重症患者的心理需求及护患沟通技巧

ICU的护患沟通重症监护病房( int ensive cere unit , ICU) 收治对象是重危病人, 护士不仅要有扎实的专业理论知识及熟练的护理操作技术, 还要具备广博的人文社会科学知识和良好的沟通能力, 以提高护理质量。

护患沟通可促进护理工作的开展, 给予患者必需的帮助。

由于ICU 的探视时间严格限制,与家属沟通时间很少,患者大部分意识不清醒，因此护患之间及护士与患者家属之间，有效的沟通方式会减少或避免医疗纠纷的发生。

一危重患者转入后的沟通危重患者转入ＩＣＵ后精神高度紧张，首次沟通主要是为了稳定病人紧张焦虑的情绪，告诉病人入ICU是为了更安全更有效、更及时的治疗，并简单介绍ICU环境及相关制度：如家属探视时间及无陪护制度。

操作时先告知病人，以亲切轻柔的话语缓解病人的紧张、恐惧心理。

在与患者家属的首次沟通中，要注意家属的情绪，尤其意识障碍的患者的家属，要用礼貌柔和的话语安抚稳定其着急的情绪。

二与患者沟通的形式对于意识清醒的患者，我们采取语言交流和沟通，对于意识清楚但无法表达的患者，我们采取非语言沟通形式，如：采取书写、写字板、画图或开放性提问、手势动作等。

三沟通的艺术1 开场的艺术在与病人交谈时,选择恰当的话题,它能使病人自然放松, 消除紧张、戒备心理。

有礼貌地称呼对方, 自我介绍说明目的, 使病人得到满意的回答, 护士可根据不同对象选择不同方式进行。

2 掌握聆听的技巧交谈过程中倾听病人谈话要全神贯注, 面带微笑, 坐姿端正, 礼貌、等待人, 不随便打断、插话, 并将内容仔细听清, 抓住关键, 耐心解释, 使病人感到愉快、满意。

3 移情的艺术性移情是从对方的角度来观察世界, 即换位思考, 是护士必须具备的一种照顾病人的沟通能力, 是了解对方内心世界并将了解的内容传达给对方的一种能力, 是沟通和心理辅导技巧中最重要的一个环节。

4 纠正话题或结束谈话的艺术技巧当感到病人的谈话不得要领, 离题较远时, 不要着急, 应顺其自然, 委婉地将话题转变过来, 不可让病人因护士突然打断自己而产生不悦。

ICU患者家属沟通技巧ICU（Intensive Care Unit）作为医院的特殊病房，对于患者家属来说，常常是一个陌生而紧张的环境。

在这个重症监护环境中，患者的病情可能会让家属感到不安与焦虑。

因此，有效的沟通是ICU患者家属十分需要掌握的技巧之一。

本文将介绍一些ICU患者家属沟通技巧，帮助家属更好地与医护人员沟通，以便更好地了解患者的病情和提供支持。

一、理解ICU的特殊环境1.了解ICU的工作方式：在与医护人员沟通前，患者家属应了解ICU的工作方式和规则。

ICU的访问时间可能会受到限制，医护人员的工作忙碌，家属应该尊重医院的规定并且适时地进行沟通。

2.保持耐心和理解：ICU是一个繁忙而严肃的环境，医护人员可能无法立即回应所有的问题或需求。

家属应该保持耐心，并理解医护人员工作的压力和负荷。

二、建立和医护人员的良好关系1.尊重医护人员：患者家属应该尊重医护人员的专业知识和经验。

在交流中，避免使用过于情绪化的语言和口吻，保持客观和尊重，更容易得到医护人员的配合。

2.积极参与讨论：在医生或护士对患者病情进行解释时，家属应该积极参与，提问或表达自己的疑虑。

这样不仅能更好地了解病情，还能让医护人员知道家属对患者的关注程度，从而加强沟通。

三、有效的沟通技巧1.明确表达问题或需求：在与医护人员的沟通中，患者家属应明确表达问题或需求。

不要猜测医护人员的意思，而是直接问清楚，这样能够避免信息的误解或遗漏。

2.倾听和提问：沟通是一个双向的过程，患者家属应该积极倾听医护人员的解释和建议，并在需要的时候提问。

这有助于家属更好地理解患者的病情和治疗计划。

3.使用简单明了的语言：患者家属在沟通时应尽量使用容易理解的语言，避免使用医学术语或复杂的专业词汇。

简单明了的表达可以避免沟通误解，并减轻家属的焦虑情绪。

四、寻求支持和自我疏导1.寻求社会支持：在面对ICU的挑战和不确定性时，患者家属可以寻求家庭、朋友或专业机构的社会支持。

护患沟通的心理技巧1.各项宣教及时到位，当病人一入院，心情往往比较紧张焦虑，分管护士应马上将病人领至床旁，并介绍自己及主管医生和病房环境，病人很容易对护士产生信赖，有利于以后的沟通和交流。

术前的及时宣教，则有利于病人的情绪的稳定，作好心理准备迎接手术，术后宣教，可以使病人知道应该注意什么，避免术后并发症的发生。

护士的宣教使病人得到了实惠，就会增加他对护士的信赖程度，利于深层次的沟通。

2.尊重病人的人格，注意礼貌用语：良言一句三冬暖，恶语伤人六月寒。

病人到医院求医，总希望得到同情，关怀和体贴。

温暖热情的语言，会使病人感到莫大的欣慰，尊重病人，才会得到病人的尊重，收到以礼服人的效果，又能满足病人希望受到尊重的需求，这是护患沟通的首要环节。

称呼病人时，对比自己年长者，应称呼“阿姨”、“大爷”等，对比自己年幼或者年纪相仿者，可直呼其名，还可以以职业为称呼，如“李老师”、“刘工程师”等。

“36床胆囊炎老头去哪儿了？”这样的话，无论病人还是同室病友听了，都会产生不舒服的感觉。

同时要注意语言的地区差异和个体差异，恰当运用称呼。

3.态度亲切，解说耐心：与病人交谈时，要面带微笑，语调轻柔。

病人对护士往往怀有几分敬畏，如果护士稍有不悦表情，病人都不会敞开心扉，袒露心底真实感想，甚至有的病人在不懂的时候，怕麻烦护士也不敢多问，根据自己的猜测来执行护士的话。

有的病人文化水平低，对语言的理解能力差，护士交代清楚正确，也会出现理解错误。

如护士通知病人术前不要吃饭喝水，但是病人却于当晚吃了九个鸡蛋，因为他认为鸡蛋不是饭。

因此，当护士发现病人有理解不清的可能时，可使用提问内的方式来了解病人的理解程度，耐心解释，直到理解。

4.语言风趣幽默：单调枯燥的宣教，不能给人留下深刻印象，有时还使人感到沉闷或者厌倦。

而鲜明、生动，幽默的语言，不仅能给人留下深刻美好的记忆，还能活跃病房气氛，缓解病痛引起的沉闷和不快。

由于种种原因，病人有时会说出一些令护士难以接受的话，这时如果正面解释，双方都容易尴尬，而应用开玩笑的方式化尴尬为融洽。

浅谈ICU护士与患者的沟通技巧随着医疗模式的转变和患者对ICU护理服务需求的提高，作为ICU护士，不但要具扎实的专业技术水平，同时还应具备一定的沟通技巧知识，针对ICU 患者的特殊性，扭转只注重疾病、功能护理的单一局面，可根据患者的情况和不同的场景，灵活应用各种沟通技巧，进行有效沟通，影响和改变患者的心理状态和行为，帮助其提高适应与应对能力，促进患者真正意义上的身体康复和心理康复。

标签：ICU沟通技巧；护患关系ICU是危急重症患者集中的场所，重症护理为患者提供持续加强性的护理及措施，以使患者的病情恢复稳定以及预防并发症的发生，以维持患者的最佳健康状态。

长期以来，重症监护室工作的护士，由于患者病情较重，多为昏迷或呼吸机辅助呼吸以及护理工作量较大、护士按实际床位配置不足等原因，导致护士很少与患者进行交流沟通，形成只关心疾病而不关心患者的工作模式。

但ICU患者由于病情急、重、危，在一个相对隔离的环境里接受治疗，不能接触亲人、朋友，同时通过有创、无创的各种仪器、治疗设备进行治疗和病情监测，加之ICU 治疗费用高，患者背负严重的心理负担，容易产生焦虑、紧张、忧郁、敌对、害怕等心理反应，护士应及时了解和观察到患者的情绪变化，针对患者言语沟通欠缺利用各种沟通技巧，及时为患者提供各种信息和护理，满足患者生理、心理需求，影响和改变患者的心理状态和行为，帮助其提高适应与应对能力，促进早日康复。

1沟通的必要性1.1通过沟通进一步了解和掌握患者的心理动态以及对疾病、治疗的的态度沟通是一个双向、互动的信息传递和反馈过程，任何治疗及护理工作都需要患者的主动参与，护士需要及时掌握患者的反馈信息，为制定护理措施奠定基础，寻找依据。

护理人员以人为本，与患者进行有效沟通所建立的护患关系本身就具有治疗作用，能满足患者的需要，使患者心情舒畅，机体功能增强［1］。

1.2与患者及时交流，搭建信任与合作平台护患关系的好坏，依赖于护患交流的效果。

ICU患者危重病情沟通在重症监护病房（ICU）中，患者的病情常常危重且复杂。

因此，及时有效地与患者及其家属进行沟通是至关重要的。

本文将探讨ICU患者危重病情沟通的方法和技巧，旨在改善医患间的沟通，提高患者的病情理解和家属的满意程度。

1. 沟通重要性ICU患者由于病情严重，可能需要进行机械通气、输液等复杂的治疗，医疗团队需要与患者及其家属明确患者的病情、治疗方案、预后等信息。

有效的沟通不仅有助于患者家属对患者的病情有一个准确的了解，还可以增强他们对医疗团队的信任并提供必要的支持。

2. 沟通策略（1）简单明了的语言：医务人员在向患者及其家属传达病情信息时，要使用简单明了的语言，避免使用专业术语或难以理解的词汇。

清晰简洁的语言有助于患者及其家属更好地理解和接受病情的描述。

（2）以同理心为出发点：医务人员在与患者及其家属进行沟通时，要以同理心为出发点，尊重他们的情感和需求。

理解并满足他们的关注和疑虑，有助于建立起更加良好的沟通关系。

（3）及时反馈：医务人员应该及时向患者及其家属反馈治疗进展和患者的病情变化。

通过定期的会诊或交流，患者及其家属可以了解到医疗团队的努力和治疗效果，有助于提升他们的信心和合作意愿。

3. 沟通困难在ICU环境中，患者可能处于昏迷状态、使用呼吸机等设备，或者患有重要的心理疾病，这些情况都可能导致沟通的困难。

因此，医务人员在与患者及其家属沟通时需要注意以下几点：（1）创造沟通机会：医务人员可以通过调整访问时间、利用手机或电子邮件等方式创造沟通机会，方便患者及其家属随时了解病情和治疗进展。

（2）寻求翻译帮助：在与非本地患者及其家属进行沟通时，医务人员可能面临语言障碍。

此时，可以寻求语言翻译或文化咨询帮助，确保信息准确传递。

（3）密切关注情绪变化：ICU患者及其家属常常面临心理和情绪的压力，医务人员需要密切关注他们的情绪变化，及时提供必要的心理支持和援助。

4. 团队合作ICU患者的治疗通常需要多学科的协同合作，包括医生、护士、呼吸治疗师、康复科医生等。

重症患者的心理特点及护理对策重症医学科是医院抢救危重症患者的最后一道防线，是一个比较特殊的医疗场所。

重症医学科收治的重症患者一般都具有病情严重且变化快的特点，这些特点使患者对自己的治疗没有信心，因而比较容易出现一些消极的情绪比如焦虑、紧张、抑郁、害怕[1]。

这就要求护理人员不仅要有丰富的护理知识，还要敏锐及时地发现患者在生理上、心理、社会上存在的和潜在的护理问题，并能针对性地采取有效的治疗护理措施。

因此，重症护士必须了解患者的心理状况，加强与患者及家属沟通交流，主动做好舒适护理，有针对性开展心理护理，努力构建良好的护患关系，使患者处于最佳的治疗状态，提高抢救成功率。

1.重症患者常见的心理特征1.1 焦虑、恐惧、急躁不安重症患者发病突然、躯体疼痛的折磨、陌生的医院环境、医务人员紧张的工作态度无形中让患者感到焦虑。

表现为焦虑不安、反复询问病情、过分依赖家属等。

大多数患者一到医院，就急于获得有效救治，以解除病痛和不适，而对于一些必要的辅助检查却表现为不耐烦、不合作，治疗时稍有不慎，患者就会怨言很多、脾气暴躁易怒，拒绝配合而影响就治的顺利进行。

1.2 绝望无奈面对突如其来的病痛或伤残，使他们过分的悲伤和失望，对生活失去信心。

这类患者一般表现为冷漠消极，目光呆滞，对医护人员的询问不予理睬，对家属的陪伴也难以忍受，抵制正常的救治措施，如拒绝输液、拔除吸氧管、胃管等，甚至有些极端患者产生轻生的想法。

1.3抑郁无助慢性病如尿毒症及癌症终末期的患者，由于知道疾病治愈希望渺茫，心理长期处于深度压抑、痛苦状态。

病痛的折磨、疾病的反复、家属态度的转变及家庭沉重的经济负担，这些因素往往使他们失去生活信心，表现为唉声叹气、少言寡语，对病痛有较大的耐受性，对疾病的救治抱着无所谓的态度。

1.4否认否认是一种比较原始而简单的心理自卫机制。

有些患者不承认现实中已发生的事实借以缓解突然的打击，以减轻或逃避心理上的痛苦，以稳定情绪和恢复心理平衡。

医院护理中的心理疏导技巧在医院护理中，心理疏导技巧是非常重要的。

医护人员不仅要关心患者的身体健康，还需要关注其心理健康。

以下是一些在医院护理中常用的心理疏导技巧。

首先，倾听患者。

患者可能感到焦虑、恐惧或沮丧，他们需要一个倾听的对象。

医护人员可以耐心聆听患者的抱怨和忧虑，表达同情和理解。

通过倾听，可以帮助患者释放情绪，减轻心理压力。

其次，建立信任。

在医院护理中，建立良好的信任关系是至关重要的。

医护人员可以通过亲切的语言和热情的态度来拉近和患者的距离。

当患者感到被信任和支持时，他们会更容易与医护人员沟通，愿意接受治疗和护理。

另外，积极引导。

在处理患者的情绪时，医护人员要学会引导，而不是被动接受。

给予患者积极的指导和建议，帮助他们找到解决问题的方法。

例如，当患者情绪低落时，可以引导其进行适当的放松练习，让他们缓解压力，调整情绪。

此外，情感支持。

医护人员在护理患者时，需要给予他们适当的情感支持。

可以通过鼓励、安慰和慰问来增加患者的信心和勇气。

在患者面临困难和挑战时，医护人员要及时伸出援手，让患者感受到爱和温暖。

最后，关注细节。

在医院护理中，一些细微的举动和表现都会影响患者的心理状态。

医护人员可以从细节着手，让患者感受到关怀和关注。

比如，注意患者的饮食和睡眠习惯，及时调整护理计划，让患者感受到个性化的关怀。

总之，在医院护理中，心理疏导技巧是非常重要的。

医护人员要懂得倾听、建立信任、积极引导、提供情感支持以及关注细节，以帮助患者调整心态，减轻压力，达到更好的康复效果。

希望以上心理疏导技巧对于医护人员在日常护理工作中有所帮助。