中医治疗慢性荨麻疹90例临床观察

浅析中医治疗慢性荨麻疹的临床效果发表时间：2017-07-27T15:07:27.767Z 来源：《健康世界》2017年第10期作者：戚英[导读] 中医辨证施治是治疗慢性荨麻疹的有效手段，安全、经济、疗效肯定，具有良好的应用前景。

哈尔滨市阿城区人民医院 150300摘要：目的：研究分析中医辩证治疗慢性荨麻疹的临床效果。

方法：此次研究的对象是选择2013年3月至2016年3月就诊于我科的慢性荨麻疹病例132例，将其临床资料进行回顾性分析，并观察其临床症状、治疗及疗效等情况。

结果：痊愈85例，显效35例，有效9例，无效3例，总治疗有效率为94.4%。

结论：中医辨证施治是治疗慢性荨麻疹的有效手段，安全、经济、疗效肯定，具有良好的应用前景。

关键词：慢性荨麻疹；中医；疗效Abstract：Objective：To study and analyze the clinical effect of dialectical treatment of chronic urticaria. Methods：the subjects of this study were 132 cases of chronic urticaria were selected from March 2013 to March 2016 in our department，the clinical data were retrospectively analyzed，and to observe the clinical symptoms，treatment and curative effect etc.. Results：85 cases were cured，35 cases were markedly effective，9 cases were effective，3 cases were ineffective，the total effective rate was 94.4%. Conclusion：TCM syndrome differentiation and treatment is an effective method for the treatment of chronic urticaria. It is safe，economic and effective. It has a good prospect in the treatment of chronic urticaria.Chronic urticaria；Chinese medicine；curative effect荨麻疹，中医称“瘾疹”，是皮肤科的常见病，由于皮肤、粘膜小血管扩张及通透性增强而导致局部水肿反应。

临床医药文献杂志Journal of Clinical Medical2018 年第 5 卷第 37 期2018 Vol.5 No.3755管长度，大大减轻了对根尖周组织的刺激性，缓解了患者的疼痛，降低了治疗失败的风险。

另外，进行一次性根管治疗可以避免长时间治疗所带来的感染与复发风险。

总而言之，一次性根管方法是治疗牙髓根尖周病的理想新疗法，具有显著的推广意义。

参考文献[1] 葛艳芳. 一次性根管与分次根管治疗牙髓根尖周病的临床疗效观察[J]. 现代诊断与治疗, 2016, 27(7):1261-1263.本文编辑：雷巧云中医治疗过敏性皮肤病的临床观察与分析谢志宏（大庆市萨尔图区人民医院，黑龙江 大庆 163311）【摘要】目的 观察分析中医治疗过敏性皮肤病的临床效果。

方法 随机将120例过敏性皮肤病患者分成对照组和实验组，每组均为60例，分别选择常规西医治疗和中医辨证治疗。

观察分析临床治愈情况。

结果 实验组的临床治愈率96.67%（58/60）显著高于对照组的78.3%（47/60），比较差异有统计学意义（P ＜0.05）。

结论 采用中医辨证疗法治疗过敏性皮肤病患者能取得比较理想的临床疗效，具有较强的针对性和较高的安全性，具有临床推广和应用价值。

【关键词】中医；过敏性皮肤病；辨证治疗【中图分类号】R246.7……【文献标识码】A……【文章编号】ISSN.2095-8242.2018.37.55.02临床中也将过敏性皮肤病称之为变态反应性皮肤病，具体是指机体在受到半抗原物质或抗原物质的刺激后形成淋巴细胞或相应抗体，再次接触相同抗原后，导致细胞性或体液免疫反应，进而引起机体生理功能障碍或组织损伤[1]。

过敏性皮肤病包括异位性皮炎、接触性皮炎、湿疹、药疹、荨麻疹等。

过敏性皮肤病迁延难愈，病程长，会严重困扰患者，所以选择合理的方法来治疗过敏性皮肤病患者就成为了现阶段临床需要及时解决的问题之一[2]。

本研究主要观察分析了中医治疗过敏性皮肤病的临床效果，具体情况如下。

慢性荨麻疹的中西医治疗【中图分类号】r758.2 【文献标识码】b 【文章编号】1004-7484（2012）12-0422-02荨麻疹（urticaria）是一种常见的皮肤病，是由于皮肤、粘膜小血管扩张及渗透性增加而出现的一种限局性水肿反应。

若反复发作达每周至少两次并连续6周以上者称为慢性荨麻疹（cu）[1] 。

对慢性荨麻疹的治疗一直是皮肤科一个棘手问题，国内外在这一领域的研究也很多，现将慢性荨麻疹的治疗作一综述如下：1 慢性荨麻疹的西医治疗1.1 病因治疗首先积极寻找病因，并予以去除。

梁倩昭等[2]用长效变应原制剂脱敏治疗慢性荨麻疹45例，总有效率达到88%，是一种对因治疗。

1.2 药物治疗1.2.1 抗组胺药一种抗组胺药无效时可2～3种同时给药，对顽固性荨麻疹单独使用h1受体拮抗剂疗效不佳者，可h1、h2受体拮抗剂联合应用。

如：李红等[3]观察联合应用咪唑斯汀和法莫替丁治疗慢性荨麻疹有效率为90.5%。

高文新[4]观察依巴斯汀、雷尼替丁联合有效率分别为84.26%。

1.2.2 白三烯受体抑制剂白三烯受体抑制剂（如孟鲁司特、扎鲁司特）能有效预防和抑制白三烯所导致的血管通透性增加，并抑制气道高反应。

对二氧化硫、运动和冷空气等刺激及各种变应原如花粉、毛屑等引起的速发相和迟发相炎症反应均有抑制作用。

1.2.3 免疫调节剂金永南等[5]用卡介菌多糖核酸1mg，肌肉注射，隔日1次，共治疗3个月；同时予咪唑斯汀10mg，1次/d，连续服用21天，共观察86例慢性荨麻疹患者。

有效率为73.3%。

1.2.4 环孢素环孢素可选择性作用于t淋巴细胞活化初期并抑制活化后的辅助性t细胞合成白介素2（il-2），抑制淋巴细胞合成干扰素。

由于上述作用该药近年来被试验用于顽固性cu治疗。

1.2.5 糖皮质激素对慢性荨麻疹应用足量的抗组胺药无效时，为缩短病程需口服糖皮质激素，采用激素递减治疗，隔日给小剂量皮质类固醇激素，但部分研究显示激素停药后荨麻疹症状多数短期内复发。

多皮饮合玉屏风散加减治疗慢性荨麻疹３０例临床观察【摘要】本研究旨在探讨多皮饮合玉屏风散加减治疗慢性荨麻疹的临床效果。

通过对30例慢性荨麻疹患者进行观察，发现该治疗方案能有效缓解患者的症状，且无明显不良反应。

研究结果表明，多皮饮合玉屏风散加减对慢性荨麻疹具有一定的治疗效果和安全性。

在讨论部分，结合实验设计和研究对象的特点分析了治疗机制和可能存在的局限性。

最终，基于临床观察的结论，提出了研究启示和未来展望，为进一步完善慢性荨麻疹的治疗提供了重要参考。

【关键词】关键词：多皮饮合玉屏风散、慢性荨麻疹、临床观察、治疗效果、中医药治疗1. 引言1.1 研究背景慢性荨麻疹是一种常见的过敏性皮肤病，其病因复杂且易复发，给患者带来较大的痛苦和困扰。

目前传统的治疗方法主要包括抗组胺药物和皮质类固醇等，但长期使用会带来一定的副作用和依赖性。

寻找一种安全有效且无副作用的治疗方法显得尤为重要。

中医药作为我国传统的医学文化，具有独特的思维方式和治疗理念，在治疗慢性荨麻疹方面也有着独特的优势和经验。

多皮饮合玉屏风散在临床中被广泛应用于治疗慢性荨麻疹，具有疗效确切、安全无副作用等优点。

目前对于多皮饮合玉屏风散在治疗慢性荨麻疹中的具体疗效和机制仍存在一定的争议和不足。

本研究旨在通过对30例患有慢性荨麻疹的患者进行多皮饮合玉屏风散的加减治疗，观察其临床疗效及安全性，探讨其治疗机制，为临床治疗提供新的参考和依据。

希望本研究能够为慢性荨麻疹的治疗提供新的思路和方法，为患者带来更好的治疗效果和生活质量。

1.2 研究目的研究目的：本研究旨在观察多皮饮合玉屏风散加减治疗慢性荨麻疹的临床疗效及安全性，为临床医生提供更为有效的治疗方案。

通过对30例患者进行观察和分析，探讨该中药复方在治疗慢性荨麻疹中的作用机制，并为今后更广泛的临床应用提供可靠的临床数据支持。

本研究将对患者症状缓解情况、生活质量提升和不良反应发生情况等方面进行全面观察和评估，旨在为慢性荨麻疹的治疗提供更为科学的指导，推动中医药在皮肤病治疗领域的应用与推广。

慢性荨麻疹的中医研究及其治疗方法研究进展摘要：荨麻疹属于常见皮肤疾病，其发病机理尚未完全清楚。

荨麻疹的临床治疗主要包括中医及西医治疗，其中西医治疗以抗过敏和对症治疗为主，但是具有一定的复发率，对于慢性荨麻疹患者而言适用性不高。

而中医治疗可以对机体阴阳平衡进行调节，能够发挥持久的效果，最终能够实现标本兼治的目的。

本文主要从中医角度出发，对慢性荨麻疹相关内容展开研究，并对其常见治疗方法进行总结。

关键词：慢性荨麻疹；中医；治疗方法；研究进展荨麻疹能够发生在任何季节、年龄以及任何部位，该病在临床中的表现主要包括大小不等的风团、瘙痒、红斑，根据病程长短能够分为急性和慢性。

其中慢性荨麻疹患者全身症状较轻，但病情迁延不愈，具有反复发作的特点，容易受到各种物理因素性刺激而发作，偶尔会出现急性发作。

虽然通过西医治疗可以在短时间内起到良好的效果，但是西药的不良反应较多，若是中断治疗还会增加疾病的复发率。

若想实现荨麻疹的根本治疗，则需要去除病因，因此从中医的角度出发治疗荨麻疹具有重要的意义。

现将慢性荨麻疹的中医研究及治疗方法展开如下综述。

1病因病机中医将荨麻疹成为瘾疹，风邪和饮食是荨麻疹发病的重要因素[1]。

风为百病之长，风邪属于引发荨麻疹的外邪，与此同时，寒邪、热邪又多与风邪相伴。

当风热犯表，风团会呈红色，当风寒束表，络脉结聚，风团会呈白色。

另外花粉、昆虫叮咬等也属于外邪，当患者接触后会导致疾病发作。

而风之所以生，主要是因卫外不固所造成的，风携痒而来，风邪会导致患者在发病全程伴随剧烈瘙痒，因此在治疗风邪引起的慢性荨麻疹时，应当以疏风为主要原则。

饮食方面，若患者使用过量的海鲜鱼腥、辛辣重味等，则容易导致体内湿热，化热动风，进而会导致疾病发作。

2治疗方法中医学认为荨麻疹与素体禀赋不足、外感风湿热或饮食生活失调有关，强调辨证论治，指出无风无湿不痒[2]。

虽然众多学者认为慢性荨麻疹在治疗时应当为活血化瘀、祛风止痒、益气养血为主，但是在辨证分型、实际治疗时有着不同的说法。

84虫垦塞题医型!Q!Q生!Q旦筮!!鲞筮!!魍Q堕!竺坦坚塑堂堕旦型!幽丛鲤堕丝鱼!：垫!Q，!尘：!!，盟!：!!H C V—A b阴性而H C V—A g阳性，经PC R检测H C V—R N A阳性，可能与患者体内尚未产生H C V—A b，处于抗体检测的窗口期，或与患者免疫功能抑制等有关，提示H C V—A g可用于H C V 感染的早期诊断。

H C V—A g检测出现假阴性可能与检测抗原反应系统不稳定、存在抽样误差；抗原出现较早者或与抗体结合而检测不出抗原存在；抗体出现及消失均晚，恢复期患者抗原消失而抗体仍存在等因素有关。

H C V—A g测定和H C V—R N APC R都能将H C V窗口期平均缩短至36d14j，H C V—R N A PC R检测结果与引物、参数设计、试剂浓度、仪器质量均有很大关系，对操作要求、设备条件、工作环境均有较高要求，且易交叉污染导致假阳性偏高，难以作为检验常规及在基层医院推广；E L I SA法检测H C V—A g方法简便、快捷、价廉，可以在3h内完成，所需设备简单，适合大规模筛查和多数基层医院，与H C V—R N A PC R检测相比较有其优越性，适于在临床推广使用。

参考文献[1]K r aj d en M，Shi vj i R，G unadas a K，e t a1．Eva l ua ti on o f t h e C O l e a n t i genass ay∞a s e c o nd—li ne s up pl e m e nta l t es t fo r di a g no s i s o f ac t i v e hel m-t i ff s vi r es i nf ect ion[J]．J Cl i n M icr ob i ol，2004，42(9)：4054-4509．【2]B o uvi er—A l i a s M，Pa t el K，D a har i H，et a1．C h m cal ut i l i t y o f t ot alH C V c o r e a n t i gen quanti fi ca ti on：a ne w i n di rec t l n a rker of H C V rePl i-cati on[J]．H epat ol o gy．2002，36(1)：211-218．[3]范庆杰．丙型肝炎病毒核心抗原检测的临床应用与分析[J]．中国实验诊断学，2006，10(12)：1059—1061．[4]张贺秋，王国华，李少波。

中西医结合治疗慢性荨麻疹临床观察王 丹(辽宁中医药大学附属医院,辽宁沈阳110032)摘 要:目的:观察甘毓配合汤剂治疗慢性荨麻疹疗效。

方法:病人随机分为治疗组与对照组,治疗组采用甘毓注射液40mL 加入0.9%生理盐水150mL 静点,同时配合中药汤剂,药用:首乌15g ,白术15g ,黄芩15g ,苦参15g,地肤子15g ,当归15g ,白鲜皮15g ,丹参15g ,赤芍15g ,防风15g,蝉蜕15g ,乌梢蛇15g ,川芎10g ,全蝎10g ,甘草10g 。

对照组采用硫代硫酸钠0164加入019%生理盐水150mL 静点,并观察比较两组疗效。

结果:甘毓注射液治疗慢性荨麻疹总有效率72%,治愈率42%;两组之间差异有显著性(P <0.05),未见不良反应。

关键词:荨麻疹;甘毓注射液;汤剂;疗法中图分类号:R 758124 文献标识码:B 文章编号:1000-1719(2010)05-0888-02收稿日期:2009-09-15作者简介:王丹(1965-),女,辽宁沈阳人,副主任药师,从事临床西药学。

荨麻疹(URT I CAR I A )俗称/风团0,是一种常见的皮肤病。

由各种因素致使皮肤黏膜血管发生暂时性充血与大量液体渗出。

临床可分为急性荨麻疹、慢性荨麻疹、血管神经性水肿与丘疹状荨麻疹等。

慢性荨麻疹大多数是由急性荨麻疹迁延而造成的。

慢性荨麻疹易于反复发作,传统的疗法大多以外用药物口服抗组胺药物等,治标不治本,长期使用具有一定的耐药性,给患者带来极大痛苦。

笔者采用北京秦武田制药有限公司生产的甘毓(复方甘草酸)注射液配合中药汤剂治疗慢性荨麻疹60例,取得很好效果,现将结果报道如下。

1 临床资料所有病例均为门诊病人,慢性荨麻疹主要临床症状是瘙痒和风团病程大于4周,就诊时有风团存在,年龄均10岁以上,共100例,病程4周~6年。

随机分成两组,治疗组60例,男32例,女28例;平均年龄3815岁;病程4周~6年。

中西医结合治疗慢性荨麻疹的疗效观察【摘要】目的：探讨中西医结合对慢性荨麻疹的治疗效果。

方法：对我所接收的荨麻疹患者80例作为研究的对象，将其随机分成两组，分别是观察组40例和对照组40例，观察组采取10mg/d的咪唑斯汀缓释片与中药制剂荨麻疹汤进行治疗，对照组仅采取10mg/d的咪唑斯汀缓释片进行治疗。

结果：在治疗之后发现，观察组患者总的有效率为95.0%，对照组患者总的有效率为82.5%，观察组的治疗效果明显高于对照组具有统计学意义（p<0.05）。

结论：对慢性荨麻疹患者采取中西医结合的方式进行治疗，疗效显著，值得推广与使用。

【关键词】慢性荨麻疹；中西医结合；咪唑斯汀缓释片荨麻疹是皮肤病中较为多见的疾病，是由多种原因导致的皮肤粘膜血管反应性病症，其临床表现是白色或者是红色的瘙痒性风团[1]。

在中医中，荨麻疹被叫做瘾疹。

荨麻疹是一种比较难治的疾病，而慢性荨麻疹的治疗更加困难。

本文将对我院2012年3月到2013年3月所接收的80例荨麻疹患者进行治疗，其中40例采取中西医结合的方式进行治疗，疗效显著，具体情况如下：1 资料与方法1.1临床资料对我所接收的荨麻疹患者80例作为研究的对象，将其随机分成两组，分别是观察组40例和对照组40例。

其中男52例，女28例，年龄在19～75岁之间，平均年龄45.4岁，病程为3个月～12年，平均病程为24.8个月。

全部患者的症状为皮肤瘙痒、过性风团。

患者在性别、年龄、病程等一般性资料上，没有明显的差异。

1.2病例选择标准1）按照《临床皮肤病学》的标准，诊断为慢性荨麻疹患者，当前还处于患病时期。

2）年龄大于16岁，病程3个月以上。

3）在临床上没有明确的原因。

4）4周内没有使用过唑类抗真菌药以及长效皮质类固醇等药物，在7天内没有使用过免疫抑制剂等药物[2]。

5）患者没有系统性的疾病，孕妇、哺乳期妇女患者去除。

1.3方法观察组采取中西医结合的方式进行治疗，50ml的荨麻疹汤，每天2次，再联合10mg/d的咪唑斯汀缓释片，每天一次，其中荨麻疹汤的主要成分有20g的当归、30g的生地、30g的赤芍、15g的丹皮、10g的板蓝根、15g的紫草、20g的白术、10g的白芥子、10g的蛇床子、15g的苍耳子、25g的蛇蜕、15g的蝉蜕、15g的大青叶、15g 的公英[3]。

治疗荨麻疹的常见中药疗效观察荨麻疹中医认为属”瘾症”范畴，尚有”风蓓蕾”“风乘疙瘩”“风疹块”之称。

中医认为”隐症”的病因有先天禀赋不足、外感风邪、气血虚弱，导致腠理失密；或因情志不遂，肝郁气滞，郁而化火；或因寒温不适，风邪乘袭。

笔者阅读2010年至今中药治疗荨麻疹的文章92篇，列出常用中药的前九味，分别是防风、荆芥、甘草、蝉衣、当归、生地黄、黄芪、赤芍、桂枝。

现将其作用及机制综述如下。

防风性微温，味辛、甘，药性平和，以祛风见长，还有止痛止痉的作用，多用于感冒头痛，风湿痹痛。

现代研究表明防风所含防风醇有较强抗组胺作用，水提液能明显提高机体非特异性免疫力。

防风常与荆芥配伍使用，何应坤18年均采用荆防四物汤治疗荨麻疹共计178例，有效率达99.3%[1]。

王亚光采用荆防四物汤治疗荨麻疹60例有效率达98.3%[2]。

赵一丁自拟中药以防风、荆芥为”君药”，并联合西替利嗪治疗慢性荨麻疹，治疗达8w时有效率达80.6%，而单用西替利嗪有效率为46.9%[3]。

刘俐自拟”搜风止痒汤”中荆防合用辩证治疗荨麻疹，对”气血两虚”型疗效可达92.28%，而对”任冲失调”型疗效只有83.3%[4]。

荆芥性微温，味辛、微苦，有解表散风、消疮的作用，常用于感冒头痛，风疹瘙痒，疮疡初起。

王红梅等采用荆芥加其它益气补血的中药治疗产后肌肉及关节疼痛疗效达95.8%[5]。

荆芥有效成分为荆芥油，黄山等研究分别给小鼠藏荆芥油0.125、0.25、0.5ml·KG-1，可降低二甲苯致小鼠耳廓的肿胀率分别为15.83%，21.45%，24.73%，对小鼠棉球肉芽肿抑制率分别为25.37%，34.7%，42.72%，表明荆芥对炎症早期毛细血管通透性增加、炎症物质渗出、组织水肿，以及炎症后期肉芽组织增生均有较强的拮抗作用[6]。

荆芥治疗荨麻疹常与防风合用。

甘草性甘，平。

甘草生用偏清热解毒、止咳祛痰的功效，蜜炙后长于补脾益气，缓急止痛，缓和药性。