胰腺假性囊肿伴感染周文耀

假性胰腺囊肿的４种危害
*导读：胰腺囊肿之所以会有假性这种类型，是因为这种胰腺囊肿会在发病的两个月之后，自然消失，无需再进行治疗。

专家表……
胰腺囊肿之所以会有假性这种类型，是因为这种胰腺囊肿会在发病的两个月之后，自然消失，无需再进行治疗。

专家表示，虽然其会自己消失，但是病症期间，我们还是应该治疗的，因为若不治疗，其会带来危害。

那么，假性胰腺囊肿的危害有哪些呢?
*假性胰腺囊肿的危害主要有四方面：
*1、囊肿内感染
严重感染发展成为脓肿时患者腹痛症状急剧加重，甚至出现败血症，危及生命。

*2、囊肿出血
囊肿急剧增大，囊肿穿孔至胃肠道，少数出现大出血，伴有出血者死亡率达61。

*3、压迫邻近器官
少数胰腺内囊肿压迫胆管引起黄疸，囊肿还可压迫胰管，使胰液排出受阻，大囊肿压迫胃肠道引起食物通过障碍。

*4、囊肿穿孔、破裂
囊肿与胸腹腔形成瘘管时可出现胰性腹水和胸水。

感染的囊
肿向腹腔内破裂，能引起弥漫性腹膜炎，死亡率18～80。

只要是疾病，其就会有危害，只不过每一种病症所带来的危害是不一样的。

上文的内容介绍就是针对假性胰腺囊肿的危害有哪些而做出的讲解，希望能为你带去帮助。

另外，专家提醒，假性胰腺囊肿出现之后，我们应戒烟、戒酒。

胰腺假性囊肿名词解释胰腺假性囊肿是指胰腺中误诊错误，而实际上没有真正发展起来的囊肿样病变。

腺假性囊肿是指胰腺中存在的假性囊肿，也叫胰腺非癌性息肉（FA），它是一种比较常见的胰腺疾病，在一些患者的胰腺病变检查中发现。

腺假性囊肿是一种比较常见的胰腺良性病变，它不会发展为癌症，它会发展为胰腺炎或者结石。

胰腺假性囊肿有多种形式，常见形式包括胰腺浆病、栓塞性胰腺病和灶发性胰腺炎等。

胰腺假性囊肿多发生于胰腺表面的小血管内，形状多为圆形，有时也可以是椭圆形、六边形或多边形，有时也会发生大的囊肿，可能会阻塞胰腺导管的排泄，引起胰腺导管的炎症。

胰腺假性囊肿的典型症状有胃痛、恶心、呕吐等，但有时也可能没有明显的症状。

时，胰腺假性囊肿也可能引起一些体征，比如体重下降、肝肿大、皮肤瘙痒和出现可疑的运动症状等。

由于这些症状与其他疾病相似，所以对于胰腺假性囊肿的治疗，医生会选择一系列的诊断方法，才能有效地诊断出此病，进而推断出进行怎样的治疗。

目前，胰腺假性囊肿的治疗主要是以观察、求助护理和规律的饮食治疗为主，然后根据具体情况进行药物治疗和手术治疗。

察治疗主要是指对患者的症状、体征、检查结果，定期观察病情的变化，以便采取相应的治疗措施；而求助护理则指在治疗过程中，及时给予患者心理、社会、生理上的帮助与支持，以帮助患者调节情绪和改善病情；规律饮食治疗则指患者应当遵循健康饮食原则，饮食科学搭配，一旦有症状出现，需要改变饮食结构，并注意控制饮食的数量和质量，以达到减轻体重、减少炎症反应的效果。

在治疗胰腺假性囊肿时，如果症状严重，医生会采用手术治疗，比如双侧胰腺切除术或者单侧胰腺切除术。

在胰腺切除术之后，患者还需要继续注意护理，补充维生素和微量元素，保持规律的作息和饮食。

总之，胰腺假性囊肿是一种常见的胰腺良性病变，其症状可能会没有明显的表现，因此在观察中，应多加关注，早发现、早治疗，以减轻病情及缓解患者的病痛。

胰腺假性囊肿,胰腺假性囊肿的症状,胰腺假性囊肿治疗【专业知识】疾病简介胰腺囊肿（pancreatic cyst）包括真性囊肿、假性囊肿和囊性肿瘤。

真性囊肿有先天性单纯囊肿、多囊病、皮样囊肿、潴留囊肿等，囊肿内壁覆有上皮。

囊性肿瘤有囊性腺瘤和囊性癌。

假性囊肿的囊壁为纤维组织构成，不覆有上皮组织，临床上胰腺囊肿以假性囊肿最多见。

疾病病因一、病因胰腺假性囊肿是外溢的血液和胰液进入胰周组织，或于少见的情况下进入小网膜囊内发生包裹形成的囊肿。

假性囊肿与真性囊肿的差别在于后者发生于胰腺组织，囊肿在胰腺内，囊内层为腺管或腺泡上皮细胞组成；而前者是胰腺周围组织形成囊壁将积液包囊形成的囊肿，囊壁内没有上皮细胞，故名为假性囊肿。

大约75％的假性囊肿病例由急性胰腺炎所致，约20％病例发生在胰腺外伤后，5％病例由胰癌所致。

有一组报告32例假性囊肿，其中20例发生于急性胰腺炎后，3例发生在腹部外伤后，另8例无明确的病因，另1例由于胰腺纤维肉瘤压迫后形成。

发生在急性胰腺炎后的20例中，出现囊肿的最早是在发病后一周，最晚是发病后2年，多数是在发病后3～4周期间。

含有多种消化酶的胰液自坏死的胰腺组织渗出至胰腺周围腹膜后间隙，引起炎性反应和纤维素沉着，经一周至数周后形成纤维包膜，后腹膜构成囊肿的前壁。

或者胰液直接渗入小网膜囊内，Winslow 孔往往由于炎症而封闭，囊肿则在小网膜内形成。

有时胰液沿着组织间隙进入其他部位形成特殊部位的囊肿，如纵隔内、脾内、肾内及鼠蹊部的假性胰腺囊肿等。

Howard和Jorden根据囊肿形成的病因，将胰腺囊肿分为：①炎症后假性囊肿：见于急性胰腺炎和慢性胰腺炎。

②外伤后假性囊肿：见于钝性外伤、穿透性外伤或手术外伤。

③肿瘤所致假性囊肿。

④寄生虫性假性囊肿：蛔虫或包囊虫引起。

⑤特发性或原因不明性。

胰腺炎症或外伤等引起胰腺坏死物、胰液及血液等积聚于胰腺周围、大网膜及胃等处以及小网膜内，可刺激周围组织，使结缔组织增生，如未化脓感染，可形成一纤维性囊壁。

胰腺假性囊肿感染致纵膈及腹腔脓肿1例报道【摘要】胰腺假性囊肿是急慢性胰腺炎的并发症,也可由外伤引起。

囊肿继发感染后可形成脓肿。

通过本例我们了解到脓肿不仅可以在腹腔内播散并且可以通过膈肌向纵膈播散。

胰腺假性囊肿感染致纵膈及腹腔脓肿本例是我科所见第１例，病人病情重，治疗困难，但经讨论后采用dynact 引导下置管引流治疗,疗效满意,现报道如下。

【关键词】胰腺假性囊肿;腹腔脓肿;纵膈脓肿;dynact 引导下置管引流治疗【中图分类号】r657.1 【文献标识码】a 【文章编号】1004-7484（2012）07-0365-021病例资料：患者，男，60岁，于2011-12-21以”间断腹痛伴发热20天”主诉急诊入院，20天前无明显诱因出现腹痛，以左下腹部较重，疼痛有时放射致左肩，伴有发热，最高达41℃，无恶心、呕吐、反酸、烧心、心慌、胸闷、呼吸困难等症状，行腹部彩超显示：1、胆囊壁稍厚2、右肾结石3、左肾周囊性包块4、肝胰脾未见明显异常，在当地某医院给予输液治疗（具体用药及量不详），效果欠佳，今入我院后行胸腹部ct检查显示：慢支肺气肿、双侧胸膜增厚、左侧胸腔积液、后纵膈食管右侧、左侧膈下、胰周、左肾周低密度包裹影，脓肿？包裹性积液？左肾内低密度影，右肾内小结石。

给予抗生素、止痛等药物治疗，病人仍腹痛、发热，考虑病人纵膈及腹腔包裹性积液为多发脓肿。

经介入科会诊后于2011-12-23转介入科治疗，入介入科后反复追问病史病人长期吸烟饮酒，曾有长期间断腹痛的病史。

经讨论考虑胰腺假性囊肿感染致腹膜后脓肿并广泛播散形成，纵膈脓肿考虑腹腔脓肿经食管裂孔向上蔓延形成。

急查血尿淀粉酶均明显升高，经科内讨论同意上述诊断并认为纵膈脓肿与腹腔脓肿之间相通，单纯纵膈脓肿或腹腔脓肿病人死亡率就占很大比例，本例病人纵膈脓肿合并腹腔脓肿且病史将近1月，体质严重消耗，外科手术创伤及风险较大，告知家属病人情况后决定行脓肿穿刺引流，具体手术方式考虑在dynact下经腹腔穿刺脓肿置管引流。