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医学微生物学支原体立克次体PPT课件

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医学微生物学PPT课件 螺旋体支原体衣原体立克次氏体

医学微生物学PPT课件 螺旋体支原体衣原体立克次氏体
Wax moulage. Possibly of German manufacture, late nineteenth century. Courtesy of the Mütter Museum, College of Physicians of Philadelphia. /vol-04/no-02/sappol/
螺旋体
螺旋体 (spironchete)
一类细长、柔软、弯曲、运动活泼的原核 细胞型微生物。介于细菌和原虫之间。
对人致病的螺旋体主要分布如下3个属：钩 端螺旋体属、密螺旋体属、疏螺旋体属。
第一节 钩端螺旋体
一、生物学性状
其螺旋在螺旋体目中最为细密和规则，一 端或两端弯曲，使菌体呈问号状或C、S型。
先天性梅毒 • 引起胎儿全身性感染，导致流产、早产或死胎；
或出生梅毒（第一期）
后天性梅毒（第二期）
Ⅱ期梅毒
后天性梅毒（第三期）
匐行性梅毒树胶肿 溃疡性梅毒树胶肿
后天性梅毒(Tertiary Syphilis)
Face with tertiary syphilis
G(-)，常用Fontana镀银染色法或暗视野观 察运动。
需氧或微需氧。营养要求较高。 抵抗力弱。对青霉素敏感。在湿土或水中
可存活数月。
leptospira
Leptospira interrogans (SEM)
leptospira
leptospira
Leptospira interrogans (SEM)
• 方法:
显微镜凝集试验(MAT) 间接凝集试验
以乳胶 (聚苯乙烯)或活性炭微粒为载体， 吸附钩端螺旋体可溶性抗原作为指示物
五、防治原则
• 防鼠、灭鼠，加强对带菌家畜的管理。 • 在常年流行地区，对易感人群和与疫水接触者宜接

医学微生物学立克次体课件

医学微生物学立克次体课件
发季节。
疫苗接种
目前已有针对某些立克次体病的 疫苗，如流行性斑疹伤寒疫苗。
立克次体的疫苗研究进展
现有疫苗
目前市面上针对立克次体病的疫苗有斑疹伤寒疫苗和Q热疫苗等。
研究进展
科研人员仍在研发针对其他立克次体病的疫苗，如恙虫病疫苗等。
06
CATALOGUE
立克次体研究的前沿和挑战
立克次体研究的现状和问题
立克次体的分布和传播途径
立克次体主要分布在自然界，常见于节肢动物如蜱、虱、蚤等，以及啮齿动物如 鼠类。
立克次体的传播途径主要是通过节肢动物叮咬传播，也可以通过直接接触患者或 感染动物的血液和其他体液传播。
02
CATALOGUE
立克次体感染
立克次体感染的症状和体征
头痛
感染可能导致头痛，通常在感 染初期出现。
实验室检测
医生会抽取患者的血液或 其他体液进行实验室检测 ，以确定是否存在立克次 体。
病理学检查
在某些情况下，医生可能 会建议进行病理学检查， 以确定感染的具体类型。
立克次体感染的治疗方法
抗生素治疗
立克次体感染通常需要使 用抗生素进行治疗，以杀 死细菌并消除感染。
支持性治疗
医生会提供支持性治疗， 以帮助患者度过感染期， 如补液和营养支持等。
立克次体还可能通过改变自身抗原的 表达方式，避免被免疫系统识别和清 除。
例如，立克次体会释放有毒物质，导 致细胞凋亡和坏死，从而逃避机体的 免疫应答。
此外，立克次体还能抑制炎症反应和 干扰淋巴细胞的增殖和分化，从而影 响免疫应答的效果。
04
CATALOGUE
立克次体的致病机制
立克次体的吸附和侵入机制
寒战
患者可能会出现寒战，特别是 在感染初期。

[医学微生物学]支原体立克次体课件

[医学微生物学]支原体立克次体课件

支原体立克次体xx年xx月xx日•支原体概述•支原体致病性及感染特点•支原体实验室检测方法•支原体感染的诊断和治疗•支原体感染与免疫调节•支原体感染与其它病原微生物的相互作用•展望目录01支原体概述1884年，德国科学家Adolf Lazarus首次发现并描述了支原体。

发现根据其当时的特性，被命名为Mycoplasma，即“菌原体”。

命名支原体的发现和命名分类支原体属于细菌界，变形菌门，无芽胞，无鞭毛，呈球形或近似球形。

分布广泛分布于自然界，多为共生菌或条件致病菌。

支原体的分类和分布约200nm，是细菌中最小的一种。

支原体的微生物学特征大小缺乏细胞壁，细胞膜薄，细胞器不完整。

结构二分裂方式繁殖，繁殖速度缓慢。

繁殖02支原体致病性及感染特点1支原体的致病机制23支原体会粘附在宿主细胞表面，形成“菌落”，并进一步侵入细胞内部，导致细胞损伤和功能障碍。

粘附和定植支原体会产生多种毒素，破坏宿主细胞的正常功能，导致细胞死亡。

毒素产生支原体会通过多种机制逃避宿主的免疫应答，如抑制抗原提呈、干扰淋巴细胞增殖等。

免疫逃逸接触传播支原体会通过直接接触感染者的呼吸道分泌物、尿液、皮肤破损处等传播，需要较长时间的接触。

空气传播支原体会通过空气中的尘埃、飞沫等传播，感染途径较为复杂，容易在人群中传播。

垂直传播支原体会通过母婴传播，感染胎儿或新生儿。

支原体的感染途径和特点03系统感染支原体会引起全身感染，如脑膜炎、尿道炎、前列腺炎等，症状严重，病情复杂。

支原体感染的临床表现01上呼吸道感染支原体会引起上呼吸道感染，如喉炎、气管炎等，症状较轻，病程较短。

02下呼吸道感染支原体会引起下呼吸道感染，如肺炎等，症状较重，病程较长，需要及时治疗。

03支原体实验室检测方法分离培养将标本接种于选择培养基上，观察菌落特征和生化反应，对疑似支原体菌落进行鉴定。

支原体鉴定采用血清学试验、分子生物学方法等对分离培养的菌落进行鉴定，以确定支原体的种类。

支原体衣原体立克次体螺旋体PPT课件

支原体衣原体立克次体螺旋体PPT课件
立克次体
6
衣原体（chlamydia）
严格细胞内寄生、有独特发育周期的原核细胞型微生物。 种与亚种：沙眼衣原体
沙眼生物亚种 性病淋巴肉芽肿亚种 鼠亚种 肺炎衣原体 鹦鹉热衣原体 兽类衣原体
7
发育周期 原体（elementary body, EB）: 感染性，小而致密 始体（initial body）/网状体（reticulate body,RB）: 繁殖体，大而疏松
2
培养： 营养要求高＋胆固醇 生长慢，菌落小，0.1～0.5 mm 油煎蛋样菌落
3
支原体与L型细菌的区别
支原体
自然界中广泛存在 绝大多数生长需胆固醇 在遗传上与细菌无关，且无论
在什么条件下也不能变成细菌 菌落较小，0.1～0.3mm
L型细菌
自然界很少存在 生长不一定需要胆固醇 在遗传上与原菌相关，并可在诱
泪、有黏液脓性分泌物、结膜充血及滤泡增生→后期结膜 瘢痕、眼睑内翻、倒睫以及角膜血管翳引起的角膜损害→ 影响视力或致盲
11
2.包涵体结膜炎( 成人、婴儿） 由沙眼生物亚种B、Ba、D、Da、E、F、G、H 、I、Ia、J及K血清型
引起 婴儿—产道传染 成人同沙眼
3.泌尿生殖道感染 （STD） 性接触 血清型与包涵体结膜炎相同
殖和对抗生素等药物敏感等
20
螺旋体的科和属
螺旋体
引起人类疾病 病原体
螺旋体科
密螺旋体属(Treponema) 梅毒
苍白密螺旋体苍白亚种
疏螺旋体属(Borrelia) 莱姆病
伯氏疏螺旋体
流行性回归热 回归热疏螺旋体
钩端螺旋体科
钩端螺旋体属(Leptospira) 钩端螺旋体病 问号状钩端螺旋体

《立克次体》PPT课件

《立克次体》PPT课件

•
案例
• 患者，女，48岁。以“发热、头痛、
全身疼痛6天”入院，体温持续在39℃，
并出现低血压，体检躯干、四肢及肋
下可见散在的充血性斑丘疹及出血点，
尿蛋白（＋＋）。经抗病毒、抗渗出
对症冶疗，血压很快稳定在
100/70mmHg，尿蛋白（—），但体温
持续在39℃-40℃。剧烈头痛，全身斑
丘疹增多，外斐反应OX19在1：320以
• （3）外斐反应OXk凝集试验阳性 （凝集效价>1：1280），同时结合 病史可作出诊断。
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57
• 该病的主要预防措施是在流行区加 强个人防护，防止恙螨幼虫叮咬。 灭鼠除草，治疗药物可选用四环素 类和氯霉素类药物
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58
思考题
1.我国主要立克次体的种类传播媒介和 所致疾病是什么？
人
人
人蚤
流行环节
传染源：鼠 储存宿主：啮齿类动物(主要为老鼠) 传播媒介：鼠蚤或鼠虱 传播方式：鼠 鼠蚤 人 人虱
鼠虱
鼠蚤
所致疾病——地方性斑疹伤寒 临床表现：
与流行性斑疹伤寒相似 病情较轻，发病缓慢，持续时间短
很少侵害中枢神经系统
免疫力
病后免疫持久 与流行性斑疹伤寒有交叉免疫
三、恙虫病立克次体 (R. tsutsugamushi)
上。
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23
• 思考题
• 1、此病人最可能的诊断是什么？哪项 检查可用于确诊？
• 2、病人最可能通过什么途径感染的？ 预防该疾病流行的主要措施是什么？
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24
一、普氏立克次体 (R. prowazekii)
流行性斑疹伤寒（epidemic typhus） 虱传斑疹伤寒（louse-borne typhus） 典型斑疹伤寒（typical typhus ）

医学微生物学支原体立克次体76页PPT

医学微生物学支原体立克次体76页PPT
医学微生物学支原体立克次 体
26、机遇对于有准备的头脑有特别的 亲和力 。 27、自信是人格的核心。
28、目标的坚定是性格中最必要的力 量泉源 之一， 也是成 功的利 器之一 。没有 它，天 才也会 在矛盾 无定的 迷径中 ，徒劳 无功。- -查士 德斐尔 爵士。 29、困难就是机遇。--温斯顿．丘吉 尔。本领的就越加自命不凡。——邓拓 12、越是无能的人，越喜欢挑剔别人的错儿。——爱尔兰 13、知人者智，自知者明。胜人者有力，自胜者强。——老子 14、意志坚强的人能把世界放在手中像泥块一样任意揉捏。——歌德 15、最具挑战性的挑战莫过于提升自我。——迈克尔·F·斯特利

医学微生物学支原体立克次体

医学微生物学支原体立克次体
制该型支原体生长现象。 MIT是将支原体接种在含有抗血清培养基中，若抗体与支原体型一致，则抑制该支原体不能分解葡
萄糖产酸。此两种方法可将支原体分成若干血清型。
（五）抵抗力 ♣ 对脂溶剂化学消毒剂敏感，对结 晶紫、醋酸铊、亚碲酸钾有抵抗力； ♣ 对影响细胞壁合成的抗生素如青 霉素类天然耐受，但对干扰蛋白 质合成的抗生素如强力霉素等敏感。
细胞膜由 蛋白质和脂质（固醇）组成三层 结构
特殊的顶端结构： 粘附宿主上皮 细胞表面，与支原 体的致病有关。
2. 培养特性:荷包蛋样菌落
培养基中含人或动物的血清 (10~20%)及酵母浸液。 多数支原体能在鸡胚绒毛尿囊 膜或细胞培养中生长。
固体培养基： 2～7天长出直径约10～600μm的典型的“荷包蛋样”菌落：低倍镜下见菌落呈
三、微生物学检查法
病原体检测 接种液体培养基，分解尿素产碱，酚红指示剂由 橘黄色变为红色；培养24～48h，用低倍镜观察 菌落，进一步鉴定需用特异抗血清做GIT与MIT。
三、微生物学检查法
核酸检测 PCR检测： 检测尿素酶基因、多带抗原（MB-Ag）基因和16S rRNA基因。此法快速、特 异，适宜于大批量标本检测。
流行环节
传染源：鼠 储存宿主：恙螨 传播媒介：恙螨
寄生于恙螨体内，可经卵传代。人若进入恙螨的孳生地，可能受感染(亦称“丛林热”)
流行环节
传播方式：
若虫→成虫→虫卵
↑
↓
鼠等←幼虫
幼虫→人
↑
↓
虫卵←成虫←若虫
二、主要病原性立克次体：
3、恙虫病立克次体
恙虫病
1、普氏2立、克斑次疹体伤寒立克次流体行性斑疹伤寒地方性斑疹伤寒
（4～7d） 皮疹
神经、心血管和其他器官病变
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U.urealyticum M. Nominis M.genitalium
性传播疾病（STD）的病原体
-
33
解脲脲原体
通常寄居在人的泌尿生殖道粘膜，引起非淋 菌性尿道炎，也能引起盆腔等部位的感染。 还可通过胎盘感染胎儿，出现早产和死胎。 也能引起妇女不孕不育症。
常与衣原体、淋球菌合并感染
-
34
解脲脲原体
-
24
所致疾病------支原体肺炎
传播途径
经飞沫传播
发病年龄
儿童及青少年多见
潜伏期 2－3W 临床表现
发热（约39℃）、头痛、持续性顽固咳嗽、 胸痛等。一般经3－10d主要症状消失，但 咳嗽可以持续1个月之久。
-
25Βιβλιοθήκη -26-27
免疫性
血清特异性IgM、IgG及SIgA和致敏的 淋巴细胞；
液体培养基：
清亮
需用放大镜/低
倍显微镜观察 -
12
-
13
支原体是污染细胞培养的重要原因之一
-
14
支原体与细菌L型的异同点
不同点
鉴别点
支原体
细菌L型
细胞壁缺失原因 在遗传上与细菌无关 与原菌相关，可以回复
细胞膜
含高浓度固醇
细胞膜不含固醇
培养特性
需要胆固醇
大多需要高渗培养
菌落大小
生长慢，菌落小
菌落稍大 ( 0.6~1.0)
♣细胞免疫：主要是特异性CD4＋Th1 细胞分泌细胞因子
-
21
第二节 主要致病性支原体
-
22
一 肺炎支原体
是下呼吸道重要的致病性支原体，所引起的人类 支原体肺炎占细菌性肺炎50%左右，其病理变化以 间质性肺炎为主，又称之原发性非典型性肺炎。 症状轻，与胸片严重程度不符
-
23
致病性与免疫性
（一）致病性
-
29
三、微生物学检查法
（二）血清学检查
冷凝集试验： 即用病人血清与人O型血红细胞或自
身红细胞混合，4℃过夜时可发生凝集， 而在37℃时这种凝集又分散解离开，但 仅50％左右的患者才出现阳性。此反应
为非特异性。
快速诊断 ELISA：检测P1和P30蛋白mAbs PCR：从痰标本中检测16S rRNA或 P1蛋白基因
液体培养
液体培养混浊度极低 一定混浊度，可附壁
相同点
−缺乏细胞壁，形态多样，能通过滤菌器。
−固体培养—菌落呈荷包蛋样或颗粒状。 −临床表现相似—间质性肺炎、泌尿生殖道感染、不育等
-
15
3、生化反应
支原体 葡萄糖 精氨酸 尿素 吸附细胞 致病性
肺炎支原体
+
人型支原体
—
生殖器支原体 +
穿透支原体
+
溶脲脲原体
1.主要经飞沫传播，但大多数发生于夏
末秋初，5～15岁青少年发病率最高。
2.含特殊的顶端结构：P1表面蛋白（170 kDa） 和P30（32 kDa）为主要的粘附蛋白，使肺炎 支原体黏附于呼吸道上皮。
3.肺炎支原体具有超抗原作用，能刺激炎症细胞 在感染部位释放大量的淋巴因子（如TNF-α、 IL-1、IL-6）引起组织损伤。
♣ 对影响细胞壁合成的抗生素如青 霉素类天然耐受，但对干扰蛋白 质合成的抗生素如强力霉素等敏感。
-
19
二、致病性与免疫性
顶端结构与宿主细胞上受体结合而粘附于细胞上 荚膜或微荚膜的抗吞噬作用
产生毒性代谢产物
超抗原，刺激炎症细胞分泌大量细胞因子
粘附、侵入CD4 T淋巴细胞（穿透支原体）
-
20
免疫性
♣体液免疫：抗膜蛋白的抗体包括 IgM、IgG和SIgA
-
6
-
7
细胞膜由 蛋白质和脂质 （固醇）组成 三层结构
-
8
-
9
特殊的顶端结构： 粘附宿主上皮 细胞表面，与支原 体的致病有关。
-
10
2. 培养特性:荷包蛋样菌落
培养基中含人或动 物的血清(10~20%) 及酵母浸液。
多数支原体能在鸡 胚绒毛尿囊膜或细 胞培养中生长。
固体培养基：
2～7天长出直径约10～600μm的 典型的“荷包蛋样”菌落：低倍镜下见 菌落呈圆形，心致密隆起，深入琼脂， 外周由颗粒包绕。
GIT是将吸有型特异性抗血清的滤纸片置于接种有 支原体的固体培养基上， 经孵育出现同型血清抑制 该型支原体生长现象。
MIT是将支原体接种在含有抗血清培养基中，若抗 体与支原体型一致，则抑制该支原体不能分解葡萄 糖产酸。此两种方法可将支原体分成若干血清型。
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（五）抵抗力
♣ 对脂溶剂化学消毒剂敏感，对结 晶紫、醋酸铊、亚碲酸钾有抵抗力；
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30
ELISA：此法敏感，特异性高，快速、经 济，并可检测IgM和IgG抗体，为目前诊 断的可靠方法。检测分子量190kDa的P1 蛋白，3h可完成试验，特异性高，敏感 性为10 4CFU／μl标本。
-
31
四、防治原则
防治原则
大环内酯类药物 喹诺酮类药物
-
32
二 解脲脲原体
溶脲脲原体 人型支原体 生殖器支原体
-
3
主要病原性支原体
肺炎支原体 人型支原体 生殖器支原体 穿透支原体 溶脲脲原体
M.pneumoniae M. Nominis M.genitalium M . penetraus U.urealyticum
第一节 概 述
-
5
一、生物学性状
1. 形态结构
最小的原核细胞生物； 球形、球杆形、长丝 状及分枝状等多 种形态； G-，着色困难，常 用Giemsa染色法染 成淡紫色。
—
—
— 红细胞 肺炎、支气管炎
+
—
—
泌尿生殖道感染
—
—
—
泌尿生殖道感染
+
— 红细胞
条件感染
CD4+T细胞 多见于艾滋病
巨噬细胞
—
+
—
泌尿生殖道感染
流产及不孕不育
-
16
溶脲脲原体分解尿素产氨，是酚红变红，
液体清亮，为阳性（右）
-
17
（四）抗原结构
来自细胞膜，胞膜外层蛋白质是主要抗原，
常用生长抑制试验(GIT)与代谢抑制试验 (MIT)鉴定。
呼吸道局部黏膜产生的SIgA对防止再 感染有较强保护作用；
出现IgE介导的I型超敏反应，促使哮 喘病急性发作
-
28
三、微生物学检查法
（一）分离培养
痰或咽拭子接种在SP-4培养基， 挑选可疑菌落，经形态学、糖发酵、 溶血性、血细胞吸附试验进行初步 鉴定，进一步鉴定需用特异性抗血 清做GIT与MIT实验。
第19章 支原体 Mycoplasma
微生物学教研室
概念：支原体是一类缺乏细胞壁的原核细 胞型微生物，也是在无生命培养基上生长 繁殖的最小微生物。其特点为细胞膜含固 醇，能通过细菌滤器；高度多形性、形成 分枝的长丝；含DNA和RNA，二分裂繁殖等。
-
2
柔膜体纲 支原体目 支原体科 无胆甾原体科 螺原体科 支原体属 脲原体属