预防艾滋病、梅毒和乙肝
母婴传播的措施
（一）广泛开展健康教育，预防育龄妇女感染
1.各级卫生部门要主动争取相关部门配合，发挥部门优势，开展媒体宣传、社区宣教、知识讲座、发放宣传资料等形式多样的健康教育活动，增强育龄妇女预防艾滋病、梅毒和乙肝的自我保健意识，让育龄妇女和孕妇主动尽早到医疗卫生机构进行艾滋病、梅毒、乙肝检测，感染孕妇应主动接受医疗卫生机构的干预服务。
2.医疗卫生机构要在妇产科、计划生育门诊、青少年保健门诊、孕妇学校、婚前保健门诊等多种服务场所对育龄妇女开展“面对面”健康教育。结合常规医疗保健服务，发放相关健康教育材料，为有需求的服务对象提供咨询和指导，提高服务对象对预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播服务的利用。
3.医疗卫生机构应为艾滋病、梅毒和乙肝感染的育龄妇女提供预防母婴传播信息、医疗保健及转介服务；帮助感染妇女及配偶/性伴选择安全的性行为方式，指导其正确避孕和使用安全套，以减少非意愿妊娠，并帮助制定适宜的家庭生育计划。
（二）关口前移，规范提供综合干预服务。 1.提供艾滋病、梅毒和乙肝咨询与检测服务
各级医疗卫生机构要按照《预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播服务流程》（附件1），为孕产妇提供综合的预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播服务，主动为所有孕产妇提供预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播咨询与检测服务。尽早对接受孕产期保健的孕妇提供艾滋病、梅毒和乙肝相关检测，尽快明确感染状况，及早为感染孕产妇提供干预措施，确保临产孕妇及时获得相关咨询与检测，并实施干预服务。拒绝检测须签署《艾滋病检测咨询知情拒绝检测书》（附件2-1）。
（1）检测前咨询
为所有接受孕产期保健的孕产妇提供艾滋病、梅毒和乙肝检测前的信息提供，告知母婴传播的危害及接受相关检测的必要性等核心信息。
（2）提供艾滋病、梅毒和乙肝检测
各级医疗卫生机构按照《孕产妇艾滋病检测及服务流程》（附件3图2、3），为所有孕妇尽早提供艾滋病、梅毒和乙肝检测。孕产妇筛查结果阳性者，2个工作日内将孕妇血样送至当地艾滋病确证实验室进行艾滋病确认，接收样本的确证实验室应在5个工作日内将结果反馈至送血样单位。临产孕妇艾滋病筛查阳性者，医疗保健机构应在1个工作日内将孕妇血样送至就近开展确认市（州）疾控中心或省疾控中心进行艾滋病确认，疾控中心应在2个工作日内将结果反馈至送血样单位，以保证及时为艾滋病病毒感染孕妇及所生婴儿提供艾滋病母婴传播干预措施。
乙肝患者家人怎样预防乙肝
一、建议先去做个乙肝五项检查
约80%的肝癌与乙肝病毒慢性感染有关。慢性乙型肝炎是进展性疾病，如治疗不当5年后约10%-20%会发展为肝硬化，20%-23%的肝硬化可发展为失代偿期肝硬化，6%-15%可发展为肝细胞癌。去医院做个乙肝检查，及时了解肝脏情况。
二、乙肝以免，你接种了没有？
专家认为：接种乙肝疫苗是预防乙肝最有用的方法。接种前应首先检查肝脏功能和乙型肝炎病毒标记物（也是俗称的乙肝两对半（乙肝五项））。如果结果呈阴性，肝脏功能显示正常，就可按0、1、6个月程序进行乙肝疫苗接种。接种疫苗后，95%以上的接种者体内都能够产生乙肝抗体，从而达到乙肝预防的目的。
三、乙肝疫苗，一次注射不能终生免疫
我国政府为了从根本上解决乙肝问题，已经普及了成人和儿童疫苗。成人接种肝炎疫苗后8年，85%的人体内仍存在这种乙肝抗体。注射乙肝疫苗的儿童中，5年后表面抗体阳性率为71.37%。但关于何时进行乙肝疫苗的加强免疫问题仍在研究中。对于儿童来说，5年后加强接种一次比较安全。而成人，尤其是乙肝高危人群，如传染科、牙科、妇产科、外科及化验室、血库、血液透析室的工作人员，乙肝表面抗原阳性者的配偶、静脉吸毒者、长期受血者、免疫障碍者等，更要定期查体，当显示乙肝表面抗体阳性已消失时，应及时 进行加强接种乙肝疫苗。 四、周围有乙肝患者应该注意什么
乙肝患者主要通过血和血制品、母婴、破损的皮肤和黏膜及性接触传播。与乙肝病毒阳性者性接触，特别是有多个性伴侣，感染乙肝病毒的危险性明显增高。 但日常生活接触，如握手、拥抱、同一餐厅用餐等无血液暴露的接触，一般不会传染HBV，但是不能掉以轻心，因为有过类似的实验可以证明乙肝病毒可以通过唾液传染的，而且确定的是唾液中是有病毒的，而乙肝病毒只要有0.0001ml就能构成传染，所以建议最好避免与乙肝患者亲密接触。
浅谈乙肝疫苗在预防乙肝中的重要性
[摘要] 乙型肝炎简称乙肝，是乙型肝炎病毒引起的一种传染性疾病。对比1992年全国流调发现，经14年努力，至2006年，全国乙型表面抗原总携带率水平从9.75％下降到7.18％，而乙肝疫苗接种就是最有效的预防手段。但需要警惕的是，目前我国仍是世界上感染乙肝病毒最多的国家，目前中国有约9300万乙肝病毒感染者，其中慢性乙肝患者约2000万，每年近28万人死于肝硬化，肝癌等肝脏疾病。其中约近1万人为原发性肝癌患者。
[关键词] 乙型病毒性肝炎；乙肝疫苗；接种率
1.一般资料
1996年普查人数526例，男275例，女251例.年龄1岁～60岁.2006年10月人口普查人数，8所小学一年级学生669例，男348例，女321例，年龄6岁~8岁。
2.方法
1996年乙肝普查，一次性微量采血管，末梢采血试剂，上海科华表面抗原（hbsag）elisa试剂，严格按照试验操作程序检查，结果判断采用目测法。2006年乙肝检查，一次性注射器，静脉采血分离血清。试剂上海科华两对半elisa试剂，严格按照操作程序检查，结果判断采用目测法。
3.调查结果
3.1 1996年调查结果
1996年未曾注射乙肝疫苗的我县石坝镇蓝田乡526例进行
hbsag检查，hbsag阴性475例（90.3%），hbsag阳性51例（9.7%），部分村组发病率高达20%左右。
3.2 2006年调查结果
2006年10月对我县石坝镇8所小学一年级学生669例进行乙肝两对半检查，被检者已注射乙肝疫苗654例（97.8%），检查结果：乙肝大三阳hbsag，hbeag，hbcab阳性2例（0.39%），乙肝小三阳hbsag，hbeab，hbcab阳性4例（0.6%），hbsag，hbeag阳性一例（0.149%），单hbcab阳性4例（0.6%），单hbeab阳性一例（0.149%），hbsab，hbeab，hbcab阳性2例（0.3%），单hbsab阳性536例（80.1%），乙肝感染者7例（1.05%）。
桔山街道办事处卫生院 朱云启
- 1 - 乙肝的预防与治疗
乙肝难以根治，治疗上目前没有特效药。所以乙肝应该从多方面综合治疗：1、要有克敌制胜的坚强意志，“怒则伤肝”，要保持愉快心情；2、病毒活动期患者必须卧床休息，等到病情稳定，转氨酶不升高时才能适当活动；3、乙肝用药如用兵，多则有害，少则无效，针对自己的病情，在专家指导下选择服用抗病毒药、调整免疫药、活血化瘀药、抗纤维化和促进肝细胞再生的药物，切勿有病乱投医滥用药；4、保持生活有规律，合理安排饮食，饮食以清淡为主。
乙肝难治，但是不难防。如果我们大家把好预防这一关，乙肝就并不可怕，乙肝的预防包括：1、广泛推行乙肝疫苗的接种工作；2、保持积极的心态与乐观的情绪，坚定战胜疾病的信心；3、了解和掌握乙肝病的一些防治知识，养成并坚持良好、科学的生活规律；4、合理调配营养与食疗，忌烟酒，少食油腻之物，避免便秘；5、注意起居和个人卫生，根据气温增减衣服，积极预防各种感染；6、积极配合医生治疗，在医生指导下用药，定期复查肝功能。
乙肝病毒感染人体后，如果身体抵抗力强，免疫功能正常，而且治疗及时，那么乙肝病毒会很快被清除，乙肝在急性期就能治愈。但一旦乙肝病毒没能及时清除，乙肝会转为慢性，病毒会长期携带，检查表现为乙肝抗原阳性，这就是我们所说的乙肝病桔山街道办事处卫生院 朱云启
- 2 - 毒携带者。 如果乙肝病毒在肝细胞内活动，复制繁殖，则可以出现临床症状，常见症状有：感觉肝区不适、隐隐作痛、全身倦怠、乏力，食欲减退、感到恶心、厌油、腹泻。病人有时会有低热，严重的病人可能出现黄疸，这时应该及时到医院就诊，如果延误治疗，少数病人会发展成为重症肝炎，表现为肝功能损害急剧加重，直到衰竭，同时伴有肾功能衰竭等多脏器功能损害，病人会出现持续加重的黄疸，少尿、无尿、腹水、意识模糊、谵妄、昏迷。 慢性乙肝患病日久，会沿着“乙肝－肝硬化－肝癌”的方向演变，这就是我们常说的“乙肝三部曲”，所以患乙肝后应采取治疗措施，并定期检查身体。
