传染病学-病毒性肝炎测试题.doc

传染病学(医学高级)：病毒性肝炎测试 考试时间：120分钟 考试总分：100分遵守考场纪律，维护知识尊严，杜绝违纪行为，确保考试结果公正。

1、单项选择题 女，55岁，因患乳腺癌在6个月前行乳腺癌根治术，术中曾输血1000ml ，最近查肝功能发现ALT150u/L ，进一步检查发现抗-HAVIgG 阳性，抗-HBs 阳性，抗-HCV 阳性，丁肝和戊肝抗体均阴性。

如不给予特殊治疗，最常见的疾病转归是( )A ．转变为黄疸型肝炎 B ．转变为重型肝炎 C ．痊愈 D ．转变为慢性肝炎 E ．转变为淤胆型肝炎 本题答案： 2、问答题 患者男性，22岁，因发热4天后皮肤巩膜黄染7天，于5月15日入院。

患者于5月4日受凉后发热，体温39℃左右，伴有头痛，咽痛，全身乏力，食欲减退，恶心，上腹部胀痛及右上腹隐痛。

曾诊断为上感及胃病，给以银翘片及雷尼替丁治疗，4天后热退，精神食欲稍好转，但旁人发现其皮肤黄染，病后大便稀，呈黄色，病后尿呈黄色，渐变为浓茶样，量中等，无皮肤瘙痒及咳嗽等症状，无出血倾向。

既往体健，其母HBsAg(+)，无长期药史，未到过湖区，同学中有类似患者多人。

查体：体温37℃，脉搏80次/分，呼吸20次/分，血压110/70mmHg ，发育营养可，皮肤巩膜明显黄染，皮肤未见出血点、肝掌及蜘蛛痣，全身表浅淋巴姓名：________________ 班级：________________ 学号：________________--------------------密----------------------------------封 ----------------------------------------------线----------------------结不大，颈软，心肺正常，腹软，肝在肋下1．5cm，质软，压痛，表面光滑，脾可及0.5cm，质软，压痛，胆囊区无压痛，肾区无叩痛，膝反射存在，病理征(－)。

传染病学(医学高级)：病毒性疾病测考试题 考试时间：120分钟 考试总分：100分遵守考场纪律，维护知识尊严，杜绝违纪行为，确保考试结果公正。

1、单项选择题 脊髓灰质炎确诊的依据是（ ）A.有与脊髓灰质炎患者密切接触史 B.未服用脊髓灰质炎疫苗 C.出现典型的临床表现 D.血清特异性IgM 抗体阳性 E.夏秋季发病 本题答案： 2、单项选择题 传染性单核细胞增多症的病原体是（ ）A.细菌 B.立克次体 C.病毒 D.螺旋体 E.支原体 本题答案： 3、单项选择题 男性，20岁，2天来发热、全身不适，1天来神志不清，伴抽搐，来诊，T40℃，BP70／50mmHg （9.3／6.7kPa ），皮肤散在淤点、淤斑，颈强，克氏征（＋），巴氏征（＋）。

诊断应首先考虑（ ）A.败血症 B.流脑（普通型） C.流脑（休克型） D.流脑（脑膜脑炎型）姓名：________________ 班级：________________ 学号：________________--------------------密----------------------------------封 ----------------------------------------------线----------------------E.流脑（混合型）本题答案：4、单项选择题狂犬病毒分街毒株和固定毒株，它们的特征描述正确的是（）A.街毒株较固定毒株毒力弱B.感染人的狂犬病毒是固定毒株C.固定毒株多次传代后获得街毒株D.固定毒株可供制备疫苗E.街毒株毒力减弱，但仍有免疫原性，可供制备疫苗本题答案：5、单项选择题新型布尼亚病毒感染的易感人群（）A.老人和儿童B.普遍易感C.生活在丘陵、山地、森林等地区的青壮年D.生活在丘陵、山地、森林等地区的老年人E.城市中生活的老人和儿童本题答案：6、多项选择题患者，男性，34岁，3天来发热、腹痛、腹泻，1天来头痛，于12月10日来诊。

中西医结合传染病学-病毒感染-病毒性肝炎练习及答案解析一、Al1、慢性乙型肝炎的关键治疗是A、休息B、保肝C、降酶D、抗病毒E、调节免疫2、不属于丙型肝炎传播途径的是A、粪-口途径B、静脉注射C、密切接触D、母婴传播E、输血或血液制品3、丙型肝炎病毒易发生变异的是A、编码区B、核蛋白区C、包膜蛋白区D、非结构区E、变异区4、有关乙型肝炎的描述下列哪项是错误的A、重叠感染HDV易演变为重型肝炎B、对慢性患者的治疗应以抗病毒为主C、乙型肝炎是肝细胞癌的重要病因D、婴幼儿感染HBV易演变为慢性乙肝病毒携带者E、家庭聚集现象不明显5、有关病毒性肝炎的描述下列哪项是错误的A、甲型肝炎多呈急性经过B、乙型肝炎可演变为慢性C、丁型肝炎一般不演变为慢性D、丙型肝炎易演变为慢性E、戊型肝炎多呈急性经过6、预防HBeAg阳性母亲所生的新生儿HBV感染最有效的措施是A、丙种球蛋白B、高效价乙肝免疫球蛋白C、乙肝疫苗D、高效价乙肝免疫球蛋白加乙肝疫苗E、乙肝疫苗加丙种球蛋白7、诊断病毒性肝炎最可靠的根据是A、发病季节B、起病方式C、症状及体征D、接触史E、病原学检查8、有关肝炎病毒血清学标志，下列哪项是错误的A、抗-HCV阳性为HeV既往感染B、抗-HAVIgM阳性可诊断为急性HAV感染C、HBsAg阳性是感染HBV后最早出现的血清学标志D、慢性HBV感染抗-HBcIgM也可阳性E、抗-HBS是保护性抗体9、对病毒性肝炎的临床分型最有意义的依据是A、病程的长短B、病情的轻重C、血清转氨酶检查D、病原学检查E、肝穿刺活检10、有关急性重型肝炎的描述不正确的是A、肝脏体积明显缩小B、肝细胞呈现一次性坏死C、汇管区可见大量炎性细胞浸润D、坏死面积大于2/3者多不能存活E、如发现肝细胞变性及功能障碍，则恢复无望11、T型肝炎最有效的预防措施是A、隔离患者B、搞好“三管一灭”C、注射甲肝疫苗D、注射丙种球蛋白E、流行期间服用板蓝根12、感染HBV后最早出现的血清学标志是A、HBsAgB、HBeAgC、抗-HBSD、抗-HBeE、抗-HBC13、戊型肝炎主要传播途径是A、输血B、性交C、粪・口途径D、蚊虫叮咬E、母婴传播14、丙型肝炎的主要传播途径是A、日常生活接触B、粪-口途径C、性接触D、输血及血制品E、母婴传播15、急性肝炎出现黄疸最早见于A、口腔黏膜B、巩膜C、四肢皮肤D、面部皮肤E、手掌脚掌皮肤16、重型病毒性肝炎患者，出血倾向最主要的原因是A、维生素K吸收障碍B、凝血因子合成障碍C、凝血因子消耗增加D、血小板减少E、毛细血管脆性增加17、对诊断重型病毒性肝炎最有意义的指标是A、A/G比值倒置B、酶胆分离C、血清胆红素明显升高D、血清转肽酶活性明显升高E、凝血酶原活动度低于40%18、急性病毒性肝炎早期患者的饮食应是A、高糖B、高蛋白C、高脂肪D、清淡易消化E、尽量多食19、在急性肝炎早期的治疗过程中，最主要的是A、休息B、降酶C、保肝D、抗病毒E、调节免疫20、婴幼儿期HBV感染的自然史一般可人为地划分为4个期,无A、免疫耐受期B、免疫清除期C、非活动或低（非）复制期D、发病期E、再活动期二、BI N A.杯状病毒B.嗜肝DNA病毒C.缺陷病毒D.黄病毒E.微小RNA病毒<1>、乙肝病毒属于A、B、C、D、E、<2>、丙肝病毒属于A、B、C、D、E、2、A.病程超过2周B.病程超过1月C.病程超过2月D.病程超过半年E.病程超过1年<1>、慢性肝炎A、B、C、D、E、<2>、慢性菌痢A、B、C、D、E、3、A.HBsAgB.抗-HBSC.HBcAgD.抗-HBCE.抗-HBe<1>、感染HBV后，最早出现的抗体为A、B、C、D、E、<2>、不游离存在于血液中的标志物为A、B、C、D、E、4、A.HBsAgB.抗-HBSC.HBeAgD.抗-HBeE.抗・HBc<1>、乙肝疫苗的主要成分A、B、C、D、E、<2>、病毒复制活跃的标志A、B、C、D、E、答案部分一、Al1、【正确答案】D【答案解析】抗病毒治疗是慢性乙型肝炎和丙型肝炎的关键治疗，只要有适应证，且条件允许，就应进行规范的抗病毒治疗。

选择题A1.下列肝炎病毒基因组归类于DNA病毒的是（）A甲型肝炎B乙型肝炎C丙型肝炎D丁型肝炎E戊型肝炎2.下列试验中反映细胞坏死严重程最有价值的指标是（）A谷丙转氨酶B谷草转氨酶C白蛋白D球蛋白E凝血酶原活动度3.对HBeAg阳性母亲生下的新生儿预防处理，最好的方法是（）A丙种球蛋白B乙肝疫苗C高效价乙肝免疫球蛋白D乙肝疫苗十高效价乙肝免疫球蛋白E乙肝疫苗十丙种球蛋白4.甲型肝炎的主要传播途径是（）A输血或血制品途径B消化道传播C注射途径D母婴传播E性接触传播5.下列哪一项不是肝性脑病的诱发因素（）A明显低钾、低钠血B低蛋白饮食C消化道大出血D合并感染E使用大量的镇静剂6.肝炎肝硬化的特征性病理变化是（）A肝细胞变性坏死B汇管区炎细胞浸润C纤维组织增生D假小叶形成E肝细胞再生7.有关肝炎病毒血清学标志物的意义，哪项是正确的（）A抗HAV-IgM可长期存在 B抗HAV-IgM阳性时可诊断为急性甲型肝CHBsAg阳性说明患者有传染性D抗HCV阳性为既往感染 E抗HBe是保护性抗体8.一小学三年级10天内有5个学生出现食欲不振、乏力、巩膜黄染、ALT增高、HBsAg(-)、抗HAVIgG(-)。

最可能的诊断是（）A急性乙型肝炎B急性丁型肝炎C急性甲型肝炎D急性戊型肝炎E急性丙型肝炎选择题BA无传染性 B 具有免疫力 C 病毒无复制 D注射过乙肝疫苗 E 传染性强1.HBsAg（+），抗HBc(+),HBV-DNA（-）,说明此病人（）2.HBsAg（+），HBeAg（+），抗HBcIgM(+),说明此病人（）A HAVB HBVC HCVD HDVE HEV3.HDV常与哪型肝炎病毒合并存在（）4.输血后肝炎多与哪种病毒相关（）A 乙肝表明抗原B 乙肝表面抗体C 乙型肝炎e抗原D 乙型肝炎e抗体E 乙型肝炎核心抗原5.存在于受感染的肝细胞核内，构成Dane颗粒的核心部分，不游离存在于血清中的是（）6.提示乙肝传染性最强的标志（）7.乙肝病毒的免疫和保护性抗体（）8.提示毒的传染性变弱，病情已处于恢复阶段的标志（）多选题1病毒性肝炎临床分为（）A急性B慢性C重型D淤胆型E肝炎肝硬化。

传染病学(医学高级)：病毒性肝炎测考试题模拟考试 考试时间：120分钟 考试总分：100分遵守考场纪律，维护知识尊严，杜绝违纪行为，确保考试结果公正。

1、单项选择题 男，44岁，有乙肝病史，现腹胀，右上腹痛，消化不良，消瘦、乏力、贫血、黄疸，血清转氨酶升高，白蛋白/球蛋白比值倒置。

CT 、MRI 检查如下图，最准确的诊断是( ) 姓名：________________ 班级：________________ 学号：________________--------------------密----------------------------------封 ----------------------------------------------线----------------------A．肝硬化并腹水B．肝硬化并腹水、再生结节C．肝硬化腹水、肝癌D．肝硬化并再生结节E．肝硬化并腹水、脂肪肝本题答案：B本题解析：暂无解析2、单项选择题女，25岁，发热、食欲减退1周，神志欠清1天，查体：皮肤、巩膜轻度黄染，躁动不安，双手有扑翼样震颤，肝右肋下未扪及，实验室检查：ALT160u/L ，总胆红素90 mol/L，抗-HBs阳性，抗-HBc阳性，抗-HAV-IgG阴性，抗-HAV-IgM阳性，抗-HEV-IgG阴性。

既往体健，无输血史。

最可能的临床诊断是( )A．急性黄疸型肝炎B．急性重型肝炎C．亚急性重型肝炎D．慢性重型肝炎E．淤胆型肝炎本题答案：B本题解析：暂无解析3、问答题简述干扰素抗病毒的机制。

本题答案：干扰素抗病毒的机制为：干扰素可用于慢性乙肝和丙肝的治疗本题解析：干扰素抗病毒的机制为：干扰素可用于慢性乙肝和丙肝的治疗，它主要通过诱导宿主产生细胞因子起作用，在多个环节抗病毒，包括阻止病毒进入细胞，降解病毒mRNA，抑制病毒蛋白转录，抑制病毒增强活性，抑制病毒包装等。

4、单项选择题有关重型肝炎的概念，哪一项正确的( )A．重型肝炎发生率约占全部肝炎病例的5%～10%B．急性重型肝炎的病程不超过10天C．急性重型肝炎和亚急性型肝炎的主要区别是亚急性重型肝炎肝性脑病出现较早，常发生在病程早期D．慢性重型肝炎是指重型肝炎的临床表现持续6个月以上者E．在甲型至戊型肝炎病毒中，我国以乙型肝炎病毒感染所致重型肝炎最常见本题答案：E本题解析：暂无解析5、单项选择题关于图中所示的HBV，下列说法错误的是( )A．电镜下观察，HBV感染者血清中存在三种形式的颗粒B．大球形颗粒为完整的HBV颗粒C．大球形颗粒由包膜与核心两部分组成D．小球形颗粒和丝状颗粒由HBeAg组成E．丝状颗粒直径22nm本题答案：D本题解析：暂无解析6、单项选择题重型肝炎应用乳果糖的目的是( )A．增加肝脏营养B．促进肝细胞增生C．减少氨吸收D．减少肝细胞坏死E．补充能量本题答案：C本题解析：暂无解析7、单项选择题区别病毒性肝炎的临床类型最可靠的依据是( )A．病程长短B．临床症状的轻重C．血液生化检查结果D．病毒血清学标志物的检查E．肝穿刺活检本题答案：E本题解析：暂无解析8、判断题重型肝炎易发生难以控制的感染，以肺、腹膜、胆道感染多见，革兰阳性球菌为主。

传染病学(医学高级)：病毒性疾病考试考试题（最新版） 考试时间：120分钟 考试总分：100分遵守考场纪律，维护知识尊严，杜绝违纪行为，确保考试结果公正。

1、单项选择题 6岁女孩，3天来发热，38.2℃，伴食欲减退，恶心，呕吐，尿黄，卧床不愿动。

查血ALT1260IU ／L ，TBiL60μmol／L ，出生时已接种过乙肝疫苗。

患者最可能的疾病是（ ）A.丁型病毒性肝炎 B.丙型病毒性肝炎 C.乙型病毒性肝炎 D.甲型病毒性肝炎 E.戊型病毒性肝炎 本题答案： 2、多项选择题 患者男，56岁，公务员，因“畏寒、高热、剧烈头痛、肌肉酸痛、乏力、头昏1d”来诊。

自服头孢氨苄无效。

发病前3d 出差。

查体：T39.5℃，P1l4、单项选择题 患者男，25岁，因“发热、干咳、头痛2d”来诊。

5d 前在SARS 流行地区旅行，回来后出现发热、食欲减退，伴有干咳、头痛。

查体：右肺底可闻及少量湿性啰音。

实验室检查：血常规正常；ALT 、LDH 、CK 轻度增高。

胸部X 线片：右下肺片状阴影。

为明确诊断进一步需要做的检查是（ ）A.SARS-CoV 特异性抗体 B.甲、戊型肝炎病毒抗体姓名：________________ 班级：________________ 学号：________________ --------------------密----------------------------------封 ----------------------------------------------线----------------------C.支气管镜检查D.血培养E.心功能检测本题答案：5、多项选择题患儿4岁。

8月17日发病，高热、头痛、呕吐1次，次日排稀便2～3次，稍有黏液，精神不振，晚间开始抽搐，神志不清。

体检：T39.5℃，BP80／55mmHg，急性病容，脉充实有力，颈有抵抗，克氏征阳性，布氏征阳性，肌张力高。

传染病学――第三章第一节病毒性肝炎一、名词解释1．同时感染（coinfection）2．重叠感染（superinfection）3．肝肾综合征（hepato-renal syndrome）4．肝性脑病(hepatic encephalopathy)5．血清转换（seroconversion）二、填空题1．慢性肝炎可分为： ______、______、______。

2．急性肝炎可分为2个类型：______和______。

3．重型肝炎可分为3个类型：______、______和______。

4．乙型肝炎病毒复制及传染性的最直接、特异和敏感的指标是______。

5．在我国最常见的丙型肝炎病毒基因型是______。

6．各型肝炎的基本病理改变表现为______，同时伴有不同程度的炎症细胞浸润，间质增生和______。

三、选择题1．A1型题⑴ 在乙肝病毒标记物中对人体有保护作用的是：A．表面抗体（抗HBs）B．核心抗体（抗HBc）C．DNA多聚酶（DNAP）D．Dane颗粒E．e抗体（抗HBe）⑵ 在血液中代表完整的乙型肝炎病毒颗粒者是：A．小球形颗粒B．大球形颗粒（Dane颗粒）C．丝状颗粒D．管状颗粒E．核状颗粒⑶ 血清中能检出抗HAV IgM的时间是：A．起病后6周内B．起病后12周内C．起病后6月内D．起病后4周内E．起病后12月内⑷ 最常经母婴途径传播的病毒性肝炎是A．甲型肝炎B．乙型肝炎C．丙型肝炎D.丁型肝炎E．戊型肝炎⑸ HBV基因组前C区1896位发生突变，形成终止密码子，导致：A．不能产生HBsAgB．不能产生抗HBeAgC．不能产生HBcAgD．不能产生HBV DNAE．乙肝病毒消失⑹ 丙型肝炎较典型的病理改变是：A．滤泡样细胞聚集和较明显的脂肪变性B．显著间质增生C．肝细胞嗜酸性病变D．汇管区大量炎症细胞浸润E．汇管区见较多的浆细胞⑺ 人被乙型肝炎病毒感染后多表现为：A．慢性重型肝炎B．急性无黄疸型肝炎C．急性黄疸型肝炎D．隐性感染E．慢性肝炎⑻ 在肝炎患者中，最能反映病情严重程度的实验室血清学检查项目是：A．谷丙转氨酶B．谷草转氨酶C．凝血酶原活动度D．血清胆碱脂酶E．γ-谷酰转肽酶⑼ 下列实验室指标中，哪项对重型肝炎的诊断意义最小：A．胆红素> 171μmol/LB．凝血酶原活动度<40%C．血清白蛋白<32g/LD．丙氨酸转氨酶>500u/LE．胆碱酯酶<2500u/L⑽ 关于肝性脑病，下面哪一项是正确的？A．可发生于慢性肝炎重度和肝硬化B.肝性脑病程度越深，病死率越高C.极少并发脑水肿D.应积极利尿放腹水治疗，以减轻内毒血症E.与支链氨基酸/芳香氨基酸比例失调，支链氨基酸增高有关⑾ 下面哪一项是正确的？A．急性肝炎不需抗病毒治疗B.甲、乙、丙型可通过疫苗接种进行预防C．不同肝炎病毒引起病理改变不同D.血清肝纤维化的指标具有高特异性E．凝血酶原活动度是诊断重型肝炎最重要的指标⑿ 下面哪一项是不正确的？A．乙型肝炎常可见到家庭聚集现象B．丙型肝炎慢性化高C．甲型肝炎多见于儿童D．乙型肝炎，丙型肝炎可重叠丁型肝炎感染E．晚期妊娠妇女戊型肝炎病死率高⒀ 关于丙型肝炎慢性化，下面哪一项是错误的？A．超过50%HCV感染者转为慢性B．与HCV 高度变异性有关C．与HCV 对肝外的泛嗜性有关D．与遗传染因素有关E．与HCV 在血液中滴度低，免疫耐受有关⒁ 关于乙型肝炎，下面哪一项是错误的？A．母婴传播是我国乙肝传播最重要的方法B．肝外损害主要与免疫复合物引起C．肝细胞病变主要取决于机体的免疫状况D．秋冬季节多见E．初次感染HBV的年龄越小，慢性化越高⒂ 重型肝炎最重要的诊断依据是：A．频繁呕吐B．黄疸进行性加深C．出现中毒性鼓肠、腹水D．凝血酶原活动度小于40%E．发热⒃ 下面哪一项是干扰素治疗的禁忌征：A．HBV DNA >105B．ALT>正常的2倍C．女性D．失代偿性肝硬化E．肝活检见炎症程度3级的慢性肝炎⒄ 干扰素治疗可以用于：A．急性乙型肝炎B．慢性丙型肝炎C．慢性乙型肝炎和慢性丙型肝炎D.慢性乙型肝炎E．急慢性丙型肝炎和慢性乙型肝炎⒅ 乙型肝炎感染后，最常见的临床类型是：A．慢性重型肝炎B．急性无黄疸性肝炎C．急性黄疸性肝炎D．隐性感染E．慢性肝炎⒆ 对于丙型肝炎，下面哪一项是错误的？A．通过输血制品而传播B．明显的临床表现C．引起慢性肝炎D．目前仍无理想的疫苗可供使用E．可用干扰素进行抗病毒治疗⒇ 下面哪一项不是戊型肝炎的特点：A．通过污染食物和水传播B．发生在妊娠妇女中病死率高C．需抗病毒治疗D．是成人急性肝炎的主要原因E．黄疸比甲型肝炎严重(21) 急性肝炎，下面哪一项不是常见的表现：A．流感样症状B．尿黄及黄疸C．持续发热D．恶心、呕吐E．肝肿大(22) 下面哪一项不是重型肝炎的临床表现A．严重黄疸B．凝血酶原时间延长C．发热D．中毒性鼓胀及腹水E．肝肿大(23) 下面哪一项不是诊断为慢性肝炎的依据：A．病程超过半年B．面色晦暗、肝掌、蜘蛛痣C．脾大D．乏力、纳差、恶心E．A/G 比值异常(24) 下面哪一项不是戊型肝炎特点：A．通常不引起慢性肝炎B．发生在妊娠妇女中病死率高C．通过粪-口传播D．我国并不多见E．多发生成年人，黄疸较深(25) 下面哪一项不是肝病引起出血的机理：A．凝血因子合成减少B．肝硬化脾功能亢进使血小减少C．DIC 导致凝血因子和血小板消耗D．门脉高压导致食道静脉曲张破裂出血E．血小板功能下降(26) 早期肝病腹水的主要原因是A．门脉高压B．低蛋白血症C．肝淋巴液生成增多D．钠潴留E．并发自发性腹膜炎(27) 下面哪一项是正确的：A.慢性重型肝炎必需是有明确慢性肝病史B.急性重型肝炎晚期才出现肝性脑病C.小儿肝炎多为无黄疸型D.老年肝炎黄疸多较深，持续时间长E.瘀胆型肝炎病程长，故起病时类似慢性肝炎。

传染病学(医学高级)：病毒性肝炎考考试（最新版） 考试时间：120分钟 考试总分：100分遵守考场纪律，维护知识尊严，杜绝违纪行为，确保考试结果公正。

1、单项选择题 不属于嗜肝DNA 病毒科中的成员是( )A ．鸭乙型肝炎病毒 B ．土拨鼠肝炎病毒 C ．黑线姬鼠肝炎病毒 D ．地松鼠肝炎病毒 E ．乙型肝炎病毒 本题答案： 2、问答题 简述肝性脑病的发生机制。

本题答案： 3、单项选择题 男，20岁，1周来发热、食欲减退、厌油、恶心、呕吐、尿黄，黄疸急剧加深，凝血酶原活动度35%，近2天出现嗜睡，烦躁不安伴牙龈出血，皮下瘀斑，肝脾未扪及。

如在治疗过程中烦躁不安加重，意识障碍加深应立即给予的治疗是( )A ．肌注鲁米那 B ．静注安定 C ．用止血药 D ．静注甘露醇 E ．使用血管扩张剂 本题答案：姓名：________________ 班级：________________ 学号：________________--------------------密----------------------------------封 ----------------------------------------------线----------------------4、单项选择题关于甲型肝炎的诊断，哪一说法是错误的( )A．临床症状+抗-HAV-IgM阳性可确诊为甲型肝炎B．临床症状+大便分离出HAV可确诊为甲型肝炎C．临床症状+抗-HAV升高四倍可确诊为甲型肝炎D．抗-HAV-IgM阴性不可排除甲型肝炎E．以上均不是本题答案：5、单项选择题女性，17岁，食欲减退、黄疸进行性加深10天，尿少2天，神志不清1天。

查体：嗜睡状、皮肤、巩膜明显黄染，皮肤可见瘀斑。

有扑击性震颤，肝脾未扪及，血清总胆红素238μmol/L，ALT450u/L.，临床上应考虑哪种类型的病毒性肝炎( )A．急性重型肝炎B．亚急性重型肝炎C．慢性重型肝炎D．淤胆型肝炎E．急性黄疸型肝炎本题答案：6、单项选择题关于图中所示的HBV，下列说法错误的是( )A．电镜下观察，HBV感染者血清中存在三种形式的颗粒B．大球形颗粒为完整的HBV颗粒C．大球形颗粒由包膜与核心两部分组成D．小球形颗粒和丝状颗粒由HBeAg组成E．丝状颗粒直径22nm本题答案：7、单项选择题一年前健康体检时发现抗-HBc阳性，肝脾肋下未扪及，肝功能正常，1年来反复HBV血清学标志物也仅抗-HBc阳性。

传染病学练习题含参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、甲型肝炎病毒有A、3个血清型B、2个血清型C、4个血清型D、1个血清型E、5个血清型正确答案：D2、急性病毒性肝炎病程一般为A、<2个月B、2～4个月C、<5个月D、<半年E、>半年正确答案：D答案解析：急性肝炎是指病程在6个月之内的肝炎，病程超过6个月则为慢性肝炎。

3、艾滋病最常见的机会性感染是A、口腔念珠菌病B、巨细胞病毒性视网膜炎C、外阴部疱疹病毒感染D、卡氏肺孢子虫肺炎E、疱疹性直肠炎正确答案：D4、下列关于传染源的描述不正确的是A、病原体已在其体内生长、繁殖并能被排出体外B、在不同传染病中，传染源类型不同，但其流行病学重要性却是一样的C、传染病急性期的一些症状，如呕吐、腹泻，可促进病原体的播散D、在流行性脑脊髓膜炎中，隐性感染者是重要传染源E、某些动物间的传染病也可传给人类正确答案：B5、通过粪一口途径传播的传染病是A、乙型病毒性肝炎B、麻疹C、甲型病毒性肝炎D、百日咳E、白喉正确答案：C6、有关HBV血清标志，唯一具有保护作用的是A、HBsAgB、HBeAgC、抗-HBsD、抗-HBeE、抗-HBc正确答案：C7、关于急性血吸虫病的临床表现下列哪项是错误的A、血中嗜酸粒细胞常显著增高B、热型以间歇型最常见C、热度高低、期限与感染程度无关D、热程多为2～3周，重者可迁延数月E、可有相对缓脉正确答案：C8、预防HIV感染的主要措施应当为A、加强卫生宣传，养成良好卫生习惯，防止并从口入B、加强卫生宣传，消灭四害，搞好卫生环境C、加强卫生宣传，搞好计划免疫，增强体质D、加强宣传教育，严禁毒品注射，禁止性乱交，严格检查血液制品E、加强卫生宣传，搞好环境卫生，保持室内能通风正确答案：D答案解析：艾滋病的预防重点在切断传播途径9、慢性化率最高的病毒性肝炎是A、丙型肝炎B、戊型肝炎C、乙型肝炎D、丁型肝炎病毒单独感染E、甲型肝炎正确答案：A10、下列有关肾综合征出血热的实验室检查，不正确的是A、酶联免疫吸附试验查出特异性IgM抗体有利于早期诊断B、发热早期血常规可出现异型淋巴细胞，但其数目与病情不相关C、尿蛋白可于短期内急剧增加D、少尿期血液呈稀释状态，红细胞数目可下降E、重症患者尿中可出现镜下或肉眼膜状物正确答案：B11、患者男，30岁。

(病例分析)病毒性肝炎试卷[模拟] 120A1型题每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。

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第1题：甲型肝炎病毒具有哪项特点A.是脱氧核糖核酸（DNA）病毒B.黑猩猩和绒猴易感，但不能传代C.甲型肝炎病毒感染后易成慢性携带者D.在细胞培养中HAV引起细胞病变E.只有一个血清型和一个抗原抗体系统第2题：乙肝疫苗主要成分是哪种A.HBsAgB.HBcAgC.HBeAgD.HBV-DNA聚合酶E.Dane颗粒第3题：对乙肝病毒感染具有保护作用的是A.抗HBEB.抗HBsC.DNA聚合酶D.抗核抗体E.抗HBc第4题：测定乙型肝炎病毒表面抗原的亚型有助于A.病原学诊断B.流行病学调查C.评定传染性大小D.确定抗病毒治疗措施E.判断预后第5题：下列检验中对重型肝炎诊断价值最小的是A.血清ALTB.血清胆碱酯酶活性明显降低C.血清胆固醇明显降低D.凝血酶原时间及活动度明显异常E.血清胆红素明显升高第6题：乙型肝炎可以采用下列哪种生物制品人工被动免疫A.抗毒素B.丙种球蛋白C.胎盘球蛋白D.特异性高效价免疫球蛋白E.乙型肝炎疫苗第7题：近年来输血后肝炎主要由哪种病毒引起A.甲型肝炎病毒B.乙型肝炎病毒C.丙型肝炎病毒D.戊型肝炎病毒E.丁型肝炎病毒第8题：重型病毒性肝炎出血的最主要原因是A.血小板减少B.毛细血管脆性增加C.凝血因子合成减少D.肝素样物质增多E.骨髓造血功能受抑制第9题：急性重型病毒性肝炎病理变化是A.肝细胞发生碎屑状坏死B.肝细胞灶性坏死C.毛细胆管淤胆D.纤维组织增生E.大量肝细胞坏死第10题：血清酶检测对病毒性肝炎的诊断哪项最为敏感和有意义A.ASTB.ALTC.AKPD.γˉ谷氨酰转肽酶E.乳酸脱氢酶第11题：慢性活动性肝炎确诊依据是A.病程超过半年B.肝功能异常C.血清球蛋白增高D.自身免疫抗体阳性E.肝穿组织可见碎屑状及桥状坏死第12题：急性重型肝炎最有诊断意义的临床表现是A.黄疸加深B.肾功能障碍C.出血倾向明显D.腹水出现E.中枢神经系统症状（肝性脑病）第13题：急性重型肝炎与急性妊娠脂肪肝鉴别主要依据是A.孕妇年龄较大B.有无抗生素应用史C.肝脏有无明显缩小D.血糖不降低E.虽有严重黄疸而尿中胆红素阴性第14题：重型肝炎应用乳果糖的目的是A.维持氨基酸的平衡B.减少氨从肠道吸收C.增加肝脏营养D.促进肝细胞再生E.恢复正常神经递质第15题：妊娠期肝炎特点，下列哪项是不正确的A.消化道症状明显B.产后大出血多见C.重症肝炎比例高D.病死率高E.对胎儿无影响第16题：下列哪项是乙肝病毒复制指标A.HBsAgB.抗HBEC.抗HBsD.HBeAgE.抗HBcIgG第17题：慢性肝病时血清球蛋白升高原因是A.白蛋白合成减少B.氨基酸吸收障碍C.肝脏清除来自门脉抗原物能力下降D.体液免疫能力增强E.球蛋白破坏减少第18题：急性重型肝炎防治肝性脑病措施中，哪项是不正确的A.高蛋白饮食B.口服乳果糖C.给以六合氨基酸D.脱水治疗E.给予左旋多巴治疗第19题：急性病毒性肝炎病程一般为A.<2个月B.2～4个月C.<5个月D.<半年E.>半年第20题：重型肝炎和肝硬化时腹水产生原因，下列哪项是不正确的A.肝细胞合成白蛋白减少B.淋巴液回流障碍C.醛固酮增高D.低钠E.门脉高压第21题：对病毒性肝炎下列哪项是正确的A.慢性迁延型肝炎多发展为肝硬化B.甲型肝炎无慢性带毒状态C.慢性活动性肝炎均有乙型肝炎病毒引起D.丙型肝炎不会发展成肝硬化E.肝细胞癌与慢性乙型肝炎病毒感染无关第22题：急性重型肝炎主要病理变化A.肝内淤胆B.肝细胞局灶性坏死C.汇管区纤维组织增生D.汇管区单核细胞浸润E.肝细胞广泛坏死第23题：指出下列哪种是戊型肝炎病毒主要传播途径A.注射、输血B.蚊虫叮咬传播C.唾液传播D.垂直传播E.粪、口传播第24题：被乙型肝炎病人血液污染针头刺破皮肤后主要宜采取A.局部碘酒、酒精消毒B.注射干扰素C.注射干扰素诱生剂D.注射胎盘球蛋白E.注射高效价免疫血清第25题：对于丙型肝炎下列哪项是不正确的A.急性丙型肝炎症状较轻B.黄疸型患者仅占25%C.易转为慢性肝炎D.HCV感染主要通过输血获得E.肝细胞癌和丙肝病毒感染无关第26题：对慢性丙型肝炎的治疗，下列哪项不是应用干扰素治疗的目的A.抑制或清除血清和组织中HCVB.使血清ALT恢复正常C.中止或减缓病程，防止肝硬化D.改善肝脏组织学病变E.消除血清中抗HCV第27题：对于慢性乙型肝炎下列哪项不是干扰素治疗适应证A.血清ALT升高B.HBeAg阳性C.HBV-DNA阳性D.有自身免疫性疾病E.血清胆红素正常第28题：急性戊型肝炎，下列哪项不是其特点A.肝内淤胆现象常见B.病情较重，尤其重叠感染乙肝病毒C.妊娠合并戊型肝炎者死亡率高D.易发展成慢性肝炎E.经粪-口途径感染第29题：35岁女性，手术后二个月出现腹胀，乏力，ALT200U/L，手术时输血800ml，化验甲肝抗体（-），HBsAg（-），抗HBc（+），抗HBs（+），抗HCV（+），诊断应考虑A.术后引起中毒性肝炎B.甲型肝炎C.乙型肝炎D.输血后肝炎E.急性丙型肝炎，输血所致第30题：男性，发现乙肝2年，出现乏力，腹胀，食欲不振，病情不稳定，查体:慢性肝病容，肝肋下触及1.0cm，质中等，脾界扩大，血清ALT200U/L，白蛋白3.5g/L，球蛋白3.6g/L，应诊为A.慢性迁延性肝炎B.慢性活动性肝炎C.慢性重型肝炎D.肝硬化E.淤胆型肝炎第31题：男性，40岁，有早期肝硬化史，胆囊炎，因劳累，近一周发热，39℃，右季肋区不适，腹胀，下肢浮肿，巩膜，皮肤深度黄疸，腹水征（+），凝血酶等时间延长，应诊断为A.肝硬化失代偿B.肝硬化自发腹膜炎C.慢性重型肝炎D.淤胆型肝炎E.亚急性重型肝炎第32题：妊娠6个月，乏力，食欲不振，腹胀半个月，黄疸进行性加深，查体:皮肤、巩膜深度黄疸，肝界不缩小，移动浊音（+），凝血酶原时间29秒（对照11秒），最可能诊断A.急性重型肝炎B.亚急性重型肝炎C.淤胆型肝炎D.急性黄疸型肝炎E.妊娠急性脂肪肝第33题：男性，35岁，病程2个月，轻度乏力，腹胀，皮肤瘙痒，粪便颜色变浅，肝肋下触2cm，梗阻性黄疸化验结果，肝胆B超未见肿瘤、结石，肝外胆管无扩张，应诊断为A.梗阻性黄疸B.胆汁性肝硬化C.慢性活动性肝炎D.淤胆性肝炎E.慢性肝囊炎第34题：患者有肝硬化史，因劳累病情复发，黄疸进行性加深，乏力，腹胀，出现腹水，下肢浮肿，化验ALT200U/L，血清白蛋白28g/L，总胆红素300μol/L，凝血酶原时间24秒，应诊断为A.肝硬化失代偿B.急性重型肝炎C.亚急性重型肝炎D.慢性重型肝炎E.胆汁性肝硬化第35题：亚急性重型肝炎患者，近2日出现上腹部不适，烧灼感，反酸，突然出现神志不清，躁动，扑翼样震颤（+），测血氨增高，最可能原因是A.静点氨基酸所致B.离子紊乱所致C.胃粘膜病，引起消化道出血，诱致肝性脑病D.药物引起精神异常E.继发感染，导致病情加重第36题：男性患者，一个月前因外伤手术输血800ml，近一周出现乏力，食欲不振，尿色加深，化验肝功ALT500U/L，抗HCV（+），HCVPCR（+），抗HBc（+），诊断应考虑A.急性丙型肝炎，既往有乙肝病毒感染史B.慢性丙型肝炎C.乙、丙型肝炎病毒合并感染D.急性乙、丙型肝炎E.急性乙型肝炎第37题：患者，女性，60岁，发热4天，38℃，自动缓解，伴恶心、呕吐、乏力，起病一周发现尿色加深，如豆油样，粪便颜色变浅，化验ALT800U/L，胆红素100μmol/L，诊断最可能是A.急性胆囊炎B.梗阻性黄疸C.急性黄疸型肝炎戊型D.急性黄疸型肝炎甲型E.急性黄疸型肝炎丙型第38题：一中年女性，近20天感周身乏力，腹胀，食欲不振，尿色深如浓茶样，化验ALT300U/L，胆红素定量40nmol/L，血清球蛋白45g/L，肝炎病原学阴性，抗核抗体（+），类风湿因子（+），诊断为A.急性黄疸型肝炎B.慢性肝炎活动C.自身免疫性肝炎D.胆囊炎E.淤胆型肝炎第39题：男性，20岁，发热起病3天后，自行缓解，高度乏力，腹胀，黄疸进行加深，病程第九天出现躁动，神志不清，重度黄疸，肝界缩小，应诊断为A.急性黄疸型肝炎B.急性重型肝炎C.亚急性重型肝炎D.慢性重型肝炎E.中毒性肝炎第40题：患者，诊为慢性重型肝炎伴腹水，2天以来发热，腹痛，腹泻，全腹有压痛及反跳痛，腹水量增加，患者最可能并发A.肠道感染B.自发性腹膜炎C.胆道感染D.阑尾炎E.门静脉炎第41题：患者，诊为肝炎后肝硬化失代偿，3天前开始发热，腹痛，腹泻，全腹有压痛，腹水量增加，应尽快做哪项检查A.血培养B.便常规及便培养C.腹水常规及细菌培养D.腹部B超检查E.肝胆脾CT检查第42题：男性，17岁，发热38℃，伴乏力、食欲不振、恶心、呕吐，3天后体温正常并发现尿色加深，如深茶样，巩膜皮肤中等度黄染，诊断应考虑A.急性黄疸型肝炎B.急性胆囊炎C.胆石症D.慢性肝炎活动E.淤胆型肝炎第43题：患者20岁，发热37.5℃，伴周身乏力，食欲不振，尿色加深如深茶样，化验肝功ALT500U/L，胆红素80μmol/L，抗HAVIgM（+），HBsAg（+），抗HBcIgG（+），应诊为A.急性甲型黄疸型肝炎B.急性甲型黄疸型肝炎C.急性乙型黄疸型肝炎D.急性乙型肝炎，既往感染甲肝病毒E.急性甲型黄疸型肝炎，乙肝病毒携带第44题：患者18岁，发热起病3天后下降，伴恶心、呕吐、尿色深如豆油样，病程第八天出现嗜睡，继之神志不清，巩膜皮肤深度黄疸，肝界缩小，诊断应考虑A.急性黄疸型肝炎B.感染中毒性脑病C.急性重型肝炎D.亚急性重型肝炎E.淤胆型肝炎第45题：妊娠6个月，乏力食欲不振，腹胀上腹部疼痛半个月，巩膜皮肤黄染进行性加深，肝界不缩小，血胆红素200μmol/L，ALT80U/L，尿胆红素阴性，诊断应考虑A.急性重型肝炎B.亚急性重型肝炎C.妊娠性黄疸D.急性黄疸型肝炎E.妊娠急性脂肪肝第46题：15岁男性，轻度乏力，腹胀，ALT350U/L，抗HAVIgM（+），抗HBs（+），胆红素定量正常，应诊断为A.急性乙型肝炎B.急性黄疸型肝炎，甲型C.急性无黄疸型肝炎，甲型D.甲肝病毒携带者E.急性戊型肝炎第47题：慢性乙型肝炎，病情稳定，近10天突然出现乏力，腹胀，食欲不振，化验肝功ALT300U/L，胆红素56μmol/L，HBsAg（+），抗Hbe（+），抗HDVIgM（+），应诊断A.慢性乙型肝炎（活动期）B.慢性迁延性肝炎C.肝炎后肝硬化D.慢性乙、丁型肝炎重叠感染E.慢性乙、戊型肝炎重叠感染第48题：慢性乙肝患者，发热4天，体温38℃，伴恶心、呕吐，尿色加深，化验，ALT800U/L，胆红素定量120μmoL/L，抗HEVIgM（+），诊断应考虑A.慢性乙型肝炎，急性戊型肝炎B.慢性乙型肝炎活动C.慢性乙型肝炎，急性丁型肝炎D.慢性重型肝炎E.亚急性重型肝炎第49题：20岁男性，发热起病，体温38℃，三天后体温下降伴周身乏力，食欲不振，恶心呕吐，近2天发现尿色深如豆油样，胆红素定量80μmol/L，抗HBs（+），抗HAVIgM（+），巩膜及皮肤中等度黄疸，肝区轻度叩痛，肝肋下触及1.0cm质软，脾侧卧未及，胆囊区无压痛。