健康评估第二章复习题

第一章习题与自我评价【习题】(-)填空题1.健康评估是现代护士必须具各的____能力之一。

2.护士在制订护理计划之前确认病人的护理问题/护理诊断,是构成其护理干预行为基础。

3.护理程序的首要环节是・。

4.通过问诊所获得的健康资料被称为____。

5.经体格检查、实验室或其他辅助检查所获得的健康资料被称为。

(二)思考题l.通过绪论的学习,阐述你对健康评估概念的理解,以及评估在护理实践中应用的亘要性的认识。

2.请阐明医疗评估与护理评估结果不同的关键原因。

3.基于对护理专业和健康评估课程性质的了解与认识,为确保课程学习的效果,你人为在学习该课程过程中必须注意的问题是什么?(三)开放讨论题通过绪论的学习,阐述你对健康评估课程教学目标的认识和理解。

参考答案(-)填空题1.核心2.科学3.健康评估4.主观资料5.客观资料(二)思考题l.通过绪论的学习,阐述你对健康评估概念的理解,以及评估在护理实践中应用的重要性的认识。

从护理专业的角度定义,健康评估作为护理程序的首要环节,是一个动态地收集和分析病人的健康资料，以发现病人对于自身健问题在生理、心娌及其社会等方面的反应,确定病人的护理需求,从而作出护理诊断的过程:在我国,护理诊断仍是护理程序中的一个薄弱环节,其中最为困难的是如何始终以“病人对健康问题反应”作为收集健康资料的目的及其作出护理诊断的依据,而不受传统医学观念的影响，这是ˉ个涉及健康评估概念与本质的问题。

护士应该在收集资料的基础上确定护理诊断,既对病人对健康问题在生理、心理和社会等各层面的反应所作的判断,然后制订相应的护理计划，再通过护理行为将计划予以予实施,最终对护理结果、计划、诊断、评估等各环节进行评价,使护理行为具备科学的基础,同时也可为医生诊断和治疗疾病提供董要的参考。

此外，护士只有掌握了健康评估的理论和技能,善于观察与分析,才能及时发现病人的病情变化，为病人蠃得救治的时间。

因此,护士有理由将在护理实践中通过评估确认病人对健康向题的反应，以及在此基础上作出护理诊断的行为视为护理专业自主的、独特的、有别于医疗诊断的职责和临床护理工作的有机组成部分。

健康评估第二章习题集一、单项选择题
1．关于问诊，下列哪项是错误的：A．问诊是采集健康史的重要手段B．问诊一般从主诉开始，有目的、有序的进行
C．问诊要全面，重危病人更应详细询问后再处理
D．问诊中应注意与病人的非语言沟通2．采集病史过程中，下列哪项提问不妥？
A．你病了多长时间了？
B．你感到哪儿不舒服？
C．你的粪便发黑吗？D．你一般在什么时候发热？3．下列各项属于客观资料的是：A．头痛
B．关节酸痛
C．肝脏肿大
D．腹泻
4．下列各项属于主观资料的是：A．肝脏肿大
B．肝功能异常
C．蜘蛛痣
D．恶心
二、多项选择题
1．正常情况下，叩诊鼓音可见于：A．肝脏
B．心脏
C．脾脏
D．腹部
E．胃泡区2．正常情况下，叩诊实音可见于：A．肝脏
B．心脏
C．脾脏
D．肺
E．腹部
三、思考题
1．以Gordon的功能性健康形态作为护士收集病史模式的意义。

2．如何按Gordon的功能性健康形态收集病史？
3．护理诊断的发展及其意义。

4．护理诊断与护理责任心和自主性的关系。

1。

健康评估（二）期末考试复习题及答案1.白陶土色粪便可见于（）A.溶血性贫血B.病毒性肝炎C.胆总管结石(正确答案)D.肝硬化E.败血症2.第一心音的听诊特点，错误的是（）A.音调较低钝B.强度较响C.历时较短(正确答案)D.与心尖搏动同时出现E.在心尖部最响3.社交孤立表现为在社会交往中缺乏自信，总认为自己不行，缺乏交往的勇气和信心。

与这种反应关系最为密切的是（）A.害羞B.自卑(正确答案)C.自闭D.孤僻E.恐惧4.正常胸部语音震颤最强的部位（）A.肺底B.肩胛间区(正确答案)C.乳房下部D.右胸下部E.左胸上部5.“三凹症”产生的原因主要为（）A.上呼吸道阻塞(正确答案)B.下呼吸道阻塞C.混合性呼吸道阻塞D.弥漫性肺部病变E.肺不张6.咳粉红色泡沫痰，应首先考虑（）A.肺结核B.肺脓肿C.肺癌D.急性肺水肿(正确答案)E.肺梗塞7.有关乳房触诊，以下说法错误的是（）A.仰卧位时，肩下放一小枕B.用指腹轻施压力进行触诊C.最后触诊乳头D.先健侧后患侧E.左侧乳房逆时针进行触诊(正确答案)8.下列不属于心脏听诊内容的是（）A.心率B.心律C.心音D.啰音(正确答案)E.杂音9.下列不符合中心性发绀特点的是（）A.发绀部位的皮肤温暖B.加温、按摩可使发绀减轻或消退(正确答案)C.以四肢末梢或低垂部位最明显D.可见于右心功能不全E.可见于阻塞性肺气肿10.最能提示二尖瓣狭窄的是（）A.开瓣音B.第一心音亢进C.Graham-Steell杂音D.二尖瓣面容E.心尖部舒张期隆隆样杂音(正确答案)11.在喷嚏、咳嗽或运动等腹压增高时出现的不自主排尿是属于（）A.反射性尿失禁B.压力性尿失禁(正确答案)C.急迫性尿失禁D.功能性尿失禁E.溢出性尿失禁12.四肢对称性紫癜可见于（）A.过敏性紫癜(正确答案)B.肝脏疾病C.肾脏疾病D.原发性血小板减少性紫癜E.血友病13.健康成年人不会出现的叩诊音是（）A.鼓音B.清音C.实音D.浊音E.过清音(正确答案)14.视诊可见甲状腺肿大，但在胸锁乳突肌以内者为（）A.Ⅰ度B.Ⅱ度(正确答案)C.Ⅲ度D.Ⅳ度E.Ⅴ度15.瞳孔缩小见于（）A.有机磷农药中毒(正确答案)B.阿托品中毒C.视神经萎缩D.青光眼绝对期E.可卡因药物反应16.正常人腹部不能触及（）A.乙状结肠B.腰椎椎体C.盲肠D.脾脏(正确答案)E.横结肠17.小肠梗阻时，蠕动波可出现在腹部的（）A.左侧B.右侧C.中部(正确答案)D.周边E.下腹18.便秘指每周排便少于（）A.1次B.2次C.3次(正确答案)D.4次E.5次19.呕吐物呈粪臭味可见于（）A.幽门梗阻B.急性胃炎C.消化道溃疡D.胃潴留E.低位小肠梗阻(正确答案)20.属于内脏痛特点的是（）A.定位明确的锐痛B.定位模糊的锐痛C.定位明确的钝痛D.定位模糊的钝痛(正确答案)E.定位明确的刀割样痛21.可出现中毒性呼吸困难的是（）A.癔病B.尿毒症(正确答案)C.脑出血D.脑膜炎E.脑血栓22.肾源性水肿常首先表现为（）A.骶尾部水肿B.眼睑水肿(正确答案)C.下肢水肿D.胸腔积液或心包积液E.腹水23.能够做拮抗阻力动作，但肌力有不同程度减弱者，肌力为（）A.1级B.2级C.3级E.5级24.正常成人心尖搏动范围直径约为（）A.0.5~1.0cmB.1.0~1.5cmC.1.5~2.0cmD.2.0~2.5cm(正确答案)E.2.5~3.0cm25.Kussmaul呼吸是指（）A.呼吸浅快B.深快呼吸(正确答案)C.潮式呼吸D.间停呼吸E.叹息样呼吸26.等渗性脱水的临床表现特点为（）A.无明显口渴(正确答案)B.较少发生血容量不足C.早期既有肌肉痉挛D.常因脑细胞脱水出现谵妄、昏迷E.易发生周围循环衰竭27.下列各项中，属于焦虑最典型表现的是（）A.易激惹B.紧张不安(正确答案)C.记忆力下降D.睡眠障碍E.心率加快28.评估皮肤弹性最常用的检查部位为（）A.颈部C.腹壁D.前臂背侧E.胫前29.抑郁最核心的临床特点是（）A.生活懒散B.思维缓慢C.心境低落(正确答案)D.逃避现实E.入睡困难30.正常成人胸廓前后径与横径之比为（）A.1∶1B.1∶1.5(正确答案)C.1∶2D.1∶2.5E.3∶231.下列表现，不符合高渗性脱水特点的是（）A.少尿B.口渴C.乏力D.躁狂、幻觉E.肌肉痉挛(正确答案)32.最先发生于低垂部位的水肿，常见于（）A.肾源性水肿B.心源性水肿(正确答案)C.肝源性水肿D.特发性水肿E.黏液性水肿33.血尿患者的尿液主要表现为（）A.白细胞排泄异常增多B.红细胞排泄异常增多(正确答案)C.血红蛋白排泄异常增多D.胆红素排泄异常增多E.尿胆原排泄异常增多34.下列不属于渗出性腹泻临床表现的是（）A.可有脓血或黏液B.常伴腹痛C.含有未消化的事物(正确答案)D.可有里急后重感E.便后腹痛缓解35.中等量咯血的咯血量是（）A.>100ml/天B.>500ml/天C.100~500ml/天(正确答案)D.500~1000ml/天E.>100ml/次36.患者，男，43岁，近日出现右上腹腹痛，并向右肩部放射，其最可能的原因是（）A.肠炎B.阿米巴痢疾C.胃炎D.胆囊炎(正确答案)E.胰腺炎37.深部滑行触诊法常用于（）A.腹部压痛B.腹肌紧张度C.腹腔包块触诊(正确答案)D.肝脏触诊E.脾脏触诊38.以下资料，不属于问诊内容的是（）A.文化程度B.面容与表情(正确答案)C.职业特点D.宗教信仰E.精神状态39.正常人瞳孔大小直径为（）A.1~2mmB.2~5mm(正确答案)C.3~4mmD.4~5mmE.5~6mm40.下列不属于肠梗阻体征的是（）A.可见肠型B.可见肠蠕动波C.腹肌紧张伴压痛D.肠鸣音亢进E.腹壁静脉曲张(正确答案)41.引起呕血最常见的病因是（）A.食管-胃底静脉曲张破裂B.消化性溃疡(正确答案)C.急性胃炎D.胃癌E.食管贲门黏膜撕裂42.检查脊柱腰段活动时患者应采取的体位是（）A.直立位(正确答案)B.坐卧C.仰卧位D.侧卧位E.俯卧位43.结膜出现大小不等散在的出血点可见于（）A.沙眼B.结膜炎C.角膜炎D.亚急性感染性心内膜炎(正确答案)E.贫血44.正常成人心率范围是（）A.50~100次/分B.60~100次/分(正确答案)C.60~120次/分D.70~100次/分E.70~120次/分45.下列呼吸改变中，提示病情最严重的是（）A.呼吸浅慢B.呼吸深快C.抑制性呼吸D.潮式呼吸E.间停呼吸(正确答案)46.有关体格检查的注意事项中，不恰当的是（）A.按序进行评估B.注意保护病人隐私C.仪表大方、态度端庄D.对危重病人也应系统评估(正确答案)E.尽可能减少翻动病人的次数47.患者，男，35岁，3小时前突然出现头痛，伴喷射性呕吐，其最可能的疾病是（）A.门静脉高压B.颅内高压(正确答案)C.急性胃炎D.急性腹膜炎E.幽门梗阻48.心前区疼痛最常见的病因是（）A.心绞痛、急性心肌梗死(正确答案)B.主动脉瓣狭窄和关闭不全C.肥厚性心肌病D.纤维素性心包炎E.Ⅰ度房室传导阻滞49.吸气时肋间隙回缩常见于（）A.下呼吸道阻塞B.上呼吸道阻塞(正确答案)C.大量胸腔积液D.气胸E.肺气肿50.手足搐搦见于（）A.小脑疾患B.肝性脑病C.动脉硬化D.儿童的脑风湿病E.低钙血症(正确答案)。

二、护理程序一. 名词解释1、主观资料：通过与被评估者会谈获得的资料，包括被评估者的注塑，亲属代诉及经提问而获得的有关被评估者健康状况的描诉。

2、客观资料：通过视触叩听或器械检查等所获得的有关被评估者健康状况的结果。

3、主诉：为被评估者感觉最主要最明显的症状或体征及其性质和持续时间。

4、系统回顾：通过询问被评估者各系统或与各健康功能形态，有关症状的有无及其特点，全面系统的评估被评估者以往发生的健康问题及其与本次健康问题的关系。

5、护理诊断：关于个人家庭社区对现存的或潜在的健康问题或生命过程的反应的一种临床判断，是护士为达到预期结果选择护理措施的基础。

二.填空题1、收集健康资料最常用的和最基本的方法有：问诊、身体评估、实验室检查、器械检查。

2、在会谈中必须对含糊不清、存有疑问或矛盾的内容进行核实，常用的核实方法有：澄清、复述、反问、质疑、解析。

3、NANDA的每个护理诊断由名称（P）、定义（D）、诊断依据（S）、相关因素（E）四部分组成。

4、护理诊断的陈述具有P、E、S三个部分，其中P(problem)问题、E(etiology)原因（相关因素）、S(Sign and Symptoms)症状和体征。

三.选择题1、收集资料最重要的是：CA、查阅资料B、护理体验C、观察D、交谈E、获得门诊资料2、主观资料是指：AA、患者的主诉B、医生的判断C、护士的主观判断D、陪人诉说E、家人的诉说3、最准确、最可靠的健康资料来源：AA、患者B、医生C、护士D、陪人E、病友4、会谈时最先向评估者：AA、作自我介绍B、开放性提问C、承诺D、表示同情E、身体评估5、在护理工作中应使用医学术语的是：AA、客观资料记录和主观资料记录时B、观察病人时C、询问病人家属时D、与病人交谈时E、以上均可6、下列属于现病史的内容是：BA、青霉素过敏史B、病后检查及治疗情况C、过去手术、外伤情况D、婚姻、生育情况E、家族遗传病情况7、下列哪项不属于护理诊断的范畴：DA、现存的护理诊断B、有危险的护理诊断C、健康的护理诊断D、潜在的并发症：心输出量减少E、有皮肤完整性受损的危险8、患者刘某入院后，责任护士对其进行健康评估，其资料收集方法不妥的是：DA、通过与家属交谈获得患者的某些信息B、通过观察患者的非语言行为了解客观资料C、通过与患者交谈获得其健康资料D、通过医生病历获得可靠的体查资料E、以上都不妥9、根据主诉含义你认为下列哪项主诉写得最好：DA、疼痛三天B、腹痛、拉肚子三天C、心梗三个月D、腹痛、腹泻三个月E、下肢水肿两周，伴活动后心慌、气短两年。

第一章测试1【单选题】(1分)收集资料最重要的是A.观察B.获得门诊资料C.交谈D.护理体验E.查阅记录2【单选题】(1分)以下属于患者主观判断的是A.腹部胀痛B.心率100次/minC.体温38度D.面色苍白E.所有选项均不正确3【单选题】(1分)以下属于主观资料的是指A.面色发绀B.腹部胀痛C.心动过速D.体温38℃E.呼吸困难第二章测试1【单选题】(1分)以下材料中，可归类在主观方面的健康资料是A.骶尾部皮肤破损1cm*2cmB.血压160/100mmHgC.膝关节红肿、压痛D.头晕脑胀2【单选题】(1分)下列哪项不属于收集患者资料的内容A.患者年龄、民族、职业、生活方式B.家族成员的婚恋史C.患者的手术史、过敏史D.患者对疾病的认识与反应3【单选题】(1分)患者散发烂苹果样气味，常提示为A.脏腑败坏B.失血重症C.消渴病危重期D.水肿病晚期4【单选题】(1分)气从胃中逆上，出咽喉而发声短频者称A.嗳气B.呃逆C.太息D.干呕5【单选题】(1分)面色黧黑，肌肤甲错的病机是A.瘀血B.肾虚C.寒证D.水饮6【单选题】(1分)午后颧红属于A.气虚发热B.阴虚内热C.外感风热D.阳明实热7【单选题】(1分)下列哪项不是得神的表现A.目光精彩B.颧赤如妆C.面色荣润D.神志清楚8【单选题】(1分)正常声音的特点不包括A.音调和畅B.言语清楚C.亲切和蔼D.发声自然9【单选题】(1分)镜面舌色红绛者是A.阴虚B.胃阴枯竭C.营血大虚D.气血两虚10【单选题】(1分)舌绛少苔或无苔是A.气分实热B.热入营血C.阳明热盛D.阴虚火旺第三章测试1【单选题】(1分)临床常用测体温的方法是A.口测法B.红外线法C.腋测法D.肛测法2【单选题】(1分)以下属于最常见发热原因的是A.内分泌与代谢障碍B.病原体感染C.体温调节中枢功能失调D.无菌性坏死性物质吸收E.自主神经功能紊乱3【单选题】(1分)伤寒的常见热型为A.张弛热B.间歇热C.不规则热D.波状热E.稽留热4【单选题】(1分)病人体温每天最高可达40℃左右，24小时以内波动范围超过2℃，称之为A.稽留热B.波状热C.弛张热D.间歇热E.回归热5【单选题】(1分)人体疼痛部位含混不清，定位不准确的是：A.皮肤痛B.关节痛C.肌肉、肌腱痛D.筋膜痛E.内脏痛6【单选题】(1分)严重吸气性呼吸困难最主要的特点是:A.鼻翼煽动B.端坐呼吸C.三凹症D.呼吸加深加快E.哮鸣音7【单选题】(1分)某男性病人淋雨后出现畏寒、高热，咳铁锈色痰，最可能的疾病是:A.大叶性肺炎B.消化系统疾病C.心血管疾病D.中枢神经系统疾病E.胸膜疾病8【单选题】(1分)每天咯血量为多少时属于大量咯血：A.大于300MLB.100~500MLC.100MLD.大于500MLE.大于100ML9【单选题】(1分)某女性病人，诊断为风湿性心脏病多年，近期出现水肿，其水肿常最先出现于A.腹腔B.全身C.眼睑D.胸腔E.下肢10【单选题】(1分)某病人体检发现胆红素较高，但肉眼并不可视，血液中胆红素浓度应是：A.＞34.2μmol/LB.＞136μmol/LC.＞1.7μmol/LD.＞68μmol/LE.＞17.1μmol/L第四章测试1【单选题】(1分)腹部静脉曲张呈“水母头”样，提示何种疾病A.瘦弱正常人B.上腔静脉受阻C.下腔静脉受阻D.门脉高压2【判断题】(1分)男性以腹式呼吸为主，女性以胸式呼吸为主A.对B.错3【单选题】(1分)腹膜刺激征提示何种问题A.肠梗阻B.腹腔内较严重的炎症C.饥饿状态D.妊娠4【判断题】(1分)巨脾提示慢性粒细胞性白血病A.错B.对5【判断题】(1分)振水音阳性提示长期未进食A.错B.对6【判断题】(1分)驼背可以通过锻炼加强背部伸肌力量来矫正A.对B.错7【判断题】(1分)肩部是活动度最大和最容易脱臼的关节A.对B.错8【判断题】(1分)杵壮指提示长期慢性缺氧性疾病A.错B.对9【判断题】(1分)O型腿和X型腿都可能是由维生素D缺乏性佝偻病导致A.错B.对10【判断题】(1分)淋巴结是人体重要的内分泌器官A.对B.错第五章测试1【单选题】(1分)除下列哪项外，其他都属于生活自理能力项目的评定A.阅读、写字B.洗澡C.洗脸、梳头、刷牙D.进食E.上厕所2【单选题】(1分)对认知能力的评估的内容包括下列哪些A.记忆B.思维C.注意D.所有选项均正确E.知觉3【单选题】(1分)个体由于不明确承担这个角色应该如何行动而造成不适应的反应称为A.角色冲突B.角色负荷不足C.角色强化D.角色却如E.角色模糊4【单选题】(1分)一位女性白内障术后患者，当病情稳定医生要求出院时，她反复强调自己还是很不舒服，这种现象叫做A.病人角色异常B.病人角色冲突C.病人角色缺如D.病人角色消退E.病人角色强化5【单选题】(1分)日常生活中，采用简易的标准对睡眠质暈进行初步评价不包括A.白天头脑清晰，工作效率高，不困乏B.早晨起床后精神好C.睡眠深沉，呼吸深长无打鼾，夜间不易惊醒D.60分钟内入睡E.睡眠起夜少，噩梦少，醒后很快忘记梦境6【单选题】(1分)护士角色属于A.第一角色B.第三角色C.基本角色D.第二角色E.独立角色7【单选题】(1分)定向力不包括A.人物定向力B.空间定向力C.事件定向力D.时间定向力E.地点定向力8【单选题】(1分)常用的心理评估方法是A.医学检测法B.所有选项均正确C.交谈法D.观察法E.心理测量学方法9【单选题】(1分)社会评估的内容不包括A.家庭B.环境C.文化D.民族E.角色10【单选题】(1分)情绪情感产生的基础是A.态度B.自尊C.需要D.认知E.行为第六章测试1【单选题】(1分)成人女性血红蛋白正常参考值为多少g／LA.170~200B.140～170C.120～160D.110~150E.100～1402【单选题】(1分)中度贫血是指血红蛋白量为A.＜60g／LB.90g/L～60g/LC.60g/L～30g/LD.＜30g/LE.＞90g/L3【单选题】(1分)中性粒细胞增多最常见的原因是A.急性中毒B.恶性肿瘤C.急性感染D.急性溶血E.大面积烧伤4【单选题】(1分)血清总胆红素的正常值是A.2.0～2.5μmmol/LB.2.1～17.1μmmol/LC.1.7～2.1μmmol/LD.1.0～1.5μmmol/LE.3.4～17.1μmmol/L5【单选题】(1分)镜下血尿是指尿中红细胞数A.＞2个/HPB.＞3个/HPC.＞7个/HPD.＞5个/HPE.＞4个/HP6【单选题】(1分)多尿是指24小时尿量多于A.1000mlB.1500mlC.3000mlD.2500mlE.2000ml7【单选题】(1分)在所有血脂检查中被称为“血管清道夫”、“长寿因子”的是A.极低密度脂蛋白B.甘油三酯C.低密度脂蛋白（LDL）D.高密度脂蛋白（HDL）E.胆固醇8【单选题】(1分)空腹血糖高，是指血糖高于A.10.0mol/LB.7.0mol/LC.6.0mol/LD.8.0mol/LE.9.0mol/L9【单选题】(1分)血清淀粉酶在胰腺炎发生后几小时后达到峰值A.0.5小时B.0.5-1小时C.1-2小时D.12-72小时E.2-12小时10【单选题】(1分)以下甲状腺功能实验室检查指标中提示患者甲状腺功能降低的是A.T3、T4升高，TSH降低B.T3、T4、TSH不变C.T3、T4降低，TSH升高D.T3、T4升高E.T3、T4降低第七章测试1【单选题】(1分)心脏的正常起搏点是A.房室结B.心室肌细胞C.浦肯野纤维D.窦房结2【单选题】(1分)正常的PR间期为A.0.12-0.20秒B.0.20-0.40秒C.大于0.04秒D.0.12-0.34秒3【单选题】(1分) QRS波群是A.心室复极全过程B.心房除极的过程C.心室除极的过程D.心房除极开始至心室开始除极4【单选题】(1分)关于P波的方向，下列哪组是正常的A.Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ导联向上，avL向下B.Ⅰ、Ⅱ、avR导联向上，avF向下C.Ⅰ、Ⅱ、avF导联向上，avL向下D.Ⅰ、Ⅱ、avF导联向上，avR向下5【单选题】(1分)心律整齐，心率100次/分，其P-P间期为A.1.00秒B.0.60秒C.0.80秒D.0.75秒6【单选题】(1分)心电图T波代表A.心室缓慢复极B.心室快速复极C.心房复极D.心室除极7【单选题】(1分)“损伤型”心肌梗死的心电图图形特征是A.T波直立高耸B.T波对称性C.异常Q波D.ST段高8【单选题】(1分)有关心电图各波段的叙述，的是A.Q-T间期为心室除极和复极时间之和B.P-R间期为心房除极时间C.P波为心房除极波D.QRS波群为心室除极波9【单选题】(1分)心律失常的诊断，哪一项检查最有价值A.心电图B.超声心动图C.心音图D.心脏听诊10【单选题】(1分)下列哪项不是阵发性室上性心动过速的特点A.心律十分整齐B.突然发作、突然终止C.心率通常超过150次/minD.第一心音强弱不等第八章测试1【单选题】(1分)X线本质上是一种A.磁场B.电磁波C.电流D.光线2【单选题】(1分)在X线检查中，人体内密度最高的组织或器官是骨骼，呈现的颜色是A.灰黑色B.白色C.灰白色D.灰色E.黑色3【单选题】(1分)气体密度最低，对X线的吸收最少，X线片上呈黑色，那么人体内密度最低的组织或器官是A.肺B.脂肪C.血液D.骨骼E.肌肉4【单选题】(1分)以下属于大叶性肺炎的X线特征的是A.所有选项均有可能发生B.无异常发现C.肺野密度略增高D.大片均匀致密影E.肺纹理增粗5【单选题】(1分)慢性支气管炎的常见并发症是A.肺空洞B.肺气肿C.肺钙化灶D.肺不张E.胸膜炎6【单选题】(1分)消化道造影检查常用的造影剂是A.碘化油B.硫酸钡C.泛影葡胺D.气体E.胆影葡胺7【单选题】(1分)肾盂造影检查最常用的造影剂是A.泛影葡胺B.碘化油C.硫酸钡D.气体E.胆影葡胺8【单选题】(1分)正常胸膜的X线表现是A.横行条索状阴影B.斑片状阴影C.不显影D.圆弧形阴影E.网状阴影9【单选题】(1分)正常情况下准妈妈在怀孕期间B超检查最多不要超过几次A.６次B.３次C.４次D.７次E.５次10【单选题】(1分)人体内产生自然对比最明显的部位是A.躯干B.四肢C.头部D.腹部E.胸部第九章测试1【单选题】(1分)新病人入院，完成健康评估记录首页书写的时间是入院后A.8h内B.24h内C.12h内D.36h内E.4h内2【单选题】(1分)因抢救急、危患者,未能及时书写病历时，护士应在抢救结束后据实补充记录并加以说明的时间是A.12h内B.4h内C.10h内D.8h内E.6h内3【单选题】(1分)护理病历的主体部分是A.护理计划B.预期目标C.护理效果评价D.入院病人护理评估单E.护理记录4【单选题】(1分)PIO护理记录常用于A.列出预期目标时B.提出护理诊断时C.护理效果评价时D.护理评估时E.执行护理计划时5【单选题】(1分)李某，女，53岁，被诊断为2型糖尿病。

二、护理程序一. 名词解释1、主观资料：通过与被评估者会谈获得的资料，包括被评估者的注塑，亲属代诉及经提问而获得的有关被评估者健康状况的描诉。

2、客观资料：通过视触叩听或器械检查等所获得的有关被评估者健康状况的结果。

3、主诉：为被评估者感觉最主要最明显的症状或体征及其性质和持续时间。

4、系统回顾：通过询问被评估者各系统或与各健康功能形态，有关症状的有无及其特点，全面系统的评估被评估者以往发生的健康问题及其与本次健康问题的关系。

5、护理诊断：关于个人家庭社区对现存的或潜在的健康问题或生命过程的反应的一种临床判断，是护士为达到预期结果选择护理措施的基础。

二.填空题1、收集健康资料最常用的和最基本的方法有：问诊、身体评估、实验室检查、器械检查。

2、在会谈中必须对含糊不清、存有疑问或矛盾的内容进行核实，常用的核实方法有：澄清、复述、反问、质疑、解析。

3、NANDA的每个护理诊断由名称（P）、定义（D）、诊断依据（S）、相关因素（E）四部分组成。

4、护理诊断的陈述具有P、E、S三个部分，其中P(problem)问题、E(etiology)原因（相关因素）、S(Sign and Symptoms)症状和体征。

三.选择题1、收集资料最重要的是：CA、查阅资料B、护理体验C、观察D、交谈E、获得门诊资料2、主观资料是指：AA、患者的主诉B、医生的判断C、护士的主观判断D、陪人诉说E、家人的诉说3、最准确、最可靠的健康资料来源：AA、患者B、医生C、护士D、陪人E、病友4、会谈时最先向评估者：AA、作自我介绍B、开放性提问C、承诺D、表示同情E、身体评估5、在护理工作中应使用医学术语的是：AA、客观资料记录和主观资料记录时B、观察病人时C、询问病人家属时D、与病人交谈时E、以上均可6、下列属于现病史的内容是：BA、青霉素过敏史B、病后检查及治疗情况C、过去手术、外伤情况D、婚姻、生育情况E、家族遗传病情况7、下列哪项不属于护理诊断的范畴：DA、现存的护理诊断B、有危险的护理诊断C、健康的护理诊断D、潜在的并发症：心输出量减少E、有皮肤完整性受损的危险8、患者刘某入院后，责任护士对其进行健康评估，其资料收集方法不妥的是：DA、通过与家属交谈获得患者的某些信息B、通过观察患者的非语言行为了解客观资料C、通过与患者交谈获得其健康资料D、通过医生病历获得可靠的体查资料E、以上都不妥9、根据主诉含义你认为下列哪项主诉写得最好：DA、疼痛三天B、腹痛、拉肚子三天C、心梗三个月D、腹痛、腹泻三个月E、下肢水肿两周，伴活动后心慌、气短两年。

第一章测试1.通过问诊获得的患者的健康资料是客观资料。

（） A:对 B:错答案:B2.主观资料是指通过体格检查, 实验室或其他辅助检查获得的患者的健康资料。

（） A:对 B:错答案:B3.主观资料是客观资料的线索和依据。

（） A:对 B:错答案:A4.主诉是指患者感觉最主要、最明显的症状或体征及其性质和持续时间。

（）A:对 B:错答案:A5.健康评估是实施整体护理的基础和保证。

（） A:对 B:错答案:A第二章测试1.下列不属于问诊目的的是：（） A:获取患者的异常体征 B:为体格检查提供线索和依据 C:明确患者的护理需求 D:了解患者有无主观感觉异常或不适 E:建立积极的治疗关系答案:A2.与既往史内容不符合的是（） A:外伤手术史 B:传染病史及传染病接触史 C:过敏史 D:职业史 E:预防接种史答案:D3.下列问诊语句哪句不妥（） A:您是否用过什么药？ B:您认为是什么原因使您生病的？ C:您患这种病有多少日子了？ D:您感到那里不舒服？ E:您有上腹痛吗？答案:E4.数字评分法是临床常用的测量疼痛程度的方法，其优势在于能有效地将疼痛程度进行量化。

（） A:错 B:对答案:B5.视觉模拟评分法的优点是此方法简单、直观、有效，病人有较大的自主选择性，不受特定的数字和文字的限制。

（） A:对 B:错答案:A6.心源性水肿与肾源性水肿的主要区别在于：（） A:水肿的严重程度 B:水肿与体位的关系 C:体重是否增加 D:水肿的性质 E:水肿初始的部位答案:E7.下列各项，符合等渗性脱水的是：（） A:口渴感明显 B:多尿 C:以细胞外液减少为主 D:尿比重降低 E:血容量不足的表现出现较晚答案:C8.发绀提示毛细血管内脱氧血红蛋白的绝对量至少超过：（） A:30g/LB:50g/L C:45g/L D:75g/ E:100g/L 答案:B9.下列表现中，符合溶血性黄疸临床表现特点的是：（） A:尿结合胆红素定性试验阴性 B:皮肤、黏膜呈浅黄至深金黄色 C:尿液颜色正常 D:伴有皮肤瘙痒 E:粪便呈白陶土色答案:A10.以意识内容改变为主的意识障碍是：（） A:昏睡 B:昏迷 C:嗜睡 D:晕厥 E:谵妄答案:E11.患者，女性，45岁，因睡眠障碍长期服用巴比妥类药物，睡眠情况有所改善，于是自行停药。

第一章绪论一、名词解释：1、健康评估：2、身体状况评估：二、填空题1、护理程序的首要环节第二章健康史评估一、名词解释1、主诉2、现病史二、填空：1、在会谈中必须对含糊不清、存有疑问或矛盾的内容进行核实，常用的核实方法有：、、、、。

三、选择题：1、收集健康史最基本的方法是：A、查阅记录B、护理体检C、观察D、交谈E、获得门诊资料2、会谈时最先向被评估者：A、作自我介绍B、开放性提问C、承诺D、表示同情E、身体评估3、下列属于现病史的内容是：A、青霉素过敏史B、病后检查及治疗情况C、过去手术、外伤情况D、婚姻、生育情况E、家庭遗传病情况4、患者男，45岁，因患消化性溃疡住院治疗，下列主诉书写最规范的是：A、腹痛伴食欲不振，乏力2天B、节律性上腹部疼痛，伴反酸3个月，黑粪2天C、腹痛伴低热2天D、右下腹疼痛伴呕吐3次5．关于主诉的描述，错误的是A．主要最痛苦的感受B．患者最明显的症状或体征C．医护人员对患者的诊断D．患者本次就诊的原因E．患者检查的阳性结果6．有关问诊语句，正确的是A. 你失眠吗B．你睡眠习惯如何C．你是不是经常头痛D．你头痛时有无恶心、呕吐E．你是不是下午发热7．住院患者护理评估时收集资料的关键是A.．得到患者信任B．正确运用沟通技巧C．观察能力D．专业技术水平E．态度是否和蔼8．现病史不包括A.．主要病状特征B．起病情况与患病时间C．伴随症状D．系统回顾E．病因与诱因9．关于主诉的含义，正确的是A. 指患者的主要症状或体征，及其就诊的时间B. 指患者的主要症状或体征，及其严重的程度C指患者的主要症状或体征，及其发病的频率D．指患者的主要症状或体征，及其起病的时间E．指患者的主要症状或体征，及其发生和持续的时间10．采集病史的重要手段是A. 问诊B．体格检查C．实验室检查D．机械检查E．以上都不是[A2型题]题11～12共用题干某女士，40岁。

因腰痛10天、双下肢水肿3天入院。

11．评估该患者时，评估的重点是A．问诊B．胸腹部评估C．肾脏评估D．X线检查E．尿常规检查12．该患者的主诉最合适为A. 腰痛10天、双下肢水肿3天B．腰痛及双下肢水肿3天C．腰痛10天并双下肢水肿3天D. 腰痛10天及双下肢水肿E．以上均可题13～14共用题干张先生，男60岁。

健康评估试卷（二）一、选择题【A1型题】1．下列心律失常中较严重的是A．心房颤动 B．房性期前收缩 C．室性心动过速D．室上性心动过速 E．偶发室性期前收缩2．一般不需要做特殊准备的检查是A．胆囊造影 B．支气管造影 C．CT扫描 D．腹部B超 E．盆腔B超3．粪便隐血试验检查前避免食用大量A．蛋类 B．绿叶蔬菜 C．面食 D．甜食 E．水果4．感染性发热最常见的病原体是A．病毒B．真菌C．细菌D．支原体E．衣原体5．严重肺炎引起混合性呼吸困难的发生机制是A．大气道狭窄、梗阻B．广泛性肺部病变使呼吸面积减少C．肺组织弹性减弱D．上呼吸道异物刺激E．肺组织弹性减弱及小支气管痉挛性狭窄6．周围性呕吐常见于A．颅内压增高B．肠梗阻C．代谢性酸中毒D．神经官能症E．洋地黄中毒7．上消化道出血最常见的病因是A．胃癌B．消化性溃疡C．应激性溃疡D．胃黏膜脱垂E．尿毒症8．正常人叩诊不会出现A．清音B．鼓音C．过清音D．浊音E．实音9．有关心电图各波段的叙述，错误的是A．P波为心房除极的电位变化B．P-R间期为心房除极时间C．QRS波群为心室除极的电位变化D．T波为心室复极的电位变化E．Q-T间期为心室除极和复极时间10．血清钾升高常见于A．补钾过多B．肾衰竭C．呕吐D．严重腹泻E．大量利尿11．脉搏减慢可见于A．动脉粥样硬化B．心功能不全C．失血性休克D．颅内压增高E．交替脉12．舟状腹可见于A．肝硬化B．肝癌C．严重脱水D．结核性腹膜炎E．饥饿13．过敏性疾病多见于A．嗜碱性粒细胞增高B．嗜酸性粒细胞增高C．中性粒细胞增高D．单核细胞增高E．淋巴细胞增高14．尿蛋白定量标本瓶中的防腐剂是A．甲苯5ml B．稀盐酸5ml C．甲醛5mlD．碳酸5ml E．浓盐酸5ml15．夜尿增多提示A．肾小管浓缩功能减退B．肾小管浓缩功能增强C．肾小管功能损害D．肾小球功能减退E．肾小球功能增强16．口服葡萄糖耐量试验的采血时间为服糖或静脉注射葡萄糖溶液后A．15min、30min、45min、60min B．15min、45min、75min105min C．30min、60min、90min、120min D．30min、60min、120min、180min E．60min、120min、180min、240min【A2型题】17．患者女性，67岁。

绪论一、名词解释1、健康评估2、身体评估3、症状二、填空题1、护理程序的首要环节________..2、收集健康资料最常用和最基本的方法是______ 和________..参考答案一、名词解释1、健康评估：是研究护理对象的主观和客观资料;以确定其护理需要的基本理论、基本技能和临床思维方法的学科..2、身体评估：是评估者运用自己的感官司或借助简单的工具;按照视诊、触诊、叩诊、听诊、嗅诊等方法对护理对象进行细致的观察和系统的检查;以获取护理对象的客观资料..3、症状：个体患病后对机体功能异常的主观感觉或自身体验称症状..二、填空题1、健康评估2、会谈、身体评估常见症状评估一、单项选择题1.发热最常见的原因是：A．无菌性坏死性物质吸收 B．内分泌与代谢障碍 C．自主神经功能紊乱D．体温调节中枢功能失调 E．病原体感染2.属于非感染性发热的是A．伤寒 B．疟疾 C．肺炎 D．风湿热 E．败血症3.正常人腋测法体温为:A．36.5～37℃ B．36～37℃ C．36.3～37.2℃ D．36.5～37.5℃ E．36.5～37.7℃4.伤寒的常见热型为：A．张弛热 B．波状热 C．稽留热 D．间歇热 E．不规则热5. 高热期持续数周常见于A．肺炎球菌性肺炎 B．肺结核 C．伤寒 D．疟疾 E．急性肾盂肾炎6. 体温持续在39--40℃以上;数天或数周;24小时以内波动范围不超过1℃;称之为A. 弛张热B.间歇热C.回归热D. 稽留热E.波状热7.某男性患者畏寒发热一周;每天体温最高达40℃左右;最低温度37.8℃左右;试问该热型属于A.稽留热B.间歇热C.弛张热D.回归热E.波状热8.先昏迷后发热常见于A.流行性出血热B.脑出血C.败血症D.流行性脑脊髓膜炎E.流行性乙型脑炎9.出现持续压榨性或窒息性胸部闷痛;最可能的诊断是：A.急性心肌梗死B.肋间神经痛C.食管炎D. 自发性气胸E.心包炎10.下列哪一项不符合典型心绞痛的疼痛特点A.情绪激动时易发生B.疼痛位于胸骨后C.疼痛性质呈刀割样D.疼痛可放射至左肩E.疼痛常伴窒息感 11.胸痛并向左肩左前臂放射;最可能的诊断是：A.急性心包炎B.纵膈疾病C. 急性胸膜炎D.心绞痛E. 食管炎12.腹痛位于右上腹部;并向右肩部放射;提示：A.肠炎B.阿米巴痢疾C.胃炎D.胆囊炎E.胰腺炎13.反复发作的上腹部饭后疼痛;服碱性药物可缓解;提示：A. 胃溃疡B.十二指肠溃疡C. 食道炎D.胰腺炎E.胆囊炎14.女性病人停经后突发剧烈腹痛应首先想到：A.急性肾盂肾炎B.肝破裂C.脾破裂D. 异位妊娠破裂E.急性膀胱炎15. 吞咽食物使胸骨后疼痛加剧可能是A .反流性食管炎 B. 心包炎 C. 心肌炎 D. 心绞痛 E.右心衰16．疼痛位于右下腹麦氏点可能是A.盆腔炎B. 阑尾炎C. 小肠炎D. 胃炎E. 乙状结肠炎17．非常剧烈的头痛可能不是A．脑肿瘤 B．偏头痛 C．三叉神经痛 D．脑膜炎 E．脑出血18．头痛伴喷射性呕吐见于A．青光眼 B．脑膜炎 C．神经官能症 D．颅内压增高 E．肠炎19.头面部阵发性电击样或撕裂样疼痛多见于：A.脑供血不足B. 三叉神经痛C.偏头痛D.肌紧张性头痛E.高血压病20.哪项是引起头痛的全身性疾病A.贫血B.偏头痛C.三叉神经痛D.脑供血不足E.脑外伤后遗症21．下列哪项是引起头痛的颅外病变A.脑震荡B.蛛网膜下腔出血C.脑栓塞D.脑膜炎E.颅骨肿瘤22.服用麦角胺后头痛可迅速缓解的疾病是：A.肌紧张性头痛B.流行性脑脊髓膜炎C.偏头痛D. 舌咽神经痛E.颅脑肿瘤23.患者仰卧位时腹痛明显;而前顷位或俯卧位时减轻见于下列哪种疾病:A.胰体癌B. 阑尾炎C. 胆石症D.肾及输尿管结石E.病毒性肝炎24. 突发剑突下钻顶样腹痛最可能的诊断是:A.肠蛔虫症B.胆石症C. 急性病毒性肝炎D.胆道蛔虫症E.胆囊炎25.下列哪项是引起胸痛的胸壁疾病:A.肋间神经炎B.自发性气胸C.胸膜肿瘤D.胸膜炎E.肺癌26．下列哪项可出现呼气性呼吸困难A.喉痉挛B.胸腔积液C.支气管哮喘D.气管异物E.白喉27.严重吸气性呼吸困难最主要的特点是A.端坐呼吸B.鼻翼煸动C.哮鸣音D.呼吸加深加快E.三凹征28.夜间阵发性呼吸困难常见于A.胸腔积液B.支气管哮喘C.急性左心功能不全D.急性右心功能不全E.肺气肿29.左心功能不全时出现呼吸困难主要是由于A.体循环淤血B.腹水C.肺淤血D.肺小动脉压力降低E.横膈活动障碍30．某患者生气后突发呼吸困难;呼吸60次/分;伴手足抽搐;最可能的诊断是A.自发性气胸B.肺梗死C.支气管哮喘D.心源性哮喘E.癔症31．呼吸困难病人出现“三凹征”;提示:A.肺部炎症B. 胸膜炎C.气管、大支气管阻塞D.小支气管阻塞E.肺结核32．库斯莫尔大呼吸最常见于：A.神经症B.心源性呼吸困难C.血源性呼吸困难D.糖尿病酮症酸中毒E.肺源性呼吸困难33．在呼吸系统疾病中;突发呼吸困难和哮鸣音;下列哪种情况最多见：A.膈肌运动受限B.神经肌肉疾病C.胸廓疾病D.肺疾病E.气道阻塞34.下列哪项可引起混合性呼吸困难：A.气管异物B.喉痉挛C.气胸D.支气管哮喘E.慢性阻塞性肺气肿35.下列哪项可引起金属音调咳嗽:A.纵隔肿瘤B.声带炎C.喉炎D.喉结核E.喉癌36.咳大量脓臭痰最常见的疾病是:A.肺脓肿B.慢性支气管炎C.大叶性肺炎D.支气管哮喘E.肺结核37.咳铁锈色痰最常见的疾病是:A.肺脓肿B.支气管哮喘C.大叶性肺炎D.慢性支气管炎E.慢性咽炎38.咳嗽与咳痰疾病中;下列哪些疾病最常见:A.中枢神经系统疾病B.呼吸道疾病C.胸膜疾病D.心血管疾病E.消化系统疾病39．咳大量粉红色泡沫痰主要见于下列哪种疾病A.支气管扩张B.肺结核C.慢性支气管炎D.细菌性肺炎E.急性肺水肿40.循环系统疾病引起咯血的常见原因是:A.心包炎B.肺梗塞C.风湿性心脏病二尖瓣狭窄D.房间隔缺损E.右心衰竭41.咯血在临床上最常见于:A.肺脓肿B.风湿性心脏病二尖瓣狭窄C.肺结核D.肺癌E.支气管扩张42.每天咯血量为多少时属于大量咯血:A.>100mlB.>500mlC. 100ml～500mlD.>300mlE.>1000ml43．60岁以上长期吸烟者;咯血应考虑A 肺癌B 支气管扩张C 风心病二尖瓣狭窄D 慢性支气管炎 E肺结核44．小量咯血是指24小时咯血量小于A 100MLB 300 MLC 500 MLD 400 MLE >500 ML45．严重缺氧而不出现紫绀的是A.肺结核B.自发性气胸C.重症肺炎D.严重贫血E.大量胸腔积液46.周围性发绀见于A.阻塞性肺气肿B.气胸C.肺水肿D.; 肺炎E.严重休克47.皮肤粘膜发绀时;其毛细血管血液中还原血红蛋白量超过：A.50g/LB.40 g/LC.30 g/LD.20 g/LE.10 g/L48.紫绀出现急骤;病情严重;氧疗无效;静脉血呈深棕色;亚甲蓝可使紫绀消退;见于：A.高铁血红蛋白血症B.硫化血红蛋白血症C.肺性紫绀D.心性紫绀E.混合性紫绀49.紫绀伴杵状指可见于：A.先天性心脏病B.气胸C.肺炎D.胸腔积液E.休克50.下列哪种疾病出现中心性紫绀：A.右心衰竭B.法洛四联征C.缩窄性心包炎D.严重休克E.血栓性静脉炎51.心悸伴晕厥或抽搐最常见于：A. I度窦房传导阻滞B.心室颤动或阵发性室性心动过速 C甲状腺功能亢进 D. 心脏神经官能症 E. 急性失血 52.心悸伴消瘦及出汗可见于：A.感染性心内膜炎B.心包炎C.心肌炎D.心脏神经官能症E.甲状腺功能亢进53.肾源性水肿的特点是:A.先消瘦;后水肿B.颈静脉怒张C.肝脏肿大D.低蛋白血症变E.首先再现于身体的下垂部位54．心源性水肿最常见的病因是：A. 左心衰竭B.右心衰竭C.渗出性心包炎D.缩窄性心包炎E.心绞痛55．对心源性水肿描述不准确的是A.常伴肝大B.常伴颈静脉怒张C.常伴心脏扩大D.严重时出现胸腹水E.常伴黄疸56.营养不良性水肿主要的发病机理是：A.淋巴回流受阻B.血浆胶体渗透压降低C.毛细血管壁通透性增加D.毛细血管内滤过压升高E.钠和水潴留57.表现为非凹陷性水肿的疾病是：A.急性肾炎B.肾病综合征C.右心衰竭D.经前期紧张综合征E.甲状腺功能减退症58.肾源性水肿者;其水肿常先出现于：A.下肢B.全身C.眼睑D.胸腔E.腹腔59.心源性水肿者;其水肿常先出现于:A.腹腔B.眼睑C.全身D.胸腔E.人体的最低部位60.水肿的产生机理不包括：A.钠、水潴留B.毛细血管滤过压升高C.毛细血管通透性增高D.血浆胶体渗透压增高E.淋巴液或静脉回流受阻61.下列哪项不居于全身性水肿：A.心源性水肿B.肝源性水肿C.营养不良性水肿D.肾源性水肿E.过敏性水肿62.下列哪项可引起局部水肿：A.右心衰竭B.丝虫病C.营养不良D.肾病综合征E.肝硬化63．下列哪种疾病引起的黄疸主要为肝细胞性黄疸A.胆管结石B.中毒性肝炎C.毛细胆管型病毒性肝炎D.原发性胆汁性肝硬化 E.胆道蛔虫病64．出现肉眼可见的黄疸;血液中胆红素浓度应是：A.＞1.7μmol/LB.＞17.1μmol/LC.＞34.2μmol/LD.＞68μmol/LE.＞136μmol/L65．肝细胞黄疸可引起A.寒颤、高热B. 感染性休克C.右上腹阵发性绞痛D.血清胆固醇增高E.出血倾向66．引起黄疸的疾病中;下列哪项不是后天获得性溶血性黄疸A.自身免疫性溶血性贫血B.海洋性贫血C.伯氨喹啉引起的溶血D.新生儿溶血E.蛇毒引起的贫血67．吞咽食物使胸骨后疼痛加剧可能是A .反流性食管炎B .心包炎 C.心肌炎 D.心绞痛 E.右心衰68.全身黄疸;粪便呈白陶土色;可见于：A.胰头癌B.溶血性贫血C.钩端螺旋体病D.肝硬化E.重症肝炎69.能引起脂溶性维生素缺乏的是A.溶血性黄疸B. 肝细胞性黄疸C.胆汁淤积性黄疸D.先天性黄疸E.假性黄疸70.下列哪项有助于鉴别肝细胞性黄疸和胆汁瘀积性黄疸：A.尿胆原定性和定量检查B.有无血红蛋白尿C.血中结合胆红素增高D.皮肤粘膜颜色E.尿胆红素阳性 71．呕吐大量隔夜宿食可见于：A.急性胃炎B.慢性胃炎C.消化性溃疡D.急性肝炎E.幽门梗阻72．呕吐伴眩晕、眼球震颤可见于：A.脑震荡B.脑溢血C.脑梗塞D.前庭器官疾病E.眼病73. 已婚妇女晨起呕吐伴停经应注意A.盆腔炎B.早孕C.慢性肝炎D.肾结石E.肠梗阻74.下列哪项引起的呕吐为反射性呕吐：A.幽门梗阻B.脑膜炎C.脑炎D.妊娠E.尿毒症75.呕血最常见的疾病是：A.消化性溃疡B.食管静脉曲张破裂出血C.胃癌D.急性胃粘膜病变E.慢性胃炎76. 呕吐咖啡色液体最常见于A.急性胰腺炎B.食管静脉曲张破裂出血C.消化性溃疡D.急性胃粘膜病变E.胆囊炎77．中老年患者;慢性上腹痛;无明显规律性;伴消瘦、呕血;应警惕A.慢性胃炎B.消化性溃疡C.胃癌D.肝硬化E.胆囊炎78．便血伴里急后重可见于：A.胃癌B.败血症C.小肠疾病D.肝癌E.直肠癌79.粘液脓血便伴里急后重可见于：A.消化性溃疡B.急性细菌性痢疾C.肠结核D.小肠血管畸形E.结肠癌80.黑便并蜘蛛痣和肝掌可见于：A.直肠癌B.胃癌C.溃疡性结肠炎D.门脉高压症E.胆管癌81.女45岁;排便疼痛伴鲜红色血便3天;出血最可能来自：A.胃B.直肠C.空肠D.降结肠E.十二指肠82．便血、血色鲜红;不与粪便混合仅粘附于粪便表面;提示A.上消化道出血B.肛门或肛管疾病出血C.小肠出血D.食管出血E.十二指肠出血83．上消化道出血的观察除下列哪项外均提示有活动性出血A、神志淡漠或烦躁B、口渴及冷汗C、脉压差变小D、尿量30ml/hE、肠鸣音亢进84．下列哪项不会出现黑粪：A.上消化道出血B.肛门或肛管疾病出血C.服用铁剂D.食管出血E.食用动物血85．上消化道出血病人;出血量超过1500ml以上时出现的临床表现;下列哪项是错误的: A.端坐呼吸 B.脉搏＞120次 C.尿闭 D.呼吸急促 E.休克86．出现黑粪提示出血量在：A.10～30mlB. 20～40 mlC. ＞5 mlD. 50～70 mlE.250～40 ml87.慢性腹泻是指病程超过：A.2周B.3周C.1月D.2月E.3月88.下列那种疾病所致腹泻可伴重度脱水：A.霍乱B.溃疡性结肠炎C.肠结核D.慢性细菌性痢疾E.吸收不良综合征89.下列哪项提示阿米巴痢疾：A.柏油样便B.果酱样粪便C.粘液脓血便D.洗肉水样粪便E.粘液便;无病理成分90.属于典型分泌性腹泻的是：A.服用硫酸镁B.甲状腺功能亢进C.霍乱D.溃疡性结肠炎E.吸收不良综合征91.那种疾病所致的腹泻不属于渗出性腹泻A.肠结核B.Crohn病C.胃泌素瘤D.细菌性痢疾E.溃疡性结肠炎92.下列引起腹泻的疾病中哪项是肠道非感染性病变：A.肠结核B.慢性阿米巴痢疾C.伤寒D.溃疡性结肠炎E.血吸虫病93.腹泻粪便中含大量粘液而无病理成分;多见于A.肠易激综合征B.阿米巴痢疾C.急性肠炎D.细菌性痢疾E.肠伤寒94.长期腹泻;明显消瘦;腹部发现包块;可见于A.结肠癌B.胃肠炎C.阿米巴痢疾D.细菌性食物中毒E.溃疡性结肠炎95. 腹泻伴重度水肿;见于A.胃肠炎B.霍乱C.肠结核D.伤寒E.血吸虫病96.膀胱刺激征伴寒战.高热.腰痛;首先应考虑：A.尿毒症B.急性肾炎C. 急性膀胱炎D.急性肾盂肾炎E.慢性肾炎97.血尿最常见的原因：A.钩端螺旋体病B.盆腔炎C.运动后血尿D.泌尿系结石E.泌尿系外伤98.40岁以上无痛性血尿多见于：A.膀胱炎B.肾肿瘤C.膀胱癌D.前列腺增生症E.神经源性膀胱99. 下列哪种疾患不会出现惊厥伴瞳孔扩大与舌咬伤A .癫痫大发作 B.癔症性惊厥 C.高血压脑病 D.脑缺氧 E.脑膜炎100.意识障碍伴瞳孔散大可见于：A.颠茄类中毒B.吗啡类中毒C.巴比妥类中毒D.有机磷农药中毒E.毒蕈类中毒101.意识障碍伴瞳孔缩小可见于：A.颠茄类中毒B.有机磷农药中毒C.酒精中毒D.氰化物中毒E.癫痫102.病人意识障碍;对各种强刺激无反应;且一侧瞳孔散大;可能是：A.休克B.癫痫C.脑疝D.低血压E.吗啡中毒103. 接近于人事不省的意识状态;患者处于熟睡状态;不易唤醒.在强烈刺激下可被唤醒;但很快又再入睡;称为:A.嗜睡B.意识模糊C.昏睡D.浅昏迷E.深昏迷104.李先生;患肝硬化已4年;3天前饮酒后突然大量呕血;且神志恍惚;四肢湿冷;血压下降..入院后经积极治疗;现病情稳定;出血已停止..病人不可能出现A.发热B.黑粪C.脉搏细数D.血红蛋白量减少E.血尿素氮低于正常105. 患儿;7岁;因进食新鲜蚕豆后;出现寒战、高热、头痛、呕吐、全身酸痛;排酱油色尿液;皮肤黄染;血清总胆红素升高;非结合胆红素升高;结合胆红素正常..对患儿尤应注意观察A.体温与热型 B.脉搏与血压 C.神志与面容D.尿量与肾功能E.出血与肝功能二、名词解释1.症状2.体征3.稽留热4.弛张热5.间歇热6.波状型7.回归热8.牵涉痛9.咳痰 10.咯血11.呼吸困难 12.三凹征 13.心源性哮喘 14.发绀 15.肠源性紫绀16.心悸 17.呕吐 18.呕血 19.柏油便 20.腹泻21.黄疸 22.隐性黄疸 23.胆红素的肠肝循环 24.眩晕 25.膀胱刺激征26.水肿 27.晕厥 28.意识障碍 29.嗜睡 30.谵妄三、填空题1.正常人腋窝温度为；口腔温度为；直肠温度为 ..任何原因导致体温升高超过正常范围称为 ..2.临床上常见的热型有：、、、、、 ..3.多数患者的发热是由致热源所致;致热源包括和两大类..4.发热的分度是：低热；中等度热；高热；超高热 ..5.非致热源性发热见于：①；②；③ ..6.根据病因发热可分为发热和发热两大类..7.发热的临床经过一般分为以下三个阶段：①；②；③ ..8.体温升高1℃;脉搏每分钟增加次左右;呼吸每分钟增加约次..9.稽留热常见于、、等疾病..10.头痛同时伴随有剧烈呕吐者提示为 ;头痛伴发热者常见于 ;头痛伴视力障碍者可见于或；头痛伴脑膜刺激征提示或 ..11.某患者胸部发现成簇水泡沿一肋间分布;并有剧烈灼样胸痛;提示 ..12.某患者胸骨后压窄性窒息感;发作时间短暂;休息或含服硝酸甘油可缓解;提示该患者为 ..13.疼痛按发生的部位及传导途径不同可以分为、、、 ..14.咳嗽无痰或痰量甚少称为；咳嗽伴有痰液称为 ..15.咳砖红色胶冻样血痰见于肺炎..16.“三凹征”即 .______. 在吸气时明显凹陷;见于严重的呼吸困难..17.急性腹泻起病急;病程在以内；慢性腹泻病程 ..18.集体中暴发或多人短期内先后发生腹泻;提示为 ..19.阿米巴痢疾粪便呈____________;细菌性痢疾粪便呈______________;霍乱粪便呈_____________.20.呕血最常见的病因是；咯血最常见的病因是 ..21.腹泻的发生机制;按病理生理角度分析为_____________、_____________、_____________、____________和______________..22.幽门以上部位出血一般既有______又有______..幽门以下部位出血一般而仅有 ..23.呕吐物含多量胆汁提示梗阻平面在_____________..24.溶血性黄疸以胆红素升高为主；胆汁淤积性黄疸以胆红素升高为主..25.呕血量多且在胃内停留的时间短则血色；呕血量少或在胃内停留时间长;呕出物为 ..26.出现黑便提示上消化道出血量达以上;出现呕血说明胃内积血量达 ..27.发绀是由于血液中_____________所致..28.心悸伴消瘦及出汗可见于_____________..29.水肿按部位可分为水肿和水肿;按性质可分为水肿和水肿..30.呼吸困难的病因主要是_____________和_____________疾病..31.发作性呼吸困难伴有哮鸣音者;见于_____________、_____________..32.发绀是由于血液中还原血红蛋白的所致;当毛细血管血液中还原血红蛋白量超过时;即可出现发绀..33.全身性水肿因病因不同分为、、、和 ..34.呼吸困难伴咳脓痰较多者可见于____________、___________等..35.呼吸困难伴血性泡沫样痰见于____________..36.血液中还原血红蛋白增多的发绀可分为____________、____________、____________..37.周围性发绀的特点是常见于____________;这些部位的皮肤温度低.发凉;若按摩或加温耳垂与肢体端使其温暖;发绀即可消失..38.血液中当存在异常血红蛋白衍化物时可引起发绀;这些物质是指____________和____________..39.呕吐过程可分为三个阶段;即、、 ..40.昏迷表现为意识运动.感觉和反射等功能 ;以及任何刺激均不能使病人 ..41.深度昏迷意识 ;全身肌肉 ;对各种刺激 ;深.浅反射 ;机体仅能维持最基本的功能..42.骤然发生的严重呼吸困难见于________、________、________、________等..43.从发生机制及症状表现;呼吸困难分为___________、___________、__________、____________、___________..44.慢性腹泻是指病程超过_________________者..45.判断咯血量;每日___________为小量咯血;__________为中等量咯血;__________为大量咯血..46.离心沉淀后尿液;镜检下每高倍镜视野有红细胞__________ 即为血尿..47.咳嗽是一种 __________反射动作..48.脓痰有恶臭味者;提示有__________感染..49. 心绞痛除出现__________疼痛外;还可放射至__________和__________..50. _________由于一时性广泛脑供血不足所致的短暂意识丧失状态..四.简答题1．简述发热的分度..2．简述发热的发病机制..3．简述水肿的发病机制..4．何为大量、中等量、小量咯血5．简述肝源性水肿的特点..6．简述黄疸的分类..7．简述心源性呼吸困难的临床表现..8．简述胸痛的病因..9．简述急性腹泻的病因..10．引起头痛的颅脑疾病有哪些11．简述呕血的病因..12．简述黄疸的病因13．简述腹泻的发病机制..14．鲜血附着于粪便表面或排便后滴鲜血常见于哪些疾病15．简述膀胱刺激征的病因..16．腹泻伴里急后重常见于哪些疾病17．昏迷伴瞳孔扩大常见于哪些疾病18．昏迷伴瞳孔缩小常见于哪些疾病19．咳嗽、咳痰有哪些相关的护理诊断20．列出5个惊厥的相关的护理诊断..五、问答题1.试述发热的原因..2.临床上常见的热型及对诊断的意义..3.简述心绞痛的临床特点..4.简述急性腹痛和慢性腹痛的临床特点..5.试述咯血与呕血的鉴别..6.吸气性与呼气性呼吸困难各有何特点7.中心性发绀与周围性发绀有何区别8.试述溶血性黄疸.肝细胞性黄疸和胆汁淤积性黄疸三者的鉴别要点..9.试述心源性水肿和肾源性水肿的鉴别要点..10.试述不同程度意识障碍的临床特征..11．试述水肿的病因..12．试述腹痛的病因..13．试述痰的性状对诊断的意义..14．试述中心性发绀和周围性发绀的病因与发病机制..15．试述昏迷的病因..参考答案一、单项选择题1.E2.D3.B4.C5.D6.D7.C8.B9.A 10.C 11.D 12.D 13.B 14.D 15.A 16.B 17.A 18.D 19.B 20.A 21.E 22.C 23.A 24.D 25.A 26.C 27.E 28.C 29.C 30.E 31.C 32.D 33.E 34.C 35.A 36.A 37.C 38.B 39.E 40.C 41.C 42.B 43.A 44.A 45.D 46.E 47.A 48.A 49.A 50.B 51.B 52.E 53.D 54.B 55.E 56.B 57.E 58.C 59.E 60.D 61.E 62.B 63.B 64.C 65.E 66.B 67.A 68.A 69.C 70.A71.E 72.D 73.B 74.A 75.A 76.C 77.C 78.C 79.B 80.D81.B 82.B 83.D 84.B 85.A 86.D 87.D 88.A 89.B 90.C91.C 92.D 93.A 94.A 95.B 96.C 97.D 98.C 99.B 100.A101.B 102.C 103.E 104.C 105.D二、名词解释1.症状：是指患者主观感受到不适或痛苦的异常感觉或病态改变..2.体征：是指医师或其他人能客观检查到的改变..3.指体温恒定地维持在39～40℃以上的高水平;达数天或数周;24小时内体温波动范围不超过1℃..4.指体温常在39℃以上;波动幅度大;24小时内波动范围超过2℃;且都在正常水平以上..5.指体温骤升达高峰后持续数小时;又迅速至正常水平;无热期可持续数小时或数天间歇后;体温又突然升高;如此高热期与无热期反复交替出现..6.指体温逐渐上升达39℃或以上;数天后又逐渐下降至正常水平;持续数天后又逐渐升高;如此反复多次..7.指体温急骤上升至39℃或以上;持续数天后又骤然下降至正常水平;高热期与无热期各持续若干天后规律性交替一次..8.牵涉痛：来自内脏的痛觉冲动直接激发脊髓体表感觉神经元;引起相应体表区域的痛感;称牵涉痛..9.咳痰是通过咳嗽动作;将呼吸道内病理性分泌物排出口腔外的病态现象..10.咯血是指喉及喉以下的呼吸器官出血;经咳嗽从口腔排体外..11.呼吸困难是指患者感到空气不足;呼吸费力;客观表现呼吸运动用力;重者鼻翼煽动.张口耸肩;甚至出现发绀;呼吸辅助肌也与活动;并伴有呼吸频率.深度与节律的异常..12.严重的吸气性呼吸困难;呼吸肌极度紧张;胸腔负压增大;吸气时胸骨上窝.锁骨上窝.肋间隙明显凹陷;称为“三凹征”..13.急性左心衰竭时;夜间出现极度呼吸困难;气喘.紫绀.躁动不安.大汗淋漓.两肺哮鸣音.咳粉红色泡沫痰.心率加快;称为“心源性哮喘”..14.发绀：由于血液中还原血红蛋白增多;或出现异常血红蛋白衍化物而使皮肤粘膜呈现青紫色的现象..15.肠源性紫绀：进食大量含有亚硝酸盐的变质蔬菜产生的紫绀..16.心悸是一种自觉心脏跳动的不适感觉或心慌感..当心率加快时感心脏跳动不适;心率缓慢时则感搏动有力..心悸时心率可快.可慢也可有心律失常..发生的机制认为与心动过速.每次心搏出量大和心律失常有关..17.呕吐是胃或部分小肠的内容物经食管.口腔而排出体外的现象..18.呕血是上消化道疾病指屈氏韧带以上的消化器官;包括食管.胃.十二指肠.肝.胆.胰疾病或全身性疾病所致的急性上消化道出血;血液经口腔呕出..19.上消化道或小肠出血并在肠内停留时间较长;因红细胞破坏后;血红蛋白在肠道内与硫化亚物结合形成硫化亚铁;使粪便呈黑色;更由于附有粘液而发亮类似柏油;故又称为柏油便..20.腹泻：是指排便次数增多;粪质稀薄;或带有粘液;脓血或未消化的食物..21.黄疸：是由于血清中胆红素升高致使皮肤.粘膜和巩膜发黄的症状和体征..22.隐性黄疸：是指血清胆红素在17.1～34.2umol/L之间;临床上不易觉察的黄疸者..23.胆红素的肠肝循环：小部分尿胆原在肠内被吸收;经肝门静脉回到肝内;其中的大部分再转变为结合胆红素..又随胆汁排入肠内;形成“胆红素的肠肝循环”24.眩晕是患者感到自身或周围环境有旋转或摇动的一种主观感觉;常伴有客观的平衡障碍;一般无意识障碍..25.膀胱刺激征：尿频.尿急.尿痛的合称;见于尿路炎症.结石等..26.水肿：人体组织间隙有过多的液体积聚使组织肿胀..27.晕厥是由于一时性广泛性脑供血不足所致的短暂意识丧失状态;发作时病人因肌张力消失不能保持正常姿势而倒地..28.意识障碍：是指人对周围环境及自身状态的识别和觉察能力出现障碍..29.嗜睡是最轻的意识障碍;是一种病理性倦睡;患者陷入持续性的睡眠状态;可被唤醒;并能正确回答和作出各种反应;但去除刺激后很快又再入睡..30.谵妄是一种以兴奋性增高为主的高级神经中枢急性活动失调状态..表现为意识模糊.定向力丧失.感觉错乱幻觉.错觉躁动不安.言语杂乱..二、填空题1.36～37℃ 36.3～37.2℃ 36.5～37.7℃发热2.稽留热型弛张热型败血症热型间歇热型波状热型回归热型不规则热型3.外源性内源性。

健康评估第二章试题及答案一、选择题1. 下面哪种情况是正常的BMI（身体质量指数）范围？A. 18.5B. 25C. 30D. 35答案：B. 252. 对于中年男性来说，下列哪个血压范围可以被视为正常？A. 120/80 mmHgB. 130/90 mmHgC. 140/95 mmHgD. 150/100 mmHg答案：B. 130/90 mmHg3. 下列哪种食物不属于高纤维食物？A. 燕麦片B. 胡萝卜C. 白面包D. 苹果答案：C. 白面包4. 哪种类型的脂肪对人体健康是最有害的？A. 饱和脂肪B. 不饱和脂肪C. 反式脂肪D. 多不饱和脂肪答案：C. 反式脂肪5. 下列哪个指标用于评估心脏疾病风险？A. HDL胆固醇水平B. 血糖水平C. 血红蛋白水平D. 肾功能指标答案：A. HDL胆固醇水平二、判断题判断下列说法的正误，并在括号中标注“正确”或“错误”。

1. 不锻炼身体对健康没有任何危害。

（错误）2. 膳食中摄入过多的盐对血压有利。

（错误）3. 睡眠不足会增加肥胖风险。

（正确）4. 心率过高是心脏健康的指标。

（错误）5. 吸烟对呼吸系统没有负面影响。

（错误）三、简答题1. 什么是健康评估？健康评估是通过评估个体的身体状况、生活方式和疾病风险因素，来确定个体的健康状况和相关风险的过程。

通过对身体指标和生活方式的评估，可以提供健康建议和干预措施，帮助个体改善健康状况，预防潜在的健康问题。

2. 为什么要关注身体质量指数（BMI）？身体质量指数（BMI）是一种通过个体的身高和体重来评估其体重状况的指标。

BMI可以帮助人们了解自己的体重是否属于健康范围，明确是否存在过轻、正常、超重或肥胖的问题。

了解自己的BMI，可以提醒个体关注自身的体重管理，采取积极的生活方式改变，以维持良好的健康状况。

3. 为什么饮食中应该避免过多摄入饱和脂肪和反式脂肪？饱和脂肪和反式脂肪是两种对人体健康有害的脂肪类型。

第二章训练题答案1、C2、A3、C4、C5、D6、B7、E8、E第二章训练题以下每一道考题夏眠有A、B、C、D、E五个备选答案。

请从中选择一个最佳答案。

1、护理体检的目的是A、供评估健康史参考；B、供评估心理和社会因素参考；C、作为判断病人健康问题的依据之一；D、处理健康问题的手段；E、医生诊断工作的辅助手段。

2、触诊可以补充A、视诊所不能确定的体征；B、叩诊所不能确定的体征C、听诊所不能确定的体征；D、嗅诊所不能确定的体征；E、问诊不能确定的体征。

3、护理程序正确的概念是A、一种护理工作的分工类型；B、一种护理工作的简化形式；C、一种系统的解决问题的方法；D、一种技术损伤的程序；E、一种护理活动的循环过程。

4、护士获取客观健康资料的主要途径是A、阅读病历及健康记录；B、病人家属的陈述；C、观察及体检获取；D、病人的抚养人提供；E、病人本人提供。

5、女性，45岁，卵巢囊肿，新入院。

护士收集资料时，询问“您是否绝经了？”这一提问属于A、间接问题；B、主观问题；C、开放式问题；D、闭合性问题；E、非指导性问题。

6、下列做法不符合交谈原则的是A、友好的称呼；B、适时打断与交谈无关的谈话；C、保持双目平视；D、适当的沉默；E、对前后矛盾的内容提出质疑。

7、属于既往史内容的是A、既往健康状况；B、过敏史；C、烟酒嗜好；D、疫区接触情况；E、曾患疾病的时间及诊治情况。

8、下列内容中，不属于健康史范围的是A、主诉；B、日常生活形态；C、既往史；D、心理评估；E、身体评估。

1．对主诉的正确理解是A 症状加持续时间B 体征加持续时间C 病名加持续时间D 症状和体征加持续时间2．诊断疾病最基本最重要的手段是A 详细的问诊B 全面体检C 实验室检查D 心电图检查第三章训练题答案一、1、C 2、A 3、C 4、B 5、D 6、B 7、C 8、C 9、D 10、D 11、A 12、B 13、E14、E 15、B 16、B 17、C 18、C19、A 20、E 21、B 22、E 23、B 24、A 25、D 26、B 27、A28、B 29、A 30、C 31、C 32、B 33、B 34、A 35、B 36、D 37、D 38、C 39、D 40、A 41、B 42、B 43、B 44、A 45、B二、1、E 2、B 3、A 4、D 5、C 6、A 7、B 8、B9、A 10、D 11、A 12、B 13、D 14、D 15、A三、1、C 2、A 3、B 4、D 5、E 6、B 7、D 8、E9、A 10、C 11、B 12、E 13、A 14、D 15、E 16、D17、D 18、B 19、C 20、E 21、D 22、A 23、C 24、D25、D 26、A 27、E 28、B 29、A 30、E 31、D 32、C33、B 34、D 35、A 36、C 37、A 38、C 39、B 40、C 41、B第三章训练题一、以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案。

健康评估练习题B答案一.单项选择题1.C2. C3.C4. D5. A6.D7.C8.B9.C 10.D 11.B 12.A13.A14.C 15.B 16.D 17.A 18.A19.A 20.D 21.C 22.D 23.C 24.A 25.A 26、C 27、D 28、D 29、D 30、A 31、D 32、B二.多项选择题1、AD2、ABD3、AD4、ABE5、ABCDE6、ABC7、ABCD8、ABCE9、ABCD 10、AB11、ABCD 12、ABCE 13、ABCDE 1 4、ABCD 15、ABCDE三.名词解释1、肝掌：慢性肝病患者的大、小鱼际及指腹处皮肤常发红，加压后褪色，称为肝掌。

2、肋膈沟：胸部前下肋骨外翻，自胸骨剑突沿膈肌附着处向内凹陷，形成一带状沟。

3、胸膜摩擦感：当患急性胸膜炎时，因纤维蛋白沉着于两层胸膜间，使其表面变粗糙，呼吸时脏层和壁层胸膜相互摩擦，可由检查者的手感觉到，称为胸膜摩擦感。

4、语音震颤：被检查者发出语音时，声波起源于喉部，沿气管、支气管及肺泡传到胸壁所引起共鸣的振动，可由检查者的手触及，又称为触觉语颤。

5、潮式呼吸：患者呼吸频率和深度逐渐增加、减小和呼吸暂停交替出现的周期性不规则呼吸。

常见于药物引起的呼吸抑制、充血性心力衰竭、脑损伤等。

四.简答1、瞳孔检查的内容及正常表现?瞳孔为虹膜中央的孔洞。

检查时注意瞳孔的形状、大小、双侧是否等大、等圆,对光反射是否正常等。

正常瞳孔圆形,直径2mm—5mm,双侧等大、等圆,受到光线刺激后双侧瞳孔立即缩小,移开光源后瞳孔迅速复原。

2、口腔粘膜损害的表现及其临床意义?口腔粘膜大小不等的粘膜下出血点或淤斑,见于各种出血性疾病或维生素C缺乏。

若在相当于第二磨牙的颊粘膜处出现白色斑点,周围有红晕,称为麻疹粘膜斑,为麻疹早期的体征。

粘膜肿胀、充血并伴有小出血点,称为粘膜疹,多呈对称性,见于猩红热、风疹及某些药物中毒等。

粘膜上有白色或灰白色凝乳块状物为白色念珠菌感染所致,多见于重病衰弱者或长期使用广谱抗生素和抗肿瘤药物者。

健康评估复习题及答案pdf一、单项选择题（每题2分，共20分）1. 健康评估中，以下哪项不是评估内容？A. 生命体征B. 心理状态C. 社会环境D. 个人爱好答案：D2. 评估患者的营养状况时，以下哪项指标不是必需的？A. 体重B. 身高C. 血压D. 皮肤弹性答案：C3. 在进行心理状态评估时，以下哪项不是评估内容？A. 情绪状态B. 认知功能C. 睡眠模式D. 饮食习惯答案：D4. 社会环境评估中，以下哪项不是评估内容？A. 家庭关系B. 经济状况C. 教育水平D. 个人兴趣答案：D5. 评估患者的活动能力时，以下哪项不是评估内容？A. 行走能力B. 握力C. 呼吸频率D. 平衡能力答案：C6. 评估患者的疼痛状况时，以下哪项不是评估内容？A. 疼痛部位B. 疼痛强度C. 疼痛持续时间D. 疼痛原因答案：D7. 在进行皮肤评估时，以下哪项不是评估内容？A. 皮肤颜色B. 皮肤温度C. 皮肤湿度D. 皮肤弹性答案：C8. 评估患者的排泄功能时，以下哪项不是评估内容？A. 尿量B. 尿色C. 尿味D. 尿的pH值答案：D9. 在进行感官功能评估时，以下哪项不是评估内容？A. 视觉B. 听觉C. 嗅觉D. 触觉答案：D10. 评估患者的呼吸功能时，以下哪项不是评估内容？A. 呼吸频率B. 呼吸节律C. 呼吸深度D. 呼吸声音答案：D二、多项选择题（每题3分，共15分）1. 在健康评估中，以下哪些属于生命体征的评估内容？A. 体温B. 脉搏C. 血压D. 体重答案：A、B、C2. 评估患者的营养状况时，以下哪些指标是必需的？A. 体重B. 身高C. 皮肤弹性D. 血清蛋白水平答案：A、B、C、D3. 在进行心理状态评估时，以下哪些是评估内容？A. 情绪状态B. 认知功能C. 睡眠模式D. 社交活动答案：A、B、C、D4. 社会环境评估中，以下哪些是评估内容？A. 家庭关系B. 经济状况C. 教育水平D. 职业状况答案：A、B、C、D5. 评估患者的活动能力时，以下哪些是评估内容？A. 行走能力B. 握力C. 平衡能力D. 协调能力答案：A、B、C、D三、判断题（每题1分，共10分）1. 健康评估中，个人爱好是评估内容之一。

健康评估第二章试题及答案一、选择题1. 健康评估中，以下哪项不是体格检查的内容？A. 体温测量B. 血压测量C. 心电图检查D. 体重测量答案：C2. 在进行健康评估时，以下哪项不属于患者的基本信息？A. 姓名B. 年龄C. 婚姻状况D. 心电图结果答案：D3. 评估患者的营养状况时，以下哪项不是常用的评估指标？A. 体重B. 身高C. 皮肤弹性D. 血常规检查答案：D二、判断题1. 体格检查是健康评估中非常重要的一部分，它可以帮助医生了解患者的健康状况。

（）答案：正确2. 健康评估时，不需要询问患者的家族病史。

（）答案：错误3. 心电图检查可以作为评估心脏功能的重要手段，但不属于体格检查的内容。

（）答案：正确三、简答题1. 请简述健康评估中体格检查的主要目的。

答案：体格检查的主要目的是通过观察、触诊、叩诊和听诊等方法，对患者的身体各系统进行系统的检查，以发现可能存在的健康问题，评估患者的健康状况，并为进一步的诊断和治疗提供依据。

2. 在健康评估中，如何评估患者的营养状况？答案：评估患者的营养状况通常包括以下几个方面：体重和身高的测量，以计算体质指数（BMI）；皮肤和毛发的观察，以评估皮肤弹性和营养状况；肌肉量和皮下脂肪的评估；以及通过询问患者的饮食习惯和营养摄入情况。

四、案例分析题案例：患者，男性，45岁，体重85公斤，身高175厘米，血压150/95毫米汞柱，心率80次/分钟，无明显不适。

1. 根据患者的基本信息，评估其营养状况。

答案：患者的体质指数（BMI）为27.8，属于超重范围。

血压略高，可能存在高血压的风险。

需要进一步询问患者的饮食习惯和生活方式，以及进行其他相关检查，如血脂、血糖等，以全面评估其营养状况。

2. 如果需要对该患者进行进一步的健康评估，你认为还需要哪些检查？答案：除了体格检查外，可能还需要进行以下检查：血脂和血糖检查，以评估代谢综合征的风险；心电图检查，以评估心脏功能；以及可能的腹部超声检查，以评估内脏脂肪的分布情况。

健康评估复习题与答案一、选择题1.下列哪个不是综合评估人体组成的因素？A. 身高B. 体重C. 骨质D. 体脂率答案：C解析：综合评估人体组成的因素包括身高、体重、体脂率等，但骨质在评估中不是主要的因素。

2.什么是基础代谢率？A. 静态心率B. 人体静息时的能量消耗C. 动态代谢率D. 心肺功能答案：B解析：基础代谢率（BMR）是指人体在静息状态下，为维持生命所需的最低能量消耗。

3.什么是BMI指数？A. 体脂率指数B. 身体质量指数C. 基础代谢率指数D. 最大心率指数答案：B解析：BMI指数（Body Mass Index）是一种用于评估体重与身高之间关系的指标，其计算公式是体重（kg）÷身高（m）的平方。

4.下列哪个因素不属于中风的高危因素？A. 高血压B. 中度肥胖C. 高血脂D. 糖尿病答案：B解析：中风的高危因素包括高血压、高血脂、糖尿病等，肥胖只是其中的一个危险因素。

5.下列哪个因素不属于心血管疾病高危因素？A. 烟草使用B. 家族史C. 高血压D. 白领人群答案：D解析：心血管疾病的高危因素包括烟草使用、家族史、高血压等等，白领人群不是心血管疾病的高危因素。

二、填空题1.健康评估常用的体脂率检测方法有（）和（）。

答案：皮褶厚度、生物电阻抗解析：在健康评估中，常用的体脂率检测方法有皮褶厚度和生物电阻抗等。

2.健康评估中常用的基础代谢率计算公式是（）。

答案：Schofield公式解析：健康评估中常用的基础代谢率计算公式是Schofield公式，其计算方法为: 男性 BMR = 88.36 + (13.4 × 体重/kg) + (4.8 × 身高/cm) - (5.7 × 年龄/岁)；女性BMR = 447.6 + (9.2 × 体重/kg) + (3.1 × 身高/cm) - (4.3 × 年龄/岁)。

3.中风（脑卒中）的常见症状包括（）、（）和（）。

1.Kussmaul呼吸：当严重代谢酸中毒时，出现深长而快的呼吸，这种深长的呼吸又称库什摩（Kussmaul）呼吸。

2.发绀：是指血液中还原血红蛋白增多，使皮肤、黏膜呈现青紫色的现象也称紫绀。

3.心电轴：一般指平均QRS电轴，是指心室除极过程中各瞬间综合向量的综合，代表心室除极过程内的平均电动势方向和强度。

4.蛋白尿：正常人尿液中有极少量的蛋白质，当尿中的蛋白质含量超过150mg／24h，蛋白质定型试验呈阳性，称蛋白尿。

5.肉眼血尿：每升尿中含量超过1ml即可呈现淡红色，称肉眼血尿。

6.生命征：是评价生命活动存在与否及其质量的指标。

包括体温脉搏呼吸血压。

为身体评估必须检查的项目之一。

7.周围血管征：周围血管征包括水冲脉、枪击音、杜柔双重杂音和毛细血管搏动征。

主要是由于脉压差增大所致，常见于主动脉瓣关闭不全、动脉导管未闭、严重贫血和甲状腺功能亢进症等。

8.腹膜刺激征：腹膜炎患者常有腹肌紧张、压痛与反跳痛，称为腹膜刺激征。

9.靴形心：心左界向左下扩大，心腰部呈直角，心脏浊音界呈靴形（主动脉型）。

10.梨形心：左心房显著增大时，心左界第3肋间心脏浊音界扩大，使心腰部消失或膨出；伴有肺动脉高压时，心腰部更饱满或膨出，心脏浊音界呈梨形（二尖瓣）。

11.语音震颤：为患者发出声音时声波沿气管、支气管及肺泡，传到胸壁所引起的共鸣的振动，用手掌可以触及，故又称为触觉震颤。

12.负性心尖搏动：心脏收缩时，心尖向内凹陷，称负性心尖搏动。

13.核左移：若外周血中杆状核与分叶核比值增大，杆状核增多或出现更幼稚的晚幼粒中幼粒早幼粒等细胞时成为核左移。

14.肺型P波：左心房肥大可见于各种原因引起的肺动脉高压，肺动脉狭窄等，因多见于肺源性心脏病。

15.二尖瓣型P波：左心房肥大多见于二尖瓣狭窄，所以称为之。

高血压肥厚性心脏病慢性左心衰竭等比较常见。

16.三凹征：当呼吸时呼吸肌收缩，造成肺内负压极高，引起胸骨上窝，锁骨上窝及肋间隙向内凹陷。