外科护理学试题及答案解析-脓胸病人的护理
- 格式:doc
- 大小:333.00 KB
- 文档页数:5
胸部损伤病人的护理-1一、A11、胸膜腔内负压保持在A、-10~-8cmH2OB、-12~-10cmH2OC、-8~-6cmH2OD、-7~-5cmH2OE、-16~-14cmH2O2、关于胸部解剖说法错误的是A、胸膜腔为正压B、胸部上口由胸骨上缘和第1肋组成C、下口为膈所封闭D、脏胸膜包裹肺并深入叶间隙E、吸气时负压增大3、心脏破裂最常见的原因是A、锐器穿透胸壁伤及心脏B、暴力撞击前胸C、胸骨断端向内移位D、胸骨断端向外移位E、高空坠落4、心脏破裂确诊的辅助检查是A、心包穿刺抽的血液者B、B超C、心脏彩超D、心电图E、磷酸肌酸激酶测定5、心脏破裂最常见的部位是A、右心室B、右心房C、左心室D、左心房E、心包内大血管破裂6、反常呼吸常发生于A、单根肋骨骨折B、多根肋骨单处骨折C、多根肋骨多处骨折D、单根肋骨单处骨折E、胸壁软组织损伤7、最易骨折的肋骨是A、第1、2肋B、第2、3肋C、第8~10肋D、第4~7肋E、第11、12肋8、导致血胸最常见的原因是A、胸壁及肋间血管破裂B、肺组织破裂C、肺动静脉出血D、上腔静脉出血E、心脏破裂9、胸壁损伤中最易发生纵隔扑动的是A、闭合性气胸B、开放性气胸C、张力性气胸D、血胸E、多根肋骨骨折10、张力性气胸的最主要病理生理变化A、反常呼吸运动B、纵隔摆动C、进行性伤侧肺压缩D、呼吸死腔增加E、血氧分压下降11、损伤性血胸病人胸腔内积血不凝固的原因是A、出血量太大B、凝血因子减少C、胸腔内存在抗凝物质D、胸腔内渗出液的稀释作用E、肺及膈肌的去纤维蛋白作用二、A21、某患者,工地工人,因胸部插入钢筋来院就诊,患者出现胸膜腔积血,但出血量少,且出血速度缓慢,最可能破裂出血的部位是A、肺组织B、肋间血管C、胸廓内血管D、肺动脉E、心脏2、女性,65岁,因外伤造成左侧胸部4~7肋骨多处骨折,呼吸时患处可能出现A、呼气时外凸吸气时正常B、吸气和呼气时均外凸C、吸气时外凸呼气时内陷D、吸气和呼气时均内陷E、吸气时内陷呼气时外凸三、A3/A41、男性,28岁。
外科护理学专业知识习题及答案(2)1.不属于急性脓胸的治疗措施的是A.补充营养纠正贫血B.手术治疗C.控制感染D.胸腔穿刺E.胸腔闭式引流2.可能出现骨折的专有体征的是A.螺旋骨折B.裂缝骨折C.嵌插骨折D.青枝骨折E.椎体压缩骨折3.肢体能在床面上水平移动,但不能抬起,其肌力为A.5 级B.4 级C.3 级D.2 级E.1 级4.胃癌的癌前疾病不包括A.胃溃疡B.萎缩性胃炎C.胃息肉D.胃酸缺乏症E.应激性溃疡5.低渗性脱水时,体液的容量变化特点为A.细胞外液正常,细胞内液减少B.细胞外液轻度减少,细胞内液正常C.细胞外液显著减少,细胞内液轻度减少D.细胞外液轻度减少,细胞内液显著减少E.细胞外液、内液按比例减少6.Colles骨折发生在桡骨下端A.2cm 范围内B.1cm 范围内C.3cm 范围内D.4cm 范围内E.5cm 范围内7.膀胱造口每天需要等渗盐水冲洗,其量为A.1000-3000mlB.2000-3000mlC.3000-5000mlD.4000-5000mlE.5000-10000ml8.骨关节结核时,让患者双手抱紧健侧膝部,骨盆平置,若患髋与膝呈屈曲状态,此时为A.杜加征阳性B.Perthes 试验阳性C.托马斯征阳性D.浮髌试验阳性E.直腿抬高加强试验阳性9.骨折患者功能锻炼的原则正确的是A.伤后 1-2 周内以患肢肌肉的舒缩运动为主B.伤后 1-2 周内以骨折处远近侧关节运动为主C.伤后 2-3 周后以患肢肌肉的舒缩运动为主D.伤后 2-3 周后以重点关节为主的全身活动E.伤后 6-8 周后以骨折处远近侧关节运动为主10.诊断脑震荡的依据不包括A.伤后立即出现意识障碍B.伤后逆行性遗忘C.意识障碍期间可有皮肤苍白,血压下降,呼吸浅慢D.清醒后头痛E.脑脊液中出现红细胞11.肋骨骨折的特殊性体征是A.局部血肿B.局部疼痛C.局部瘀斑D.按压肋骨有骨擦感E.咳嗽、呼吸时疼痛加剧12.影响伤口愈合的局部因素不包括A.感染B.异物C.血肿D.坏死组织E.内脏出血13.乳腺癌根治术后内分泌治疗的常用药物是A.绒毛膜促性腺激素B.促肾上腺皮质激素C.他莫昔芬D.己烯雌酚E.黄体酮14.重症胆管炎最常见的原因是A.胆总管结石B.胆总管肿瘤梗阻C.胆总管狭窄D.胆道蛔虫E.肿大胆囊压迫胆总管15.张力性气胸最确切的诊断依据是A.患者极度呼吸困难B.患者气管向健侧偏移C.伤侧叩诊鼓音D.伤侧听诊呼吸音消失E.胸腔穿刺抽出高压气体16.胃、十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻引起的呕吐特点是A.呕吐物以胃酸为主,不含胆汁B.呕吐物以胃酸为主,含胆汁C.呕吐物以宿食为主,不含胆汁D.呕吐物以宿食为主,含胆汁E.呕吐后腹部症状改善不明显,胃部仍不适17.输入大量葡萄糖和胰岛素可导致A.高钠血症B.高镁血症C.低钙血症D.低钾血症E.高磷血症18.患者女性,28岁。
2011初级护师考试《外科护理学》精编习题集(1)一、单选题()1、手术人员穿好无菌手术衣,戴好无菌手套后,双手应放在A.交叉腋下B.腰部C.胸前D.身体两侧E.高举过头标准答案: c2、手术进行中的无菌原则哪项错误A.无菌器械台侵湿需加盖无菌手术巾B.手套污染应立即冲洗C.器械落至台下不可以再次使用D.传递手术器械应在术手术者胸前E.手术者肘部污染应加套无菌套袖标准答案: b3、手术的病人的准备包括A.一般准备B.手术体位C.手术区皮肤消毒D.手术区铺单E.以上都是标准答案: e4、下列哪项不是洗手护士的职责A.环境准备B.清点手术器械C.铺无菌手术台D.留取病理标本E.清洗手术器械标准答案: a5、避免手术切口感染的术前重要措施是A、进高蛋白饮食B、入院后更换衣服C、仔细认真准备皮肤D、勿使病人感冒E、术前用抗生素标准答案: c6、胃肠道手术前准备下列哪项是错误的A、术前禁食12h,禁水4hB、术前一天可服用石蜡油通便C、结肠术前两天口服肠道抗生素和维生素KD、幽门梗阻病人术前2-3天每晚洗肠E、急症手术前必须灌肠标准答案: e7、治疗创伤性气性坏疽首要的是A.紧急手术清创B.及时应用抗生素C.高压氧治疗D.应用气性坏疽抗毒血清E.全身支持疗法标准答案: a8、术后出血多发生在术后A.6hB.24-48hC.3-5dD.1-2周E.2周以上标准答案: b9、手部感染前臂屈侧出现一条红线应考虑为A.浅静脉炎B.浅层急性淋巴管炎C.急性淋巴结炎D.急性蜂窝组织炎E.丹毒标准答案: b10、丹毒为A.急性管状淋巴管炎B.急性网状淋巴管炎C.急性蜂窝组织炎D.急性淋巴结炎E.多发性毛囊炎标准答案: b11、脓肿形成后的处理应A.抗生素治疗B.外敷药物C.局部热敷D.切开引流E.等待吸收标准答案: d12、外科感染的特点下列哪项是错误的A.常与创伤有关B.局部症状多较突出C.都是化脓性感染D.大部分为多种细菌引起的混合感染E.常以手术治疗为主标准答案: c13、外科感染形成时与细菌毒力有同样重要意义的条件是A.年龄B.性别C.机体的抵抗力D.局部组织易感性E.过敏体质标准答案: c14、破伤风最早累及的肌肉是A.面肌B.咀嚼肌C.颈项肌D.背腹肌E.四肢肌标准答案: b15、以下哪项不是破伤风常见症状A.神志不清B.张口困难C.角弓反张D.苦笑面容E.呼吸困难标准答案: a16、休克时血压及中心静脉压均低,最有效的措施是A.大量补液B.应用血管收缩药C.纠正酸中毒D.给予强心剂E.应用血管扩张药标准答案: a17、正常成人24小时的液体平衡哪一项不对A.总入量2000~2500mlB.总出量2000~2500mlC.总尿量1000~1500mlD.皮肤蒸发350mlE.呼吸排出350ml标准答案: d18、创伤性休克即刻扩容最好用A.全血B.血浆C.平衡液D.右旋糖酐E.葡萄糖液标准答案: c19、见尿补钾的尿量至少达到每小时多少毫升以上:A、100mlB、30mlC、80mlD、20mlE、200ml标准答案: b20、各型休克最基本的病理生理变化是A.组织缺氧B.代谢改变C.血压下降D.重要脏器受损E.微循环灌流不足标准答案: e2011初级护师考试《外科护理学》精编习题集(2)一、单选题(单选题,每题只有一个正确答案,一共20题,每题5分。
外科护理学练习试卷8(题后含答案及解析) 题型有:1. A1型题1.甲状腺功能亢进手术时机必须选择在()。
A.病人体温正常B.病人健康状况良好C.肿大的甲状腺缩小D.甲状腺功能基本正常E.无其他重要器官疾病正确答案:D解析:本题考查甲状腺功能亢进的外科治疗和术前护理。
2.甲状腺手术病人术前应练习的体位()。
A.半卧位B.仰卧位C.头颈过伸位D.侧卧位E.去枕平卧位正确答案:C解析:本题考查甲状腺功能亢进的外科治疗和术前护理。
3.急性乳腺炎的主要病因是()。
A.乳头破损B.乳头内陷C.乳汁淤积D.首次哺乳E.乳管堵塞正确答案:C解析:本题考查急性乳腺炎的护理。
4.以下哪项是乳癌的晚期体征()。
A.酒窝征B.乳头内陷C.橘皮样改变D.乳头溢液E.腋下有少数淋巴结肿大正确答案:C解析:本题考查乳腺癌的临床分期和临床表现。
5.乳癌病变发展过程中最易受染的是()。
A.肺B.肝C.腋窝淋巴结D.锁骨下淋巴结E.胸骨旁淋巴结正确答案:C解析:本题考查乳腺癌的临床分期和临床表现。
6.乳癌根治术后,为预防皮下积液及皮瓣坏死的主要措施是()。
A.半卧位B.引流管持续负压吸引C.加压包扎伤口D.抬高患侧上肢E.局部沙袋压迫正确答案:B解析:本题考查乳腺癌的治疗与护理。
7.乳癌首发症状是()。
A.乳房无痛性、单发肿块B.乳头凹陷,回缩C.乳房皮肤浅表静脉怒张,橘皮样改变D.腋窝淋巴结肿大E.乳腺周期性肿痛伴包块正确答案:A解析:本题考查乳腺癌的临床分期和临床表现。
8.外伤后胸壁软化(连枷胸)是由于()。
A.两根以上肋骨骨折B.多根多处肋骨骨折C.胸骨骨折D.反常呼吸E.二氧化碳潴留正确答案:B解析:本题考查肋骨骨折。
9.张力性气胸的急救处理首先应是()。
A.气管内插管辅助呼吸B.输血、输液治疗休克C.立即排气解除胸膜腔的高压状态D.剖胸探查E.气管切开正确答案:C解析:本题考查损伤性气胸。
10.外伤性血胸胸腔内积血不凝固的原因是()。
脓胸病人的护理模拟试卷1(题后含答案及解析) 题型有:1. A2型题 2. B1型题 3. A1型题1.患者,男性,65岁,行左全肺切除术后2天,下列哪项护理措施不正确A.进食清淡半流质饮食,高蛋白、高热量B.每日输液量2500~3000ml,输液速度控制在20~30滴/minC.鼓励咳痰、定时叩背D.雾化吸入E.氧气吸入正确答案:B 涉及知识点:脓胸病人的护理A.急性脓胸B.慢性脓胸C.肺气肿D.张力性气胸E.开放性气胸2.患侧肋间饱满,叩诊浊音为正确答案:A 涉及知识点:脓胸病人的护理3.呼吸运动受限,气管移向患侧是正确答案:B 涉及知识点:脓胸病人的护理A.鳞状细胞癌B.小细胞癌C.腺癌D.大细胞癌E.非小细胞癌4.肺癌按细胞类型分类,最常见的病理类型是正确答案:A 涉及知识点:脓胸病人的护理5.各型肺癌中预后最差的是正确答案:B 涉及知识点:脓胸病人的护理6.血胸已形成脓胸的可靠依据是A.高热、寒战B.头晕、头痛C.胸闷、发热D.化验白细胞增加E.胸穿抽出血性混浊液正确答案:E 涉及知识点:脓胸病人的护理7.脓胸患者,胸腔闭式引流管置于A.病变最低位B.第2肋间,锁骨中线C.第2肋间,腋前线D.第2肋间,腋后线E.第2肋间,腋中线正确答案:A 涉及知识点:脓胸病人的护理8.急性脓胸最主要的病灶来自A.心脏B.肺C.纵隔D.呼吸道E.血液正确答案:B 涉及知识点:脓胸病人的护理9.急性脓胸的体征,不正确的是A.患侧呼吸运动减弱B.患侧语颤减弱C.肋间隙饱满D.听诊呼吸音减弱或消失E.脓气胸者上胸部叩诊呈浊音,下胸部叩诊呈鼓音正确答案:E 涉及知识点:脓胸病人的护理10.关于慢性脓胸的概念,下列哪项不正确A.病程超过3个月B.病程超过6个月C.脓腔壁厚D.脓腔壁韧E.脓腔容量不变正确答案:B 涉及知识点:脓胸病人的护理11.慢性脓胸的症状,下列不正确的是A.高热B.食欲减退,消瘦C.贫血、低蛋白血症D.杵状指E.气促、咳嗽正确答案:A 涉及知识点:脓胸病人的护理12.脓胸合并支气管胸膜瘘的患者,行胸腔闭式引流时,取哪种体位A.健侧B.患侧C.1/4健侧D.平卧E.头低脚高正确答案:B解析:取患侧卧位,以免脓液流向健侧或发生窒息。
外科护理(医学高级):脓胸病人的护理(三)1、单选女性,25岁,患大叶性肺炎治疗已2周,体温正常已2周,昨日突起畏寒发热,呼吸急促,胸片示右侧胸腔平第4前肋有一外高内低弧形阴影,行右侧胸膜腔穿刺。
抽出少许稀薄脓性(江南博哥)液体,体格检查发现右侧肋间隙饱满,语颤音减弱。
血象:WBC17×109/L,中性粒细胞比率为0.88。
考虑病人并发了()A.血胸B.开放性气胸C.张力性气胸D.闭合性气胸E.急性脓胸正确答案:E2、单选行胸腔闭式引流的患者下床活动时,引流瓶应低于()A.胸壁引流口平面50cmB.胸壁引流口平面60cm~100cmC.膝关节D.髋关节E.大腿中部正确答案:C3、单选可造成腐败性脓胸的致病菌为()A.肺炎球菌B.厌氧菌C.链球菌D.金黄色葡萄球菌E.大肠埃希菌正确答案:B参考解析:随抗生素的广泛应用,现今脓胸常见的致病菌主要为金黄色葡萄球菌和革兰阴性杆菌,结核杆菌和真菌虽略少见,但亦较以前增多。
若为厌氧菌感染,则成腐败性脓胸。
4、多选适用于治疗慢性脓胸的术式是()A.胸腔闭式引流B.胸膜纤维板剥除术C.胸廓成形术D.肺叶切除术E.胸膜肺切除术正确答案:B, C, D, E5、单选男性,55岁,有吸烟嗜好,每日1包。
曾患肺结核疾病,两个月前因高热、呼吸困难住院,诊断为结核性胸膜炎,治疗后胸片示左侧胸腔内大量积液。
穿刺抽出脓液,给予胸腔抽脓及全身抗菌药物治疗,病人体温正常后要求出院,未进一步做胸片检查。
病人主诉近来一直咳嗽,食欲不好,并日渐消瘦。
体检发现胸廓内陷,呼吸运动减弱,肋间隙变窄,听诊示呼吸音减弱。
支气管偏向左侧。
RBC3×109/L,Hb6.5g/L。
该病人目前的处理原则是()A.抗生素治疗B.闭式胸腔引流术C.胸腔穿刺抽脓D.消除致病原因,闭合脓腔E.胸腔注入抗生素正确答案:D6、单选男性,18岁,慢性咳嗽,左侧胸痛,经摄片诊断为左侧结核性胸膜炎并中量积液,积极抗结核治疗3周,积液未减少,穿刺3次,共抽出淡黄清亮液体1600ml,每次胸穿后均向胸腔内注射异烟肼0.3g。
护理学(师)考试过关必做3000题含历年真题
第三篇外科护理学
第十九章脓胸病人的护理
A1/A2型题
1.慢性脓胸病人的突出临床表现是()。
A.全身乏力
B.消瘦、贫血
C.脉速
D.高热
E.呼吸急促
【答案】B
2.慢性脓胸纵隔移向()。
A.健侧
B.患侧
C.无移位
D.后侧
E.前侧
【答案】B
3.急性脓胸并发支气管胸膜瘘的治疗方法最主要的是()。
A.开放式胸腔引流
B.胸腔穿刺排脓
C.使用抗生素
D.闭式胸腔引流
E.手术治疗
【答案】D
A3/A4型题
(1~2题共用题干)
患者,男,52岁,胸闷,气短,不能平卧1周,恶寒、发热达40℃,在当地医院应用抗生素治疗,病情不见好转而转院。
入院时查体:体温39.8℃,轻度呼吸困难,呼吸30次/分,气管右偏,左侧胸廓饱满,左胸中下部叩诊浊音,呼吸音消失。
胸部X线片显示,左胸中下部大片密度增高阴影,气管、心脏压向右侧胸腔移位。
血常规检查白细胞及中性粒细胞显著增高。
1.最可能的诊断是()。
A.结核性脓胸
B.结核性胸膜炎
C.心功能衰竭
D.急性脓胸
E.肺脓肿
【答案】D
2.最主要的治疗方法是()。
A.矫正心衰
B.抗结核药物
C.抗生素
D.闭式胸腔引流
E.降温
【答案】D。
执业护士外科护理学(脓胸患者的护理、肺癌患者外科治疗的护理)模拟试卷1(题后含答案及解析)题型有:1. A1型题 2. A2型题 3. A3型题1.急性脓胸最主要的致病菌是( )A.肺炎球菌B.链球菌C.金黄色葡萄球菌D.大肠埃希菌E.厌氧菌正确答案:C 涉及知识点:脓胸患者的护理2.支气管扩张患者若住在普通病房,其床位安置在( )A.窗旁B.门边C.下风向D.用屏风隔开E.避风角正确答案:C 涉及知识点:脓胸患者的护理3.下列哪一项自我护理措施对不住院的肺结核患者最重要( )A.充分休息B.营养丰富C.遵医嘱服药D.环境空气新鲜E.定期复查正确答案:C 涉及知识点:脓胸患者的护理4.切断肺结核传播途径的最有效措施是( )A.增强所有公民的免疫力B.在全民范围内进行科普宣传C.帮助患者与防痨机构沟通D.隔离并治疗痰菌涂片阳性患者E.给所有应接种卡介苗者接种正确答案:D 涉及知识点:脓胸患者的护理5.患者男,32岁,因脓胸入院,入院第3天并发支气管胸膜瘘,此时护士需要帮患者采用的卧位是( )A.健侧卧位B.患侧卧位C.仰卧位D.头低足高位E.中凹位正确答案:B 涉及知识点:脓胸患者的护理6.阻塞性肺气肿最主要的病因是( )A.肺炎球菌肺炎B.慢支C.支气管扩张D.支气管哮喘E.肺结核正确答案:B 涉及知识点:脓胸患者的护理7.治疗肺炎球菌肺炎首选的药物为( )A.头孢菌素B.林可霉素C.链霉素D.庆大霉素E.青霉素正确答案:E 涉及知识点:脓胸患者的护理8.闭式胸膜腔引流的护理,错误的是( )A.注意无菌操作B.确保管道密封C.妥善固定D.注意水柱波动E.搬运患者时水封瓶应高于胸腔引流口正确答案:E 涉及知识点:脓胸患者的护理9.拔除胸腔闭式引流管时,应嘱患者( )A.正常深呼吸B.深吸气后屏气C.深呼气后屏气D.浅吸气后屏气E.浅呼气后屏气正确答案:B 涉及知识点:脓胸患者的护理10.女性,23岁。
[单选题]关于急性脓胸的症状及体征的叙述,错误的是()。
A气促
B体温可高达40℃
C白细胞计数增多
D胸廓饱满
E杵状指
参考答案:E
[单选题]关于慢性脓胸的描述,错误的是()。
A急性脓胸病程超过3个月
B在壁、脏胸膜之间形成脓腔壁
C肋间隙变窄
D纵隔向健侧移位
E可出现脊柱侧突
参考答案:D
[单选题]慢性脓胸病人突出的临床表现是()。
A高热
B消瘦、贫血
C脉速
D全身乏力
E呼吸急促
参考答案:B
[单选题]慢性脓胸纵隔移向()。
A前侧
B后侧
C无移位
D患侧
E健侧
参考答案:D
[单选题]患者,男,50岁。
发热、咳嗽、胸痛、呼吸急促,可疑急性脓胸,最有确诊意义的是()。
A肺部叩诊呈浊音
B肋间饱满
C呼吸音减弱
D胸部X线片大片阴影
E胸穿抽出版液
参考答案:E。
脓胸病人的护理-1
一、A1
1、慢性脓胸是指急性脓胸病程超过
A、1个月
B、2个月
C、3个月
D、5个月
E、3周
2、慢性脓胸最主要的诊断依据是
A、X线见有胸膜钙化
B、胸部下陷肋间变窄
C、颈部气管向患侧移位
D、胸腔抽出脓液
E、食管胸膜瘘
3、急性脓胸具有确诊意义的是
A、胸痛、气促
B、肋间隙饱满
C、呼吸音减弱
D、X线片示大片浓密阴影
E、胸穿抽出脓液
4、急性脓胸最主要的致病菌是
A、厌氧菌
B、链球菌
C、肺炎球菌
D、大肠埃希菌
E、金黄色葡萄球菌
答案部分
一、A1
1、
【正确答案】 C
【答案解析】急性脓胸病程超过3个月,脓腔壁韧厚,脓腔容量已固定不变者,称为慢性脓胸。
【该题针对“基础知识-慢性脓胸(病因、辅助检查)”知识点进行考核】
2、
【正确答案】 B
【答案解析】慢性脓胸体征:可见胸廓内陷,呼吸运动减弱,肋间隙变窄,听诊示呼吸音减弱或消失。
严重者有脊椎侧凸。
【该题针对“基础知识-慢性脓胸(病因、辅助检查)”知识点进行考核】
3、
【正确答案】 E
【答案解析】若胸穿抽出脓液是急性脓胸的主要诊断依据;胸痛、气促、呼吸音减弱、肋间隙饱满、x线片示大片浓密阴影等不是脓胸的特征性表现。
【该题针对“基础知识-急性脓胸病因生理、辅助检查”知识点进行考核】
4、
【正确答案】 E
【答案解析】急性脓胸多为继发性感染,最主要的原发病灶来自肺部,常见的致病菌为金黄色葡萄球菌、肺炎双球菌、链球菌、大肠埃希菌、铜绿假单细胞、真菌、结核杆菌和厌氧菌等。
最主要的致病菌为金黄色葡萄球菌。
【该题针对“基础知识-急性脓胸病因生理、辅助检查”知识点进行考核】
脓胸病人的护理-2
一、A1
1、急性脓胸经胸穿刺后,脓汁又迅速增多,其适当的治疗方法,是
A、加大抗生素用量
B、增加胸穿次数
C、胸腔闭式引流
D、周身支持疗法
E、开胸手术清除脓汁
2、慢性脓胸纵隔移向为
A、前侧
B、后侧
C、无移位
D、患侧
E、健侧
3、急性脓胸并发支气管胸膜瘘最主要的治疗方法是
A、使用抗生素
B、胸腔穿刺排脓
C、开放引流
D、闭式引流
E、以上都不是
4、有关急性脓胸的治疗方法,不恰当的是
A、开放引流
B、全身支持疗法
C、选用有效抗生素
D、胸腔穿刺抽脓液
E、闭式胸腔引流术
5、急性脓胸病人的最根本的治疗措施是
A、应用抗生素
B、排出脓液
C、纠正水电失衡
D、消除病因
E、营养支持
6、慢性脓胸病人突出的临床表现是
A、高热
B、消瘦、贫血
C、脉速
D、全身乏力
E、呼吸急促
二、A2
1、男性,19 岁。
寒战,发热,咳脓痰3 天。
体温40℃,X 线胸片示右肺下叶大片致密影,右胸腔积液。
体格检查中不应该有的体征是
A、气管移向健侧
B、右胸叩诊浊音
C、右胸活动度小
D、右胸肋间隙变窄
E、右肺呼吸音减弱
答案部分
一、A1
1、
【正确答案】 C
【答案解析】若脓液稠厚不易抽出、经治疗后脓液不见减少、病人症状无明显改善或发现有大量气体、疑有气管、食管瘘等,均宜及早施行胸腔闭式引流术。
【该题针对“专业知识-急性脓胸临床表现、治疗要点”知识点进行考核】
2、
【正确答案】 D
【答案解析】慢性脓胸纤维蛋白沉着与壁、脏胸膜,形成韧厚致密的纤维板,随着时间的推移、增厚机化的纤维板层因瘢痕组织收缩可导致胸廓脊柱畸形,纵隔向患侧移位。
【该题针对“专业知识-慢性脓胸临床表现及诊断、治疗要点”知识点进行考核】
3、
【正确答案】 D
【答案解析】如怀疑有气管、食管瘘,均应及早施行胸膜腔闭式引流术。
【该题针对“专业知识-急性脓胸临床表现、治疗要点”知识点进行考核】
4、
【正确答案】 A
【答案解析】因为急性脓胸的治疗原则是选用有效抗生素,尽早排脓,消除病因,全身支持治疗,故排除B、C、D、E。
开放引流会造成其他细菌感染,因纵隔没有固定,且胸腔无粘连固定会引起纵隔摆动、开放性气胸。
故选A。
【该题针对“专业知识-急性脓胸临床表现、治疗要点”知识点进行考核】
5、
【正确答案】 B
【答案解析】题中5选项均为急性脓胸病人的治疗措施,其中最为根本的是排出脓液。
【该题针对“专业知识-急性脓胸临床表现、治疗要点”知识点进行考核】
6、
【正确答案】 B
【答案解析】慢性脓胸病人突出的临床表现长期低热、食欲减退、消瘦、贫血、低蛋白血症等慢性全身中毒症状;可有杵状指(趾);有时有气促、咳嗽、咳脓痰等症状。
【该题针对“专业知识-慢性脓胸临床表现及诊断、治疗要点”知识点进行考核】
二、A2
1、
【正确答案】 D
【答案解析】急性脓胸体征:体格检查可见患侧呼吸运动减弱,肋间隙饱满;患侧语颤音减弱;叩诊呈浊音,脓气胸者上胸部叩诊鼓音,下胸部叩诊呈浊音;听诊呼吸音减弱或消失。
【该题针对“专业知识-急性脓胸临床表现、治疗要点”知识点进行考核】
脓胸病人的护理-3
一、A1
1、急性脓胸的护理措施正确的是
A、平卧位
B、每隔3日行胸腔穿刺抽脓
C、每次抽脓量不超过500ml
D、有支气管胸膜瘘者应取半卧位
E、脓液黏稠时应行胸腔闭式引流
2、慢性脓胸病人行胸部成形术后,预防其出现反常呼吸运动的最主要的措施是
A、嘱病人放慢呼吸
B、减少活动
C、用厚棉垫、胸带加压包扎
D、留置胸腔引流管
E、密切观察病情
3、支气管胸膜瘘病人最适宜的体位是
A、平卧位
B、半卧位
C、患侧卧位
D、健侧卧位
E、头低脚高位
4、慢性脓胸胸廓成形术病人术后应重点观察
A、体温
B、呼吸
C、心率
D、血压
E、引流情况
5、慢性脓胸胸廓成形术病人术后胸廓下垫硬枕或压沙袋的目的是
A、减少出血
B、避免胸壁漏气
C、控制反常呼吸
D、减轻局部疼痛
E、利于肺复张
答案部分
一、A1
1、
【正确答案】 E
【答案解析】通常胸部疾病患者取半坐卧位,以利呼吸和引流,但有支气管胸膜瘘者应取患侧卧位,以免脓液流向健侧或发生窒息。
每日或隔日1次胸腔穿刺抽脓,每次抽脓量不超过1000ml,脓液黏稠时应行胸腔闭式引流。
【该题针对“实践能力-脓胸病人的护理评估、护理措施”知识点进行考核】
2、
【正确答案】 C
【答案解析】胸部成形术后,应让病人采取术侧向下卧位,用厚棉垫、胸带加压包扎,并根据肋骨切除范围,在胸廓下垫一硬枕或加沙袋1~3kg压迫,以控制反常呼吸。
包扎应松紧适宜,经常检查,随时调整。
【该题针对“实践能力-脓胸病人的护理评估、护理措施”知识点进行考核】
3、
【正确答案】 C
【答案解析】通常胸部疾病患者取半坐卧位,以利呼吸和引流,但有支气管胸膜瘘者应取患侧卧位,以免脓液流向健侧或发生窒息。
【该题针对“实践能力-脓胸病人的护理评估、护理措施”知识点进行考核】
4、
【正确答案】 B
【答案解析】慢性脓胸胸廓成形术病人术后易出现反常呼吸运动,故应重点观察病人呼吸情况。
【该题针对“实践能力-脓胸病人的护理评估、护理措施”知识点进行考核】
5、
【正确答案】 C
【答案解析】胸廓成形术是除去胸廓局部的坚硬组织,使胸壁内陷,以消灭两层胸膜间的死腔,手术需要切除覆盖在脓腔上的肋骨,若肋骨切除范围大,病人可出现反常呼吸运动,故需在胸廓局部垫硬枕或加沙袋压迫,以控制反常呼吸。
【该题针对“实践能力-脓胸病人的护理评估、护理措施”知识点进行考核】。