上海市建设工程规土管理综合验收申请表

建设工程竣工规划验收申请表说明1、本表“项目概况”栏由建设单位或约定单位填写，其它由规划或约定单位填写。

2、已按规划要求完成：写“已完成”；未按规划要求完成：写“未完成”；规划不包括的项目：写“不包括”；3、表中各项内容必须如实填写。

必备资料（1）申请表（加盖建设单位公章）一份；（2）规划图原件（办理后退回）一份；（3）已盖规划公章的施工图原件（或自带现场提供）一份；（4）建设工程规划许可证复印件一份；（5）加盖有资质测量部门公章的竣工测量图一份；竣工测量图的电子文件一份（6）提交具有资质规划部门认可的测量单位测量的各类建筑项目附属地下管线工程竣工测量图一份；电子文件一份；（7）自来水公司核发的《室内给水管道工程竣工验收评定表》复印件一份；（8）供电部门核发的《用户业扩工程查验报告单》复印件一份；（9）燃气工程竣工验收表复印件一份；（10）房产局测绘所建筑面积计算书影印件一份，公安门牌证明(送审时须向收件人员出示原件)；建设工程竣工规划验收标准申请规划验收的建筑物或构筑物必须已严格按规划审批的规划平面和建筑施工图实施。

由有资质的测量单位放线、验线合格。

其中相关分项必须符合以下条件：绿化：已完成楼宇周边绿化，并应按规划或约定完成区内配套绿地。

拆迁：已拆除周边拆迁物，并应按规划或约定完成区内拆迁。

道路：已建成周边道路，并应按规划或约定完成区内道路建设。

室外停车场：已建成附属停车场，并应按规划或约定完成区内配套停车场。

居委会：街道办事处出具接收意见书。

其它配套公建：（如：小学、幼儿园、老人活动中心、市场等）已按规划实施完成。

给水管道：管道已埋设完成，水管已铺设到楼，并完成评定《室内给水管道工程竣工验收评定表》合格。

电力设施：管道已埋设完成，电线已到楼，并应按规划或约定完成配电房和配电设施，取得合格的《用户业扩工程查验报告单》。

燃气管道：管道已埋设完成，气管已铺设到楼，并应按规划或约定建成燃气管道瓶组站和加压设施。

上海市建设工程竣工验收备案申请表
项目名称报建编码+ 备案编号
建设地点所在区县备案面积备案工作量
备案内容见工程竣工验收报告工程明细表竣工验收合格日期
建设单位名
建设性质称
建设单位地址建设分类联系人联系电话邮政编码
请在以下项目内（□）打“√”
1、工程竣工验收报告有/无份数
2、规划部门出具认可和准许使用文件有/无份数
3、消防部门出具认可和准许使用文件有/无份数
4、环保部门出具认可和准许使用文件有/无份数
竣工
5、城建档案馆出具认可和使用文件有/无份数
备案
6、气象部门出具认可和准许使用文件有/无份数
资料
7、上海市建设工程墙体材料使用情况核定表有/无份数
8、上海市散装水泥专项资金结算申请表有/无份数
9、工程款支付证明有/无份数
10、民防建设工程竣工验收备案证明书有/无份数
11、其他：有/无份数
申请单位承诺：本单位对上述填表内容及提供的资料真实性负责。

申
报
建设单位公章：
单
位法人代表人签章：
年月日
备
注
附：建设工程竣工验收备案工程明细表。

工程竣工验收申请报告
一、项目基本信息
1. 项目名称：
2. 项目位置：（具体地址）
3. 建设单位：（全称）
4. 设计单位：（全称）
5. 施工单位：（全称）
6. 监理单位：（全称，如有）
7. 工程开工日期：20xx年x月x日
8. 工程计划竣工日期：20xx年x月x日
9. 实际竣工日期：20xx年x月x日
二、工程概况
1. 工程建设规模及主要内容：（包括建筑面积、结构类型、层数、高度、主要使用功能等）
2. 工程建设过程中变更情况：（如有重大设计变更，请详细说明）
3. 主要材料设备供应及使用情况：
三、工程质量与安全
1. 工程施工过程中，各参建单位严格执行国家、地方有关工程建设标准、规范及强制性条文，确保工程质量和安全。

2. 施工过程中，按照监理、建设单位的要求，及时整改各类质量、安全问题，消除隐患。

3. 本工程已完成设计文件及合同约定的全部内容，具备竣工验
收条件。

四、工程技术资料
1. 工程施工技术资料已按要求整理完毕，真实、完整、符合规定。

2. 各类检测、试验报告齐全，符合要求。

五、验收申请
根据以上情况，特向贵单位申请组织工程竣工验收。

请贵单位在收到本申请后，按照相关规定及时组织验收工作。

六、联系方式
建设单位联系人：
电话：
邮箱：
（盖章）
建设单位：（全称）
日期：20xx年x月x日
注：本报告一式X份，建设单位、监理单位、施工单位各执X份。

如需增加份数，请按实际需要复制。

上海市环境保护局建设项目竣工环境保护验收申请报告
备注：本表须递交一式两份（原件）；国家涉密项目需在各申报材料上标注密级。

上海环保局制2016-6 声明：特此确认，本申请表所填写内容及所附文件和材料均为真实的。

我/我单位承诺对所提交材料的真实性负责，并承担内容不实之后果。

（建设单位盖章）
建设项目工程竣工环境保护“三同时”验收登记表
填表单位（盖章）：填表人（签字）：项目经办人（签字）：
注：1、排放增减量：（+）表示增加，（-）表示减少
2、(12)=(6)-(8)-(11)，（9）= (4)-(5)-(8)- (11) +（1）
3、计量单位：废水排放量——万吨/年；废气排放量——万标立方米/年；工业固体废物排放量——万吨/年；水污染物排放浓度——毫克/升；
大气污染物排放浓度——毫克/立方米；水污染物排放量——吨/年；大气污染物排放量——吨/年。

建筑工程完工验收申请表范本申请单位信息
单位名称。

联系人。

联系电话。

地址。

项目信息
项目名称。

项目地址。

建筑规模。

建设单位。

设计单位。

施工单位。

施工工程信息
1.施工合同编号：
2.完工日期：
3.施工单位资质：
4.已完工工程部位及内容概述：
5.施工图纸及变更记录：
6.使用的主要材料及设备清单：
7.施工质量管理措施：
8.施工期间的工程进度计划与实际完成情况：相关文件清单
请提供以下文件清单：
施工合同和变更协议
工程设计文件
施工图纸及变更记录
施工单位资质证书副本
施工质量管理记录
完工报告
技术交底记录
申请理由
请简要说明申请完工验收的理由和依据。

附加说明
请提供申请中需要补充的其他信息或附加说明。

验收意见
请验收单位填写完工验收意见。

备注
请填写其他需要说明的事项。

以上申请表范本仅供参考，具体内容和格式可根据实际情况进行适当调整。

以上为建筑工程完工验收申请表范本。

如有需要，请根据实际情况进行适当调整和填写。

任何未经确认的内容均不得引用。

上海市建筑装饰装修工程竣工验收申请表一、申请单位基本信息1. 申请单位名称：______________2. 单位位置区域：______________3. 通信通信方式：______________4. 邮信码：______________5. 营业执照号码：______________6. 法定代表人尊称：______________7. 法定代表人通信通信方式：______________二、项目基本信息1. 项目名称：______________2. 施工地点：______________3. 项目负责人尊称：______________4. 项目负责人通信通信方式：______________5. 施工工程规模：______________三、竣工资料清单1. 施工图纸及设计变更确认文件2. 施工组织设计及现场签证3. 施工合同及变更合同4. 工程质量报告及验收资料5. 安全生产资料及安全生产记录6. 可行性研究报告及节能评价报告7. 竣工图纸及竣工工程验收报告8. 其他相关资料四、申请材料1. 申请书2. 申请单位营业执照副本复印件3. 项目负责人唯一识别信息复印件4. 项目工程质量验收资料5. 竣工图纸及验收报告五、申请材料递交1. 申请材料递交地点：______________2. 递交时间：______________3. 通信通信方式：______________4. 通信人：______________六、注意事项1. 本申请表一式两份，申请单位和审核单位各一份，均签字盖章后生效。

2. 申请单位应准备齐全相关材料，如有遗漏或虚假材料，责任自负。

3. 竣工验收申请表应在竣工验收前30个工作日内递交，逾期申请无效。

以上为上海市建筑装饰装修工程竣工验收申请表的内容，申请单位在申请时应当按照表格说明准备齐全相关材料，并及时递交至指定地点。

竣工验收的合格与否将直接影响到项目的使用和安全性，因此申请单位应当严格按照要求进行申请，并配合审批单位的相关工作。

工程完工验收申请表范本申请单位信息
- 申请单位名称：（填写申请单位的全称）
- 地址：（填写申请单位的地址）
- 联系人：（填写申请单位的联系人）
- 联系（填写申请单位的联系电话）
项目信息
- 项目名称：（填写项目的名称）
- 项目地址：（填写项目的地址）
- 项目负责人：（填写项目的负责人）
- 项目完成日期：（填写项目的完成日期）
验收内容
- 验收项目：（列出需要验收的项目）
- 项目1：（填写项目1的具体内容）
- 项目2：（填写项目2的具体内容）
- ...
验收依据
- 验收标准或合同条款：（填写验收所依据的标准或合同条款）- 其他相关文件：（列出其他需要提供的相关文件）
验收申请
- 申请理由：（说明为什么提出验收申请）
- 申请日期：（填写申请的日期）
- 申请人：（填写申请人姓名）
- 签名：（申请人签名）
审批意见
- 承办人：（填写审批的承办人姓名）
- 审批日期：（填写审批的日期）
- 审批意见：（填写审批意见）
- 签名：（承办人签名）
验收结果
- 验收意见：（填写验收结果）- 验收日期：（填写验收的日期）- 验收人：（填写验收人姓名）- 签名：（验收人签名）。

工程建设项目完工结合查收办理申请表(样本)
工程建设项目完工结合查收办理申请表（样本）
一、申报单位基本信息
申报单位（公章）
法定代表人联系电话
项目负责人挪动电话
拜托代理人挪动电话
二、建设项目基本状况
工程名称
建设地点
工程类型□房子建筑工程□市政基础设备工程□装饰改造工程
项目种类工程规模□内部改造项目□现状改建项目□新建扩建项目
平方米工程造价万元总建筑面积地上建筑面积平方米
房子建筑工
本次结合查收建筑规模
施工单位监理单位设计单位勘探单位
程
市政基础设
备工程
装饰改造工程
其余修建物等
人防工程
平方米
地下建筑面积平方米建筑规模米（平方米）（座）
装饰改造施工面积平方米
( 简要说明 ) 建筑面积平方米易地建设是□否□
项目负责人
项目负责人
项目负责人
项目负责人
三、申请办理结合查收事项
查收事项
□建设工程完工规划核实。

□人防工程完工查收。

□建设工程消防查收、存案抽查，有关基础设备和配套公用设备查收（市政、园林、物业、环境卫生等查收事项）及城建档案查收。

办理部门
自然资源和规划、人防、住建等部门依据工作职责负责专项查收的实行。

（二）行政审批申请材料目录1．新办（除装修项目外）注1：涉外工程指涉外宾馆、饭店、酒店式公寓、办公楼、国际机场、国际码头、各种活动中心以及境外人员集中居住或以境外人员为主要销售对象的商品房。

2．新办（装修项目）附录 1办事流程示意图（当场办理）附录 2（网上申报条形码及申报编号）上海市建设工程竣工验收备案申请表附：建设工程竣工验收备案工程明细表（网上申报条形码及申报编号）建设工程竣工验收备案工程明细表项目编码：建设部门（公章）：附录 3审批办理所依据的法律文件（、标准）目录1、《中华人民共和国建筑法》（主席令第91号）2、《建设工程质量管理条例》（国务院令第279号）3、《房屋建筑和市政基础设施工程竣工验收备案管理办法》（住建部第2号令）4、《关于实行建设工程竣工验收备案制度的通知》（沪建建（2000）第0870号）5、《关于简化建设工程竣工验收备案手续的通知》（沪建建管（2004）第005号）6、《上海市城乡规划条例》 (市人大20101111通过）7、《中华人民共和国消防法》（主席令第六号）8、《建设项目竣工环境保护验收管理办法》（环保总局第13号令）9、《城市建设档案管理规定》（建设部第90号令）10、《中华人民共和国气象法》（主席令第23号）11、《上海市实施中华人民共和国气象法办法》（市人大20061026通过）12、《上海市人民政府关于印发上海市防范建设领域拖欠工程款暂行规定的通知》（沪府发（2006）28号）13、《关于在建设工程管理环节增加防范拖欠工程款要求的通知》（沪建建管[2007]024号）14、《上海市建筑节能条例》 (市人大20100917通过）15、《上海市建筑节能管理办法》（上海市人民政府令第50号）16、《关于印发[实施〈上海市建筑节能管理办法〉有关问题说明]的通知》（沪建建管[2005]649号）17、《关于印发本市地下工程信息采集工作有关要求的通知》（沪地空联[2009]1号）19、其他与建筑、建材业有关的法律、法规、规章及规范性文件是范本：。

上海市建设工程规土管理综合验收申请表（建筑工程）建设单位名称建设单位（盖章）地址邮编联系人电话E_mail地址手机建设地址综合验收内容□规划验收□土地核验□档案验收□地名查验□地矿验收告知事项一、建设单位或者个人按照规划批准的要求，完成基地内建筑、道路、绿化、公共设施等建设后，应按照综合验收的要求向规土管理部门申请综合验收。

二、随同本申请表附送下列材料：一、1.《上海市建设工程竣工综合验收申请表（建筑工程）》（纸质原件、电子报建包各一份）；2.《上海市建设工程竣工检测成果报告书》（纸质原件、电子文件各一份）；3.工程竣工图（平、立、剖面图，纸质二套，电子文件一份）；4.建设项目审批中征询消防、绿化、交警、卫生防疫、环保等部门的意见的，需提交消防、绿化、交警、卫生防疫、环保等部门的验收意见（复印件，核原件）；5.《房地产权证》、公司营业执照（复印件，核原件）；6.《建设工程竣工档案检查结论单》；7. 建设工程竣工档案索引目录（一套建设单位保管目录，另一套报送城建档案管理部门目录）。

索引目录包括：（1）编制说明；（２）建设项目（工程）信息数据基本要素；（３）案卷目录；（4）卷内目录（电子文件、纸质文件）；8. 工业项目土地核验还应提供：项目固定资产总投资预算报告中载有项目名称、建设单位名称、报告编制单位以及总投资额的页面（复印件，核原件）；9. 验收内容包括地名查验的还应提供：地名批准书复印件一份、地名标志设置现场照片一张；10. 验收内容包括地矿验收的还应：对地质灾害防治措施落实情况作出承诺；三、每个建设工程应当编制两套建设工程竣工档案，一套报送市城建档案馆或者区（县）城建档案管理机构，一套由建设单位自行保管。

报送市城建档案馆或者区（县）城建档案管理机构的一套的资料必须基本完备，建设单位自行保管的一套必须符合验收要求，方予以出具档案验收认可文件。

四、规土管理部门受理综合验收申请后，组织验收小组在现场检查。

规土管理综合验收管理办法（试行）按照市委、市政府关于加快政府管理创新、加快政府职能转变、提高行政管理效能的有关指示精神，为进一步理顺体制，发挥规划和土地管理机构改革、职能整合的优势，落实《上海市建设工程行政审批管理程序改革试行方案》，规范行政审批事项，整合行政审批环节、提高行政审批效率，体现“规土合一”后的高效、优质服务，建立竣工规划验收、土地核验、城建档案验收、地名查验、地矿验收的综合验收制度。

一、总体原则“按照一个平台、一套标准、一套流程、一套规范、一支队伍”的总体原则，在全市规土管理部门建立统一的综合验收工作制度。

上海市规划和国土资源执法监察总队受市局委托，负责全市综合验收制度制定、机制建设和区县综合验收业务指导及监督检查工作。

综合验收制度试行后要达到一次申请，统一受理，信息共享，同步办理，同时出证的目标。

在综合验收方案实施前，建设单位已办妥规土管理部分验收内容的建设项目，实施综合验收后，已验收的内容不需要重新申请验收。

二、综合验收包括的事项（一）根据《上海市城乡规划条例》等规定进行竣工规划验收；（二）根据《国务院关于促进节约集约用地的通知》等规定进行土地核验；（三）根据《上海市档案条例》等规定进行档案验收；（四）根据《上海市地名管理条例》等规定进行地名标志查验；（五）根据《地质灾害防治条例》等规定进行地矿验收；三、综合验收工作流程（一）申请建设单位或者个人按照规划批准的要求，完成基地内建筑、道路、绿化、公共设施等建设后，应按照综合验收的要求向规土管理部门申请综合验收。

申请综合验收时，遵循“一次申请、一次验收”的原则，对于一件《建设工程规划许可证》批准的所有建设项目，应全部建成后再申请综合验收，不得分期验收。

规土管理部门应当在向建设单位核发《建设工程规划许可证》时，提前告知各建设单位在竣工验收阶段需办理综合验收的验收事项、工作流程、验收标准、送审的资料等工作要求。

（二）提交材料1、《上海市建设工程竣工综合验收申请表（建筑工程/市政管线/市政交通）》（纸质原件、电子报建包各一份）；2、《上海市建设工程竣工检测成果报告书》或《上海市管线工程跟踪测量成果报告书》（纸质原件、电子文件各一份）；3、市政管线工程需提供《管线监督检验产品质量合格通知书》；4、工程竣工图（平、立、剖面图，纸质一套，电子文件一份）；5、建设项目审批中征询消防、绿化、交警、卫生防疫、环保等部门的意见的，需提交消防、绿化、交警、卫生防疫、环保等部门的验收意见（复印件，核原件）；6、《房地产权证》（复印件，核原件）、营业执照（复印件），不涉及到用地的，该项资料不需要提交；7、《建设工程竣工档案检查结论单》；8、建设工程竣工档案索引目录（一套建设单位保管目录，另一套报送城建档案管理部门目录）。