工伤生育保险简易教程共34页文档
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工伤与生育保险服务指南时间:2012-01-06 08:06:07 浏览:1201 次一、工伤保险办理须知(一)工伤快报参保职工发生工伤时,应立即送往医院诊治,并于24小时内向开发区人力资源和社会保障局进行工伤快报(电话[传真]:5841898)。
(二)工伤认定发生工伤一个月内,及时到开发区人力资源和社会保障局进行工伤认定,领取“工伤认定决定书”。
(三)工伤待遇申领参保职工领到工伤认定决定书后,由参保单位经办人员,向开发区社保中心办理工伤待遇申报手续。
单位经办人员需向经办机构提交本单位出具的业务委托办理证明,并附本人身份证原件和复印件。
办理待遇申报手续时需提交下列材料:1.发票原件。
2.填写“芜湖市工伤待遇申领表(5—1)”一式两份,并加盖公章。
3.工伤认定决定书复印件一份。
4.门诊就医的要提供门诊病历复印件。
5.住院就医的要提供出院小结复印件和病人费用明细复印件。
6.辅助器具确认表。
7.如发生交通事故的工伤,则需提交交通部门出具的交通事故责任认定书及民事调解书(或赔偿书)(四)办理时间1.每月5—20日接收参保单位的工伤待遇申领材料。
2.每月20—30日审核所接收的材料,并将审核完成的材料移交市医保中心。
3.市医保中心次月1—10日对区经办机构所移交的材料进行复核。
4.市医保中心每月10—15日,将复核情况向区经办机构反馈。
5.每月15—25日,参保单位到市医保中心结帐。
咨询电话:3991305二、生育保险办理须知(一)办理时间:1.每月5—20日接收参保单位的生育保险待遇申领材料,每月1-30日接受参保单位生育保险登记材料。
2.每月20—30日审核所接收的申报生育保险待遇材料,并将审核完成的材料移交市医保中心。
3.市医保中心次月1—10日对区经办机构所移交的材料进行复核。
4.市医保中心每月10—15日,将复核情况向区经办机构反馈。
5.每月15—25日,参保单位到市医保中心结帐。
咨询电话:3991305。
工伤保险业务操作流程说明第一篇:工伤保险业务操作流程说明工伤保险业务操作流程说明一、工伤认定流程说明1、职工发生事故伤害或者按照职业病防治法规定被诊断、鉴定为职业病,所在单位应当自事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起30日内,向市级社会保险行政部门提出工伤申请。
遇有特殊情况,经报市级社会保险行政部门同意,申请时限可以适当延长,延长时间最长不得超过90天。
用人单位未在30日内提交工伤认定申请的,在此期间发生符合《工伤保险条例》规定的工伤待遇等有关费用由该用人单位负担。
2、用人单位未在规定的期限内提出工伤申请的,工伤职工或者其近亲属、工会组织在事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起1年内,可以直接向用人单位所在地的社会保险行政部门提出工伤认定申请。
超过规定时限提出工伤认定申请的,社会保险行政部门不予受理。
3、用人单位在发生较严重的工伤事故后应当在24小时内电话报告统筹地区人力资源和社会保障行政部门备案,尔后再按程序以书面形式申报工伤。
4、提出工伤申请应当填写《工伤认定申请表》,并提交下列材料:(1)职工个人的工伤认定申请书;(2)受伤害职工的有效身份证明;(3)劳动合同文本复印件或者与用人单位存在劳动关系(包括事实劳动关系)、人事关系的有效证明材料;(4)用人单位事故调查报告书(个人申报的不必提供);(5)两人以上的证人证言;(6)医疗机构出具的伤情诊断证明书、初诊病历、住院病历,属职业病的提供合法有效的职业病诊断证明书(或者职业病诊断鉴定书)。
5、社会保险行政部门应当自收到工伤认定申请之日起15个工作日内,作出受理或者不予受理决定,书面告知申请人并说明理由。
申请人提供材料不完整的,社会保险行政部门应当当场或者在15个工作日之内以书面形式一次性告知工伤认定申请人需要补正全部材料。
6、社会保险行政部门应当自受理工伤认定申请之日起60日内作出工伤认定决定,出具《认定工伤决定书》或者《不予认定工伤决定书》。