5.肾脏内分泌功能:
前列腺素、肾素多、促红素多、25(OH)2D3高
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• 肾脏完成其生理功能,主要是通过 肾小球滤过和肾小管重吸收、分泌 及排泄作用。
• 小儿肾脏虽具备大部成人肾的功能, 但其发育是由未成熟逐渐趋向成熟, 其肾功能一般至1~1.5岁时达到成 人水平。
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小儿泌尿系统概述-小儿排尿及尿液特点
小儿泌尿系统疾病
儿科学教研室
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小儿泌尿系统概述-解剖特点
(一)肾脏:
1.小儿年龄愈小,肾脏相对愈重,新生儿(11-12g)约 为体重的1/125,成人为体重的1/220.
2.婴儿肾脏位置较低,其上极平对第十二胸椎水平,下 极平对第四腰椎水平,右肾因上主有肝脏而稍低于 左肾。
婴儿肾脏相对大,位置低,腹壁薄而松,故2岁以内 健康小儿腹部触诊时容易扪及。
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①每天尿量低于250ml/m2时称为少尿, 即学龄儿童﹤400ml/d,学龄前儿童 ﹤300ml/d,婴幼儿﹤200ml/d时称 为少尿;
②尿量﹤30~50ml/d为无尿;
质
1、成分及颜色:
生后头2~3天尿色深而混浊,放置后有红褐色 沉淀,此为尿酸结晶;
新生儿及幼婴由于髓袢短,尿素形成量少以及抗利尿激素分 泌不足,使浓缩尿液功能不足,在应激状态下保留水分的能 力低于年长儿和成人。因GFR较低,大量水负荷或输液较快 时易出现水肿。
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.酸碱平衡:
新生儿及婴幼儿易发生酸中毒,其原因有:1)肾保留HCO3的能力差,碳酸氢盐的肾阈低,仅为19—22mmol/L;2)泌 NH3和泌H+的能力低;3)尿中排磷酸盐量少,故排出可滴定 酸的能力受限。
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