缩宫素静滴引产
- 格式:pptx
- 大小:2.07 MB
- 文档页数:11
缩宫素引产的观察和护理体会目的:总结妊娠晚期应用缩宫素静脉滴注引产的观察及护理经验。
方法:对180例孕妇做好宮缩情况、胎心变化和产程进展观察,同时针对引产前准备、输注缩宫素、引产记录、呼吸调节、产褥期教育等进行护理。
结果:引产成功164例(91.11%),失败16例(8.89%)。
无新生儿窒息、子宫破裂及软产道损伤等并发症。
结论:严密观察和护理可使孕妇顺利分娩,降低剖宫产率,减少并发症,保障母婴安全。
缩宫素是晚期妊娠引产与催产比较常用的药物之一[1],但在临床应用中可能因使用不当导致胎儿宫内窘迫、子宫破裂等并发症,严重者可危及母儿生命[2],因此,缩宫素引产时观察和护理非常重要,现对本院180例妊娠晚期孕妇使用缩宫素引产时的观察和护理经验总结如下。
1资料与方法1.1一般资料选择本院2008年5月-2011年10月收治的180例应用缩宫素引产孕妇,年龄23~37岁,孕周37~43周。
其中胎膜早破127例,羊水过少15例,过期妊娠25例,妊娠期高血压疾病13例,孕妇胎心音正常,无缩宫素引产禁忌证。
1.2方法用5%葡萄糖溶液行静滴,8~10滴/min,然后用1 ml注射器准确抽取缩宫素2.5 U加入上述液体,摇匀。
每15~30分钟根据孕妇对缩宫素的敏感性,宫缩强度和胎心率的情况,缓慢调节滴数,每次递增2~4滴/min至有效宫缩出现,即达到每3~4分钟1次宫缩,持续30~40 s,最大剂量不超过30~40滴/min。
对连续滴注3 d仍未临产者,即视为缩宫素引产失败。
2观察和护理2.1临床观察2.1.1宫缩情况观察一般采用手摸法与胎儿监护仪相结合,宫缩频率以每10 分钟3~5次为适宜,每10分钟5次为宫缩过频,宫缩强度以持续时间衡量:持续时间45~60 s为强,30~45 s为中,160次/min或<120次/min,立即采用胎心监护仪持续监测胎心,本组观察中5例因羊水污染、胎心率改变即行剖宫产结束分娩。
静滴缩宫素引产应用输液泵和留置针的优势分析作者:刘薇来源:《健康必读·下旬刊》2020年第08期【摘要】目的:探究静滴缩宫素引产中应用留置针与输液泵的优势;方法:选取本院收治的240例产妇作为研究对象,按照滴注方式的不同,将所有产妇分成普通针头滴注组与留置针穿刺组,每组120例。
普通针头滴注组通过人孔调节的方式控制缩宫素的滴注速度。
留置针穿刺组则采用输液泵对缩宫素滴速加以控制;结果:留置针穿刺组产妇到达有效宫缩、第一产程、第二产程耗费的时间要比普通针头组短,组间差异具备统计学意义(P0.05),产妇宫缩期间因为疼痛,产妇在用力握拳以后留置针穿刺组没有产生輸液中断或者是针头堵塞的情况。
普通针头滴注组针头堵塞情况以及输液中断的比例分别为22.5%和15.8%;结论:留置针与输液泵联合应用的形式进行静滴缩宫素引产可以有效的确保缩宫素滴注匀速、顺畅和安全,有助于产妇在相对较短的时间里能够实现有规律宫缩,有效的缩短产程,降低产妇疼痛感,有助于产妇的产后保健与恢复,显著缩短护理时间,提升护理质量。
【关键词】:静滴缩宫素引产;输液泵;留置针【中图分类号】R743.3 【文献标识码】B 【文章编号】1672-3783(2020)08-24--01产妇是否正常分娩和产道宽窄、产力大小和胎儿的大小有直接的关系,在产道宽窄度以及胎儿大小正常的情况下,是否正常分娩将会受到产力的影响。
缩宫素作为一种垂体分泌的神经激素,临床上通常使用缩宫素催生。
在产后止血以及产程方面,缩宫素有着关键作用。
缩宫素引产通常指的是以静脉滴注的形式将缩宫素注射到产妇的体内,推动宫颈成熟,使得子宫收缩,宫口不断扩大,进而分娩出胎儿,实现终止妊娠的目标。
使用缩宫素能够极大的降低产妇分娩过程中的疼痛感,提升分娩成功率。
在对产品静滴缩宫素的进程中需要保证匀速,确保滴注进程的通畅性。
因为静滴缩宫素助产相对安全,应用便捷、经济合理,成为了目前我国催产主要方法。
缩宫素静滴引产小剂量静脉滴注缩宫素为安然.经常运用的引产办法,但在宫颈不成熟时,引产后果不好.其长处是可随时调剂用药剂量,保持心理程度的有用宫缩,一旦产生平常可随时停药.缩宫素感化时光短,半衰期为5~12 min.1. 办法:静脉滴注缩宫素推举运用低剂量,有前提者最好运用输液泵.具体运用办法:(1)静脉滴注中缩宫素的配制办法:应先用乳酸钠林格打针液500ml,用7号针头行静脉滴注,按每分钟8滴调好滴速,然后再向输液瓶中参加2.5U缩宫素,将其摇匀后中断滴入.切忌先将2.5U 缩宫素溶于乳酸钠林格打针液中直接穿刺行静脉滴注,是以法初调时不轻易控制滴速,可能在短时光内使过多的缩宫素进入体内,不敷安然.(2)适合的浓度与滴速:因缩宫素个别迟钝度差别极大,静脉滴注缩宫素应从小剂量开端循序增量,肇端剂量为2.5U缩宫素溶于乳酸钠林格打针液500ml中即0.5%缩宫素浓度,以每毫升15滴盘算相当于每滴液体中含缩宫素0.33mU.从每分钟8滴开端,依据宫缩.胎心境形调剂滴速,一般每隔20分钟调剂1次.运用等差法,即从每分钟8滴(2.7mU/min)调剂至16滴(5.4mU/min),再增至24滴(8.4mU/min);为安然起见也可从每分钟8滴开端,每次增长4滴,直至消失有用宫缩.mU),原则上不再增长滴数和缩宫素浓度.2.留意事项:(1)要有专人不雅察宫缩强度.频率.中断时光及胎心率变更并实时记载,调好宫缩后行胎心监护.破膜后要不雅察羊水量及有无胎粪污染及其程度.(2)小心过敏反响.(3)制止肌内.皮下.穴位打针及鼻黏膜用药.(4)输液量不宜过大,以防止产生水中毒.(5)宫缩过强应实时停用缩宫素,须要时运用宫缩克制剂.(6)引产掉败:缩宫素引产成功率与宫颈成熟度.孕周.胎先露高下有关,如中断运用2~3d,仍无显著进展,应改用其他引产办法.。
缩宫素点滴引产400例临床观察【中图分类号】r719.3 【文献标识码】a【文章编号】1672-3783(2011)04-0241-01【摘要】目的:探讨缩宫素点滴引产的安全性及相关问题。
方法:回顾性分析2008年1月至2010年12月间选择妊娠41-41+6周需行引产的孕妇800例,随机分成两组,引产组400例由专人进行缩宫素点滴引产,对照组400例等待自然临产,比较两组的难产率、剖宫产率、产后出血率及新生儿窒息率。
结果两组的剖宫产率、产后出血率及胎儿宫内窘迫的发生率,差异均无显著性(p>0.05)。
论:缩宫素点滴引产不增加难产率,是一种实用又安全的引产方法。
【关键词】缩宫素引产宫颈成熟度近年来,国内各医院剖宫产率均呈上升趋势,个别医院已达40%[1]。
同时文献[2]表明降低围产儿病死率必须加强围产期监护与管理,提高产科质量,不能光靠增加剖宫产率来解决。
据报道发达国家有引产率上升的趋势,而同期围产儿死亡率逐渐下降。
缩宫素点滴引产是最常用的方法,我们对400例缩宫素引产的病例进行总结和分析,旨在探讨缩宫素点滴引产的安全性及相关问题。
资料与方法1.1 一般资料:2008年1月至2010年12月在待产室接受缩宫素点滴引产者400例,孕41-41+6周,由专人观察产程进展,监测宫缩,听胎儿心率及测量血压。
所有孕妇均无临产症兆。
并选择同期自然临产者400例为对照组。
1.2 方法:引产前准备,引产千军进行胎心监护(nst)检查,均行骨盆测量,除外头盆不称。
引产过程:用5%的葡萄糖液500ml,静脉滴注,调好滴速,一般6~8滴/min开始,然后用1ml注射器准确吸取2.5?加入液体中,摇匀,视宫缩强弱进行调整。
通常不超过40-50滴/min。
每15min按等差级数的比例增加滴速,直至最佳的有效宫缩(每10min3次宫缩,每次持续40-60s),其间以胎心监护仪监测宫缩及胎心变化,临产后按对照组接受相应的产程处理。
妊娠晚期应用缩宫素进行引产的临床观察及护理【摘要】目的:探讨妊娠晚期应用缩宫素进行引产的疗效及护理方法。
方法:通过观察60例妊娠晚期患者应用缩宫素后的临床表现,提供适当的护理,总结注意事项。
结果:60例患者治疗效果良好,1例出现少量出血,2例轻度发热,经治疗顺利出院。
结论:妊娠晚期应用缩宫素引产,需严格遵守缩宫素的使用方法,剂量,做好产妇综合评价,密切观察宫缩、宫口及先露高低,预防并发症,加强心理护理、健康指导,有助于产妇的顺利分娩,对产妇恢复健康具有重要的意义。
【关键词】妊娠晚期;缩宫素;引产;临床观察;护理【中图分类号】r473.71 【文献标识码】a 【文章编号】1004-7484(2012)06-0252-01缩宫素是目前各级医院引产和催产的常用药物,该药物药效经多年临床应用证实,疗效显著,是产科不可缺少的药品之一,但是该药品药理作用相对迅猛,应用过程中必须认真观察产妇的临床表现,加强护理[1],现将我科60例妊娠晚期应用缩宫素进行引产的患者临床观察及护理经验,总结报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料 2008年1月-2011年12月,我院产科收治的妊娠晚期应用缩宫素进行引产的产妇60例,年龄18-37岁,平均26.36岁,孕周28-41周,初产妇31例,经产妇29例,所有患者均排除应用缩宫素的禁忌症,符合引产的适应证。
1.2 缩宫素应用方法所有产妇均采用静脉点滴持续给药,5%葡萄糖液体500ml加入缩宫素2-3u摇匀,开始滴速为6-8滴/分钟,观察30分钟,根据不同产妇宫缩强度的情况,每间隔15-30分钟,调节一次滴速,每次调高6-8滴,一般最高达40滴/分钟,少数产妇对缩宫素不敏感,可适当增加滴速,将宫缩稳定在每2-4分钟一次宫缩,每次收缩时间持续30-50秒,维持滴数,保持稳定的浓度,避免造成人为的急产,如果发生宫缩强直,应立即停药[2]。
如果产妇精神过度紧张、产程过长,产妇体力消耗较大,应给予安定10mg静脉或肌肉注射,使产妇解除精神焦虑,缓解体力消耗,同时也能够达到止痛效果,安定不会影响产程的顺利进行,并有协同引产的效果。
【护理】输液泵在静脉滴注缩宫素引产中的应用徐贵红1,徐桂梅2(1.新乡医学院第三附属医院妇产科,河南新乡453003;2.郑州大学第三附属医院)【关键词】输液泵;缩宫素;滴速doi:10.3969/j.issn.1672-0369.2012.09.058中图分类号:文献标识码:文章编号:1672-0369(2012)09-1142-02静脉输液泵有正压、恒速、定量、易调节功能及完善的报警系统,且滴速的调节范围广,输液滴速可调范围为1 400滴/min,预输量可调范围为0 9 999ml,基于这些优点,静脉输液泵在临床上得到了广泛应用。
静脉滴注缩宫素是产科最常用,最安全、有效的一种引产方法,常用于计划分娩和产程中加强宫缩。
临床上对静脉滴注缩宫素引产过程中滴速的要求非常严格,开始滴速8滴/分,调节困难且不易准确,以后每15 30分根据宫缩调节滴速,护士的工作量非常大;由于宫缩的影响,产妇的体位变化大,不能保证滴速准确,使进入体内的缩宫素量不恒定,为使药液匀速进入体内,往往需限制产妇的体位或活动,给其带来了不适。
我院自2010年3月将长沙生产的健源牌JSB-1200通用型静脉输液泵并静脉留置针应用于待产妇静滴缩宫素引产中,取得满意效果,现将应用体会总结如下。
1应用体会1.1准确控制滴速,提高用药的安全性缩宫素静脉滴注时对剂量、浓度、滴速要求非常严格。
传统输液是用人工调节输液器的控制阀来实现滴速的调节的,但往往由于产妇的体位改变或第二产程中产妇屏气用力,手抓产床把手致血管回血等造成输液速度不恒定,从而造成血药浓度变化不一,出现效果差,或引起子宫强直性收缩,发生子宫破裂、急产、胎儿窘迫、羊水栓塞等威胁母婴安全的并发症。
而输液泵有正压、恒速的功能,可以精准恒速的输注缩宫素。
另外输液泵还有完善的报警系统。
在输液过程中偶尔会出现阻塞、空瓶、气泡、欠压等异常现象,传统方法观察中如果巡视不及时,将会埋下护理安全隐患。
孕足月低位水囊引产联合静滴缩宫素的临床观察及总结目的比较孕足月低位水囊联合静滴缩宫素引产及单用缩宫素引产的有效性及安全性。
方法本文选取80例孕足月、单胎头位、有引产指征、宫颈bishop 评分<6分的初产妇,随机划分两组,对照组单用静脉滴注缩宫素引产,治疗组采用低位水囊联合静滴缩宫素引产,对比两组的分娩方式、引产前后宫颈bishop 评分。
结果治疗组在引产前后的宫颈bishop评分分别是(3.61±0.13)分、(8.00±1.10)分,阴道分娩患者38例,剖宫产患者2例;对照组在引产前后的宫颈bishop评分分别是(3.62±0.13)分、(5.11±1.02)分,阴道分娩患者20例,剖宫产患者20例;两组结果对比存在显著性差异(P<0.05),具有统计学意义。
结论孕足月妊娠患者采用低位水囊联合静滴缩宫素引产后,可以明显促进宫颈成熟,促进产程进展,提升治疗效果,提升自然分娩率,降低剖宫产率。
Abstract:Objective To compare the full-term pregnancy water sac joint static drop low oxytocin induced labor and use oxytocin induced labor is effective and safety. Methods In this paper,we select 80 cases of full-term pregnancy,single fetal head,has induced labor indications,cervical bishop score < 6 points of first-time mothers,randomly divided into two groups,control group,with intravenous drip of oxytocin induced labor,the treatment group with low water sac joint static drop oxytocin induced labor,compared two groups of cervical bishop score before and after childbirth way,induced labor. Results Treatment group in cervical bishop scores before and after induced labor were (3.61±0.13),(8.00±1.10)points,38 patients with vaginal delivery,cesarean section patients in 2 cases;Control group before and after induced labor cervical bishop score (3.62±0.13),(5.11±1.02),20 patients with vaginal delivery,cesarean section patients 20 cases;The results of two groups exist significant difference (P < 0.05),with statistical significance. Conclusion Pregnancy to full term pregnancy were treated by low water sac joint after intravenous drip oxytocin induced labor,can promote cervical mature,promote labor progress,improve the treatment effect,enhance natural births,reduce the rate of cesarean delivery.Key words:Full-term pregnancy;Low water sac induced labor;Static drops of oxytocin;Clinical observation;Conclusion引产是当前临床中针对足月妊娠孕妇实施的一种人工促分娩方式[1],在当前我院开展引产工作中,都会使用缩宫素,大部分情况下选择单独使用缩宫素进行引产,但是单独使用的疗效较差,同时风险很高,对部分宫颈不成熟患者,很有可能会造成妊娠子宫不协调宫缩情况、强直性子宫收缩情况,甚至间接造成胎儿宫内窘迫等一系列不良情况,对胎儿以及孕妇的健康状况带来巨大风险,因此在临床中需要引起高度重视,采用低位水囊联合静滴缩宫素引产,明显改善了宫颈成熟度,提高了自然分娩率,降低剖宫产率,是一种安全有效的引产方式。
静注缩宫素在妊娠晚期引产的护理体会【摘要】目的探讨静脉滴注缩宫素在妊娠晚期引产的临床效果。
方法观察75例孕妇住院期间应用缩宫素静滴后的临床表现,并提供适当的护理。
结果75例孕妇中,72例成功,3例失败,母婴均无异常,均2-7天后顺利出院。
结论妊娠晚期应用缩宫素引产,需严格掌握缩宫素的适应症,并密切观察,加强心理护理,健康指导,对母婴安全具有重要意义。
【关键词】缩宫素;妊娠晚期;护理在临床上,应用缩宫素静滴引产,是产科处理异常产程的有效方。
缩宫素可以诱发有效宫缩从而引起宫颈的改变及胎儿下降,同时避免子宫过度刺激及胎儿的损害[1]。
缩宫素诱导和自然发动的分娩过程在生理上是相同的。
缩宫素的有应用指症为:宫缩乏力、过期妊娠、胎膜早破、但无明显的头盆不称、无明显的产道异常、无明显的羊水过少。
我们通过在妊娠晚期应用缩宫素静滴引产,有效提高了引产的成功率,减少了产科的并发症,现报道如下。
1资料与方法1.1一般资料选择2010年1月——2010年6月妇产科应用缩宫素引产的孕妇75例,分析总结其资料,孕妇孕周为37周至42周,孕妇年龄在20-44岁之间,一胎52例,二胎23例,过期妊娠14例,胎膜早破21例,宫缩乏力40例,胎儿均为头位,孕妇无明显头盆不称及产道异常。
1.2护理措施1.2.1心理护理面带微笑与孕妇主动沟通,了解其生理、心理及精神方面存在的问题和要求,尽量满足患者的生活习惯及心理要求,并加以心理疏导,应用安慰性语言解除孕妇对生产的恐惧心理,充分建立自然分娩的信心,积极配合护理、治疗和观察。
同时,向孕妇及家属详细介绍孕妇的情况,应用缩宫素的目的、缩宫素的作用机理及静滴引产过程中可能出现的问题。
嘱孕妇排空膀胱,以免影响宫缩,勤听胎心。
1.2.2严格掌握缩宫素的使用方法及注意事项因缩宫素的个体敏感性差异很大,所以,静滴缩宫素时易从小剂量开始,严格掌握缩宫素的浓度、用量、滴速,逐渐增加剂量,应用5%葡萄糖500ml+缩宫素2.5u摇匀,开始滴速为8滴/min,观察15-30分钟,根据产妇对缩宫素的敏感程度,宫缩强度、胎心率的情况,缓慢调整滴数至40滴/分钟,将宫缩调整稳定在30-50s,宫缩间歇在2-5min,维持输液浓度及滴数,以免造成人为的急产。
静滴缩宫素引产中联合输液泵和留置针的优点探讨目的探讨静滴缩宫素引产中联合输液泵和滞留针的优点。
方法选取该院需要静滴缩宫素进行引产的产妇440例,随机分为甲组和乙组,两组均220例产妇。
对甲组产妇采用7号普通头皮针穿刺,并且由人工对缩宫素的滴速进行调解;对乙组产妇采用18号留置针穿刺,并且用输液泵对缩宫素的滴速进行控制。
观察两组产妇至有效缩宫需要时间、产程进程及在第二产程中宫缩期用力握拳后输液畅通情况。
结果经过甲乙两组患者的比较,乙组中的患者达到有效缩宫时间和不同程度时间较短(P<0.01),甲组枕头堵塞和输液暂时中现象发生断率为38.2%,乙组中未出现输液中断以及针头堵塞现象。
结论静滴缩宫素引产中联合输液泵和留置针的治疗方法能对产程有效的进行缩短,减少产妇生产过程中的痛苦,对护理时间能够最大程度的缩短。
标签:缩宫素;引产;输液泵;滞留针;优点产妇是否可以正常分娩与产力大小、产道宽窄以及胎儿大小有着重要关系,在产道宽窄度和胎儿大小情况基本正常时,能否正常进行分娩则取决于产力是否正常。
缩宫素是一种垂体神经激素,临床上多运用缩宫素催生。
缩宫素在产后止血方面和产程方面也有着重要的作用。
缩宫素引产一般指利用静脉滴注的方法是缩宫素进入产妇体内,从而促进宫颈的成熟,引起子宫收缩,宫口逐渐扩大,分娩出胎儿,达到终止妊娠的目的[1]。
通过缩宫素的使用,可以减小产妇分娩时的痛苦,提高分娩的成功率。
在对产妇进行的静滴缩宫素的过程中要保持中匀速滴注,并且要保证滴注过程中的滴注通畅性,不能使滴注过程中的缩宫素出现阻塞和滑脱的现象发生。
由于静脉滴注缩宫素助产的方式安全性较高,经济合理而且应用方便,成为现价段我国催产的众多方法中最好的一种[2]。
为了探讨静滴缩宫素引产中联合输液泵和滞留针的优点,该院通过对2010年12月—2011年12月间收治的采用普通针头滴注的产妇220例和采用留置针和输液泵联合使用的产妇220例进行比较和分析,将结果报道如下。
缩宫素引产指南精编版最新资料推荐:缩宫素引产指南SOGC在进行催产素引产时,需要影响子宫的活动度,以产生宫颈改变和胎儿下降,同时避免子宫过度刺激。
最有效的方式是在宫颈成熟后使用催产素点滴/人工破膜联合进行引产。
一、开始催产素点滴引产的前提:1.确保孕妇有一对一的护理;2.使用PGE2凝胶后至少间隔6小时,普贝生后至少30分钟;3.开始给予静脉平衡溶液,使用18号套管针,进针部位允许患者手臂活动自如;4.催产素溶液接上一个恒定输液泵,使用另一个位置,将它与主输液通路相连;5.使用催产素毫单位/分钟和毫升/小时之间的换算表,给出他们之间的换算公式。
换算表最好粘在输液泵上;6.在开始催产素点滴之前,进行20分钟的胎心监护,以得到基线数据。
二、剂量和浓度:小剂量催产素。
1.催产素是一种激素,而不是一种药物,其作用依赖于催产素受体的存在以及环单磷酸腺苷的激活。
不同机构的方案有所不同,但应记住催产素引产的剂量和时间间隔;2.SOGC和BCRCP都支持使用小剂量催产素的方案,使用达到临产所需的最小剂量,增加剂量的时间间隔不应短于30分钟。
大剂量催产素可在特定情况下使用,例如小剂量催产素无效,但需要经过产科查房决定;3.静脉用催产素的半衰期为5-12分钟,达到稳定血浆浓度需40分钟,稳定的子宫反应需30分钟或更长时间。
常用的配方是将10U催产素混入1000ml平衡溶液中,输入速度为1MU/分钟;4.注意:1国际单位等于1000毫单位。
以上是缩宫素引产指南SOGC的相关内容。
催产素使用常规催产素是一种用于促进宫缩的药物,常用于妊娠晚期的引产和加强宫缩。
以下是催产素使用的一些常规。
适应症催产素的适应症包括胎膜早破超过6小时仍未临产、过期妊娠、妊高症、产程中原发或继发性宫缩乏力、催产素激惹试验和产后宫缩乏力。
禁忌症催产素的禁忌症包括明显头盆不称、横位、软产道疤痕、横隔或盆腔肿瘤阻碍先露下降者、巨大胎儿、多胎妊娠、羊水过多或剖宫产史者慎用、人工破膜不足1小时者、严重心肺功能不全者和产前出血。
静脉滴注缩宫素引产的护理体会【摘要】目的分析采用缩宫素实施引产的护理体会。
方法对产妇的心理进行疏导,并强化健康教育;在实施引产的过程中强化生活护理;对产妇宫缩情况以及胎心音进行密切观察;监测产妇的生命体征,并及时了解羊水、宫口扩张情况。
结果 51例引产成功,引产成功率为85%;其余9例引产失败。
结论在实施引产时提供对应护理,可以确保引产过程顺利进行,应对引产护理加以重视。
【关键词】引产;缩宫素;护理;静脉滴注doi:10.3969/j.issn.1004-7484(s).2013.09.410 文章编号:1004-7484(2013)-09-5125-02在产科当中,常需要采用静滴缩宫素的方法进行引产;如在静滴药物的过程中运用了正确的护理方法,则可以确保产妇顺利分娩;如用药或护理方法不当,将可能对产妇以及新生儿的生命造成威胁[1]。
因此,在引产时掌握科学的护理方法至关重要。
本文总结了采用缩宫素引产的护理措施,报告如下。
1 资料与方法1.1 临床资料将60例引产产妇作为研究对象,产妇的年龄在25岁至34岁之间,平均为27.4岁;妊娠时间在37周至42周之间,平均为38.6周;进行引产的原因包括妊娠合并高血压、过期妊娠、羊水过少以及胎膜早破。
1.2 方法运用缩宫素实施引产,给药方法为静脉滴注;在滴注的过程中根据胎心率以及宫缩强度等对滴数进行调节,并实施护理干预,护理干预的方法具体如下。
1.2.1 对产妇的心理进行疏导,并强化健康教育由于大部分产妇不熟悉分娩知识,对采用缩宫素进行引产的方法心存疑虑,担心这样的分娩方式会对胎儿的生命造成威胁,所以容易在引产时出现恐惧以及紧张等不良心理;当心理状态以及精神状态不佳时,很可能会对宫缩的产生以及产程造成不利影响。
因此,护士应注意与产妇沟通,并主动安慰以及关心产妇;对于产妇存在的疑虑,应耐心解释,从而使其心理压力得到缓解,更好地配合引产。
此外,在做好心理疏导的基础上,还应强化健康教育[2]。
妊娠晚期缩宫素引产的疗效观察及护理措施【摘要】目的探讨妊娠晚期缩宫素引产的疗效观察及相关护理措施。
方法 2011年4月至2012年4月期间,我院300例孕妇静滴缩宫素,进行引产治疗,密切观察宫缩,以及产程进展情况,期间给予相应的护理干预,对其临床资料进行回顾性分析。
结果 300例静滴缩宫素引产的产妇,280例自然分娩,引产成功率达到93.3%,另外5例引产失败,7例由于不能耐受阵痛,而转为剖宫产,8例由于胎儿出现宫内窘迫等症状,而进行剖宫产,结束分娩。
结论严格按照静滴缩宫素引产的适应症,引产期间密切注意产程和宫缩情况,适时给予相应护理干预。
【关键词】缩宫素;引产;护理;临床疗效缩宫素作为妇产科比较常用的药物之一,能选择性作用于子宫平滑肌,使其产生收缩,适用于足月妊娠、胎膜早破,以及各种原因导致的胎盘功能低下的引产[1]。
缩宫素使用时,应排除头盆不称等禁忌症,严格掌握其适应症,还要做好阴道检查和宫颈评分[2]。
本研究中,2011年4月至2012年4月期间,我院300例孕妇静滴缩宫素,进行引产治疗,密切观察宫缩,以及产程进展情况,期间给予相应的护理干预,取得了较好的临床疗效。
现将结果汇报如下,以供临床参考。
1 资料与方法1.1 一般资料 2011年4月至2012年4月期间,我院300例孕妇静滴缩宫素,其中初产妇230例,经产妇70例,年龄21.5-40.3岁。
1.2 静滴缩宫素的治疗方法严格按照缩宫素引产的适应证和禁忌证,选择进行静脉滴注缩宫素。
静滴缩宫素进行引产时,必须在待产室由专人看护,密切注意产妇的情况,同时,监测心率、呼吸、血压等生命体征[3]。
在胎心监护下,从小剂量低浓度开始,2.5u 的缩宫素加至500ml的5%葡萄糖中,摇匀后进行静滴,静滴速度维持在8-10滴/分钟。
根据患者宫缩的具体情况,调整滴速,但是注意最快滴速不能超过40滴/分钟。
1.3 静滴缩宫素期间的临床观察静滴缩宫素期间,密切注意宫缩、胎心、宫口扩张,以及胎先露下降情况,详细记录宫缩强度、持续时间、时间间隔,以及胎心变化等情况,大约15分钟记录一次,如果10分钟内出现5次级以上宫缩,并且宫缩持续时间大于1分钟,胎心不规律,出现重度变异减速,或者晚期减速等情况,应立即停止静滴。