缩宫素静滴引产

缩宫素引产的观察和护理体会目的：总结妊娠晚期应用缩宫素静脉滴注引产的观察及护理经验。

方法：对180例孕妇做好宮缩情况、胎心变化和产程进展观察，同时针对引产前准备、输注缩宫素、引产记录、呼吸调节、产褥期教育等进行护理。

结果：引产成功164例(91.11%)，失败16例(8.89%)。

无新生儿窒息、子宫破裂及软产道损伤等并发症。

结论：严密观察和护理可使孕妇顺利分娩，降低剖宫产率，减少并发症，保障母婴安全。

缩宫素是晚期妊娠引产与催产比较常用的药物之一[1]，但在临床应用中可能因使用不当导致胎儿宫内窘迫、子宫破裂等并发症，严重者可危及母儿生命[2]，因此，缩宫素引产时观察和护理非常重要，现对本院180例妊娠晚期孕妇使用缩宫素引产时的观察和护理经验总结如下。

1资料与方法1.1一般资料选择本院2008年5月-2011年10月收治的180例应用缩宫素引产孕妇，年龄23~37岁，孕周37~43周。

其中胎膜早破127例，羊水过少15例，过期妊娠25例，妊娠期高血压疾病13例，孕妇胎心音正常，无缩宫素引产禁忌证。

1.2方法用5%葡萄糖溶液行静滴，8~10滴/min，然后用1 ml注射器准确抽取缩宫素2.5 U加入上述液体，摇匀。

每15~30分钟根据孕妇对缩宫素的敏感性，宫缩强度和胎心率的情况，缓慢调节滴数，每次递增2~4滴/min至有效宫缩出现，即达到每3~4分钟1次宫缩，持续30~40 s，最大剂量不超过30~40滴/min。

对连续滴注3 d仍未临产者，即视为缩宫素引产失败。

2观察和护理2.1临床观察2.1.1宫缩情况观察一般采用手摸法与胎儿监护仪相结合，宫缩频率以每10 分钟3~5次为适宜，每10分钟5次为宫缩过频，宫缩强度以持续时间衡量：持续时间45~60 s为强，30~45 s为中，160次/min或<120次/min，立即采用胎心监护仪持续监测胎心，本组观察中5例因羊水污染、胎心率改变即行剖宫产结束分娩。

静滴缩宫素引产应用输液泵和留置针的优势分析作者：刘薇来源：《健康必读·下旬刊》2020年第08期【摘要】目的：探究静滴缩宫素引产中应用留置针与输液泵的优势;方法：选取本院收治的240例产妇作为研究对象，按照滴注方式的不同，将所有产妇分成普通针头滴注组与留置针穿刺组，每组120例。

普通针头滴注组通过人孔调节的方式控制缩宫素的滴注速度。

留置针穿刺组则采用输液泵对缩宫素滴速加以控制;结果：留置针穿刺组产妇到达有效宫缩、第一产程、第二产程耗费的时间要比普通针头组短，组间差异具备统计学意义（P0.05），产妇宫缩期间因为疼痛，产妇在用力握拳以后留置针穿刺组没有产生輸液中断或者是针头堵塞的情况。

普通针头滴注组针头堵塞情况以及输液中断的比例分别为22.5%和15.8%;结论：留置针与输液泵联合应用的形式进行静滴缩宫素引产可以有效的确保缩宫素滴注匀速、顺畅和安全，有助于产妇在相对较短的时间里能够实现有规律宫缩，有效的缩短产程，降低产妇疼痛感，有助于产妇的产后保健与恢复，显著缩短护理时间，提升护理质量。

【关键词】：静滴缩宫素引产;输液泵;留置针【中图分类号】R743.3 【文献标识码】B 【文章编号】1672-3783（2020）08-24--01产妇是否正常分娩和产道宽窄、产力大小和胎儿的大小有直接的关系，在产道宽窄度以及胎儿大小正常的情况下，是否正常分娩将会受到产力的影响。

缩宫素作为一种垂体分泌的神经激素，临床上通常使用缩宫素催生。

在产后止血以及产程方面，缩宫素有着关键作用。

缩宫素引产通常指的是以静脉滴注的形式将缩宫素注射到产妇的体内，推动宫颈成熟，使得子宫收缩，宫口不断扩大，进而分娩出胎儿，实现终止妊娠的目标。

使用缩宫素能够极大的降低产妇分娩过程中的疼痛感，提升分娩成功率。

在对产品静滴缩宫素的进程中需要保证匀速，确保滴注进程的通畅性。

因为静滴缩宫素助产相对安全，应用便捷、经济合理，成为了目前我国催产主要方法。

缩宫素静滴引产小剂量静脉滴注缩宫素为安然.经常运用的引产办法,但在宫颈不成熟时,引产后果不好.其长处是可随时调剂用药剂量,保持心理程度的有用宫缩,一旦产生平常可随时停药.缩宫素感化时光短,半衰期为5～12 min.1. 办法：静脉滴注缩宫素推举运用低剂量,有前提者最好运用输液泵.具体运用办法：（1）静脉滴注中缩宫素的配制办法：应先用乳酸钠林格打针液500ml,用7号针头行静脉滴注,按每分钟8滴调好滴速,然后再向输液瓶中参加2.5U缩宫素,将其摇匀后中断滴入.切忌先将2.5U 缩宫素溶于乳酸钠林格打针液中直接穿刺行静脉滴注,是以法初调时不轻易控制滴速,可能在短时光内使过多的缩宫素进入体内,不敷安然.（2）适合的浓度与滴速：因缩宫素个别迟钝度差别极大,静脉滴注缩宫素应从小剂量开端循序增量,肇端剂量为2.5U缩宫素溶于乳酸钠林格打针液500ml中即0.5％缩宫素浓度,以每毫升15滴盘算相当于每滴液体中含缩宫素0.33mU.从每分钟8滴开端,依据宫缩.胎心境形调剂滴速,一般每隔20分钟调剂1次.运用等差法,即从每分钟8滴（2.7mU/min）调剂至16滴（5.4mU/min）,再增至24滴（8.4mU/min）;为安然起见也可从每分钟8滴开端,每次增长4滴,直至消失有用宫缩.mU）,原则上不再增长滴数和缩宫素浓度.2.留意事项：（1）要有专人不雅察宫缩强度.频率.中断时光及胎心率变更并实时记载,调好宫缩后行胎心监护.破膜后要不雅察羊水量及有无胎粪污染及其程度.（2）小心过敏反响.（3）制止肌内.皮下.穴位打针及鼻黏膜用药.（4）输液量不宜过大,以防止产生水中毒.（5）宫缩过强应实时停用缩宫素,须要时运用宫缩克制剂.（6）引产掉败：缩宫素引产成功率与宫颈成熟度.孕周.胎先露高下有关,如中断运用2～3d,仍无显著进展,应改用其他引产办法.。

缩宫素点滴引产400例临床观察【中图分类号】r719.3 【文献标识码】a【文章编号】1672－3783(2011)04－0241－01【摘要】目的：探讨缩宫素点滴引产的安全性及相关问题。

方法：回顾性分析2008年1月至2010年12月间选择妊娠41-41+6周需行引产的孕妇800例，随机分成两组，引产组400例由专人进行缩宫素点滴引产，对照组400例等待自然临产，比较两组的难产率、剖宫产率、产后出血率及新生儿窒息率。

结果两组的剖宫产率、产后出血率及胎儿宫内窘迫的发生率，差异均无显著性（p＞0.05）。

论：缩宫素点滴引产不增加难产率，是一种实用又安全的引产方法。

【关键词】缩宫素引产宫颈成熟度近年来，国内各医院剖宫产率均呈上升趋势，个别医院已达40%［1］。

同时文献［2］表明降低围产儿病死率必须加强围产期监护与管理，提高产科质量，不能光靠增加剖宫产率来解决。

据报道发达国家有引产率上升的趋势，而同期围产儿死亡率逐渐下降。

缩宫素点滴引产是最常用的方法，我们对400例缩宫素引产的病例进行总结和分析，旨在探讨缩宫素点滴引产的安全性及相关问题。

资料与方法1.1 一般资料：2008年1月至2010年12月在待产室接受缩宫素点滴引产者400例，孕41-41+6周，由专人观察产程进展，监测宫缩，听胎儿心率及测量血压。

所有孕妇均无临产症兆。

并选择同期自然临产者400例为对照组。

1.2 方法：引产前准备，引产千军进行胎心监护（nst）检查，均行骨盆测量，除外头盆不称。

引产过程：用5%的葡萄糖液500ml，静脉滴注，调好滴速，一般6~8滴/min开始，然后用1ml注射器准确吸取2.5?加入液体中，摇匀，视宫缩强弱进行调整。

通常不超过40-50滴/min。

每15min按等差级数的比例增加滴速，直至最佳的有效宫缩（每10min3次宫缩，每次持续40-60s），其间以胎心监护仪监测宫缩及胎心变化，临产后按对照组接受相应的产程处理。

妊娠晚期应用缩宫素进行引产的临床观察及护理【摘要】目的：探讨妊娠晚期应用缩宫素进行引产的疗效及护理方法。

方法：通过观察60例妊娠晚期患者应用缩宫素后的临床表现，提供适当的护理，总结注意事项。

结果：60例患者治疗效果良好，1例出现少量出血，2例轻度发热，经治疗顺利出院。

结论：妊娠晚期应用缩宫素引产，需严格遵守缩宫素的使用方法，剂量，做好产妇综合评价，密切观察宫缩、宫口及先露高低，预防并发症，加强心理护理、健康指导，有助于产妇的顺利分娩，对产妇恢复健康具有重要的意义。

【关键词】妊娠晚期；缩宫素；引产；临床观察；护理【中图分类号】r473.71 【文献标识码】a 【文章编号】1004-7484（2012）06-0252-01缩宫素是目前各级医院引产和催产的常用药物，该药物药效经多年临床应用证实，疗效显著，是产科不可缺少的药品之一，但是该药品药理作用相对迅猛，应用过程中必须认真观察产妇的临床表现，加强护理[1]，现将我科60例妊娠晚期应用缩宫素进行引产的患者临床观察及护理经验，总结报道如下。

1 资料与方法1.1 一般资料 2008年1月-2011年12月，我院产科收治的妊娠晚期应用缩宫素进行引产的产妇60例，年龄18-37岁，平均26.36岁，孕周28-41周，初产妇31例，经产妇29例，所有患者均排除应用缩宫素的禁忌症，符合引产的适应证。

1.2 缩宫素应用方法所有产妇均采用静脉点滴持续给药，5%葡萄糖液体500ml加入缩宫素2-3u摇匀，开始滴速为6-8滴/分钟,观察30分钟,根据不同产妇宫缩强度的情况，每间隔15-30分钟，调节一次滴速，每次调高6-8滴，一般最高达40滴/分钟,少数产妇对缩宫素不敏感，可适当增加滴速，将宫缩稳定在每2-4分钟一次宫缩，每次收缩时间持续30-50秒，维持滴数，保持稳定的浓度，避免造成人为的急产，如果发生宫缩强直，应立即停药[2]。

如果产妇精神过度紧张、产程过长，产妇体力消耗较大，应给予安定10mg静脉或肌肉注射，使产妇解除精神焦虑，缓解体力消耗，同时也能够达到止痛效果，安定不会影响产程的顺利进行，并有协同引产的效果。

【护理】输液泵在静脉滴注缩宫素引产中的应用徐贵红1，徐桂梅2（1．新乡医学院第三附属医院妇产科，河南新乡453003；2．郑州大学第三附属医院）【关键词】输液泵；缩宫素；滴速doi：10．3969/j．issn．1672－0369．2012．09．058中图分类号：文献标识码：文章编号：1672－0369（2012）09－1142－02静脉输液泵有正压、恒速、定量、易调节功能及完善的报警系统，且滴速的调节范围广，输液滴速可调范围为1 400滴/min，预输量可调范围为0 9 999ml，基于这些优点，静脉输液泵在临床上得到了广泛应用。

静脉滴注缩宫素是产科最常用，最安全、有效的一种引产方法，常用于计划分娩和产程中加强宫缩。

临床上对静脉滴注缩宫素引产过程中滴速的要求非常严格，开始滴速8滴/分，调节困难且不易准确，以后每15 30分根据宫缩调节滴速，护士的工作量非常大；由于宫缩的影响，产妇的体位变化大，不能保证滴速准确，使进入体内的缩宫素量不恒定，为使药液匀速进入体内，往往需限制产妇的体位或活动，给其带来了不适。

我院自2010年3月将长沙生产的健源牌JSB－1200通用型静脉输液泵并静脉留置针应用于待产妇静滴缩宫素引产中，取得满意效果，现将应用体会总结如下。

1应用体会1．1准确控制滴速，提高用药的安全性缩宫素静脉滴注时对剂量、浓度、滴速要求非常严格。

传统输液是用人工调节输液器的控制阀来实现滴速的调节的，但往往由于产妇的体位改变或第二产程中产妇屏气用力，手抓产床把手致血管回血等造成输液速度不恒定，从而造成血药浓度变化不一，出现效果差，或引起子宫强直性收缩，发生子宫破裂、急产、胎儿窘迫、羊水栓塞等威胁母婴安全的并发症。

而输液泵有正压、恒速的功能，可以精准恒速的输注缩宫素。

另外输液泵还有完善的报警系统。

在输液过程中偶尔会出现阻塞、空瓶、气泡、欠压等异常现象，传统方法观察中如果巡视不及时，将会埋下护理安全隐患。

孕足月低位水囊引产联合静滴缩宫素的临床观察及总结目的比较孕足月低位水囊联合静滴缩宫素引产及单用缩宫素引产的有效性及安全性。

方法本文选取80例孕足月、单胎头位、有引产指征、宫颈bishop 评分<6分的初产妇，随机划分两组，对照组单用静脉滴注缩宫素引产，治疗组采用低位水囊联合静滴缩宫素引产，对比两组的分娩方式、引产前后宫颈bishop 评分。

结果治疗组在引产前后的宫颈bishop评分分别是（3.61±0.13）分、（8.00±1.10）分，阴道分娩患者38例，剖宫产患者2例；对照组在引产前后的宫颈bishop评分分别是（3.62±0.13）分、（5.11±1.02）分，阴道分娩患者20例，剖宫产患者20例；两组结果对比存在显著性差异（P＜0.05），具有统计学意义。

结论孕足月妊娠患者采用低位水囊联合静滴缩宫素引产后，可以明显促进宫颈成熟，促进产程进展，提升治疗效果，提升自然分娩率，降低剖宫产率。

Abstract：Objective To compare the full-term pregnancy water sac joint static drop low oxytocin induced labor and use oxytocin induced labor is effective and safety. Methods In this paper，we select 80 cases of full-term pregnancy，single fetal head，has induced labor indications，cervical bishop score < 6 points of first-time mothers，randomly divided into two groups，control group，with intravenous drip of oxytocin induced labor，the treatment group with low water sac joint static drop oxytocin induced labor，compared two groups of cervical bishop score before and after childbirth way，induced labor. Results Treatment group in cervical bishop scores before and after induced labor were （3.61±0.13），（8.00±1.10）points，38 patients with vaginal delivery，cesarean section patients in 2 cases；Control group before and after induced labor cervical bishop score （3.62±0.13），（5.11±1.02），20 patients with vaginal delivery，cesarean section patients 20 cases；The results of two groups exist significant difference （P < 0.05），with statistical significance. Conclusion Pregnancy to full term pregnancy were treated by low water sac joint after intravenous drip oxytocin induced labor，can promote cervical mature，promote labor progress，improve the treatment effect，enhance natural births，reduce the rate of cesarean delivery.Key words：Full-term pregnancy；Low water sac induced labor；Static drops of oxytocin；Clinical observation；Conclusion引产是当前临床中针对足月妊娠孕妇实施的一种人工促分娩方式[1]，在当前我院开展引产工作中，都会使用缩宫素，大部分情况下选择单独使用缩宫素进行引产，但是单独使用的疗效较差，同时风险很高，对部分宫颈不成熟患者，很有可能会造成妊娠子宫不协调宫缩情况、强直性子宫收缩情况，甚至间接造成胎儿宫内窘迫等一系列不良情况，对胎儿以及孕妇的健康状况带来巨大风险，因此在临床中需要引起高度重视，采用低位水囊联合静滴缩宫素引产，明显改善了宫颈成熟度，提高了自然分娩率，降低剖宫产率，是一种安全有效的引产方式。