常见急症
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(一)急症疾病种类(9类急症)
1.休克
2.胸痛
3.腹痛
4.呼吸困难
5.气道异物
6.呕血
7.咯血
8.意识障碍
9.小儿高热惊厥
(二)危重症疾病种类(8大系统)1.循环系统:(1)心脏骤停(2)急性冠脉综合征(3)急性左心衰竭(4)恶性心律失常(5)高血压危象
2.呼吸系统:(1)重症支气管哮喘(2)呼吸衰竭
3.消化系统
4.内分泌系统:(1)糖尿病酮症酸中毒(2)糖尿病低血糖昏迷
5.神经系统:(1)急性脑血管病(2)癫痫大发作
6.意外伤害:(1)坠落伤(2)爆炸伤(3)枪伤(4)电击(5)溺水(6)中暑(7)急性中毒(8)急性过敏性反应(9)动物性伤害
7.外科危重症:(1)创伤(2)颅脑损伤(3)胸部损
伤(4)四肢损伤(5)烧(烫)伤
8.妇产科危重症:(1)阴道出血(2)产后出血(3)胎膜早破(4)急产(5)宫外孕。
常见急症处理与风险xx年xx月xx日contents •常见急症概述•常见急症处理流程•常见急症的风险评估•常见急症的预防措施•常见急症处理不当的后果•常见急症的急救知识目录01常见急症概述急症是指突然发生的、可能对生命造成严重威胁的疾病或创伤,需要及时进行医疗干预和治疗。
急症定义急症具有突发性、严重性和紧急性的特点,需要立即采取医疗措施进行救治,否则可能导致严重的后果。
急症特点定义与特点呼吸系统急症如呼吸困难、气胸、哮喘等。
神经系统急症如脑出血、脑梗塞、癫痫等。
心血管系统急症如心绞痛、心肌梗死、心律失常等。
泌尿系统急症如尿路感染、肾结石等。
消化系统急症如腹痛、腹泻、消化道出血等。
不良生活习惯如饮食不规律、过度劳累等不良生活习惯可诱发急症。
情绪激动如过度兴奋、焦虑等情绪变化可导致急症发生。
外伤如车祸、跌倒等意外伤害。
急性感染如病毒感染、细菌感染等。
慢性病急性发作如高血压、糖尿病等慢性病的急性并发症。
02常见急症处理流程了解患者病史和症状询问患者是否有既往病史、是否已经采取过急救措施等,同时观察患者症状表现,初步判断病情严重程度。
注意观察患者体征观察患者的呼吸、脉搏、血压、体温等生命体征,以及是否有特殊体征,如出血、抽搐等,为后续治疗提供参考。
判断病情根据病情制定治疗方案根据患者病情的严重程度和具体情况,选择合适的治疗方法,如药物治疗、物理降温、心肺复苏等。
考虑多种因素在制定治疗方案时,需要考虑患者的年龄、身体状况、是否有过敏史等因素,以确保治疗的有效性和安全性。
选择合适的治疗方法及时清除患者口鼻异物,使其平卧,头部偏向一侧,以保持呼吸道通畅,避免窒息。
保持患者呼吸道通畅根据患者病情,采取相应的急救措施,如人工呼吸、心脏按压、止血等,以稳定患者生命体征。
实施急救措施做好现场急救及时转送医院在患者病情稳定后,及时将其送往医院接受进一步检查和治疗,以确保得到全面的诊断和治疗。
做好交接工作在转送过程中,需要注意患者的病情和急救措施的记录,并在到达医院后与医护人员做好交接工作,详细介绍患者的病情和急救措施,以确保治疗的连贯性和有效性。
常见十大急症及处理1、血压突然升高:正常情况下,收缩压<18.6kPa(140mmHg),舒压<12.0kPa(90mmHg)。
当收缩压≥18.6kPa(140mmHg)和(或)舒压≥12.0kPa(90mmHg)称为高血压。
高血压主要见于高血压病(原发性高血压),亦可继发于其他疾病(如肾脏疾病、甲状腺功能亢进、颅压增高等),称继发性高血压。
血压低于12.0/8.0kPa(90/60mmHg)时,称为低血压,常见于休克、急性心肌梗死、心力衰竭等,也可见于极度衰弱者。
血压为重要的生命体征,在拔牙及手术过程中,应随时监测血压变化,维持血压平衡。
原因:精神心理因素:如恐惧、紧、忧虑等。
不良刺激:如疼痛、器械响声、出血等。
其他:如伴有其他全身性疾病(急性心肌梗死、颅压增高、体弱疲劳者等)。
临床表现:患者出现头昏、头胀、胸闷、心悸症状。
严重时可有头痛、恶心、想吐、手足发麻等症状。
预防:术前应仔细询问病史并监测患者血压,是否在正常值围,如血压高于18.6/12.0kPa(140/90mmHg)时,应先行科治疗待血压接近正常或稳定后再拔牙或手术。
若血压正常可以手术,术前应消除患者的恐惧和紧情绪,在术前1小时可给予适量的镇静剂(如口服安定药片一次2.5--5mg,一天3次)。
术中保证无痛,局麻药选用利多卡因为宜,尽量减少手术创伤及局部止血。
术后继续服用降压药物。
有明显症状或合并心、脑、肾等损害的高血压患者,应禁忌拔牙。
处理:1.一旦出现高血压症状,应立即停止麻醉注射或手术。
2.迅速放平椅位,让患者平卧休息。
3.给患者以安慰,消除顾虑,往往能迅速好转。
4.根据病情给患者服用适量的降压药:舌下含服卡托普利一次2.5--25mg一天3次或舌下含硝苯地平一次5--10mg一天2--3次。
5.给药5分钟后监测血压到正常围,若经安静环境休息15分钟血压仍在140/90mmHg以上者,经治医师应及时拨打120转院进一步处理。
急诊科常见急症的病例讨论与解析在急诊科,常见的急症疾病涉及到多个系统,包括心血管、呼吸、
神经、内分泌等。
本文将针对急诊科常见的急症病例进行讨论与解析,以便医务人员对这些疾病有更深入的了解和诊治经验。
一、心血管系统疾病
1. 心肌梗死:急症表现为胸痛、呼吸困难、出汗、恶心、呕吐等,
需紧急进行心电图、血清标志物检测,及时溶栓或介入治疗。
2. 心力衰竭:常见症状包括呼吸困难、水肿、心悸等,需注意抢救
及纠正液体平衡,积极应用正性肌力药物。
二、呼吸系统疾病
1. 呼吸窘迫综合征(ARDS):多见于严重感染或创伤患者,表现
为急性呼吸困难、低氧血症,应及时上机械通气治疗,积极处理原发病。
2. 急性哮喘:表现为呼吸困难、喘息、胸闷,需给予吸氧、雾化支
气管舒张剂和糖皮质激素治疗。
三、神经系统疾病
1. 中风:急性脑血管疾病,可表现为偏瘫、言语障碍、意识障碍等,需紧急做脑部CT检查评估病情,采取溶栓或手术治疗。
2. 癫痫持续状态:癫痫发作持续超过30分钟,需紧急处理防止脑
损伤,给予苯二氮䓬类药物如地西泮控制发作。
四、内分泌系统疾病
1. 严重糖尿病酮症酸中毒(DKA):常见于未经治疗的1型糖尿病患者,表现为多尿、脱水、呼吸深、意识模糊等,需紧急补液、胰岛素治疗。
2. 甲状腺危象:甲状腺功能亢进病最严重的表现,症状有高热、心悸、腹泻等,需紧急给予β受体阻滞剂和硫脲类药物治疗。
以上就是急诊科常见急症病例的讨论与解析,希望医务人员能够加强对这些疾病的认识,提高诊治水平,及时有效地救治急重症患者,为患者健康保驾护航。
(一)急症疾病种类(9类急症)
1.休克
2.胸痛
3.腹痛
4.呼吸困难
5.气道异物
6.呕血
7.咯血
8.意识障碍
9.小儿高热惊厥
(二)危重症疾病种类(8大系统)1.循环系统:(1)心脏骤停(2)急性冠脉综合征(3)急性左心衰竭(4)恶性心律失常(5)高血压危象
2.呼吸系统:(1)重症支气管哮喘(2)呼吸衰竭
3.消化系统
4.内分泌系统:(1)糖尿病酮症酸中毒(2)糖尿病低血糖昏迷
5.神经系统:(1)急性脑血管病(2)癫痫大发作
6.意外伤害:(1)坠落伤(2)爆炸伤(3)枪伤(4)电击(5)溺水(6)中暑(7)急性中毒(8)急性过敏性反应(9)动物性伤害
7.外科危重症:(1)创伤(2)颅脑损伤(3)胸部损
伤(4)四肢损伤(5)烧(烫)伤
8.妇产科危重症:(1)阴道出血(2)产后出血(3)胎膜早破(4)急产(5)宫外孕。