11 静脉输液和输血

复习旧课：导入新课：授课内容：第十三章静脉输液与输血第一节静脉输液定义：静脉输液（intravenous infusion）是将大量无菌溶液或药物直接输入静脉治疗方法。

一、临床补液原则1、先胶后晶、先盐后糖2、先快后慢3、宁酸勿碱、宁少勿多4、补钾四不宜输液后，尿量增加到40ml/h时，需要适当补钾。

补钾时注意不宜过浓（浓度不超过%），不宜过快（不超过20mmol/h），不宜过多（成人每日不超过5g，小儿体重），不宜过早（见尿后补钾）。

输液过程中严格掌握输液速度，随时观察患者反应，根据病情变化及时调整。

二、周围静脉输液法周围浅静脉分布于皮下的肢体末端静脉，表浅、安全①肘正中静脉、头静脉、贵要静脉（紧急输液时、采集血标本、静脉注射、PICC）②手背静脉网（首选）③大隐静脉、小隐静脉、足背静脉网（小儿），由于下肢活动受限，且危险性高，较少选用三、颈外静脉穿刺置管输液法中心静脉穿刺技术要求较高，一般由麻醉师或有经验的医生、护士在严格的无菌条件下完成。

颈外静脉属于颈部最大的浅静脉，在下颌角下方垂直下降，越过胸锁乳突肌后缘，于锁骨上方穿过深筋膜，最后汇入锁骨下静脉。

特点是行径表浅、位置固定，易于穿刺，但不可多次穿刺。

临床上常用医用人体硅胶管插入静脉内。

该管的特点：质软、光滑、无毒、不易老化、对组织刺激性小、有短期的抗凝作用，能在静脉内停留较长时间【适应症】①需要长期输液，而周围静脉不易穿刺者。

②为周围循环衰竭的危重病人测量中心静脉压。

③长期静脉内滴注高浓度的、有刺激性药物或行静脉高价营养输液。

【穿刺部位】在近锁骨中点上缘与下颌角联线的上1／3处，颈外静脉外侧缘【用物准备】【操作步骤】【注意事项】1、严格执行无菌操作原则和查对制度，预防感染和差错事故发生。

2、仔细选择穿刺点，穿刺点位置不可过高或过低。

3、输液过程中加强巡视。

4、防止硅胶管内发生凝血。

5、穿刺点上的敷料每日更换，潮湿后立即更换，并按正确方法进行消毒。

静脉输液和输血法重点静脉输液和输血是医学上常用的治疗方法。

静脉输液是通过将药物或液体注入静脉来满足患者的治疗需要，而输血是将供体血液输入患者体内以帮助其恢复健康。

本文将重点讨论静脉输液和输血的相关知识。

静脉输液是一种常见的治疗方法，用于给予患者营养支持、药物治疗、补充体液等目的。

静脉输液可以快速、准确地将药物输送到患者体内，起到迅速救治的作用。

在进行静脉输液时，医护人员需要选择合适的静脉通道，注意输液速度和剂量，避免发生感染和其他并发症。

静脉输液的常见途径包括外周静脉、深静脉、中心静脉等。

外周静脉输液适用于一般情况下需要补充体液、输送药物的患者。

深静脉输液适用于需要持续输液或对药物浓度有严格要求的患者。

中心静脉输液适用于需要大量快速输液或化疗等特殊治疗的患者。

静脉输液过程中需要注意维持通道通畅、输液速度适中、避免药物相互作用等问题。

同时，医护人员还需要根据患者的具体情况和治疗需求进行合理的输液方案设计，确保治疗效果和安全性。

与静脉输液相比，输血是一种更为复杂的治疗方法。

输血适用于贫血、失血性休克、器官移植术后等情况下，可以迅速恢复患者的血液循环和氧合功能。

在进行输血时，医护人员需要注意供血者和受血者的血型配对、输血速度和剂量、输液过程中的监测等问题。

输血的安全性和有效性直接关系到患者的治疗效果和生命安全。

因此，在进行输血前，医护人员需要对患者进行全面评估，确保输血指征准确，避免输血后出现不良反应和并发症。

总的来说，静脉输液和输血是医学上常用的治疗方法，但在实际操作中需要医护人员具备丰富的经验和专业知识，严格按照操作规程进行。

只有保证操作规范、用药准确，才能确保患者获得有效的治疗效果，提高治疗成功率。

希望本文的介绍能够帮助读者更好地了解静脉输液和输血的相关知识，保障患者的治疗安全和健康。

护士基础护理知识和技能之静脉输液和输血法（经典版）编制人：__________________审核人：__________________审批人：__________________编制单位：__________________编制时间：____年____月____日序言下载提示：该文档是本店铺精心编制而成的，希望大家下载后，能够帮助大家解决实际问题。

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静脉输液与输血静脉输液与输血是临床上常用的纠正水、电解质及酸碱平衡失调、恢复内环境稳定的重要措施之一，也是给药治疗的重要途径。

护理人员必须掌握有关输液与输血的操作技能，以便在治疗疾病，保证患者安全和挽救患者生命过程中发挥积极、有效的作用。

实训任务一密闭式周围静脉输液【情景病例】患者，女，36岁。

因下腹胀痛，阴道有痒感，分泌物增多，有异味而就诊。

医嘱：给予0.2%氧氟沙星100mL 0.4%替硝I址100ml静脉滴注。

请问：作为当班护士，你应该如何为该患者输液？【实训U标】知识U标：掌握密闭式周圉静脉输液的U的及注意事项。

能力LI标：熟练密闭式周围静脉输液的操作方法。

素质口标：养成良好的职业素养，操作中严格执行查对制度、无菌技术操作原则和高效原则。

【岗位技能口的】1.维持水和电解质、酸碱平衡，补充能量和水分。

2.增加血容量，维持血压。

3.利尿消肿，治疗疾病等。

【操作程序】1•素质要求素质要求--------------- 着装整洁、举止端庄、态度亲切。

2 •核对核对解释3•评估评估内容1 •患者一般情况:年龄、病情.意识状态、治疗情况及心肺功能，有无大小便。

2•患者局部情况：穿刺部位的血管及皮肤情况。

3•患者心理状态.自理能力及合作程度。

4•计划基础消毒盘一次性无菌输液器及输液针头药液垫巾止血带胶布瓶套输液架必要时备夹板及绷带洗手，戴手套，熟知该操作相关内容。

整洁、安静、安全。

了解该操作的目的、方法及注意事项，排空大小便，取舒适卧位。

5•实施1.操作者准备:着装整洁，修剪指甲，洗手，戴口罩。

2.患者准备：了解输液的目的，排空大小便，取舒适卧位。

3.用物准备：备齐用物，放置合理。

4.环境准备：整洁，安静，宽敞，光线充足，符合无菌操作原则。

遵医嘱配制药液，注入雾化器杯内。

2 •核对并检査药液。

2.启开液体瓶盖，常规消毒瓶盖，安甑，砂轮。

3.锯安韻，再次消毒安甑，夹取无菌纱布，用无菌纱布包裹安甑瓶颈部，折断安靓。

静脉输液和输血法教案一、教学目标1. 了解静脉输液和输血的基本概念、适应症和禁忌症。

2. 掌握静脉输液和输血的操作步骤、注意事项及并发症的处理。

3. 能够正确评估患者病情，选择合适的静脉输液和输血方式。

4. 培养学生的临床判断能力和团队合作精神。

二、教学内容1. 静脉输液和输血的基本概念：静脉输液和输血的定义、目的和意义。

2. 静脉输液和输血的适应症和禁忌症：适应症包括各种感染、创伤、手术后、中毒、脱水等；禁忌症包括严重过敏、严重贫血、严重出血倾向等。

3. 静脉输液和输血的操作步骤：准备物品、选择静脉、消毒皮肤、穿刺、固定、调节滴速、观察反应等。

4. 静脉输液和输血的注意事项：严格执行无菌操作、观察患者病情变化、避免液体渗漏、及时处理并发症等。

5. 静脉输液和输血并发症的处理：发热、过敏反应、静脉炎、空气栓塞等。

三、教学方法1. 讲授法：讲解静脉输液和输血的基本概念、适应症和禁忌症。

2. 演示法：演示静脉输液和输血的操作步骤，让学生直观地了解操作过程。

3. 案例分析法：分析典型病例，让学生学会判断适应症和禁忌症，提高临床判断能力。

4. 小组讨论法：分组讨论静脉输液和输血的注意事项及并发症的处理，培养团队合作精神。

四、教学评估1. 课堂提问：检查学生对静脉输液和输血基本概念的理解。

2. 操作演练：评估学生静脉输液和输血的操作技能。

3. 病例分析：评估学生对静脉输液和输血适应症和禁忌症的判断能力。

4. 小组讨论报告：评估学生在团队合作中的表现及对并发症处理的了解。

五、教学资源1. 教材：静脉输液和输血相关教材或指南。

2. 教具：静脉输液和输血模型、穿刺针、输液器等。

3. 课件：制作静脉输液和输血的相关课件，辅助讲解和演示。

4. 视频：播放静脉输液和输血的操作视频，让学生更直观地了解操作步骤。

六、教学活动安排1. 第1-2周：讲解静脉输液和输血的基本概念、适应症和禁忌症。

2. 第3-4周：演示静脉输液和输血的操作步骤，让学生直观地了解操作过程。