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经络通经概念——五门十变法及脏腑通治法（理论篇）今天发一次理论文章，录自《古典针灸大家周左宇医道精要》，喜欢古典针灸的朋友可以仔细研读，受益匪浅。
老韩喜欢古典针灸，这一路走来，从最开始的手针，头针，腹针等等各种针法进而爱上古典针灸，可以说坎坎坷坷。
万变不离其宗，古典针灸是中医针灸的基础，现在的各种快速的针法只是旁枝末叶。
学好古典针灸其它这些针法自然融汇贯通。
针灸这门学问不像其它学科，其它学科是不断创新的过程，而中医针灸是一个回归、探索的过程。
可以说现在所有的五花八门的针法都是不断挖掘古人遗留的智慧而来！原文如下：本文主要介绍两种经络通经概念：“五门十变法”及“脏腑通治法”的理论及应用法则。
此两种通经概念皆来自于《内经》，是一种“对位法”组合，两经因为相对应，经气因此相通，可两经合用或单用一经以治疗疾病。
历代医家都使用过此法，惟其机理未经明确探讨。
“五门十变法”及“脏腑通治法”其范畴已跨越现有表里经概念，加强非手足同名、非表里经之间的联系，补充中医学的理论，阐释中医诊疗思路之经络基础，扩大应用思路，提升临床治疗水准及疗效，尤其面对多经络、多脏腑疾患时，透过通经关系，提纲挈领，可取一经治疗多经或多脏疾患。
前言经络是中医学的基础，传统经络概念有四大系统：正经、经别、别络及经筋。
在正经当中，手足十二经共有六组表里经关系，但是从某些历代中医理论、针灸典籍及经验用穴等看，存在着许多无法解释的内容，包括许多经络病候，单纯以十二经络系统难以解释，如肺经病候中的“肩背痛”，至元明时代的“头项寻列缺”，历代医家应用上尚称有效，但知其然而不知其所以然；现代部分医家则推翻此说，或是认为另有经络相通，然具体内容为何，无人能说。
本文介绍两种通经法：“五门十变法”及“脏腑通治法”。
此二法皆渊源于《内经》，《内经》虽未详述临床应用，但在许多古籍中都可见到此二法的应用。
“五门十变法”及“脏腑通治法”超越现有表里经范畴，加强非手足同名、非表里经之间的联系，补充中医学理论及诊疗思路之经络基础，有助于深入了解中医理论，掌握古代医家的应用思路，提升临床诊疗水准。
《针灸治疗学》教学大纲（针灸推拿学专业用 72学时）针灸治疗学是研究运用针灸方法治疗疾病的一般规律的一门学科，是中医基础理论、中医诊断学、经络腧穴学及剌法灸法等基本知识及技能的综合应用，是针灸专业的临床学科，学好本课对于步入针灸临床实践具有重要的意义。
本课程是针灸人才所必须掌握的临床技能知识，课程内容包括针灸治疗作用, 针灸治疗原则、针灸临床辩证论治纲要,针灸配穴处方特定穴的临床运用及常见病症的治疗和针灸临床研究进展、针灸临床研究规范、针灸临床病历书写等。
本课程的教学目的是通过《针灸治疗学》这门专业临床课的学习，使学生掌握针灸的基本操作技能，能够运用针灸方法防治临床常见疾病。
学生通过学习针灸临床治疗知识，指导临床正确运用针灸方法防治疾病。
同时,针灸治疗学又是一门实践性很强的课程，它的理论和技能并重，学生通过针灸治疗学的学习，加深掌握针灸治疗学的基本知识和规律，并通过实验技能培训学习和临床见习培养学生临床的动手能力和解决实际问题的能力; 利用针灸的基本理论和知识，为继承和发展中医药服务。
通过本课程的课堂教学和临床见习，要求学生系统掌握针灸治疗学的理、法、穴、方、术（即辩证论治），对一般常见病、部分急症、重症及疑难病症能熟练地进行恰当处理。
在教学中还应考虑近年来国家对中医执业医师针灸部分的考试要求,讲授内容要注意涵盖考试内容。
本课程总学时为72学时，理论课时为50学时、实践课时为22学时。
教学方法以课堂讲授为主，临床见习、病例讨论为辅、并适当应用图表、模型、多媒体、实验等进行教学。
教学目的要求和内容上篇总论第一章针灸治疗作用【目的要求】掌握针灸的治疗作用和机理，为学习治疗学各论打好基础。
【教学内容】主要讲解针灸疏通经络、扶正祛邪、调和阴阳等治疗作用。
【教学方法】课堂讲授为主。
第一节疏通经络【目的要求】掌握疾病与经络的关系，明确针灸具有疏通经络、调和气血的治疗作用。
【教学内容】概述人体的内外上下皆有经络系统网络；许多疾病在发生、发展过程中，都可导致经络不通、气血不调；应用针灸可以疏通经络，治疗疾病；疏通经络的作用与近代观察研究所总结的镇痛作用相近似。
3第三节配穴法第三节配穴法配穴是针灸治病的处方，可单用一穴，也可用多穴配伍，与药物治病的单方和复方一样，要根据病情的需要而定。
一、远隔配穴法．是在病症的远隔部位循经选穴治病的方法。
适用于全身各种病症，对剧烈疼痛和痉挛效果好。
1．循经配穴：是循病变本经穴位配穴的方法，全身各症都可使用。
如心悸不安配神门、内关；咳嗽气喘配尺泽、太渊。
2．异经配穴：是本经有病，取其互为表里或其它有关经穴位配用的方法。
多用于复杂的病症。
如肺热咳喘，口干咽痛配大肠经合谷、商阳；水不涵木，肝阳上亢配肾经阴谷、复溜。
3．原络配穴：详见特定穴中原络穴一节。
4．上病取下，下病取上配穴：是上面有病取下面，下面有病取上面穴位配穴的方法。
如胃脘痛取足三里、内庭；牙痛取合谷；下肢瘫痪取肾俞、关元俞、秩边；手指无力取肩锅、曲池。
5．左病取右，右病取左配穴法：通常称为健侧取穴。
《内经》有巨刺和缪刺之称。
多用于治疗急性疼痛。
《素问·调经论勘说：“身形有痛，九候莫病，则缪刺之；痛在于左而右脉病者，巨刺之。
”《针灸大成》巨刺论说：“巨刺刺经脉，缪刺刺络脉，所以别也。
”指出病侵络脉，邪浅症轻，需缪刺；病犯经脉，邪深症重，需巨刺。
笔者根据这一理论，在临床上治疗落枕、颈项强痛，针悬钟或后溪，左病取右，右病取左，浅刺；肩关节周围炎针条口透承山，左病取右，右病取左，深刺。
有明显效果。
-二、局部配穴法是在病症的局部或邻近部位选穴治病的方法。
适用于全身各处病症。
对麻痹无力、红肿热痛和脏腑功能失调效果好。
1．前后配穴：是俞穴和募穴配用的方法。
亦称俞募配穴法。
详见特定穴中俞募穴一节。
2．邻近配穴：是在病变附近配穴的方法。
亦称局部配穴法。
治疗麻痹无力、红肿热痛效果好。
如手指麻木取后溪、合谷；目赤肿痛取攒竹、睛明。
·3．阿是穴、“天应”穴配穴法：是取病症周围的压痛点或“减痛点’’(用手指押按疼痛消失或减轻的部位)治病的方法。
如腰肌劳损，取压痛点或在结节肿物周围取穴；颈淋巴结核，在结核处围刺。
针灸配穴规律（4）经络学说是针灸医学的主要基础理论。
以经络理论为核心的辨证施治，是针灸疗法最显著的特征之一。
就针灸临床辨证配穴的原则来说，就是依据'经络所通，主治所及'的规律而进行'循经取穴'的。
这种取穴，又叫'按经选穴'。
现代临床常用的配穴方法有'三部配穴法'、'特定穴配穴法'和'对症配穴法'等。
兹将历代以来的二十五种配穴方法列述于下。
上期：【针灸处方】针灸配穴规律（3）针灸配穴规律（2）针灸配穴规律（1）针灸配穴规律（4）十九、肢末配穴法即取上下肢及其末梢部的腧穴相互配合使用。
此法适形于全身症状和脏腑疾病。
如：委中配曲泽（即四弯穴），主治高热、胸腹绞痛及四肢拘挛；合谷配太冲（即四关穴）主治身热头痛、手足疼痛；鱼际配照海，主治咽喉肿痛；曲池配阳陵泉，主治半身不遂、四肢酸痛；劳宮配涌泵，主治癫、狂、痫症；八邪配八风，主治四肢浮肿、手足麻木；手十二井配足十二井，主治五心烦热、高热昏迷；宣配气端，主治霍乱吐泻、烦躁欲死。
二十、本经配穴法凡是本经内脏发生病变可采用本经的腧穴治疗。
肺病：咳喘、咯血可取太渊、列缺、鱼际、尺泽、中府诸穴。
心病：心悸、怔忡、失眠、癫痫可取神门、通里、灵道诸穴。
脾病：泄泻、下痢、腹痛、腹胀可取公孙、大横、腹哀、三阴交诸穴。
肾病：遗精、遗尿、阳痿、水肿可取复溜、照海、太溪、然谷诸穴。
肝病：胁痛、黄疸、疝气可取太冲、行间、大敦、期门、章门诸穴。
心包病：心痛、心烦、吐血、癲痫可取劳宫、大陵、内关、间使诸穴。
胃病：疼痛、呕吐、胀闷、消化不良、呃逆、反胃、喳膈可取足三里、上巨虚、内庭、梁门诸穴。
膀胱病：遗尿、小便不通可取膀胱俞、肾俞、气海俞、关元俞诸穴。
胆病：肋胁痛、黄疸、胆结石可取日月、京门、渊腋、阳陵泉、丘虚诸穴。
三焦病：肋胁疼痛、瘿瘤可取外关、支沟天井诸穴。
大肠病：肠鸣、腹痛、小便不利可取曲池、温溜、下廉、合谷、上巨虚诸穴。
针灸配穴处方针灸配穴处方是以中医基本理论为依据，在辨证论治的原则指导下，选取适当的腧穴和刺灸方法组合而成。
是针灸治病取得疗效的关键。
针灸治病主要是通过针刺、艾灸等刺激某些穴位来完成的。
针灸临床根据病情，在辨证立法的基础上，制定正确的针灸处方是能否取得疗效的关键。
因此，选取适当的腧穴位并合理地配合，采用正确的刺灸方法，是针灸配穴处方的主要内容。
一、选穴原则针灸临床选穴的基本原则是循经选穴。
在循经选穴的基础上，常用的选穴方法有近部选穴、远道选穴、对症选穴。
（一）近部选穴近部选穴是指在病症的局部或邻近部位选取穴位的方法，又称“局部选穴”。
这一选穴原则是根据腧穴都能治疗所在部位的局部和邻近部位的病症这一普遍规律提出的。
多用于治疗病位较局限和体表部位反应较为明显的病症。
如鼻塞选迎香；口歪选颊车、地仓；胃痛选中脘、梁门；肩痛选肩髎、肩髃；眼病选睛明、瞳子髎；耳病选耳门、听宫等。
（二）远部选穴远部选穴是指在距离病变部位较远的部位选取穴位，又称“远道选穴”。
这一选穴原则是根据腧穴具有远治作用的特点提出来的。
人体的许多腧穴，尤其是四肢肘、膝关节以下的经穴，不仅能治疗局部病症，而且还可以治疗本经循行所及的远隔部位的病症。
其临床应用时有本经选穴和异经选穴。
1．本经选穴是指经脉循行的部位（包括脏腑、组织器官和体表诸部位）发生疾病，就在其经脉上选取腧穴进行治疗，故称之为“本经选穴”。
如肺病选太渊、尺泽；脾病选三阴交、太白；胃病选足三里、内庭；心病选内关、大陵；肾病选太溪、阴谷；肝病选太冲、曲泉；腰痛选委中、昆仑等。
2．异经选穴是指某经或其所属的脏腑器官发生病变，选取其相表里经脉或其他相关经脉上的腧穴进行治疗。
其中包括表里经选穴、同名经选穴、相关经选穴等。
如胃痛取足三里，或取与胃相表里的脾经穴公孙，与胃有关经脉的腧穴如肝经太冲，心包经的内关等。
再如外感咳嗽选合谷、列缺，属表里经选穴；胸胁疼痛选支沟、阳陵泉，属同名经选穴。
木横克土之呕吐选太冲、足三里，肝肾亏虚选太冲、太溪，则属相关经选穴。
特定穴的内容和应用五输穴(一)概述五输穴是指十二经脉在肘、膝关节以下的井、荥、输、经、合穴，简称“五输”，每经5穴，共60穴。
因五输穴对内脏疾病、五官病等有独特的治疗作用，是临床上应用非常广泛的一类特定穴。
五输穴首见于《灵枢经》。
《灵枢·九针十二原》言：“所出为井，所溜为荥，所注为腧，所行为经，所人为合”，但尚未指出具体的穴名和位置。
《灵枢·本输》指出了除心经以外的11条经脉五输穴的位置。
《难经·六十二难》、《难经·六十九难》进一步详细说明了五输穴的阴阳五行属性，指出了五输穴的主治病症，记载了补母泻子、刺井泻荥等针法。
至《针灸甲乙经》又补充了心经的五输穴才至完备。
以后历代医家对五输穴的理论研究和临床应用均有发展，近世对五输穴的研究则主要集中在五输穴的作用方面。
(二)内容及分布规律五输穴的内容主要见于《灵枢·本输》篇，记载了手太阴肺经等11条经脉的五输穴，如肺经五输穴“肺出于少商，少商者，手大指端内侧也，为井木；溜于鱼际，鱼际者，手鱼也，为荥；注于太渊，太渊，鱼后一寸陷者中也，为腧；行于经渠，经渠，寸口中也，动而不居，为经；人于尺泽，尺泽，肘中之动脉也，为合……”。
对于手少阴心经的五输穴则未予记述，而代之以心包经的五输穴。
故《灵枢·九针十二原》统计五输穴为：“五藏五俞，五五二十五俞；六府六俞，六六三十六俞”，共得61穴(包括阳经的6个原穴)。
至《针灸甲乙经》分别以少冲、少府、神门、灵道、少海，填补了手少阴心经五输穴的空白。
一般认为，五输穴的分布和排列是标本、根结理论的具体体现。
《灵枢·根结》篇指出“四肢为阴阳之本”，十二经脉原气皆以四肢末端为本为根，向上结聚于头、胸、腹部为标为结。
古人根据十二经脉这种标本、根结关系，把经脉原气的运行情况比喻为流水之象，用水流的大小、动向说明经气的运行由小到大，由少到多，由浅入深之不同，所起的作用亦不同。
配穴方法从简单到专业详解，从此艾灸配穴不再难！配穴是指在选穴的基础上，选取两个或两个以上、主治相同或相近、具有协同作用的腧穴加以配伍应用的方法。
配穴的目的是加强腧穴的治疗作用，配穴是否得当，直接影响治疗的最终效果。
刚开始学习艾灸的人，问题最多的就是不知道什么病该灸什么穴位，书本或资料中的介绍，专业性太强、不容易学。
下面介绍一套非常简单易学的“五步配穴法”的配穴方法。
可以把这个作为艾灸配穴的一个参考方法。
这种方法适合非专业艾灸人士学习使用。
第一步，判断有没有阿是穴无论什么病，首先判断病因有没有阿是穴。
按着这个地方，是不是这儿疼啊？然后病人说：啊啊啊，是，然后这个穴位就叫阿是穴位。
就是哪疼、哪有症状、哪有反应点就叫阿是穴。
这是第一步，看有没有阿是穴，有没有明确的症状反应点，就在某个位置出现了明确的反应点，比如疼痛、酸胀、麻木有没有反应点，只要有明确症状的反应点，我们先选这个明确的反应点。
第一步是局部的症状，某个地方有局部的症状。
第二步，判断是不是全身性的疾病偏头痛是不是全身性的疾病？他只是头部。
那么类风湿是不是全身性的？对，类风湿就是全身性疾病，对于全身性疾病往往跟他的免疫机能有关系，因为它可以影响你的全身了，所以如果有全身性疾病的，要考虑提高免疫机能的作用。
如果是全身性的疾病，返回第一步，先看看有没有局部症状？如果有局部症状，阿是穴要艾灸。
第二，要提高免疫机能。
免疫机能常用的穴位有大椎、曲池、气海、关元、足三里，还有人喜欢选肚脐。
文章来自御冰台当然有一些全身性的疾病跟血液有关系，所以如果跟血液系统有关系的，比如说红斑狼疮，跟血液有关系吧，比如类风湿跟血液有关系吧，所有跟血液有关系的，比如很多的皮肤病，比如说牛皮癣、麻疹，这些咱们都可以加跟血液有关系的两个穴位，一个是膈俞，一个是血海。
第三步，判断是不是属于慢性疾病慢性疾病就是很长时间治不好的，如果是，有两个穴位可以用：第一，足三里，因为足三里是调理整个身体的大穴，让全身保健。
•2098 •中华中医药杂志(原中国医药学报)2021年4月第36卷第4期CJTCMP,April 2021，Vol.36, No.4•临证经验•三才配穴法浅析张豪斌\王莹莹'刘娟、王渊\王强\肖涛\乔海法1r陕西中医药大学针灸推拿学院，西咸新区712046; 2中国中医科学院针灸研究所，北京100700)摘要：H才配穴法是按天、人、地对应人体上、中、下=部之意进行针灸临床配穴，这种配穴方法把远近配穴中的上下配穴、左右配穴（或交叉配穴）、表里配穴等融为一体，即人体“天、人、地”1部相配，体现整体观念的临床选穴思路，贯穿整个思辨过程，以达临床取穴少而精、精而全、全而效之意。
文章通过三才及三才的内涵、人体三才的划分、=才配穴的具体运用、临床案例4个方面分析三才配穴法，以期与针灸同道共同探讨临床配穴之法。
关键词：腧穴；三才；=：才配穴法；选穴思路基金资助：陕西中医药大学经脉-脏腑相关研究创新团队（No.YL-09)Analysis on the m e t h o d of acupoint matching of SancaiZHANG Hao-bin',WANG Ying-ying2,LIU Juan',WANG Yuan',WANG Qiang1,XIAO Tao1,QIAO Hai-fa1('School of Acupuncture & Tuina. Shaanxi University of Chinese Medicine, Xixian New Area 712046, China; JInstitute of Acupuncture and Moxibustion. China Academy of Chinese Medical Sciences, Beijing 100700, China )A b s t r a c t!The method of acupoint matching of Sancai is a clinical acupoint matching method of acupuncture andmoxibustion according to the meaning of three parts: heaven, man, earth. This method combines the upper and lower acupoints, theleft and right acupoints (or cross acupoints) and the outer and inner acupoints in the distant acupoint acupoints, namely, the threeparts of human body 'heaven, man and earth' are matched to embody the overall concept. The idea of clinical acupoint selectionruns through the whole process of speculation, so as to achieve the purpose of clinical acupoint selection with fewer, more precise,complete and all-round effects. In this paper, through the analysis of the connotation of Sancai and Sancai, the division of Sancaiin human body, the specific application of Sancai acupoints and clinical cases, we hope to discuss the method of clinical acupointsallocation together with acupuncture and moxibustion.K e y W O rdS! Acupoint; Sancai; Acupoint matching of Sancai; Acupoint selection thoughtFunding! Innovation Team of Channel-Zang-fu Viscera Related Research of Shaanxi University of Chinese Medicine (No.YL-09)在长期教学与临床中发现，针灸配穴除了课本配穴原则之外，临床配穴往往在头部、躯干、四肢均选穴，由此联想到“天、人、地”的三才思维，头部穴位对应“天”，躯干部穴位对应“人’，四肢部穴位对应“地”，这种“上、中、下”三部穴位协调运用，有助于阴阳经脉的协调，上中下经脉气血的有效沟通，气机的整体调节。
一、推拿取六配穴特点1.循经取穴:以脏腑经络理论为指导，根据病机和证候，在所属或相关的经脉上选取腧穴。
如胃痛取足三里。
2.局部取穴:在患病的局部或邻近部位选取有关的腧穴，如头痛取太阳、风池等，咳嗽取膻中肺腧等。
3.对症取穴:根据小儿所患疾病时，出现的不同症状进行加减取六，如小儿久泄后,出现睡眠不安的症状，捣小天心。
腹泻兼有腹痛加取一窝蜂等。
4.五行配穴:根据五行相生相克的规律确定的治疗原则:虚则补其母，实则泻其子，如肺气虚而咳嗽者，用培土生金法，补脾经来补益肺气治疗其咳嗽。
临床还常用抑木扶土法.泻肝清肺法。
5.俞尊配穴:根据俞募穴与各脏腑病理有密切关系，脏腑发生病变时，常在俞募穴上得到反应，表现压痛或敏感等。
凡某一脏腑有病，即可取所属的俞募穴进行治疗。
如咳嗽捏脊可重提肺腧，配合揉膻中；胃痛呕吐，按挥背部腆胃俞,配台揉中脘.二、穴位异同点1.膊阳池:点性穴位，虽然是温性，但无论寒热皆可以用。
这个穴位是治疗头痛及鼻塞的特效穴，和一窝风穴联用治疗风寒感冒初起的流清涕鼻塞头痛展用屡效。
膊阳池有个很简单的取穴办法:用操作者的母指腹部先按住一窝风，然后从一窝风处缓慢往上推(推动时力稍为沉下去)，推不动的地方就是膊阳池。
2.一窝风与外劳宫都有温阳散寒的功效，但一窝风侧重散一身之表寒(外寒)，而外劳官侧重于温脾化湿(也就是温里寒)，温下元。
所以如果遇到打喷流清涕或全身发冷这种,用一窝风效果就好过外劳官，而如果是误食冷饮或风寒入里导致腹痛腹泻或者理到高烧时上身暖下肢冷的情况，那用外劳官效果就好过一窝风。
3.一窝风和上推三关都有温阳散寒的功效，但一窝风侧重于表实症，而上推三关侧重于虚症，拿简单的风寒感冒来说吧，一个平时体质不错的孩子突然患上风寒，那适用一窝风。
如果这孩子平时体质就不好，经常容易感冒的，那除了配上一窝风，还得配合上推三关效果才好。
因为上推三关大温大热，如果不是虚寒体质的孩子，不宜单用或推拿时间过长，否则会引起便秘甚至发烧的情况。
第三节配穴法配穴是针灸治病的处方，可单用一穴，也可用多穴配伍，与药物治病的单方和复方一样，要根据病情的需要而定。
一、远隔配穴法．是在病症的远隔部位循经选穴治病的方法。
适用于全身各种病症，对剧烈疼痛和痉挛效果好。
1．循经配穴：是循病变本经穴位配穴的方法，全身各症都可使用。
如心悸不安配神门、内关；咳嗽气喘配尺泽、太渊。
2．异经配穴：是本经有病，取其互为表里或其它有关经穴位配用的方法。
多用于复杂的病症。
如肺热咳喘，口干咽痛配大肠经合谷、商阳；水不涵木，肝阳上亢配肾经阴谷、复溜。
3．原络配穴：详见特定穴中原络穴一节。
4．上病取下，下病取上配穴：是上面有病取下面，下面有病取上面穴位配穴的方法。
如胃脘痛取足三里、内庭；牙痛取合谷；下肢瘫痪取肾俞、关元俞、秩边；手指无力取肩锅、曲池。
5．左病取右，右病取左配穴法：通常称为健侧取穴。
《内经》有巨刺和缪刺之称。
多用于治疗急性疼痛。
《素问·调经论勘说： “身形有痛，九候莫病，则缪刺之；痛在于左而右脉病者，巨刺之。
”《针灸大成》巨刺论说：“巨刺刺经脉，缪刺刺络脉，所以别也。
”指出病侵络脉，邪浅症轻，需缪刺；病犯经脉，邪深症重，需巨刺。
笔者根据这一理论，在临床上治疗落枕、颈项强痛，针悬钟或后溪，左病取右，右病取左，浅刺；肩关节周围炎针条口透承山，左病取右，右病取左，深刺。
有明显效果。
-二、局部配穴法是在病症的局部或邻近部位选穴治病的方法。
适用于全身各处病症。
对麻痹无力、红肿热痛和脏腑功能失调效果好。
1．前后配穴：是俞穴和募穴配用的方法。
亦称俞募配穴法。
详见特定穴中俞募穴一节。
2．邻近配穴：是在病变附近配穴的方法。
亦称局部配穴法。
治疗麻痹无力、红肿热痛效果好。
如手指麻木取后溪、合谷；目赤肿痛取攒竹、睛明。
·3．阿是穴、“天应”穴配穴法：是取病症周围的压痛点或“减痛点’’(用手指押按疼痛消失或减轻的部位)治病的方法。
如腰肌劳损，取压痛点或在结节肿物周围取穴；颈淋巴结核，在结核处围刺。
三，远近配穴法是病症局部和远隔的穴位配合在一起治病的方法。
适用于全身各种病症。
1．上中下配穴：是局部和上下肢穴位配用的方法。
如腹痛吐泻取中脘、天枢、内关、足三里。
2．远近双侧配穴：是局部和远隔穴位配用的方法。
全身病症都可使用。
如失眠取百会、双神门；遗尿取关元、双三阴交。
3．远近单侧配穴：是取局部和远隔患侧或健侧配穴的力法。
取患侧多治疗瘫痪痿软，取健侧多治疗疼痛痉挛。
如取苫颊车、地仓、合谷治疗左侧面瘫；取右下关、地仓、颊车、{谷治疗左侧面肌痉挛。
气虚、阴虚患者，必要用汗法时，可先针足三里补气，或照海滋阴，然后再行发汗，以达到驱邪而不伤正的目的。
4．病案举例：①烧山火法治暑湿：1937年7月15日在河北博野县小王村遇一郝某，男，31岁，农民，在农田里干活，突然中暑昏倒，抬回家中，醒后患者头重剧痛，肢体疫困重痛，身热恶寒，有微汗，胸闷腹胀，恶心想吐吐不出，舌苔厚腻，脉滑，辨证系暑湿伤表，肺气不得宣降，采用发汗宣肺，祛暑化湿之法。
针风池、百会、大椎、列缺、合谷、足三里用烧山火法，使患者全身出汗，出汗后约一个半小时，身·热恶寒、全身重痛逐渐消退。
第二天，患者仍感疲乏无力，脘腹闷胀，不思饮食，大便溏泻，辨证系湿热内蕴，升降失职，采用和中健胃，清暑利湿之法，针中脘、天枢、气海、足三里用平补平泻法，留针20分钟。
每日1次，针治3次，脘腹闷胀等症状均消失。
为了巩固疗效，又针曲池、足三里2次而愈。
此证先以暑湿伤表为主，故用烧山火法，促其出汗，以祛暑湿，汗出后身热恶寒得解；湿热内蕴为主，用和中利湿以调之，而病愈康复。
②透天凉法治高热：1938年4月12日在北平索家坟遇一徐某，男，8岁，学生，高热(体温40．3℃)惊厥，阵发性抽搐一天多，头痛，咽喉肿痛，咳嗽，有时神昏、谵语，脉浮数，辨证系风热犯肺，内陷心包。
采用泻热醒神，疏风清肺之法，针风池、大椎不留针，人中、尺泽、内关、合谷用透天凉法，使患者全身出汗，留针30分钟，出针后患者抽搐停止。
5个小时后，高热退至37．1℃。
第2天，患者自诉：身上舒服多了，但仍有头痛、咽痛、咳嗽。
体温38℃，又针风池、大椎、陶道、肺俞用凉泻法，不留针，尺泽、合谷用凉泻法，留针30分钟，每日1次，连续针治5天病愈。
此证以热陷心包，扰动心神为主，用透天凉法泻高热、醒心神，抽搐自止。
二、吐法《素问·阴阳应象大论》篇说的：“其高者，因而越之”。
就是病邪在上，胸满脘胀的，应用吐法催吐急救的治疗法则。
．医学入门》说的： “吐，针内关人三分，先补六次，泻三次，厅子午捣臼法三次，提气上行，又推战一次，病人多呼几次，即吐……”就是针灸利用经穴催吐，引导有害物质吐出的方法。
图141 导痰法(针旁廉泉)1．涌吐风痰：取天突或旁廉泉用导痰法(图141)。
即以左手拇指或食指紧按天突穴，候至患者作呕时，速刺天突穴，欲使其激起内脏反射作用，上涌作呕，即可将顽痰涌出，如不能将顽痰涌出再以左手拇指和食指紧切左右廉泉穴，候至患者作呕时，用指切速刺法针右旁廉泉速刺速出，再作呕时，再速刺左侧旁廉泉。
欲使其激起内脏反射作用，上涌作呕，即可将顽痰涌出。
如患者极力作呕，口吐粘液，而痰仍不能顺利涌出时，急将患者扶起，医者两手用力撑肋，拇指紧按两侧肾俞穴，就可以促其患者将顽痰涌出，主治中风闭证和小儿惊风，所致痰阻咽喉，不能吐出的险症。
如中风不语，配风府用凉泻法，针时让患者喊一、二，金津、玉液用“金钩钓鱼”法(用速刺法进针2-5分，找到感觉后，拇指向前捻，用针尖拉着有感觉的部位抖提几次)，能起到清热开窍，诱导说话的作用。
2．通结催吐：取中脘、幽门用催吐法(图143)。
即以左金钩钓鱼法(针金津、玉液)图143 催吐法(针中脘)手中指紧按中脘穴，右手持针刺人八分，找到感觉用关闭法，是中指压在针的下方，其它四个手指压按在左右两侧(称为“五穴取一”)，右手持针的针尖和左手压按的指力，随其出气向胸部努力推进1分，随其入气左手减轻压按将针尖提退1分，反复操作几次，使感觉向上传导，欲使其气向上攻，激起内脏反射作用，上涌作呕，急速将针拔出。
就可以将胃脘停留难以消化的食物呕吐而出。
如患者仍不能呕吐时，急用左手食、，中二指压按左右幽门穴，其它手指压按在左右两侧，候患者作呕时，速刺右侧幽门，再作呕时，再速刺左侧幽门，即可促其患者呕吐。
主治食物中毒或宿食停滞、壅塞胃脘、欲吐不出的险症。
如肝郁气滞；胸脘隐痛，两胁胀满，呃逆厌食，配期门、行间用凉泻法，中脘、足三里用平补平泻法，以舒肝理气。
3．注意事项：年老体弱、慢性病、妊娠期、产后、大失血后、气虚、气短、‘哮喘患者都不能用吐法。
4．病案举例：①导痰法治麻疹不透：1935年麻疹大流行，有的患儿疹出不畅、高热不退；有的疹出即没；或疹色紫暗，口唇青紫，鼻煽抽风，痰堵咽喉，无力吐出和下咽。
我和父亲用“导痰法”取天突等穴，挽救了很多患儿的生命。
1935年3月12日随父亲毓琳公去河北安国县西寇村出诊，遇一周某，女，4岁，出麻疹2天，体温突降，疹出突没，面色青紫，唇青鼻煽，——全身皮肤片片紫暗，四肢抽搐，眼球上吊，痰堵咽喉，脉微欲绝，正处在危急时刻。
父亲用左手拇食二指捏住两侧旁廉泉穴，用毫针点刺后，用左手中指抠天突穴(导痰法)，听到患儿喉中咕噜一声，其母忙将患儿放在床上，患儿连续咳嗽、咯痰，咯出很多粘痰，吐后患儿的皮肤逐渐红润，麻疹又逐渐出现，神志也清醒了。
父亲又取2个鲜橘，取其汁，喂给患儿，经调治，患儿恢复了健康。
②催吐法治食停胃脘：1938年11月13日在河北安国县北娄村遇到4个20来岁的男青年，打赌吃花生米，一个青年郑某，连续吃了0．5kg多，即脘腹胀痛不能忍受，躺在床上翻滚，并说胸部堵闷想吐，但吐不出。
检查时患者面色时红时白，痛苦病容，腹胀如鼓，拒按，脉洪大。
当即针双内关，用关闭法，使针感传到前胸，不留针，接着用催吐法针中脘，左手中指压在穴位的，下方，其它四指排开压在左右两侧，进针得气后，右手持针继续顶着感觉，左手加大压按的指力，双手配合随呼吸向胸部推按(呼气时向胸部推按，吸气时减轻压)，反复操作，激起内脏反射，患者开始上涌作呕，将针拔出后，即开始连续呕吐，吐出大量不消化食物，其中有花生米。
三、下法《素问·阴阳应象大论》说：“中满者，泻之于内”。
《素问·至真要大论》说的：“盛者泻之”。
就是病邪在中焦，腹中胀满的，应用泻法攻下的治疗法则。
《素问·针解》说：“满而泄之者，针下寒也，气虚乃寒也；……邪胜则虚之者，出针勿按；……刺实须其虚者，留针阴气隆至，乃去针也。
”《医学入门》说的：“下，针三阴交入三分，男左女右，以针盘旋，右转六阴数毕，用口鼻闭气，吞鼓腹中，将泻插一下，其人即泻，鼻吸手泻三十六遍，方开口鼻之气，插针即泻……”就是针灸利用经穴，泻热导滞，排除肠胃积结，通便止痛，·推陈致新的方法。
1．泻热通便：取大肠俞、天枢、丰隆、足三里用凉泻法，使其产生凉感下泻，主治胃肠积热，腹痛拒按，大便秘结，脉数有力的实热证。
如年老体衰、气血亏耗、肠失润养的阴虚便秘，则取支沟透间使用泻法，次髀、三阴交、照海用补法，以清热养阴，润肠通便。
2．清肠导滞：取中脘、天枢、气海、曲池、足三里用凉泻法，使其产生凉感通便，主治湿热阻滞、腹痛便秘或下痢赤白、里急后重、脉滑数的湿热症。
如小儿食积痞块，取上脘、中脘、建里用平补平泻法不留针，取三关穴用点刺法出血，以健脾助运，消积化滞。
，3．注意事项：表邪未解、妇女妊娠、产后、大出血不能用下法。
年老体衰以及虚弱患者应慎用，或攻补兼施。
4．病案举例：．①泻热通肠治便秘：1938年12月2日去河北安国县中阳村出诊，遇一高某，男，26岁，脘腹胀痛，嗳气厌食，已3天不见大便，小便短赤，面红身热，心烦，唇干口臭，舌红、苔黄燥，脉滑数。
辨证系肠胃积热，耗伤津液，采用泻热通便、生津润肠之法，针中脘、天枢、足三里、上巨虚用凉泻法，使腹部和下肢产生凉感，留针30分钟。
针后不到30分钟即觉肠鸣，急欲大便，开始时便下干硬发黑如羊粪，继则泻下稀便，泻后脘腹胀痛消失，．想进饮食，第2天再诊时，患者已能进饮食，身已不热，大小便恢复正常，惟仍唇干口臭，仍针上述穴位，用平补平泻法，治疗2次病愈。
②通利膀胱治尿闭：1938年12月20日去博野县许村出诊。
遇一戴某，男，64岁，小便淋漓疼痛2日，欲便不得，小腹胀痛、隆起、拒按、口干，苔黄，脉弦数。
辨证系湿热不化，下注膀胱，气化失调，气机阻滞而成。
采用通调水道，疏利膀胱之法。
针水道、三阴交、涌泉用泻法，留针15分钟。
用左手掌心压在肚脐上，中指压在中极穴上，随患者呼吸，用手掌向下推按，逐渐加力，操作2分钟，即有少量尿液排出，右手持针从中极向耻骨方向斜刺0．5寸，用提插泻法，出针后小便即自行排出，第飞次针后，小腹胀痛减轻，共针3次病愈。
