内科主治医师考试必备知识点汇总
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内科主治医师考试内容涵盖了多个方面的知识和技能,包括临床医学、疾病诊治、药物治疗、医学伦理等。
在此,我将为你详细介绍内科主治医师考试的内容,举例说明各个方面的知识点,从而帮助你更好地备考。
一、临床医学知识1. 内科疾病的病因、发病机制、临床表现、诊断和治疗原则等。
例如,心绞痛(由冠状动脉粥样硬化狭窄导致),其临床表现包括胸痛、心前区压榨感等;诊断时可通过心电图、冠脉造影等检查手段;治疗原则包括缓解疼痛、改善冠脉供血等。
2. 常见疾病的诊断和治疗方案。
例如,糖尿病的诊断可通过空腹血糖、口服葡萄糖耐量试验等;治疗中可采用生活方式干预、口服药物控制血糖等。
3. 疾病的并发症、预防和康复措施等,如高血压常见的并发症有心脑血管疾病,预防措施包括控制血压、保持健康的生活方式等。
4. 重症监护、急危重症救治等。
例如,中暑的救治措施包括迅速降温、补液、纠正电解质紊乱等。
5. 综合病例分析和疑难病例的诊治。
例如,一名患者出现尿频、多饮、体重减轻,结合实验室检查结果,可考虑糖尿病的可能性。
二、药品治疗知识1. 常见药物的药理作用、副作用、禁忌症等。
例如,洋地黄类药物的作用机制是通过抑制心肌细胞膜的Na+/K+ATP 酶来增强心肌收缩能力,但使用过量可引起心律失常等;洋地黄类药物在几种心律失常的情况下禁用。
2. 药物相互作用的理解和应对。
例如,间质性肺炎患者使用克林霉素和红霉素时,由于两者均可影响肝药酶系统,可能会发生药物相互作用,导致血浆药物浓度上升而出现不良反应。
3. 药物的剂量、给药途径和用法。
例如,糖皮质激素在治疗定向免疫缺陷病时,剂量应根据患者病情和血清IgG水平来确定,通常以体重为基础给药,剂量范围为每周300-600mg。
4. 药物治疗的指导原则和规范。
例如,抗生素应用时需考虑细菌耐药性、疗程的合理选择等;应用激素时需密切观察患者的病情和不良反应,以便及时调整剂量或停药。
三、医学伦理和法规1. 医学伦理和职业道德的理解和应用。
内科学考试部分必备100条知识点必备知识点1:发热是指当机体在致热原作用下或各种原因引起体温调节中枢的功能障碍,体温升高超出正常范围。
正常成人体温,口测法36.3~37.2℃,肛测法36.5~37.7℃,腋测法36~37℃,不同个体之间略有差异。
下午体温较早晨高,剧烈运动、劳动或进餐后体温略高,一般波动范围不超过℃,老年人体温略低,女性月经前和妊娠期稍高。
必备知识点2:发热的分度:以口测法为准:低热:37.3~38℃,中等度热:38.1~39℃,高热:39.1~41℃,超高热:41℃以上。
必备知识点3:胸壁疼痛特点:①部位局限,有压痛;②皮肤病变可有红、肿、热;③带状疱疹疼痛呈刀割样、灼伤样,剧烈难忍,持续时间长;④非化脓性肋骨软骨炎局部可隆起,压痛明显,活动时加重。
必备知识点4:异常脉搏:①水冲脉:脉搏骤起骤落,急促而有力,犹如水冲的感觉,系脉压增大所致,常见于主动脉瓣关闭不全。
②交替脉:脉搏节律规则而强弱交替出现,为左心功能不全早期的重要体征之一。
③奇脉:又称吸停脉,指平静吸气时脉搏明显减弱或消失。
见于大量心包积液、缩窄性心包炎等。
④短绌脉:单位时间内脉率小于心率,也称脉搏短绌。
见于房颤。
必备知识点5:当体重超过正常标准的20%,为肥胖。
体重指数=体重(kg)/身高(m2),WHO肥胖标准BMI≥30kg/m2,我国现行标准BMI≥28kg/m2。
必备知识点6:瞳孔正常直径为3~4mm,对瞳孔的检查应注意瞳孔的形状、大小、位置、双侧是否等大、等圆,对光及集合反射等。
①瞳孔缩小:见于虹膜炎症、中毒(有机磷类农药中毒)、药物反应(吗啡、氯丙嗪等);②瞳孔扩大:见于外伤、视神经萎缩、完全失明、药物影响等。
双侧瞳孔散大,并且伴有对光反射消失为濒死状态的表现。
③瞳孔大小不等:常提示有颅内病变,如脑外伤、脑肿瘤等。
④瞳孔对光反射迟钝或消失,见于昏迷病人。
必备知识点7:特殊类型的呼吸①Kussmaul呼吸。
2023-2024主治医师之内科主治知识点总结归纳完整版1、下列关于急性粟粒性肺结核的描述错误的是A.可有肝脾大B.是血行播散所致C.均为急性起病,持续高热,中毒症状重D.肺部体征少E.肺部体征与X线表现不一致正确答案:C2、最易引起胸膜病变的是A.支气管内膜结核伴肺不张B.金黄色葡萄球菌性肺炎C.气管、支气管淀粉样变D.肺隐球菌病E.病毒性肺炎正确答案:B3、小儿上呼吸道感染的主要病原是 A.呼吸道合胞病毒B.肺炎链球菌 C.肺炎支原体 D.衣原体 E.轮状病毒正确答案:A4、胰岛素发挥生物学效应所作用的受体是A.酪氨酸激酶B.细胞核受体C.苏氨酸激酶D.与G蛋白偶联受体E.鸟苷酸环化酶正确答案:A5、正常人体OGTT试验,血糖何时降至空腹腔积液平或以下A.150minB.180minC.60minD.120minE.30min正确答案:B6、痛风的检查结果不包括A.受累关节X线可见透亮骨质缺损B.痛风石活检有尿酸盐结晶C.关节腔穿刺物镜检可见针形尿酸盐结晶D.胸片提示痛风结节E.血尿酸升高正确答案:D7、治疗慢性肾盂肾炎下列描述错误的是A.必须同时去除诱因B.单用有效药物使用2~4周C.症状不明显,可采用低剂量抑菌疗法D.急性发作时治疗同急性肾盂肾炎E.根据尿培养药敏结果选择抗生素正确答案:C8、患者男性,70岁,高血压病史20年,间断头晕10年。
查体血压160/80mmHg,听诊胸骨右缘第2肋间3/6级收缩期粗糙喷射性杂音,向颈部传导A.右心室扩大B.右心房扩大C.左心室扩大D.左心房、左心室扩大E.左心房扩大正确答案:D9、癌性空洞应鉴别A.结核球B.淋巴瘤C.结核性空洞D.结核性胸腔积液E.粟粒性肺结核正确答案:C10、关于原发性肺结核,错误的说法是A.原发结核播散病灶可隐匿终身B.可以扩散引起结核性脑膜炎C.非常容易形成原发空洞D.有淋巴和血行播散倾向E.经过及时诊断、治疗,恢复顺利,不留痕迹正确答案:C11、肾性贫血A.肾小球排泄功能障碍B.α-骨化醇生成减少C.促红细胞生成素生成减少D.肾素血管紧张素系统激活E.肾小管功能障碍正确答案:C12、女性,34岁,干咳、低热3天就诊。
2023年卫生资格内科主治医师考点总结2023年卫生资格内科主治医师考点总结2023年即将到来,考生在备战卫生资格内科主治医师考试时需要了解并掌握考点。
本文将从考试大纲以及过往历年试题出发,总结重点考点并为考生提供备考建议。
考试大纲卫生资格内科主治医师考试大纲是考生备考过程中不可忽视的依据。
2023年卫生资格内科主治医师考试大纲已经发布,考生需要认真学习、理解和掌握大纲要求,重点掌握考试要点。
考试内容主要分为学科基础知识、临床实践能力、医学伦理和法律法规等方面。
1. 学科基础知识:内科学基础、诊断学、治疗学、病理生理学、微生物学、免疫学、检验学等。
2. 临床实践能力:医学患者管理、医学护理、临床诊断、特殊检查、常用药物的治疗原理、剂量、使用等。
3. 医学伦理和法律法规:医学伦理和专业道德、医疗事故责任、医疗法律法规、医学质量管理等。
考点总结1. 内科学基础知识内科学是内科主治医师必须掌握的基础科目,也是考试重点。
在学习内科学基础时,需要掌握各种疾病的病因、病理生理、临床表现、诊断和治疗。
此外,还需要重点掌握心、肺、肝、胰、肾、血液和内分泌系统等科室的相关知识。
2. 诊断学诊断学是临床医学的重要组成部分,主要研究疾病的诊断方法和诊断原则。
在考试中,会涉及到常见疾病的鉴别诊断和特殊检查的要点,比如肝硬化的诊断和鉴别诊断、急性心肌梗死的心电图变化、肺部感染的影像学表现等。
3. 治疗学治疗学是研究疾病治疗的学科,包括药物治疗、手术治疗和非手术治疗等。
在考试中,需要重点掌握各种疾病的治疗原则、常用药物的适应症、禁忌症、剂量、使用方法等。
4. 医学伦理和法律法规医学伦理和法律法规是内科主治医师必须掌握的知识点,也是考试的重点。
在考试中,会涉及到医疗事故责任、医学伦理、专业道德等方面的知识点。
此外,还需要掌握医疗法律法规和医学质量管理等方面的相关知识。
备考建议1. 制定学习计划备考卫生资格内科主治医师考试需要比较长的时间进行系统地复习,需要制定一个详细的学习计划。
内科主治医师考试知识点汇总
内科主治医师考试的知识点包括:
1. 内科学基础知识:包括人体解剖学、生理学、病理学、药理学等。
2. 疾病诊断与治疗:包括常见疾病的诊断与治疗,如心血管疾病、呼吸系统疾病、消化系统疾病、内分泌疾病、神经系统疾病等。
3. 临床技能:包括病史采集、体格检查、实验室检查、辅助诊断技术(心电图、超声等)、医学影像学等。
4. 常见病症的急、慢性处理:包括急性胃炎、急性胰腺炎、急性心肌梗死、急性呼吸窘迫综合征、慢性阻塞性肺疾病、肿瘤、糖尿病等。
5. 药物治疗学:包括常见药物的药理学特点、副作用、使用方法等。
6. 医学伦理和法律:包括医疗纠纷、患者权益保护、医疗伦理原则等。
7. 医学科研和学术:包括临床研究、论文撰写、学术交流等。
这些知识点是内科主治医师考试中的基本内容,具体考试要求
和考试内容可能因地区而异,考生应根据自己所在地区的考试要求有针对性地进行准备。
中医内科主治医师考点总结中医内科主治医师是指掌握中医内科理论及临床技能,能独立诊治内科常见病、多发病、疑难杂症和急危重症,开展内脏病防治保健工作的医疗卫生专业技术人员。
考取中医内科主治医师需要掌握的知识点较多,以下为考点总结。
1.中医基础理论:包括中医基本理论、经络学说、病因病机、证候学说、中医诊断学、中医预防保健学等方面的内容。
2.内科专业知识:包括内科常见疾病的病因、病机、证候、治疗原则以及常用中药和方剂;内科多发疾病,如高血压、糖尿病、冠心病、支气管哮喘、消化系统疾病、肾脏疾病、神经系统疾病等的中医治疗方案;难治性疾病如肝硬化、系统性红斑狼疮、恶性肿瘤、帕金森病等的中医治疗原则和药物治疗方案。
3.临床实践:需要掌握典型病例的诊断、辨证与治疗,满足门诊病人的常见病、多发病的治疗和常见急危重症的抢救处理。
如急性心梗、卒中、严重肺炎、慢性肝病等。
4.中医药方剂:需要掌握中药药材、中药制剂的质量标准和规定;能熟练操作中药调理和中药制剂的制备技术;对于常用的中成药、民间药方、名家方剂有深入了解,能够灵活运用药方进行治疗。
5.中医诊断技术:包括望、闻、问、切的综合运用,病人全面、深入的诊询、望舌、脉象诊断、经络穴位诊断等6.西医基础理论:包括西医病理学、常用诊断和治疗方法,熟悉常见化验检查方法和结果的解读,具有中西医结合诊治思路。
7.医学伦理和法律:掌握医疗保健法规及伦理道德规范,了解医疗纠纷的处理方法和对策。
中医内科主治医师考取需要全面系统地掌握上述知识点,特别需要注重临床实践。
希望考生能够做好复习准备,通过严格的备考来达到目标,成为一名合格的中医内科主治医师。
内科主治医师考试基本知识部分基础知识常见症状和体征发热♦历年考点:1、发热病因多由病毒引起。
2、稽留热24h内体温波动范围不超过1C,常见于大叶性肺炎、伤寒。
3、弛张热24h 内体温波动范围超过2C,常见于败血症、风湿热。
4、病程少于2周者为急性发热,主要由感染引起,2周以上体温超过38C 为长期发热,体温在38 C以内的非生理性发热,持续1个月以上为慢性发热。
一、正常体温与生理变异:正常人体温36〜37C。
但应注意:①下午较上午略高;②精神紧张、剧烈运动、劳动或进餐后体温也可略升高,但波动范围不超过1C。
③妇女月经前及妊娠初期体温略高;④高热环境中,体温略升高;⑤老年人体温略低。
二、发生机制(熟悉)(一)致热源性发热1、外源性致热源:⑴多为大分子物质,特别是细菌内毒素,包括:①各种微生物病原体及其产物;如细菌、病毒、真菌及细菌毒素等;②炎性渗出物及无菌性坏死组织;③抗原抗体复合物;④某些类固醇物质,特别是肾上腺皮质激素的代谢产物原胆烷醇酮;⑤多糖体成分及多核苷酸、淋巴细胞激活因子等。
⑵分子大,不能经过血一脑屏障;经过激活血液中的中性粒细胞、嗜酸性粒细胞和单核一吞噬细胞系统,使其产生并释放内源性致热源。
内毒素是外源性致热源。
2、内源性致热源:由白细胞产生,如白介素(IL —1、6)、肿瘤因子(TNF和干扰素,(种干白)经过血-脑屏障直接作用体温调节中枢,经过骨骼肌阵缩(临床表现为寒战),使产热增多。
可经过交感神经使皮肤血管及竖毛肌收缩,停止排汗,散热减少。
综合调节作用使产热大于散热,体温升高引起发热。
(二)非致热源性发热①体温调节中枢受损一颅脑损伤、出血、炎症。
②引起产热过多的疾病一癫痫持续状态、甲亢。
③引起散热减少的疾病一广泛性皮肤病(鱼鳞病)、心力衰竭。
三、病因与分类分为感染性发热与非感染性发热两类,以前者多见。
(掌握)1、感染性发热:细菌(最常见病原体)、病毒等感染。
2、非感染性发热病因临床意义特点吸收热无菌性炎症坏死吸收、恶性肿--瘤发热,引起发热抗原一抗体反风湿热、血清病、药物热、结--应(变态反应)缔组织病内分泌与代谢甲亢、重度脱水--疾病皮肤散热减少广泛性皮炎、鱼鳞病、慢性心低热体温调节中枢衰(循环不好)物理性(中暑)、化学性(重高热无功能失常度安眠药中毒)和机械性因素汗自主神经功能(脑出血、脑震荡、颅骨骨折)直接损害体温调节中枢原发性低热、感染后低热、夏多为低紊乱季低热、生理性低热执八、、★注解:①原发性低热:低热可持续数月甚至数年之久,热型较规则,体温波动范围较小,多在0.5 C以内。
2023内科主治医师高频考点2023年内科主治医师考试是医学界非常重要的一次考试,对于内科主治医师的职业发展有着重要的影响。
为了帮助考生顺利通过考试,我将为大家总结2023年内科主治医师考试的高频考点。
希望能够对考生有所帮助。
1.常见疾病的诊断和治疗:内科主治医师需要掌握和熟悉常见疾病的诊断和治疗方法,包括感冒、咳嗽、呼吸道感染、胃炎、肺炎、高血压、糖尿病等。
对于这些疾病的病因、临床表现、实验室检查和影像学表现、治疗方案等方面都需要了解。
2.内科常用药物的使用和副作用:内科主治医师需要熟悉常用的药物,包括抗生素、抗生素、中药等,并了解各类药物的适应症、用法用量、不良反应和禁忌症等。
3.心脏病的诊断和治疗:心脏病是内科主治医师经常遇到的疾病之一,包括心肌梗死、稳定性心绞痛、不稳定性心绞痛、心律失常等。
内科主治医师需要了解心脏病的相关病因、病理生理、临床表现、心电图、心脏超声等检查方法以及相应的治疗方法。
4.肺部疾病的诊断和治疗:呼吸系统疾病也是内科主治医师需要重点掌握的考点之一,包括慢性阻塞性肺疾病、哮喘、肺部感染等。
内科主治医师需要熟悉肺部疾病的临床表现、影像学表现、肺功能检查等,以及相应的治疗方法。
5.消化系统疾病的诊断和治疗:内科主治医师需要了解常见的消化系统疾病,包括胃溃疡、胃食管反流病、肝炎、胰腺炎等,掌握相应的诊断和治疗方法。
6.肾脏疾病的诊断和治疗:肾脏疾病是内科主治医师需要熟悉的重要考点之一,包括慢性肾衰竭、急性肾损伤、尿路结石、肾盂肾炎等。
内科主治医师需要了解肾脏疾病的相关病因、病理生理、临床表现、实验室检查和相应的治疗方法。
7.内分泌疾病的诊断和治疗:内分泌疾病是内科主治医师需要了解的考点之一,包括甲状腺疾病、糖尿病、垂体疾病等。
内科主治医师需要了解内分泌疾病的相关病因、病理生理、临床表现、实验室检查和相应的治疗方法。
8.血液系统疾病的诊断和治疗:内科主治医师需要了解常见的血液系统疾病,包括贫血、白血病、淋巴瘤、血栓等。
2023内科主治医师高频考点一、心血管系统1. 高血压高血压是内科主治医师考试中的重要内容,包括高血压的诊断、治疗和并发症的防治等方面的知识。
考生应熟悉高血压的分类、病因、临床表现、并发症以及常用的降压药物等。
2. 冠心病冠心病是内科主治医师考试中的高频考点之一,包括稳定性冠心病、急性冠脉综合征和心肌梗死等方面的知识。
考生需了解冠心病的发病机制、临床表现、诊断和治疗原则等内容。
3. 心力衰竭考生需要熟悉心力衰竭的分级、临床表现、诊断和治疗等知识,重点掌握心力衰竭的药物治疗、饮食调理和运动处方等方面的内容。
二、呼吸系统1. 慢性阻塞性肺病(COPD)COPD 是内科主治医师考试中的重要内容之一,包括COPD 的病因、诊断、分级、治疗原则和预防措施等方面的知识。
考生需掌握COPD 的临床表现、辅助检查和药物治疗等内容。
2. 支气管哮喘考生需要了解哮喘的病因、临床表现和诊断方法,重点掌握哮喘急性发作的处理和慢性治疗方案等内容。
三、消化系统1. 肝炎肝炎是内科主治医师考试中的高频考点之一,包括急性肝炎、慢性肝炎和肝硬化等方面的知识。
考生需要了解肝炎病毒的分类、传播途径、临床表现和治疗原则等内容。
2. 胃癌考生需熟悉胃癌的病因、早期诊断方法、分期和治疗方案等知识,重点掌握胃癌的手术治疗和化疗放疗的相关内容。
四、内分泌系统1. 糖尿病糖尿病是内科主治医师考试中常见的疾病,包括糖尿病的分类、病因、临床表现和并发症的防治等内容。
考生需要了解糖尿病的药物治疗和血糖监测的相关知识。
2. 甲状腺疾病甲状腺疾病包括甲亢、甲减和甲状腺结节等方面的知识,考生需掌握甲状腺激素的合成分泌机制、临床表现和治疗原则等内容。
五、血液系统1. 白血病考生需要了解白血病的分类、病因、临床表现和治疗方案等知识,重点掌握急性淋巴细胞白血病和急性髓样白血病的治疗原则。
2. 血液凝固疾病考生需熟悉血栓性疾病和出血性疾病的病因、诊断和治疗等知识,重点掌握抗凝治疗和抗血小板治疗的相关内容。
内科学是医学中的一个重要分支,其研究范围涉及人体内各种疾病的诊断、治疗和预防。
内科医生是医院中的主角之一,他们是负责诊断和治疗内科疾病的专业人士。
本文将介绍内科的主要基础知识和相关专业知识,帮助读者更好地了解内科学,以及内科医生的职责和技能要求。
一、内科主治基础知识1.1 内科的定义内科学是研究人体各种内部疾病的诊断、治疗和预防的临床医学学科。
内科医生主要负责治疗心血管疾病、呼吸系统疾病、肾脏疾病、内分泌疾病等各种内部疾病。
1.2 内科的分类内科可以根据疾病的发病机制、临床表现和诊断治疗方法等不同方面进行分类。
常见的内科分类有:心血管内科、呼吸内科、消化内科、内分泌内科、肾脏内科、风湿免疫内科等。
1.3 内科医生的基本技能内科医生需要具备扎实的医学理论知识和临床实践经验,掌握疾病的诊断、治疗和预防技能。
他们还需要具备良好的交流能力、团队协作能力和责任心,能够为患者提供全面的医疗护理服务。
1.4 内科医生的职责内科医生的主要职责包括对内科疾病进行全面的诊断、制定合理的治疗方案,指导患者进行疾病管理和康复,同时关注患者的心理健康和生活质量。
二、内科相关专业知识2.1 心血管内科心血管内科是内科学中的一个重要分支,主要研究心脏和血管系统相关的疾病。
常见的心血管疾病包括高血压、冠心病、心力衰竭等。
心血管内科医生需要掌握心电图、超声心动图等诊断工具的使用方法,能够进行心脏起搏器植入术、心脏介入手术等治疗操作。
2.2 呼吸内科呼吸内科是研究呼吸系统相关疾病的临床医学学科,主要包括慢性阻塞性肺疾病、哮喘、肺炎、肺结核等疾病的诊断和治疗。
呼吸内科医生需要具备胸部X光片、呼吸功能测定等诊断方法的操作技能,能够进行支气管镜检查、胸腔积液抽吸等治疗操作。
2.3 消化内科消化内科是研究消化系统相关疾病的临床医学学科,主要包括胃肠道溃疡、肝炎、胰腺炎等疾病的诊断和治疗。
消化内科医生需要掌握胃镜、肠镜等内镜检查技术,能够进行胰腺穿刺术、胆道支架置入术等治疗操作。
主治内科知识点总结内科学是临床医学的重要组成部分,是针对各种全身性疾病的诊断和治疗的科室。
主治内科是治疗普遍内科疾病的科室,它包括了心血管病学、呼吸病学、消化病学、内分泌学、血液学、肾脏病学、免疫学等多个专业领域。
在这里,我将为大家总结一些主治内科的知识点,以帮助读者更好地了解内科学,这些知识点涉及内科的基本概念、常见病症的诊断和治疗方法等内容。
一、心血管病学心血管病学是主治内科中的一个重要分支,它涉及心脏和血管的疾病。
常见的心血管病包括高血压、冠心病、心律失常等。
在心血管病学中,我们需要了解心电图的诊断方法、各种心脏超声检查的应用、各种心脏病理学、临床病理学等内容。
二、呼吸病学呼吸病学是主治内科中的另一个重要分支,它涉及呼吸系统的疾病。
常见的呼吸病包括哮喘、慢性阻塞性肺病、肺炎、支气管炎等。
在呼吸病学中,我们需要了解肺功能检查的方法、影像学检查的应用、各种呼吸系统病理学、肺部生物力学等内容。
三、消化病学消化病学是主治内科中的另一个重要分支,它涉及消化系统的疾病。
常见的消化病包括胃炎、胃溃疡、食道炎症、消化道出血等。
在消化病学中,我们需要了解胃镜检查的方法、腹部超声检查的应用、各种消化系统病理学、临床表现和预后等内容。
四、内分泌学内分泌学是主治内科中的一个重要分支,它涉及内分泌腺体的疾病。
常见的内分泌病包括糖尿病、甲状腺功能异常、肾上腺功能异常等。
在内分泌学中,我们需要了解内分泌激素的生物学作用、内分泌系统的调节机制、内分泌疾病的诊断和治疗等内容。
五、血液学血液学是主治内科中的另一个重要分支,它涉及血液系统的疾病。
常见的血液病包括贫血、白血病、血友病、血栓病等。
在血液学中,我们需要了解血细胞的生物学特性、血液凝固机制、各种血液系统病理学、临床表现和预后等内容。
六、肾脏病学肾脏病学是主治内科中的另一个重要分支,它涉及肾脏疾病。
常见的肾脏病包括慢性肾脏病、急性肾小球肾炎、肾小球肾病等。
在肾脏病学中,我们需要了解肾脏解剖生理学、肾脏病理学、肾脏功能检查、尿液分析和尿液检查等内容。
内科主治医师考试重点笔记一、水肿治疗:1、病因治疗。
2、一般治疗限制钠摄入量。
心理治疗与生活指导。
3、对症治疗利尿剂。
二、糖尿病性乳酸中毒诱因:老年肾功障碍或伴组织缺氧疾患如肺气肿、肺心病、心力衰竭、休克和服用双胍类药物治疗等。
三、白细胞减少症的`病因:粒细胞在骨髓中生长,来自粒-单细胞祖细胞(CFU-GM)。
原始粒细胞、早幼粒细胞及中幼粒细胞都具有分裂能力,属骨髓分裂池。
晚幼粒细胞不再分裂,发育成熟至分叶核后,积存于骨髓贮备池,等待释放。
血中粒细胞一半在循环池,另一半聚集在血管壁边缘池。
外周血粒细胞主要来自循环池。
因此,循环池粒细胞的数量取决于:干细胞分化增殖能力,有效贮备量,释放速度,血中破坏程度,流动细胞与血管壁聚集细胞比例,以及组织中所需细胞量。
四、胰腺癌全胰切除术:除术的优点,除了彻底切除胰内多种病灶外,还使清除胰腺周围淋巴结更为方便和彻底。
全胰切除术后不再存在胰-空肠吻合,可完全避免胰瘘的产生。
但全胰切除术后也有不少问题,可发生继发性糖尿病及消化吸收障碍,终生需要应用胰岛素及消化酶治疗,故应严格掌握其适应症。
因此,行Tp时不能只凭胰腺病变局部情况来决定,更重要的是要考虑到病人。
对疾病的认识程度,病人及家属对术后出现糖尿病是否充分理解,能否自行注射胰岛素,家属能否协助管理糖尿病,以及经济状况等,只有具备上述条件才能决定行Tp。
五、糖尿病性乳酸酸中毒治疗:1、补液除有明显心脏功能不全和肾功不全外,应尽快纠正脱水,以生理盐水和葡萄糖糖为主。
2、胰岛素以0。
1u、kg-h速度持续静脉滴注,促进三羧酸循环,使也酸降解,时间长,量不能多,防止低血糖。
3、维生素C大剂量持续静脉滴注,有利于葡萄糖的氧化。
4、碱性液体5、吸氧提高组织供氧量,促进乳酸氧化,糖尿病人动脉血氧分压多偏低,吸氧有利于纠正乳酸酸中毒。
6、血液透析或血浆置换于危重患者7、治疗诱因纠正缺氧,停用双胍类降血糖药物,抗感染等。
内科主治历年考点速记
内科是医学的一个重要分支,涉及人体内部器官的诊断和治疗。
在医学教育和临床实践中,内科考试是对医学学生和医生的综合知识和临床技能的考验。
以下是内科主治历年考点的速记:
1.心源性休克:主要表现为低血压、心功能不全和肥厚性心肌病等。
治疗方法包括输液、血管扩张剂和心肌营养支持。
2. 心房颤动:常见的心律失常,可导致心脏血运不足、栓塞和猝死。
治疗方法包括药物控制心率和心律,以及心房导管消融术等。
3. 高血压:常见的代表心血管疾病之一,会增加心脏负荷和心肌缺血。
治疗方法包括药物治疗、生活方式改变和手术治疗。
4. 脑出血:脑内出血是导致中风的一种原因,可导致意识障碍、瘫痪和死亡。
治疗方法包括药物治疗、手术减压和康复训练等。
6. 慢性肾病:肾脏功能逐渐下降的一种疾病,可导致肾功能衰竭。
治疗方法包括药物治疗、透析和肾移植等。
8. 痛风:一种代谢性疾病,会导致关节炎和尿酸结晶。
治疗方法包括药物治疗、减轻炎症和控制尿酸水平等。
9. 甲状腺功能亢进症:一种常见的代谢性疾病,可导致代谢增加和心动过速。
治疗方法包括放射性碘治疗、药物控制和手术治疗等。
10. 内分泌失调:生理和心理因素可导致内分泌失衡,导致代谢紊乱、胰岛素抵抗和肥胖等。
治疗方法包括药物治疗、生活方式改变和心理治疗等。
中医内科主治医师复习要点
1.中医内科的基本理论:包括阴阳学说、五行学说、经络学说和脏腑
学说等,这些理论是中医诊断和治疗的基础。
2.中医内科的病因病机学说:病因分为内因和外因,病机分为寒、热、湿、燥、风五种。
了解病因病机有助于准确判断疾病的本质和发展过程。
3.中医内科的诊断方法:包括望、闻、问、切四诊法。
通过观察患者
的面色、舌苔、脉象等来判断患者的病情。
4.中医内科常见疾病的诊断和治疗:包括感冒、胃炎、肠炎、肝炎、
高血压、糖尿病等。
其中,治疗方法主要包括中药治疗和针灸治疗等。
5.中医内科常用中药:了解并熟悉常用中药的性味归经、功效与应用
范围。
掌握中药的配伍禁忌、药物相互作用及不良反应等。
6.针灸治疗的基本原理和技术:了解针灸治疗的基本原理,包括穴位
选择、插针方法、操作步骤等。
同时,理解针灸治疗的适应证和禁忌证。
7.常见病的辨证论治:根据中医的辨证论治理论,针对不同的证型进
行特定的治疗。
例如,针对湿热病证型,使用清热解毒的中药;针对气虚
血瘀证型,使用益气活血的中药等。
8.中医内科常用的理疗方法:包括火罐、艾灸、拔罐、刮痧等,这些
理疗方法在中医内科的治疗中有着重要作用。
9.中医内科的养生保健:了解中医内科的养生学说和调养方法,如养
心法、养肺法、养脾法等。
提供给患者针对性的生活方式指导和调养方案。
10.中医内科学的临床实践经验:中医内科主治医师需要积累一定的
临床实践经验,通过临床实践来提升自身的诊断与治疗水平。
总结!内科主治医师考试必备精选知识点
内科主治医师考试必备精选知识点如下:
1. 稳定型心绞痛发病机制是由于冠状动脉狭窄等引起的,当冠状动脉的供血与心肌的需血之间发生矛盾,冠状动脉血流量不能满足心肌代谢的需要,引起心肌急剧的、暂时的缺血缺氧时,即可发生心绞痛。
2. 稳定型心绞痛部位最常见、最典型的是胸骨体上段或中段之后,波及心前区,常向左臂内侧、左肩放射。
3. 冠脉狭窄根据直径变窄百分率分为四级:Ⅰ级:25%~49%;Ⅱ级:50%~74%;Ⅲ级:75%~99%(严重狭窄);Ⅳ级:100%(完全闭塞)。
4. 非ST段抬高型急性冠脉综合征发病机制是不稳定的粥样斑块继发斑块内出血、斑块纤维帽破裂或斑块糜烂,有血小板聚集、并发血栓形成、冠脉痉挛收缩及微血管栓塞导致的心肌供氧的减少和缺血加重。
5. 各种心梗临床特点:左室前壁心梗最易发生,心功能影响最大,室性心律失常多,心脏破裂多。
6. 左心衰临床表现:劳力性呼吸困难最常见,急性肺水肿是左心衰竭呼吸困难最严重的形式。
7. 评估心脏收缩功能:正常LVEF值>50%,LVEF≤40%为收缩期心力衰竭的诊断标准。
8. 心功能分级:纽约分级: I级:患者患有心脏病,但活动量不受限制,平时一般活动不引起疲乏、心悸、呼吸困难或心绞痛;Ⅱ级:心脏病患者的体力活动受到轻度限制,休息时无自觉症状,但平时一般活动下可出现疲乏、心悸、呼吸困难或心绞痛;Ⅲ级:心脏病患者的体力活动明显受限,<平时的一般活动(或家务活动)即可引起上述症状;Ⅳ级:心脏病患者不能从事任何体力活动。
这些知识点可以帮助你更好地理解和准备内科主治医师考试。
希望以上信息对你有帮助。
主治医生内科知识点总结1. 心血管疾病心血管疾病是主治内科医生需要重点关注的疾病之一。
这包括高血压、心脏病、冠心病、心律失常等。
医生需要了解这些疾病的病因、临床表现、诊断方法和治疗方案。
2. 呼吸系统疾病呼吸系统疾病包括哮喘、慢性阻塞性肺病、呼吸道感染等。
主治内科医生需要了解这些疾病的病理生理、临床表现、诊断和治疗。
3. 消化系统疾病消化系统疾病包括胃肠道疾病、胰腺疾病、肝脏疾病等。
医生需要了解这些疾病的病因、临床表现、诊断和治疗。
4. 内分泌疾病内分泌系统疾病包括糖尿病、甲状腺疾病、垂体疾病等。
医生需要了解这些疾病的病理生理、临床表现、诊断和治疗。
5. 免疫系统疾病免疫系统疾病包括风湿性疾病、自身免疫性疾病等。
医生需要了解这些疾病的病因、临床表现、诊断和治疗。
6. 血液系统疾病血液系统疾病包括贫血、白血病、血友病等。
医生需要了解这些疾病的病因、临床表现、诊断和治疗。
7. 肾脏疾病肾脏疾病包括肾炎、肾结石、慢性肾病等。
医生需要了解这些疾病的病因、临床表现、诊断和治疗。
8. 神经系统疾病神经系统疾病包括帕金森病、脑卒中、癫痫等。
医生需要了解这些疾病的病因、临床表现、诊断和治疗。
9. 感染性疾病感染性疾病包括各种细菌、病毒、真菌和寄生虫感染。
医生需要了解这些疾病的传播途径、临床表现、诊断和治疗。
10. 肿瘤肿瘤是主治内科医生需要关注的重要疾病之一。
医生需要了解肿瘤的病理生理、临床表现、诊断和治疗。
11. 遗传性疾病遗传性疾病包括先天性疾病、遗传性疾病等。
医生需要了解这些疾病的基因突变、临床表现、诊断和治疗。
12. 营养与代谢疾病营养与代谢疾病包括肥胖、短缺性营养症、代谢综合征等。
医生需要了解这些疾病的诊断标准、临床表现、诊断和治疗。
13. 心理健康与心理障碍心理健康与心理障碍是主治内科医生需要重点关注的领域之一。
医生需要了解各种心理问题的诊断与治疗方法。
14. 预防医学预防医学是主治内科医生需要关注的一项重要工作。
口测法:~℃腋测法:36~37℃肛测法:~℃腋测法:36~37℃感染性发热:细菌、病毒、真菌等非感染性发热非感染性发热1.结缔组织病如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、血管炎、风湿热等。
2.恶性肿瘤包括各种恶性实体瘤及白血病、恶性淋巴瘤等血液病。
3.无菌性组织坏死如心肌梗死、肺栓塞等。
4.内分泌疾病如甲状腺功能亢进症等。
5.中枢神经系统疾病如脑出血、脑外伤等。
6.物理因素如中暑等。
7.其他如自主神经功能紊乱影响正常体温调节,可产生功能性发热,包括感染后发热和功能性低热。
1.致热源性发热(1)外源性致热源①各种微生物病原体及产物②炎性渗出物及无菌性坏死组织③抗原抗体复合物④某些类固醇物质⑤多糖体成分及多核苷酸等(2)内源性致热源①白介素-1(IL-1)②肿瘤坏死因子(TNF)③干扰素等一方面可通过血-脑脊液屏障直接作用体温调节中枢;另一方面可通过交感神经使皮肤血管收缩,停止排汗散热减少。
白细胞致热源2.非致热源性发热常见于:①声音嘶哑:声带的炎症或肿瘤压迫喉返神经;②鸡鸣样咳嗽:多见百日咳等;咯血一、概念小量咯血:小时咯血量在100ml以内中等量咯血:100~500ml大咯血:500ml以上(或一次咯血超过300ml)1.咯血量大咯血常见支气管扩张、肺部空洞出血、二尖瓣狭窄等。
2.咯血颜色和性状痰中带血常见支气管炎、肺良性肿瘤、肺癌、支气管扩张等;粉红胸痛性质①酸中毒大呼吸(Kussmaul呼吸):出现深长而规则的呼吸,可伴有鼾声。
代谢性酸中毒所致,如尿毒症、糖尿病酮症酸中毒等;② Cheyne-Stokes呼吸:某些药物和化学物质抑制呼吸中枢可出现呼吸缓慢、变浅、间停呼吸。
(一)全身性水肿1.心源性水肿主要是右心衰竭,还见缩窄性心包炎、心包积液或积血等。
2.肾源性水肿见各型肾炎和肾病。
3.肝源性水肿见肝硬化与门脉高压症、肝癌。
4.营养不良性水肿见低蛋白血症、肾病综合征、蛋白丢失性肠病、吸收不良。
5.内分泌代谢疾病所致水肿:甲状腺功能减退等引起的粘液性水肿。