学员报名信息采集表

社会 附加 信息
填表说明:1、户口薄登记地址：请填写户口薄登记地址。2、实际居住地址：请填写当前居住地址。3、居住地类别：请填写当前居住的房屋属于： ①租赁房屋②居民家中③购买房屋④自建房屋⑤单位内部⑥临时工棚⑦宾馆⑧其它：依照具体情况填写。4、社会附加信息填写与学生有血缘关系 的社会成员:①父母②祖父母、外祖父母③父母的兄弟姐妹④兄弟姐妹等。
学生个人及家庭信息采集表
填表单位： 时间： 2012 年 月 日

姓 名 学生 户口 基本 薄登 信息 记地 址 称谓 与学生 关系 姓名
性 别
年龄
身份证 号码
实际居 住地址
民 族
电话 工作单 政治 文化 位、部 面貌 程度 门
出生年 月
联系电话
身份证 户口薄 实际居 号码 地址 住地址
QQ号码
居住 驾驶证 车牌号 地类 件号码 码 别
备注
居住的房屋属于： 与学生有血缘关系

培训机构学生报名登记表模板全文共四篇示例，供读者参考第一篇示例：培训机构学生报名登记表模板欢迎来到我们的培训机构！为了更好地为您提供服务，我们需要您填写以下的报名登记表。

请务必如实填写所需信息，以便我们更好地了解您的需求和帮助您选择适合的课程。

谢谢！一、个人信息姓名：______________性别：男/ 女年龄：_____联系电话：______________邮箱：______________家庭住址：______________二、教育背景最高学历：______________所在学校：______________专业：______________三、报名课程1. 课程名称：______________2. 上课时间：每周_____次，每次_____小时3. 课程费用：_____元4. 付款方式：支付宝/ 微信/ 银行转账四、其他信息1. 是否有学习目标：是/ 否2. 是否有学习压力：是/ 否3. 偏好学习方式：线下授课/ 线上授课五、学员需知1. 学员应如实填写此表格，并在报名成功后遵守培训机构的相关规定2. 学员需要按时参加课程，否则视为自动放弃报名资格3. 培训机构有权根据实际情况调整课程安排，学员需配合六、签字确认本人郑重承诺如实填写以上信息，愿意遵守培训机构的相关规定，如有违反，愿意承担相应责任。

签字：________________ 时间：__________请注意：1. 请您认真填写以上信息，并确保信息准确无误2. 请在填写完毕后将报名登记表交至前台或发送至指定邮箱感谢您的配合，我们将尽全力为您提供优质的教育服务！祝您学习顺利，取得优异成绩！第二篇示例：培训机构学生报名登记表模板学生姓名：_____________________________性别：男女出生日期：_______________________联系电话：_______________________电子邮箱：_______________________家庭住址：_______________________紧急联系人：_______________________紧急联系人电话：_______________________课程名称：_______________________课程时间：_______________________课程费用：_______________________上课地点：_______________________学习目标：请简要描述您报名这门课程的学习目标和动机。

新生入学信息采集登记表
学校名称：
班级：
姓名
性别Βιβλιοθήκη 出生年月民族曾用名
籍贯
政治面貌
健康状况
户口所在地
户籍性质 城镇 农村
现居地址
家庭电话
曾就读 院校
起止时间
院校名称
班级职务 证明人 联系电话
学生健康 状况
有无个人疾病史 有无家庭疾病史
有无过敏史 有无接种新冠疫苗
无 有 疾病名称： 无 ×有 疾病名称： 无 有 过敏： 有 无 未接种原因：
个人特长 及兴趣爱好
个人奖惩 情况记录
父亲
家庭其他 成员信息
姓名 工作单位 服务岗位 最高学历 联系电话
姓名
家长/监护人情况记录
姓名
工作单位
母亲 服务岗位
最高学历
联系电话
年龄 关系
联系地址
联系电话
学生接送 方式
接送方式
私家车 电动车/自行车/公交车 步行 住校
经常接送人
联系电话
备注

户籍区名称
报考科目
□九科（语文、数学、外语、化学、物理；地理、生物、历史、道德与法制）
□七科（语文、数学、外语、化学、物理；历史、道德与法制）
□五科（语文、数学、外语、化学、物理）
家庭情况
与话
蓝印户主姓名
蓝印户主身份证号
学生签名
签名日期
2019年月日
父母或监护人签名
签名日期
必测
项目
□男1000米
□女800米
选测
项目
（一）
□50米
□一分钟跳绳
□立定跳远
选测
项目
（二）
□掷实心球
□引体向上（男生）
□仰卧起坐（女生）
七年级第一学期后
由外省市转入本市
□是□否
是否申请免考
□是□否
免考
类型
□残疾免试全部项目
□严重伤病免试全部项目
□肥胖或患病免试长跑项目
是否申请回户籍所在区升学
□是□否
2020年天津市高级中等学校招生报名信息采集表
考生号
姓名
性别
出生日期
年月日
学籍号
毕业学校
所在班级
民族
身份证号
政治面目
联系电话
户籍所在地址
所属派出所: ,具体地址：
录取通知书邮寄地址
天津市
邮编
本栏由学籍学校审核填写
户籍类型
□本市常住□本市蓝印□港澳台□外地
体检结论
□合格□合格专业限报□不合格□其他
体育测试选项
2019年月日
学校盖章、验核人签名
验核日期
2019年月日