外科手术术前准备内容

术前准备 以下所有项目准备齐全才可以进手术室

1. 局麻

三查八对 核对手术项目

再次问诊末次月经，既往史，过敏史

检查知情同意书 是否签字 问诊单 收费单

术前照 卸妆 卸指甲 卸美瞳 卸首饰

化验结果 心电图 备皮 皮试结果 换手术衣 贵重物品存放在柜子

2.复合麻

三查八对 核对手术项目

再次问诊末次月经，既往史，过敏史 确定禁食禁饮的时间

检查知情同意书 是否签字 问诊单 收费单

卸妆 卸指甲 卸美瞳 卸首饰 术前照

化验结果 心电图 备皮 皮试结果

换手术衣 吸脂和轮廓的顾客一定要看头套 塑身衣

贵重物品存放在柜子 术前针阿托品注射 术前用药

3.插管麻

三查八对 手术项目核对

再次问诊末次月经，既往史，过敏史 确定禁食禁饮的时间

检查知情同意书 是否签字 问诊单 收费单

卸妆 卸指甲 卸首饰 卸美瞳 术前照

化验结果 心电图 胸片结果 备皮 皮试结果

换手术衣 吸脂和轮廓的顾客一定要看头套 塑身衣 贵重物品存放在柜子

术前针阿托品注射 术前用药

病房紫外线空气消毒 备氧气和心电监护

人工髋关节置换术前准备

一、术前需做的准备

1、将身体调理到最好的状态，如果合并有糖尿病、冠心病及高血压等疾病的患者，应该在经过内科医生治疗后，症状得到控制，再进行手术，不要急于一时。

2、术前学会卧床大便、小便，这一点很重要，因为我们平时都在厕所进行，一旦到病房，躺在床上，就会很不习惯这些动作，许多病人都出现术后卧床大便、小便拉不出。所以术前3－5天，你就可以锻炼一下先。

3、术前进行股四头肌等肌肉等长收缩练习，健侧可以进行直腿抬高练习等，目的就是加强肌力，避免卧床导致萎缩，术后也要进行这些锻炼，术前要学会。练习的时候要注意，每次肌肉收缩需要坚持5秒钟左右再放松，不要快频率的重复，效果不好，容易累。每次练习到肌肉感到酸胀休息，每天可以早中晚进行，每次行3－5组，每组10－15次。

4、术前练习深呼吸，卧床饮食等，都是为术后准备。

5、经济方面也要到位，因为如果费用不到位，可能导致手术无法进行，这一点大家都明白的。

二、术后需要注意的问题

1、术后患肢放置于外展中立位，一般外展20－30度，用防旋板防止患肢外旋，这样做的目的防止早期脱位。

2、术后第2天开始就可以进行功能锻炼了，具体同术前，早期进行锻炼一方面避免肌肉萎缩，另一方面可以促进血液循环代谢，有利于胀痛的缓解消失。术后第3天可以在医生的指导下坐床边进行练习，注意坐位的时候避免髋关节屈曲超过90度，患髋避免屈曲、内收外旋的动作，这种动作容易导致脱位。

3、第4天就可以从床上站到地上了，不要急于行走，要适应一下先，因为刚站到地上容易出现头晕等现象，这是体位导致的头晕，慢慢适应一下就可以。之后就可以开始慢慢行走，注意走路是有学问的，要双手扶住助行器，一步一步的前进，每前进一步，助行器向前移动一下，避免身体后仰，行步行练习的时候，旁边一定要有家人陪护，避免摔倒等发生。

4、伤口拆线一般是术后2周，现在如果用慢吸收的美容线缝合发话，不用担心拆线的问题。我们这里的病人，经过以上锻炼，术后1周就可以出院了。

手术前准备管理制度

一、 凡需手术治疗的病人，各级医师应严格掌握手术适应症， 及时完成手术前的各项准备和必须的检查。准备输血的病人必须检查血型及感染筛查（肝功能、乙肝三系、 HCV、HIV、梅毒抗体）。

二、 择期手术病人，术前必须完善相关术前准备工作，完成术前相关检查，如发现检查有异常，应及时汇报上级医师或请相关科室会诊，落实会诊意见，严格掌握手术适应症。

三、 手术前手术医师及麻醉医师必须亲自查看病人， 向病人及家属或病人授权代理人履行告知义务，内容包括：病人病情、手术方式、手术风险、麻醉风险、自付费项目等内容，征得其同意并由病人或病人授权代理人签字。如遇紧急手术或急救病人不能签字，病人或授权代理人又未在医院不能及时签字时，按《医疗机构管理条例》相关规定执行，报告上级主管部门，在病历上详细记录。 四、 主管医师应做好术前小结记录。三级及以上手术均需行术前讨论。重大手术、特殊病员手术及新开展的手术等术前讨论须有科主任主持讨论制订手术方案，讨论内容须记录在术前讨论记录本及病程记录内，必要时上报医管部。

五、 手术医师确定应按手术分级管理制度执行。重大手术及各类探查性质的手术须由有经验的副主任医师以上职称的医师或科主任担任术者，必要时上报医管部。

六、 手术时间安排提前一天通知手术室，检查术前护理工作实施情况及特殊器械准备情况。所有医疗行为应在病历内有记录。如有不利于手术的疾患必须及时请相关科室会诊。

七、手术前患者应固定好识别用的腕带，所标的信息准确无误；同时完成手术部位的标记。

八、手术前准备应以制度为准，严禁熟人在未完成术前充分准备及评估前提前手术。

九、手术室有权拒绝未完成相关术前准备的病人进入手术室手术， 患者或家属的相关解释说明以及沟通工作由临床手术医师负责。

十、 医护人员在接诊时及手术开始前要认真核对病人姓名、性别、病案号、床号、诊断、手术部位、手术房间等。病人进手术室前需摘除假牙，贵重物品由家属保管。

- 4 - 手术术前准备流程

大中型手术 小型手术

新开展、重要器官摘除、截肢手术

择期手术术前进行相关辅助检查（其中血常规、血型、凝血象、乙肝、丙肝、梅毒、HIV检测、胸片、心电图、两便常规为必查项目） 急诊手术术前进行相关辅助检查（其中血常规、血型、凝血象、乙肝、丙肝、梅毒、HIV检测为必查项目）

带组组长查房同意择期手术，主管医生记录好查房记录

科内进行术前讨论，必要时麻醉科等相关科室参加，做好术前讨论记录。 术者手术前查房，主管医生记录好查房记录

向病人或（和）家属告知并签署各类知情同意书

填送手术通知单

进入围手术期准备工作流程 填写审批表报医务部，医务部签署意见报主管副院长审批（属新技术项目的按相关流程执行） 完成术前小结