肿瘤标志物CA724、CEA、CA242、CA199联合检验在胃癌中的诊断价值

肿瘤标志物CA19-9、CEA、CA125、CA50联合测定对胰腺癌的诊断价值(一)

【摘要】目的研究与胰腺癌相关的血清糖类抗原19-9（CA19-9）、癌胚抗原（CEA）、糖类抗原125（CA125）、糖类抗原50（CA50）4种肿瘤标志物在胰腺癌诊断中的价值。方法采用北京科美东雅微孔板光子计数分析仪和北京科美东雅生物技术有限公司生产的配套试剂盒，检测36例胰腺癌患者、59例健康人血清中CA19-9、CEA、CA125、CA50值。结果胰腺癌患者血清中CA19-9、CEA、CA125、CA50与正常人比较差异有显著性（P0.01），CA19-9、CEA、CA125、CA50单独检测时敏感性分别为87.3%、53%、59.3%、86.2%，联合测定CA19-9、CEA、CA125、CA50敏感性为97.6%、特异性为98.1%。结论4种肿瘤标志物联合应用可提高胰腺癌诊断的敏感性和特异性。

【关键词】肿瘤标志物；胰腺癌；联合测定；早期诊断；敏感性；特异性

胰腺癌的发病率逐年增长，在常见的内脏恶性肿瘤中占第二位，是美国癌症病死亡原因的第五位〔1〕，占胃肠道癌症死亡的1/5，其发病率较高且预后极差〔2〕。虽然诊断胰腺癌的方法很多，但在临床确诊时多属晚期，仅10％～15％可手术治疗〔3〕，早期发现并手术切除肿瘤是治愈胰腺癌的关键。现对36例胰腺癌患者的肿瘤标志物CA19-9、CEA、CA125、CA50进行联合测定，以探讨其对胰腺癌的早期诊断价值，从而做到早期诊断、早期治疗，旨在提高病人的生存率。

1对象与方法

1.1对象资料本院2006年10月—2008年9月住院胰腺癌患者36例，均经临床或（和）病理学确诊，其中男26例，女10例，平均年龄52（35～72）岁。健康体检者59例来自正常体检人群，男39例，女20例，平均年龄47（38～60）岁。

1.2仪器与试剂北京科美东雅微孔板光子计数分析仪和北京科美东雅生物技术有限公司生产的配套试剂盒。

肿瘤标志物CA199和CA242在胰腺癌中的诊断价值

目的 探讨放射免疫法检测CA199和CA242在胰腺癌诊断中的应用价值。

方法 2013年1月～2014年6月，分别选择胰腺癌患者为病例组60 例、胰腺良性疾病患者为对照组60 例，分别检测各组的CA199、CA242水平及胰腺癌各期的CA199、CA242水平，计算两组CA199、CA242的灵敏度和特异度。 结果 胰腺癌患者血清中的CA199和CA242水平明显高于对照组，组间比较，差异有统计学意义（P＜0.05），病例组CA199、CA242的靈敏度和特异度高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），Ⅰ、Ⅱ期患者的CA199、CA242水平显著低于Ⅲ期，差异有统计学意义（P＜0.05）。 结论 检测CA199和CA242有利于对胰腺癌的临床诊断，可作为诊断胰腺癌的一项筛选指标。

[Abstract] Objective To investigate the application value of the

radioimmunoassay detection of CA199 and CA242 in the diagnosis of pancreatic

cancer. Methods From January 2013 to July 2014，sixty patients with pancreatic

cancer were selected as patient group and 60 patients with pancreatic benign disease

were selected as control group.CA199 and CA242 level of each group and CA199 and

CA242 level at each stage of pancreatic cancer were detected respectively.The

血清肿瘤标志物 CEA、 CA724及 CA199和胃蛋白酶联合检测对胃癌的诊断价值

摘要：目的：研究血清肿瘤标志物CEA、CA724及CA199和胃蛋白酶联合检测对胃癌的诊断价值。方法：分别选取我院自2018年1月-2021年6月接收80例胃癌患者、胃炎患者、健康者，分别将其设定为胃癌组、胃炎组、健康组，所有受检者均需接受血清肿瘤标志物和胃蛋白酶联合检测，对比其检测结果。结果：胃癌组患者胎胚抗原（CEA）、糖类抗原199（CA199）、糖类抗原242（CA242）、糖类抗原724（CA724）均明显高于胃炎组与健康组，同时胃炎组高于健康组；胃癌组患者胃蛋白酶原（PG）、胃蛋白酶原比值（PDR）均明显低于胃炎组与健康组，同时胃炎组低于健康组，差异有统计学意义（P<0.05）。胃癌Ⅲ、Ⅳ期患者CEA、CA199、CA724水平均明显高于Ⅰ、Ⅱ期患者，PG、PGR水平明显低于Ⅰ、Ⅱ期患者，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：血清肿瘤标志物CEA、CA724及CA199和胃蛋白酶联合检测对胃癌的诊断价值较为显著。因此，可将血清肿瘤标志物CEA、CA724及CA199和胃蛋白酶作为诊断胃癌病症重要指标，促使临床诊断质量、诊断效率显著提升。

关键词：胃癌；胃炎；健康者；胎胚抗原；糖类抗原199；糖类抗原242；糖类抗原724；胃蛋白酶原；胃蛋白酶原比值

胃癌病症是临床中较为常见恶性肿瘤病症，其不仅对患者身心健康产生严重影响，同时对患者生命安全也产生一定威胁。因此，患者需尽早接受临床检查与治疗，伴随着医疗技术水平不断提升，用于胃癌病症检测的方式有多种，为促使患者临床检测质量与检测效率不断提升，本文将主要研究血清肿瘤标志物CEA、CA724及CA199和胃蛋白酶联合检测对胃癌的诊断价值。现报道如下：

1资料与方法

1.

1. 一般资料

分别选取我院自2018年1月-2021年6月接收80例胃癌患者、胃炎患者、健康者，分别将其设定为胃癌组、胃炎组、健康组，胃癌组男48例，女32例，年龄43-72岁，平均（63.15±2.14）岁；胃炎组男42例，女38例，年龄41-74岁，平均（63.06±1.12）岁；健康组年龄39-73岁，平均（63.09±2.15）岁，三组患者一般资料无显著差异，无统计学意义（P<0.05），具有研究可比性。本次研究经我院医学伦理委员会批准，所有受检者均为自愿参与本次研究，受检者及家属已签署知情同意书。80例胃癌患者中包括14例Ⅰ期患者、27例Ⅱ期患者、26例Ⅲ期患者及13例Ⅳ期患者。

血清肿瘤标志物CA72-4、CEA、CA19-9CA242联合检测在胃癌诊断中的意义

摘要：回顾性分析2021年3月至2021年10月潍坊市人民医院病理科活检诊断为单纯性胃癌的患者血清标本，选择30例胃癌确诊患者标本作为研究组，同时选取同时期30例查体健康成人作为对照组，比较单独或联合检测 4 种肿瘤标志物诊断胃癌的效果。结果表明，与查体健康人员的对照组相比，胃癌确诊患者的研究组血清肿瘤标志物CA72-4、CA19-9、CA242、CEA的浓度显著升高，四者的联合检测在胃癌诊断中具有重要的意义。

关键词：胃癌；血清肿瘤标志物；联合检测

1 研究背景与意义

在世界范围内，胃癌是最常见的癌症之一，发病率在世界上排名第五。目前，常用的胃癌诊断方法主要有：（1）实验室检查早期可疑胃癌，游离胃酸低度或缺；血红蛋白总数低，白/球倒置等；水电解质紊乱，酸碱平衡失调等化验异常。（2）x线表现气钡双重造影可清楚显示胃轮廓、蠕动情况、粘膜形态、排空时间。（3）脱落细胞学检查有的学者主张临床和x线检查可疑胃癌时行此检查。（4）b超可了解周围实质性脏器有无转移。(5)ct检查了解胃肿瘤侵犯情况。

胃癌是我国最常见的肿瘤之一，根据我国的国家癌症中心统计数据显示，胃癌已经成为了我国发病人数第二多的癌症，仅次于肺癌。国内在胃癌早期诊断筛查过程中X线钡餐造影对胃癌早期病灶比较小的情况下容易漏诊，准确率不高；纤维胃镜检查病人易有不适感；超声内镜、CT等费用较高。与上述胃癌筛查方法相比，血清肿瘤标志物的检测筛查方法，费用低，采样方便，准确率高，患者体感较好。

对胃癌来说，有众多各种各样的胃癌肿瘤标志物，而它们的敏感性和特异性也是不同的。一般在临床上，任意一种的肿瘤标志物的分析并不能够完全很好的为临床做出辅助诊断，任何单个肿瘤标志物的水平升高意义也是有限的，如：癌胚抗原（CEA）是观察胃癌患者临床疗效以及是否复发的重要标志；糖链抗原19-9（CA19-9）在血清中升高的话也标志着消化系统肿瘤的可能性；糖链抗原72-4（CA724）可以在很多消化道肿瘤以及卵巢癌中看到，一般情况下CA724与其他肿瘤标志物联合检测可以有效地提高胃癌诊断的敏感性；糖链抗原242（CA242），消化道肿瘤标志物；胃癌进展时、复发时、转移时这些标志物可能一项或几项升高，但是每个人标志物升高的种类不同，升高的程度也不同。