CA724、CEA、CA242、CA199肿瘤标志物联合检测对胃癌进行诊断的临床价值分析

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CA724、CEA、CA242、CA199肿瘤标志物联合检测对胃癌进行诊断的临床价值分析

发布时间:2021-04-01T06:09:29.117Z 来源:《医药前沿》2020年34期 作者: 林美姬[导读] 分析CEA、CA724、CA242、CA199肿瘤标志物联合检测对胃癌进行诊断的临床价值。

(茂名市电白区人民医院检验科 广东 茂名 552400)

【摘要】目的:分析CEA、CA724、CA242、CA199肿瘤标志物联合检测对胃癌进行诊断的临床价值。方法:选择2018年2月—2020年2月在我院接受治疗后确诊为胃癌的患者44例,同时抽取在我院进行健康体检的同期健康人44例,将其分为研究组和对照组。在采集血液标本后,分别采用酶联免疫吸附法和电化学发光免疫法对两组的CEA、CA724、CA242、CA199四项肿瘤标志物水平进行测定。对比检测结果和检测结果阳性率。结果:研究组CEA、CA724、CA242、CA199四项肿瘤标志物水平检测结果[(208.96±34.21)ng/ml、(38.93±4.68)U/ml、(33.27±5.21)U/ml、(89.94±8.61)U/ml]均高于对照组[(4.11±0.48)ng/ml、(4.29±0.75)U/ml、(9.84±1.51)U/ml、(21.17±3.26)U/ml],组间比较差异有统计学意义(P<0.05);研究组CEA、CA724、CA242、CA199四项肿瘤标志物水平检测结果的阳性率(92.3%、84.1%、84.1%、88.6%)均高于对照组(6.8%、2.3%、6.8%、4.5%),组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:胃癌患者的CEA、CA724、CA242、CA199四项肿瘤标志物水平明显高于正常健康人群,临床上可以将其作为胃癌诊断和治疗效果评价的重要参考指标。

【关键词】CEA;CA724;CA242;CA199;肿瘤;诊断

【中图分类号】R730.4 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2020)34-0036-02

胃癌属于近年来临床上十分常见的消化道恶性肿瘤类疾病的一种,该病的发病率和死亡率水平均相对较高[1]。胃镜检查是目前临床对胃癌患者病情进行诊断的金标准,但其属于侵入性操作的一种,在早期阶段筛查、年老体弱者、有禁忌症患者当中应用的难度较大。因此,寻找一种更加快捷、简便且为非侵入性的方法进行检测,对于胃癌诊断及患者预后的改善,具有积极意义[2-4]。本文探讨肿瘤疾病患者采用CEA、CA724、CA242、CA199肿瘤标志物联合检验方式对胃癌进行诊断的临床价值。报道如下。

1.资料和方法

1.1 一般资料

选择2018年2月—2020年2月在我院接受治疗后确诊为胃癌的患者44例,作为研究组。同时抽取在我院进行健康体检的同期同年龄段健康人44例,作为对照组。对照组中男性29例,女性15例;年龄32~69岁,平均(41.6±5.8)岁;研究组中男性31例,女性13例;年龄30~66岁,平均(41.3±5.9)岁;患病时间1~8个月,平均(2.3±0.5)个月。两组一般资料差异无统计学意义(P>0.05),可以进行比较分析。

1.2 方法

两组均于当日或次日的晨起空腹状态下,抽取静脉血液标本5ml,置于不含有抗凝剂的普通试管当中,于3000r/min的速率条件下,实施离心处理,时间控制在15min左右,取上清液作为待检测标本。选用我院目前现有的全自动免疫发光分析仪,并分别采用酶联免疫吸附法和电化学发光免疫法对两组的CEA、CA724、CA242、CA199四项肿瘤标志物水平进行测定。对比检测结果和检测结果阳性率。

1.3 检测结果阳性判定标准

CEA达到甚至超过15ng/ml为阳性,CA724达到甚至超过7U/ml为阳性,CA242达到甚至超过20U/ml为阳性,CA199达到甚至超过35.5U/ml为阳性[5]。

1.4 观察指标

(1)CEA、CA724、CA242、CA199检测结果;(2)CEA、CA724、CA242、CA199检测结果阳性率。

1.5 统计学处理

采用统计学软件SPSS18.0处理所得相关数据,计量资料以(x-±s)表示,采用t检验;计数资料以(n,%)表示,采用χ2检验,P<0.05差异有统计学意义。

2.结果

2.1 CEA、CA724、CA242、CA199检测结果

研究组CA199、CA242、CA724、CEA水平高于对照组,组间差异显著(P<0.05)。见表1。

3.讨论

近年来相关领域所进行的调查结果显示,胃癌患者在所有恶性肿瘤疾病患者总数中占95%以上[6]。随着人们生活水平的不断提高和生活节奏的加快,其日常饮食结构也在发生着改变,导致胃癌的临床发病率呈现出逐年升高的发展趋势[7]。流行病学领域所进行的一些调查结果显示,在全球范围内恶性肿瘤发病率呈上升趋势,胃癌的发病率目前仅次于肺癌[8]。与其他恶性肿瘤类疾病比较而言,饮食、环境、遗传因素均会导致胃癌发病,幽门螺旋杆菌感染也有诱发胃癌的可能。因此已经有相关领域的学者指出,在发现患者存在幽门螺旋杆菌感染的时候,如果同时有报警症状,需要及时的实施根除性治疗[9]。

随着近年来肿瘤标志物相关研究的不断深入和发展,在对恶性肿瘤类疾病进行诊断的过程中应用肿瘤标志物,使诊断准确性大大提升[10]。肿瘤标志物可以在肿瘤病灶出现和增生的过程中,通过肿瘤细胞进行释放,或在肿瘤病灶与宿主之间的相互作用下产生,在机体组织、细胞、体液内均可存在,可对肿瘤病灶存在和生长情况进行一定的反映[11]。CA724、CEA、CA242、CA199是胃癌诊断过程中较为常用的肿瘤标志物。CA199属于黏蛋白型糖类蛋白肿瘤标志物的一种,是细胞膜上广泛存在的一种糖脂质,对胃癌检测具有指导意义;CA242属于酸化黏蛋白型糖类抗原的一种,大多数情况下存在于胚胎组织当中,正常健康人群和良性胃部疾病患者的血清当中该物质的含量较低,消化道恶性肿瘤患者体内的含量较高[12-13]。CA724属于相对分子质量水平较高的糖蛋白抗原的一种,属于胃肠道肿瘤的标志物,在良性肿瘤病变和正常生理组织当中基本不会表达;CEA为基因编码在19号染色体上,高相对分子量的糖蛋白,属于广谱肿瘤标志物的一种,可以对临床上常见的多种肿瘤病变进行反映。

综上所述,肿瘤疾病患者的CEA、CA724、CA242、CA199四项肿瘤标志物水平会明显高于正常健康人群,临床上可以将其作为胃癌诊断和治疗效果评价的重要参考指标。

【参考文献】

[1]何晓燕,李双芹.CA724、CEA、CA242、CA199 联合检测在胃癌诊断中的应用分析[J].中国民康医学,2018,30(10):23-25.

[2]邱黎霞,罗媛烨,葛丽卫,等.血清肿瘤标志物联合检测对胃癌诊断的价值[J].山西医药杂志,2018,47(5):584-586.

[3]陈良,郑阳.几种血清肿瘤标志物联合检测在胃癌诊断中的应用价值[J].中国医药指南,2016,14(9):162-163.

[4]刘琳,向省平,高学梅,等.肿瘤标志物联合检测在胃癌诊断中的应用价值[J].西藏医药,2018,39(2):15-17.

[5]徐鑫,刘勇.血清肿瘤标志物CEA、CA19-9、CA242及CA724联合检测在胃癌诊断中的价值分析[J].标记免疫分析与临床,2016,23(4):431-433.

[6]汪桂霞.胃癌行CA724、CEA、CA242、CA199肿瘤标志物联合检测的价值[J].现代中西医结合杂志,2015,24(4):430-431.

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[8]祝占奎,黄泽平,周亚雄,等.血清CEA 及CA19-9水平与胃癌预后的关系[J].包头医学院学报,2018,34(2):10-12.

[9]范凝芳,崔雅丽,晋建华.血清同型半胱氨酸与相关肿瘤标志物对早期胃癌诊断及与进展期胃癌鉴别诊断的价值[J].中国药物与临床,2019,19(7):1160-1162.

[10]李斌,卢景琛,罗建远,等.血清CEA、CA199表达与胃癌细胞浸润转移的相关性研究[J].实用肿瘤杂志,2017,22(4):321-323.

[11]廉朋,徐烨,蔡国响,等.术前CEA、CA19-9和CA50的表达水平与结直肠癌临床病理特点的相关性研究:附1340例病例分析[J]. 临床肿瘤学杂志,2016,11(5):326-330.

[12]米立波,蔡亮,马研慧.CA724、CEA、CA242、CA199肿瘤标志物联合检验在胃癌中的诊断价值[J].中国医疗器械信息,2016,13(7):73-75.

[13]杨卫.血清肿瘤标志物CEA、CA19-9、CA242、CA724联合检测对胃癌的诊断效果分析[J].数理医药学杂志,2018,31(1):47-48.