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肿瘤标志物CA724、CEA、CA199联合检测对胃癌诊断的价值分析

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肿瘤标志物CA724、CEA、CA199联合检测对胃癌诊断的价值分析

发布时间：2023-07-02T22:20:40.479Z 来源：《中国医学人文》2023年3月3期 作者： 陈克岩

[导读]

肿瘤标志物CA724、CEA、CA199联合检测对胃癌诊断的价值分析

陈克岩

（南京医科大学第四附属医院；江苏南京210031）

摘要：目的：深入分析与全面研究CA724、CEA、CA199肿瘤标志物联合检验的方式在胃癌诊断过程中的实际价值与具体意义，希望可以为后期的临床诊疗、检验工作开展提供参考与借鉴。方法：选取2022年1月-2023年1月期间我院所收治的140例患者资料，其中70例

为胃癌患者，将其作为实验组，另外的70例患者为良性病变患者，将其设定为对照组。采用电化学发光法对两组患者的CA724、CEA、

CA199肿瘤标志物进行检测，同时探究与比较两组患者肿瘤标志物检测结果上的差异及预测敏感性。结果：实验组患者CA724、CEA、

CA199肿瘤标志物相关指标均明显高于对照组，组间差异显著，具有统计学意义，即（p<0.05)。同时其联合检验的敏感性也明显高于使用单一肿瘤标志物。结论：采用CA724、CEA、CA199肿瘤标志物联合检测，更加有利于胃癌早期诊断，也可以切实提高诊断的敏感性，在

未来具有极其重要的临床推广意义和实际参考价值。

关键词：胃癌；CA724、CEA、CA199肿瘤标志物；联合检验；价值

Value analysis of combined detection of tumor markers CA724, CEA, and CA199 in the diagnosis of gastric cancer

Chen Keyan

The Fourth Affiliated Hospital of Nanjing Medical University, Nanjing 210031, Jiangsu

Abstract: Objective: To deeply analyze and comprehensively study the practical value and specific significance of the combined testing ofCA724, CEA, and CA199 tumor markers in the diagnosis of gastric cancer, hoping to provide reference and reference for the later clinical diagnosis,treatment, and testing work. Method: A total of 140 patients admitted to our hospital from January 2022 to January 2023 were selected. Among them,70 patients with gastric cancer were included in the experimental group, while the other 70 patients with benign lesions were included in the controlgroup. Electrochemiluminescence method was used to detect CA724, CEA, and CA199 tumor markers in two groups of patients, while exploring andcomparing the differences in tumor marker detection results and predictive sensitivity between the two groups of patients. Result: The tumor markerrelated indicators of CA724, CEA, and CA199 in the experimental group were significantly higher than those in the control group, with significantdifferences between the groups and statistical significance (p<0.05). At the same time, the sensitivity of its combined testing is significantly higher thanthat of using a single tumor marker. Conclusion: The combined detection of CA724, CEA, and CA199 tumor markers is more conducive to the earlydiagnosis of gastric cancer and can effectively improve the sensitivity of diagnosis. It has extremely important clinical promotion significance andpractical reference value in the future.

Keywords: gastric cancer; CA724, CEA, CA199 tumor markers; Joint inspection; value

引言：

大量的研究结果和文献调查表明，我国胃癌患者新发和死亡例数在世界总例数的比例高达50%，并且近年以来，随着人们的生活水平在不断提高和现代生活方式的转变，使得人们的饮食结构较传统饮食习惯发生了较大变化，加之有些人有暴饮暴食或者是过量饮酒等不

良习惯，这些改变和不良习惯都会导致胃癌的发病率增加。根据流行病学的相关调查结果来看，全球的恶性肿瘤发病率在近些年来都在呈

现出逐年攀升的局面，而胃癌则成为其中尤为重要的一种恶性肿瘤发病类型。胃癌的发病因素相对其他的恶性肿瘤而言，只有饮食、环境

以及遗传等。且通过临床检验统计分析结果来看，幽门螺杆菌感染也是导致胃癌发生的主要发病的重要因素之一。也有一些学者表示，当

患者出现了幽门螺杆菌感染之后，一旦出现报警症状，必须要在第一时间对其进行根除和治疗，这也是患者治疗的最佳阶段。

最近几年来，关于肿瘤标志物的研究也在不断深入，作为恶性肿瘤诊断过程中的重要指标，其确实有利于提高临床诊断的准确性。大量的研究结果表明，肿瘤标志物是在肿瘤发生、发展的过程当中，通过肿瘤细胞的产生与释放，从而与宿主之间形成相互作用的一种物

质，其长期存在于患者的机体组织当中，在细胞、体液等中均有存在，可以客观且直观地表现与反映出肿瘤的存在情况以及生长情况。现

阶段临床上针对胃癌的确诊也没有非常便捷有效的方式，主要选择的有病理学检查、内镜学检查方式以及影像学检查。胃癌患者在早期阶

段大多没有明显的临床症状，大多数的患者在就诊的时候已经到了晚期阶段，所以早期的疾病诊断更加有利于胃癌的治疗，对患者的预后

也有很大帮助。目前临床上针对该类型疾病可以采用的辅助筛查方式比较多，有些检验方法准确性还是值得探究和思考的。恶性肿瘤在发

生以及发展的不同阶段也会在组织或器官中产生不同的物质，这些物质的检测和追踪，对于早期的胃癌诊断以及患者治疗效果、疾病预后

亦具有重要价值。对患者采集血液，分离血清进行肿瘤标志物检测也是目前临床上针对这一疾病比较常见的诊断方式，其具有费用低廉、

方便快捷和能够早期诊断等优点。

一般看来，胃癌早期诊断过程中肿瘤标志物包括CA724、CEA、CA199，血清CA199属于黏蛋白糖类蛋白肿瘤标志物，也是细胞膜上糖脂质，在胃癌的临床检测过程中具有比较显著的临床价值。CA724属于高相对分子质量的糖蛋白抗原，是胃肠道肿瘤的标志物，在正常

人群或者是良性肿瘤患者的血清当中则没有体现。CEA属于基因编码在19号染色体上的分子质量比较大的糖蛋白，可以针对多种肿瘤类型进行反应和呈现。在本研究中，我们以实验组和对照组病人为对象，应用CA724, CEA,CA199这三种肿瘤标记物进行了检测，统计分析表

明，联合应用诊断更为准确，能够为临床诊断和治疗带来帮助，现报道如下。

1、资料与方法

1.1一般资料

选取2022年1月-2023年1月期间我医院所收治的140例患者资料，其中70例为胃癌患者，将其作为实验组，另外的70例患者为良性病变患者，将其设定为对照组。

实验组：男性患者45例，女性患者25例。患者年龄最大者94岁，最小者32岁，平均年龄61.81岁。

对照组：男性患者24例，女性患者46例。患者年龄最大者85岁，最小者24岁，平均年龄56.09岁。

1.2方法

两组患者均进行空腹静脉血采集，并且分离出血清2ml。之后，按照常规标本及时检测肿瘤标志物CA724、CEA、CA199的结果。采用电化学发光法检测，检测仪器为罗氏E801电化学发光免疫分析仪，使用罗氏配套试剂及耗材。上述的所有操作过程都必须要严格按照使用说

明书进行，同时需要采取相关的质量控制措施。如果上述CA724、CEA、CA199肿瘤标志物指标其中一项检测呈现为阳性，那么其联合检

测的结果也确定为阳性。

1.3观察指标

采用电化学发光法针对两组患者的CA724、CEA、CA199肿瘤标志物进行检测，统计肿瘤标志物检测结果的差异及胃癌阳性诊断敏感性。

1.4统计学意义

使用SPSS22.0统计数据，使用Mann-Whitney U检验分析对照组和实验组之间的差异，p＜0.05有统计学意义。

2、结果

2.1对比分析两组患者血清肿瘤标志物水平，得出实验组患者血清CA724、CEA、CA199肿瘤标志物结果均值均明显高于对照组，且

Mann-Whitney U检验差异具有统计学意义，即（p<0.05)，具体如下表1所示：

3、讨论

近年来，在我国的恶性肿瘤发病类型当中，胃癌的发病率始终位于前列，同时其对患者的生命健康造成了严重的威胁，在未来必须要给予患者早期阶段准确的临床诊断，这样才能够避免患者延误最佳的治疗时间。胃癌患者在早期阶段并没有明显的临床症状，大多数时

候都是在晚期才被诊断出来，这样就会导致患者的疾病无法在第一时间被发现，造成患者因为治疗不及时从而出现症状加剧的情况，甚至

还会导致患者失去生命。 胃癌本身是发病率非常高的癌症，属于上皮细胞的恶性肿瘤，故而在早期阶段缺乏明显的临床症状。早期难以诊断使得病情延误，必然会加大治疗的难度。现阶段胃癌诊断除了针对常见的风险进行评估以及早期阶段的临床病例或影像学诊断之外，还可以对其进行体外

的诊断工作，即通过生物标志物，进而针对个体基因进行检测与治疗。

CEA是癌胚抗原，为肿瘤标志物的一种类型，在临床上也被更为广泛地应用和推广，是癌症细胞检验的关键。一般看来，经常存在于胚胎胃肠黏膜的上皮细胞以及恶性肿瘤细胞的外部。当然也有可能会存在于患者正常的消化系统以及身体组织当中。其含量并不高，仅

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胃癌患者血清标志物CEA、CA199、CA724聚合检测的临床意义

胃癌患者血清标志物CEA、CA199、CA724聚合检测的临床意义

第37卷10662013年第11期黑龙江医学HEILONGJIANGMEDICALJOURNALV01．37．No．11NOV．2013

胃癌患者血清标志物CEA、CAl99、CA724聚合检测的临床意义

陈烃鑫．顾汉民

(江苏省宜兴市肿瘤医院内科，江苏宜兴214200)

摘要：目的探讨血清CEA、CAl99及CA724应用于胃癌诊断中的临床价值。方法用电化学发光免疫技术分别检测30例胃癌患者(研究组)以及80例健康体检者(对照组)的血清CEA、CAl99及CA724的水平，统计并对比各指标的检测值以及单独检测与聚合检测各指标的阳性率情况。结果研究组患者的血清CEA、CAl99及CA724水平均明显高于对照组；且三者聚合检测与

各指标单独检测相比，检测结果阳性率明显更高，表明聚合检测的敏感性与准确性更高，差异具有统计学意义(P<0．05)。结论聚合检测血清CEA、CAl99以及CA724的水平，能够对患者是否发生胃癌作出较准确的判断，值得临床推广。关键词：CEA；CAl99；CA724；聚合检测；胃癌

doi：10．3969／j．issn．1004—5775．2013．11．011学科分类代码：320．67中图分类号：R735．2文献标识码：B

胃癌是一种常见的恶性肿瘤，因早期症状不明显，

往往发现时已进入中晚期，增加了治疗难度以及临床死

亡率，尽早采取合理的方式诊断和治疗，对改善临床效

果和降低死亡率作用显著。在胃癌的诊断中，尚无特异

性的标志物用于检测…，但随着临床检测经验的丰富，

发现通过联合多种肿瘤标志物对胃癌进行检测，其诊断

成功率较高。笔者在临床实践中，通过联合使用CEA、

CAl99以及CA724几种血清标志物对胃癌进行检测，发

现其显示出优势性的应用价值。本文就CEA、CAl99以

及CA724联合应用于胃癌检测中的临床意义进行探析，

现报告如下。

1资料与方法

1．1一般资料

随机选取2011—04～2013—04间在我院接受治疗

肿瘤标志物对胃癌的诊断价值论文

肿瘤标志物对胃癌的诊断价值论文

肿瘤标志物CEA、CA19-9、CA72-4对胃癌的诊断价值

【摘 要】目的：探讨血清cea、ca19-9、ca72-4联合检测在胃癌诊断、病情监测及疗效观察中的价值。方法：采用化学发光技术对30例正常对照组、30例胃癌患者血清cea、ca19-9、ca72-4的含量进行联检并加以分析。结果：胃癌患者血清cea、ca19-9、ca72-4的阳性检测率明显高于正常对照组，有显著性差异(p＜0.01)。后者联合检测敏感性显著提高(p＜0.05)。结论：血清cea、ca19-9、ca72-4联合检测有助于提高胃癌诊断的敏感性。

【关键词】胃癌、cea、ca19-9、ca72-4

【中图分类号】r735.2 【文献标识码】a 【文章编号】1004-7484（2012）10-0070-02

【abstract】objective：to explore the serum cea, ca19-9,

ca72-4 in the stomach cancer diagnosis, joint test condition

monitoring and the value of clinical observation. methods：the chemiluminescence technology 30 patients normal control

group, 30 cases of stomach cancer patients serum cea, ca19-9,

ca72-4 content of joint inspection and analyzed. results：patients with cancer of the stomach serum cea, ca19-9, ca72-4

positive detection rate was significantly higher than the

血清癌胚抗原、糖类抗原199、糖类抗原724检测对胃癌的诊断价值

血清癌胚抗原、糖类抗原199、糖类抗原724检测对胃癌的诊断价值

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血清癌胚抗原、糖类抗原199、糖类抗原724检测对胃癌的诊断价值

作者：梁大立 李介华 陆灶其 黄延峰

来源：《中国医药导报》2012年第28期

[摘要] 目的 了解肿瘤标志物癌胚抗原（CEA）、糖类抗原199（CA199）、糖类抗原724（CA724）在胃癌中的表达情况，为临床诊断提供参考依据。 方法 选择2010年1月～2012年3月在我院就诊的胃癌患者（106例）、胃良性疾病患者（138例）、健康体检人群（122例）为研究对象，检测所有对象血清中CEA、CA199、CA724的含量。 结果 胃癌患者三项指标均高于胃良性疾病组及健康对照组（P < 0.05），三项指标在胃良性疾病组及健康组之间差异无统计学意义。Ⅲ、Ⅳ期和有肝转移胃癌患者的三项标志物水平及阳性率均高于Ⅰ～Ⅱ期和无肝转移患者（P < 0.05）。 结论 胃癌患者血清CEA、CA199及CA724水平与胃癌的发生、发展密切相关，三者联合检测对胃癌患者的早期诊断、治疗和预后判断具有较高的实用价值。

[关键词] 胃癌；肿瘤标志物；癌胚抗原；糖类抗原199；糖类抗原724

[中图分类号] R735.2 [文献标识码] A [文章编号] 1673-7210（2012）10（a）-0089-03

胃癌是发生于胃黏膜上皮的恶性肿瘤。我国是世界上胃癌高发地区之一，占我国消化道恶性肿瘤的首位。每10万人的年死亡率为25.21%，在各种肿瘤中占第一位[1]，因此胃癌的早发现、早诊断、早治疗是肿瘤防治中的一项重要内容。伴随着分子生物学的飞速发展，目前已发现了诸多肿瘤标志物，为肿瘤的及早诊断提供了可能性。血清肿瘤标志物由于检测便捷，目前已成为继影像诊断和病理诊断之后临床最常用的肿瘤诊断方法之一。为了解癌胚抗原（CEA）、糖类抗原199（CA199）、糖类抗原724（CA724）在胃癌中的表达情况，为临床诊断提供参考依据，笔者进行了本研究。现将结果报道如下：

血清肿瘤标志物CEA、CA724及CA199和胃蛋白酶联合检测对胃癌的诊断价值

血清肿瘤标志物CEA、CA724及CA199和胃蛋白酶联合检测对胃癌的诊断价值

血清肿瘤标志物 CEA、 CA724及 CA199和胃蛋白酶联合检测对胃癌的诊断价值

摘要：目的：研究血清肿瘤标志物CEA、CA724及CA199和胃蛋白酶联合检测对胃癌的诊断价值。方法：分别选取我院自2018年1月-2021年6月接收80例胃癌患者、胃炎患者、健康者，分别将其设定为胃癌组、胃炎组、健康组，所有受检者均需接受血清肿瘤标志物和胃蛋白酶联合检测，对比其检测结果。结果：胃癌组患者胎胚抗原（CEA）、糖类抗原199（CA199）、糖类抗原242（CA242）、糖类抗原724（CA724）均明显高于胃炎组与健康组，同时胃炎组高于健康组；胃癌组患者胃蛋白酶原（PG）、胃蛋白酶原比值（PDR）均明显低于胃炎组与健康组，同时胃炎组低于健康组，差异有统计学意义（P<0.05）。胃癌Ⅲ、Ⅳ期患者CEA、CA199、CA724水平均明显高于Ⅰ、Ⅱ期患者，PG、PGR水平明显低于Ⅰ、Ⅱ期患者，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：血清肿瘤标志物CEA、CA724及CA199和胃蛋白酶联合检测对胃癌的诊断价值较为显著。因此，可将血清肿瘤标志物CEA、CA724及CA199和胃蛋白酶作为诊断胃癌病症重要指标，促使临床诊断质量、诊断效率显著提升。

关键词：胃癌；胃炎；健康者；胎胚抗原；糖类抗原199；糖类抗原242；糖类抗原724；胃蛋白酶原；胃蛋白酶原比值

胃癌病症是临床中较为常见恶性肿瘤病症，其不仅对患者身心健康产生严重影响，同时对患者生命安全也产生一定威胁。因此，患者需尽早接受临床检查与治疗，伴随着医疗技术水平不断提升，用于胃癌病症检测的方式有多种，为促使患者临床检测质量与检测效率不断提升，本文将主要研究血清肿瘤标志物CEA、CA724及CA199和胃蛋白酶联合检测对胃癌的诊断价值。现报道如下：

1资料与方法

1.

1. 一般资料

分别选取我院自2018年1月-2021年6月接收80例胃癌患者、胃炎患者、健康者，分别将其设定为胃癌组、胃炎组、健康组，胃癌组男48例，女32例，年龄43-72岁，平均（63.15±2.14）岁；胃炎组男42例，女38例，年龄41-74岁，平均（63.06±1.12）岁；健康组年龄39-73岁，平均（63.09±2.15）岁，三组患者一般资料无显著差异，无统计学意义（P<0.05），具有研究可比性。本次研究经我院医学伦理委员会批准，所有受检者均为自愿参与本次研究，受检者及家属已签署知情同意书。80例胃癌患者中包括14例Ⅰ期患者、27例Ⅱ期患者、26例Ⅲ期患者及13例Ⅳ期患者。

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