钩藤的本草考证及原植物研究

中药大剂量临床应用——钩藤本品为茜草科植物钩藤、大叶钩藤、毛钩藤、华钩藤或无柄果钩藤的干燥带钩茎枝。

主产广西、江西、湖南、浙江、广东。

秋、冬二季采收，去叶，切段，晒干入饮片。

【性味归经】甘、凉。

归肝、心包经。

【功能主治】清热平肝，息风定惊。

用于头痛眩晕，感冒夹惊，惊痫抽搐，妊娠子痫，高血压症。

【规定剂量】3-12克，入煎剂宜后下。

古今超大剂量应用1.治疗面神经麻痹钩藤二两（折合62.5克），鲜何首乌藤四两。

水煎服（《浙江民间常用草药》）。

2.治疗脑血管意外钩藤30克（后下），杭白芍15克，真珠母90克（先煎），生大黄9克（后下），地龙干15克，竹沥汁45毫升，并随症加减。

水煎，急性期每日2剂，恢复期每日1剂。

重型者应用鼻饲。

20天为一疗程。

共治疗38例，其中重型8例，治愈1例，好转6例，无效1例；中型17例，治愈3例，好转12例，无效2例；轻型13例，治愈5例，好转7例，无效1例。

总有效率为89.42%（陈莫京.等.福建中医药，1985;(3):22）。

3.治疗脑挫裂伤合并脑干损伤钩藤30-50克，白附子7.5-10克，远志10-15克，栀子、羌活、菖蒲各10-20克，木香5-10克，川芎10-30克，全蝎3-5克，水煎服，或鼻饲。

共治疗8例，治疗时间30-131天，结果全部临床治愈（张玉联.吉林中医药.1985;(3):12）。

4.治疗精神分裂症钩藤30克，制川乌、红花各5克，曼陀罗花2克，甘草10克，加入适量冰糖，水煎服，一日1剂。

剂量由小逐渐加大，30日为一疗程。

共治疗200例，经1-2个疗程的治疗后，痊愈52例，显效87例，有效26例，无效35例，总有效率为82.5%。

初次发病者全部有效。

服药期间注意检查肝功能和白细胞；如出现心跳加快，静坐不能，暂停服药多可自行缓解（张永祥.等.湖南中医学院学报.1987.7(4):17）。

5.治疗II期高血压病钩藤30克，川牛膝、丹参、泽泻各20克，益母草、地龙、生地、山药、枸杞子各10克，桑寄生15克，川贝母6克，制附片3克，茶叶适量，并随症加减。

中药材钩藤别名：钓藤、吊藤、钩藤钩子、钓钩藤、莺爪风、嫩钩钩、金钩藤、挂钩藤、钩丁、倒挂金钩、钩耳、双钩藤、鹰爪风、药材类别：藤木类性味：甘苦；微寒。

①《别录》：微寒。

②《药性论》：味甘，平。

③《蜀本草》：味苦。

归经：入肝、心经。

①《纲目》：手、足厥阴。

②《本草经疏》：手少阴、足厥阴经。

入药部分：为茜草科植物钩藤或华钩藤及其同属多种植物的带钩枝条产地和分布：生于谷溪边的疏林中、山地林中、山地次生林中。

分布于陕西、安徽、浙江、江西、福建、湖北、湖南、广东、广西、四川、贵州、云南等地。

用法用量：内服：煎汤6-30g。

不宜久煎；或入散剂。

注意事项：①《本草新编》：最能盗气，虚者勿投。

②《本草从新》：无火者勿服。

功效与作用：清热平肝；熄风止痉。

主小儿惊风；夜啼；热盛动风；子痫；肝阳眩晕；肝火头胀痛。

治小儿惊痫瘈疭，大人血压偏高，头晕、目眩，妇人子痫。

①《别录》：主小儿寒热，惊痫。

②《药性论》：主小儿惊啼，瘈疭热壅。

③《日华子本草》：治客忤胎风。

④《纲目》：大人头旋目眩，平肝风，除心热，小儿内钓腹痛，发斑疹。

⑤《本草征要》：舒筋除眩，下气宽中。

⑥《本草述》：治中风瘫痪，口眼歪斜，及一切手足走注疼痛，肢节挛急。

又治远年痛风瘫痪，筋脉拘急作痛不已者。

附方：①治小儿惊热：钩藤一两，硝石半两，甘草一分（炙微赤，锉）。

上药捣细，罗为散。

每服，以温水调下半钱，日三、四服。

量儿大小，加减服之。

（《圣惠方》延龄散）②治小儿惊痫，仰目嚼舌，精神昏闷：钩藤半两，龙齿一两，石膏三分，栀子仁一分，子芩半分，川大黄半两（锉碎，微炒），麦门冬三分（去心，焙）。

上药粗捣，罗为散。

每服一钱，水一小盏，煎至五分，去滓，量儿大小分减，不计时候温服。

（《圣惠方》钩藤散）③治诸痫啼叫：钩藤、蝉壳各半两，黄连（拣净）、甘草、川大黄（微炮）、天竺黄各一两。

上捣罗为末。

每服半钱至一钱，水八分盏，入生姜、薄荷各少许，煎至四分，去滓，温服。

（《普济方》钩藤饮子）④治小儿盘肠内钓，啼哭而手足上撒，或弯身如虾者：钩藤、枳壳、延胡各五分，甘草三分。

综 述钩藤及其有效成分的药理研究进展Pharmacological Development of Ramulus Uncariae cum Uncis and Its Active Ingredients上海中医药大学Shanghai University of Traditional Chinese Medicine(上海 200032)何 昱HE Yu洪筱坤HONG Xiao 2kun王智华WANG Zhi 2hua摘要:回顾分析近年来国内外对钩藤及其所含主要化学成分的药理研究进展,提示钩藤对心血管系统、中枢神经系统以及血液系统等多方面均有作用。

关键词:钩藤;药理研究;综述中图分类号:R 285.5 文献标识码:A 文章编号:1007-1334(2003)11-0057-04[作者简介]何昱(1974-),女,浙江上虞人,博士研究生,主要从事中药质控方面的研究。

钩藤为多源中药材,药典收载的原植物品种有茜草科植物钩藤Uncar ia r hynchophylla (Miq.)Jacks 、大叶钩藤U.ma crophylla Wall.、毛钩藤U.hirsuta H avil.、华钩藤U.sinensis (Oliv.)H avil.以及无柄果钩藤U.sessilif r uctus Roxb.,药材入药部位为它们的干燥带钩茎枝[1]。

钩藤的主要有效成分为生物碱,如钩藤碱(rhynchophylline)、异钩藤碱(isorhynchophylline)等;此外还含有金丝桃苷(hy 2perin)、儿茶素(catechin)等酚性成分[2~3]。

钩藤在临床上为常用中药,本文仅对钩藤近年来的药理研究进展作一简要介绍。

一、对心血管系统的作用 1.降压作用从大叶钩藤中提取的异钩藤碱、钩藤碱、钩藤总碱及非生物碱部分分别给麻醉大鼠股静脉持续微量输注(每小时5ml/kg),结果以上4组成分均有降压作用,降压强度的强弱顺序为异钩藤碱(平均动脉压降低4210%)>钩藤碱(3211%)>钩藤总碱(2113%)>钩藤非生物碱(1214%)[4]。

钩藤及其有效成分的作用研究现状及展望钩藤始载于《名医别录》，性味甘、凉，归肝、心包经，为平肝息风之代表药物，主要化学成分为生物碱类、三萜及皂苷类、黄酮类等[1]，具有息风定痉、清热平肝的功效。

近年来钩藤已成为治疗高血压方剂中的常用药物[2]。

现代研究表明，钩藤具有降压，抗心律失常，抗癫痫，对脑缺血缺氧保护作用，抑制血小板聚集等药理作用。

随着近年来对钩藤现代药理作用及其机制的深入研究，本文将现将钩藤较新的作用机制整理综述如下，为中药作用机制研究提供思路。

1.化学成分研究钩藤的主要活性成分为钩藤碱、异钩藤碱，分别占28.9%、14.7%[3]。

陶朝阳[4-5 ]等人发现钩藤中还包含柯诺辛碱、异柯诺辛碱、柯楠因碱、二氢柯楠因碱、硬毛帽柱木碱、硬毛帽柱木因碱等30余种化合物；辛文波[6]-[7]等分离出去氢毛钩藤碱、毛钩藤碱、异去氢钩藤碱、喜果苷、斯垂特萨米碱、哈尔满碱等吲哚类生物碱。

钩藤的化学成分复杂，除上述生物碱外，还包含有乌苏烷型、齐墩果烷型三萜类化合物以及槲皮素、金丝桃苷等黄酮类化合物，东莨菪素、绿原酸、β-谷甾醇、咖啡酸及少量酚性化合物等。

而目前研究较为集中的则是钩藤的有效物质成分，钩藤碱和异钩藤碱。

2.降压作用研究钩藤的降压作用研究较为集中。

钩藤及其提取物对正常小鼠或高血压小鼠均有明显的降压作用，同时具有一定的减慢心率的作用，且呈量效关系。

另有研究表明钩藤总生物碱50mg/kg/d连续8周给药的显著血压机制与明显改善、逆转高血压血管重塑的效应、改善血管内皮结构和功能有关[8-9]。

目前认为钩藤的降压原理主要包括直接、反射性的抑制血管运动中枢、阻滞交感神经及其神经节、舒张血管、抑制血管紧张素Ⅱ诱导的血管平滑肌细胞增殖等有关[10]。

姜月华[11]等发现，钩藤碱、异钩藤碱和钩藤总生物碱通过对自发性高血压大鼠胸主动脉胶原沉积的抑制作用，推断钩藤对防治高血压大动脉硬化的有积极意义。

而钩藤降压效果可能与其不同种属、生长培育有关。

钩藤的中药属性和常见配⽅ 钩藤味⽢、微苦，性微寒，具有清热平肝，熄风⽌痉的功效。

下⾯店铺带你⼀起了解钩藤的中药属性和常见配⽅。

钩藤的中药属性 ⼊药部位 为茜草科植物钩藤或华钩藤及其同属多种植物的带钩枝条。

春、秋采收带钩的嫩枝，剪去⽆钩的藤茎，晒⼲，或置锅内蒸后再晒⼲。

性味归经 【性味】⽢，凉。

①《别录》："微寒。

" ②《药性论》："味⽢，平。

" ③《蜀本草》："味苦。

" 【归经】⼊肝、⼼经。

①《纲⽬》："⼿、⾜厥阴。

" ②《本草经疏》："⼿少阴、⾜厥阴经。

" ⽤法⽤量 内服：煎汤6-30g。

不宜久煎;或⼊散剂。

禁/宜⼈群 脾胃虚寒及⽆阳热实⽕者慎服。

1.《本草新编》：最能盗⽓，虚者勿投。

2.《本草从新》：⽆⽕者勿服。

炮制⽅法 拣去⽼梗、杂质，洗净，晒⼲。

地理分布 ⽣态环境： 1.⽣于⾕溪边的疏林中。

2.⽣于⼭地林中。

3.⽣于⼭地次⽣林中。

资源分布： 1.分布于陕西、安徽、浙江、江西、福建、湖北、湖南、⼴东⼴西、四川、贵州、云南等地。

2.分布于湖北、湖南、⼴西、四川、贵州、云南等地。

3.分布于⼴东、⼴西、云南等地。

钩藤的常见配⽅ 1、治⼩⼉惊热：钩藤50克，硝⽯25克，⽢草0.5克(炙微⾚，锉)。

上药捣细，罗为散。

每服，以温⽔调下2.5克，⽇三、四服。

量⼉⼤⼩，加减服之。

(《圣惠⽅》延龄散) 2.治⼩⼉惊痫，仰⽬嚼⾆，精神昏闷：钩藤25克，龙齿50克，⽯膏1.5量，栀⼦仁0.5克，⼦芩半分，川⼤黄25克(锉碎，微炒)，麦门冬1.5克(去⼼，焙)。

上药粗捣，罗为散。

每服5克，⽔⼀⼩盏，煎⾄五分，去滓，量⼉⼤⼩分减，不计时候温服。

(《圣惠⽅》钩藤散) 3.治诸痫啼叫：钩藤、蝉壳各25克，黄连(拣净)、⽢草、川⼤黄(微炮)、天竺黄各50克。

上捣罗为末。

每服2.5~5克， 4.治⼩⼉盘肠内钓，啼哭⽽⼿⾜上撤，或弯⾝如虾者：钩藤、枳壳、延胡各2.5克，⽢草1.5克。

中药材：钩藤钩藤为常用中药。

始载《名医别录》，列为下品。

本品的刺曲如钓钩故名，原植物来源较多。

商品主要有钩藤和华钩藤两类。

别名：双钩藤、鹰爪风、吊风根、金钩草、倒挂刺来源：为茜草科木质藤本植物钩藤及华钩藤的干燥带钩的茎枝。

均为野生。

采收加工：春、秋采收带钩的嫩枝，剪去无钩的藤茎，晒干，或置锅内蒸后再晒干。

产地：1、钩藤。

主产于广西、浙江、江西、湖南、福建、安徽、广东等地。

2、华钩藤。

主产于四川、云南、贵州、湖北等地。

原形态：1、钩藤常绿木质藤本，长可达10m。

小枝四棱柱形，褐色，季净无毛。

叶腋有成对或单生的钩，向下弯曲，先端尖，长约1.7-2cm。

叶对生；具短柄；叶片卵形，卵状长圆形或椭圆形，长5-12cm，宽3-7cm，先端渐尖，基部宽楔形，全缘，上面光亮，下面在脉腋内常有束毛，略呈粉白色，干后变褐红色；托叶2深裂，裂片条状钻形，长6-12mm。

头状花序单个腋生或为顶生的总状花序式排列，直径2-2.5cm；总花梗纤细，长2-5cm；花黄色，花冠合生，上部5裂，裂片外被粉状柔毛；雄蕊5；子房下位。

蒴果倒卵形或椭圆形，被疏柔毛，有宿存萼。

种子两端有翅。

2.华钩藤本种与钩藤的区别在于：叶片无毛；托叶全缘，宽三角形至圆形，或有时顶端略微陷；萼裂片短于2mm，线状长圆形；花和小蒴果近于无柄，花间小苞片存在。

3.大叶钩藤本种与前两种睥区别在于：叶片大，革质；花萼裂片线状长圆形；花和小蒴果具柄，花间小苞片无。

性状鉴别：1、钩藤。

为带茎的钩，茎呈圆柱形，长约2~3厘米，直径约3毫米。

表面红棕色至紫棕色，茎上有环状的茎节，微凸起，节上对生两个向下弯曲的勾，形似船锚；亦有仅生单钩的，对面为凸起的疤痕，钩大小不一，基部稍宽呈扁圆形，直径2~3毫米，先端狭尖向内弯曲。

通体光滑而坚硬。

体轻质坚韧，不易折断，断面中问髓部呈黄白色，松软如海绵，外圈坚硬，棕红色。

气无，味淡。

以双钩，茎细，钩肥状结实，茎的两端与钩剪平（双平头）光滑，色紫棕者为佳。

常用中药品种论述之息风平肝论钩藤钩藤为茜草科植物钩藤Uncaria rhynchophylla（Miq.）Miq. ex Havil.、大叶钩藤Uncaria macrophyllaWall.、毛钩藤Uncaria hirsuta Havil.、华钩藤Uncaria sinensis（Oliv.）Havil. 或无柄果钩藤Uncaria sessilifructus Roxb.的干燥带钩茎枝。

又名：勾勾、双钩、单钩、钩丁、双钩藤、吊风根、吊藤钩、金钩草、金钩藤、钓钩藤、挂钩藤、倒挂刺、鹰爪风、倒挂金钩。

原植物钩藤又名金钩莲，分布于安徽、浙江、江西、福建、湖北、湖南、广东、广西、四川、贵州、云南，贵州称其为老鹰爪，本品产量大，分布广，为自古以来的传统产品，广西民间用于解断肠草中毒，浙江治面神经麻痹，中期脑震荡及小儿夜啼，江西治酒精分裂症，半身不遂及妊娠水肿；大叶钩藤分布于广东、海南、广西、云南，为目前商品中“有毛钩藤”的主流，不仅单株产量高，而且总生物碱含量也较高（达0.561%），是值得推广发展的一个种；毛钩藤分布于福建、台湾、广东、广西、四川、贵州、云南，华南地区多用本种；华钩藤分布于福建、台湾、广东、广西、四川、贵州、云南，本品产量较大，分布较广，药用历史悠久，商品流通较广，贵州民间用于全身麻木及半边风，湖南用于呕血，敷关节炎痛处及头痛久治不愈，陕西称其为双钩藤、鹰爪风，四川称鹰爪风；无柄果钩藤又名白钩藤，分布于广东、广西、云南，云南称其为白钩藤。

本品药材性状：钩藤茎枝呈圆柱形或类方柱形，长2~3cm，直径0.2~0.5cm。

表面红棕色至紫红色者具细纵纹，光滑无毛，黄绿色至灰褐色者有的可见白色点状皮孔，被黄褐色柔毛。

多数枝节上对生两个向下弯曲的钩（不育花序梗），或仅一侧有钩，另一侧为凸起的疤痕；钩略扁或稍圆，先端细尖，基部较阔；钩基部的枝上可见叶柄脱落后的窝点状痕迹和环状的托叶痕。

质坚韧，断面黄棕色，皮部纤维性，髓部黄白色或中空。

钩藤
钩藤属茜草科钩藤属常绿木质藤本植物，别名倒挂金钩；植物形态:小枝四棱柱形，节上有毛；叶腋有钩状变态枝，钩长1.5～2.5cm，幼时被毛，老时光滑。

单叶对生，薄革质，椭圆形至倒卵状矩圆形，基部短尖或钝，上面光滑，下面稍带粉白色。

头状花序生于叶腋或枝顶，总花梗中部或中部以下着生4～6枚苞片；花5数，花冠白色或淡黄色，仅裂片外面被绢毛。

蒴果纺锤形。

花期6～7月，果期10～11月。

钩藤性味甘、凉，茎钩具有镇静、清热平肝功能、息风定惊；其根有舒筋活络、清热消肿、治关节痛风、半身不遂、癫痫、水肿、跌打损伤之功效；主治清热平肝、熄风定惊：经现代医药学研究证实，其钩茎叶含钩藤碱、异钩藤碱、异柯诺辛因碱、柯南因碱、二氢柯南因碱、硬毛帽桩木碱。

对小儿惊悸、大人血压偏高、头晕、目眩等疾病有显著疗效。

成为重要的心脑血管疾病等的原料药物，中药临床配方必不可少，用量较大。

钩藤为贵州地道中药材。

目前，主要以野生为主，为了更好保护发展钩藤资源，利科学合理地把保护利用资源与规范化、规模化并结合退耕还林、石漠化综合治理极大减少对野生资源的攫取，将有效地保护野生中药材资源，改善生态环境，促进产业结构调整和农民增收致富。

钩藤(《名医别录》)钩藤为茜草科植物钩藤、华钩藤、大叶钩藤的干燥带钩茎枝及同属其他植物的带钩茎枝。

主产于广西、广东、湖南、四川、江西、浙江等地。

原植物生于山地次生林中。

喜温暖湿润气候，不耐严寒，以土层深厚、疏松肥沃、富含腐殖质的的砂质壤土最宜生长。

味甘，性微寒。

归肝、心包经。

功效息风止痉、清热平肝。

临床用名钩藤。

【本草汇言】《名医别录》：微寒，无毒。

主小儿寒热，十二惊痫。

《药性论》：臣，味甘，平。

能主小儿惊啼，瘛疭热壅。

《日华子本草》：治客忤胎风。

《本草纲目》：钩藤，手足厥阴经药。

足厥阴主风，手厥阴主火。

惊痫眩运，皆肝风相火之病。

钩藤，通心包于肝木，风静火息，则诸证自除。

或云：入数寸于小麦中蒸熟，喂马易肥。

大人头旋目眩，平肝风，除心热，小儿内钓腹痛，发斑疹。

状如蒲萄藤而有钩，紫色。

古方多用皮，后世多用钩，取其力锐尔。

《本草经疏》：钩藤禀春气以生，《本经》气微寒，无毒。

保升言苦。

甄权言甘平。

应是甘苦俱不甚，气味悉和平者也。

为手少阴、足厥阴经要药。

少阴主火，厥阴主风，风火相搏，则为寒热惊痫。

此药气味甘寒，直气二经，则风静火息而肝心宁，寒热惊痫自除矣。

甄权主小儿惊啼，瘛疭热壅，客忤胎风者，亦此意耳。

疭《本草蒙筌》：味甘、苦，气微寒。

无毒。

因类钩钓，故名钩藤。

专医稚幼，不理别科。

寒热惊痫，手足瘛疭者急觅，胎风客忤，口眼抽搐者宜求。

《本草乘雅》：藤棘如钩，中虚而通，离明之象，借形以指事也。

经云：夏脉如钩，南方火也。

入通于心，心藏血脉之气也。

则凡血脉之气，布队十二经中，或左或右，或上或下，或支别络属，交循舛错，致十二惊痫为寒热病者，咸可通之整之，仍转如环之无端耳。

更能以法广之释之，功力真无尽藏，若仅疗小儿，是系小子，失丈夫矣。

《药性解》：味甘苦，性微寒，无毒，入十二经。

主小儿寒热、诸种惊痫、胎风客忤、热壅夜啼，舒筋活血。

色黄而嫩、钩多者佳。

按：钩藤兼主气血，故于经络靡所不入。

惟疗小儿，不入余方。

《景岳全书》：味微甘微苦，性微寒。