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中医整体护理干预肾病综合征（脾肾阳虚证）的
实践方案
学“同病异护”、“标本兼顾”、“三因制宜”的特色，在临床中应用取得了较好的效果，可为临床护理人员提供借鉴。
肾病综合征属于慢性肾脏病之一，以大量蛋白从尿中流失为主要特点[1]，同时可伴有低血浆白蛋白、水肿、血脂升高、血压升高等临床表现，在临床中常见，可见于各个年龄段。
肾病综合征可归属于中医学“肾水”、“水肿”、“肿胀”等病证范畴，具有病程长、难治愈、预后差、患者生活质量低等特点，需要给予积极的治疗。
中医在肾病综合征的治疗方面较西医具有一定的优势，可有效改善患者的症状、降低尿蛋白水平，而在治疗的同时配合中医护理干预，可有效提高疗效、改善患者的生活质量[2]。
本研究即参考相关标准及文献，结合多年护理经验，制定了中医整体护理干预肾病综合征（脾肾阳虚证）的实践方案，现报告如下。
1 诊断标准
1.1 西医诊断标准[3]
①大量蛋白尿：>3.5 g/d。
②低蛋白血症：血浆白蛋白。
第37卷2013年第8期黑龙江医学H E I L O N G JI A N G M E D I C A L J O U R N A LV oL37．N o．8A ug．2013729护理干预对肾病综合征患者生活质量的影响张清云，黄淑华(东莞市人民医院，广东东莞523000)摘要：目的分析影响肾病综合征患者生活质量的因素，调查护理干预后的效果。
方法对2010—03—2013一01间我院收治的128例肾病综合征患者的生活质量进行分析，用自制问卷进行基本生活的分析，对心理因素用焦虑自评量表(S A S)和抑郁自评量表(SD S)进行分析。
针对问题进行有效的护理干预。
结果对128例患者干预前后进行对比，干预后患者的生活质量总体满意度、认知水平、情感水平均高于干预前，抑郁、焦虑评分均低于干预前，比较差异有统计学意义(P<0．05)。
结论合理有效的护理干预，能使患者保持良好的心态，使其树立战胜肾病综合征的信念，提高患者的生活质量。
关键词：肾病综合征；生活质量；护理干预doi：10．3969／j．i ssI L1004—5775．2013．08．038学科分类代码：320．71中图分类号：R473．5文献标识码：B肾病综合征(nephrot i c s yndr om e，N S)，简称肾综，是由多种原因引起的一组临床症候群，以肾小球基膜通透性增加伴肾小球滤过率降低等肾小球病变为主的一组综合征，临床表现为大量蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症及不同程度的水肿、高血压…。
由于该病具有病程长、易复发、合并症多及治疗困难等特点，导致患者及家属心理压力大，病人常有恐惧、烦躁、抑郁、焦虑等心理失调，加上长期的治疗过程使患者的生活质量明显下降。
本文通过对N S患者的生活质量进行分析，探讨其影响因素，给予合理的护理干预，从而提高N S患者的生活质量。
1资料与方法1．1调查对象采用目的抽样方法，选取2010—03—2013—01间我院收治的128例N S患者作为研究对象。
护理干预对小儿肾病综合征中的护理效果观察摘要：目的：探讨护理干预对小儿肾病综合征临床治疗效果的护理影响。
方法：选择我院2009年11月至2011年11月肾病综合征患儿共70例，上述患儿随机分为观察组和对照组。
两组患儿均给予相同临床治疗。
对照组患儿给予肾病综合征常规护理。
观察组在常规护理基础上给予心理护理、饮食指导和用药指导、健康教育等护理措施。
对上述患儿均随访，记录两组患儿遵医嘱情况。
结果：观察组遵医嘱行为患儿共30例，所占比例为85.7%；对照组遵医嘱行为患儿共21例，所占比例为60.0%。
观察组遵医嘱行为患儿所占比例显著高于对照组，差异有统计学意义（p<0.05）。
观察组缓解率显著高于对照组，差异有统计学意义（p<0.05）。
结论：有效的护理干预措施有助于提高肾病综合征患儿遵医嘱行为，提高临床治疗效果，护理效果显著，值得借鉴。
关键词：肾病综合征小儿护理治疗效果【中图分类号】r47【文献标识码】b【文章编号】1008-1879（2012）10-0178-01肾病综合征病程长，治疗效果较差，且治疗周期长。
肾病综合征患儿往往配合治疗程度差，不能很好的遵医嘱，影响的激素治疗效果。
本文观察护理干预对肾病综合征患儿影响。
现报告如下。
1资料和方法1.1一般资料。
选择我院2009年11月至2011年11月肾病综合征患儿共70例，上述患儿随机分为观察组和对照组。
观察组35例，男21例，女14例，年龄最小为2.4岁，最大为11.8岁，平均病程为7.8±3.9个月。
对照组患儿35例，男20例，女15例，年龄最小为3.0岁，最大为11.9岁，平均病程为8.0±4.8个月。
两组患儿在性别、年龄等方面比较，差异无统计学意义，具有可比性。
1.2方法。
两组患儿均给予相同临床治疗。
对照组患儿给予肾病综合征常规护理：嘱咐患儿充分休息、限制盐类摄入量、避免高蛋白、高脂饮食等。
观察组在上述护理基础上给予以下护理措施：①心理护理。
综合护理干预对提高肾病综合征患者用药依从性的效果发布时间：2022-09-16T09:16:33.076Z 来源：《中国医学人文》2022年11期作者：郭纯雨[导读] 探析对肾病综合征患者应用综合护理干预对提升其用药依从性的效果。
郭纯雨扎兰屯市中蒙医院内蒙古呼伦贝尔 162650【摘要】目的：探析对肾病综合征患者应用综合护理干预对提升其用药依从性的效果。
方法：纳入2020年1月~2021年1月间收治肾病综合征患者60例，随机数字表分为对照组与观察组，各组30例，对照组患者给予常规护理，观察组患者给予综合延续护理。
比较两组患者用药依从性差异。
结果：观察组患者对于肾病综合征相关知识掌握程度评价高于对照组，依从性例数高于对照组，有统计学意义（P＜0.05）。
结论：为肾病综合征患者提供综合护理干预对于帮助构建健全的认知体系，保持良好依从性有积极意义，对于后续病情控制有重要价值，值得临床推广。
【关键词】综合护理；肾病综合征；用药依从性肾病综合征的致病因素有多种，患者存在低蛋白血症、高脂血症以及大量蛋白尿等临床症状，对该病治疗手段复杂且时间较长，患者常因没有严格遵循医嘱用药而导致病情控制效果不佳，逐渐增加治疗难度并对患者产生严重的生理、经济负担[1]。
本院对收治肾病综合征患者一直在探寻有效的护理引导方式来保障其用药依从性，充分考虑到患者病情和需求，结合医院医疗资源制定综合护理干预，现将相关资料整理后报道如下：1 资料与方法1.1一般资料纳入2020年1月~2021年1月间收治肾病综合征患者60例，随机数字表分为对照组与观察组，各组30例。
对照组患者男性17例，女性13例；年龄在41~58岁间，平均（47.50±2.51）岁；病程在1~7年间，平均（4.12±0.29）年4。
观察组患者男性19例，女性11例；年龄在40~60岁间，平均（48.01±2.53）岁；病程在1~8年间，平均（4.53±0.28）年。
中医护理在肾病综合征患者中的应用作者：王莉来源：《中国保健营养·中旬刊》2013年第05期【摘要】目的：探讨中医护理在肾病综合症患者中的有效应用形式。
方法：选择2001年1月～2012年9月接受住院治疗的66例肾病综合征患者作为本次观察对象，对其中医护理资料进行深入分析。
结果：37例症状改善效果非常明显（56.06%），26例改善程度理想（39.40%），只有3例患者改善效果不明显（4.55%）。
结论：中医护理对提升肾病综合症临床治疗效果存在重要影响，能够为患者创造良好生活质量，应该积极在各医疗基层推广使用。
【关键词】中医护理；肾病综合征；患者；应用【中图分类号】R47 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2013）05-0234-02本文2001年1月～2012年9月接受住院治疗的66例肾病综合征患者的中医护理资料进行分析，包括心理护理、日常护理、血压稳定护理、药物护理、饮食护理等内容，探讨中医护理在肾病综合症中的重要作用，现报告如下。
1 资料与方法1.1 临床资料选择2001年1月～2012年9月接受住院治疗的66例肾病综合征患者作为本次观察对象。
其中男40例，女16例；年龄在32～56岁之间，平均值为41.2岁；住院时间在9～21d之间，平均值为14d；病程在3.2～6年之间，平均值为4.8年；所有患者排除严重心衰等合并症。
1.2 中医护理方法1.2.1 心理护理中医认为良好的心态能够促进病情的改善，负面情绪会直接对患者造成影响导致脏腑功能呈现异常，加重病情或引发合并症[1]。
肾病综合征患者承受疾病痛苦的时间较长，极易出现焦虑、烦躁、抑郁、悲观等不良情绪，医护人员应该详细为其讲解七情治病原理，帮助患者树立战胜疾病的信心。
在护理过程中要经常关心患者，深入分析药物作用排解忧思症结，争取获得其全力配合。
患者必须在保持舒畅心情条件下，才能满足调和气血要求，进而实现恢复正气的本质目的。
4参考文献［1］李艳芳．神经外科ICU患者非计划性拔管的原因分析与对策［J］．中外健康文摘，2010，33（7）：356．［2］Epsteinsk，Nevins ML，chung J．Effect of unplanned extuba-tion on outcome of mechanical ventilation［J］．Am J Respir Cril Care Med，2000，161（6）：1912．［收稿日期：2012－10－29编校：朱林］护理干预对肾病综合征激素治疗依从性的影响张维霞，施惠（宁夏医科大学总医院肾内科，宁夏银川750004）［摘要］目的：探讨护理干预对肾病综合征患者激素治疗依从性的影响。
方法：将110例使用激素治疗的肾病综合征患者，随机分成治疗组和对照组各55例。
对照组采用常规护理，治疗组除常规护理外对患者实施整体的连续性的护理干预。
采用问卷调查法，比较两组患者相关知识水平、服药的依从性。
采用t检验对结果进行分析。
结果：护理干预前，两组患者治疗依从性比较，差异无统计学意义（P＞0．05）；护理干预后，治疗组治疗依从性显著优于对照组。
治疗组肾病综合征相关知识评分显著高于对照组。
结论：积极的护理干预可提高患者的健康知识水平，改善认知态度，增强激素治疗的依从性。
［关键词］护理干预；肾病综合征；糖皮质激素；依从性肾病综合征治疗的首选方法是长期使用激素，患者承受着来自躯体、心理、角色干扰和生活方式改变等多方面的压力［1］。
积极的护理干预是护理活动加舒适的研究，使人在身体与心理上达到愉快的状态或降低不愉快的程度，促进患儿早日康复［2］。
笔者具体探讨了护理干预对肾病综合征激素治疗依从性的影响，现报告如下。
1资料与方法1．1一般资料：选择2009年2月 2011年12月于我院住院治疗的肾病综合征患者110例，纳入标准：①依赖激素治疗；②年龄10 80岁，性别不限；③病程大于3个月，无严重并发症；④已签订知情同意书。
肾病综合征的中医护理及康复指导发表时间：2013-08-14T09:28:29.420Z 来源：《中外健康文摘》2013年第19期供稿作者：赵清菊[导读] 肾病综合征易于复发，缠绵难愈。
患病之后，患者又容易产生紧张、恐惧、焦急等情绪，对治疗和康复十分不利，甚至加重病情。
赵清菊（华中科技大学同济医学院附属荆州医院肾内科湖北荆州 434020）【中图分类号】R248 【文献标识码】B【文章编号】1672-5085（2013）19-0349-02 【关键词】肾病综合征中医护理康复指导肾病综合征属于“水肿”范畴，以大量蛋白尿（尿蛋白>3.5g/d）、低蛋白血症（血浆清蛋白<30g⁄L），水肿、高脂血症为临床表现的一组综合征［1］。
本病主要是脾、肾二脏虚亏，中医辨证分为脾虚湿困型、脾肾阳虚型、肝肾阴虚型三类。
若失治误治，护理不当，则会加重病情，累及多个脏腑。
因此，不仅要辨证施治，而且要辨证施护，给予正确的康复指导。
1、生活起居护理中医认为，人与自然界的关系密切，故在治疗及康复期间，环境和起居条件的好坏，直接影响其治疗。
肾病患者病室要舒适、安静、整洁、卫生、空气要保持新鲜，定时通风换气，温湿度适宜，光线充足、明亮，居室要定期消毒（常使用食醋熏蒸法）。
急性期患者要绝对卧床休息，恢复期适当做一些户外运动，以不疲劳为度。
适当的体育运动对疾病的恢复有益。
如散步、打太极拳、练气功等。
但应注意锻炼的时间，以早晨及傍晚为宜，切不可在中午或阳光强烈时锻炼。
游泳虽是夏季运动的好项目，但由于游泳需要消耗大量的体力，以及游泳场地的卫生得不到保证，建议患者不要游泳。
秋冬季节注意防寒保暖，注意个人卫生，勤洗手，定期沐浴，保持皮肤清洁，平时要保持口腔清洁，饭前饭后用生理盐水、10％银花水、10％板蓝根水漱口，有糜烂溃疡者，涂予溃疡散、冰硼散，以促进创面愈合。
病者入院时应测身高、体重，以便计算饮食和药量。
以后每周测量体重一次。
World Latest Medicine Information (Electronic Version) 2016 V o1.16 No.76352投稿邮箱：sjzxyx88@0 引言肾病综合征指的是由各种肾脏疾病造成的具有以下共同临床症状的一组综合征：（1）大量的蛋白尿；（2）低蛋白血症；（3）水肿；（4）高脂血症。
对肾病综合征的患者，一经确诊要及时的进行治疗，要确保高质量的护理水平。
本文就将中医护理措施应用在肾病综合征的护理中，取得了较好的效果，现将相关情况汇报如下。
1 临床资料与方法1.1 临床资料将本院在近年来收治的肾病综合征患者共计120例作为研究资料，将患者随机分为两组：观察组与对照组，每组各60例。
在观察组中，男性患者有31例，女性患者有29例，患者的年龄为30-70岁，患者的平均年龄为50.3岁。
患者的病程为9-17个月，患者的平均病程为12.5个月。
在对照组中，男性患者有40例，女性患者有20例，患者的年龄为32-62岁，患者的平均年龄为46.5岁。
患者的病程为11-18个月，患者的平均病程为14.3个月。
患者的临床表现为：水肿、高脂血症、蛋白尿、低蛋白血症。
将两组患者的一般情况进行比较，无显著的统计学意义（P >0.05），具有可比性。
1.2 治疗方法全部患者均应用增强免疫、利尿、对症支持等保守治疗方法。
1.3 护理措施对照组患者应用常规的护理与护肾、利尿等对症治疗。
观察组在对照组的实施基础上依据肾病综合征患者的不同分型，进行相应的辨证施护，具体方法如下：（1）起居护理：中医学对起居护理有着十分严格的要求，依据患者的实际情况制定有针对性的护理措施，嘱患者要多卧床休息，要保持情绪稳定，患者的居室环境要安静整洁，在精神上避免任何强烈的刺激，患者要保持充足的休息与睡眠，随时要保持乐观的情绪。
(2)情志护理：患者都是情况不同的个体，他们的生活环境、经济情况、文化程度都各不相同，因此，患者对疾病的认知程度和广度都是不一样的。
所以，面对文化程度高的患者，护士可向他们提供一些简单的书面资料，让他们自己去阅读。
对于文化程度较低的患者，护士要用通俗易懂的语言，向患者详细的介绍疾病的相关知识，还可以用各种图片与相应的资料向患者介绍，使患者对自己的疾病有了全面的认识，也明白了治疗方法等方面的内容，由此患者的焦虑、抑郁情绪得到了很好的缓解，能够积极的面对自己的疾病。
护士平时要多与患者进行沟通交流，站在患者的角度理解他们的痛苦，多关心患者，鼓励患者，护士要想方设法地帮助患者消除压力,帮助患者纠正不良的心理状态。
护士要不断的鼓励患者，告诉患者疾病不算什么，如果连战胜疾病的勇气都没有那才是很可悲的，要为患者讲解一些治疗效果好的患者的例子，使患者鼓足勇气，以积极的面貌面对疾病。
（3）饮食护理：合理饮食在护理中是重要的内容，若患者的水肿情况严重，有严重的高血压时，要在短期限制水钠的摄入，在患者的病情得到缓解后，就不用限制盐的摄入了。
在活动期供盐1—2g/d。
蛋白质摄入量为1.5—2g/（kg ·d），多吃含动物蛋白丰富的食物。
在应用激素过程中，每天应给予维生素和适量的钙剂。
嘱患者不要吃腌制的食品。
（4）药物治疗的护理：在为患者进行治疗时需要应用大剂量的皮质类固醇激素，要定期进行复查，对患者的血压情况进行监测，要注意患者有没有消化道溃疡、骨质疏松等情况发生，护士要严密的观察患者的尿量与体重，若患者的体重增长太快，就说明除了水钠潴留外，还有肥胖的可能，嘱患者要多运动，还要观察患者是不是有低血钾、感染等情况的发生。
患者在服用激素时一定要遵医嘱进行使用，不能擅自停药或者是改量应用，开始用药时药量一定要足，减量与减药的速度要严格遵照医嘱执行。
此外，环磷酰胺在临床中也是应用几率较高的药物，在应用时要注意有没有骨髓抑制、诱发感染、恶心等情况的发生，嘱患者要定期复查白细胞，一旦发现有血尿情况的出现，要及时的通知医生处理[1]。
（5）康复指导：本病的康复治疗是需要很长时间的，因为医院的条件是有限的，患者不可能长期的呆在医院接受治疗，患者的病情平稳之后就可以回家休养了。
因此在患者出院之前护士做好患者的康复指导工作是很重要的。
比如，护士要嘱咐患者回家后要保持乐观开朗的心态，客观的看待自己的病情，要积极的进行自护，遵医嘱坚持用药，定期回医院进行复查；注意调适寒温、慎起居，尽量减少感冒情况，要注意劳逸结合，在脏腑功能的恢复期间，没有必要久卧病床，可适当参加一些体育活动，但是要注意适度原则。
饮食要坚持清淡、易消化、富营养的原则，若有异常情况发生随时来院治疗。
1.4 统计学分析应用ＳＰＳＳ18.0统计软件对相关的数据进行统计分析，计量资料应用（±s）来表示，应用t 进行检验，计数资料应用（％）进行表示，用χ2来检验。
以P <0.05为有显著的统计学意义。
2 结果观察组的总有效率显著的高于对照组，经比较，有显著的统计学意义（P <0.05），见表1、表2。
表1 两组患者临床疗效比较（）组别n完全缓解显著缓解部分缓解无效总有效住院时间（d）观察组6051.728.38.311.788.3*10.41±1.20对照组6030.026.715.028.371.718.62±1.90注：与对照组比较，*P <0.05。
探讨中医护理干预对肾病综合征的护理效果于亚丽（河南中医药大学第三附属医院，河南 郑州）摘要：目的 对中医护理干预对肾病综合征患者的效果进行分析探讨。
方法 将本院在近年来收治的肾病综合征患者共计120例作为研究资料，将患者随机分为两组：观察组与对照组，每组各60例。
对照组患者应用常规的护理与护肾、利尿等对症治疗。
观察组在对照组的实施基础上依据肾病综合征患者的不同分型，进行相应的辨证施护。
结果 观察组的总有效率显著的高于对照组，经比较，有显著的统计学意义（P <0.05）。
结论 应用中医护理干预在肾病综合征的治疗中能够取得较好的效果，值得在临床上推广应用。
关键词：肾病综合征；中医护理干预；疗效中图分类号：R277.5 文献标识码：B DOI: 10.3969/j.issn.1671-3141.2016.76.279(下转第357页)·临床监护·世界最新医学信息文摘 2016年第16卷第76期357投稿邮箱：sjzxyx88@心态接受手术。
术中密切观察病情变化，做好术前的沟通，鼓励孕妇积极配合。
术后从病情观察、饮食护理、卫生健康指导等方面进行护理，使得所有孕妇均顺利完成手术，且无并发症出现。
在随访的过程中受术者均恢复良好。
由此可见，在人工流产围手术期实施精心的护理是十分必要的[3]。
参考文献[1] 鲁文君.心理干预减轻人工流产术中疼痛的效果观察[J].中国医药指南，2012(36)：34-35.[2] 罗来娥.浅谈人工流产后关爱服务的应用[J].世界最新医学信息文摘，2015，15（95）：238.[3] 韩淑英.无痛性人工流产手术的人性化护理[J].世界最新医学信息文摘，2016，16（06）：46-47.整个护理过程中，一切护理措施的实施均考虑到患者的实际需求，使患者无时无刻不感受到人性化关怀，拉近了护患之间的距离，使患者对护士更加信任，使护理工作顺利进行，且使患者对护士提供的护理服务更加满意。
本组研究中对照组患者仅仅接受了常规护理干预，观察组患者接受了人文护理，通过对观察组和对照组患者的护理满意度进行比较，发现接受人文护理的观察组患者的护理满意度更高，与对照组相比，差异具有统计学意义（P <0.05）。
综上所述，人文护理的实施可以满足内分泌患者的护理需求，在充分发挥护理辅助治疗作用的同时，还可以更好地提高患者的依从性和对护理的满意度，值得在内分泌患者护理中应用和推广。
参考文献[1] 张丽萍.人文护理在内分泌护理中的应用效果观察[J].中国实用医药，2015，10（7）：254-255.[2] 汪清.浅析内分泌科管理中实施持续护理质量改进的应用[J].世界最新医学信息文摘，2015,15（44）：238.[3] 刘雪松.人文护理应用于内分泌护理中的效果观察[J].中国医药指南，2016，14（22）：255-256.心里总是在想手术会不会给其带来一些创伤，自己会不会就从手术台上下不来了，进而产生诸如恐慌、焦虑等消极情绪，使患者对手术治疗产生抵触情绪，这样不仅会引起患者的一些生理变化，还会使治疗的难度有所增加，不利于手术治疗的顺利进行和取得良好的治疗效果和康复效果[2]。
因此，对于老年耳鼻喉科患者，要加强心理护理干预，针对其特点，实施诸如心理疏解、音乐护理、环境护理等心理护理措施，从而对患者的心理状态产生积极的影响，使患者恐慌、焦虑等情绪得到缓解或者消除，使他们以良好的心理状态接受手术治疗，以促进他们早日恢复健康。
结合上述论述和本次研究的对比结果，可以发现：对耳鼻喉科老年手术患者实施心理护理干预，有助于改善其心理状态和睡眠状态，使患者对疾病的不确定感得到减少或者消除，使其可以以良好的状态接受治疗。
因此，心理护理干预值得在耳鼻喉科老年手术患者护理中应用和推广。
参考文献[1] 刘霞.心理护理对老年耳鼻喉手术患者的影响[J].齐鲁护理杂志，2013，19（20）：124-125.[2] 赵敏.心理护理对老年耳鼻喉手术患者的影响[J]. 临床医药文献电子杂志,2016,16(01):181，184.(上接第349页)(上接第350页)表2 两组肾病综合征患者心理特点评分比较[（±s ）,分]项目对照组观察组t P 恐惧 2.0±0.5 1.8±0.4 1.80＜0.05焦虑 2.1±0.4 1.9±0.4 2.00＜0.05抑郁 2.4±0.3 1.8±0.5 5.87＜0.05敌对 2.5±0.3 1.7±0.48.82＜0.05人际关系2.3±0.41.7±0.46.00＜0.053 讨论当前，应用中医学中的“急则治其标，缓则治其本”的原则来对肾病综合征进行治疗。
重点是抓住病程中的不同主要矛盾进行辨证分型论治，中西药联合应用，使其在减轻激素的不良作用、顺利撤减激素等方面都比单纯应用中医或者是西医治疗更有效。
肾病综合征的病理变化类型是比较多的，因此对治疗和护理的要求也很高。
中医护理学的发展必须坚持以中医理论为指导，中医护理的内容丰富，并且其重要独特的特点与护理原则是十分突出的，其基本依据要求是整体观念与辩证施护相结合。
本文对本院收治的肾病综合征患者实施中医护理，根据患者的实际情况制定有针对性的护理计划，使患者在身心双方面都得到无微不至的护理，收到的效果是较好的，值得在临床上推广应用。
