疤痕子宫护理查房
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疤痕子宫护理查房范文一、患者基本信息患者:李女士,38岁,已婚,育有1子。
因子宫肌瘤行子宫肌瘤剔除术,术后康复良好。
患者为疤痕子宫,此次因再次妊娠需要进行剖宫产手术。
入院时生命体征平稳,心肺功能正常,B超显示胎儿发育正常。
二、病史与手术史患者2年前因子宫肌瘤行子宫肌瘤剔除术,术后恢复良好,无感染或出血等并发症。
1年前再次妊娠,因疤痕子宫行剖宫产术,手术顺利,术后恢复良好,无产后出血或感染。
患者月经周期规律,无痛经或异常出血等症状。
三、当前状况与护理目标患者此次因疤痕子宫再次妊娠,拟行剖宫产术。
护理目标包括:1. 保证母婴安全,避免产后出血、感染等并发症;2. 维持患者生命体征稳定,保证手术顺利进行;3. 对患者进行全面评估,发现并解决潜在的健康问题。
四、饮食与营养患者应少食多餐,避免暴饮暴食。
多食用高蛋白、低脂肪、富含维生素的食物,避免食用辛辣、刺激性食物。
患者可适量饮水,保持口腔湿润。
术后排气后可逐步增加汤类食物的摄入,如鸡汤、鱼汤等,有助于伤口愈合和哺乳。
五、活动与休息患者应保持充足的休息,根据医生建议适当活动。
在床上进行翻身、伸展等简单活动,有助于血液循环和伤口愈合。
术后拔除尿管后可适当下床活动,但应避免剧烈运动和劳累。
患者应保持良好的睡姿,避免长时间平卧导致血栓形成。
六、心理与社会支持患者因妊娠和手术等压力可能产生焦虑、紧张等不良情绪。
护士应主动与患者沟通,了解其心理状态,给予必要的心理疏导和支持。
同时,鼓励患者的亲朋好友给予关爱和支持,帮助患者度过围手术期。
七、健康教育与指导对患者进行全面的健康教育指导,包括妊娠期保健、疤痕子宫的危害及预防措施、术后疼痛管理及哺乳技巧等。
让患者充分了解自己的身体状况和手术风险,提高自我保健意识和能力。
八、病情观察与记录严密观察患者的生命体征变化,特别是术后24小时内。
观察子宫收缩情况、阴道出血量等,如有异常及时报告医生并协助处理。
做好护理记录,包括患者的饮食、活动、症状及体征等,为医生提供全面的诊疗依据。