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医患关系紧张的原因与和谐医患构建医患关系是医务人员和患者在医疗活动过程中发生的特定的医疗救助关系，下面是搜集整理的一篇探究和谐医患构建方法的，欢迎阅读参考。
构建和谐的医患关系是和谐社会发展的内在要求，是我国医疗卫生事业协调发展的外在表现，是提高诊疗水平和人民群众健康水平的前提条件[1].近年来医患关系颇为紧张，日益激化的医患矛盾不仅影响患者的就诊环境和医务人员的诊疗行为，更在一定程度上影响医疗卫生行业的和谐和稳定。
因此，在构建和谐社会的背景下，根据医患关系现状，分析医患关系紧张和医患矛盾激化的原因，进而有针对性地探讨改善医患关系、维护医疗服务行业秩序健康发展的方法和途径就显得十分必要。
1医患关系现状近年来，医患关系日趋恶化，医患之间缺乏信任和理解，医疗纠纷的数量呈逐年上升的趋势，如刘瑞明等[2]对邯郸市9家公立医院医疗纠纷发生情况进行统计发现，2008年~2011年医疗纠纷分别发生了17起、22起、21起、33起，呈现逐年递增的趋势。
此外，暴力伤医事件也在逐年增加，据国家卫生计生委官方统计显示，2006年~2010年，全国暴力伤医事件由10248件猛增至17243件，增幅高达68%.医师执业环境也不容乐观：2011年中国医师协会发布的“第四次医师执业状况调研报告”显示，近一半(48.51%)的医疗工作人员对目前的执业环境不满意，而满意的比例仅为19.02%[3].2医患关系紧张的原因2.1医药卫生体制改革有待完善2.1.1初期医药卫生体制改革带来的问题自20世纪80年代开始，国家对医疗卫生行业进行初期的市场经济化改革，逐步将医疗机构推向以追求经济利益最大化的商业化发展之路[4].医疗机构为求生存和发展，势必会在一定程度上增加医疗卫生服务成本，从而必然会增加患者经济负担。
医生和患者之间经济利益的博弈导致医患关系日渐紧张，由此造成的患者积怨不断地发泄到医方，更加重了医患关系紧张和医患冲突。
2.1.2医疗保障制度不完善我国现行医疗保险体系尚不健全，患者无力支付昂贵的医疗费用，因病返贫、因病致贫的现象多有存在，这也是医患关系紧张的原因之一。
医疗保健行业中的医患矛盾问题与和谐建议一. 医患关系紧张的原因近年来，医疗保健行业中的医患关系愈加紧张，成为社会关注的焦点。
这种紧张关系涉及许多方面，包括诊治费用过高、传统就医模式局限性以及沟通不畅等。
这些问题导致了日益升高的不满情绪和对待患者态度相对消极。
以下是进一步探讨这些问题并提出解决方案。
1. 诊治费用过高：在当前医药系统中，由于利润驱动导致了部分私立机构收费虚高、检查项目过多等现象。
家庭负担也越来越重，在需求量大但资源有限的情况下，普通人民无法承受昂贵药物和手术费用。
2. 传统就医模式局限性：传统上，中国人往往选择去公立大型综合性医院看病，然而由于资源相对有限和排队时间长等因素, 这种模式已经出现了不能满足所有需求，并且导致专家资源不充分利用的问题。
3. 沟通不畅：医生和患者之间缺乏有效沟通，导致疑虑、误解和争端产生。
很多时候，医生在面对大量看诊的情况下无法提供足够时间与患者交流，并且存在着信息不透明的问题。
二. 解决医患关系紧张的建议为了实现医患关系更加和谐稳定，包括政府、医疗机构和个人在内的各方都需要采取行动来解决这些问题。
以下是一些建议：1. 提高价格透明度：政府应该进一步规范药品价格，并推动公立医院降低检查费用等服务项目收费。
此外，加强对私立机构的监督以防止过高收费现象。
价格政策上应更注重合理性与公正性。
2. 发展多元化就医模式：鼓励发展基层卫生机构并完善其服务能力，在有限资源下分流部分病例至基层就诊，减轻大型综合性医院压力。
此外也鼓励在线问诊等创新方式，在线医疗的发展也大大改善了人们就医体验。
3. 加强沟通和培训：医生应该与患者建立更良好的互动，提供足够的时间解答疑虑。
鼓励医生参加沟通能力和人际关系培训，以提高他们与患者之间的交流能力。
同时，鼓励患者也要积极主动地与医生进行有效沟通。
4. 加强法律保护：完善相关法律法规，保障患者权益并明确惩罚机制。
对于违背职业道德、涉嫌过度收费或不当行为的医务人员应严格监管，并依法处罚，以维护良好就医环境。
医患关系的变化及成立友善医患关系对策和思虑医患关系的变化及成立友善医患关系对策和思虑峡江县卫生局袁社英医患之间应是一种相互相信、亲密合作的关系。
友善、圆满的医患关系是获取优异医疗收效的基本保证。
但是近些年来, 随着社会系统的转变、经济的发展、人们受教育程度的宽泛提高，传统的医患关系遇到了空前未有的新问题、新挑战，医患关系作为一种在医疗实践活动中表现出来的医生角色与患者角色之间的人际关系也产生了新的动向。
一、医患关系的现状与变化( 一) 医患关系的现状近几年来，我县的医患关系日益紧张，县级医院每年发生医疗瓜葛一般在6-8 例左右，乡镇级医院每年发生医疗瓜葛一般在3-5 例左右，而赔偿的数额县级医院一年一般在5-12 万元左右。
全县有50, 的医院出现过患者及其家属用暴力殴打、威胁、诅咒医务人员的情况;45%的医院发生过因患者对治疗结果不满意，集结多人在医院内围攻院长或医务人员;20, 的医院发生过患者及其家属在诊疗结束后拒绝出院，且不缴纳住院花销;28, 的医院发生过患者去世后，其家属不肯运走而陈尸医院。
随着医疗科技水平和人民生活水平的不断提高、医疗机构规模的扩展、患者就医人数的增加，发生的医患瓜葛案件逐年上升。
2007年以来各级各种医疗机构共发生医疗瓜葛22 起，其中2007年发生 5 起，08 年6 起，09 年1—5 月份11 起。
县中医院一位主治医师曾被患者家属踢伤下身，一乡镇医院院长曾被威胁要从楼上摔下去，县医院一位儿科医生被患者家属围攻，后不得不请来公安干警保护十余小时，今年我县桐林乡一患儿因患“喘息性肺炎”在县人民医院抢救无效死亡，家属停尸于医院抢救室二天，直到公检法三家出动,,. 令人担忧的是，上述事件已不是有时发生的个别事件，患方向医务人员施暴的事件在全县各医疗单位时有发生，表示医患关系紧张已成为日益突出的问题，是一个社会问题，必定引起有关部门的高度警备，现阶段造成医患关系紧张的原因是多方面的，但主要有以下几个方面: 一是患者对医疗诊疗工作和医学知识缺乏认识，对医疗诊疗的收效希望值过高。
影响和谐医患关系的原因和对策影响和谐医患关系的原因和对策目前，“看病贵，老百姓看不起病”已成为人们议论的社会话题，影响着和谐的医患关系，也是构建和谐社会的重要因素。
本文就影响构建和谐医患关系的原因及对策浅议如下：影响和谐医患关系的因素医药费用贵是社会综合问题在医疗服务行业的具体反映，有着深层的体制原因。
在医疗服务行业，医患关系主流是和谐的，大多数医务人员为患者服务意识强、服务态度好、服务质量高，医疗单位收费较合理，群众和患者满意、认可。
但也确有部分医疗单位和医务人员在医疗服务中存在滥检查、开大方、贵重药、乱收费现象，致使老百姓看病贵，看不起病。
导致以看病贵、看病难为特征的医患纠纷呈上升趋势，影响着构建和谐的医患关系。
1.看病贵是市场经济体制转轨过程中带来的.社会问题。
在计划经济体制下，医疗服务具有社会公益福利的属性。
医疗单位的发展和职工福利、工资由政府支付，医疗费用收支盈亏均由财政统筹管理，医疗单位在做好指令性工作时不更多考虑经济效益。
随着我国市场经济体制的建立，将医疗服务行业推向市场，由原来cai'zheng拨款变为自负盈亏。
医疗服务由其社会公益性变为以获取经济效益为目标。
医疗单位在分配机制上实行收费多少与工资，奖金挂钩。
在市场经济规则驱使下和经济利益诱惑下，医务人员在医疗服务中滥检查、开大方、贵重药、乱收费行为，其结果增加了患者经济负担。
2.国家对药品生产、经营、销售政策不完善，药品虚高定价是造成看病贵的重要因素。
老百姓看病贵、看不起病除诊断、治疗费高外，主要是药品价格贵。
治疗感冒由过去几元钱涨到几百元，危重病人抢救多在几万元，这对普通百姓来说是难以承受的。
其原因是国家对医疗单位的收费和药品生产、定价、经营、销售的政策还不完善。
一是药品企业为了提高生产成本，将有些同类药品更换药名后再投入生产，而物价审批部门把关不严使药品虚高定价。
二是销售环节多渠道，有厂家直销、医药公司经销和个体销售。
如何解决医患关系中的矛盾与纠纷医患关系一直以来都是一个备受关注和争议的话题。
随着医疗水平的提高和社会发展的不断推进，医患之间的矛盾与纠纷也日益突出。
如何有效解决医患关系中的矛盾与纠纷，提升医疗服务的质量和效果，成为了亟待解决的问题。
本文将从以下几个方面提出解决医患关系矛盾与纠纷的方法。
一、建立有效的沟通机制有效的沟通是化解医患矛盾与纠纷的关键。
医生和患者之间的沟通应该是平等、真诚和尊重的。
医生应该将复杂的医学知识以易于理解的方式告知患者，并主动回答患者的问题和疑虑。
患者也需要积极配合医生的治疗和检查，并及时向医生反馈治疗效果。
此外，医院可建立健全的投诉渠道，提供给患者一个表达意见和解决问题的途径。
二、加强医患之间的信任信任是医患关系的基石。
医生应该通过专业知识和经验赢得患者的信任。
医疗机构应该加强对医生的职业道德教育和培训，提升医务人员的服务意识和医疗水平，杜绝草率、敷衍和不负责任的行为。
此外，医疗机构应该公开医生的执业资格和业绩，供患者参考和选择。
三、完善医疗制度和法律保障完善的医疗制度和法律保障是解决医患关系矛盾与纠纷的重要保障。
政府应该加大对医疗行业的监管力度，明确医务人员的权责和患者的权益，制定相关法律法规并加强执法力度。
医院和医生也要建立健全的内部管理制度，规范医生的行为和诊疗流程，提升服务质量和安全水平。
四、加强医务人员的心理辅导和素质教育医患关系的恶化部分原因是医务人员自身的素质问题。
医务人员应该接受心理辅导和素质教育，增强应对压力和冲突的能力。
此外，医疗机构可以开展医患沟通技巧的培训，提高医务人员的服务态度和沟通能力。
这样可以有效避免因医务人员的过激言行引发的医患矛盾和纠纷。
五、加强医患纠纷的调解与仲裁对于已经发生的医患纠纷，及时进行调解是有效解决问题的重要手段。
医院可以建立专门的医患纠纷调解机构，由律师和专业人士组成，进行公正、公平的仲裁和调解工作。
在调解和仲裁过程中，要保护患者的合法权益，同时也要考虑到医生的合理诉求，寻求双方的利益最大化。
医患关系不和谐之原因及构建和谐医患关系的对策改革开放以来，我国的医疗卫生体制进行了深入的变革，取得了突出的成效，但也暴露出一些问题，医患关系紧张就是其中的焦点问题之一。
当前医患关系不和谐的主要表现有：医患之间冲突频繁发生、医患之间的信任缺失、医患冲突引发其他问题。
医患关系不和谐，给社会造成了很大的危害。
一、加剧了社会诚信危机。
医生与患者之间互不信任，不仅引发矛盾，而且危及社会诚信的底线。
二、制约了医学的发展和进步。
暴力索赔等恶性事件的发生，严重挫伤了医务人员的积极性，使医务人员不得不将保护自己放在第一位。
不宽容的医疗环境人为地设置了许多禁区，阻碍了对医疗极限的突破，妨碍了医学的进步。
三、人民群众的利益难以得到公平地维护。
医疗纠纷“大闹多赔”、“少闹少赔”、“不闹不赔”等不良现象的存在，模糊了已有的医疗事故赔付标准，扭曲了社会的正义与公平。
究其不和谐的主要原因有：政府对医院投入严重不足，使政府在医疗卫生事业发展中难以很好地发挥主导作用，医院公益性降低；医疗卫生体制改革方向不明确，之前的医改带有很大的盲目性和不确定性；医疗保障体系不健全，加重了个人看病的负担，使“看病贵、看病难”成为当前城乡居民认为比较突出的社会问题；社会转型时期引发的社会矛盾在医院的泛化。
如何构建和谐医患关系，本文作者认为：一、政府应承担公共卫生和维护群众健康权益的责任；二、应加强医院内部管理；三、患者应理解和包容；四、医疗机构应加强与媒体的沟通，正确引导舆论。
构建和谐的医患关系是一项长期的任务，我们应做构建和谐医患关系的推动者，努力构建互相尊重、互相理解、温馨和谐的医患关系，为社会主义和谐社会的建设贡献更大的力量。
改革开放以来，我国的医疗卫生体制进行了深入的变革，取得了突出的成效，但也暴露出一些问题，医患关系紧张就是其中的焦点问题之一。
1、当前医患关系不和谐的主要表现及其危害和谐的医患关系是指医生与患者之间相互信任，相互理解，真诚沟通，密切配合的情境与状态。
浅谈构建和谐医院中的医患关系问题李红涛【摘要】构建和谐医院，营造和谐医疗环境，是现行医疗卫生体制改革和医院管理的重要内容，也是构建和谐社会的重要组成部分。
切实加强和改善医患关系，解决医患矛盾突出问题，是医院决策者和管理者面临的一个重要课题。
提高医疗服务质量和管理效能，建立健全法德兼治和诚信服务体系，增强医患互信，化解医患矛盾和纠纷，是构建和谐医院的根本任务和目标。
【关键词】构建和谐医院医患关系构建和谐医院，营造和谐医疗环境，是新形势下医疗卫生体制改革和医院管理工作的一个不容回避的课题，也是构建社会主义和谐社会必然要求。
根据党的十六届六中全会《决定》指明构建社会主义和谐社会的目标任务和工作原则。
针对当前构建和谐医院中存在的医患关系矛盾突出的问题，已经引起社会各界的广泛关注，成为讨论的热点和焦点问题。
对此，笔者浅谈几点看法。
1 医患关系是构建和谐医院中矛盾突出的问题医疗行业被人们视为生命行业，是一个特殊的社会服务行业。
医院是医疗服务的实体，其服务关系到人们的生命安全和身心健康，具有鲜明的社会公益性。
在社会主义市场经济条件下，医院引人了市场竞争机制。
在日趋竞争激烈的医疗市场中，服务理念和管理模式发生了新变化。
“以病人为中心”，建立良好的医患关系，已成为医院决策者和管理者的共识，赢得最大限度的上会效益和经济效益是医院追求的目标。
常言说“和气生财”。
对医院来讲，"和谐出效益"，市场经济体制的变革给医疗行业带来了生机与活力，同时也不可避免地出现了许多新情况、新问题。
医患关系紧张而导致不和谐因素加剧，已成为医院管理和医疗服务中矛盾突出的焦点和难点。
主要表现为:医疗纠纷和事故屡见不鲜，举报投拆有增无减；医患之间相互提防，患者对医务人员的信任度急剧下降；医院被打砸、医护人员被殴打甚至被惨杀的恶性事件时有发生。
尤其近年来，医患冲突增多，流血事件频发。
主要原因在于：一些医院及医务人员“见利忘义”或“工作失职”；一些患者目无法制“"链而走险”，从而导致医患矛盾激化，均付出了惨重的代价。
医患关系的矛盾与解决对策医患关系是医疗行业中一个重要的话题，其矛盾与解决对策直接关系到患者的健康和医生的职业发展。
本文将从医患关系的矛盾点出发，分析其背后的原因，并提出解决对策，以期改善当前的医患关系。
一、矛盾点的存在1. 患者对医生的期望过高：现代医疗技术的快速发展，使得患者对医生的治疗效果寄予了很高的期望。
他们期望医生具备无所不能的能力，能够迅速解决各种疾病和健康问题。
2. 医生的时间压力和工作负担：在医疗行业中，医生需要面对大量的患者挂号和门诊，导致他们的时间非常紧张。
这使得医生无法给予每个患者充分的关注和时间，从而增加了患者的不满情绪。
3. 患者对医疗费用的不合理预期：一些患者希望医生提供高质量的医疗服务，同时又希望医疗费用尽可能低廉。
这种不合理的预期往往导致医患之间的矛盾。
4. 医患沟通欠佳：由于医生专业知识的复杂性，医患之间的交流经常存在着障碍。
有些医生用过于专业的术语与患者交流，患者不能理解；而有些患者又不能清楚地表达自己的病情和需求，这导致彼此之间的交流困难。
二、矛盾背后的原因1. 利益冲突：医疗体系中存在利益链条，某些医生、医院或药品公司可能会因为经济利益而推荐不必要的检查或治疗，这使得患者对医疗行业的信任度降低。
2. 医疗资源分配不均：在一些地区，医疗资源相对匮乏，导致患者难以获得及时有效的治疗；而一些大城市的医疗资源又过于集中，造成了医疗过度利用的问题。
3. 医疗体系建设不完善：一些医院设施陈旧、医疗人员素质参差不齐，缺乏专业精神和服务意识。
这些问题直接影响了医生对患者的治疗质量和态度。
三、解决对策1. 加强医患沟通：医生应该学会用浅显易懂的语言与患者交流，尽量避免使用专业术语。
患者则需要主动与医生沟通，清楚地表达自己的病情和需求。
同时，医院也可以建立一些医患交流的平台，提供咨询和指导服务。
2. 改善医疗资源分配：政府应该加大对医疗资源的投入，加强医疗基础设施的建设，并合理分配医疗资源，避免医疗过度利用和医疗资源缺乏的问题。
论文：如何构建和谐的医患关系引言医患关系是医疗服务中至关重要的一环，直接影响患者的治疗效果和医生的职业发展。
构建和谐的医患关系是医疗行业中迫切需要解决的问题之一。
本文将探讨如何构建和谐的医患关系，以实现更好的医疗服务和患者满意度。
1.了解医患关系的重要性医患关系是患者和医生之间的相互作用和沟通，直接影响患者的治疗效果和医生的工作环境。
和谐的医患关系有助于建立良好的沟通渠道，促进信息传递和治疗计划的制定。
相反，紧张的医患关系会导致沟通障碍和不良的治疗结果。
2.了解医患关系的挑战构建和谐的医患关系并不容易，会面临一些挑战。
首先，医生的职业压力和工作量过大可能导致沟通不畅和疏忽。
其次，患者的期望可能与医生的预期不符，导致不满和误解。
此外，医疗环境的变化和文化差异也会对医患关系造成影响。
3.促进医患交流良好的医患交流是构建和谐医患关系的基础。
以下是一些促进医患交流的方法：•建立信任：医生应尊重患者的意见和选择，与患者建立信任关系。
同时，患者应对医生的建议保持开放态度。
•清晰沟通：医生应使用易于理解的语言向患者解释诊断和治疗方案，避免使用过于专业的术语。
患者也应积极提问和表达自己的观点。
•有效倾听：医生应当耐心聆听患者的问题和疑虑，并给予适当回应。
同时，患者也应重视医生的建议和解释。
•文化敏感：面对不同文化背景的患者，医生应尊重其文化差异并积极适应。
跨文化的沟通和理解能够加强医患关系。
4.处理医患冲突在医疗环境中，医患冲突常常不可避免。
但是，处理冲突是构建和谐医患关系的关键步骤。
以下是一些建议：•冷静应对：无论是医生还是患者，都应当保持冷静，避免情绪化的冲突。
双方应寻求妥协和解决方案。
•寻求第三方协调：如果冲突无法解决，可以寻求第三方的帮助，例如医务人员或医院的协调人员。
•双向反馈：医生和患者可以通过反馈来改进和调整。
医生可以通过了解患者的反馈来改善治疗策略，患者可以通过反馈来提供对医疗服务的意见。
5.医患教育的重要性医患教育是促进和谐医患关系的重要手段之一。
医患关系的矛盾与冲突管理策略医患关系是医疗行业中一个复杂而敏感的问题。
医患之间的矛盾与冲突常常会给医疗服务带来负面影响，而有效的管理策略可以帮助缓解这些问题，并提高医患关系的质量。
首先，了解医患关系的矛盾与冲突的根源是解决问题的第一步。
医患关系的矛盾主要源于医患双方对医疗服务的期望不一致。
患者希望得到高质量的医疗服务，而医生则面临着时间和资源的限制，同时还要应对复杂的医疗环境。
这种期望不一致往往会导致患者对医生的不满和不信任，而医生则可能感到沮丧和压力。
其次，建立有效的沟通机制是改善医患关系的重要途径。
医生应该主动与患者进行沟通，了解他们的需求和担忧。
同时，医生应该以平等和尊重的态度对待患者，不应该将他们视为被动的接受者，而是应该与他们合作，共同制定治疗方案。
患者也应该积极参与沟通，表达自己的意见和疑虑。
通过建立良好的沟通机制，医患之间的误解和矛盾可以得到及时解决，从而提高医患关系的质量。
此外，提供全面的信息和透明的服务也是改善医患关系的重要手段。
医生应该向患者提供详细的诊断和治疗信息，让患者了解自己的病情和治疗方案。
同时，医生还应该向患者解释治疗的风险和效果，让患者做出知情的决策。
透明的服务可以增加患者对医生的信任，减少矛盾和冲突的发生。
另外，建立有效的投诉和纠纷解决机制也是管理医患关系的重要手段。
患者有权利对医疗服务提出投诉，而医生应该积极对待这些投诉，并及时采取措施解决问题。
同时，医院和医疗机构应该建立健全的纠纷解决机制，提供中立的调解和仲裁服务。
这样可以帮助医患双方在争议和纠纷发生时得到公正的处理，减少冲突的升级。
最后，教育和培训医生也是改善医患关系的重要举措。
医生应该接受专业的沟通和人际关系培训，提高与患者沟通的能力。
同时，医生还应该加强对医患关系的理解和认识，了解患者的需求和期望。
通过教育和培训，医生可以更好地应对医患关系中的矛盾和冲突，提高医疗服务的质量。
综上所述，医患关系的矛盾与冲突管理策略需要综合考虑各方利益，并建立有效的沟通机制和纠纷解决机制。
医患矛盾的产生与和谐医患关系建立的探讨高金庆，马旭之，杨威(南昌大学医学院，江西南昌330006)［摘要］良好的医患关系是实现以人为本、减轻病人痛苦、促进医患互信，提高治疗效果的需要。
近年来，医患关系日趋紧张，医患纠纷不仅仅是一个单纯的医疗问题，已经演变成为一个复杂的社会问题。
客观分析医患矛盾产生的七大因素，指出构建健康和谐医患关系的长期性、艰巨性，提出了采取六个方面的综合治理措施。
［关键词］医患矛盾产生;和谐医患关系;构建;探讨［中图分类号］R-05［文献标识码］A［文章编号］1004-4663(2011)03－181－03Discussing the emergence of contradiction between doctors and patients and development of harmonious relation-ship．/Gao Jin-qing，et al．//The Chinese Health Service Management．Abstract The favorable relationship between doctors and patients is needed by achieving people-oriented idea，relieving patients'pain，promoting mutual confidence and improving the treatment effect．With the recently growing tensional relationship between doctors and patients，medical dispute has become not only a medical problem，but also a complex social problem．Based on objective analysis of seven factors causing the contradiction between doctors and patients，comprehensive countermeasures were put forward to develop harmonious relationship between doctors and patients．Author's address Medical College of Nanchang University，Nanchang，P．R．China．Key word contradiction between doctors and patients;harmonious relationship between doctors and patients;construc-tion;exploration．良好的医患关系是实现以人为本、减轻病人痛苦、促进医患之间的相互信任，提高治疗效果的需要。
近年来，医患纠纷每年以20%的速度递增，几乎每所医院都不同程度地发生过［1］。
据对全国270家各级医院调查统计:三级甲等医院每年发生医疗纠纷中要求赔偿的有100例左右，到法院诉讼有20 30例左右，在北京一年可能达到40多例，全国有73．33%医院出现过病人及其家属用暴力殴打、威胁辱骂医务人员;有59．63%的医院发生过因病人对治疗结果不满意，纠集多人在医院内围攻、威胁院长人身安全;76．67%的医院发生过患者及其家属在诊疗结束后拒绝出院和不缴纳住院费用;有61．48%的医院发生过病人去世后，病人家属在医院内摆设花圈、烧纸、设置灵堂等［2］。
本该和谐的医患关系竟然紧张到这种地步，不得不引起人们的关切和深思。
医患纠纷不仅仅是一个单纯的医疗问题，已经演变成为一个复杂的社会问题。
1医患矛盾产生的原因1．1医院的定位、性质与实际情况发生了偏差市场经济条件下，社会各行业利益格局调整，对医院和医务人员的影响是不可忽视的。
医院从自身发展和医院职工的切身利益出发，对经济效益的热衷与追求是比较普遍的现象。
据了解，每年的财政拔款仅占公立医院总收入的7% 8%，其余90%以上都要靠医院自己组织医疗服务得来［3］。
而现行医疗收费项目中许多收费项目是亏损的，只有药品和医技检查等项目存在一定的盈利空间，许多医院在投资已定的前提下，只有靠多收治病人来抢占医疗市场，也只有通过多做一些可以盈利项目来增加医院收入，以维持医院的生存、发展和职工待遇的保证。
因此，大处方和过度医疗在各医院司空见惯。
这些做法难免会让患方心存疑虑，引发纠纷。
1．2医院对医院职工的教育、监管缺失，医务人员中存在的一些不端行为，也是酿成医患纠纷的重要因素有些医务人员人文素质低，法律意识淡薄，医疗作风不好，服务态度差，医患沟通不到位，有的工作责任心不强，办事马虎，讲大话、信口开河、授人以柄。
有的医疗服务不按规范操作，技术水平差，存在医疗缺陷。
有的医德不好，唯利是图，不给好处不办事，让患方实感无奈和愤怒。
有的医院内部，医院与医院之间医务人员不团结，不协调，互相抵毁，甚至挑唆也是引发纠纷的重要原因。
1．3医药生产、流通环节监管不力，秩序混乱，价格虚高，加剧“看病贵”，诱发医患矛盾一些医药企业违规操作，虚报成本，造成政府定价虚高，加之生产销售环节多多，层层加码，致使医院卖出的药品比社会上药店的药价还高。
政府采购初衷良好，但实施效果让人难以置信，一些不法药商通过腐蚀医院医生，给开药回扣，给器材提成等手段，诱导医生开大处方，过度检查和治疗，其实幕后多环节之人渔大利，而医院却成了替罪羊，成了众矢之的，严重影响了医院和医务人员的形象，使社会和患者对医院缺乏信任。
厂商、药商的高额贿赂抬高药价行为，严重损害患者利益，腐蚀医德医风，是一支破坏医患关系的毒箭［4。
5］。
1．4患者及其家属维权意识增强，医疗期望值过高，医疗知识缺乏，对医疗制度不理解，加之利益上的不良动机等是造成医患矛盾的重要方面对医药学知识和医疗工作特殊性缺乏了解，把花钱看病与花钱购买商品等同起来，认为花了钱就得看好病，看不好，出了问题，甚至死了人，就是医院、医生的责任，就得赔偿。
另外也不排除一部分患者及其家属存在不良动机，不认同医疗行为和诊疗结果，把医院当作唐僧肉，企图通过打、闹达到谋求不正当利益的目的，有的地方甚至出现带黑社会性质的“医疗纠纷”“讨钱帮”、“职业医闹队”，他们主动介入医患纠纷，甚至推波助澜，企图向院方索要高额赔偿、从中获利。
·181·中国卫生事业管理2011年第3期(总第273期)1．5个别媒体的不客观报道与有意炒作传媒出于自身竟争的需要、经济利益的需要和受众的需要，介入医患纠纷，如果不能做到客观公正的报道或有意炒作，就会使一些医患矛盾扩大化。
“小题大做”的医患纠纷，使公众陷入无休止的争辩之中，对医患双方都是巨大伤害。
个别媒体的个别人不站在中立的立场上，动不动就指责医院，客观上助长了患者及家属的过激行为和嚣张气焰。
1．6医疗保障体制机制不健全，政府投入不足人民群众对医疗健康的需求日益提高，医学科技的飞速发展促使医院要上档次、上水平，要为患者提供高水平高质量的医疗服务，而医疗设备更新快，引进高水平高技术的医疗服务，医院成本必然大大增加，高投入、高技术的医疗服务和医务人员也需要高回报，否则，就要亏损。
在医疗消费高支出和居民群众支付能力较低的矛盾中，国家的政策措施和足额补偿难以到位，医院只有向患者收取医疗费用，医疗保障体制机制的不健全，群众看病难、看病贵的问题一时难以解决，诸多因素诱发的矛盾只有指向医院，所以，医患矛盾在所难免［6］。
1．7现有的法律法规不健全医患关系是一个特殊的人际关系，它的多变性、技术性都十分复杂，人体的个体差异也很大，依照现行的法律法规在解决医疗纠纷时显得苍白无力［7］。
而在实际工作中，有些调解人员甚至认为医院是个赚钱的单位，患方是弱势群体，人都伤了、残了，或者死了，不管责任在谁，医院赔些钱就算花钱买平安吧!熟不知:医院的公益性受政府的严格控制，其收费标准明显偏低(并未按市场经济价格体系接轨)，但在涉及医院赔偿时，却不充分考虑其公益性以及医疗工作的特殊性和医疗意外的难以预测性;习惯于比照其他行业如工伤事故、车祸等标准进行赔偿，这种做法显然是不可取的。
更有甚者，对患方暴力殴打、威胁辱骂医务人员制止不力，采取容忍的态度，以这种动机和导向处理医患纠纷，只会对医院造成伤害，最终医院难以维继，损害的根本利益还在病人、在全社会。
而且以此为导向，只会使医患矛盾越来越多，进一步助长“医闹”。
2建立和谐医患关系的思考2．1把各级政府担当的责任落到实处政府的责任主要体现在两方面:一是强化政府的筹资和分配功能，二是全面干预医疗卫生服务体系的建设和发展［8］。
坚持公益性，坚持社会效益摆在首位，理顺医疗卫生服务价格体系，核定各级各类医院的补偿标准，加大财政投入，让医院更好的生存和发展，彻底摆脱公立医院追逐盈利的商业怪圈和医务人员的灰色收入行为，加快公共卫生体系建设，完善医疗服务保障体制，建立医疗风险分担机制(医院、医生参加医疗责任保险，患者参加医疗意外伤害保险)，加大对防范医疗纠纷监管力度，加大对医疗行为和药品生产流通领域的监管，努力从源头上解决群众看病难、看病贵的问题。
2．2坚持正确的舆论导向，加强对媒体的教育与监管媒体也应遵守职业道德和国家法规法律，自觉接受组织和人民的监督。
要充分发挥媒体在构建和谐医患关系中的作用，作为医院应主动加强与媒体沟通，加强互动合作，宣传防病治病知识，自觉接受媒体的舆论监督。
对医疗卫生工作中存在的问题和不足不护短、不遮丑，但对尊重医学科学，充分理解医疗行为的高风险性，对医疗卫生工作中存在的难以预测，目前医学上尚处于无奈的情况，也要进行客观、如实、科学的报道，避免媒体根据患者单方面反映的情况做出失实报道，更不要人为炒作［9］。
2．3完善法制，提高依法调处的效力目前，处理医患纠纷方面的法律法规仍存在散、乱、杂、软的问题，难以操作。
建议国家在广泛调研基础上出台一部《医事法》或《医患纠纷调处法》，建立更具权威性的第三方调处机构。
医院在发生医患纠纷时要及时受到政府和法律的保护［10］。
医院自身也要强化维权意识，建立应对医患纠纷调处机构，培养配备懂医疗的法律工作者从事调处工作［11］。
对漠视法律法规、动机不良、无理取闹、打砸医院、严重危害医务人员人身安全、蓄意破坏医院正常工作秩序的人和事，公安、政法部门应提前介入并依法严惩。
对于院方确有过失的医疗纠纷，患方应按正常途径提出诉求，院方应予高度重视、积极配合，按照法律法规可双方协商或第三方调解或到人民法院诉讼妥善解决。
