呼吸内科三基考试题

医师三基基础知识（呼吸内科）模拟试卷4(题后含答案及解析)题型有：1. A1型题 2. A3型题 3. B1型题 4. 填空题 5. 判断题请判断下列各题正误。

6. 名词解释题7. 简答题1．呼吸系统与体外环境沟通，成人在静息状态下，每天约有多少的气体进出于呼吸道A．1000LB．5000LC．10000LD．2000LE．15000L正确答案：C2．与体循环比较，肺是一个低压的器官，肺循环血压是体循环的多少A．1／2B．1／5C．1／10D．1／8E．1／3正确答案：C3．由于呼吸道与外界相通，在呼吸过程中，外界环境中的有机或无机粉尘，皆可进入呼吸道及肺引起各种疾病，因而呼吸系统的防御功能至关重要。

以下不是物理防御功能的是A．鼻部的加温过滤B．喷嚏C．咳嗽D．黏液一纤毛运输系统E．肺泡巨噬细胞吞噬功能正确答案：E4．男性，50岁。

10年前诊断为重症肌无力，近10天来发热，咳嗽无力，痰多难咳。

体检：双肺可闻及湿哕音，胸片示双肺炎。

请问患者的哪种呼吸系统防御功能出现问题A．肺泡巨噬细胞吞噬功能B．免疫防御功能C．物理防御功能D．化学防御功能E．多形核粒细胞正确答案：C5．女性，60岁。

2年前患脑梗死，此后常进食呛咳，1年来反复肺部感染，引起肺部感染的主要原因是A．气道纤毛一黏液运输系统破坏B．咳嗽反射消失C．会厌功能障碍引起误吸D．鼻部加温过滤受损E．抗氧化的谷胱甘肽减少正确答案：C6．痰的性状、量及气味对诊断有一定的帮助，以下哪项不正确A．大量黄脓痰常见于肺脓肿或支气管扩张B．铁锈色样痰可能是肺炎链球菌感染C．红棕色胶冻样痰可能是肺炎克雷伯杆菌感染D．肺水肿时，咳粉红色稀薄泡沫痰E．肺吸虫病为咖啡样痰正确答案：E7．关于阻塞性通气功能障碍的肺容量和通气功能的变化，以下不正确的是A．肺活量减低或正常B．残气量增加C．肺总量正常或增加D．FEV1／FVC减低E．RV／TCL减少正确答案：E8．肺具有广泛的呼吸面积，成人肺的总呼吸面积约有多少A．10m2B．20m2C．30m2D．50m2E．100m2正确答案：E9．合格的痰液培养标本筛选要求是A．痰液涂片每低倍镜视野上皮细胞＞10个，白细胞＜25个B．痰液涂片每低倍镜视野上皮细胞＞15个，白细胞＜25个C．痰液涂片每低倍镜视野上皮细胞＜10个，白细胞＞25个D．痰液涂片每低倍镜视野上皮细胞＜10个，白细胞＜25个E．痰液涂片每低倍镜视野上皮细胞＜25个，白细胞＞10个正确答案：C10．男性，40岁。

呼吸内科1.试述气道反应性测定的适应症和要求怀疑有非典型哮喘及气道高反应者，鉴别支气管哮喘与慢性喘息性支气管炎，评价哮喘的治疗效果，判断平喘药物的疗效。

病情稳定，无呼吸困难和哮喘音，前1个月内无呼吸道感染的病史，前12~18h停用喘平宁、舒喘灵、普米克、氨茶碱等抗过敏药，术前肺功能检查基本正常或仅友轻度异常，心肺功能不全，高血压，甲亢，妊娠，怀疑哮喘发作期的病人。

2.试述呼吸衰竭的临床表现呼吸衰竭的临床表现有：呼吸困难，发绀，精神神经症状，血液循环系统症状，消化系统和泌尿系统症状。

3.试述抗结核药物的药理作用异烟肼、利福平等抗结核药物的药理作用是：阻碍蛋白质合成，阻碍核糖核酸合成和代谢。

4.试述慢性支气管炎的诊断标准慢性支气管炎的诊断标准：咳嗽、咳痰或伴有喘息，每年发病持续3个月，连续2年或以上，并排除其他心、肺疾患（如肺结核、尘肺、支气管扩张、肺癌、心脏病、心力衰竭）时，可作出诊断。

如每年发病不足3个月，而有明确的客观检查依据（如X线，肺功能）也可诊断。

5.试述慢性肺源性心脏病的临床表现慢性肺心病的临床表现：（1）心肺功能代偿期：在原发病的基础上，肺动脉高压，右心室肥大的依据。

（2）心肺功能失代偿期：呼吸衰竭和心力衰竭的表现。

6.试述重症哮喘的处理原则重症哮喘的处理原则：补液，纠正酸中毒，使用抗生素，纠正电解质紊乱，并发症处理7.试述ARDS的诊断要点ARDS的诊断要点是：应具有发病的高危因素，急性起病，呼吸窘迫，低氧血症，X线侵润影，PCWP小于18mmHg。

8.试述肺结节病的诊断标准肺结节病的诊断标准：X线双肺门及纵隔淋巴结对称肿大，活检证实非干酪样坏死性肉芽肿，SACE增高，PPD阴性，BAL中淋巴细胞大于10%，且CD4+/CD8+大于3.5，高血钙，高尿钙，KVEIM试验阳性。

9.试述肺癌的检查方法有哪些？肺癌的检查方法：X线，脱落细胞，纤维支气管镜，纵隔镜，胸腔镜，病理学，肿瘤标记物。

临床三基训练内科呼吸内科原发性支气管肺癌(总分：30.00，做题时间：60分钟)一、(一)选择题 (总题数：14，分数：14.00)1.吸烟与原发性支气管肺癌的发生发展有明显关系，尤其易致（分数：1.00）A.鳞状上皮细胞癌和未分化小细胞癌√B.腺癌和未分化小细胞癌C.鳞状上皮细胞癌和大细胞癌D.腺癌和大细胞癌E.鳞状上皮细胞癌和腺癌解析：2.下列致癌因素中，哪种致癌因子可显著造成胸膜间皮瘤的发病率显著升高（分数：1.00）A.长期吸烟B.电离辐射C.石棉暴露√D.砷暴露E.铀暴露解析：3.按组织病理学分类，细支气管—肺泡细胞癌属于（分数：1.00）A.鳞状上皮细胞癌B.腺癌√C.大细胞癌D.小细胞癌E.以上均不对解析：4.最易出现胸腔外转移的是哪型肺癌（分数：1.00）A.鳞状上皮细胞癌B.腺癌C.大细胞癌D.小细胞癌√E.腺鳞癌解析：5.哪些肺癌早期即可侵犯血管和淋巴管，出现转移（分数：1.00）A.鳞状上皮细胞癌和大细胞癌B.大细胞癌和腺癌C.鳞状上皮细胞癌和小细胞癌D.大细胞癌和小细胞癌E.腺癌和小细胞癌√解析：6.小细胞癌中肿瘤细胞浆中含有神经内分泌颗粒，具有内分泌和化学受体功能，可引起类癌综合征的是（分数：1.00）A.复合燕麦细胞型和中间细胞型B.燕麦细胞型和中间细胞型√C.燕麦细胞型和透明细胞癌D.中间细胞型和透明细胞癌E.复合燕麦细胞型和透明细胞癌解析：7.对于大多数小细胞肺癌来说，推荐的治疗方案是（分数：1.00）A.首选手术B.根治性放疗C.以化疗为主的综合治疗√D.以放疗为主的综合治疗E.以上均不对解析：8.下列不是原发性支气管肺癌的原发症状是（分数：1.00）A.刺激性干咳B.喘息C.咯血D.发热E.胸腔积液√解析：9.下列说法不正确的是（分数：1.00）A.以咯血为最初表现的多见于中央型肺癌患者B.细支气管—肺泡细胞癌患者可出现大量黏液痰C.大多数肺癌患者出现发热是肿瘤组织坏死所致√D.肺癌患者多以痰中带血为主，但也可出现大咯血E.肺癌晚期患者可出现恶液质解析：10.关于Horner综合征，以下说法不正确的是（分数：1.00）A.Horner综合征是由肺尖部肺癌压迫颈部交感神经所引起B.患者病侧眼睑下垂、瞳孔放大、眼球内陷√C.患者对侧额部及胸壁少汗或无汗D.患者病侧眼脸下垂、瞳孔缩小、眼球内陷E.Horner综合征是肺癌肺外胸内扩展所引起的症状之一解析：11.下列需重点排查肺癌的症状中说法不正确的是（分数：1.00）A.无明显诱因的刺激性咳嗽持续1～2周，治疗无效者√B.短期内持续或反复痰中带血或咯血，且无其他原因可解释C.反复发作的同一部位肺炎，特别是肺段性肺炎D.原因不明的肺脓肿，无中毒症状，无大量脓痰，无异物吸入史，抗感染治疗效果不显著E.原有肺结核病灶已稳定，而形态或性质发生改变解析：12.肺癌患者出现胸痛时，不正确的描述是（分数：1.00）A.若肿瘤位于胸膜附近，患者可产生不规则钝痛或隐痛B.肋骨、脊柱受侵犯时可有压痛点，而与呼吸、咳嗽无关C.肿瘤压迫肋间神经，胸痛可累及其分布区D.患者出现继发性阻塞肺炎累及脏层胸膜时，可产生不规则钝痛√E.继发性阻塞性肺炎所造成的胸痛，可于咳嗽时加重解析：13.不属于肺部肿瘤肺外胸内扩展引起的症状或体征的是（分数：1.00）A.声音嘶哑B.咽下困难C.上腔静脉阻塞综合征D.胸腔积液E.喘息√解析：14.下列说法不正确的是（分数：1.00）A.肥大性肺性骨关节病多侵犯上、下肢长骨近端√B.异位促性腺激素分泌主要表现为男性轻度乳房发育和增生性骨关节病C.小细胞肺癌或支气管类癌是引起库兴综合征的最常见细胞类型D.分泌抗利尿激素者可伴有神经并发症E.高钙血症可由骨转移或肿瘤分泌过多甲状旁腺素相关蛋白引起，常见于鳞癌解析：二、[A3／A4型题](总题数：1，分数：3.00)（1—3题共用题干）男性患者，51岁，反复咳嗽、咳痰十余年，再发加重一个月，干咳为主，伴少量白色黏痰，曾于外院抗感染治疗五天，效果不佳，近两日，出现痰中带血丝，并有轻微胸闷。

呼吸内科三基考试题及答案一、单项选择题1.下列哪个病因与急性支气管炎最相关？A.细菌感染B.病毒感染C.过敏原刺激D.放射线暴露答案：B.病毒感染2.慢性阻塞性肺疾病（COPD）最常见的临床表现是：A.咳嗽和咳痰B.胸闷和气短C.呼吸困难和发绀D.胸痛和咯血答案：B.胸闷和气短3.下列哪个疾病与间质性肺病最不相关？A.结缔组织病B.矽肺C.异物吸入D.支气管哮喘答案：D.支气管哮喘4.急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的主要临床特点是：A.高热B.咳嗽和咳痰C.低氧血症和呼吸窘迫D.胸痛和咯血答案：C.低氧血症和呼吸窘迫5.最常见的细菌性肺炎病原体是：A.肺炎链球菌B.金黄色葡萄球菌C.大肠杆菌D.葡萄球菌答案：A.肺炎链球菌二、简答题1.请简要描述支气管哮喘的病理生理特点。

答案：支气管哮喘是一种可逆性的气道阻塞性疾病。

其特点是气道炎症引起的气道高反应性和可逆性气道阻塞。

病理上表现为气道黏膜水肿、黏液过度分泌以及气道平滑肌收缩，导致气道狭窄和阻塞。

2.简述慢性阻塞性肺疾病（COPD）的常见并发症。

答案：COPD的常见并发症包括肺心病、呼吸衰竭、肺癌、骨质疏松症和抑郁症等。

肺心病是由于长期肺部疾病导致右心室负荷过重而引起的心脏功能异常。

呼吸衰竭是由于气道阻塞和肺功能损害导致气体交换障碍而引起的。

肺癌是COPD患者常见的恶性肿瘤，其中吸烟是主要的致癌因素。

骨质疏松症是由于激素水平改变、炎性介质的作用以及体力活动减少等原因引起的骨量减少和骨质疏松。

抑郁症是COPD患者常见的精神障碍，可能与慢性疾病的长期困扰和生活质量下降有关。

三、案例分析题1.李某，男性，60岁，主诉咳嗽、咳痰、胸闷、气短已有1个月，有时伴有发热。

体格检查发现双肺底部闻及湿啰音，气促，呼吸音减弱。

请根据这些临床表现，给出李某可能的初步诊断和治疗原则。

答案：根据李某的临床表现，初步诊断为慢性阻塞性肺疾病（COPD）。

治疗原则包括吸烟戒断、支持性治疗和症状缓解治疗。

呼吸内科三基试题及答案### 呼吸内科三基试题及答案#### 一、单选题1. 慢性阻塞性肺疾病（COPD）的主要病理生理改变是：A. 肺泡通气量减少B. 肺泡弹性回缩力增加C. 气道阻塞性通气障碍D. 肺泡毛细血管床减少答案：C2. 以下哪项不是肺心病的临床表现？A. 右心室肥厚B. 肺动脉高压C. 肺动脉瓣区第二心音亢进D. 左心室肥厚答案：D3. 肺功能检查中，反映气道阻塞性通气障碍的指标是：A. FEV1/FVC比值降低B. 肺活量减少C. 总肺容量增加D. 肺顺应性增加答案：A#### 二、多选题1. 哮喘急性发作时，以下哪些药物是首选的？A. 短效β2受体激动剂B. 口服糖皮质激素C. 抗胆碱药物D. 长效β2受体激动剂答案：A、C2. 以下哪些情况需要进行机械通气？A. 严重低氧血症B. 意识障碍C. 呼吸肌疲劳D. 气道分泌物过多答案：A、B、C#### 三、判断题1. 肺结核的确诊依据是痰涂片抗酸染色阳性。

A. 正确B. 错误答案：B2. 慢性支气管炎的诊断标准是每年咳嗽、咳痰持续3个月以上，并连续2年以上。

A. 正确B. 错误答案：A#### 四、简答题1. 简述肺心病的诊断标准。

答：肺心病的诊断标准包括：(1) 有慢性阻塞性肺疾病、肺动脉高压等基础疾病；(2) 出现右心室肥厚或右心功能不全的临床表现，如颈静脉怒张、肝大、下肢水肿等；(3) 心电图、超声心动图等检查证实右心室肥厚或功能不全。

2. 描述肺功能检查在慢性阻塞性肺疾病诊断中的意义。

答：肺功能检查在慢性阻塞性肺疾病诊断中具有重要意义。

通过测量第一秒用力呼气量(FEV1)和用力肺活量(FVC)，计算FEV1/FVC比值，可以评估气道阻塞性通气障碍的程度。

此外，肺功能检查还可以评估肺的通气功能、弥散功能等，有助于病情评估和治疗方案的制定。

#### 五、病例分析题患者，男性，65岁，慢性咳嗽、咳痰20年，活动后气促5年。

吸烟40年，每日20支。

临床三基训练内科呼吸内科胸膜疾病(总分：29.00，做题时间：60分钟)一、(一)选择题 (总题数：14，分数：14.00)1.根据症状和体征提示有胸腔积液时，需确定是否有胸腔积液应首选的检查是（分数：1.00）A.胸片B.超声波√C.胸部CTD.胸部MRIE.血常规解析：2.胸腔积液患者，胸穿抽出有臭味混浊液体，此时应该对胸液作何检查以明确病因（分数：1.00）A.涂片革兰染色和抗酸染色检查B.细胞学检查C.需氧菌和真菌培养D.厌氧菌培养√E.找寄生虫卵解析：3.结核性胸膜炎与癌性胸腔积液最主要的鉴别要点是（分数：1.00）A.血性渗出液B.草黄色渗出液C.有无发热D.有无剧烈胸痛E.胸腔积液细胞学检查√解析：4.胸膜腔积液较多，压迫症状出现时，一般第一次抽液量是多少为佳（分数：1.00）A.不超过600ml √B.不超过1000mlC.解除压迫症状为止D.尽可能将积液抽完E.抽出积液愈少愈安全解析：5.结核杆菌侵入胸膜腔而发生渗出性胸膜炎，同时还应具备（分数：1.00）A.儿童时期抵抗力差B.对结核菌人体处于高度过敏状态√C.对结核菌免疫力下降D.耐药性结核杆菌的侵入E.巨噬细胞吞噬能力减弱解析：6.诊断胸腔积液最重要的依据是（分数：1.00）A.胸痛B.结核菌素试验阳性C.X线检查发现左侧肺部有大片状阴影D.患侧胸部呼吸运动减弱E.胸腔穿刺抽出液体√解析：7.下面哪项不会见于脓胸（分数：1.00）A.胸腔积液混浊B.胸腔积液中细胞分类以中性粒细胞为主C.胸腔积液中CEA增高D.胸腔积液中葡萄糖增高√E.胸腔积液中pH下降解析：8.下列疾病可导致渗出性胸腔积液（分数：1.00）A.系统性红斑狼疮√B.肝硬化C.肾病综合征D.黏液性水肿E.充血性心力衰竭解析：9.胸腔穿刺抽气的部位一般选择在（分数：1.00）A.锁骨中线第1肋间B.锁骨中线第2肋间√C.腋中线第2肋间D.腋前线第1肋间E.胸骨旁线第2肋间解析：10.张力性气胸不具有的体征是（分数：1.00）A.进行性呼吸困难B.发绀C.肺部叩诊呈鼓音D.叩诊实音√E.肝浊音界下移解析：11.结核胸膜炎常规治疗不包括（分数：1.00）A.激素治疗√B.胸腔穿刺抽水C.支持治疗D.对症治疗E.抗结核治疗解析：12.男性，52岁患者，因咳嗽、胸闷、气短1周收入院。

临床三基训练呼吸内科(总分：147.00，做题时间：60分钟)一、(一) 选择题 (总题数：67，分数：67.00)1.下列保持气道通畅的护理措施错误的是（分数：1.00）A.指导患者有效咳嗽B.湿化气道C.嘱患者控制饮水量＜1000m1／d，以减少痰液的生成√D.痰液教稠者，给予雾化吸人E.长期卧床患者定时翻身、拍背解析：2.关于呼吸道的湿化，下列错误的是（分数：1.00）A.湿化装置应定期消毒B.适用于痰液教稠不易咳出C.湿化后应协助患者及时排痰，以防窒息D.应避免过度湿化E.湿化温度应控制在35℃以下，以防呼吸道烧伤√解析：3.扁桃体炎的主要病原体是（分数：1.00）A.螺旋体B.衣原体C.细菌√D.病毒E.支原体解析：4.治疗上呼吸道感染的措施，下列哪项不妥（分数：1.00）A.适当休息B.体温超过39℃时物理降温C.呼吸道隔离，防止交叉感染D.多饮水E.常规应用抗生素治疗√解析：5.肺炎球菌肺炎的患者首选治疗为（分数：1.00）A.青霉素G √B.链霉素C.氯霉素D.庆大霉素E.四环素解析：6.医院获得性肺炎最常见的致病菌是（分数：1.00）A.革兰阳性球菌B.革兰阴性球菌√D.病毒E.真菌解析：7.对肺炎球菌肺炎患者的护理，不妥的是（分数：1.00）A.卧床休息，避免疲劳B.鼓励多饮水C.胸痛患者应取患侧卧位D.发热的患者应早期给予药物降温√E.寒战者注意保暖解析：8.结核杆菌在下列哪一种情况下容易消灭（分数：1.00）A.阳光下暴晒√B.暴露在空气中C.在胃分泌物中D.用青霉素E.用强碱性肥皂解析：9.肺结核最主要的传播途径是（分数：1.00）A.飞沫√B.尘埃C.食物和水D.皮肤接触E.毛巾或餐具解析：10.结核菌素试验结果(+++)是指局部（分数：1.00）A.硬结直径＜5mmB.硬结直径5～9mmC.硬结直径10～19mmD.硬结直径＜20mmE.硬结直径＜20mm伴水疤√解析：11.肺结核患者服用两种以上抗结核药物的最主要的原因是（分数：1.00）A.缩短疗程B.延缓耐药性的产生√C.减少药物的不良反应D.增加患者耐受性E.减少用药的剂量解析：12.肺结核患者在家疗养，但痰中有结核菌，最简便有效的处理痰的方法是（分数：1.00）A.煮沸B.深埋C.焚烧√E.消毒灵浸泡解析：13.支气管扩张症最常见的原因是（分数：1.00）A.肺结核B.先天性支气管发育缺损C.遗传因素D.支气管内结石E.支气管—肺组织感染和支气管阻塞√解析：14.下列哪项是支气管哮喘最主要的发病机制（分数：1.00）A.感染B.α1抗胰蛋白酶缺乏C.气道高反应性D.变应性炎症√E.神经因素解析：15.下列关于哮喘的临床表现不正确的是（分数：1.00）A.具有反复发作性B.发作时呈吸气性呼吸困难√C.在夜间和清晨发作或加重D.非常严重时哮鸣音可不出现E.发作缓解后可无任何症状和体征解析：16.β2受体激动剂首选的给药方式为（分数：1.00）A.口服B.吸入√C.肌内注射D.静脉滴入E.直肠给药解析：17.支气管哮喘发作时，控制症状首选（分数：1.00）A.β2受体激动剂√B.糖皮质激素C.抗胆碱能药物D.茶碱类E.肥大细胞膜稳定剂解析：18.静脉推注氨茶碱速度要缓慢，否则可出现（分数：1.00）A.口干、皮疹B.心律失常、血压下降等√C.红斑和视力模糊D.腹绞痛和腹泻E.耳鸣和高血压解析：19.下列导致支气管哮喘气流受限的原因不包括（分数：1.00）A.气道平滑肌痉挛B.气道黏膜水肿C.气道壁炎细胞浸润D.腺体分泌亢进E.肺泡弹性回缩力下降√解析：20.支气管哮喘发作时以下护理措施不妥当的是（分数：1.00）A.限制水摄入√B.半坐卧位C.防止息者坠床D.禁用吗啡E.吸氧解析：21.下列与COPD发生及加重均有关的重要因素是（分数：1.00）A.吸烟B.大气污染C.气候变化D.感染√E.过敏因素解析：22.COPD主要的病因是（分数：1.00）A.吸烟√B.大气污染C.气候变化D.感染E.过敏因素解析：23.COPD主要引起（分数：1.00）A.左心衰竭B.心肌炎C.I型呼衰D.心包炎E.Ⅱ型呼衰√解析：24.下列各项检查对诊断COPD最有意义的是（分数：1.00）A.x线胸片B.血常规检查C.肺功能√D.纤维支气管镜E.痰细胞学检查解析：25.对改善早期肺气肿症状具有重要意义的措施是（分数：1.00）A.预防呼吸道感染B.戒烟C.去除外界刺激因素D.呼吸功能锻炼√E.体位引流解析：26.缩唇呼气的重要性是（分数：1.00）A.加强呼吸运动B.减少呼吸困难C.避免小气道塌陷√D.减轻呼吸肌劳累E.减少胸痛解析：27.指导慢性阻塞性肺气肿患者做腹式呼吸时，吸气与呼气时间之比为（分数：1.00）A.1：1B.1：1．5C.．1：2或1：3 √D.2：1E.1．5：1解析：28.慢性肺源性心脏病发病机制是（分数：1.00）A.右心前负荷加重B.右心后负荷加重√C.左心前负荷加重D.左心后负荷加重E.以上都不是解析：29.肺动脉高压形成最主要的功能性因素是（分数：1.00）A.缺氧所致的肺血管痉挛√B.肺血管重构C.血粘度增加和血容量增多D.肺泡内压升高E.右心室增大解析：30.慢性肺源性心脏病最常见的病因是（分数：1.00）A.交气管扩张症B.COPD √C.肺脓肿D.肺栓塞E.支气管肺炎解析：31.引起肺心病肺、心功能失代偿最主要诱因是（分数：1.00）A.缺氧B.心律失常C.电解质紊乱D.急性呼吸道感染√E.大气污染解析：32.慢性肺源性心脏病肺心功能失代偿期治疗的中心环节是（分数：1.00）A.做呼吸操B.预防上呼吸道感染C.纠正缺氧和二氧化碳潞留√D.低盐饮食E.注意神志变化解析：33.肺源性心脏病主要的死亡原因是（分数：1.00）A.心力衰竭B.心律失常C.肝功能衰竭D.感染性休克√E.肺性脑病解析：34.与肺癌发病关系最密切的因素是（分数：1.00）A.职业性致病因素B.长期吸烟√C.免疫缺陷D.慢性肺部疾病E.遗传因素解析：35.支气管肺癌最常见的早期症状是（分数：1.00）A.发热B.阵发性刺激性干咳√C.反复肺部感染D.胸痛E.免疫缺陷F.持续性痰中带血解析：36.大量咯血是指（分数：1.00）A.一次咯血量＜100mIB.一次咯血量＞100mIC.一次咯血量＞200mlD.一次咯血量＞300ml √E.24小时内咯血量＞300m1解析：37.糖皮质激素可抑制气道变应性炎症，降低气道高反应性，其不良反应有（分数：1.00）A.口干和皮疹B.口咽部真菌感染√C.腹绞痛和腹泻D.耳鸣和高血压E.红斑和视力模糊解析：38.除使用抗生素外，支气管扩张症治疗的另一关键措施（分数：1.00）A.卧床休息B.补充营养C.呼吸功能训练D.痰液引流√E.手术治疗解析：39.临床上最常见的慢性呼吸衰竭病因是（分数：1.00）A.重症肺结核B.呼吸肌病变C.严重胸廓畸形D.慢性阻塞性肺疾病√E.神经系统病变解析：40.下列检查对诊断呼吸衰竭具有重要意义的是（分数：1.00）A.CTB.心电图C.动脉血气分析√D.血常规E.心肌酶谱解析：41.发生H型呼衰时不可能出现（分数：1.00）A.皮肤干燥√B.头痛头晕C.球结膜水肿D.精神神经症状E.呼吸深快解析：42.呼吸衰竭患者最早、最突出的表现是（分数：1.00）A.发绀B.呼吸困难√C.心率加快D.血压下降E.精神反常解析：43.支气管哮喘发作时呼吸形式是（分数：1.00）A.湖式呼吸B.吸气性呼吸困难C.呼气性呼吸困难√D.混合性呼吸困难E.间停呼吸解析：44.红细胞及血红蛋白均增高可见于（分数：1.00）A.冠心病B.慢性肺心病√C.风心病D.贫血性心脏病E.高血压心脏病解析：45.x线胸片双肺透明度增加，提示（分数：1.00）A.肺气肿√B.肺水肿C.肺炎D.肺结核E.肺部肿瘤解析：46.气管内吸痰时，每次插管吸痰时间不宣超过（分数：1.00）A.5秒B.10秒C.15秒√D.30秒E.1分钟解析：47.气管内吸痰一次吸引时间不宜超过15秒，其主要原因是（分数：1.00）A.吸痰器工作时间过长易损坏B.吸痰管通过痰液过多易阻塞C.引起患者刺激性呛咳造成不适D.引起患者缺氧和发绀√E.吸痰用托盘暴露时间过久造成细菌感染解析：48.肺结核患者痰结核菌检查由阳性转为阴性表示（分数：1.00）A.痊愈B.不必休息C.病变静止D.不必呼吸道隔离√E.可停用抗结核药物解析：49.胸腔穿刺抽液不宜过多过快的主要目的是为了防止（分数：1.00）A.自发性气胸B.胸膜反应C.频繁咳嗽D.纵隔复位太快√E.蛋白丢失过多解析：50.患者男性，22岁，受凉后出现咽干痒、头痛，伴鼻塞流涕。

医务人员三基训练习题集-内科-呼吸内科[单选题]1、重度支气管哮喘的抢救措施中，一般不采用的一项是：A、静脉滴注氨茶碱B、静脉滴注糖皮质激素C、氧气吸入D、注射强心剂E、静脉补充液体正确答案：D试题解析：[单选题]2、下列关于诊断慢性肺源性心脏病时胸部X线下所见的描述中，错误的是：A、右下肺动脉干扩张，其横径≥15mmB、右下肺动脉干横径与气管横径比≥1.07C、肺动脉段明显突出或其高度≥3mmD、右心室增大E、心脏向左下扩大正确答案：E试题解析：[单选题]3、血源性肺脓肿好发部位最多见于：A、右上叶后段B、左上叶背段C、下叶基底段D、右下叶背段E、以上都不是正确答案：E试题解析：[单选题]4、对结核菌有杀菌力，但对细胞内结核菌的作用较小的是：A、乙胺丁醇B、对氨基水杨酸C、链霉素D、异烟肼[单选题]5、结核病传染的主要途径与方式为：A、饮用未经消毒的病牛的奶B、皮肤外伤C、泌尿生殖道外伤D、吸入带菌的干燥痰液飞沫E、吸入病人咳嗽喷嚏时排出的带菌飞沫正确答案：E试题解析：[单选题]6、对于慢性呼吸衰竭，下列有关失代偿性呼吸性酸中毒的处理原则中，最重要的是：A、补充碳酸氢钠，纠正酸中毒B、积极控制感染C、持续低流量给氧D、补充血容量E、增加通气量正确答案：E试题解析：[单选题]7、支气管哮喘的处理，下列选项中错误的是：A、去除诱因B、抗原脱敏C、长期口服肾上腺皮质激素D、色甘酸二钠E、菌苗疗法正确答案：C试题解析：[单选题]8、导致慢性阻塞性肺气肿和肺心病，占第一位的原因是：A、慢性纤维空洞型肺结核B、尘肺C、支气管哮喘D、支扩E、以上都不是[单选题]9、肺心病急性加重期的抢救，下列选项中最重要的是：A、强心剂B、利尿剂C、抗生素D、尽量改善呼吸功能E、营养支持正确答案：D试题解析：[单选题]10、急性肺脓肿最主要的临床表现是：A、咳嗽、咯血B、急起胃寒、发热C、剧烈胸痛D、干湿性啰音E、咯大量脓臭痰正确答案：E试题解析：[单选题]11、成人肺结核最可靠的诊断依据是：A、低热、咳嗽、盗汗、乏力B、血沉增快C、胸片有渗出性阴影D、痰涂片检查结核菌阳性E、结核菌素试验阳性正确答案：D试题解析：[单选题]12、慢性肺源性心脏病最常见的死亡原因是：A、肺性脑病B、心律失常C、心力衰竭D、重症呼吸道感染E、消化道出血[单选题]13、下列措施中，最适用于缓解期慢支的治疗的是：A、口服抗生素预防感染B、氧疗改善机体缺氧状态C、增强体质、免疫治疗和呼吸体操D、解痉、平喘的药物E、祛痰、止咳的药物正确答案：C试题解析：[单选题]14、下列叙述中，错误的是：A、O2与CO2都以物理和化学结合两种形式存在于血液中B、溶解于血液中的O2产生的张力叫血氧分压C、O2与Hb结合后形成氧合血红蛋白D、O2与血红蛋白结合慢、可逆、需酶催化E、CO2主要以HCO3-形式在血液中运输正确答案：D试题解析：[单选题]15、青年男性，哮喘持续状态，端坐呼吸，发绀，两肺喘鸣音，PaO27.98kPa（60mmHg），PaCO27.45kPa（56mmHg），pH7.34.病情严重的主要原因是：A、支气管扩张药物不起作用B、端坐呼吸C、发绀D、低氧血症E、二氧化碳潴留正确答案：E试题解析：[单选题]16、重度哮喘时，除吸氧外尚应采取的措施是：A、尽可能找出过敏原，去除诱因或进行抗原脱敏疗法B、采用拟交感神经药、抗生素和促肾上腺皮质激素C、积极应用免疫抑制剂、色甘酸二钠，必要时用菌苗疗法D、改善通气，支气管解痉，控制感染，纠正水和电解质平衡失调，应用糖皮质激素[单选题]17、早期慢性支气管炎肺部X线表现是：A、无特殊征象B、两肺纹理增粗、紊乱C、肺野透亮度增加D、膈肌下降E、胸廓扩张、肋间隙增宽正确答案：A试题解析：[单选题]18、支原体肺炎自行消散的时间为：A、7～10天B、3～4周C、11～20天D、2～3天E、3～5天正确答案：B试题解析：[单选题]19、肺炎球菌肺炎抗菌治疗首选：A、链霉素B、氧氟沙星C、青霉素D、丁胺卡那E、红霉素正确答案：C试题解析：[单选题]20、患者，男性，60岁。

呼吸内科三基测试题1 .呼吸系统最常见的致病因素是（C）A.寒冷刺激B.粉尘刺激C.感染D.吸烟E.过敏因素2 .呼吸系统疾病最常见的症状是（A）A.咳嗽、咳痰C.胸痛B.呼吸困难D.咯血E.胸闷3 .下列关于咳嗽的描述，不正确的是（D）A.是呼吸系统疾病最常见的症状B是一种保护性防御机制C.可排出呼吸道内的分泌物或异物D.剧烈咳嗽对机体无不良影响E.是一种反射动作4 .关于咳痰量下列说法不正确的是（C）A.痰量增减可反映病情变化B.痰量多，提示病情严重C.痰量骤减，表明炎症肯定得到控制D.治疗后痰量明显减少，表明炎症被控制E.痰量骤减，可能有排痰不畅5 .病人出现下列哪种情况时提示厌氧菌感染（B）A.大量脓痰B.咳出的痰液有恶臭C.痰中带血D.有持续存在的湿啰音E.咳嗽伴有高热6 .呼吸系统疾病中，协助患者排痰措施不包括（E）A.指导有效咳嗽B.拍背与胸壁震荡C.湿化呼吸道D.体位引流E.吸氧7 .对于痰液过多且无力咳嗽的患者，为防止窒息，护士在翻身前首先应（B）A.给病人吸氧B.给病人吸痰C.指导病人有效咳嗽D.给病人雾化吸入E.慢慢移动病人8 .协助排痰无力的病人胸部叩击，错误的方法是（E）A.以单层薄布置于胸部叩击部位B.护士手掌呈空心拳状C.自肺底由下而上、由外向内叩击D.每一肺叶叩击1〜3分钟E.叩击力量应轻柔以免损伤肺组织9 .吸气性呼吸困难严重者可出现三凹征，三凹征是指（A）A.胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙在吸气时明显下陷B.胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙在呼气时明显下陷C.胸骨上窝、锁骨下窝和肋间隙在吸气时明显下陷D.胸骨下窝、锁骨上窝和肋间隙在吸气时明显下陷E.胸骨上窝、锁骨下窝和肋间隙在呼气时明显下陷10 .发作性呼气性呼吸困难见于（E）A.肺不张B.胸膜粘连C.支气管扩张D.支气管异物E.支气管哮喘IL突然发作的吸气性呼吸困难最常见于（D）A.自发性气胸B.支气管哮喘C.肺心病D.气管内异物或梗阻E.阻塞性肺气肿12 .呼吸困难患者宜采取（B）A.平卧位或端坐位B.半卧位或端坐位 c.半卧位或侧卧位D.侧卧位或端坐位E.平卧位或侧卧位13 .预防阵发性夜间呼吸困难发作，最主要的护理措施是（C）A.保持安静，减少声、光的刺激B.夜间持续吸氧 c.夜间睡眠应保持半卧位D.睡前给小量镇静剂E.注意保暖14 .大量咯血是指24小时咯血量至少大于（E）A.100mlB.200mlC.300mlD.400mlE.500ml15、咯血最常见的病因为（C）A.支气管哮喘B.支气管扩张C.肺结核D.肺气肿E.风湿性心脏病二尖瓣狭窄16 .病人大咯血时最危险的并发症是（E）A.出血性休克B.贫血C.肺不张D.肺部感染E.窒息17 .某咯血病人突然出现表情恐怖、张口瞪目，两手乱抓等窒息现象，首先应该（E）A.准备抢救用品B.行人工呼吸c.使用呼吸中枢兴奋剂D.使用镇咳药E.立即置病人头低脚高位18 .大咯血并发窒息的抢救措施中关健在于（A）A.立即消除呼吸道积血B.加压给氧C.立即应用呼吸兴奋剂D.监测血气分析E.监测凝血机制19 .咯血患者饮食护理错误的是（C）A.大咯血者暂禁食B.少量咯血者宜进少量或温凉的流质饮食C.可饮用浓茶、咖啡、酒等刺激性饮料D.多饮水E.多食富含纤维素的食物20 .患者大咯血，给予的止血药首选为（B）A.止血敏B.垂体后叶素C.安咯血D.维生素KE.抗血纤溶芳酸21 .咯血的护理措施，不正确的一项是（D）A.大咯血时应取平卧位，头偏向一侧B.静卧休息，尽量少翻身C.如为肺结核咯血则应卧向患侧D.咯血不止时，嘱病人屏气以利止血E.保持大便通畅22 .胸痛患者缓解疼痛的护理措施不正确的是（D）A.局部热湿敷B.局部冷湿敷C.肋间神经封闭法D.胸部按压E.呼气末用15CIn长胶布固定患侧胸廓23 .钱先生，20岁。

临床三基训练内科呼吸内科肺结核(总分：30.00，做题时间：60分钟)一、(一)选择题 (总题数：15，分数：15.00)1.肺结核复治病例见于（分数：1.00）A.初治后复发病例√B.不规则抗结核用药>1月C.疗程中来复诊的患者D.出现大咯血、气胸等并发症E.初治失败病例解析：2.结核性胸膜炎除正规抗结核治疗外，以下哪项最重要（分数：1.00）A.反复抽胸腔积液√B.改善营养C.口服糖皮质激素D.胸腔内注射糖皮质激素E.镇痛剂解析：3.结核菌感染引起的细胞介导免疫反应(CMI)与迟发性变态反应(DTH)是（分数：1.00）A.不同细菌引起的同一种反应B.CMI强于DTH，则结核感染趋向恶化、播散C.结核感染引起的同一反应的不同表现√D.二者在抗原成分、参与反应的T细胞亚群、细胞效应分子方面都是不同的E.以上都不对解析：4.哪个是肺结核治疗药物的二线抑菌药（分数：1.00）A.乙胺丁醇B.吡嗪酰胺C.异烟肼D.利福平E.链霉素√解析：5.结核患者基本病变不包括以下哪一项（分数：1.00）A.渗出性病变B.增殖性病变C.出血性病变√D.干酪样坏死E.炎症性病变解析：6.结核病的转归主要包括（分数：1.00）A.干酪性坏死B.吸收C.纤维化、钙化D.恶化√E.渗出性改变解析：7.肺结核空洞的好发部位是（分数：1.00）A.两肺上叶尖后段和下叶背段√B.两肺下叶基底段C.右肺中叶或左肺舌叶D.两肺上叶前段E.以上都不是解析：8.X线胸片肺部炎性阴影，临床考虑肺部感染，在细菌性感染或结核性感染不能明确的情况下，应采取哪项措施（分数：1.00）A.不治疗B.光用抗细菌药物√C.先用抗结核药物D.抗细菌治疗同时应用抗结核药物E.用抗结核和抗细菌都有效的药物如链霉素和利福平解析：9.有关结核菌素阳性反应的临床意义以下哪项不正确（分数：1.00）A.肯定是活动性结核病√B.支持结核病诊断C.提示结核病活动D.提示结核杆菌感染史E.卡介苗接种阳性反应解析：10.判断肺结核活动性最有意义的是哪项（分数：1.00）A.血沉增快B.结核中毒症状C.结核菌素试验阳性D.胸部X线阴影特征√E.痰结核杆菌阳性解析：11.女性，32岁，低热3个月，原因待查。