眼科光学相干断层扫描血流成像OCT
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研究方向:视网膜脉络膜疾病的临床与基础研究。
联系电话13855174649;E mail:baoningleon@163.com;ORCID:0000 0002 0468 1662AboutBAONing:Male,borninOctober,1978.Masterdegree,associatechiefphysician.Tel:13855174649;E mail:baoningleon@163.com;ORCID:0000 0002 0468 1662收稿日期:2018 09 26修回日期:2019 01 08本文编辑:董建军△基金项目:安徽省优秀青年人才支持计划项目资助(编号:gxyqzd2017033)作者单位:230601 安徽省合肥市,安徽医科大学第二附属医院通讯作者:陶黎明,E mail:Lmtao9@163.com;ORCID:0000 0003 2024 4638Receiveddate:Sep26,2018Accepteddate:Jan8,2019Foundationitem:ProjectofAnhuiProvincialExcellentYoungTalentSup portProgram(No:gxyqzd2017033)FromtheDepartmemtofOphthalmology,theSecondAffiliatedHospitalofAnhuiMedicalUniversity,Hefei230601,AnhuiProvince,ChinaResponsibleauthor:TAOLi Ming,E mail:Lmtao9@163.com;ORCID:0000 0003 2024 4638Clinicalvalueofopticalcoherencetomographyangiography(OCTA)andconfocalscanninglaserophthalmo scope(cSLO)intheexaminationofpatientswithcho roidruptureBAONing,JIANGZheng Xuan,TAOLi Ming【Abstract】 Objective Toevaluatetheclinicalvalueofopticalcoherencetomographyangiography(OCTA)andconfocalscanninglaserophthalmoscope(cSLO)inpatientswithchoroidrupture.Methods Totally12patients(12eyes)ofchoroidrup turewerecollectedfromJune2017toJune2018intheoutpatientdepartmentoftheSecondAffiliatedHospitalofAnhuiMedicalUniversity.OCTAandcSLOwereusedforretinalchoroidimaging.Afterimageacquisition,avascularcomplex(AC)layer,choroidcapillaries(CC)layerandchoroidlayerwereanalyzed.AbnormalangiograminACandCClayerswasthebasisofsecondarychoroidneovascularization.Results Thecol lectedimagesshowedthatstriatedlesionsparalleltoopticdiscpresentedinchoroidruptureinjury(10eyes).Somepatients(7eyes)wereassociatedwithneovasculariza tion,mostlyinAClayer,butrarelyinCClayer.InOCTAimages,themaximumdiameterofpigmentepithelialfracturewas(1158.8±364.0)μm,andthelesionedgedistanceatthecorrespondingpositionofcSLOredfundusimagingwas(1184.3±350.2)μm,andtherewasnostatisticaldifferencebetweenthem(t=0.43,P>0.05).TheresultsofOC TAwereconsistentwiththoseofcSLOfundusimagingontheinjuryofpigmentepithelium.TheareaofretinalpigmentepitheliallesionidentifiedincSLOredfundusimagingwas(2.83±0.77)mm2,andtheareaofchoroidcapillarydefectidentifiedinCClayershowninOCTAwas(3.63±1.02)mm2,andtherewasstatisticaldifferencebetweenthem(t=1.71,P<0.05).AbnormalvascularimageswerefoundinAClayerofinjuryareain7patients,amongwhich6patientsweretreatedwithanti vascularendothelialgrowthfactor(VEGF),andtheneovascularizationsubsidedsignificantly,butthevisualacuityofthesepatientsdidnotsignificantlyimprove.Conclusion cSLOandOCTAfundusimagingcanaccuratelyreflectthesituationofchorioretinaldamagecausedbytraumaandcanguidethetreatment.Astheyarenon invasiveexaminations,theyhaveadvantagesinthefollow up.【Keywords】 choroidalrupture;trauma;microscopyconfocaltomography;opticalcoherencetomography【摘要】 目的 探讨光学相干断层扫描血管成像术(opticalcoherencetomographyangiography,OCTA)及共聚焦激光检眼镜(con focalscanninglaserophthalmoscopecSLO)眼底成像对脉络膜破裂伤患者检查的临床价值。
眼科光学相干断层扫描仪的基本原理眼科光学相干断层扫描仪(Optical Coherence Tomography,OCT)是一种非侵入性的成像技术,常用于眼科领域。
它利用光的干涉原理和计算机图像处理技术,能够产生高分辨率、高对比度的视网膜断层图像。
1. 光的干涉原理光的干涉是指两束或多束光波在空间中叠加形成干涉条纹的现象。
当两束或多束光波有相同频率、相同方向和相同偏振状态时,它们会发生干涉。
根据光的波动理论,当两束光波叠加时,它们的电场强度按照矢量叠加原理求和。
在OCT中,使用一束称为参考光束(Reference Beam)和一束称为探测光束(Sample Beam)进行干涉。
参考光束经过一个分束器(Beam Splitter)后分成两部分:一部分直接射向探测器(Detector),另一部分射向一个可移动的反射镜。
反射镜将参考光束反射回来与探测光束进行干涉。
干涉后的光信号被探测器接收并转换为电信号。
2. 光学相干断层扫描仪的基本结构光学相干断层扫描仪由以下几个主要部分组成:2.1 光源光源是OCT系统中产生光束的部分。
常用的光源有激光二极管(LD)或超连续激光(Superluminescent Diode,SLD)。
这些光源具有高亮度、窄带宽和长相干长度等优点。
2.2 共焦点透镜共焦点透镜用于调整参考光束和探测光束的焦距,使其在扫描区域内能够聚焦到同一点上。
共焦点透镜通常由两个球面透镜组成。
2.3 分束器分束器将参考光束和探测光束分开,并将它们引导到不同的路径上。
分束器通常采用半透明镜或波导等材料制成。
2.4 扫描系统扫描系统用于控制探测器的移动,以获取不同位置的光信号。
扫描系统通常由一个或多个反射镜和一个扫描镜组成。
反射镜用于改变光束的传播方向,扫描镜用于扫描光束在样本上的位置。
2.5 探测器探测器用于接收干涉后的光信号,并将其转换为电信号。
常用的探测器有光电二极管(Photodiode)和光电倍增管(Photomultiplier Tube,PMT)。
光学相干断层成相(oct)项目意义光学相干断层成像(Optical Coherence Tomography,简称OCT)是一种非侵入性的三维图像检测技术,具有广泛的应用前景。
该技术通过测量光学信号的干涉以获得目标组织的高分辨率横断面图像,用于观察和分析组织的内部结构和病变情况。
OCT项目的意义在于提供了一种高分辨率、无创伤的成像方法,可以用于临床医学、生物医学研究以及其他领域。
在临床医学中,OCT已被广泛应用于眼科、皮肤科、口腔科等领域。
以眼科为例,OCT技术可以实现对眼底、视网膜以及其他眼部组织的高分辨率成像,帮助医生准确定位和诊断眼部疾病。
与传统的眼底成像技术相比,OCT具有更高的分辨率和更快的成像速度,可以提供更多的细节信息,有助于医生进行疾病的早期诊断和治疗规划。
在生物医学研究中,OCT可以用于观察和研究不同组织的结构和功能。
例如,在神经科学研究中,OCT可以用于研究脑部组织的纤维束、神经元分布等结构特征,为研究者提供重要的解剖学信息。
在癌症研究中,OCT可以用于观察和监测肿瘤的生长和扩散过程,为癌症的早期诊断和治疗提供参考。
除了医学领域,OCT还可以应用于材料科学、艺术保护等领域。
在材料科学中,OCT可以用于观察材料的微观结构和缺陷,帮助研究者了解材料的性能和使用寿命。
在艺术保护领域,OCT可以用于观察和分析绘画、雕塑等艺术品的内部结构和破损情况,为艺术品的保护和修复提供指导。
总体而言,光学相干断层成像(OCT)项目的意义在于提供了一种高分辨率、无创伤的成像方法,可以在医学、生物医学研究以及其他领域中发挥重要作用。
通过OCT技术,我们可以观察和分析目标组织的内部结构和病变情况,为疾病的早期诊断和治疗提供依据,同时也为科学研究和艺术保护提供了有力的工具。
未来,随着技术的不断发展和改进,OCT在各个领域的应用前景将更加广阔。
光学相干断层扫描成像的原理与应用光学相干断层扫描成像(Optical Coherence Tomography,简称OCT)是一种高分辨率的非侵入性成像技术,广泛应用于医学、生物学、材料科学等领域。
本文将介绍OCT的原理和一些常见的应用。
OCT的原理基于光学干涉技术。
它利用光的干涉现象,通过测量光束与参考光束之间的干涉信号来获取样品内部的结构信息。
OCT系统由光源、分束器、参考光路和样品光路组成。
首先,光源产生一束宽谱光,通常是一束窄带的激光。
然后,光束通过分束器被分成两束,一束作为参考光束,另一束经过样品后再与参考光束进行干涉。
干涉信号被接收器接收并转化为电信号。
OCT的关键在于测量光束与参考光束之间的光程差。
通过改变参考光束的光程,可以得到不同深度的样品内部结构信息。
利用干涉信号的强度和相位信息,可以重建出样品的断层图像。
OCT的分辨率通常在几微米到几十微米之间,远超过传统的超声成像和X射线成像。
OCT在医学领域有广泛的应用。
例如,在眼科领域,OCT可以用于视网膜疾病的早期诊断和治疗监测。
通过扫描眼底,医生可以获取视网膜的断层图像,观察血管、神经纤维层等结构的变化,从而判断疾病的严重程度。
此外,OCT还可以应用于皮肤病学、牙科学等领域。
在皮肤病学中,OCT可以提供皮肤表面以下的组织结构信息,帮助医生诊断皮肤病变。
在牙科学中,OCT 可以用于观察牙齿的牙髓、牙根和牙周组织,辅助牙科医生进行治疗。
除了医学领域,OCT还在生物学、材料科学等领域有广泛的应用。
在生物学中,OCT可以用于观察小鼠胚胎的发育过程,研究器官和组织的结构和功能。
在材料科学中,OCT可以用于观察材料的内部结构,例如纤维材料的纤维方向和分布情况。
然而,OCT也存在一些限制。
首先,OCT对样品的透明度有一定要求,对于不透明的样品,需要进行特殊处理才能进行成像。
其次,OCT的成像深度有限,对于较厚的样品,只能获取表面的结构信息。
此外,OCT的成像速度相对较慢,对于动态变化的样品,可能无法实时观察。
眼科oct指标
眼科OCT(光学相干断层扫描)是一种用于检查眼睛结构和功能的无创、无痛、无辐射的检查方法。
以下是常见的OCT指标:
1.视网膜厚度:OCT可以测量视网膜各层的厚度,包括神经纤维层、内核层和色素上
皮层等。
这些数据可以帮助医生评估视网膜的健康状况,并诊断视网膜病变。
2.视盘形态:OCT可以观察视盘的形态和结构,帮助诊断视神经病变和青光眼等疾病。
3.黄斑区结构:OCT可以观察黄斑区的结构和形态,评估黄斑病变和年龄相关性黄斑
变性的风险。
4.玻璃体和视网膜界面:OCT可以观察玻璃体和视网膜的界面,帮助诊断玻璃体和视
网膜疾病,如玻璃体混浊和视网膜脱离等。
5.血管密度和血流:OCT可以通过测量视网膜血管的密度和血流速度,评估眼部血管
健康状况,帮助诊断血管性疾病,如糖尿病视网膜病变和高血压眼底病变等。
需要注意的是,具体的OCT指标可能会因为不同的疾病和检查目的而有所不同。
光学相干断层扫描技术的工作原理与眼科诊断应用光学相干断层扫描技术(Optical Coherence Tomography,简称OCT)是一种非侵入性的成像技术,通过测量反射光的干涉模式来获取物体的准直截面图像。
其具有高分辨率、高灵敏度和快速扫描速度等特点,被广泛应用于眼科领域。
本文将介绍OCT的工作原理及其在眼科诊断中的应用。
一、工作原理OCT技术基于光的干涉原理,通过测量光束在样本中的反射和散射,确定样本内不同深度处的反射率和反射强度。
其基本原理如下:1. 光源发射:OCT系统通常采用光纤光源,发射出一束相干光。
2. 光束分割:发射的光经过分束器分为参考光和待测光两束。
3. 参考光干涉:参考光经过干涉仪后,形成一干涉光束。
4. 待测光与参考光干涉:待测光照射样本后,与参考光发生干涉,形成干涉图像。
5. 干涉图像检测:利用干涉图像的强度和相位信息,生成图像。
二、眼科诊断应用OCT在眼科诊断中有着广泛的应用,以下将介绍其在眼科疾病的早期诊断、治疗跟踪和手术导航等方面的具体应用。
1. 视网膜疾病诊断:OCT可用于检测眼底病变,如黄斑病变、视网膜脱离等。
它通过高分辨率的断层图像,能够清晰显示视网膜各层的情况,帮助医生确定病变的部位和程度。
2. 青光眼监测:OCT可以定量测量眼内结构的形态和尺寸,特别是视神经头和视网膜纤维层。
这对于青光眼的早期诊断和治疗跟踪非常重要,可以辅助医生评估疾病的进展情况。
3. 白内障手术导航:OCT可生成眼前房的三维图像,提供了白内障手术的实时定位和尺寸测量。
医生可以根据OCT图像指导手术操作,提高手术成功率,并减少手术风险。
4. 角膜病变评估:OCT在评估角膜病变方面具有独特优势,可以测量角膜的厚度、弯曲度和分层结构等信息。
这对于角膜疾病的诊断和治疗规划非常重要。
5. 眼底血管成像:OCT可用于眼底血管成像,可以观察到眼底各血管的血流情况。
这对于一些眼底血管疾病的早期诊断和治疗监测有着重要意义。
光学相干断层扫描成像技术在医学中的应用光学相干断层扫描(Optical Coherence Tomography,OCT)成像技术是一种非侵入性的高分辨率成像技术,已经在医学领域得到广泛应用。
它通过测量光的干涉,可以获取生物组织的高分辨率断层图像,为医生提供了直观、准确的诊断信息。
本文将从眼科、心血管领域和皮肤病学三个方面介绍光学相干断层扫描成像技术在医学中的应用。
眼科是光学相干断层扫描成像技术最早应用的领域之一。
传统的眼底检查需要使用显微镜观察,而光学相干断层扫描成像技术可以提供更加详细的视网膜结构信息。
通过OCT成像技术,医生可以观察到视网膜的各个层次,包括视网膜神经纤维层、视网膜色素上皮层等,从而对眼部疾病进行准确的诊断和评估。
例如,对于青光眼患者,OCT可以帮助医生测量眼压,观察视网膜神经纤维层的变化,及早发现和治疗青光眼的进展。
此外,OCT还可以用于角膜病变的诊断和手术术前术后的评估。
在心血管领域,光学相干断层扫描成像技术可以用于冠状动脉疾病的诊断和治疗。
冠状动脉是心脏供血的主要血管,冠状动脉狭窄或闭塞会导致心肌缺血甚至心肌梗死。
传统的冠状动脉造影需要进行侵入性手术,而OCT可以提供非侵入性的高分辨率冠状动脉成像。
医生可以通过OCT观察冠状动脉内膜的厚度、斑块的形态和分布等信息,判断动脉狭窄的程度和位置,并制定相应的治疗方案。
此外,OCT还可以用于血管内支架植入术的引导和术后效果评估。
在皮肤病学领域,光学相干断层扫描成像技术可以用于皮肤病的诊断和治疗。
皮肤是人体最大的器官,各种皮肤病如疱疹、湿疹、痤疮等都会给患者带来不适和痛苦。
传统的皮肤病诊断主要依靠肉眼观察和组织切片检查,而OCT可以提供皮肤的高分辨率断层图像,帮助医生观察皮肤的结构和病变的分布。
通过OCT,医生可以诊断和评估各种皮肤病,指导治疗和判断疗效。
同时,OCT还可以用于皮肤激光治疗的引导,提高治疗的精确性和安全性。
总的来说,光学相干断层扫描成像技术在医学中的应用非常广泛,不仅可以用于眼科、心血管领域和皮肤病学,还可以用于其他各个医学领域。
眼科光学相干断层扫描(O C T)光学相干断层扫描技术(Optical Coherence Tomography, OCT)
是近年来迅速发展起来的一种新的光学诊断技术,它不同于普通CT检查,并不是使用X射线进行的,OCT检查是安全无辐射无创伤的,可进行活体眼组织显微镜结构的非接触式、非侵入性断层成像。
眼科OCT是眼底病医生最常用的检查方法之一,在眼部疾病尤其是眼底视网膜疾病的筛查、诊断、随访观察及治疗效果评价等方面具有很大的临床意义。
我院引进的日本尼德克血流OCT则比普通OCT更加先进,具有血流成像技术,与传统的血管造影相比,血流OCT具有无创伤、无需注射任何造影剂、不受时间影响等优势,所以可作为眼底荧光血管造影的一种替代选择,应用于多种疾病,如视网膜血管疾病、黄斑疾病、脉络膜新生血管、青光眼等。
随着目前三高(高血压、高血糖、高血脂)人群、高度近视、青光眼等疾病的增多,而且电子产品的广泛使用,使眼底视神经视网膜疾病患者也在不断增加,如:黄斑裂孔,视网膜动静脉阻塞,黄斑水肿,年龄相关性黄斑变性,中心性浆液性视网膜病变,糖尿病视网膜病变,视网膜前膜,青光眼等。
而我院引进的血流成像OCT是目前滁州地区唯一一台前后节一体血流OCT,在我院眼科临床工作中,对于眼部疾病的检查、诊断、随访、治疗效果评价等将发挥着很大的作用,对眼科整体的诊疗水平的提升也将起到积极的推动作用,并造福于滁州地区的眼病患者。
病例1 患者,男,56岁,糖尿病视网膜病变,左眼
图1 眼底彩照:视网膜后极部散在出血、微血管瘤、渗出,视盘及周围新生血管
图2黄斑OCT扫描可见颞侧内层视网膜水肿和渗出
病例2 患者,女,52岁,左眼视网膜分支静脉阻塞
图1眼底彩照:视网膜颞上分支静脉区域大片火焰状出血和少许棉絮斑,黄斑区点片状黄白色渗出和水肿
图2左眼OCT扫描可见内层视网膜层间水肿,中心凹下方层间渗出
滁州市中西医结合医院眼科。