泌尿系感染病人的护理
- 格式:ppt
- 大小:574.50 KB
- 文档页数:19
泌尿系感染的护理措施哎呀,说起泌尿系感染这事儿,还真得好好聊聊护理措施。
这可不是闹着玩的,一旦得了泌尿系感染,那可难受着呢。
我先给您讲讲我曾经遇到的一位大姐,她就不幸中招了。
这位大姐平时工作特别忙,忙得连喝水上厕所的时间都没有。
有一段时间,她老是觉得尿频、尿急,还尿痛。
一开始她没当回事儿,觉得可能就是累着了,过两天就好。
结果呢,症状越来越严重,没办法,只好去医院看了,一查,是泌尿系感染。
那咱们就先从日常的生活习惯说起吧。
多喝水,这可是重中之重!就像那位大姐,平时喝水太少,尿液浓缩,细菌就容易滋生。
您得保证每天喝足够的水,让尿液把细菌冲刷出去。
具体多少呢?一般来说,每天至少 1500 到 2000 毫升的水,差不多就是七八杯的样子。
可别嫌麻烦,一杯接一杯地喝,您就把喝水当成一项重要任务来完成。
再说说个人卫生。
这方面可不能马虎!每天都要清洗外阴,尤其是在大小便之后,要用干净的卫生纸从前往后擦,千万别来回擦,要不然把肛门周围的细菌带到尿道口,那可就麻烦了。
还有啊,内衣裤要勤换勤洗,最好选择棉质的,透气又舒服。
洗的时候要用专门的盆,单独清洗,可别和其他衣物混在一起,洗完了还要在太阳底下暴晒,杀菌消毒。
饮食方面也有讲究。
辛辣刺激的食物要少吃,像辣椒、花椒这些,容易刺激尿道,加重症状。
多吃点新鲜的蔬菜水果,富含维生素和矿物质,能增强抵抗力。
比如说橙子、猕猴桃、菠菜、芹菜,都是不错的选择。
那位大姐就是因为平时爱吃辣,加上工作压力大,抵抗力下降,才让细菌有了可乘之机。
如果已经感染了,那就要按照医生的嘱咐按时吃药。
可别觉得症状稍微好点了就擅自停药,这细菌狡猾着呢,说不定就藏在哪个角落里,等着您放松警惕再出来捣乱。
一定要把药吃够疗程,彻底把细菌消灭干净。
还有啊,要注意休息。
别太累着自己,身体是革命的本钱嘛。
像那位大姐,工作起来不要命,身体扛不住了,病就找上门了。
适当的运动也有好处,比如散散步、做做瑜伽,能促进血液循环,提高免疫力。
泌尿系统感染的的护理
(一)一般护理
1.合理休息:急性发作时应增加休息与睡眠,为病人提供安静、舒适环境。
疼痛明显时应卧床休息,嘱病人少站立或弯腰,必要时遵医嘱给予止痛剂。
尿频者提供床边小便用具。
高热病人时应卧床休息,体温超过39℃时可采用冰敷、酒精擦浴等措施进行物理降温。
2
1
可引起粒细胞减少等,服用时应多饮水减少磺胺结晶的形成和减轻尿路刺激征;或口服碳酸氢钠,以碱化尿液、增强疗效。
2.疗效评价:尿路感染的疗效评价标准为:
①见效:治疗后复查菌尿转阴。
②治愈:完成抗菌药物疗程后,菌尿转阴,于停用抗菌药物后1周和1个月分别复查1次,
如无菌尿,则可认为尿路感染已治愈。
③治疗失败:治疗后持续菌尿或复发。
(四)尿细菌学检查的护理
尿细菌培养标本采集方法:①在应用抗生素之前或停用抗生素5天后留取尿标本。
②取清晨第一次尿液(保证尿液在膀胱内停留6~8h以上),弃掉前段尿,取清洁、新鲜的中段尿送检。
③留取尿标本时严格无菌操作,充分清洗会阴部,消毒尿道口,再留取中段尿。
④尿液应在1h内作细菌培养,否则容易造成污染。
指导病人放
1
2
3
复发;定期做尿常规检查和细菌培养。
泌尿系感染的护理
一、护理评估
1、观察有无尿路刺激征的表现。
2、注意有无腰痛、畏寒、疲乏无力、恶心、腹痛、腹胀及腹泻情况。
二、护理措施
1、活动与休息:急性期患者应卧床休息,为患者提供安静、舒适的休息环境。
2、饮食护理:进食清淡、富含维生素、水分及高热量流质或半流质饮食。
无水肿情况下每天饮水量应达 2000 毫升以上。
3、密切观察病情:高热患者每天测量体温 6 次,中、低度热患者每天测量体温 4 次。
4、对症护理:高热患者遵医嘱及时进行物理或药物降温并做好降温记录。
5、预防感染:保持患者口腔清洁湿润,高热时口腔护理每天 1 次。
6、健康指导:协助患者正确留取尿标本,留细菌培养标本时尿液应在膀胱停留 6 小时留取后及时送检。
7、心理护理:做好心理护理,改善患者焦虑、烦躁情绪。
三、健康指导要点
1、进食清淡、富含维生素、水份及高热量流质或半流质饮食。
无水肿情况下每天饮水量应达 2000 毫升以上。
2、保持内衣清洁干燥,病情稳定后可进行适当活动。
3、教育患者避免憋尿,养成良好的卫生习惯。
四、注意事项
遵医嘱正确使用抗生素,注意观察药物的疗效,防止二重感染。
尿路感染病人的护理教案尿路感染是一种常见的疾病,特别是在女性中更为常见。
护理教案将着重介绍尿路感染病人的护理措施,以便提供全面的护理和帮助病人更快地康复。
一、基础知识介绍1.了解尿路感染的病因和病理生理过程:尿路感染是由细菌侵入尿路引起的。
常见的病因包括细菌从直肠进入尿道、孩儿淋球菌感染、泌尿系统结构异常等。
2.了解尿路感染的常见症状和体征:尿频、尿急、尿痛、尿失禁、腹痛、发热等。
3.了解尿路感染的常见诊断方法:尿常规检查、尿培养和药敏试验等。
二、病房环境的管理1.维持病房空气流通:保持病房的通风,经常开窗换气,防止细菌滋生。
2.保持病房清洁卫生:经常进行室内清洁,特别是卫生间和床位的清洁要保持规范。
三、个人护理1.外阴护理:保持外阴干燥清洁,每日进行阴部清洁,避免使用香皂。
2.尿道护理:病人进行排尿后要进行外阴部清洁,女性要从前向后擦拭,避免将细菌带入尿道。
四、饮食护理1.饮水:病人饮水量要充足,每天至少1500-2000ml,以增加排尿次数,稀释细菌浓度。
2.尿路碱化:饮用柠檬水、蔬果汁等碱性饮料,可使尿液呈碱性,减少细菌繁殖。
五、药物治疗1.抗生素治疗:按照尿培养和药敏试验结果选择敏感的抗生素进行治疗,疗程一般为7-10天。
2.协助病人按时服药:提醒病人按时服用药物,并注意药物副作用和不良反应。
六、卫生教育1.宣传个人卫生:教育病人注意个人卫生,特别是切忌憋尿、勿过劳、避免过度疲劳等。
2.宣传正确排尿方式:教育病人正确的排尿姿势,避免憋尿、过久过多排尿等不良习惯。
3.预防尿路感染:教育病人注意性生活卫生,避免将细菌带入尿道。
女性在排尿后进行外阴部清洁时要从前向后擦拭阴道口。
七、观察与记录1.观察病情变化:密切观察病人的尿量、颜色和性状,以及病人的症状变化。
2.记录治疗效果:及时记录病人的症状缓解情况和治疗效果,以便通过记录对病情进行评估。
八、合理活动1.适当休息:避免过度劳累,保证病人有足够的休息时间,促进身体的康复。
精选文档尿路感得病人的护理尿路感染简称尿感,可分为上尿路感染和下尿路感染。
上尿路感染主假如肾盂肾炎,下尿路感染主假如膀胱炎。
本病以妇性常见。
老年男性因前列腺肥大,尿感发生率可增添。
老年男性和女性的发生率可高达10%,但多为无病症性细菌尿。
有病症的尿感,仍以育龄期的已婚女性常见。
【病因及发病体制】一、病因本病多为细菌直接惹起的尿路炎症,致病菌以大肠埃希菌最常有,约占70%以上,其次挨次是变形杆菌、克雷白杆菌、产气杆菌、沙雷杆菌、产碱杆菌、粪链球菌、铜绿假单胞菌和葡萄球菌。
偶见厌氧菌感染。
此外,其余微生物侵入尿路也可惹起尿感。
我重点论述细菌感染惹起的尿路炎症。
二、发病体制1、感染门路上行感染为最常有的感染门路。
因为女性的尿道较男性短而宽,且尿道口离肛门近,尿道口常有肠源性革兰阴性杆菌借居,在诸如性交等情况下,这些细菌可进入膀胱,故受感染的机遇增高。
别的,可见少许的血行感染。
2、机体抗病能力正常状况下,细菌可进入膀胱,但其实不都能惹起尿感的发生。
这与尿液的冲洗作用、尿路黏膜的杀菌能力、男性前列腺的杀菌作用及尿液不利于细菌生长等要素相关。
3、易感要素在各样易感要素影响下,尿路抵挡力会被削弱,简单发生尿感。
最主要的易感要素是尿路的复杂状况〔如尿路结石、尿道异物、肿瘤、膀胱-输尿管反流、多囊肾等〕所致使的尿流不畅,其尿感的发生率较正常者高12倍,有这类状况的尿感称复杂性尿感。
泌尿系统畸形人,会因机体的抵挡力降落而发生尿感。
别的,长久卧床的慢性病、艾滋病及长久应用免疫克制剂的病人,会因机体的抵挡力降落而易发生尿感,。
其余常有要素有尿道内或尿道口四周的炎症病变、局部使用杀精化合物避孕、导尿和尿路器材检查、遗传要素等均可增添尿感的易感性。
4、细菌的致病力细菌进入膀胱可否惹起尿感与其致病力有很大关系。
如大肠杆菌,只有少量拥有特别致病力的菌能惹起病症性尿感。
细菌的致病力决定于其对尿路上皮细胞的吸附能力。
.【临床表现】〔一〕急性膀胱炎约占尿感的60%,病人主要表现为尿频、尿急、尿痛,伴有耻骨弓上不适。
尿路感染护理常规一、概述尿路感染是指各种病原体侵入泌尿系统引起的疾病。
尿路感染分为肾盂肾炎和膀胱炎,任何致病菌均可引起尿路感染,以大肠杆菌最为常见。
主要感染途径:上行感染、血行感染、淋巴管感染、直接幕延。
[临床表现] 尿频、尿急、尿痛,全身症状如寒战、发热、头痛、恶心或腹痛。
慢性病变常反复发作或迁延不愈。
[特殊检查] 血、尿常规,尿细菌学检查,肾小管功能检査、X线静脉肾盂造影。
[治疗要点] 去除诱因,控制症状,消除病原体,防止再发。
二、护理诊断体温过高一与细菌感染有关。
三、护理措施1、病情观察监测体温,肾区痛嘱卧床休息,尽量不要站立、弯腰或坐位,以减轻对肾包膜的牵拉。
正确采集尿标本,在使用抗生素之前或停药5天以上收集尿标本,采集晨尿,避免污染,留取中段尿,lh 内送检,以指导抗生素的使用。
2、营养支持给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化的饮食。
多饮水、勤排尿(2~3h排尿1次)是实用有效的防治措施。
3、用药护理使用磺胺类药要预防尿路结晶形成,喹诺酮类药可引起轻度消化道反应、皮肤痉挛等,氨基糖甙类有肾毒性、耳毒性。
4、活动与休息急性期卧床休息,恢复期适当活动,劳逸结合。
5、健康教育(1)尿路感染是能够预防和治愈的疾病,应加强心理护理。
(2)按时服药,抗菌药物治疗时不可擅自换药、减量或过早停药,观察药物不良反应,发现异常及时报告。
定期复查尿常规和细菌培养,(3)保持外阴部清洁,每天清洗会阴部,女性病人忌盆浴,做好月经期、妊娠期、产褥期卫生,不穿紧身裤。
(4)加强营养,多饮水,增加排尿,少憋尿是最简便而有效的预防措施。
(5)锻炼身体,积极防治全身其他疾病。
泌尿系统感染患者的护理常规泌尿系统感染,简称尿路感染,主要是由细菌、真菌等微生物在尿路异常繁殖所致的尿路急性或慢性炎症。
临床表现多样化,其中以尿路刺激症状最为典型,即明显的尿频、尿急、尿痛,可伴有排尿不尽感及下腹坠痛。
尿路感染是女性最常见的一种感染性疾病,已婚女性发病率较高。
随着年龄的增长,男性及女性的发病率均有不同程度的升高。
【病因与发病机制】(一)基本病因尿路感染最常见的致病菌为细菌,其中最常见的为大肠埃希菌,其次为腐生葡萄球菌。
近年,随着人口老龄化及抗生素和免疫制剂的广泛应用,致病菌谱发生了明显的变化,革兰阳性菌与真菌性尿路感染发病率上升,耐药甚至耐多药病原体呈明显增加的趋势。
(二)感染途径上行感染是最常见的感染途径,大肠埃希菌常通过此途径引起尿路感染。
其次为血行感染,主要以金黄色葡萄球菌、沙门菌、铜绿假单胞菌,念珠菌多见。
另外两种途径分别为直接感染和淋巴道感染。
(三)易感因素泌尿道解剖或功能异常,如各种原因导致的尿路梗阻、泌尿系统畸形和结构的异常。
各种有创性尿路系统操作也会使泌尿系感染机会增加,临床最常见的是留置导尿,其他如妊娠、糖尿病、高龄及免疫缺陷等均是尿路感染的危险因素。
【分类】尿路感染有不同的分类方法:其中最常见的是依据感染部位不同分为上尿路(输尿管、肾盂、肾实质)感染和下尿路(尿道、膀胱)感染;依据有无基础疾病分为复杂性和单纯性尿路感染,前者一般有明显的基础疾病;依据有无症状分为有症状性尿路感染和无症状尿路感染。
【临床表现】(一)常见不同类型尿路感染的临床表现1.急性膀胱炎尿路刺激征为最突出的表现,偶有明显的肉眼血尿。
一般无全身感染症状。
2.急性肾盂肾炎除尿路刺激征以外,往往伴有明显的全身感染症状,如体温升高、寒战、恶心等。
此外患者还可有一侧或两侧肋脊角或输尿管点的压痛或叩痛。
3.慢性肾盂肾炎一般有急性肾盂肾炎的病史,可有间歇性低热、排尿不适、腰酸、腰痛及肾小管功能受损的表现,最后有可能发展为慢性肾衰竭。
泌尿系感染病人护理常规一、概述泌尿系感染是指排尿的通路,包括肾盂、输尿管、膀胱、尿道被细菌感染而发生的炎症。
感染可起自膀胱,上行感染引起肾盂肾炎。
急性膀胱炎主要表现为尿频、尿急、尿痛,伴或不伴有排尿困难,一般无全身症状。
急性肾盂肾炎多见于女性,表现为畏寒、发热、肾区疼痛等。
二、原因1.梗阻因素先天性泌尿生殖系异常、结石、肿瘤、狭窄、前列腺增生或神经源性膀胱,引起尿液潴留,降低尿路及生殖道上皮防御细菌的能力。
2.机体抗病能力减弱如糖尿病、妊娠、贫血、慢性肝病、慢性肾病、营养不良、肿瘤及先天性免疫缺陷或长期应用免疫抑制剂治疗等。
3.医源性因素如留置导尿管、膀胱造瘘管、泌尿系有创检查等操作,由于黏膜擦伤或忽视无菌观念,易引入致病菌而诱发或扩散感染。
4.生理特点女性尿道短,容易发生上行感染,经期、更年期、性交时更易发生。
三、预防1.大量饮水,每日3000ml以上。
2.每3~4小时排空膀胱一次。
3.注意个人卫生,保持会阴部清洁。
4.避免刺激性食物,禁饮酒或咖啡。
5.饮食清淡,多摄取含维生素C的水果,保持尿液酸性化。
6.洗澡采用淋浴的方式。
7.房事前后须解小便。
8.遵医嘱服药,不得私自停药。
9.生活规律,适当锻炼,如打太极拳、慢跑步、散步等,增强身体免疫力。
如患有糖尿病、高血压、肾病等,应积极治疗。
10.术后指导患者自主排尿,预防和及时处理尿潴留。
11.严格掌握留置尿管的适应证,避免不必要的留置导尿。
12.留置导尿及维护导管时严格遵守无菌技术操作原则和手卫生规范。
四、护理常规1.术前训练床上排尿。
2.指导患者术后自主排尿。
3.出现尿潴留及时处理,若残余尿在500ml以上者,留置导尿管,并严格遵守无菌原则。
4.鼓励患者多饮水、勤排尿,保持尿量在1500ml/d以上。
5.观察尿液并及时送检,根据尿培养及药物敏感实验结果选用有效抗生素控制感染。
按时服药,彻底治疗,不应随意停药。
6.观察病情变化,准确记录。
如观察夜尿次数、量和间隔时间。