公共卫生执业助理医师资格考试-神经系统(A3-A4型题)

临床执业助理医师（神经精神系统疾病）模拟试卷1(题后含答案及解析)题型有：1. A1型题 2. A3/A4型题 3. A3/A4型题 4. B1型题1．急性起病的神经系统疾病有A．肿瘤B．老年性痴呆C．神经系统变性D．遗传疾病E．血管疾病正确答案：E解析：外伤、感染、血管性病是常见以急性和亚急性起病的三类神经系统疾病。

肿瘤、遗传代谢病、退行性变性常缓慢起病。

知识模块：神经精神系统疾病2．格林一巴利综合征患者病后5天出现严重面神经麻痹、吞咽困难，严重呼吸麻痹、构音含糊。

首选的治疗是A．肾上腺糖皮质激素B．鼻饲流质C．大量维生素BD．抗生素治疗E．气管切开并用呼吸机正确答案：E解析：格林巴利综合征患者出现严重呼吸麻痹症状时，应当迅速气管插管或气管切开，使用呼吸机辅助呼吸，避免因呼吸衰竭而死亡。

知识模块：神经精神系统疾病3．对于开放性颅脑损伤的首选紧急处理应该是A．立即应用大剂量抗生素B．应用人工材料修补创伤性缺损C．立即去除创腔内异物和污染物D．立即应用止血剂E．立即应用抗癫痫药物预防癫痫正确答案：C解析：开放性颅脑损伤是指颅骨和硬脑膜破损，脑组织直接或间接地与外界相通。

治疗原则：①及时清创治疗；②使用抗生素预防感染；③防止脑水肿；④对症支援治疗。

知识模块：神经精神系统疾病4．关于脑干损伤，错误的是A．原发昏迷B．双侧瞳孔大小多变C．双侧病理征阳性D．高热E．尿崩正确答案：E 涉及知识点：神经精神系统疾病5．脑血栓形成的重要危害因素之一A．抽烟史B．蛛网膜下腔出血史C．脑出血史D．短暂脑缺血发作史E．梅毒史正确答案：D解析：短暂性脑缺血发作为短暂的、可逆的、局部的脑血液循环障碍，可反复发作，少者1～2次，多至数十次。

多与动脉粥样硬化有关，也可以是脑梗死的前驱症状。

知识模块：神经精神系统疾病6．单纯部分运动癫痫的病理机制是A．中央后回破坏B．中央后回刺激C．中央前回破坏D．中央前回刺激E．中央前回、中央后回均破坏正确答案：D 涉及知识点：神经精神系统疾病7．抗癫痫药物治疗用药的原则是A．大剂量、突击、静脉用药B．按发作类型短期用药，随时改变品种C．按发作类型长期、规则用药D．长期、规则用药，禁酒E．大剂量、短期，合并用药正确答案：C解析：①早期治疗；②正确选药；③剂量适当；④单一用药：首选一种药，从小剂量开始，逐渐加量，当达到最大耐受量而无效时，可考虑合并用药，联合用药要考虑药物问的相互作用；⑤交替换药：需更换新的抗癫痫药物时，应在服用新药一段时间后，再逐步减停原来所服的抗癫痫药物；⑥长期服药：停止发作1～3年后酌情减停抗癫痫药物；⑦缓慢停药；⑧观察毒性；⑨消除诱因。

临床执业医师（精神神经系统）模拟试卷22(题后含答案及解析) 题型有：1. A1型题 2. A2型题 3. A3/A4型题 4. A3/A4型题1．急性硬膜外血肿最常合并的颅脑损伤是A．脑水肿B．颅骨骨折C．脑积水D．脑挫伤E．脑干损伤正确答案：B解析：急性梗脑膜外血肿常见于青壮年男性颅骨线形骨折。

知识模块：神经精神系统疾病2．以下生理性与病理性因素中，不影响颅内压力变化的是A．脑脊液动力学改变B．脑组织血流改变C．脑组织肿胀D．颅骨的完整性E．颅骨密度改变正确答案：E解析：正常成人卧位时脑脊液压力为0．78～1．76kpa(80—180mmH2O)，引起颅内压增高的机制有以下几个方面：①脑组织的体积增加。

②颅内血容量增加。

③脑脊液过多。

④颅内占位性病变。

知识模块：神经精神系统疾病3．对抑郁症的处理措施中首要的是A．改变情绪状态B．进行心理治疗C．加强饮食营养D．改善睡眠状况E．评估自杀风险正确答案：E解析：抑郁最大的危险性是自杀倾向，所以要评估患者的自杀风险。

知识模块：神经精神系统疾病4．颅前窝骨折造成的熊猫眼征指的是A．双侧视神经乳头水肿B．眶周广泛性淤血斑C．乳突部皮下淤血斑D．双眼视网膜出血E．双额部皮肤表面淤血正确答案：B解析：知识模块：神经精神系统疾病5．不符合神经症共同特点的是A．多无明显的精神病性症状B．社会功能相对完好C．与心理社会因素有关D．症状可有相应的器质性病变E．患者常有一定的易感素质正确答案：D解析：神经症的诊断要排除器质性病变。

知识模块：神经精神系统疾病6．最常见脑膜刺激征阳性的疾病是A．脑栓塞B．脑血栓形成C．高血压脑病D．短暂性脑缺血发作E．蛛网膜下腔出血正确答案：E解析：蛛网膜下腔是指蛛网膜和软脑膜之间的腔隙，蛛网膜下腔出血的主要表现为脑膜刺激征。

知识模块：神经精神系统疾病7．双侧四肢远端出现手套袜子样麻木，病变的定位多在A．神经丛B．神经末梢C．脊髓后角D．神经干E．脊髓后角正确答案：B解析：手套袜子样麻木常常是累及了末梢神经。

公共卫生执业医师（专业综合）-试卷2(总分：82.00，做题时间：90分钟)一、 A2型题(总题数：11，分数：22.00)1.患者为某烧碱车间电解工段修槽工，发育良好，神志清。

咽部与口腔黏膜充血，有多处点状溃疡，牙龈红肿、出血。

其疾患最可能是（分数：2.00）A.锰中毒B.铅中毒C.砷中毒D.汞中毒√E.苯中毒解析：解析：烧碱车间电解工段修槽工可能接触汞，再加上咽部、口腔症状提示可能是汞中毒，即答案D。

该工种不可能接触锰、铅、苯。

电解法生产硅铁可接触砷化氢，此处为烧碱车间，所以，亦可除外砷中毒的可能性，此外症状及临床表现亦不符合砷中毒。

2.某化学试剂厂的贮存罐突然泄露，处理事故的工人有3人突然感觉头晕、气急、胸闷、咳嗽，痰呈粉红色、泡沫状。

X线胸透：肺纹理增粗、紊乱，两肺散在大小不等的片状阴影，边缘模糊。

考虑是哪种气体中毒（分数：2.00）A.氯气√B.氰化氢C.硫化氢D.一氧化碳E.甲烷解析：解析：此题干为急性肺部症状，体检及胸透亦提示化学中毒性气管炎甚至肺水肿，正确答案为A。

其他B、C、D、E为窒息性气体，主要表现为缺氧，均可除外。

3.某化工厂工人，在一次事故中出现恶心、呕吐、震颤等急诊人院。

体检：皮肤黏膜呈樱桃红色，呼出气有苦杏仁味，疑为急性职业中毒，具体最可能是（分数：2.00）A.一氧化碳中毒B.硫化氢中毒C.苯胺中毒D.砷化氢中毒E.氰化物中毒√解析：解析：呼出气有苦杏仁味及皮肤黏膜呈樱桃红色，这均为氰化物中毒的症状表现。

一氧化碳为无气味气体，硫化氢有臭鸡蛋味。

苯胺中毒出现发绀，砷化氢有大蒜味，有时可见黄疸。

正确答案是E，氰化物中毒。

4.某工厂已在一周前对全厂职工作过健康检查，检查项目包括内科检查、肝功能、B超、血常规、心电图、胸部X线透视。

在对该厂三硝基甲苯接触工人的健康检查时，还必须补充进行（分数：2.00）A.拍摄X线胸片B.脑电图检查C.肾功能检查D.眼科检查√E.肺功能检查解析：解析：三硝基甲苯(TNT)对眼晶体、肝脏、血液及神经系统有危害。

2017 公卫执业助理医师考试强化冲刺题及答案强化冲刺题一：
一、A1 题型
1.腰肌劳损的临床特点是
A 放射痛
B 有明显压痛点，局部叩击疼痛减轻
C 反射痛
D 椎旁叩击征(十)
E 直腿抬高试验和加强试验(十)
2.狭窄性腱鞘炎治疗首选
A 局部制动
B 理疗
C 针灸
D 局部封闭
E 手术治疗
3.关于狭窄性腱鞘炎，下列哪项是错误的
A 手指慢性损伤的部位为环状韧带和指浅屈肌腱
B 拇指慢性损伤的部位为环状韧带和拇长屈肌腱
C 桡骨茎突部慢性损伤部位为腕背韧带与拇长展肌腱和拇短伸肌腱
D 病理上表现为单一腱鞘慢性炎症，而非腱和腱鞘部位受损伤
E 桡骨茎突腱鞘炎发病率最高
4.急性腰扭伤24 小时内处理效果较好的方法是
A 腰部热敷
B 腰背部肌肉功能锻炼。

临床执业助理医师（精神神经系统）模拟试卷8(题后含答案及解析) 题型有：1. A2型题 2. B1型题 3. A3/A4型题 4. A1型题1．男，28岁，以前精神正常，到某地出差刚下火车，突然感到要爆发战争了，因为好多人都往出口处跑。

最可能的症状是A．错觉B．幻觉C．感知综合障碍D．原发性妄想E．继发性妄想正确答案：D解析：妄想指在意识清晰的情况下的病理性歪曲信念。

知识模块：精神神经系统2．病人诉自己的血液凝固了，身体干枯了，变成了僵尸。

该症状属于A．思维联想障碍B．思维逻辑障碍C．内脏幻觉D．妄想E．人格解体正确答案：E解析：惊恐发作又称急性焦虑症．发作不可预测和突发，发作时常表现为明显的自主神经症状，如心悸，有剧烈的心跳、心悸、呼吸困难、胸闷、四肢发麻等。

甚至出现不能控制的发抖出汗。

故此患者惊恐万分，似有濒死之感。

有时害怕自己完全失去控制而精神失常。

发作时间一般是5～20分钟，很少超过1小时。

发作时意识清楚，发作过后又很少担心再发作的心理。

知识模块：精神神经系统3．女，25岁。

半年前离婚。

某日下班回家突然出现强烈的恐惧感，有如大祸临头，同时心悸、胸闷、呼吸困难，有窒息感。

全身多汗、脸红、手足发麻、四肢颤抖。

5～6分钟后逐渐平静。

最可能的诊断是A．恐怖症B．精神分裂症C．慢性焦虑症D．心理生理障碍E．惊恐发作正确答案：B解析：被害妄想是最常见的一种妄想。

患者坚信他被跟踪、被监视、被诽谤、被隔离等。

患者受妄想的支配可拒食、控告、逃跑或采取自卫、自伤、伤人的行为。

主要见于精神分裂症和偏执性精神病。

知识模块：精神神经系统病人最近数月一直耳闻人语声，讲“要抓他”，非常害怕，病人称：“家中有窃听器、摄像机。

马路上有人跟踪，自己完全被控制了。

”该病人的症状主要是A．思维散漫B．被害妄想C．被控制感D．错觉E．关系妄想正确答案：涉及知识点：精神神经系统A．中央前回B．黑质一纹状体C．颞叶D．枕叶E．小脑4．复杂部分性发作的病损在正确答案：C 涉及知识点：精神神经系统5．帕金森病病损在正确答案：B解析：帕金森病(PD)又名震颤麻痹，是中老年人常见的神经系统变性疾病，以黑质多巴胺(DA)能神经元变性和形成路易小体为特征。

2022年临床执业助理医师资格考试医学伦理学A3/A4型题、B1型题库一、A3/A4型题（）（共用题干）美国一女性患者，患有严重的脑综合征、慢性褥疮、心脏病、糖尿病等，对环境没有感觉，只有原始的脑功能，有自主呼吸，没有认识、行为能力，且无改善的希望，住院不久即插入鼻饲管以维持生命。

她的监护人要求取走鼻饲管，被主管医师拒绝，监护人向法院起诉要求强迫取走，法院同意并下令取走；但受理上诉的法院否定了这个决定，认为中止喂饲就是杀人。

3年后，女患者死亡，她的鼻饲管仍保留着。

1. 主管医师拒绝患者监护人的请求，其理由是：医疗行为必须体现（）。

A. 生命神圣B. 医乃仁术C. 不伤害原则D. 尊重患者自主原则E. 以上都是【答案】 E2. 对主管医师的行为的正确伦理评价是（）。

A. 完全不正确B. 完全正确C. 基本上不正确，侵犯了患者家属自主权D. 基本上正确，但应弄清患者本人意愿，彻底维护患者权益E. 以上都不是【答案】 D3. 下述哪点是不对的？（）A. 医院治病救人对所有病人都应一视同仁B. 医院担负治病救人的任务，应该收治这个病人C. 治愈率、床位周转率是考核医院效益的指标，因而不能收治晚期癌症病人D. 病人家属已同意支持医药费，对医院经济管理无影响E. 在医院内，病人有安全感，心理状态好【答案】 C4. 应该收治的理由是（）。

A. 病人有权享有必要的、合理的、基本的诊治护理权利B. 解除疾病痛苦是病人的基本需要C. 人类的生存权利是平等的，因而医疗保健的享有权也是平等的D. 对待各种疾病的患者，应一视同仁E. 以上都是【答案】 E5. 下述除哪点外都是应该收治的？（）A. 医务人员有解除病人痛苦的责任B. 医务人员有诊治病人的责任C. 医务人员有无条件忠实于患者利益的责任D. 晚期癌症，治好无望，不收也是符合医德要求的E. 对治疗无望的临危病人，应收入医院进行治疗，目的是尊重人的生命价值【答案】 D（共用题干）某中学生，15岁。

执业助理医师考试题型
执业助理医师考试采用A型和B型题，分别包括A1、A2、A3、A4、B1五种题型。

A1型题是单句型最佳选择题，考生需要根据题干中的信息和选项中的内容，选择正确的答案。

A2型题是病例摘要型最佳选择题，通常会给出一篇病例故事，考生需要根据病例中给出的信息来选择最佳答案。

A3型题是病例组型最佳选择题，需要考生从多个病例中选择最佳答案。

A4型题是病例串型最佳选择题，需要考生从多个有关同一病人的病例中选择最佳答案。

B1型题是标准配伍题，要求考生根据所学的药物知识，从多个药物中选择最佳的配伍组合。

总的来说，执业助理医师考试主要考察考生的专业知识、技能和临床经验等。

2022年临床执业助理医师资格考试卫生法规A3/A4型题、B1型题库一、A3/A4型题（）（共用题干）医生白某因挪用公款用于个人经营，被判有期徒刑1年。

1. 白某被判刑后其执业（）。

A. 在监管部门规定范围内执业B. 可以不受限制C. 注销注册D. 服刑期间不允许执业，服刑期满可再执业E. 终止医师执业活动【答案】 C2. 白某对于其执业问题的决定有异议，可申请复议或向法院起诉的期限是自收到通知之日起（）。

A. 7日内B. 5日内C. 10日内D. 15日内E. 30日内【答案】 D（共用题干）医生李某看药品经营能挣钱，便与院领导拉关系，请假离岗搞药品销售，时间近三年。

3. 对李某离岗二年以上的行为，医院应当报告准予注册的卫生行政部门的期限是（）。

A. 离岗满2年的15日内B. 离岗满2年的10日内C. 离岗满2年的30日内D. 离岗满2年后3个月内E. 离岗近3年的当时【答案】 C4. 医院未按规定履行报告职责，若导致严重后果，由卫生行政部门给予警告，并对该机构的行政负责人给予（）。

A. 行政处分B. 吊销执照C. 注销注册D. 行政罚款E. 以上都不是【答案】 A5. 对李某的行为，卫生行政部门应当（）。

A. 允许其自愿选择是否回岗B. 注销注册，收回执业证书C. 责令其回岗D. 给予行政处罚E. 给予行政处分【答案】 B（共用题干）患者梁某因上呼吸道感染到医院就诊，医师李某嘱其静点青霉素，护士朱某按照操作规程给梁某用药，用完药梁某回家，回家路上出现不适，遂被路人送到该医院抢救，无效死亡，梁某家属认为是青霉素过敏致死，医院负有责任，事发后对李某谩骂、殴打。

6. 梁某的家属申请医疗事故鉴定后，对于鉴定结论不服，申请再次鉴定的，期限是自收到首次鉴定结论之日起（）。

A. 5日内B. 10日内C. 15日内D. 30日内E. 45日内【答案】 C7. 梁某家属因对李某的行为而承担的法律责任是（）。

A. 依法承担刑事责任B. 给予行政制裁C. 依照治安管理处罚条例的规定处罚，如构成犯罪应追究其刑事责任D. 给予刑事拘留E. 给予行政处分【答案】 C（共用题干）患者朱某因阑尾炎住院，医生甲认为应当立即手术，朱某不同意，要求保守治疗。

临床执业助理医师（精神神经系统）模拟试卷17(题后含答案及解析) 题型有：1. A3/A4型题 2. A3/A4型题 3. B1型题 4. A1型题 5. A2型题女性，54岁，优秀话务员，近几年怀疑丈夫有外遇，看电视时激动，控制不住，外出走失1周找不到自己家，住在露天，公安人员收留送回家，吃饭用手抓着吃，记忆力下降，行为幼稚。

既往高血压7年，脑梗死后10个月，神经系检查：BP225／110mmHg，说话口齿不清，右侧下肢轻偏瘫症状，肌张力增高，巴氏征(+)。

精神检查：意识清晰，智力减退，个人生活不能自理，有二便失禁。

1．最有意义检查是哪项A．头CTB．EEGC．CSFD．智商测定E．脑血流图正确答案：E解析：脑血流图是描记颅内血流随着脉搏搏动所产生的电阻抗变化，进而估价脑血流供应情况和血管壁弹性状态的一种诊断方法。

2．如患者有精神发育迟滞，那么起病时间为A．16岁以前B．18岁以前C．20岁以前D．22岁以前E．25岁以前正确答案：B解析：精神发育迟滞诊断标准：(1)起病于18岁以前。

(2)智商低于70。

(3)有不同程度的社会适应困难。

女性，30岁，4小时前跌伤后昏迷5分钟，清醒后步行回家。

1小时前因剧烈头痛，呕吐3次来诊。

查体：昏迷，P64次／分，BP180／90mmHg，R18次／分，左瞳3mm，右瞳2mm，右上、下肢肌力Ⅲ级。

3．诊断应考虑A．脑震荡B．脑挫伤C．急性硬膜外血肿D．急性硬膜下血肿E．急性脑内血肿正确答案：C解析：据典型的“中间清醒期”的临床表现可诊断为急性硬脑膜外血肿。

4．应立即采取的检查方法是A．脑电图B．脑血管造影C．头部CTD．眼底检查E．心电图正确答案：C解析：急性硬膜外血肿可行CT检查确诊，同时还可明确定位，计算出血量，了解脑室受压及中线结构移位，以及脑挫裂伤、脑水肿、多个或多种血肿并存等情况。

5．应立即采取的急救措施是A．应用促苏醒剂B．应用降血压药C．亚低温治疗D．严密观察病情变化E．静滴甘露醇，同时作开颅准备正确答案：E解析：患者目前存在脑疝，治疗应快速降低颅内压，以缓解病情，并尽快手术。