2橡皮障的应用

橡皮障的正确使用如果您是牙科医生，治疗牙病的时候，您还在用棉卷或棉球隔湿吗？别告诉我您没见过橡皮障，也别告诉我您还没有用过橡皮障隔湿技术。

如果您非要这么说，那么我只能说要么您的老师没有教好，要么您还没有做技术更新；作为一名医生，您必须接受继续教育，必须不断的学习，丰富自己、提高自己也是一种乐趣，这既是对自己负责，也是为患者负责。

在这里简要的介绍橡皮障隔湿技术，希望对各位同仁有一些帮助；其实橡皮障隔湿也不是一门技术，只是口腔疾病治疗过程中的一中辅助手段。

目前常用的隔湿方法是橡皮障隔湿、棉卷隔湿和棉球隔湿。

后两者是一种简易的隔湿方法，国内多采用这种方法。

国外则普遍采用橡皮障隔湿法，橡皮障是在19世纪由Barnum发明的，橡皮障隔离技术是一项常规用于牙科治疗中隔离患牙的方法，国内的一些大型诊所和正规医院也都是采取这种隔湿方法。

(一)橡皮障隔湿法的优点1．在牙科治疗过程中良好地将患牙隔离唾液、血液或其他组织液，橡皮障改善了手术操作入路、提高了可视性，牙医及助手会更清楚观察他们的操作部位，这样提供了一个干燥、清洁的工作区域和清晰、开阔的视野，同时它强力的隔湿效果,有利于达到最理想的黏结，获得清洁、干燥的操作区和操作环境。

2．避免因为棉球或棉卷侵入口腔对患者造成的恶心、呕吐等不适感。

3．橡皮障能保护病人呼吸道、消化道，避免病人吞咽或者呛入器械、牙碎片、充填材料（如银汞碎片等）、药物和冲洗液；防止小碎片或者细小器械掉到食道或者气管内。

4．防止医生与患者的唾液接触，避免医源性交叉感染，减少根管系统的交叉感染，防止感染物质的潜在传播。

5．减少牙医的感染风险，牙医是个高风险的行业，尽管有口罩及防护眼镜的隔离，但高速手机会在口腔内产生病人唾液的烟雾状喷射仍然是很大的危险因素。

6．使软组织后缩并保护口腔软组织不受治疗器械的误伤、避免危害舌、唇及颊部粘膜。

7．通过减少了治疗过程中病人频繁漱口以及与医生不必要交谈的可能性而缩短操作时间。

橡皮障隔湿在口腔临床中的应用宁静（上海交大医学院2016级口腔医学专升本学生，学号1609056）【提要】橡皮障隔湿技术在现有的口腔临床治疗中越来越凸显其重要性，虽说在使用的过程中也会出现各种各样的问题，本文的以下内容就是要具体把橡皮障的在临床的应用情况做个简述及其对于口腔临床应用中的问题和解决方法，还有就是对于橡皮障的临床应用的优点缺点。

橡皮障使用是口腔疾病治疗中术野隔离的一种方法，可以提供干燥、清洁和消毒的术野，有效保护患者，避免对器械和污染物的误吞及术中器械和药物的损伤，减少术后不良反应，同时对预防口腔交叉感染也有着重要意义。

随着临床医生对橡皮障独特、优越性认识的深入，其应用也越来越广泛，在根管治疗、粘结修复、激光牙齿漂白及下前牙矫治等领域都有研究报道。

为此，结合临床工作经验及国内外相关文献，将橡皮障使用常见问题与相应解决方法提供如下，为优化橡皮障使用、提高口腔治疗效率提供参考。

【关键词】综述；橡皮障；口腔临床应用在口腔的临床根管治疗、粘结修复等的操作下橡皮障隔离技术是目前来说必不可少的一项非常好的技术，橡皮章隔离技术就是要把牙齿与口腔内的分泌液隔离开来，已到达完全的干燥、清洁和消毒的术区。

对于使用橡皮障隔离技术虽说历经了很多年，但是目前来说大多数国内医生还没有普遍应用，原因有二:一是临床费用高，二是技术敏感性。

本文就以国内外的牙医在口腔临床中应用的情况来做个阐述。

1橡皮障隔离技术在国内外应用情况等了解19世纪60年代Barnum等介绍橡皮障以来，橡皮障的重要性也被众多的口腔医师所认可。

美国Savani等对全科口腔医师做的信访调查有60%的人都在使用这种技术；土耳其Tanalp等”的调查是72.1%的本科学生在根管治疗中使用橡皮障；印度G等人的调查显示是30%的受访者有在根管治疗中使用橡皮障；橡皮障隔离技术目前在国内的使用率报道较少：台湾地区Lin等人的调查显示目前在根管治疗中使用橡皮障的只有16.5%，公立的（32.8%）和私立的门诊诊所的（10.3%）。

橡⽪障在⽛科治疗中的重要作⽤概念：所谓橡⽪障（也叫隔湿橡⽪障·rubber dam），顾名思义就是⼀张要把”⽔”隔开的橡⽪布，它把我们的⽛齿隔离出来，使⼝腔中的唾液不会流⼊⽛医操作区域之中由于⽛科的充填材料在使⽤时，很怕受到⼝⽔或⾎液的污染⽽造成填补失败的情形，因此液体的隔离，⾮常重要。

橡⽪障也会把⽛医的器械所喷出的⽔隔开不会进⼊病患⼝中，抽吸器也就不⽤伸⼊病患⼝中底部，造成不适的异物感导致呕吐。

使⽤橡⽪障还可保护⼝腔软组织，(就是唇和⾆)不被磨⽛科器械所切伤尤其是⼩朋友，在治疗时⾆头常不听使唤如果没有橡⽪障，常常会被⽛科器械割伤。

除此之外橡⽪障尚可防⽌⼩器械掉⼊⼝腔中⽽意外吞⼊⾷道或⽓管中，及减低病⼈和医师间的交互传染。

橡⽪障在根管治疗中的作⽤勿庸置疑,是保证⽆菌治疗的基础.但在齿科粘连修复中是否必不可少。

国外⽬前流⾏观点认为,如果没有橡⽪障,最好就不要进⾏粘连修复.他们的观点认为:粘连修复中,⽆论酸蚀前后都需要空⽓⼲燥,强⼒隔湿,这样才能避免⽔蒸⽓,唾液等污染.橡⽪障的应⽤明显提⾼粘连的强度,减少微渗.尽管放置橡⽪障不是治疗,但它却是提⾼治疗效果的有效⼿段。

橡⽪障其他的⼀些优势在齿科修复治疗中的作⽤还是显⽽易见的: ⾸先,隔离作⽤，保证治疗区域相对的⽆菌环境，有利于提⾼治疗效果。

其次,确保患者的治疗安全，避免细⼩器械的误吸误咽。

再次，可以提⾼患者⽛齿治疗时候的舒适度，避免⼀些冲洗的药物流⼊⼝腔引起的不适。

当然,橡⽪障使得治疗更轻松,它可以有效地将⾆/⽛龈等软组织隔离开来,营造⼀个更轻松的术野.当然,也⽆需频繁更换棉卷和检测隔离情况了。

橡⽪障在国外早已成为⽛科治疗的常规设施，⽬前北京爱雅仕⼝腔诊所基本治疗都在橡⽪障和显微镜下进⾏，确保治疗效果。

橡皮障技术在口腔科牙体牙髓病患者护理中的应用效果摘要：橡皮障技术在口腔科牙体牙髓病患者护理中的应用作用是提供隔离、保护软组织、提供清晰的视野以及预防交叉感染。

这一技术的使用可改善治疗效果、减少患者的不适和并发症，并提高口腔科医生的工作效率和安全性。

橡皮障技术应用于牙体牙髓病患者护理中的效果显著,能够减轻其疼痛程度,改善心理状态。

关键词：橡皮障技术;牙体牙髓病;疼痛;心理状态;1橡皮障技术在口腔科牙体牙髓病患者护理中的应用作用橡皮障技术在口腔科牙体牙髓病患者护理中扮演着重要的应用作用。

橡皮障技术是一种利用橡皮障片（也称为橡皮保护膜或隔离膜）将患者的牙齿和牙周组织与口腔其他区域分隔开来的方法。

以下是橡皮障技术在口腔科牙体牙髓病患者护理中的主要应用作用。

隔离工作区：橡皮障片可以有效地隔离牙齿和牙龈区域，将患者的唾液、血液和其他口腔物质与治疗区域隔离开来。

这样可以减少治疗过程中外界污染物质的进入，提高治疗的精确性和效果。

保护软组织：橡皮障片可以保护患者的牙龈和口腔黏膜等软组织，防止治疗操作对其造成损伤。

例如，当进行根管治疗时，橡皮障片可以将渗漏的根管药物隔离，避免对牙龈和黏膜的刺激和损伤。

提供清晰的视野：橡皮障片的使用可以创造一个干燥、无障碍的工作区域，使口腔科医生能够清晰地观察和诊断牙体牙髓病病情。

橡皮障片的透明性和柔软性使医生能够获得更清晰的视野，提高治疗的准确性。

防止交叉感染：橡皮障片的使用可以减少唾液中的细菌和病毒等微生物通过飞沫传播，降低交叉感染的风险。

同时，橡皮障片可以阻止治疗工具、材料和细菌等从口腔进入患者的呼吸道。

2橡皮障技术在口腔科牙体牙髓病患者护理中的应用策略2.1选用合适的橡皮障片确保选择合适大小和形状的橡皮障片非常重要，以确保其完全覆盖牙齿和周围组织，并保持良好的密合度。

根据患者的牙齿大小和数量，选择适当大小的橡皮障片。

确保橡皮障片能够完全覆盖需要治疗的牙齿，并留出足够的余地使其覆盖到周围的口腔软组织，如牙龈和颊粘膜。

橡皮障使用率目标值橡皮障使用率目标值1. 引言橡皮障是一种常见的避孕方法，被广泛应用于计划生育和性健康领域。

随着人们对避孕知识和方法的认识不断增加，橡皮障的使用率也在逐渐提高。

然而，使用率的提高并不意味着问题的解决，还需要设定合理的使用率目标值来指导人们正确使用橡皮障。

2. 橡皮障的定义和作用橡皮障，又称安全套，是一种用于避孕和预防性传播疾病的薄膜。

它能有效阻隔精子，减少或防止精子进入女性生殖道，实现避孕的目的。

橡皮障同时还能起到防止性传播疾病的作用，如艾滋病、性病等。

3. 当前橡皮障的使用率现状据统计，全球范围内的橡皮障使用率正在逐渐上升，这得益于各种宣传教育活动的开展以及性教育的普及。

然而，当前橡皮障的使用率仍然存在一些问题。

4. 橡皮障使用率目标值的重要性设定橡皮障使用率目标值具有重要的意义。

它能够帮助我们了解当前的使用状况，评估橡皮障在避孕和性健康方面的效果。

目标值的设定可以激励更多人正确使用橡皮障，降低意外怀孕和性病传播的风险。

目标值的设定还能够对政府和相关机构提供指导，制定更加有效的宣传政策和措施。

5. 如何确定橡皮障使用率目标值确定橡皮障使用率目标值是一个复杂的过程，需要综合考虑多种因素。

需要考虑到不同地区和人群之间的差异，因为使用率目标值应该根据具体情况进行制定。

应该综合考虑芳龄、性别、教育水平等因素对橡皮障使用率的影响。

还需要考虑到宣传教育的力度和质量，以及相关法律和政策的支持程度。

6. 个人观点和理解对于橡皮障使用率目标值的个人观点和理解，我认为应该根据实际情况制定具体的目标值，并在制定目标值的过程中充分考虑各种因素。

从长远来看，提高橡皮障的使用率是保障性健康和避免意外怀孕的重要途径之一。

在制定目标值的还应该加强宣传教育活动，提高人们对避孕知识和方法的认识，从而实现更好的效果。

7. 总结回顾本文针对橡皮障使用率目标值这一主题展开了探讨。

通过引言部分的介绍，我们了解到橡皮障的定义和作用。

橡皮障橡皮障是一种常见的办公用品，广泛应用于学生、办公室和家庭等场合。

它由橡胶制成，具有柔软、耐用的特点。

橡皮障的主要功能是擦除铅笔、彩色铅笔、墨水笔等书写工具的痕迹，使书写更加整洁、精确。

而在今天的文档中，我们将重点探讨橡皮障的历史、类型、使用技巧以及环保性等方面的内容。

第一部分：橡皮障的历史早在古代，人们就开始使用各种材料进行擦除工作。

然而，最早可追溯到公元前五世纪的希腊，当时人们开始使用蜡来清除写在纸上的文字。

直到十九世纪初，英国发明家爱德华·洛伊德瓦特（Edward Lloyd Wyatt）将橡胶加工成固态橡皮，从而开启了橡皮障的现代化时代。

第二部分：橡皮障的类型随着科技的不断发展，橡皮障在形状、材质和功能等方面也得到了多样化的改进和创新。

目前市面上常见的橡皮障主要有以下几种类型：1.普通型橡皮障：这是最常见的橡皮障，它通常是由白色或粉色的天然橡胶制成。

它适用于擦除铅笔和彩色铅笔的痕迹。

2.自动橡皮障：这是一种便携式橡皮障，内置一个小电机。

当按下按钮时，橡皮材料便会旋转，可自动擦除文字。

自动橡皮障通常由塑料材料制成，使用起来非常便捷。

3.木制橡皮障：这种橡皮障使用了天然木材，外形精美，手感舒适。

它常用于艺术绘画和手工制作中，可以擦除绘画和修正涂料。

4.钢丝橡皮障：这是一种相对较新的橡皮障，外形类似于铅笔橡皮的形状。

它在橡皮材料内部嵌入了细小的钢丝丝线，使得橡皮障更加精确和耐用。

第三部分：橡皮障的使用技巧正确的使用橡皮障可使擦除更加高效和精确。

下面是一些使用橡皮障的常见技巧：1.轻轻擦除：使用橡皮障时不要施加太大的力量，以免损伤纸张。

2.换个角度：橡皮障用久了会出现磨损，影响擦除效果。

此时可以试着将橡皮障旋转一定角度，继续使用。

3.擦除涂料：某些橡皮障可以用于擦除油画和其他涂料。

在使用之前，可以先在纸上试验一下，以确保不会对作品造成损坏。

第四部分：橡皮障的环保性在当今推崇环保的社会背景下，越来越多的人开始关注橡皮障的环保性能。

橡皮障风险评估摘要：1.橡皮障的定义与用途2.橡皮障风险评估的必要性3.橡皮障风险评估的具体方法4.橡皮障风险评估的实际应用5.橡皮障风险评估的未来发展正文：1.橡皮障的定义与用途橡皮障，又称橡皮坝，是一种用橡皮制成的防水设施，主要用于河道整治、水利工程等领域。

橡皮障能够在水中起到隔离、分流、调节水位等作用，对于改善河流环境、保障水工程安全具有重要意义。

2.橡皮障风险评估的必要性橡皮障在实际应用中可能会面临诸如洪水、地震等自然灾害的威胁，以及设计、施工、运行等方面的风险。

因此，对橡皮障进行风险评估，分析并预测可能发生的潜在危险，对于确保橡皮障工程的安全、可靠和稳定运行具有重要意义。

3.橡皮障风险评估的具体方法橡皮障风险评估主要包括以下方面：（1）洪水风险评估：分析不同洪水情况下橡皮障的受力状况，预测可能发生的洪水漫溢、溃坝等风险。

（2）地震风险评估：评估地震对橡皮障的影响，分析地震可能导致的橡皮障位移、损坏等风险。

（3）设计风险评估：检查橡皮障的设计方案是否合理，评估可能存在的设计缺陷和安全隐患。

（4）施工风险评估：评估施工过程中可能引发的安全事故，如施工现场人员伤亡、设备损坏等。

（5）运行风险评估：分析橡皮障在运行过程中可能遇到的问题，如设备故障、操作失误等。

4.橡皮障风险评估的实际应用在我国，橡皮障风险评估已广泛应用于河道整治、水利枢纽、城市防洪等工程项目中。

通过对橡皮障进行风险评估，有关方面能够更加全面地了解橡皮障可能面临的风险，制定相应的预防措施和应急预案，从而降低橡皮障工程的安全隐患。

5.橡皮障风险评估的未来发展随着科技进步和工程实践的不断发展，橡皮障风险评估将更加注重精细化、智能化和系统化。