静脉穿刺置管培训试题

2023年静脉留置针理论考试试题一、单选题（20题）1、接受乳房根治术和腋下淋巴结清扫术的患者应选择OA.选择健侧肢体进行穿刺B.选择患者肢体进行穿刺C.选择上肢静脉进行穿刺D.血管选择没有要求2、导管的置入时间大于（），发生导管细菌定植的发生率会增加。

OAJ2hB.24hC.48hD.72hE.一周3、药物渗出血管外，可引起局部缺血坏死的药物是OA.普奈洛尔B.肾上腺素C.去甲肾上腺素｛D.异丙肾上腺素4、执行输液治疗护理人员应（），严格执行无菌技术操作原则，减少与输液相关的并发症发生OA.控制感染B.监控治疗反应C.进行质量控制D.正确使用输液治疗仪器设备5、发生锐器伤时，应按照锐器伤的处理流程，不正确的措施是OoA.由近心端向远心端挤压损伤处的血液B.用肥皂水或清水冲洗伤口C.用75%乙醇进行消毒并包扎伤口D.进行血源性传播性疾病的检查和随访E.如被HBV阳性患者血液、体液污染的锐器刺伤时，应在48h内注射乙肝免疫高价球蛋白（6、下列哪个不属于外周静脉输液的并发症（）A.静脉炎B.空气栓塞C.渗出D.气胸、血胸;硫答案）7、化疗药物外渗，局部Oh内给予间断冷敷，然后用O%的硫酸镁湿敷OA. 4830%B. 2425%C. 2450%D. 4850%E. 1225%8、（）是常见的严重并发症，表现为中心静脉营养治疗过程中出现寒战高热，无法用其他病因来解释。

OA.静脉炎B.导管相关性血行感染山.Λ.C.导管堵塞D.导管移位9、预防导管内血栓形成的措施不包括OoA.输液过程严防液体滴空，防止血液回流。

B.应用输液泵时要注意合理设置报警装置C.尽量避免留置导管的肢体下垂D.采取正确的方法和步骤经动脉导管采集血标本110、药液渗出的临床表现与分级下列描述正确的有OoA.1级:皮肤发白，水肿范围最大直径小于2.5cm,皮肤发凉，伴有或不伴有疼痛B.2级:皮肤发白，水肿范围最大直径大于15cm,皮肤发凉，伴有或不伴有疼痛C.3级:皮肤发白，水肿范围最大直径大于15cm,皮肤发凉，轻到中等程度的疼痛，可能有麻木感（―）D.4级:皮肤发白，半透明状，皮肤紧绷，有渗出，皮肤变色，有瘀斑、肿胀，水肿范围最小直径大于15cm,呈可凹性水肿，循环障碍，轻到中等程度的疼痛Ik头皮钢针与留置针相比，哪个说法是正确的（）A.穿刺口的感染率不同B.均会导致感染性静脉炎C.头皮钢针会增加液体渗透到皮下组织的概率，D.均会导致化学性静脉炎的增加12、输液治疗时患者突然出现心慌气短、呼吸困难、发组、大汗、咳嗽、咳泡沫血痰、烦躁不安。

• 锁骨(suǒgǔ)下径路 • 锁骨上径路
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锁骨下径路(传统方法) △体位：上肢垂于体侧并略外展，头低位15°,肩后垫小枕（背曲），
使锁肋间隙张开，头转向(zhuǎnxiàng)对侧 △穿刺点定位：锁骨中、外1/3交界处，锁骨下1.0cm
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先用2%利多卡因作穿刺点局麻，试穿大多穿不到
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体位：
去枕平卧，头转向(zhuǎnxiàng)对侧
肩背部垫一薄枕，取头低位10°-15°
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穿刺(chuāncì)步骤（seldinger法）
1、消毒、铺巾、局麻、定位 a. 2% 利多卡因 2ml b. 试穿，探明位置、方位(fāngwèi)和深度
b Swan-Ganz导管监测 c PiCC监测 d PiCCO
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● 证 禁忌(jìnjì)
* 广泛上腔静脉系统血栓形成 * 穿刺局部有感染 * 凝血功能障碍 * 不合作(hézuò)，燥动不安的病人
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准备 工作 (zhǔnbèi)
谈话签字 患者的血小板计数、凝血功能、感染指标
气胸（%） 血胸（%） 感染（‰） 血栓形成（‰） 误穿动脉（%）
并发症比较(bǐjiào)
颈内静脉 <0.1-0.2
NA 8.6 1.2-3 3
不同穿刺部位 锁骨下静脉 1.5-3.1 0.4-0.6 4 0-13 0.5
股静脉 NA NA 15.3 8-34 6.25
异位风险
低风险 （穿过右心房，至 下腔静脉）
锁骨下静脉(jìngmài)穿刺特点
1）与经颈内静脉置管相比，成功率较低

PICC护理考试题及答案PICC（经外周静脉穿刺置入中心静脉导管）是一种常用的输液技术，其护理考试题及答案如下：一、单选题1、关于PICC的描述错误的是： A. 由肘窝静脉穿刺，导管走向右心房 B. 穿刺针进入静脉后，有回血，滴速应>50滴/分 C. 确定导管位置的最好方法是X线定位 D. 留置时间最长不超过一年答案：B2、关于PICC的适应症，不包括： A. 需要长期输液，但外周静脉条件差的患者 B. 需要输入刺激性药物，如化疗药 C. 需要使用压力泵或注射器推注药物 D. 需要做血液透析答案：C3、关于PICC的并发症，不包括： A. 导管堵塞 B. 穿刺点感染 C. 导管断裂 D. 导管异位答案：D二、多选题1、PICC的优点包括： A. 避免反复穿刺，减轻患者痛苦 B. 保护血管，减少渗漏和静脉炎的发生 C. 导管尖端位置准确，避免损伤静脉瓣 D. 可长期留置，方便护理答案：ABCD2、PICC的护理包括： A. 穿刺部位定期消毒，更换敷料 B. 定期X 线定位，确定导管位置 C. 每次输液前抽回血，确定导管是否通畅 D.记录导管留置时间、深度等，做好交接班答案：ABCD三、判断题1、PICC一般由肘窝静脉穿刺，走向头静脉，进入上腔静脉。

（错）改正：PICC一般由肘窝静脉穿刺，走向头静脉，进入下腔静脉。

2、PICC可以输入所有的药物。

（对）解释：PICC适应症包括需要长期输液，但外周静脉条件差的患者；需要输入刺激性药物，如化疗药；需要使用压力泵或注射器推注药物；需要做血液透析。

只要符合其中一项或多项即可。

虽然有些药物对血管有刺激性，但是只要做好护理，仍然可以通过PICC输入。

因此该题为正确。

3、PICC的并发症有穿刺点感染、导管堵塞、导管断裂。

（对）解释：PICC的并发症包括穿刺点感染、导管堵塞、导管断裂、导管异位等。

其中穿刺点感染为局部感染，导管堵塞和导管断裂为远期并发症。

因此该题为正确。

2019 年第二季度静疗小组中心静脉置管相关知识考试试题 :一、单项选择题 (共 7 小题，每题 2 分，共 14分) 1;下列哪项不是深静脉穿刺置管的适应症( D )A:长期输液治疗B.大量、快速扩容C.血液净化D.心功能不全2:颈内静脉穿刺置管时，通常选择右侧颈内静脉而非左侧，其原因与下列哪项无关(D ) A:右颈内静脉与无名静脉和上胞静脉几乎成一直线B:右侧胸膜顶低于左侧，C:右侧无胸导管D:右侧颈内静脉容易暴露3: 用锁骨内侧端上缘切迹法行颈内静脉穿刺置管时，最易发生的并发症是(C ) A:误伤气管B:气胸C;锁骨骨折D空气栓塞4、发生导管感染的原因不包括 (D )A:无菌操作不严格B:患者全身情况差C: 导管留置时间长 D: 置管后未及时使用抗生素5. 中心静脉置管封管时选用的注射器不得少于( B )A5ml B10ml C20ml D2ml6. 使用中心静脉推注药物时与浅静脉相比 ( B )A 速度宜快B 速度宜慢C 无特殊要求7•采用双腔管道时，因一次封管可维持(C时间，所以需要两个管头交叉使用减少血凝A4 B8 C 12 D 24二:多项选择题 (共8 小题，每题 4分，共 32分)1:中心静脉堵管分为血栓型和非血栓型两种，发生血栓型堵管时下列处理方法正确的是(BD)A 强行冲管将血栓推入血管内B 使用 10u 每 ml 的肝素钠可能有效C、可用10000的尿激酶溶解到 4ml的生理盐水中，管腔中溶入2ml，闭管24小时D可用10000的尿激酶溶解到4ml的生理盐水中，管腔中溶入 2ml，闭管 2-3 个小时2: 中心静脉置管正确的冲管时机 ( ABC )A每次静脉输液给药之后B每次输入血，血制品，IPN,脂肪乳蛋白等咼粘滞性药物之后C连续输液情况下应每12小时冲管次D连续输液应每24小时冲管次3. 中心静脉置管更换敷贴时下列说法正确的是 (ABD)A、穿刺点正对无菌敷料中央，无张力粘贴粘贴后无卷边。