北京 市门头沟区中小学生患有贫血情况的调查及分析

社区1406例儿童铁缺乏和缺铁性贫血的调查与分析王咏冬;夏焱慧【摘要】目的：了解我市儿童铁缺乏和缺铁性贫血的现状.方法：对我服务中心辖区内系统管理儿童1406例用 HM -Ⅱ型血红蛋白计检测血红蛋白.结果：血红蛋白低于正常值(100~119g /L)180例(12.8%),其中血红蛋白90g /L 1例.给予右旋糖酐铁口服液治疗,4周后复查血红蛋白恢复正常179例.结论：城市社区儿童铁缺乏和缺铁性贫血不容忽视,如能及早发现则可治愈.【期刊名称】《中国民康医学》【年(卷),期】2012(000)024【总页数】1页(P2981-2981)【关键词】儿童;铁缺乏;缺铁性贫血【作者】王咏冬;夏焱慧【作者单位】吉林省梅河口市和平社区卫生服务中心保健科,吉林梅河口 135000;吉林省梅河口市和平社区卫生服务中心保健科,吉林梅河口 135000【正文语种】中文【中图分类】R725.51 对象与方法1.1 普查对象在梅河口市和平社区卫生服务中心管辖区内系统管理的儿童，年龄7个月～5岁，共计1406例。

1.2 普查方法用HM－Ⅱ型血红蛋白计，检测方法为氰化高铁法，采取小儿左手无名指端末梢血液，中、重度贫血的诊断标准为血红蛋白小于90g/L。

1.3 治疗对血红蛋白偏低患儿均给予右旋糖酐铁口服治疗4周。

2 结果血红蛋白值低于正常值(100～119g/L)180例(12.8%)，有1例血红蛋白值为90g/L。

这些儿童分别有食欲不振、面色苍白、无力、表情淡漠、睑结膜苍白、易患感染性疾病等支持贫血诊断。

排除其他原因贫血，红细胞比积及红细胞数均降低。

7～25个月的744例儿童中血红蛋白低155例(20.8%)，其中有1例血红蛋白为90g/L。

年龄3～4岁的662例中血红蛋白低25例(3.8%)。

治疗4周复查，血红蛋白升至正常值179例。

3 讨论铁缺乏(iron deficiency，ID)是指体内总铁含量降低的状态，包括铁减少期、红细胞生成缺铁期、缺铁性贫血(iron deficiency anemia)3个发展阶段［1］。

对0～3岁社区系统保健小儿贫血状况的分析1. 引言1.1 背景介绍小儿贫血是指儿童体内的红细胞数量或血红蛋白浓度低于正常范围的一种疾病。

在0-3岁的社区系统保健中，小儿贫血是一种常见的健康问题，尤其容易出现在营养不良或缺铁的儿童身上。

0-3岁是儿童生长发育的关键时期，营养摄入和生活环境对于儿童身体健康至关重要。

小儿贫血如果得不到及时发现和治疗，会对儿童的生长发育、智力发育和免疫功能造成不良影响。

加强对0-3岁社区系统保健中贫血状况的关注和管理显得尤为重要。

为了更好地预防和管理小儿贫血问题，我们需要深入了解小儿贫血的定义、症状以及常见原因，以便制定相应的预防和干预措施。

本文将就这一话题展开讨论，探讨0-3岁社区系统保健中小儿贫血的重要性和普遍性，以及对应的应对措施。

1.2 问题提出在0-3岁社区系统保健中，小儿贫血是一个常见且严重的健康问题。

贫血可以对儿童的生长和发育产生不利影响，甚至会影响他们的认知能力和学习能力。

在社区系统保健中，对于小儿贫血的关注往往不够，导致该问题未能得到有效的预防和管理。

需要对0-3岁儿童贫血的状况进行深入分析，探讨社区系统保健对于预防和管理小儿贫血的重要性。

只有深入了解小儿贫血的定义、症状、危害以及常见原因，才能制定有效的对策和措施，提高社区系统保健的水平，保障儿童健康成长。

在本文中，我们将着重探讨小儿贫血在0-3岁社区系统保健中的重要性和普遍性，以及提出预防和管理小儿贫血的对策，为未来的研究方向提供参考。

2. 正文2.1 小儿贫血的定义和症状小儿贫血是指儿童体内红细胞数量或血红蛋白含量不足，导致血液无法有效运输氧气到身体各个部位的一种疾病。

在0-3岁的幼儿中，贫血的症状可能包括皮肤苍白、疲乏、食欲不振、易怒、发育迟缓等表现。

具体症状会随着贫血的程度和类型而有所不同，因此家长应该密切观察幼儿的身体情况，及时就医以进行确诊和治疗。

值得注意的是，幼儿贫血可能是由于多种原因引起的，包括营养不良、缺铁性贫血、遗传因素等。

某县中小学生贫血监测项目调查分析（最新）为了掌握我县在校中小学生贫血状况，更好的采取防治措施，提高中小学生的身体素质。

我院在X年3月19-23日对252名中小学生进行贫血监测并对检查结果进行评估，开展健康教育和膳食指导。

一、目的（一）通过监测，推动学校的体育卫生工作，促进全县中小学生增强体质，提高健康水平。

（二）掌握在校中小学生贫血状况，建立中小学生贫血数据库，为更好地采取防治措施提供科学依据。

（三）实行集体与个体相结合的指导、治疗原则，普及营养知识，改善膳食结构，改善学生贫血状况。

二、主要做法1、样本选取根据上级要求，按小学1-3年级25%、4-6年级25%、初一至初三年级25%和高一至高三年级25%的抽样比例随机抽取样本，我们分别在实验小学、第二小学、X中学、X高中四个学校抽取了252名学生，其中，实验小学一至六年级63人；第二小学一至六年级63；X中学初一至初三63人；X高中高一至高三63人.对被抽中的学生采集静脉血进行检测。

2、检测内容第一，常规检查。

包括测量身高、体重；第二，实验室检查。

包括血常规的检测、血清铁、铁蛋白检测；第三，对检查结果进行评估，开展健康教育和膳食指导。

3、贫血判定按WHO标准筛查贫血：5～11岁血红蛋白（Hb）＜115ｇ/L，12～14岁Hb＜120ｇ/L，15岁以上男性Hb＜130ｇ/L，15岁以上未怀孕女性Hb＜120ｇ/L。

缺铁性贫血判定标准：依据WHO缺铁诊断标准包括：血清铁＜8.95umol/L （＜500ug/L）或铁蛋白Fer＜12ug/L即判定为阳性。

三、结果分析这次对252名中小学生进行贫血检测，他们年龄在7-22岁之间，其中，男生104人，女生148人。

根据相关数据统计，此次检测共检出贫血39人。

其中轻度贫血37人：7-11岁20人（女生11人，男生9人），12-14岁11人（女生8人，男生3人），15岁以上的8人（全女生）；中度贫血2人（男、女各1人）；重度贫血0人。

浅析儿童贫血患病率及其影响因素研究摘要】目的：通过儿童贫血患病率及其影响因素研究评估儿童营养现状。

方法：以2013年9月-2014年8月前往医院进行健康检查的300名年龄小于3岁的儿童作为研究对象，进行年龄分组。

其中试验组148例，年龄段分布在6到12个月，对照组152例，年龄段分布在1到3岁。

通过测定两组儿童中血红蛋白的含量来确定儿童是否贫血，并通过发放调查问卷，对儿童的基本情况以及家庭情况进行了解，以确定儿童贫血原因。

结果：在300例参与健康体检的研究对象中，有32例患有贫血，其中，1到3岁年龄段组的患病率要高于6到12个月龄的试验组。

经过研究分析发现，儿童贫血患病率的主要影响因素是儿童挑食和母亲有贫血史，而父母的文化程度与儿童贫血患病率没有直接联系。

结论：降低贫血患病率的有效途径是对儿童的饮食行为进行合理指导，加强对父母关于儿童营养搭配知识的普及，纠正儿童的偏食行为。

【关键词】儿童贫血影响因素评估【中图分类号】R72 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2014）25-0194-02贫血是我国儿童中经常出现的疾病，最主要的贫血原因是儿童体内缺少铁这种微量元素，即缺铁性贫血。

贫血儿童多出现脸色苍白、易哭闹的现象，而长期贫血会对智力成长和体格发育造成缓慢的损伤，严重的甚至会降低社会认知能力，发生不可逆损伤。

[1]因此，儿童贫血问题十分值得重视。

由于儿童的身体素质较成年人差，所以治疗难度大，本文通过分析儿童贫血患病的影响因素，为儿童治疗贫血提供理论依据，以降低贫血的发病率。

1 资料与方法1.1 一般资料以2013年9月-2014年8月前往医院进行健康检查的300名年龄小于3岁的儿童作为研究对象，进行年龄分组。

其中试验组148例（男女比为2：1），年龄段分布在6到12个月，平均年龄（0.8士0.3）岁；对照组152例（男女比为3：2），年龄段分布在1到3岁，平均(2.1士0.6)岁。

儿童贫血情况调查分析高会林【摘要】目的：对儿童贫血情况进行调查分析。

方法：研究中选择了某地区3-6岁儿童的1321名儿童进行了血常规检查，对其贫血患病状况进行了分析，总结了其出现贫血的原因。

结果：在研究中，对儿童贫血患病状况进行了分析，儿童轻度贫血现象较为严重，其患病率达到了99.38%，而中度贫血现象较低，患病率为0.62%，没有发现重度贫血的现象。

同时对不同阶段儿童贫血症状进行了分析发现，两岁儿童的贫血率为14.60%，3岁儿童的贫血患病率为21.43%，4岁儿童贫血患病率为23.60%，7岁儿童患病率最低，为0.31%。

数据统计无明显差异，具有统计学意义（P<0.05）。

结论：有效控制及预防营养性贫血，是保证儿童健康的基本需求。

【关键词】儿童贫血情况分析调查研究贫血与肺炎、腹泻以及佝偻被称为儿科四大基本疾病，贫血作为较为常见的疾病之一，对儿童的成长发育有着严重的影响。

对于长期贫血的儿童，会对儿童的智力、性格以及功能运动产生不同程度的损伤，而且，一些损伤会呈现出永久性的现象。

儿童在成长中，需要得到均衡的饮食环境，所以，在儿童贫血症状整合中，需要为儿童营造良好的环境。

因此，研究了儿童贫血情况的相关内容，通过对儿童入院前贫血现象、贫血与年龄关系的分析，进行了调查研究，具体结果如下。

1资料及方法1.1一般资料研究中选择了某地区3-6岁儿童的1321名儿童进行了血常规检查，对其贫血患病状况进行了分析，其中年龄最小的儿童为2岁，最大的儿童为7岁。

男儿童629名，女儿童有692名。

入选的儿童无其它症状。

儿童在年龄、性别等一般资料中无明显差异，具有统计学意义（P<0.05）。

1.2调查方法通过一般体检之后，对全部儿童进行了末梢血检常规检测，由专业的技术检测人员进行操作[1]。

1.3观察指标按照《儿科学》贫血诊断标准[2]，当出现血红蛋白为（90-110）g/L时为轻度贫血；血红蛋白为（60-90）g/L为中度贫血；血红蛋白为（30-60）g/L时为重度贫血。

460例贫血儿童铁缺乏症的调查及分析摘要】目的了解儿童铁缺乏引起的贫血在各年龄段贫血中所占的比例。

方法选取来因贫血来我院门诊就诊的6月-6岁儿童460名，采用全自动血细胞分析仪（Sysmex XS-800i）检测Hb，MCV，MCH，MCHC,RDW，雅培AxSYM化学发光分析仪检测血清铁蛋白；用统计软件SPSS16.0分析所得数据。

结果婴儿组(6月-12月)因铁缺乏引起的贫血在该年龄段贫血数的66.2%，幼儿组(1岁-3岁)占该年龄段贫血的44.7%,学龄前组占该年龄段贫血的28.4%,各年龄组间差异有统计学意义，P<0.05，各年龄组男女性别间差异无统计学意义，P>0.005。

结论婴儿组因缺铁造成的贫血占该年龄段贫血的比例最大，说明铁缺乏症所引起是引起婴儿营养性贫血的主要原因，应引起社会和家长的重视。

【关键词】儿童铁缺乏症贫血【中图分类号】R194.3 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2012）10-0108-03贫血（Anemia）是儿童的常见病，也是儿童除肺炎、腹泻、佝偻病之外的“四大疾病”之一。

铁缺乏症是儿童最常见的贫血原因之一，2004 年WHO 统计数据显示[1] , 学龄前期儿童患有铁缺乏症, 发达国家、发展中国家各占10%～20%、30%～80%，贫血对儿童的生长发育影响很大，而儿童早期缺铁性贫血会影响行为和神经系统发育,2 岁以下儿童贫血造成的反应能力和活力下降的影响是不可逆的[2]。

临床上将铁缺乏症分为贮存铁缺乏（ID）、缺铁性红细胞生成（IDE）和IDA3个阶段。

第一阶段是储铁减少期，是ID的早期阶段，有铁相对摄入吸收不足的病史。

第二阶段为IDE 期，是缺铁的中期表现，除了储铁减少或缺乏外，转运铁也减少，此时红细胞摄入铁较正常减少，但细胞内血红蛋白的减少尚不明显。

第三阶段是IDA期，此阶段可出现多个系统症状。

本文对2010年来我院门诊就诊的460例贫血儿童进行铁缺乏症（ID）的相关检测和分析，探讨铁缺乏症（ID）在儿童贫血中的比例及相关问题。

7岁以下儿童缺铁性贫血调查分析摘要】目的了解我区7岁以下儿童缺铁性贫血的发病情况及原因，并开展针对性的防治。

方法将2008年1月-2010年12月来我院就诊、体检的7岁以下儿童作为调查对象。

运用高铁氰化钾法测定血红蛋白（Hb)、红细胞平均容积（MCV）, 红细胞平均血红蛋白量（MCH）, 红细胞平均血红蛋白浓度（MCHC），结合询问调查。

结果7岁以下3835例儿童患缺铁性贫血421例，其中6个月-3岁儿童1740名，贫血患儿351名，患病率占20.2%，少数民族患儿130名占37%。

结论针对婴幼儿家长加强健康教育，科学喂养，有效预防儿童缺铁性贫血的发病率。

【关键词】儿童缺铁性贫血预防儿童缺铁性贫血是危害儿童身心健康的最常见的营养缺乏病之一，也是儿童患感染性疾病的诱因，所以是我国重点防治的小儿疾病之一。

我们将2008年1月-2010年12月来我院就诊、体检的7岁以下3835例儿童，运用高铁氰化钾法测定血红蛋白（Hb)、红细胞平均容积（MCV）, 红细胞平均血红蛋白量（MCH）, 红细胞平均血红蛋白浓度（MCHC）并结合询问调查，了解我区7岁以下儿童缺铁性贫血患病率，便于有针对性的开展健康教育，有效预防儿童缺铁性贫血的发病率。

1 对象与方法1.1对象 2008年1月-2010年12月来我院就诊、体检的7岁以下3835例儿童作为调查对象。

1.2方法1.2.1 Hb 、MCV(fl)、MCH(pg)、MCHC的测定方法取左手无名指末梢血，运用高铁氰化钾法，使用由深圳迈瑞公司提供的BC—3000型全自动血球分析仪进行测定。

1.2.2采用询问方式对相关因素调查内容：族别、小儿喂养史、辅食添加情况、居住地区、家长对贫血知识的了解及接受健康教育情况等。

1.2.3小儿贫血诊断标准。

我国小儿血液协会议暂定：血红蛋白（Hb)值在新生儿期<145g/L、1-4月时<90g/L、4-6月时<100g/L者为贫血。

门源地区中小学校学生贫血调查2010年10月对门源地区中小学校学生进行贫血调查，发现农村学生贫血患率（以低血红蛋白检出率为指标）普遍高于城市中小学学生，现报道如下.1 材料与方法1.1标本来源及对象对门源地区内中小学校学生每个年级随机抽取一个班学生进行检测。

1.2诊断试剂及仪器氰化高铁血蛋白标准液和齐文氏液（Hb试剂）由中国医学科学院血液研究所提供，在有效期内使用。

CB171生化分析仪由上海华仪器有限公司生产，每年市技术监察局校准合格使用。

1.3检测方式分光光度法测其光密度，以测得的光密度与标准的光密比较而得出样品血红蛋白含量。

1.4操作方式严格按照试剂盒说明书要求进行规范操作。

指尖采血，用酒精棉球或棉签消毒左手无名指，去第一滴血，切勿用力挤压，用10毛细管吸满血后，用卫生纸擦净管壁外余血（不能用棉球和滤纸擦），置于盛有2.5ml试剂的5ml的试管中，混匀，放置至少15mim 后比色（注意避免太阳光的直射），结果判定男120—160g/L女110—150g/L。

2 检测结果对门源地区中小学校部分学生进行检测：总检测人数1486人，血红蛋白偏低人数567人，占总人数 38.62%。

其中男生836人，血红蛋白偏低为47001%，女生632人，血红高蛋白偏低人数27.69%。

表1中学生与小学生血红蛋白测定比较，经统计学分析，中小学学生贫血患病率有显著差异（X2=136.32,P 小于0.005）.表1 中学生与小学生血红蛋白测定比较表2城市中学生与农村中学生血红蛋白测定比较，经统计学分析，城市中学生与农村中学生贫血患病率无显著差异（X2=0.079,p>0.05）。

表2 城市中学生与农村中学生血红蛋白测定比较表3城市小学生与农村小学生血红蛋白测定比较，经统计学分析，城市小学生与农村小学生贫血患病率有显著差异（X2=7.31,0.005< p<0.01）。

表3 城市小学生与农村小学生血红蛋白测定比较3 讨论这次贫血患病率调查是对地区内中小学学生的不同年级采取随机检测，结果男生的贫血患病率高于女生，小学生的贫血患病率高于中学生，农村小学生贫血患病率高于城市小学生。