髁状突骨折临床治疗

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髁突骨折的治疗研究进展

１．１．２手术治疗
幼儿或学龄前儿童髁突骨折，采用非手术方法治疗，
因为儿童适应能力强，可以通过髁突改建达到治疗
目的，而且可以避免手术的风险。６～１４岁的儿童和青少年存在生理上的特殊性，他们虽已建立关系
或粉碎性髁突骨折，手术治疗应作为首选。然而，对于手术和保守治疗的具体选择标准，学者们仍难以统一。髁突骨折的并发症、治疗不当的并发症均对ＴＭＪ的影响很大，不恰当的手术会诱发关节强直Ｊ，而过多的颌间固定（ｉｎｔｅｒｍａｘｉｌｌａｒｙｆｉｘａｔｉｏｎ，ＩＭＦ）也增加了关节强直的危险性，。因此保守治疗应重视早期开口训练，以防止关节内、外纤维增生，导致颞下颌关节强直。
６４
内蒙占医学杂志ＩｎｎｅｒＭｏｎｇｏｌｉａＭｅｄＪ２０１３年第４５卷第１期
髁突骨折的治疗研究进展
陈广林综述，金武龙审校
（１．乌海市人民医院，内蒙古乌海０１６０００；０１００５０）
ｓｔａｎｄｐｏｉｎｔ．Ａｔｐｒｅｓｅｎｔ，ｔｈｅｓｕｒｇｉｃａｌｔｒｅａｔｍｅｎｔｏｆｃｏｎｄｙｌａｒｆｒａｃｔｕｒｅｈａｓａｌｒｅａｄｙｂｅｅｎｇｒａｄｕａｌｌｙｐｏｐｕｌａｉｚｒｅｄ，

不同固定材料治疗下颌骨髁状突骨折疗效比较

・３７９７・
不同固定材料治疗下颌骨髁状突骨折疗效比较
陶敬桥，张海钟
（解放军总医院，北京１００８５３）
［摘要］目的探讨自生增强型聚丙交酯共聚物固定板治疗下颌骨髁状突骨折的临床价值。方法下颌骨髁
度的恢复情况。根据患者具体情况选择微型钛板的具体型
下颌骨髁状突骨折是下颌骨骨折较为多发的种类之一，
骨折原因多为外力撞击颊部而间接所致，在张口位时更容易
发生 … 。而下颌骨髁状突骨折在骨折线方向、肌肉牵拉情况等因素存在的情况下，容易发生移位现象。如不能早期复位，
颌骨髁状突颈部骨折患者１００例，均经ＣＴ检查确诊为髁状突颈部及基部骨折。男６７例，女３３例；年龄ｌ７—５８（３５．０４－
４．４）岁；单侧８Ｏ例，双侧２Ｏ例；４４例伴有眶骨、颧骨、上颌骨
有２例钛钉松脱，经 Ⅱ期手术治疗后痊愈。结论自生增强型聚丙交酯共聚物固定板治疗下颌骨髁状突骨折效果好，安全性较高，由于该材料的特性，固定物不需重新手术取出，可以避免二次伤害，具有较好的临床应用价值。［关键词］可降解固定板；聚丙交酯共聚物固定板；下颌骨髁状突骨折［中图分类号］Ｒ７８３．４［文献标识码］Ｂ［文章编号］１００８—８８４９（２０１３）３４— ３７９７—０２

微型钛板治疗成人下颌骨髁状突骨折

【要】目的摘
于２００９年１Ｏ月￣２１００年１２月期间收治的３Ｏ例成人下颌骨髁状突骨折患者的临床资料，Ｏ例患者均３
采用微型钛板内固定，踪观察１￣２追２４个月查看其临床效果。结果２７例Ｘ线或Ｃ片示骨折线对Ｔ
不游离髁状突的开支切开解剖复位术，留翼外肌功能，利保有于下颌骨功能恢复。对于难以复位的嵌顿于开支前内侧的骨
１１材料．
我科于２００９年１Ｏ月￣２１００年１２月期间收治的
术治疗效果可靠。微型钛板以其强度高、织相容性好、用组使方便而成为现代流行的内固定材料。可以尽快恢复咬合，语
言，情，表口腔清洁等功能。本文回顾性分析我科于２００９年１Ｏ月￣２１００年１月期间收治的３２Ｏ例成人下颌骨髁状突骨折患者的临床资料，在分析和探讨微型钛板治疗成人下颌旨
结论
微型铁板内固定术是治疗成人下颌骨髁状突骨折疗效可靠，值得临床推广应用。
【键词】微型钛板内固定成人髁状突骨折关
交通拥挤，祸事故不断发生，颌骨骨折发病率呈上升车下趋势。髁状突骨折是下颌骨骨折好发部位之一，占成人下约颌骨骨折的３。髁状突骨折的治疗方法有保守治疗和手Ｏ

下颌骨髁突囊内骨折治疗方法的初步探讨

下颌骨髁突囊内骨折治疗方法的初步探讨李耀俊;阮征;张学斌;忻文雷;厉祯;黄远亮【摘要】目的:探讨下颌骨髁突囊内骨折治疗的临床疗效.方法:24例28侧下颌骨髁突囊内骨折患者,分别进行保守治疗10例(后牙(牙合)垫+前牙区颌间弹性牵引,或不处理骨折仅张口训练和观察)和手术治疗14例(髁突复位内固定+颌间牵引,下颌升支后缘离断髁突复位固定+颌问牵引),随访观察0.5～6年,对患者的自我感觉(疼痛)、开口度、咬合关系、下颌骨前伸和侧方运动、面神经功能及影像学检查等进行比较分析.结果:24例随访患者中,经过评估后保守治疗的10例各项观察指标恢复良好,手术组和非手术组各项观察指标对比,无统计学差异.结论:下颌骨髁突囊内骨折治疗前应进行综合评估,骨折移位不显著且无严重功能障碍的采用保守治疗效果较好,下颌升支后缘离断髁突复位固定的方法应慎用.%Objective:To summarize the clinical experience and understanding of the management on intracapsular condyle fracture.Methods:Retrospective review of 24 patients (28 sides).10 cases were treated with non-surgical managements (cushion + intermaxillary traction / observation only).14 cases treated by surgical reduction (replacement and fixation mandibular condyle + intermaxillary traction / replantation of the condylar segment using the ramus osteotomy + intermaxillary traction) respectively.Assessment was based on clinical data of pre-and post-treatment panoramic radiographs,CT scan,three-dimensional CT reconstructions and clinical data (dental occlusion,maximum mouth opening,lateral excursion,protrusive movement,facial nerve function,pain),and follow-up period from 0.5 ～6 years.Results:Clinical data demonstrated no significant difference betweensurgical and non-surgical managementpatients.Conclusion:Comprehensive assessment of multiple treatment outcomes demonstrate that the non-surgical treatment is high on options of priority.A technique such as replantation of the condylar segment using the ramus osteotomy can be uscd cautiously.【期刊名称】《口腔颌面外科杂志》【年(卷),期】2013(023)004【总页数】3页(P290-292)【关键词】下颌骨髁突囊内骨折;保守治疗;手术治疗【作者】李耀俊;阮征;张学斌;忻文雷;厉祯;黄远亮【作者单位】同济大学附属东方医院口腔科,上海200120;同济大学附属东方医院口腔科,上海200120;同济大学附属东方医院口腔科,上海200120;同济大学附属东方医院口腔科,上海200120;同济大学附属东方医院口腔科,上海200120;同济大学附属东方医院口腔科,上海200120【正文语种】中文【中图分类】R782.4下颌骨髁突由于解剖位置和结构的特殊性，成为下颌骨骨折的好发部位之一，占下颌骨骨折的30%[1]，髁突骨折特别是髁突囊内骨折 (intracapsular condyle fracture,ICF)，术后常出现并发症。

髁状突骨折切开复位内固定35例临床疗效观察

１．术前准备：．１２根据临床表现，择拍摄下颌正、位ｘ片和双选侧侧髁状突ｃＴ冠状扫描，了解骨折部位及移位情况，明确诊断并以指导治疗。１．．２麻醉：部采用鼻插管全身麻醉。２全
陕西省榆林市第一医院口腔医疗中，７８０）Ｃ（１００２１年１２０１月０日收稿
铜绿假单胞菌是目前医院内感染中最主要的致病菌，院铜我绿假单胞菌主要分布在ＩＵ病房，Ｃ以下呼吸道感染为主，为减少ＩＵ病房铜绿假单胞菌的感染，科协同ＩＵ科主任和护士长共Ｃ我Ｃ同制定了ＩＵ病房铜绿假单胞菌院内感染的预防措施：Ｃ
髁状突骨折是下颌骨骨折的好发部位，颈部较薄弱，外其遇伤容易引起骨折，生率约占下颌骨骨折的２％【临床上对该部发５】１。位骨折的治疗方法很多，各有优缺点，科从２０～００且我０７２１年共收治３例，５均采用颌下进路，应用微型钛板坚固内固定技术，取
内蒙古中医药
率１００％，表明切开复位内固定对恢复髁状突的解剖位置是非常有利的。术后早期即可进行功能锻炼，需要进行牵引等，不咬合关系和张口度均恢复良好。综上所述，用颌下切口，开复位加微型钛板内固定具有采切复位准确，发症少优点，效较好，并疗不失为临床上治疗髁状突骨折的有效方法之一。

127例髁状突骨折临床病例回顾性分析

组（ｎ＝２）、６０岁以上组（ｎ＝４），其中５０—５９岁组
近年来，颌面部外伤发生率呈现逐年上升趋势，
颌面部诸骨骨折已成为各级医院口腔颌面外科的主要诊治病种之一。下颌骨相对于颌面其余诸骨拥有
人数最少，占比最低。２．３性别构成１２７例髁状突骨折患者，其中男
军，薛浩伟，杨文宇，胡玉坤，孙
明，张令达
探讨髁状突骨折的发病特点及治疗方案的选
部位及类型、是否合并伤、治疗方法与时机、并发症及后遗症等，对骨折的临床特点、治疗方法及时机等进行分析。
２结果
择。方法
收集１２７例髁状突骨折患者的病案资料，从发病
５３）、２０～２９岁组（ｎ＝３１）、１０—１９岁组（ｎ＝２０），３
性，交通事故为主要致伤因素，髁突颈部是好发部位，儿童宜选用保守治疗，成人可手术干预，适宜的治疗可减少关节强直等严重并发症。关键词髁状突骨折；发病特点；治疗；回顾性研究
பைடு நூலகம்
折线多位于髁突中上部，尤其是颈部（５７．４８％），且多合并
下颌骨其他部位骨折（７４．０１％）。儿童选择保守治疗、成人
２．１随访
随访中止事件为死亡，随访截止时间为
２０１３年３月，中位随访３６个月，全组随访率

经耳屏小切口入路手术治疗髁状突矢状骨折

经耳屏小切口入路手术治疗髁状突矢状骨折刘彦杰;黎钢;王俊林;宋勇;陈裕聪;覃沅华【摘要】目的探讨下颌骨髁状突矢状骨折手术经耳屏小切口入路的方法及疗效。

方法 15例19侧下颌骨髁状突矢状骨折患者,采用经耳屏约4 cm长隐蔽小切口入路,解剖颞浅动静脉并向前拨开,切开颞深筋膜浅层并沿筋膜深面解剖暴露颧弓及颞下颌关节关节囊,切开关节囊,在直视下进行下颌骨髁状突骨折坚固内固定术,术后通过临床及影像学检查随访6个月。

结果全部患者术后1周拆线,其中2例出现轻度面瘫,分别为患侧颞支Ⅱ级面瘫及患侧颞支Ⅲ级面瘫、颧支Ⅱ级面瘫,给予营养神经治疗后,3个月内恢复正常。

所有患者没有出现术后涎瘘感染及其他严重并发症,咬合关系恢复良好,术后复查CT提示骨折断端复位良好,髁状突形态良好。

术后3个月咬合关系正常,张口度大于30 mm,关节无弹响,开口型无偏斜,术后6个月复查,疤痕不明显。

结论经耳屏小切口入路手术创伤小,解剖层次清晰,避免损伤面神经,可为髁状突矢状骨折手术提供较好的手术视野,安全便捷。

【期刊名称】《口腔疾病防治》【年(卷),期】2018(26()07)【总页数】4页(P460-463)【关键词】髁状突矢状骨折;耳屏小切口;手术入路;颞中静脉;解剖结构【作者】刘彦杰;黎钢;王俊林;宋勇;陈裕聪;覃沅华【作者单位】柳州市人民医院口腔科,广西柳州545006;柳州市人民医院口腔科,广西柳州545006;柳州市人民医院口腔科,广西柳州545006;柳州市人民医院口腔科,广西柳州545006;柳州市人民医院口腔科,广西柳州545006;柳州市人民医院口腔科,广西柳州545006;【正文语种】中文【中图分类】R782.4髁状突骨折是下颌骨骨折的常见类型，约占下颌骨骨折的1/3［1］，常引起患者面部畸形、功能紊乱，严重影响患者工作生活。

髁状突解剖毗邻关系复杂、体积较小、位置深，复位和固定难度较高，容易发生颞下颌关节强直等并发症［2］。

髁突骨折并发症的预防与处理

ｅＨ｛Ｋ基ｓＥｃ０酗＿ＬｊＮ｜ＴＹ０ＯＣＴＯＲｓ
论著临床论坛
髁突骨折并发症的预防与处理
赵金荣
ｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｆａｃｉａｌｎｅｒｖｅｔｅｍｐｏｒａｌｂｒａｎｃｈ，ｚｙ — ｇｏｍａｔｉｃｂｒａｎｃｈａｎｄｍａｎｄｉｂｕｌａｒｍａｒｇｉｎｏｆｓｕｐｐｏ￣ｖａｒｙｉｎｇｄｅｇｒｅｅｓｆｏｄａｍａｇｅ，ｍａｉｎｌｙ
摘
要目的：探讨髁突骨折并发症的预
防措施和处理经验，提高临床疗效。方
法：收治髁突骨折患者５０例，根据骨折部位选择不同的切口位置，对于囊内骨折和髁突颈部骨折采取耳屏前切１３进行手术，
手术治疗，术后进行抗生素治疗３～５天。１周内嘱患者流质饮食，１０天后开始张口锻炼。结果：５０例患者中，４９例７～１０天
均Ｉ期愈合，１例出现腺瘘，延期愈合。
ｄｉｆｆｅｒｅｎｔｉｎｃｉｓｉｏｎ，ｃｏｍｐｌｉｃａｔｉｏｎｓ，ａｎｄｐｒｏ — ｃｅｓｓｅｄａｃｃｏｒｄｉｎｇｔｏｔｈｅｄｉｆｆｅｒｅｎｔｃａｕｓｅｓ
对于髁突基部骨折采取下颌下切口进行
ｎｅｖｒｅｄｒｕｇｓ（Ｂｆａｍｉｌｙｖｉｔａｍｉｎｓ）ｓｕｐｐｌｅｍｅｎ —

成人髁状突颈部骨折52例手术与保守治疗的临床研究

改变。保守治疗后平均最大开１：２度为３３ａｒｍ，８３．３％￣ｆｆ关系良好，口腔卫生相对较差。通过ｔ检验，Ｐ＜ｏ．０５，两组治
疗效果在最大开口度、面型、平均牵引时间等方面有显著性差异。结论：对于成人髁状突颈部骨折，在无严格
ｆｏｌｌｏｗｅｄｕｐｆｏｒ６Ｎ３６ｍｏｎｔｈｓａｆｔｅｒｓｕｒｇｅｒｙ．Ｉｎｔｈｅｓｕｒｇｉｃａｌｔｒｅａｔｍｅｎｔｇｒｏｕｐ，ｔｈｅａｖｅｒａｇｅｍａｘｉｍａｌｍｏｕｔｈｏｐｅｎｉｎｇｗａｓａｂｏｕｔ３８ｍｍａｎｄ９５％Ｏｆｌｈｅｍｇｏｔｓａｔｉｓｆａｃｔｏｒｙｏｃｃｌｕｓｉｏｎｃｏｎｔａｃｔ．ｎｏｓｅｖｅｒｅｆａｃｉａＩａｓｙｍｍｅｔｒｙ．Ｉｎｔｈｅｃｏｎｓｅｒｖａｔｉｖｅｔｒｅａｔｍｅｎｔｇｒｏｕｐ，ｔｈｅａｖｅｒａｇｅｍａｘｉｍａｌｍｏｕｔｈｏｐｅｎｉｎｇｗａｓａｂｏｕｔ
４５０
中国美容医学２０１４年３月第２３卷第６期ＣｈｉｎｅｓｅＪｏｕｒｎａｌｏｆＡｅｓｔｈｅｔｉｃＭｅｄｉｃｉｎｅ．Ｍａｒ．２０１４．Ｖｏ１．２３．Ｎｏ．６

髁状突骨折的手术与非手术治疗

济实惠、重复性好，在定性定位诊断方面有着独到的价值，是
一种更易为患者接受的检查手段；彩色多普勒超声可早期发现病变。明显提高下肢血管病变的检出率，对早期诊断、预防
和治疗糖尿病性下肢动脉血管病变具有重要的临床指导意
义。
参考文献１廖琳，徐德凤，王绍田．糖尿病下肢血管病变的彩色多普勒检
’ 糖尿病性大血管病变的病理改变主要是１ＭＴ增厚。管腔狭窄，管壁顺应性降低。血管内膜不规则的粥样硬化斑块形成。导致管腔进一步狭窄，继而血栓形成闭塞。其病理改变与非糖尿病患者的下肢血管病变相似。本文结果示．２型糖尿病患者下肢动脉病变的斑块分布以股动脉最常见．而管腔狭窄、闭塞情况以胭动脉以下的远端动脉血管如胫前动脉、胫后动脉、足背动脉最为明显。２型糖尿病患者动脉粥样硬化发生率高。起病早，病情进展快，糖尿病性动脉血管病变在糖尿病的早期就已出现．主要累及下肢远端动脉１３１。而临床检出率低。糖尿病病程越长．发生动脉粥样硬化斑块率越高。而非糖尿病患者常累及近端大血管。如主动脉、颈部动脉、骼动脉、股动脉等１４，，ｓｌ。肢体远端发生率较低。本文对照组非糖尿病患者常累及近端大血管．如股动脉，肢体远端动脉血管发生率较低。通过彩色多普勒超声对糖尿病组和非糖尿病组动脉粥样硬化患者下肢动脉血管声像图观察，糖尿病患者无论是远端或近端动脉血管．在其狭窄或闭塞病变血管周围的侧枝循环明显少于非糖尿病患者；而非糖尿病患者在其狭窄或闭塞病变血管周围可见侧枝循环形成．而远端血管仍可有血流灌注。
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髁状突骨折临床治疗
发表时间：2014-05-13T13:10:23.077Z 来源：《中外健康文摘》2013年第41期供稿作者：管宏伟张占利[导读] 耳前切口、颌下切口、口内切口以及颌后切口都被应用于髁突骨折的手术治疗。

管宏伟张占利（山东省威海市立医院264200)
【摘要】目的探讨髁状突骨折的临床特点及治疗方法。

方法选取2010年以来收治的髁状突骨折患者60例临床资料进行分析。

结果经手法复位后，用牙弓夹板做单颌固定，并辅助头帽颏兜制动4～6周即可。

【关键词】下颌骨骨折临床特点治疗
【中图分类号】R45 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085（2013）41-0091-02 下颌髁突颈是下颌骨最薄弱的部位。

髁突颈骨折多因间接暴力所致，并通过力的传导造成髁突骨折。

选取2010年收治的髁状突骨折患者60例临床特点及治疗方法分析如下。

1 临床资料
1.1一般资料
2010以来收治的髁状突骨折患者60例，其中男性45例，女性15例，年龄1.5～21岁，平均年龄13岁。

其中单侧髁状突骨折49例,双侧11例。

致伤因素跌伤25例,坠落伤12例,交通伤19例,暴力伤3例 ,撞击伤1例。

1.2临床特点
髁状突颈部骨折是局部的直接外力及下颌骨颏部、体部的间接外力是造成髁状突颈部骨折的常见原因。

一侧骨折，局部肿胀、疼痛、张闭口受限，以小拇指置外耳道耳屏后方触诊，嘱病人作张闭口动作，可显示关节窝空虚，髁状突运动消失。

受翼外肌的牵引，髁状突连同部分关节结构一同向前向内方向移动，超越关节结节前方[1]。

双侧骨折，由于下颌骨升支垂直距离缩短，升颌肌群的作用，使下颌骨向前上移位，出现双侧后牙早接触，前牙开牙合。

2 治疗
2.1保守治疗多采用颌间结扎，但固定时间应在3周以内，以防止关节强直的发生。

移位不明显者，可采用颌间结扎固定，注意恢复牙合关系。

后牙早接触，前牙开牙合者，可在患侧磨牙区垫以3mm左右的橡皮垫，再加以颌间结扎弹性牵引固定，旨在增加垂直距离，使骨断端对位。

2.2 手术治疗
目前，耳前切口、颌下切口、口内切口以及颌后切口都被应用于髁突骨折的手术治疗。

耳前切口适合于髁突高位骨折，但对于髁突低位骨折，特别是位于乙状切迹以下者，入路位置太高，有时不得不加用下颌下切口。

颌下切口对于髁突低位骨折包括下颌体部骨折以及下颌角区域的骨折能够很好的暴露而且操作空间充分，但是这种切口对于升支骨折以及髁突中、高位骨折，由于位置较低其暴露和可供操作的空间就大受限制。

而口内切口虽有无面部瘢痕以及面神经损伤率低等优点，但是其适应证严格，器械要求高，仅适用于髁突基底部骨折；而且此手术入路操作空间十分受限[2]。

颌后切口相对于上述切口来说更受多数外科医生的青睐，它具有以下优点：距离髁突更近，瘢痕不明显，能较好的暴露骨折断端以及下颌升支后缘；但是该方法易增加面神经的损伤及涎瘘的发生率。

通过我们的研究，采用改良的颌后切口无需进入腮腺组织，因此操作简单，大大节省了手术时间，减轻了对神经的损伤。

手术中固定材料多选择微型钛板、可吸收固定材料、拉力螺钉等。

微型钛板多用于成人髁突骨折，且骨折线两端有足够的骨量以放置钛板及钛钉。

可吸收固定材料多应用于儿童髁突骨折的治疗，可避免术后远期固定材料对下颌骨生长的限制和影响。

拉力螺钉应用范围比较局限，Santler认为仅适用于骨折线与钉道方向垂直或接近垂直的情况。

术后大多采取颌间牵引保持或者引导下颌至受伤前咬合关系，时间大约术后一周，直到咬合关系比较稳定，去除牵引后行早期功能训练，包括主动功能训练和被动功能训练，四个方向(大张口，前伸，左右侧方运动)。

牙弓夹板在术后保持四周左右。

3 讨论
近年来随着对颞下颌关节结构与生长发育研究的不断深入，现代化的辅助诊断技术如颌骨X线技术，CT扫描，MRI检查技术的广泛应用，以及坚固内固定(ORIF)技术在颌面部的应用，对儿童髁突骨折的非手术治疗目前已基本达成共识，但成人髁突骨折分类和治疗方法的选择上目前意见分歧仍然没有统一。

无论手术治疗与非手术治疗都存在颌干扰、下颌偏斜、开口型改变、慢性疼痛，骨关节炎，甚至关节强直等并发症。

髁突作为儿童下颌骨的生长发育中心，具有巨大的生长潜力。

髁突骨折造成下颌骨生长发育中心或者关节盘的损伤导致关节粘连、颞下颌关节强直、伤侧下颌骨的生长发育障碍造成下颌骨升支变短，这些均会导致儿童颌面部的畸形。

由于儿童髁突的生长潜力和改建能力，若在骨折后得到即使正确的引导和功能训练，刺激生长发育中心，使得其改建潜力得到充分的发挥，往往可以使儿童髁突骨折在新的位置形成新的髁突。

因此儿童髁突骨折更适合行保守性治疗，尤其是高位囊内骨折[3]。

国内外许多报道反映保守治疗儿童髁突骨折取得了满意的效果。

一般通过3～4周的颌间固定弹性牵引，使咬合关系恢复正常，并配合理疗，软食，张几功能训练。

保守治疗很少导致严重的下颌生长发育紊乱，即使是有倾斜、错位，骨折块也能随着髁突和咀嚼系统的改建而改建。

对于严重脱位，骨折片游离以及面中部多发性骨折需要下颌骨引导骨折复位的病例，则选择手术治疗。

虽然成人髁突骨折的改建仅仅是功能上的调节，改建能力较儿童大为下降，较儿童更需要行手术开放复位以恢复正常的解剖位置，但是髁突骨折手术治疗的适应证和禁忌证尚无定论，对髁状突骨折的治疗方法的选择仍存在很大的争议[4]。

持保守治疗观点认为没有准确的复位也能得到满意的治疗效果。

目前大多数学者认为，针对不同的类型的髁状突骨折可以相应地采取手术治疗或者保守治疗，只要选择得当，两种方法均可以达到良好的治疗效果。

参考文献
[1]张锡泽，邱蔚六主编.口腔颌面外科学[M].第二版.北京:人民卫生出版社,1988.245
[2]林野.下颌骨骨折的小型钛板坚固内固定技术[J].中华口腔医学杂志,2000，35(1)：85-86
[3]刘彦普，周树夏，斯方杰，等.下颌骨骨折加压与非加压内固定的评价[J]. 实用口腔医学杂志，2002，18（3）：201-203.
[4]王文明,李新然,刘艳丽.儿童下颌骨骨折的治疗.河南中医学学刊,2001,16(4) :67.。