输尿管镜下钬激光碎石术后的护理

输尿管软镜下钬激光碎石后护理体会
在我担任输尿管软镜下钬激光碎石的护理工作中，我深刻地体会到了患者手术后护理的重要性。

接下来，我会简单地介绍一下我在护理过程中的体会和心得体会。

首先，在手术前要给予患者充分的心理安慰和支持。

由于手术对一些患者来说可能是第一次，他们可能会感到激动、紧张或害怕，因此护士需要在语言上和行动上给予患者充分的关爱和支持，以增强患者的信心和勇气。

其次，在手术过程中需要密切观察患者的情况，包括术中出血量、尿量等。

如果患者出现术中大量出血或尿量减少的情况，我会立即通知医生，以便及时处理。

手术后，由于患者需要留置导管，因此护理需要更加细致和周到。

首先，我们需要注意导管和尿袋的缝合情况，保证其牢固可靠，并监测导管与尿袋的通畅情况，避免导管抽出或尿袋漏尿，防止感染的发生。

其次，在术后，患者需要保持卧床休息数日，这对于患者来说会比较无聊和煎熬，所以我们需要给予患者充分的陪伴和关心，与患者进行心理沟通，让患者不要感到孤独、焦虑和抑郁。

最后，患者术后需要加强护理，多喝水保证水量，避免尿液浓缩，更好的帮助肾脏通过硬化分解的壳。

饮食上需要避免辛辣和刺激性食物。

一旦发现患者出现尿颜色发红等异常情况时，我们应及时通知医生，配合进行治疗。

总之，对于输尿管软镜下钬激光碎石的护理工作，护士需要从手术前、手术中到手术后，始终坚守在患者身边，全力以赴地为患者提供周到、细致的护理服务。

通过这些护理工作，帮助患者渡过这个难关，减轻患者的病痛，提高患者生活质量，增强患者的信心和勇气。

输尿管软镜下钬激光碎石后护理体会输尿管软镜下钬激光碎石是一种常见的泌尿外科手术技术，用于治疗和清除输尿管中的结石。

在这种手术后，患者需要进行一定的护理，以帮助康复和减轻不适。

以下是我个人对这种手术的护理体会。

在术后的第一天，患者需要卧床休息，并保持尿液通畅。

医生会在手术后插入导尿管，以帮助排尿和尿液排出。

患者需要注意观察尿液颜色和尿液的量。

如果尿液变得混浊或有血迹，应及时告知医生。

术后患者需要注意饮食方面。

由于手术后可能会有一些不适和胃口不振，患者需要选择轻便易消化的食物，如米粥、面条、软炒蛋等。

还需要多饮水，保持水分摄入，促进尿液的排出。

术后患者需要注意自身卫生。

在手术后的几天里，患者应该避免剧烈活动和过度用力。

要保持伤口处的清洁，避免感染的发生。

患者可以用温水清洗伤口，并在医生指导下更换敷料。

术后还需要定期复诊。

通常情况下，患者需要在术后的一周内进行复诊，医生会检查手术部位的愈合情况以及尿液的流量和质量。

如果出现发热、排尿困难、尿液异常等症状，需要及时就医。

术后患者需要注意休息和恢复。

手术后的一段时间内，患者可能会感到疲乏无力，这是正常的生理反应。

患者需要适当休息，并避免长时间的站立和行走。

输尿管软镜下钬激光碎石后的护理是一个综合性的过程，涉及到伤口护理、饮食调理、自身卫生、定期复诊以及休息恢复等方面。

术后的护理不仅需要患者自己的配合和注意，同时也需要医生的指导和监护。

只有在这样的综合性护理下，患者才能更好地康复，并避免术后并发症的发生。

输尿管镜下钬激光碎石术治疗肾结石的护理配合输尿管镜下钬激光碎石术是一种常见的治疗肾结石的方法，通过此手术可以有效地将肾结石进行碎石后排出体外。

而在手术治疗后的护理配合同样非常重要，可以帮助患者尽快康复。

以下将就输尿管镜下钬激光碎石术后的护理配合进行详细介绍。

一、术后休息输尿管镜下钬激光碎石术是一种微创手术，但术后仍需要患者进行充分的休息，尤其是在头几天。

术后患者可能会感到身体疲乏或不适，这是正常的现象，应该尽量避免剧烈运动或劳累。

保持舒适的环境和良好的心情也非常重要，有利于术后恢复。

二、饮食调理在术后的饮食调理上，患者需要特别注意。

要多饮水，有利于尿液的排出，减少结石再形成的概率。

饮食上应该避免辛辣食物、油腻食物，以及含咖啡因的饮料等，这些都可能刺激尿道和引发不适。

建议多食用一些新鲜果蔬、蛋白质和高纤维食物，有利于身体的康复。

三、药物治疗在输尿管镜下钬激光碎石术后，医生会根据患者的具体情况开具一些药物，如止痛药、消炎药、利尿剂等。

患者需要按照医嘱规范服用这些药物，有助于减轻疼痛、防止感染并促进结石碎片的排出。

患者要特别注意药物的副作用及禁忌，必须按照医嘱来用药。

四、注意伤口护理输尿管镜下钬激光碎石术后，患者的尿道和输尿管可能会有一定程度的损伤，需要做好伤口护理工作。

首先要保持伤口的清洁和干燥，避免感染的发生。

还需避免过度用力或粗暴动作，以防伤口再次受到损伤。

如果伤口出现渗血、发红等异常情况，及时就医进行处理。

五、定期复查输尿管镜下钬激光碎石术后，患者需要定期复查。

复查的目的是观察结石碎片的排出情况，以及检查尿液和肾功能情况。

如果出现尿液异常、肾功能异常等情况，及时发现并进行治疗，有助于避免并发症的发生，提高康复成功率。

六、注意休息姿势在术后的日常生活中，患者需要特别注意休息姿势。

尤其是尽量避免长时间站立或坐着，可以适当躺下休息，有助于减轻身体的压力，促进尿液的流动。

也要避免交叉腿或过度活动，以免对尿道和输尿管造成不必要的刺激。

输尿管软镜下钬激光碎石术的护理措施及注意事项钬激光碎石术是一种新型激光手术，在泌尿外科的疾病治疗中有着广泛的应用空间，该手术能够只对患者造成微小的创伤便达到良好的治疗效果，且该过程中患者的治疗痛苦较低，恢复速度较快，因此一经问世便得到了广泛应用。

钬激光碎石技术的应用，使我国医疗泌尿系结石的治疗水平大幅提高，降低了激光手术治疗对结石周围组织带来的损伤，相较于以往的激光碎石手术治疗，钬激光碎石术的精准度更高、安全性更好、使用局限性更低，对于结石小于2cm、孤立肾、不适合PCNL手术等疑难结石病症，同样能够起到良好效果，适合大面积进行临床推广应用。

1输尿管软镜下钬激光碎石术的护理措施1.1术前护理措施输尿管软镜下钬激光碎石术的护理可分为术前、术中和术后三个阶段，在术前护理中，临床医师需要聆听患者传递的信息，了解病人的实际情况及诉求，当患者表达的信息不完整时，医师还应引导患者进行回答，通过患者的描述及检查结果，了解患者的病灶部位、疼痛性质、持续时间、伴随症状、病灶特征等，以此实现对患者情况的全局性把控与精细化了解。

倘若患者疼痛病症较为严重，医师可根据患者实际情况开具镇痛药，并给予患者详细医嘱，做好钬激光碎石术治理的铺垫工作。

在该过程中，护理人员应协助患者保持舒适的体位，并与患者进行交流分散患者注意力。

由于患者在术前诊疗过程中位于相对陌生的环境，且对自身病症的治疗效果及过程缺乏了解，导致患者普遍在术前有着焦虑心理，而焦虑心理显然不利于钬激光碎石术治疗，因此，护理人员应采取相应措施以缓解患者的焦虑心理。

一方面，护理人员应在接待患者时保持热情，并向患者介绍病室环境，以此降低患者来自陌生环境的焦虑，如卫生间、开水房、食堂、责任护理人员及医师等。

另一方面，护理人员应倾听患者的表达，了解患者的担忧与困惑，并做好问题的解答，将钬激光碎石术的安全性、有效性、必要性介绍给患者，以此打消患者存在的心理顾虑。

在帮助患者缓解心理压力后，为确保钬激光碎石术顺利进行，护理人员还应将输尿管结石的手术、护理等相关知识渗透给患者。

输尿管镜下钬激光碎石术治疗肾结石的护理配合输尿管镜下钬激光碎石术是一种现代治疗肾结石的有效方法，但在手术前、手术中和手术后都需要进行细致周到的护理。

本文将从以下几个方面介绍其护理配合：一、手术前的护理1、患者的准备患者在手术前需要排空肠道，注意禁食禁水，根据医生的建议服用药物，如止痛药等。

2、消毒防护手术前需要对患者进行消毒防护。

消毒是一个必要的步骤，它能够有效地减少手术后感染的发生率。

消毒方法有皮肤消毒和清洁次数，术前还要对手术器械进行消毒，手术室环境要保持清洁无菌。

3、宣教手术前要对患者进行宣教，使其对手术过程、手术时间、术后护理等有一定的了解，并告知手术的风险和必要性。

这有助于患者的心理准备以及术后的配合。

1、手术参数的调节输尿管镜下钬激光碎石术是一种微创手术，手术参数的调节关系到手术效果和术后恢复。

护士需要在医生的指导下根据实际情况调整手术参数，例如激光光强、碎石速度、角度等。

2、监测患者状况手术中，护士需要时刻关注患者的状况，监测其生命体征变化，如血压、心率等。

同时，需要密切观察手术过程，发现异常及时报告医生。

3、给予患者安全感手术中，患者容易出现紧张、焦虑等不适与情绪波动。

护士需要及时给予患者安全感，缓解患者的紧张情绪，如让患者听听音乐，谈谈天，进行自我暗示等。

1、患者麻醉观察手术后护士需要时刻监测患者的麻醉状况，观察患者是否有恶心、呕吐、头晕等不适症状，避免因药物反应造成患者的不适。

2、输液、止痛手术后患者会出现一定的疼痛，护士需要配合医生及时给予止痛药物，并根据情况调节药量。

3、导管护理手术后，患者需要留置导尿管和输尿管镜导管，护士需要监测导尿管和导管口的情况，并根据医嘱及时更换。

4、注意并发症手术后患者可能出现并发症，如感染、出血、血尿等。

护士需要密切观察患者的状况，及时发现并处理问题。

综上所述，输尿管镜下钬激光碎石术的护理配合是非常关键的，护士需要精细化管理，为患者提供专业、个性化的护理服务，提高手术效果和患者的康复率。

钬激光碎石术术后护理（精选5篇）以下是网友分享的关于钬激光碎石术术后护理的资料5篇，希望对您有所帮助，就爱阅读感谢您的支持。

[钬激光碎石术术后护理篇一]输尿管镜（钬激光）碎石出院后注意事项首先，作了输尿管镜碎石手术之后，您的输尿管内一般会存留一根支架管，不要担心，这根支架管的质地是软的，不会对您的身体造成任何的伤害，但部分患者存留支架管期间可能有以下不适，绝大多数可以耐受，请您不要过分担心。

1. 支架管的尾端靠近膀胱颈部和尿道，可能会引起不同程度的尿频、尿急或者尿痛。

2. 支架管与输尿管及膀胱摩擦，可能引起轻度血尿，尿色呈现类似西瓜汁或洗肉水的淡红色。

3. 排尿时膀胱内尿液逆流入肾脏，可能引起不同程度的腰痛。

建议您可以通过增加排尿次数、排尿时尽量减少腹部用力，来减轻或缓解排尿时的腰痛。

但是，有部分患者在存留支架管期间，膀胱内有细菌的尿液逆流至肾脏可能引起发热，建议您可以自行口服消炎药3-5天，但如果体温高于38.5摄氏度，您要引起足够的重视，及时复诊。

除此之外，还有以下几点希望您注意： 1. 留存在您输尿管内的支架管，一般在手术后2周至一个月左右需要再次入院作膀胱镜拔除。

希望您不要忘记，当然我们也会提前电话提醒您入院。

2. 结石与输尿管嵌顿时间较长后，输尿管粘膜容易损伤，所以在膀胱镜拔除支架管时，一般需同时复查输尿管镜，了解输尿管粘膜损伤的愈合情况。

并且，输尿管粘膜损伤处的瘢痕愈合可能引起输尿管狭窄，所以在拔除支架管后一月，建议您到门诊复查CT尿路造影，了解有无输尿管狭窄。

3. 任何类型的尿路结石，治疗后的复发都是一个常见的问题。

一般在无预防情况下，5年内结石复发达到50%，10年内复发可达到80%，所以结石治疗后的定期复查非常重要，即使您没有任何不适，也建议您每3-6月到门诊复查一次。

最后，向您介绍一下关于尿路结石发生和预防的知识。

尿路结石的发生是一个比较复杂的过程，还有很多目前医学不能解释的问题，结石的形成主要是身体的内在原因，同时有多种外在因素起作用，任何预防措施只能是尽量减少结石发生的机会，而不能完全防止结石发生。

输尿管镜下钬激光碎石术的护理体会【中图分类号】r256 【文献标识码】a 【文章编号】1672－3783(2011)09－0123－01【关键词】输尿管镜钬激光护理体会我院采用输尿管镜下钬激光碎石技术对20例输尿管结石患者进行碎石治疗，它具有创伤小、安全性高，疗效显著、手术时间短`，术后康复快等优点.我将护理体会报告如下。

1 临床资料我院从2010年1月—2010年7月共治疗20例输尿管结石，年龄13-69岁，其中男性8例，女性12例。

2 护理2.1 术前护理2.1.1 心理护理针对每个患者的具体情况，及时发现其心理情绪并进行疏导，详细介绍新发法的优点，请手术成功者谈体会，以减轻或消除患者的怀疑和恐惧心理。

2.12 做好各项术前常规检查，以了解患者的身体状况。

2.1.3 手术前晚禁食，术前30min常规肌注术前针并拍摄定位片再次确定结石部位。

嘱患者拍片后卧于平车上，推至手术室并将x线平片一同带入。

2.2 术后护理2.2.1 密切观察患者生命体征的变化，严密观察尿液颜色、2.2.2 饮食鼓励患者多饮水，使每日尿量大于2000毫升以上，以冲洗尿路。

2.2.3 导尿管的护理术后妥善固定导尿管，保持引流通畅，防止折叠.扭曲.受压，保持引流袋不高于床高。

每天2次会阴护理，以预防尿路感染。

2.2.4 留置双j管的护理（1）血尿。

双j管上下端盘曲且随体位改变而上下活动，易引起肾盂、膀胱黏膜轻度损伤出血。

术后3天血尿逐渐减轻，活动后可稍加重。

若患者突然出现鲜红尿液或肾区胀痛及腹部不适等症状时，应及时报告医生，检查是否存在双j 管滑脱、上下移动或尿液中沉淀物、黏液、血块阻塞双j管。

（2）尿液反流。

由于双j管存在，输尿管膀胱开口的抗反流机制消失，在排尿状态下，逼尿肌收缩，膀胱内压力增高，少量尿液通过双j 管腔反流至肾脏；若尿液引流不畅，可致使置管一侧腰部胀痛不适，严重者会影响肾功能［1］。

2.2.5 术后并发症的护理（1）膀胱痉挛是置管后较常见的并发症之一，主要是由于双j管放置位置不当或双j管移动，膀胱内导管留置过长刺激三角区或后尿道所致［2］。

钬激光碎石术后护理钬激光是氪闪烁光源激活嵌在钇铝石榴石上的固体稀土元素钬，产生波光2.1μm的脉冲式激光，具有精确切割组织，凝固止血、粉碎结石等功能。

经输尿管镜的腔内钬激光碎石是近年兴起的临床新技术，并和ESWL、EMS一起逐步取代开放手术来治疗输尿管结石，具有创伤小、出血少、结石取尽率高、术后恢复快、住院时间短、适应症广的优点。

1 术后护理1.1 观察生命体征：（略）1.2 药物治疗护理：1.2.1 向病人耐心解释补液的意义，术后1－2天补液，使尿量保持2000－3000ml/天。

1.2.2 遵医嘱准确给予抗生素及解痉药物。

1.3 导尿管的护理：导尿管可以防止术后早期尿液返流及麻醉术后引起的排尿困难。

定期更换引流袋，每日一次，严密观察记录24小时尿量及尿液颜色。

1.4 双“J”管的护理：双“J”管起引流、支撑、预防输尿管狭窄的作用，小结石可沿双“J”管下滑，有助于结石的排出。

1.4.1 注意避免剧烈运动，不能做四肢及腰部伸展活动、突然的下蹲动作及重体力劳动，防止双“J”管滑脱或上下移动。

1.4.2 忌憋尿；1.4.3〓术后2－4周视病情来院拔管。

1.5 并发症的观察及护理：1.5.1 腰痛：说明原因，交谈以分散主意力，或遵医嘱给予止痛剂。

1.5.2 血尿：术后均有不同程度的血尿，由术中组织损伤而致，嘱多饮水，每天约3000ml以上，同时抗炎、止血、补液治疗，嘱患者卧床休息，限制活动量。

1.5.3 尿路感染：主要与双“J”管堵塞、引流不畅活尿液逆流有关，表现为寒颤、高热、尿液浑浊。

嘱患者多饮水，达到内冲洗的目的。

2 健康宣教2.1 饮食及生活指导：宣传饮食结构与结石的相互关系，大量饮水以保持尿量每天3000ml以上；饮水后多活动，及时排尿。

积极处理尿道狭窄、前列腺增生症等，以解除尿路梗阻；积极治疗尿路感染；长期卧床病人，应鼓励及帮助其多活动，增进尿流畅通；积极防治代谢性疾病，如甲状腺功能亢进者应行手术治疗；根据结石的成分适当的调节饮食：如草酸盐结石病人，宜少吃土豆、菠菜、浓茶、番茄等富含草酸的食物，磷酸盐结石病人宜低磷低钙饮食，不宜摄入高钙牛奶、巧克力等。