颅脑损伤患者的护理题库1-2-10

颅脑损伤及颅脑疾病的护理A1型题1．成人颅内压的正常值是A．0.2～0.8kpa B．0.3～1.0kpa C．0.5～1.5kpa D．0.7～2.0kpa E．0.8～2.2kpa2．对颅内高压临床表现的描述错误的是A．头疼为颅内高压最常见的症状，多见于清晨B．呕吐常于剧烈头疼间歇期出现，呈喷射状，多与饮食无关C．视神经乳头水肿严重者乳头周围可见火焰状出血D．眼底乳头水肿早期无明显视力障碍E．收缩压增高明显，脉压增大，脉搏缓慢宏大有力3．以下哪项不是颅内压增高病人可能出现的眼部症状A．眼球外展受限B．复视C．视神经乳头继发性萎缩，视力减退，视野缩小乃至失明D．视网膜动静脉比例失调，动脉管径代偿性增粗，搏动增大E．视神经乳头充血，边缘模糊、中央凹陷变浅或消失4．下列给出颅内高压的对症治疗中，哪项是错误的A．高深脱水B．过度换气C．腰椎穿刺D．激素治疗E．冬眠低温疗法5．对冬眠低温疗法描述错误的是A．先用物理降温，以减少冬眠药物的用量B．降温所用冰袋必须加布套并定时更换部位，定时局部按摩，以免冻伤C．降温以每小时下降1℃为宜D．疗程一般为3～5ｄ．E．年老者、幼儿及严重心血管功能不全者禁忌使用此疗法A3型题李先生，头部外伤后昏迷2h，曾呕吐数次。

入院时测血压20／10.7kpa（150／80mmHg），脉搏60/min，呼吸12／min，考虑“脑挫裂伤”，给予非手术治疗。

1．降低颅内压的主要措施A．床头抬高15～30cm B．限制每日输液量C．按时使用甘露醇D．吸氧、物理降温E．保持呼吸道通畅2．为及时发现小脑幕切迹疝，应重点观察A．瞳孔、肢体活动B．血压、脉搏、尿量C．意识、肌张力D．呼吸、体温、血压E．压迫眶上孔的反应参考答案A1型题：1．D 2．B 3．D 4．C 5．AA3型题：1．C 2．A外科感染病人的护理A1型题1．下列哪项不是外科感染的特点A．感染多数与手术有关 B．感染多数与损伤有关 C．常为几种细菌混合感染D．表现以全身症状为主 E．常需要手术治疗2．下列哪项不是痈的临床表现A．炎症肿块迅速增大，疼痛明显 B．表面出现许多脓头 C．不易发生全身性感染D．中毒症状明显 E．附近淋巴结常肿大3．痈较易发生于A．高血压病人 B．白血病病人 C．糖尿病病人 D．心脏病病人 E．肾脏病病人4．下列有接触传染性可能的疾病是A．丹毒 B．疖 C．急性蜂窝组织炎 D．痈 E．急性淋巴结炎5．下列哪项是丹毒的致病菌A．金黄色葡萄球菌 B．大肠杆菌 C．β-溶血性链球菌 D．真菌 E．绿脓杆菌6．下列哪项不是丹毒的临床表现A．起病急，可有寒战、高热 B．局部鲜红，压之褪色，边界清楚 C．多发生在小腿和面部D．水肿明显，易化脓 E．局部呈烧灼样痛，压痛不明显7．下列哪项不是深部脓肿的特点A．局部疼痛与压痛 B．局部红肿多不明显 C．常有波动感 D．有明显全身症状E．穿剌抽出脓液8．脓肿已经形成，应及时采取以下哪项措施A．理疗、热敷 B．加大抗生素用量 C．外敷消炎药 D．切开引流 E．反复抽脓9．脓性指头炎切开引流时最好采用下列哪种切口A．掌面横切口 B．掌面纵切口 C．侧面横切口 D．侧面纵切口 E．鱼嘴形切口10．脓性指头炎的治疗哪项不正确A．抬高患肢，局部热敷 B．有波动感时再行切开引流 C．使用抗生素D．切开应在手指侧面 E．可做对口引流参考答案1．D 2．Ｃ3．Ｃ4．Ａ5．Ｃ6．Ｄ7．Ｃ8．D 9．D 10．B手术室工作A1型题1．手术区皮肤消毒范围，应包括手术切口周围多大的区域A．5cm B．10cm C．15cm D．20cm E．25cm2．穿无菌衣和戴无菌手套后，必须保持的无菌地带除双上肢外，还包括A．整个颈、胸、腹、背部 B．整个颈、胸、腹、肩部 C．腰部以上的前胸和侧胸D．腰部以上的前胸和背部 E．腰部以上的前胸、侧胸和背部3．用煮沸法杀灭带芽胞的细菌需要的时间为A．15min B．30 min C．45 min D．60 min E．120 min4．高压蒸气灭菌法错误的是A．各种包裹应小于55cm×33cm×22cm B．经高压灭菌后物品可干燥保存两周C．金属器械需10 min D．布类需15 min E．包内需放指示剂5．无菌操作技术错误的是A．不可在手术人员背后传递手术用品 B．手术区铺单应下垂过手术台30cmC．手术野无菌巾只允许向内牵拉 D．切皮、缝皮前应用70％酒精消毒皮肤E．开、关胸、腹腔前清点器械物品6．手术人员术前无菌准备错误的是A．先穿无菌手术衣，后戴干无菌手套 B．先戴湿无菌手套，后穿无菌手术衣C．前臂碰污应穿戴无菌袖套 D．手套手术破损应加戴一副 E．肥皂刷手应刷三遍7．高压蒸气灭菌法杀灭包括芽胞细菌在内的一切细菌，蒸气压力104.0～137.3kpa，需维持时间是A．10min B．20min C．30min D．60min E．90min8．可用3％碘酊消毒的部位是A．面部皮肤 B．婴儿胸部 C．成人腹部 D．口腔E．肛门9．采用煮沸灭菌时，须待水沸时方可放入的物品是A．玻璃类物品 B．搪瓷类物品 C．金属器械 D．橡胶和丝线类 E．内腔镜10．下列物品适宜高压蒸气灭菌的是A．橡胶类 B．內腔镜 C．剪刀 D．碘仿 E．苯类参考答案1．C 2．C 3．D 4．D 5．C 6．D 7．C 8．C 9．D 10．A外科营养病人的护理A1型题1．关于营养状态评定的指标，下列哪项是错误的A．氮平衡试验 B．肌酐身高指数测定 C．内脏蛋白质测定 D．体重 E．血小板测定2．胃肠内营养的适应症不包括A．大面积烧伤病人 B．植物人 C．围手术期营养补充 D．休克病人 E．慢性消耗性疾病3．全营养混合液不包括A．葡萄糖 B．氨基酸 C．皮质激素 D．电解质 E．脂肪乳剂4．关于胃肠内营养，下列哪项是错误的A．胃肠内营养一般需经导管输入 B．为了方便，应一次大量注入营养液C．营养液的输入应缓慢进行 D．应用胃肠内营养的病人需胃肠功能正常或存在部分功能E．胃肠内营养的并发症包括腹胀和腹泻5．关于胃肠外营养的护理哪项是错误的：A．长时间需胃肠外营养的病人应深静脉穿刺置管 B．每日消毒穿刺部位C．营养液的配置应严格无菌操作 D．配好的营养液可保存一周 E．营养导管不可进行其他操作X题型1．胃肠内营养的禁忌症包括A．机械性肠梗阻 B．麻痹性肠梗阻 C．休克 D．意识障碍不能进食者 E．肝功能衰竭者2．胃肠内营养的并发症包括A．误吸 B．腹胀 C．胃潴留 D．非酮性高渗性昏迷 E．高血糖3．胃肠外营养的适应症包括：A．高位肠瘘 B．坏死性胰腺炎 C．短肠综合征 D．乙状结肠瘘 E．急性肾衰参考答案A1型题：1．E 2．D 3．C 4．B 5．DX题型：1．ABCE 2．ABCDE 3．BCDE乳房疾病的护理A1型题1．急性乳房炎多发于A．青春期 B．妊娠期 C．初产妇产后哺乳期 D．更年期 E．绝经期2．急性乳房炎的主要病因是A．乳汁淤积 B．全身抵抗力下降 C．乳腺组织发育不良 D．哺乳次数过多 E．乳腺分泌障碍3．关于急性乳房炎的早期护理措施，哪项不妥A．患侧暂停授乳 B．抬高乳房 C．局部热敷 D．吸净积乳 E．立即断乳4．哺乳期妇女预防急性乳房炎的最主要措施是A．保持乳头清洁 B．养成定时哺乳习惯 C．每次授乳排空乳汁D．及时治疗破损乳头 E．婴儿睡觉时不含乳头5．乳腺癌最常见的发生部位是A．乳头及乳晕区 B．乳房外上象限 C．乳房外下象限 D．乳房内上象限 E．乳房内下象限6．乳癌时乳房悬韧带受累时可出现A．皮肤水肿 B．乳头凹陷 C．湿疹样变 D．橘皮样改变 E．“酒窝征”7．以下哪项是乳癌早期的主要临床特征A．无痛性肿块 B．橘皮样改变 C．乳房弥漫性增生 D．乳头内陷 E．同侧腋窝淋巴结肿大8．下列哪项是晚期乳癌的特征A．乳头溢液 B．酒窝征 C．肿块3cm左右 D．腋窝淋巴结融合固定 E．肿块表面高低不平9．指导妇女自查乳房，错误的方法是A．注意双侧乳房是否对称 B．乳头有无凹陷 C．有无橘皮样变化D．皮肤表面有无凹陷 E．以手指抓捏乳房找出肿块10．对乳腺癌术后出院病人健康指导，最重要的是A．继续功能锻炼 B．加强营养 C．经常自查乳房 D．参加体育活动 E．5年内避免妊娠参考答案1．C 2．A 3．E 4．C 5．B 6．E 7．A 8．D 9．E 10．E腹部疾病的护理A1型题1．腹外疝的发病因素中最重要的是A．妊娠 B．长期便秘 C．慢性咳嗽 D．排尿困难E．腹壁强度降低2．绞窄性疝与嵌顿性疝的主要区别是A．疝块的大小 B．疝内容物能否回纳 C．是否出现肠梗阻D．疝块有无压痛 E．疝内容物有无血运障碍A2型题1．6个月婴儿腹部包块，其大小随腹压增高而发生变化。

颅脑损伤病人的护理考试试题一、B型题(子母单选)（共8小题,共8.0分）第1题A．脑震荡B．脑挫裂伤C．颅底骨折D．颅盖骨折E．硬脑膜外血肿易出现脑脊液漏【正确答案】：C【本题分数】：1.0分第2题易出现逆行性遗忘【正确答案】：A【本题分数】：1.0分第3题A．有利于防治脑水肿B．有利于呼吸道通畅C．有利于促进恢复D．有利于防止颅内压突然增高E．有利于防止继发性感染昏迷者气管切开【正确答案】：B【本题分数】：1.0分第4题便秘者禁止高位灌肠【正确答案】：D【本题分数】：1.0分第5题A．有利于呼吸道通畅B．有利于防治脑水肿C．有利于促进脑恢复D．有利于防止颅内压突然增高E．有利于防止出血应用能量合剂【正确答案】：C【本题分数】：1.0分第6题应用皮质激素【正确答案】：B【本题分数】：1.0分第7题A．脑脊液漏长期不愈B．前颅窝骨折C．颅骨线形骨折D．颅骨凹陷型骨折E．耳道流出血性脑脊液硬脑膜修补术【正确答案】：A【本题分数】：1.0分第8题无需特殊处理【正确答案】：C【本题分数】：1.0分二、X型题（本大题10小题．每题1.0分，共10.0分。

）第1题对颅底骨折合并脑脊液漏，下列哪些处理是错误的A 加强抗生素应用B 鼻耳禁插、禁堵、禁冲洗C 破伤风抗毒素的应用D 脑脊液长期漏出者，采用填塞E 腰穿【正确答案】：C,D,E【本题分数】：1.0分第2题单独作为诊断颅底骨折的依据中，正确的是A 脑脊液漏B 迟发性乳突部皮下瘀血斑C CT显示神经管骨折D 单纯鼻出血E “熊猫眼”征【正确答案】：A,B,C,E【本题分数】：1.0分第3题治疗脑脊液鼻漏，以下正确的处理A 注射抗生素B 鼻腔填塞C 卧床休息D 抬高床头E 应用镇静剂【正确答案】：A,C,D,E【本题分数】：1.0分第4题颅底骨折脑脊液耳漏，哪项护理正确A 保持耳道清洁B 避免腹压增加C 将干棉球放置外耳道口D 禁止腰穿E 冲洗耳道使之畅通【正确答案】：A,B,C,D【本题分数】：1.0分第5题颅脑损伤病人的护理措施哪项正确A 按Glasgow表评估意识B 监测瞳孔变化C 有无夏柯氏症出现D 测生命体征E 正确使用脱水药【正确答案】：A,B,D,E【本题分数】：1.0分第6题防治脑水肿的措施有A 静脉滴注利尿、脱水剂B 应用皮质激素C 限制入水量D 应用能量合剂E 静脉给予高渗盐水【正确答案】：A,B,C,D【本题分数】：1.0分第7题对脑震荡的处理，下列哪项是正确的A 休息1-2周B 对症治疗C 吗啡镇痛D 观察生命体征E 做好心理治疗【正确答案】：A,B,D,E【本题分数】：1.0分第8题脑震荡的主要临床表现有A 伤后短暂神志不清，不超过30分钟B 受伤期间有出汗、血压下降、呼吸、脉搏变慢C 清醒后头晕、头痛、恶心、呕吐D 逆行性健忘E 神经系统有阳性体征【正确答案】：A,B,C,D【本题分数】：1.0分第9题诊断颅底骨折，哪些是不可靠的：A 眼睑青紫B 面神经损伤C 视觉丧失D 鼻腔、外耳道流出血性脑脊液E 颅底X线片【正确答案】：A,B,C,E【本题分数】：1.0分第10题颅底骨折者有血性脑脊液耳漏或鼻漏时，下列哪些是正确的A 头高足低位B 不打喷嚏C 口腔保持清洁D 外耳道或鼻腔填塞棉球或冲洗E 使用抗生素【正确答案】：A,B,C,E【本题分数】：1.0分三、A1型题（本大题26小题．每题1.0分，共26.0分。

颅脑损伤病人得护理习题一。

名词解释1、脑震荡2.颅内压增高二.填空题１。

成人正常颅内压 ,儿童正常颅内压。

2.颅内压增高得三主征就是 . 。

、3、冬眠低温疗法降温速度以为宜,体温降至理想,体温过低会诱发。

三、单项选择题1.最严重得头皮损伤就是( )A。

头皮下血肿Ｂ、头皮裂伤C。

头皮撕脱伤D。

骨膜下血肿E.帽状腱膜下血肿２.患者男性28岁,头部受伤后意识不清约20min,头痛,恶心,干呕,追问受伤经过不能回忆,查体无异常发现,应诊断为( )Ａ、脑震荡B.脑挫裂伤C.颅骨骨折D.硬脑膜外血肿E.颅内脓肿３.颅底骨折病人左侧耳道流脑脊液,应取得体位就是( )A.中凹位B.俯卧位C。

平卧位D。

右侧卧位E。

左侧卧位4。

患者,女性,20岁,颅脑损伤后,意识障碍有中间清醒期,一侧瞳孔散大,对光反射消失,对侧肢体偏瘫,提示( )A、脑挫裂伤Ｂ.脑干损伤C.硬脑膜外血肿D、枕骨大孔疝E。

脑内血肿5.患者女性,22岁头部受伤3小时入院,查体时发现:眼眶青紫,球结膜下瘀斑,鼻腔有血性脑脊液流出、( )A。

颅前窝骨折B. 颅中窝骨折C. 颅后窝骨折D、颅盖骨骨折E、面部挫伤6。

对有明显颅内压增高症状与体征得患者,禁忌作下列哪项检查( )Ａ。

头颅X线摄片B、 CTＣ、 MRＩＤ.脑血管造影E.腰椎穿刺7.常用降低颅内压得２0%甘露醇250ml应在( )分钟内滴完、A。

6０B.１５~３0C.30～４5D。

45～60E.90８. 患者女性,22岁头部受伤3小时入院,查体时发现:患者对呼唤有睁眼反应,能躲避刺痛,但回答问题错误。

该患者得格拉斯哥昏迷评分就是( )Ａ.9分Ｂ.10分Ｃ.１1分Ｄ.1２分E.１3分9、患者,女性,20岁,颅脑损伤后,患者出现喷射状呕吐,剧烈头痛。

入院3小时后突然呼吸停止,该患者可能得诊断就是( )Ａ、小脑幕切迹疝B、枕骨大孔疝C.大脑镰下疝D。

脑震荡Ｅ。

头皮血肿四。

简答题1、格拉斯哥昏迷计分法？。

顱腦損傷病人的護理習題一．名詞解釋1．腦震蕩2．顱內壓增高二．填空題1．成人正常顱內壓，兒童正常顱內壓。

2．顱內壓增高的三主征是．．。

3．冬眠低溫療法降溫速度以為宜，體溫降至理想，體溫過低會誘發。

三．單項選擇題1．最嚴重的頭皮損傷是（）A．頭皮下血腫B．頭皮裂傷C．頭皮撕脫傷D．骨膜下血腫E．帽狀腱膜下血腫2．患者男性28歲，頭部受傷后意識不清約20min，頭痛，惡心，干嘔，追問受傷經過不能回憶，查體無異常發現，應GAGGAGAGGAFFFFAFAF診斷為（）A．腦震蕩B．腦挫裂傷C．顱骨骨折D．硬腦膜外血腫E．顱內膿腫3．顱底骨折病人左側耳道流腦脊液，應取的體位是（）A．中凹位B．俯臥位C．平臥位D．右側臥位E．左側臥位4．患者，女性，20歲，顱腦損傷后，意識障礙有中間清醒期，一側瞳孔散大，對光反射消失，對側肢體偏癱，提示（）A．腦挫裂傷B．腦干損傷C．硬腦膜外血腫GAGGAGAGGAFFFFAFAFD．枕骨大孔疝E．腦內血腫5．患者女性，22歲頭部受傷3小時入院，查體時發現：眼眶青紫，球結膜下瘀斑，鼻腔有血性腦脊液流出。

（）A．顱前窩骨折B．顱中窩骨折C．顱后窩骨折D．顱蓋骨骨折E．面部挫傷6．對有明顯顱內壓增高癥狀和體征的患者，禁忌作下列哪項檢查（）A．頭顱X線攝片B． CTC． MRID．腦血管造影E．腰椎穿刺7．常用降低顱內壓的20%甘露醇250ml應在（）分鐘內滴完。

GAGGAGAGGAFFFFAFAFA．60B．15～30C．30～45D．45～60E．908．患者女性，22歲頭部受傷3小時入院，查體時發現：患者對呼喚有睜眼反應，能躲避刺痛，但回答問題錯誤。

該患者的格拉斯哥昏迷評分是（）A．9分B．10分C．11分D．12分E．13分9．患者，女性，20歲，顱腦損傷后，患者出現噴射狀嘔吐，劇烈頭痛。

入院3小時后突然呼吸停止，該患者可能的診斷是（）A．小腦幕切跡疝B．枕骨大孔疝C．大腦鐮下疝D．腦震蕩E．頭皮血腫GAGGAGAGGAFFFFAFAF四．簡答題1．格拉斯哥昏迷計分法？28044 6D8C 涌40824 9F78 齸23579 5C1B 尛Y_~28937 7109 焉 38760 9768 靨G34295 85F7 藷39931 9BFB 鯻36443 8E5B 蹛 AGAGGAGAGGAFFFFAFAF。

颅脑损伤的护理练习试卷1(题后含答案及解析) 题型有：1. A1型题1．头皮帽状腱膜下血肿不能吸收时应A．应用止血药物B．切开清除积血C．继续等待D．穿刺抽出积血后加压包扎E．穿刺抽出积血后局部使用抗生素正确答案：D 涉及知识点：颅脑损伤的护理2．行冬眠低温疗法复温时首选哪项方法A．加盖被毯自然复温B．温水浸浴复温C．烤灯复温D．电毯复温E．热水袋置于足部正确答案：A 涉及知识点：颅脑损伤的护理3．急性颅内压增高的病人每日液体的入量不宜超出A．1500mlB．2000mlC．3000mlD．2500mlE．1000ml正确答案：B 涉及知识点：颅脑损伤的护理4．男性患者，35岁，顶骨凹陷性骨折，骨折直径为3cm，X线检查发现凹陷深度达0．5m，应如何处理A．严密观察B．甘露醇静脉快速滴注C．50%葡萄糖液静脉注射D．手术复位E．可不必手术治疗正确答案：E 涉及知识点：颅脑损伤的护理5．女性患者，20岁，从楼上跳下，鼻流出血性液体，”熊猫眼”，视力下降明显，应诊断为A．颅中窝骨折B．脑挫裂伤C．颅前窝骨折D．脑震荡E．暂不能确定正确答案：C 涉及知识点：颅脑损伤的护理6．下列关于颅中窝骨折病人的护理错误的是A．禁止腰椎穿刺B．床头抬高15～30cmC．用抗生素溶液冲洗鼻腔D．枕部垫无菌巾E．禁忌堵塞鼻腔正确答案：C 涉及知识点：颅脑损伤的护理7．最易蔓延的血肿是A．头皮皮下血肿B．帽状腱膜下血肿C．颅骨骨膜下血肿D．颞肌挫伤血肿E．颅底骨折致咽后壁血肿正确答案：B 涉及知识点：颅脑损伤的护理8．小脑幕孔疝疝入的脑组织是A．颞叶钩回B．小脑蚓部C．小脑扁桃体D．大脑枕叶E．边缘叶海马回正确答案：A 涉及知识点：颅脑损伤的护理9．成人侧卧时脑脊液压力大多为颅内压增高A．50mmHgB．70mmHgC．100mmHgD．150mmHgE．200mmHg正确答案：E 涉及知识点：颅脑损伤的护理10．采用肾上腺皮质激素降低颅内压的作用原理是A．利尿脱水作用B．渗透脱水作用C．抗炎性反应作用D．抑制脑脊液分泌作用E．稳定溶酶体膜作用正确答案：E 涉及知识点：颅脑损伤的护理11．应立即手术治疗的脑外伤是A．脑震荡B．脑挫裂伤C．颅底骨折伴脑脊液漏D．硬脑膜外血肿E．蛛网膜下腔出血正确答案：D 涉及知识点：颅脑损伤的护理12．诊断颅底骨折确切依据是A．皮下溢血斑B．脑脊液外漏C．头部外伤史及受伤机制D．鼻腔或耳道出血E．昏迷正确答案：B 涉及知识点：颅脑损伤的护理13．脑震荡的表现错误的是A．一过性意识障碍，不超过30分钟B．逆行性健忘C．中间清醒期D．无神经系统阳性体征E．脑脊液中无红细胞正确答案：C 涉及知识点：颅脑损伤的护理14．头皮裂伤出血不易自行止血最主要的原因是A．头皮血液循环丰富B．头皮有广泛的动脉吻合C．血管断裂不易回缩D．导静脉无瓣膜E．头皮静脉与颅内静脉窦相通正确答案：C 涉及知识点：颅脑损伤的护理15．急性硬脑膜外血肿的病人典型的意识障碍的表现是A．中间清醒期B．昏迷程度时重时轻C．短暂昏迷D．昏迷进行性加重E．持续昏迷正确答案：A 涉及知识点：颅脑损伤的护理16．枕骨大孔疝疝入的脑组织是A．大脑枕叶B．小脑蚓部C．小脑扁桃体D．颞叶钩回E．延脑正确答案：C 涉及知识点：颅脑损伤的护理17．颅内损伤的急救首先应A．快速输入脱水剂B．应用有效止血药C．保持呼吸道通畅D．静脉输入苏醒剂E．补充血容量，抗休克正确答案：C 涉及知识点：颅脑损伤的护理18．关于脑挫裂伤错误的是A．脑脊液多为血性B．一般昏迷较深C．可有定位症状D．手术治疗为主E．可有硬膜下血肿正确答案：D 涉及知识点：颅脑损伤的护理19．硬脑膜外血肿的出血多见于A．颅骨板障静脉破裂B．颅内静脉窦破裂C．脑膜中动脉破裂D．椎动脉破裂E．硬膜表面小血管撕裂正确答案：C 涉及知识点：颅脑损伤的护理20．有关头皮损伤叙述错误的是A．头皮下血肿范围较局限，张力高B．头皮裂伤出血多，不易自行停止C．帽状腱膜下血肿范围广，可达整个穹隆D．骨膜下血肿常有波动感E．头皮损伤合并感染可引起颅内感染正确答案：D 涉及知识点：颅脑损伤的护理21．诊断颅底骨折的主要依据是A．头颅X线片B．受伤机制C．脑电图检查D．特殊临床表现E．头部外伤史正确答案：D 涉及知识点：颅脑损伤的护理22．颅前窝骨折最易损伤的颅神经是A．第一、第二对颅神经B．第三、第四对颅神经C．第五、第六对颅神经D．第七、第八对颅神经E．第九、第十对颅神经正确答案：A 涉及知识点：颅脑损伤的护理23．对颅骨凹陷性骨折诊断最有意义的是A．头部X线平片B．扪得局限性下陷区C．脑受压引起神经系统定位病症D．头部外伤史E．头部X线切线照片正确答案：E 涉及知识点：颅脑损伤的护理24．头部外伤后短暂意识障碍，头皮完整，伴有脑脊液鼻漏，下列说法正确的是A．不一定有脑震荡B．颅骨X线光片确定诊断C．立即修补漏道D．属于开放性脑外伤E．需立即开颅手术正确答案：D 涉及知识点：颅脑损伤的护理25．下列关于冬眠低温治疗期间的护理叙述错误的是A．复温时应先停止使用冬眠药物B．通常体温降至32～34℃C．收缩压低于80mmHg应停药D．降温前先给病人使用冬眠药物E．冬眠期间不宜翻身或移动体位正确答案：A 涉及知识点：颅脑损伤的护理26．脑震荡治疗中最重要的是A．卧床休息B．镇静药物C．脱水药物D．禁食输液E．严密观察正确答案：E 涉及知识点：颅脑损伤的护理27．急性颅内压增高病人典型的生命体征表现是A．脉搏快，血压升高B．脉搏慢，血压降低C．脉搏快，血压降低D．脉搏快，呼吸急促E．脉搏慢，呼吸深慢，血压升高正确答案：E 涉及知识点：颅脑损伤的护理28．诊断颅内压升高的主要依据是A．头痛B．欧吐C．复视D．视乳头水肿E．昏迷正确答案：D 涉及知识点：颅脑损伤的护理29．某病人头部损伤后，球结膜下出血，鼻孔出血且有脑脊液流出，可能为A．鼻骨骨折B．颅中窝骨折C．颅盖骨骨折D．颅后窝骨折E．颅前窝骨折正确答案：E 涉及知识点：颅脑损伤的护理30．颅脑损伤观察及护理哪项是错误的A．密切观察意识和神经系统病症B．抬高床头15°～30°C．对躁动病人强制约束以防坠床D．保持呼吸道通畅E．便秘严重者用甘油低压灌肠正确答案：C 涉及知识点：颅脑损伤的护理31．脑脊液漏禁忌耳鼻冲洗的目的是防止A．脑疝形成B．头痛加重C．颅内压下降D．颅内压升高E．颅内感染正确答案：E 涉及知识点：颅脑损伤的护理32．某颅脑损伤病人，神志丧失，呼之不醒，压其眶上神经，出现皱眉、上肢活动，其意识障碍属于A．昏迷B．昏睡C．浅昏迷D．深昏迷E．嗜睡正确答案：C 涉及知识点：颅脑损伤的护理33．重症脑损伤未休克病人的最适宜的体位是A．床头抬高15～30cmB．半坐卧位C．侧卧位D．平卧位E．侧俯卧位正确答案：A 涉及知识点：颅脑损伤的护理34．男性患者，25岁，头部受伤，意识丧失，25分钟后清醒。

颅脑损伤病人的护理1(总分：48.00，做题时间：90分钟)一、A1型题(总题数：30，分数：30.00)1.判断颅底骨折最有价值的临床表现是?A．眼睑淤血?B．球结膜下出血?C．鼻孔流血?D．脑脊液漏?E．严重头痛（分数：1.00）A.B.C.D. √E.解析：2.颅底骨折有脑脊液耳、鼻外漏时，下列错误的是 ?A．应用抗生素?B．忌腰穿?C．冲洗消毒后用棉球堵塞?D．禁擤鼻涕?E．床头抬高15°（分数：1.00）A.B.C. √D.E.解析：3.对于昏迷患者，首要的处理是?A．促苏醒?B．保持呼吸道通畅?C．解除尿潴留?D．给予充足的营养? 15°．头部升高E．（分数：1.00）A.B. √C.D.E.解析：4.下列神志障碍表现中与颅内血肿关系最为密切的是 ?A．嗜睡?B．浅昏迷?C．深昏迷?D．中间清醒期?E．反应迟钝（分数：1.00）A.B.C.D. √E.解析：5.“熊猫眼征”提示?A．颅中窝骨折?B．颅后窝骨折?C．颅盖骨折?D．颅前窝骨折?E．颅盖线性骨折（分数：1.00）A.B.C.D. √E.解析：6.脑室外引流拔管正确的是?天7～4．开颅手术后脑室引流A．?B．拔管前行头颅CT检查，并夹闭引流管3天?C．夹管期间注意患者神志、瞳孔及生命体征变化?D．有颅内压增高症状也可拔管?E．拔管时可不夹闭引流管（分数：1.00）A.B.C. √D.E.解析：7.颅底骨折属于?A．闭合性骨折?B．开放性骨折?C．青枝骨折?D．凹陷骨折?E．螺旋形骨折（分数：1.00）A.B. √C.D.E.解析：8.重症颅脑损伤患者如果没有休克，应取的卧位是 ?A．去枕仰卧?B．斜坡卧位?C．平卧?D．仰卧?E．头低脚高位（分数：1.00）A.B. √C.D.E.解析：9.下列不属于原发性脑损伤的是?A．脑挫伤?B．脑裂伤?C．脑疝?D．脑震荡?E．脑干损伤（分数：1.00）A.B.C. √D.E.解析：10.颅脑外伤病人临终状态的瞳孔表现是?A．一侧瞳孔缩小，对光反射迟钝?B．一侧瞳孔放大，对光反射迟钝?C．一侧瞳孔散大，对光反射消失?D．双侧瞳孔大小多变，对光反射迟钝?E．双侧瞳孔散大，对光反射消失（分数：1.00）A.B.C.D.E. √解析：11.下列关于颅中窝骨折病人的护理错误的是 ?A．禁止腰椎穿刺?B．枕部垫无菌巾?C．禁忌堵塞鼻腔?D．床头抬高15～30cm?．用抗生素溶液冲洗鼻腔E（分数：1.00）B.C.D.E. √解析：12.促进脑脊液外漏通道早日闭合的正确措施是 ?A．神志清醒者应取头低足高位?B．昏迷者应取俯卧位?C．昏迷者平卧位，头偏向一侧?D．脑脊液一旦停止外漏即给予平卧位?E．昏迷者床头抬高30°，患侧卧位（分数：1.00）A.B.C.D.E. √解析：13.颅底骨折引起的脑脊液漏，多能自愈，时间约 ?A．2周内?B．2～3周?C．3～4周?D．3周内?E．2～4周（分数：1.00）A. √B.C.D.E.解析：14.颅脑手术后脑水肿高峰期是?A．术后1～3天?B．术后3～5天?天7～5．术后C．?D．术后3～7天?E．术后5～10天（分数：1.00）A.B.C.D. √E.解析：15.头部外伤后，缓慢出现的乳突后、枕下区皮下淤血，提示?A．颅前窝骨折?B．颅中窝骨折?C．颅后窝骨折?D．颅内血肿?E．枕部挫伤（分数：1.00）A.B.C. √D.E.解析：16.有关脑挫裂伤的意识障碍，下列选项错误的是?A．绝对多数持续在半小时以上?B．受伤当时立即出现?C．意识障碍的程度和时间与挫裂伤程度无直接关系?D．重症者可长期昏迷?E．少数局限的脑挫裂伤可不出现早期的意识障碍（分数：1.00）A.B.C. √D.E.解析：17.某颅脑损伤病人，唤之睁眼，回答问题错误，躲避刺痛，其格拉斯哥昏迷计分为 ?A．15分?B．12分?C．11分?D．8分?E．5分（分数：1.00）A.B.C.D. √E.解析：18.区分开放性颅骨骨折和闭合性颅骨骨折是根据 ?A．硬脑膜破裂?B．颅骨、硬脑膜同时破裂?C．骨折部位是否与外界相通?D．头皮、硬脑膜同时破裂?E．头皮、颅骨同时破裂（分数：1.00）A.B.C. √D.E.解析：19.脑复苏中首选的脱水剂为?A．25%葡萄糖液?B．50%葡萄糖液?C．20%甘露醇?D．呋塞米?E．尿素）1.00（分数：A.B.C. √D.解析：20.头皮撕脱伤，下述处理错误的是?A．彻底清创?B．抗休克?C．用抗生素?D．撕下头皮过大，只能弃掉，待以后植皮?E．用TAT（分数：1.00）A.B.C.D. √E.解析：21.GCS积分法的描述，下列哪项是错误的?A．总分最高15分，最低3分?B．总分越低表明意识障碍越重?C．总分越高则预后越好?D．总分在8分以上表示有昏迷?E．总分由低分向高分转化说明病情在好转中（分数：1.00）A.B.C.D. √E.解析：22.为保证颅脑损伤深昏迷病人呼吸道通畅，最可靠的措施是 ?A．及时吸痰?B．气管切开?C．气管插管?．用舌钳牵舌D．?E．放置口咽通气道（分数：1.00）B. √C.D.E.解析：23.患者出现角膜反射消失时，其意识障碍的程度为?A．嗜睡?B．昏睡?C．浅昏迷?D．深昏迷?E．意识模糊（分数：1.00）A.B.C.D. √E.解析：24.脑室外引流的量为每日不超过?A．200ml?B．400ml?C．300ml?D．500ml?E．600ml（分数：1.00）A.B.C.D. √E.解析：颅内血肿按症状出现的时间分，亚急性血肿的症状出现在25. ?A．3日内?B．3日～1周?C．3日～3周?D．1周后?E．3周后（分数：1.00）A.B.C. √D.E.解析：26.脑震荡的表现是?A．进行性健忘?B．颅内压增高?C．意识障碍不超过30分钟?D．神经系统检查有阳性体征?E．脑脊液检查有红细胞（分数：1.00）A.B.C. √D.E.解析：27.头皮裂伤28小时，伤口内有污物最好是 ?A．不作清创术?B．清创后二期缝合?C．每日换药?D．清创后一期缝合?E．清创后缝合，放置引流物（分数：1.00）A.B.C.D. √E.解析：28.意识丧失患者的卧位常为?A．自动体位?B．被动体位?C．患侧卧位?D．端坐位?E．仰卧位（分数：1.00）A.B. √C.D.E.解析：29.某病人头部损伤后，球结膜下出血，鼻孔出血且有脑脊液流出，可能为 ?A．鼻骨骨折?B．颅盖骨骨折?C．颅前窝骨折?D．颅中窝骨折?E．颅后窝骨折（分数：1.00）A.B.C. √D.E.解析：30.开颅手术最危险的并发症是?A．颅内感染?B．颅内出血?C．中枢性高热?D．尿崩症?．癫痫发作E．（分数：1.00）A.B. √C.D.E.解析：二、A2型题(总题数：5，分数：5.00)31.女性，45岁，因脑肿瘤、颅内压增高，行脑室引流术后3小时，引流管无脑脊液流出。

颅脑损伤病人的护理练习试卷1(题后含答案及解析) 题型有：1. A1型题1．对脑震荡的诊断，主要依据是（）A．头皮擦伤B．颅骨骨折C．生命体征的变化D．头痛、呕吐E．短暂昏迷和逆行性健忘正确答案：E 涉及知识点：颅脑损伤病人的护理2．确定有无颅骨骨折（）A．头颅X线摄片B．脑电图C．脑血管造影D．CTE．MRI正确答案：A 涉及知识点：颅脑损伤病人的护理3．对外伤性颅内血肿的诊断没有帮助的是（）A．开颅探查B．CTC．MRID．脑血管造影E．腰穿正确答案：E 涉及知识点：颅脑损伤病人的护理4．关于颅底骨折，下列哪项错误（）A．颅前窝骨折可出现“熊猫眼”征B．颅中窝骨折可出现鼻漏C．颅后窝骨折可出现乳突区皮下瘀斑D．有脑脊液漏时禁行腰穿E．脑脊液漏一般应在2周内自行停止，若不停止，即应行手术修补正确答案：E 涉及知识点：颅脑损伤病人的护理5．治疗脑脊液鼻漏，以下错误的处理是（）A．注射抗生素B．鼻腔填塞C．卧床休息D．抬高头位E．应用镇静剂正确答案：B 涉及知识点：颅脑损伤病人的护理6．对于开放性颅脑损伤的首选紧急处理应该是（）A．立即应用大剂量抗生素B．应用人工材料修补创伤性缺损C．立即去除创腔内异物和污染物D．立即应用止血剂E．立即应用抗癫痫药物预防癫痫正确答案：C 涉及知识点：颅脑损伤病人的护理7．关干脑干损伤，错误的是（）A．原发昏迷B．双侧瞳孔大小多变C．双侧病理征阳性D．去大脑强直E．尿崩正确答案：E 涉及知识点：颅脑损伤病人的护理8．颅中窝骨折脑脊液耳漏时，禁忌外耳道堵塞和冲洗的目的是（）A．预防颅内血肿B．降低颅内压力C．避免脑疝形成D．减少脑脊液外漏E．预防颅内感染正确答案：E 涉及知识点：颅脑损伤病人的护理9．关于急性外伤性颅内血肿的手术指征，下列哪项原则不恰当（）A．合并血友病时不宜手术治疗，应尽量保守B．保守治疗适用于血肿量少而中线无明显移位者C．虽个别病例可以自动消散，原则上一经诊断即施行手术D．特急型血肿可行钻孔穿刺清除血肿E．即使发生了脑疝，出现了呼吸异常亦应积极手术抢救正确答案：A 涉及知识点：颅脑损伤病人的护理10．按照Glasgow昏迷分级计分法，重型颅脑损伤为（）A．13-15分B．9-12分C．3-8分D．1-2分E．3-5分正确答案：C 涉及知识点：颅脑损伤病人的护理11．抢救急性硬膜外血肿患者，最关键的措施是（）A．快速静脉注入甘露醇B．紧急进行手术清除血肿，止血C．紧急进行CT、MBI或X线平片了解骨折及血肿情况D．立即送入ICU病房观察病情变化E．控制入水量，纠正水电解质平衡失调正确答案：B 涉及知识点：颅脑损伤病人的护理12．治疗颅底骨折合并血性脑脊液漏，下述哪个方法是错误的（）A．绝对卧床休息B．镇静止痛、止血抗炎C．将漏夜的鼻孔、外耳道填塞，或滴入抗菌素溶液防感染D．适当控制入水量E．静脉输入甘露醇，降低颅内压正确答案：C 涉及知识点：颅脑损伤病人的护理13．重型颅脑损伤最常见的并发症是（）A．褥疮B．消化道出血C．角膜溃疡D．尿路感染E．肺炎正确答案：E 涉及知识点：颅脑损伤病人的护理14．头部外伤后，最常扪及头皮下波动的是（）A．皮下血肿B．帽状腱膜下血肿C．骨膜下血肿D．皮下积液E．皮下积脓正确答案：B 涉及知识点：颅脑损伤病人的护理15．外伤性颅内血肿的主要致命因素是（）A．急性脑受压所致脑疝B．弥漫性脑水肿C．昏迷所致肺部感染D．脑脊液循环受阻E．蛛网膜下腔出血正确答案：A 涉及知识点：颅脑损伤病人的护理16．急性硬膜外血肿，意识障碍的典型表现（）A．昏睡B．昏迷程度时深时浅C．中间清醒期D．持续昏迷E．昏迷后清醒正确答案：C 涉及知识点：颅脑损伤病人的护理17．颅脑损伤病人出现哪些征象应立即作好术前准备：（）A．呼吸深而慢B．血压升高，脉压变大C．出现脑膜刺激征D．一侧瞳孔进行性散大，对侧肢体瘫痪E．腰穿抽出血性脑脊液正确答案：D 涉及知识点：颅脑损伤病人的护理18．急性硬膜外血肿最常见的伴随损伤是（）A．脑挫伤B．脑疝C．颅骨骨折D．颅底骨折E．脑积水正确答案：C 涉及知识点：颅脑损伤病人的护理19．脑震荡（）A．伤后无昏迷，3小时后意识障碍B．伤后啼哭，抽搐C．伤后立即昏迷，伴去脑强直发作D．伤后昏迷，片刻后清醒E．伤后浅昏迷，脑脊液血性正确答案：D 涉及知识点：颅脑损伤病人的护理20．颅后窝骨折（）A．鼻流血B．双眼睑皮下青紫，逐渐加重C．乳突下或咽后壁黏膜下瘀血D．脑脊液耳漏E．颞部头皮肿胀瘀血正确答案：C 涉及知识点：颅脑损伤病人的护理21．原发性脑干损伤（）A．伤后无昏迷，3小时后意识障碍B．伤后啼哭，抽搐C．伤后立即昏迷，伴去大脑强直发作D．伤后昏迷，片刻后清醒E．伤后浅昏迷，脑脊液血性正确答案：C 涉及知识点：颅脑损伤病人的护理22．诊断颅底骨折通常依据是（）A．头颅X线摄片B．受伤机制C．剧烈头痛伴呕吐D．临床体征E．意识障碍正确答案：D 涉及知识点：颅脑损伤病人的护理23．诊断颅底骨折最确切的依据是（）A．头面部受暴力史B．眼睑青紫C．X线片示额骨线形骨折D．鼻出血E．脑脊液鼻或耳漏正确答案：E 涉及知识点：颅脑损伤病人的护理24．颅脑损伤后，为促进头部静脉回流，应取仰卧位并将头部抬高（）A．0°-5°B．5°-10°C．10°-15°D．15°-30°E．30°-45°正确答案：D 涉及知识点：颅脑损伤病人的护理25．“熊猫眼”征是哪种骨折的特点（）A．额骨骨折B．颅前窝骨折C．颞骨骨折D．颅中窝骨折E．颅后窝骨折正确答案：B 涉及知识点：颅脑损伤病人的护理26．颅脑损伤病人脑脊液从口和鼻流出时骨折部位在（）A．颅前窝B．颅中窝C．颅后窝D．筛扳E．鼻骨正确答案：A 涉及知识点：颅脑损伤病人的护理27．下列神志障碍表现中，哪项与颅内血肿关系最为密切（）A．嗜睡B．浅昏迷C．深昏迷D．中间清醒期E．反应迟钝正确答案：D 涉及知识点：颅脑损伤病人的护理28．急性硬膜外血肿患者，中间清醒期的长短，主要取决于（）A．原发脑损伤的程度B．出血的来源C．血肿的部位D．血肿形成的速度E．血肿的大小正确答案：D 涉及知识点：颅脑损伤病人的护理29．脑挫伤（）A．伤后无昏迷，3小时后意识障碍B．伤后啼哭，抽搐C．伤后立即昏迷，伴去脑强直发作D．伤后昏迷，片刻后清醒E．伤后立即昏迷，脑脊液血性正确答案：E 涉及知识点：颅脑损伤病人的护理30．颅前窝骨折（）A．鼻流血B．双眼睑皮下青紫，逐渐加重C．乳突下或咽后壁黏膜下瘀血D．脑脊液耳漏E．颞部头皮肿胀瘀血正确答案：B 涉及知识点：颅脑损伤病人的护理。

护理学护师：颅脑损伤病人的护理考试题1、单项选择题颅脑外伤的患者出现中间清醒期，应首先考虑是（）A.硬脑膜外血肿B.硬脑膜下血肿C.脑内血肿D.脑挫伤E.脑震荡答案：A2、单项选择题下列关于颅中窝骨折病人的护理错误的是（）A.禁止腰椎穿刺B.枕部垫无菌巾C.禁忌堵塞鼻腔D.床头抬高15°～30°E.用抗生素溶液冲洗鼻腔答案：E3、单项选择题社区护士向某工厂职工宣讲职业防护。

其中讲解女性如果发生了工作期间长发被卷入转动的机器，头皮完全撕脱时，其处理方法应该是（）A.用消毒液清洗后，隔水放置于有冰的容器中送医院B.用无菌辅料包裹后，放置于有冰容器中送医院C.用无菌敷料包裹后，隔水放置于有冰的容器中送医院D.不做任何处理送医院E.不需要保留和处理答案：C4、单项选择题患者男，50岁。

2小时前被木棒击伤左颞部，伤后头痛、呕吐，1小时前意识不清，查体：中度昏迷，左瞳孔散大，右侧肢体病理征（+），诊断考虑为（）A.颅骨凹陷骨折伴脑疝B.硬膜下血肿伴脑疝C.硬膜外血肿伴脑疝D.颅脑损伤伴脑疝E.原发脑干损伤答案：C解析：根据题干所给症状体征"头部外伤史，伤后头痛、呕吐，1小时前意识不清，查体中度昏迷，左瞳孔散大，右侧肢体病理征(+)"考虑诊断为"左硬膜外血肿伴枕骨大孔疝"，故选C。

解题关键：血肿形成出现对侧肢体障碍，同侧瞳孔变化。

结合硬膜外血肿的临床表现做出诊断，另外，有"中间清醒期"。

【考点】：颅脑损伤的诊断5、单项选择题;心脏有一结构叫卵圆窝，在什么解剖结构上（）A.在左房的左心耳上B.在房间隔上C.在肺动脉上D.在主动脉上E.在室间隔上答案：B6、单项选择题为保证颅脑损伤深昏迷病人呼吸道通畅，最可靠的措施是（）A.及时吸痰B.气管切开C.气管插管D.用舌钳牵舌E.放置口咽通气道答案：B7、单项选择题有一名颅底骨折病人，以下哪项是正确的（）A.血性脑脊液病人，腰椎穿刺放脑脊液B.脑脊液耳漏，需尽早修补硬膜漏口C.伤后视力减退，超过1个月可手术减压D.颅底骨折，需手术治疗，以便神经减压E.着重观察有无脑损伤，并处理脑脊液漏、神经损伤等答案：E解析：蛛网膜下腔出血经一般内科处理效果不佳时，可行腰椎穿刺放脑脊液进行治疗，选项A错；脑脊液耳漏的治疗原则是积极预防感染，不主张堵，易感染，选项B错；伤后视力减退，应尽快手术减压，选项C错；颅底骨折，一般为开放性伤，多数无需特殊治疗，而要着重处理合并的脑损伤和其他并发损伤，故选E。

颅脑损伤病人的护理题库1-4-10问题：[单选,A1型题]外耳流血和脑脊液耳漏表示颅底骨折的部位是（）A.A.颅前窝B.B.颅前窝和颅中窝C.C.颅中窝D.D.颅中窝和颅后窝E.E.颅后窝颅底骨折的诊断：①颅前窝骨折："熊猫眼"征，鼻腔流血并伴脑脊液鼻漏，可合并嗅神经、视神经、脑垂体、丘脑和额叶脑挫伤症状；②颅中窝骨折：外耳道流血并脑脊液耳漏，常伴有听神经、面神经、三叉神经、展神经和颞叶脑损伤症状；③颅后窝骨折：乳突皮下淤血、肿胀、压痛，有时咽后壁肿胀、淤血或脑脊液漏。

可合并舌咽神经、迷走神经、副神经、舌下神经和小脑、脑干损伤症状，故选C。

解题关键：根据脑脊液漏出部位判断损伤所在，颅前窝--"熊猫眼"、脑脊液鼻漏；颅中窝--脑脊液耳漏；颅后窝--乳突漏。

【考点】：颅底骨折的部位问题：[单选,A1型题]诊断颅底骨折最可靠的临床表现是（）A.A.意识障碍B.B.头皮下血肿C.C.脑脊液漏D.D.颅底骨凹陷E.E.脑脊液含血颅底骨折的诊断主要靠临床表现，筛骨筛板和额窦后壁骨板甚薄，并与硬脑膜紧密相连，外伤时若骨板与硬脑膜同时破裂，则发生脑脊液鼻漏，这是诊断颅底骨折最可靠的临床表现。

故选C。

解题关键：颅底是闭合的，没有骨折肯定不会出现脑脊液外漏，一旦有脑脊液漏就一定发生了颅底部的骨折。

【考点】：颅底骨折的临床诊断问题：[单选,A1型题]硬脑膜外血肿病人意识变化的特点是（）A.A.昏迷B.B.昏迷-清醒C.C.昏迷-清醒-昏迷D.D.清醒-昏迷E.E.清醒-昏迷-清醒硬脑膜外血肿典型者，当原发性脑损伤很轻（脑震荡或轻度脑挫裂伤），最初的昏迷时间很短，而血肿的形成又不是太迅速时，则在最初的昏迷与脑疝的昏迷之间有一段意识清楚时间，大多为数小时或稍长，超过24小时者甚少，称为"中间清醒期"。

所以硬膜外血肿病人意识变化的特点为昏迷-清醒-昏迷。

故选C。

解题关键：硬膜外血肿的最突出特点为"中间清醒期"。

颅脑损伤病人的护理相关试题及答案1.颅底骨折诊断的最可靠依据是A.颅底X线片B.脑脊液耳、鼻漏C.头颅皮下出血D.颅底骨质凹陷E.颅神经损伤解析：颅底骨折虽不与外界直接相通，常伴有硬脑膜破裂引起脑脊液外漏或颅内积气。

答案：B2.容易引起颅内感染的骨折是A.颅盖骨折B.颅底骨折C.线形骨折D.闭合性骨折E.颅顶骨折解析：颅底骨折易撕裂硬脑膜，产生脑脊液外漏而属于开放性骨折，容易引起颅内感染。

答案：B3.桥脑出血量超过多少毫升时称为巨大血肿A.10mlB.15mlC.20mlD.25mlE.30ml解析：脑桥出血大于10ml称为巨大血肿，患者多迅速死亡。

答案：A4.下面哪个部位出血可在短时间内死亡A.小脑B.脑桥C.脑叶D.脑室E.壳核解析：脑桥出血时病人很快进入昏迷，双侧瞳孔呈针尖样，侧视麻痹，四肢瘫痪，呼吸困难，有去大脑强直发作，还可呕吐咖啡色胃内容物，出现中枢性高热等症状，多数病人在发病后24小时或12小时内死亡。

其他部位出血常不会造成病人在短时间内死亡。

答案：B5.女性，35岁。

骑车上班时被汽车撞倒，头部着地，当即昏迷，立即送往医院。

GCS评分5分，住院观察治疗。

40分钟后病人清醒，诉头痛、头晕。

2小时后再次昏迷，并逐渐加深，左侧瞳孔散大，对光反射消失，右侧肢体瘫痪。

该病人最可能的诊断是A.硬脑膜外血肿B.硬脑膜下血肿C.脑挫裂伤D.脑震荡E.脑疝解析：病人脑部受伤出现中间有清醒期，为典型的硬脑膜外血肿的表现。

答案：A(6~7题共用题干)男性，42岁。

6小时前头部外伤后当即意识丧失，20分钟后清醒，诉头痛，呕吐3次。

1小时前病人再次出现昏迷，格拉斯哥评分7分，右侧瞳孔散大，对光反射消失，左侧肢体肌张力增高，膝腱、跟腱反射亢进。

6.病人再次昏迷的主要原因是A.脑缺血B.脑水肿C.脑震荡D.脑挫裂伤E.颅内血肿解析：该病人出现了典型的中间清醒期，为急性硬膜外血肿的表现。

首次昏迷是由于脑震荡，再次昏迷是由于颅内血肿形成致颅内压增高、脑疝。

颅脑损伤病人的护理一、A11、一般脑脊液漏愈合所需要的时间为A、1周B、2周C、3周D、4周E、5周2、应立即进行手术治疗的脑外伤是A、脑震荡B、颅底骨折伴脑脊液耳漏C、脑挫裂伤D、硬脑膜外血肿E、蛛网膜下腔出血3、单纯性闭合性颅盖线性骨折的治疗原则是A、手术复位B、放射性核素脑扫描C、仅做外固定D、不需要特殊处理E、清楚碎骨4、对于颅底骨折患者需重点处理的是A、放射性核素脑扫描B、清楚碎骨C、手术整复D、摘除陷入的骨片E、预防颅内感染5、需要手术处理的颅骨骨折是A、线形骨折B、凹陷骨折范围4cm，有脑受压症状C、凹陷骨折范围2cmD、凹陷骨折范围3cmE、凹陷骨折深0.5cm6、针对颅底骨折病人的护理，以下哪项是正确的A、血性脑脊液病人，腰椎穿刺放脑脊液B、脑脊液耳漏，需尽早修补硬膜漏口C、伤后视力减退，超过1个月可手术减压D、颅底骨折，需手术治疗，以便神经减压E、着重观察有无脑损伤，并处理脑脊液漏、神经损伤等7、关于脑震荡治疗原则错误的是A、无需特殊治疗B、应卧床休息1～2周C、给予镇静药D、病人多在2周内恢复E、需手术治疗二、A21、患者，20岁。

因车祸头部撞伤，昏迷20分钟后清醒，2小时后再度昏迷不醒。

检查右侧瞳孔散大，对光反射消失，左侧偏瘫。

最可能的诊断是A、脑震荡B、脑挫裂C、脑内血肿D、右侧硬脑膜外血肿E、硬脑膜下血肿2、63.患者，男，28岁。

车祸伤后1小时。

当时昏迷约10分钟，来院后出现头痛、恶心，未呕吐。

右鼻孔可见血性液体持续流出。

此时的护理措施错误的是A、迅速建立静脉通道，密切观察生命体征变化B、用无菌棉球堵塞鼻腔，防止液体持续流出C、按照医嘱应用抗生素和破伤风D、给予面罩氧气吸入E、患者取半卧位三、A3/A41、朱女士，头部外伤后昏迷3h，曾呕吐数次，入院时测血压150/80mmHg（20/10.7kPa），脉搏70次/min，呼吸15次/min，考虑“脑挫裂伤”。

<1> 、降低颅内压应首选A、20%甘露醇B、30%尿素C、25%山梨醇D、50%葡萄糖E、利尿合剂<2> 、输液速度（脱水剂除外）应限制在A、10～15滴/minB、15～20滴/minC、20～30滴/minD、30～40滴/minE、40～50滴/min四、B1、A.X线摄片B.MRl检查C.临床检查D.CT检查E.B超检查<1> 、颅盖线形骨折的诊断主要依据A B C D E<2> 、颅底线形骨折的诊断主要依据A B C D E。

颅脑损伤病人的护理 1( 总分： 48.00 ，做题时间： 90 分钟 )一、 A1 型题 ( 总题数： 30，分数： 30.00)1.判断颅底骨折最有价值的临床表现是A．眼睑淤血B．球结膜下出血C．鼻孔流血D．脑脊液漏E．严重头痛（分数： 1.00 ）A.B.C.D.√E.解析：2.颅底骨折有脑脊液耳、鼻外漏时，下列错误的是A．应用抗生素B．忌腰穿C．冲洗消毒后用棉球堵塞D．禁擤鼻涕E．床头抬高 15°（分数： 1.00 ）A.B.C.√D.E.解析：3.对于昏迷患者，首要的处理是A．促苏醒B．保持呼吸道通畅C．解除尿潴留D．给予充足的营养15 °．头部升高 E．（分数： 1.00 ）A.B.√C.D.E.解析：4.下列神志障碍表现中与颅内血肿关系最为密切的是A．嗜睡B．浅昏迷C．深昏迷D．中间清醒期E．反应迟钝（分数： 1.00 ）A.B.C.D.√E.解析：5.“熊猫眼征”提示A．颅中窝骨折B．颅后窝骨折C．颅盖骨折D．颅前窝骨折E．颅盖线性骨折（分数： 1.00 ）A.B.C.D.√E.解析：6.脑室外引流拔管正确的是天 7～4．开颅手术后脑室引流 A．B．拔管前行头颅CT检查，并夹闭引流管 3 天C．夹管期间注意患者神志、瞳孔及生命体征变化D．有颅内压增高症状也可拔管E．拔管时可不夹闭引流管（分数： 1.00 ）A.B.C.√D.E.解析：7.颅底骨折属于A．闭合性骨折B．开放性骨折C．青枝骨折D．凹陷骨折E．螺旋形骨折（分数： 1.00 ）A.B.√C.D.E.解析：8.重症颅脑损伤患者如果没有休克，应取的卧位是A．去枕仰卧B．斜坡卧位C．平卧D．仰卧E．头低脚高位（分数： 1.00 ）A.B.√C.D.E.解析：9.下列不属于原发性脑损伤的是A．脑挫伤B．脑裂伤C．脑疝D．脑震荡E．脑干损伤（分数： 1.00 ）A.B.C.√D.E.解析：10.颅脑外伤病人临终状态的瞳孔表现是A．一侧瞳孔缩小，对光反射迟钝B．一侧瞳孔放大，对光反射迟钝C．一侧瞳孔散大，对光反射消失D．双侧瞳孔大小多变，对光反射迟钝E．双侧瞳孔散大，对光反射消失（分数： 1.00 ）A.B.C.D.E.√解析：11.下列关于颅中窝骨折病人的护理错误的是A．禁止腰椎穿刺B．枕部垫无菌巾C．禁忌堵塞鼻腔D．床头抬高 15～30cm．用抗生素溶液冲洗鼻腔 E（分数： 1.00 ）A.B.C.D.E.√解析：12.促进脑脊液外漏通道早日闭合的正确措施是A．神志清醒者应取头低足高位B．昏迷者应取俯卧位C．昏迷者平卧位，头偏向一侧D．脑脊液一旦停止外漏即给予平卧位E．昏迷者床头抬高30°，患侧卧位（分数： 1.00 ）A.B.C.D.E.√解析：13.颅底骨折引起的脑脊液漏，多能自愈，时间约A．2 周内B．2～3 周C．3～4 周D．3 周内E．2～4 周（分数： 1.00 ）A.√B.C.D.E.解析：14.颅脑手术后脑水肿高峰期是A．术后 1～3 天B．术后 3～5 天天 7～5．术后 C．D．术后 3～7 天E．术后 5～10 天（分数： 1.00 ）A.B.C.D.√E.解析：15.头部外伤后，缓慢出现的乳突后、枕下区皮下淤血，提示A．颅前窝骨折B．颅中窝骨折C．颅后窝骨折D．颅内血肿E．枕部挫伤（分数： 1.00 ）A.B.C.√D.E.解析：16.有关脑挫裂伤的意识障碍，下列选项错误的是A．绝对多数持续在半小时以上B．受伤当时立即出现C．意识障碍的程度和时间与挫裂伤程度无直接关系D．重症者可长期昏迷E．少数局限的脑挫裂伤可不出现早期的意识障碍（分数： 1.00 ）A.B.C.√D.E.解析：17.某颅脑损伤病人，唤之睁眼，回答问题错误，躲避刺痛，其格拉斯哥昏迷计分为A．15 分B．12 分C．11 分D．8 分E．5 分（分数： 1.00 ）A.B.C.D.√E.解析：18.区分开放性颅骨骨折和闭合性颅骨骨折是根据A．硬脑膜破裂B．颅骨、硬脑膜同时破裂C．骨折部位是否与外界相通D．头皮、硬脑膜同时破裂E．头皮、颅骨同时破裂（分数： 1.00 ）A.B.C.√D.E.解析：19.脑复苏中首选的脱水剂为A．25%葡萄糖液B．50%葡萄糖液C．20%甘露醇D．呋塞米E．尿素）1.00 （分数：A.B.C.√D.解析：20.头皮撕脱伤，下述处理错误的是A．彻底清创B．抗休克C．用抗生素D．撕下头皮过大，只能弃掉，待以后植皮E．用 TAT（分数： 1.00 ）A.B.C.D.√E.解析：21.GCS积分法的描述，下列哪项是错误的A．总分最高 15 分，最低 3 分B．总分越低表明意识障碍越重C．总分越高则预后越好D．总分在 8 分以上表示有昏迷E．总分由低分向高分转化说明病情在好转中（分数： 1.00 ）A.B.C.D.√E.解析：22.为保证颅脑损伤深昏迷病人呼吸道通畅，最可靠的措施是A．及时吸痰B．气管切开C．气管插管．用舌钳牵舌 D．E．放置口咽通气道（分数： 1.00 ）B.√C.D.E.解析：23.患者出现角膜反射消失时，其意识障碍的程度为A．嗜睡B．昏睡C．浅昏迷D．深昏迷E．意识模糊（分数： 1.00 ）A.B.C.D.√E.解析：24.脑室外引流的量为每日不超过A．200mlB．400mlC．300mlD．500mlE．600ml（分数： 1.00 ）A.B.C.D.√E.解析：颅内血肿按症状出现的时间分，亚急性血肿的症状出现在25. A．3 日内B．3日～1 周C．3日～3 周D．1 周后E．3 周后（分数： 1.00 ）A.B.C.√D.E.解析：26.脑震荡的表现是A．进行性健忘B．颅内压增高C．意识障碍不超过30 分钟D．神经系统检查有阳性体征E．脑脊液检查有红细胞（分数： 1.00 ）A.B.C.√D.E.解析：27.头皮裂伤 28 小时，伤口内有污物最好是A．不作清创术B．清创后二期缝合C．每日换药D．清创后一期缝合E．清创后缝合，放置引流物（分数： 1.00 ）A.B.C.D.√E.解析：28.意识丧失患者的卧位常为A．自动体位B．被动体位C．患侧卧位D．端坐位E．仰卧位（分数： 1.00 ）A.B.√C.D.E.解析：29.某病人头部损伤后，球结膜下出血，鼻孔出血且有脑脊液流出，可能为A．鼻骨骨折B．颅盖骨骨折C．颅前窝骨折D．颅中窝骨折E．颅后窝骨折（分数： 1.00 ）A.B.C.√D.E.解析：30.开颅手术最危险的并发症是A．颅内感染B．颅内出血C．中枢性高热D．尿崩症．癫痫发作 E．（分数： 1.00 ）A.B.√C.D.E.解析：二、 A2 型题 ( 总题数： 5，分数： 5.00)31. 女性， 45 岁，因脑肿瘤、颅内压增高，行脑室引流术后 3 小时，引流管无脑脊液流出。

颅脑损伤病人的护理一、名词解释1.颅内高压2.脑疝3.脑震荡4.脑挫裂伤5.逆行性健忘6.熊猫眼征7.中间清醒期8.头皮撕脱伤9.硬脑膜外血肿二、选择题A1型选择题1.颅脑损伤病人的卧位，抬高床头15～30cm的目的是：A.预防误吸及窒息B.利于呼吸道通畅C.保证心排出血量D.病人舒适E.减轻脑水肿2.颅脑外伤病人，伤后出现昏迷－清醒－昏迷，提示有：A.脑震荡B.脑挫裂伤C.脑内血肿D.硬膜下血肿E.硬膜外血肿3.提示颅内压增高，应警惕脑疝早期的生命体征表现是：A.血压高，脉搏快，呼吸快B.血压低，脉搏慢，呼吸慢C.血压高，脉搏慢，呼吸慢D.血压高，脉搏慢，呼吸快E.血压低，脉搏快，呼吸快4.头部损伤后，出现球结膜下出血，脑脊液鼻漏应考虑：A.鼻骨骨折B.颅前窝骨折C.颅中窝骨折D.颅后窝骨折E.脑挫裂伤5.脑脊液外漏禁忌作冲洗，堵塞和腰穿，是防止：A.脑疝B.头痛C.颅内压下降D.颅内继发感染E.呕吐6.甘露醇治疗脑水肿，应：A.缓慢静脉注射B.一次剂量在半小时内滴完C.一次剂量在一小时内滴完D.一次剂量在两小时内滴完E.滴速与疗效无关7.颅脑损伤病人进行冬眠低温疗法，错误的护理是：A.物理降温后用冬眠药物B.用药前测量体温，脉搏.呼吸.血压C.病人注射冬眠药物后半小时内不宜搬运和翻身D.维持直肠内温度在33～34℃E.维持体液平衡8.应立即手术治疗的颅脑损伤是：A.脑震荡B.颅底骨折伴脑脊液外漏C.硬脑膜外血肿D.脑干损伤E.脑挫裂伤9.颅底骨折的诊断主要依靠：A.临床表现B.X光检查C.外伤史D.局部肿胀E.局部疼痛10.颅脑损伤病人，左侧瞳孔散大，对光反射迟钝，右侧肢体瘫痪，提示受压部位在：A.左侧B.右侧C.双侧D.延髓E.桥脑11.脑外伤昏迷病人呼吸困难的主要处理措施是：A.吸氧B.吸痰C.舌后坠者用舌钳拉出安放通气道D.肌注呼吸兴奋剂E.气管切开12.开放性颅底骨折主要治疗是：A.手术治疗骨折B.有脑脊液外漏时及时手术修补C.应用抗生素防止感染D.有脑脊液外漏时及时冲洗及堵塞E.以上均不对13.头皮损伤，以下哪项常并发休克：A.头皮裂伤B.头皮血肿C.帽状腱膜下血肿D.骨膜下血肿E.头皮撕脱伤14.颅底骨折并发脑脊液鼻耳漏哪项处理是对的?A.无菌盐水冲洗后棉花堵塞B.清创缝合C.用力擤擤，以利引流D.腰穿减压E.应用抗生素15.小脑幕裂孔疝病人急救的首要措施是：A.吸氧B.肌注洛贝林C.肾上腺皮质激素D.50％葡萄糖静滴E.甘露醇静注16.急性颅脑损伤病人，哪种瞳孔变化最具有手术指征?A.两侧瞳孔散大B.对侧瞳孔散大C.一侧瞳孔散大对光反射消失伴意识障碍D.一侧瞳孔散大，另一瞳孔缩小，神志清醒E.瞳孔大小多变17.硬脑膜外血肿的出血，多源于：A.颅骨板障静脉破裂B.椎动脉破裂C.脑膜中动脉破裂D.颅内静脉窦破裂E.脑皮层血管破裂18.颅脑损伤观察及护理，哪项是错误的?A.密切观察意识，瞳孔变化B.抬高床头15～30cmC.躁动时酌情使用少量吗啡D.便秘严重时用甘油低压灌肠E.保持呼吸道通畅，必要时做气管切开19.重症颅脑外伤急诊，首先应做到：A.检查神志瞳孔B.测量生命体征C.保持呼吸道通畅D.止血、抗感染E.及时输液、输血20.脑震荡的处理原则是：A.对症处理B.脱水疗法C.急诊手术D.防治休克E.暂不处理21.硬脑膜外血肿的典型意识改变是：A.嗜睡B.谵妄C.昏迷不过30分钟D.中间清醒期E.持续性深昏迷22.颅脑损伤病人每日输液量一般限制于：A.500～800mlB.800～1000mlC.1500～2000mlD.2000～2500mlE.2500～3000ml23.脑干损伤时瞳孔变化的特征是：A.双侧瞳孔散大，固定B.一侧瞳孔散大，对光反应消失C.一侧瞳孔缩小，对光反应迟钝D.两侧瞳孔等大，对光反应存在E.两侧瞳孔大小多变不等圆24.颅底骨折出现脑脊液漏时，属于：A.闭合性骨折B.开放性骨折C.粉碎性骨折D.青枝性骨折E.凹陷性骨折25.治疗较大的帽状腱膜下血肿的方法是A.待其自行吸收B.用止血药，加压包扎C.穿刺抽血，防止感染D.切开引流，防止感染E.穿刺抽血后加压包扎26.急性颅内压增高常见于A.发展较快的颅内恶性肿瘤B.脑脓肿C.巨大脑膜瘤D.外伤性硬脑膜外血肿E.化脓性脑膜炎27.颅前窝骨折最易损伤的神经是A.嗅神经B.动眼神经C.听神经D.面神经E.滑车神经28.颅内压增高最客观的证据是A.头痛B.呕吐C.视神经乳头水肿D.血压升高E.心跳缓慢29.形成脑疝的根本原因是A.急性颅内压增高B.慢性颅内压增高C.严重脑挫裂伤D.严重颅骨骨折E.颅内各分腔压力差30.不符合脑震荡表现的是A.意识障碍不超过30分钟B.逆行性健忘C.颅内压增高D.脑脊液检查无异常E.神经系统检查无异常31.颅底骨折合并脑脊液漏者擤鼻涕，打喷嚏等可引起A.颅内压增高B.颅内压降低C.脑脊液外溢D.脑脊液引流不畅E.颅内感染32.颅脑损伤病人每日补液量应控制在A.总量500～1000ml，其中生理盐水不超过500mlB.总量1000～1500ml，其中生理盐水不超过500mlC.总量1500～2000ml，其中生理盐水不超过500mlD.总量2000～2500ml，其中生理盐水不超过1000mlE.总量2500～3000ml，其中生理盐水不超过1000ml33.关于颅骨骨折的治疗原则，以下叙述不正确的是A.颅盖骨线行骨折和颅底骨折本身，不需特殊处理B.颅盖凹陷骨折，出现神经症状时，需要手术治疗C.颅盖骨骨折线通过脑膜中动脉沟时，应警惕硬膜外血肿D.颅底骨折合并脑脊液漏时，应使用抗生素和TATE.颅底骨折合并脑脊液漏时，应及时手术修补硬脑膜34.急性硬脑膜外血肿的临床表现是A.进行性意识障碍——血压升高、脉搏变慢——患侧瞳孔散大B.瞳孔不等——意识障碍——脉搏变慢、血压升高C.出现局灶性定位体征——瞳孔不等大——意识障碍D.意识障碍、双侧瞳孔缩小——心率变慢、血压下降E.意识障碍——去大脑强直——呼吸轶暂停35.左侧小脑幕裂孔疝早期的典型表现是A.昏迷、右侧瞳孔散大、左侧肢体瘫痪B.昏迷、左侧瞳孔散大、左侧肢体瘫痪C.昏迷、左侧瞳孔散大、右侧肢体瘫痪D.昏迷、右侧瞳孔散大、右侧肢体瘫痪E.昏迷、双侧瞳孔散大，四肢瘫痪36.颅内压增高“三主征”为：A.头痛、偏瘫、视野缺损B.头痛、呕吐、视乳头水肿C.血压升高、脉搏减慢、呼吸减慢D.头痛、复视、呕吐E.头痛、呕吐、失眠37.下列哪项为Cushing征的临床表现？A.血压升高、呼吸深快、脉搏细弱B.血压升高、脉搏慢而有力、呼吸深而慢C.血压下降、脉搏减慢、呼吸减慢D.血压下降、脉搏减慢、呼吸深慢E.血压下降、心率不齐、呼吸浅快38.降低颅内压控制液体入量可根据每天尿量：A.不少于500mlB.不少于600mlC.不少于100mlD.不少于200mlE.不少于1000ml39.治疗急性颅高压的首选药物是A.50%葡萄糖B.20%甘露醇C.25%山梨醇D.30%尿素E.地塞米松40.对于脑外伤患者的处理，下列哪项不正确？A.保持呼吸道通畅B.密切观察神志、瞳孔的变化C.巨大颅内血肿应争取时间尽早手术清除D.不管血肿在何部位都不必手术，尽可能保守治疗E.头皮裂伤2～3天，无明显感染者，进行清创缝合加伤口引流A2型选择题1.患者男性，20岁，建筑工人，从高处摔下，乳突部皮下血肿，右耳流出血性液体，听力明显减低，考虑：A.脑震荡B.脑挫伤C.颅前窝骨折D.颅中窝骨折E.颅后窝骨折2.患者男性，30岁，因车祸头颅外伤，眼睑青肿，球结膜下出血，鼻部不断流出血性液体，应考虑：A.额骨骨折B.面部挫伤C.颅前窝骨折D.颅后窝骨折E.颅中窝骨折3.成人患者，头部外伤，昏迷5分钟，醒后对当时受伤情况不能回忆，有轻度恶心，头痛，检查无特殊发现，应考虑：A.脑震荡B.脑挫裂伤C.头部挫伤D.颅内血肿E.颅底骨折4.成人男性，头部被人用木棍击伤，无昏迷，呕吐，X光检查发现颅盖骨折，凹陷0.3cm，其处理应：A.速尿B.50％葡萄糖溶注射C.甘露醇快速注射D.手术复位E.可不作特殊处理5.成人女性，头皮裂伤已3天，现伤口无明显感染迹象，最理想的处理方法是：A.换药B.口服抗生素C.清创缝合D.无需特别处理E.抗生素溶注湿敷6.患者头皮钝物撞伤2天，检查：头皮肿胀，范围大，质软，有波动感，最可能的诊断是：A.皮下血肿B.帽状腱膜下血肿C.骨膜下血肿D.头皮感染E.脑积水7.患者头部外伤后即出现昏迷，半个小时后清醒，随即再次出现昏迷，伤侧瞳孔进行性散大，对光反射减弱，此时，最可能的是：A.脑内血肿B.硬脑膜外血肿C.硬脑膜下血肿D.脑挫裂伤E.脑震荡8.患儿男性，6岁，头皮外伤后出血不止，此时，首要的处理方法是：A.压迫止血B.输液C.止痛D.清创E.镇静9.患者女性，头部外伤后现出现“熊猫眼”征，且有淡红色液体从鼻腔流出，最有可能的是：A.颅前窝骨折B.颅中窝骨折C.颅后窝骨折D.眼眶损伤E.以上都不对10.患者头部外伤，有脑脊液鼻漏，此时以下哪项处理有误：A.病人取平卧位，床头抬高15～30cmB.保持鼻腔清洁C.尽量避免擤鼻涕，打喷嚏D.一般不作腰穿E.予以冲洗鼻腔11.女性，18岁，打网球时被球击中右侧头顶部，查：神清，一般情况好，右侧顶部可见一乒乓球大小的隆起，周围质地较硬，中心部位较软，似有波动感，以下哪种可能性最大?A.皮下血肿B.帽状腱膜下血肿C.骨膜下血肿D.颅盖骨凹陷性骨折E.以上均不是12.男性，16岁，学生，骑自行车不慎跌进水沟里，昏迷15分钟后清醒，自诉头晕，注意力无法集中，耳鸣，问病史时无法回忆受伤经过，体检未见阳性体征，此时，应考虑是：A.脑震荡B.头皮血肿C.骨膜下血肿D.脑挫裂伤E.颅内血肿13.男性，40岁，颅脑外伤昏迷2天，现频繁呕吐，烦躁不安，有尿潴留，此时，以下处理哪项不妥：A.导尿并置尿管B.禁食C.观察病情D.加床档以防坠床E.吗啡镇静14.女性，车祸5小时，神志不清，X线摄片提示颅骨凹陷性骨折，凹陷直径8cm，凹陷深度为1.8cm，此时，最佳处理应是：A.严密观察病情B.脱水C.不用处理D.应用皮质激素E.尽早手术复位15.女性，32岁，被人打伤头部15小时，查：神清，眼睑青肿，球结膜下出血，嗅觉丧失，有淡红色液体从鼻腔流出，此时，最有可能是：A.面部软组织损伤B.颅前窝骨折C.颅中窝骨折D.颅后窝骨折E.眼外伤16.男性，44岁，头颅外伤后出现右耳流淡红色液体，听力下降，以下处理，不对的是：A.应用抗生素B.可用无菌棉球填塞堵漏C.禁作腰穿D.禁作冲洗E.禁止用力咳嗽17.女性，45岁，因诊断为脑挫裂伤而正在进行冬眠疗法，降温标准维持肛温为：A.26～28℃B.28～30℃C.30～32℃D.33～34℃E.34～36℃18.李女士，24岁。

颅脑损伤病人的护理模拟试卷2(题后含答案及解析) 题型有：1. A1型题 2. A2型题 3. A4型题 4. B1型题 5. B1型题1．头部创伤后，缓慢出现的乳突皮下血肿提示A．颅前窝骨折B．颅中窝骨折C．颅后窝骨折D．乳突部挫伤E．颅内血肿正确答案：B 涉及知识点：颅脑损伤病人的护理2．头部创伤后，立即呈现的乳突部皮下血肿提示A．颅内血肿B．颅前窝骨折C．颅中窝骨折D．颅后窝骨折E．乳突部挫伤正确答案：E 涉及知识点：颅脑损伤病人的护理3．头部创伤后逐渐出现的脑脊液鼻漏，提示A．乳突部挫伤B．鼻部创伤C．颅后窝骨折D．颅中窝骨折E．颅前窝骨折正确答案：E 涉及知识点：颅脑损伤病人的护理4．观察颅脑损伤病人，颅压增高的早期表现是A．脉快，呼吸急促B．脉慢，血压下降C．脉慢，血压升高D．脉慢，血压下降E．脉快，血压升高正确答案：C解析：颅压增高的早期表现是“两高一低”，即血压高，呼吸快，脉搏慢。

知识模块：颅脑损伤病人的护理5．对小脑幕裂孔疝病人，有效的救治措施首选的是A．注射可拉明B．吸氧C．静注5％葡萄糖D．静注25％葡萄糖E．立即手术正确答案：E解析：对刊、脑幕裂孔疝的病人，应立即手术治疗。

知识模块：颅脑损伤病人的护理6．头部创伤后，缓慢出现的乳突后、枕下区皮下淤血，提示A．颅前窝骨折B．颅中窝骨折C．颅后窝骨折D．颅内血肿E．枕部挫伤正确答案：C 涉及知识点：颅脑损伤病人的护理7．头部创伤后，立即出现枕部皮下淤血，提示A．枕部挫伤B．颅后窝骨折C．颅中窝骨折D．颅前窝骨折E．硬脑膜外血肿正确答案：A 涉及知识点：颅脑损伤病人的护理8．格拉斯哥评分量表，包括项目是A．定向力和判断力B．睁眼反应、言语反应和运动反应C．咳嗽反射、角膜反射、眼球运动D．瞳孔反射、吞咽反射、角膜反射E．以上都是正确答案：B 涉及知识点：颅脑损伤病人的护理9．护理颅脑损伤病人，下列哪项最重要A．体温B．血压C．脉搏D．呼吸E．神志正确答案：E 涉及知识点：颅脑损伤病人的护理10．应立即手术的颅脑损伤是A．脑震荡B．脑挫裂伤C．硬脑膜下血肿D．蛛网膜下腔出血E．颅底骨折伴脑脊液漏11．重症脑损伤未休克病人的最适宜的体位是A．平卧位B．半坐卧位C．侧卧位D．侧俯卧位E．床头抬高15°～30°正确答案：E解析：重症脑损伤的病人适宜体位为床头抬高15°～30°，以利于降低颅压。

（完整版）颅脑损伤练习题（有答案）颅脑疾病病人的护理练习题一、名词解释1、颅内压增高答案: 正常成人颅内压力为0.7～2KPa，儿童0.5～1KPa。

当某种原因使颅内容物体积增加，颅内压力持续在２KPa以上，就会发生相应的综合征，称为颅内压增高。

2、脑疝答案: 颅内病变引起颅内压力高压，使一部分脑组织发生移位，被挤压到压力较低的解剖间隙部位中去，即脑疝。

3、小脑幕裂孔疝答案: 又称颞叶钩回疝，当一侧幕上压力持续增高时，该侧颞叶的脑组织（钩回、海马回）疝入小脑幕裂孔下方，可压迫中脑和牵扯同侧动眼神经。

4、枕骨大孔疝答案: 又称小脑扁桃体疝，为枕骨大也后缘的小脑扁桃体，在颅内压增高时被挤入枕骨大也，压迫延脑的生命中枢。

6、库欣反应答案：颅内压急剧增高时，病人出现血压升高、心跳和脉搏缓慢、呼吸节律紊乱及体温升高等各项生命体征变化，这种变化称为柯兴反应。

二、单选1.头皮损伤中最严重的是EA.裂伤B.挫伤C.头皮下血肿D.骨膜下血肿E.撕脱伤2.脑损伤病人出现中间清醒期提示有CA.脑挫裂伤B.脑震荡C.硬脑膜外血肿D.颅底骨折E.脑内血肿3.脑水肿进行脱水治疗，常用的药物是CA.呋塞米(速尿)B.地塞米松C.20%甘露醇D.氢化可的松E.50%葡萄糖液4.男性，30岁。

因汽车撞伤头部发生颅前窝骨折。

其护理错误的是BA.床头抬高150～20。

B.抗生素溶液冲洗鼻腔C.禁忌堵塞鼻腔D.禁止腰椎穿刺E.枕部垫无菌巾5.男性，35岁。

因头部受伤昏迷10min，清醒后在转送途中又昏迷，估计颅内血肿的位置在BA.帽状腱膜下B.硬脑膜外C.硬脑膜下D.脑实质内E.蛛网膜下腔6～7共用备选答案A.一侧瞳孑L缩小，对光反应迟钝B.一侧瞳孔进行性散大，对光反应迟钝或消失C.双侧瞳孔缩小，对光反应消失D.双侧瞳孔大小多变，不等圆，对光反应迟钝E.双侧瞳孔散大，对光反应消失，眼球固定6.脑干损伤的瞳孔变化是D7.发生小脑幕切迹疝的瞳孔变化特点B8、有一名颅内压增高病人，病情有加剧表现，处理的关键措施是【A】A、头颅CT，明确病变的性质和部位B、安静卧床，头高30度C、保持便通D、20%甘露醇250ml，一日二次，静点E、限制水，盐入量9、颅内压增高病人昏迷，治疗呼吸道梗阻最有效措施是【D】A、通过鼻腔口腔导管吸痰B、气管插管，呼吸机辅助呼吸C、环甲膜穿刺D、气管切开E、用开口器侧卧位引流10、诊断颅内占位病变，无痛、安全、准确的方法是【A】A、头颅CTB、头颅X线平片C、脑电图D、脑血管造影E、气脑造影11、颅内压增高的容积代偿（即空间代偿）主要依靠【C】A、脑组织的压缩B、颅腔的扩大C、脑脊液被排出颅外D、血压的下降E、脑血流量减少12、颅内压增高“三主症”包括【D】A、偏瘫，偏盲，偏身感觉障碍B、头痛，呕吐，偏瘫C、头痛，抽搐，意识障碍D、头痛，呕吐，视乳头水肿E、头痛，呕吐，血压增高13、降低颅内压增高的最有效易行的方法是【D】A、腰穿大量引流脑脊液B、施行人工冬眠物理降温C、进行控制性过度换气D、使用脱水剂或利尿剂E、将病员置于高压氧仓内14、下列哪些不是颅内压增高者的呕吐特点CA、常为喷射状B、多在头痛剧烈时出现C、常与饮食有关D、常为严重颅内高压唯一早期症状E、幕下肿瘤者发生率较高15、形成脑疝的根本条件是下列哪一条：EA、颅内压增高B、腰穿放液过快过多C、过量快速输入盐水D、高位保留灌肠E、颅腔内各分腔压力失去均衡16、脑疝致命的主要原因是：CA、大脑皮层运动区广泛受压B、颅内血管广泛受压C、脑干受压D、小脑受压E、脑脊液循环严重障碍17、枕骨大孔疝，下列哪一项不是常见症状：EA、意识障碍B、呼吸突然停止C、头痛剧烈，呕吐频繁D、颈项强直E、早期出现一侧瞳孔散大18、所谓颅内高压危象是指：CA、深昏迷B、脑水肿C、脑疝D、呼吸心跳骤停E、以上都不是19、诊断颅盖骨折通常依据是【A】A、头颅X线摄片B、头皮伤痕C、局部触诊闻及骨擦音D、剧烈头痛伴呕吐E、对侧肢体偏瘫20、诊断颅底骨折最确切的依据是【E】A、头面部受暴力史B、眼睑青紫C、X线片示额骨线形骨折D、鼻出血E、脑脊液鼻漏21、外伤性颅内血肿形成后，其严重性在于【D】A、由对冲性脑损伤所致广泛的额颞部受累B、血肿位于白质深部C、脑膜中动脉受损，出血速度快D、引起颅内压增高而导致脑疝E、伴发脑水肿程度22、颅前窝骨折最易损伤的颅神经是【A】A、嗅神经B、面神经C、三叉神经D、外展神经E、滑车神经23、颅中窝骨折最易损伤的颅神经是【E】A、嗅神经B、外展神经C、动眼神经D、迷走神经E、面神经24、关于头皮裂伤，错误的是【A】A、钝性撞击不会发生裂伤B、急救时应立即包扎止血C、24小时的裂伤清创后可一期缝合D、清创后，采用分层缝合为好E、头皮缺损应予修补25、有一名病人，脑损伤后6小时，意识清，头痛，下列哪项处理原则不可取【A】A、意识清，故回家观察B、观察意识，瞳孔，生命征等变化C、作头颅CT检查D、对症处置E、向家属交待有迟发性颅内血肿可能26、有一病人，颅底骨折，合并脑脊液鼻漏，其错误的治疗方法是【A】A、肾上腺素纱布填塞鼻腔B、抗生素治疗C、安静卧床D、防止便秘及上呼吸道感染E、禁止腰穿三、填空1、冬眠低温疗法的目的是，，，。

颅脑损伤患者的护理题库2-2-10问题：[单选,A2型题,A1A2型题]有关脑挫裂伤的临床表现的描述错误的是（）A.意识障碍可有中间清B.昏迷时间多在半小时以上C.有局灶性症状、体征D.脑脊液检查无红细胞E.头痛、恶心、呕吐问题：[单选,A2型题,A1A2型题]下列不符合颅前窝骨折临床表现的是（）A."熊猫眼"征B.脑脊液鼻漏C.眼球结膜下淤血D.周围性面神经瘫痪E.一侧嗅觉丧失问题：[单选,A4型题,A3A4型题]女性，35岁，被人用铁棍击伤头部，立即出现昏迷，送医院途中清醒，并可与家人谈话，但头痛、呕吐明显，入院查体时呈昏迷状态，左瞳孔直径0.5cm，右侧0.2cm。

右侧肢体无自主运动。

与病人的临床表现特点最符合的是（）A.A.脑挫裂伤B.原发性脑干损伤C.急性硬脑膜下血肿D.急性硬脑外血肿E.急性脑内血肿(江苏七位数 )问题：[单选,A4型题,A3A4型题]女性，35岁，被人用铁棍击伤头部，立即出现昏迷，送医院途中清醒，并可与家人谈话，但头痛、呕吐明显，入院查体时呈昏迷状态，左瞳孔直径0.5cm，右侧0.2cm。

右侧肢体无自主运动。

应立即给病人使用的最主要急救药物是（）A.A.20%甘露醇B.氨苯蝶啶C.地塞米松D.苯巴比妥E.氢氯噻嗪问题：[单选,A4型题,A3A4型题]女性，35岁，被人用铁棍击伤头部，立即出现昏迷，送医院途中清醒，并可与家人谈话，但头痛、呕吐明显，入院查体时呈昏迷状态，左瞳孔直径0.5cm，右侧0.2cm。

右侧肢体无自主运动。

目前禁忌的处理方法是（）A.A.腰椎穿刺测定颅内压B.开颅探查C.应用地塞米松D.20%甘露醇快速静滴E.脑室引流问题：[单选,B型题]易出现中间清醒期的是（）A.脑震荡B.脑挫裂伤C.颅底骨折D.硬脑膜外血肿E.硬脑膜下血肿1.脑震荡，是因外伤后脑干网状结构出现短暂的功能障碍，使脑皮质脑震荡发生抑制的一种病症。

其特点是有短时间的意识障碍，醒后有短暂的逆行遗忘，而无器质性损伤的征象。

颅脑损伤病人的护理习题一．名词解释1．脑震荡2．颅内压增高二．填空题1．成人正常颅内压，儿童正常颅内压。

2．颅内压增高的三主征是．．。

3．冬眠低温疗法降温速度以为宜，体温降至理想，体温过低会诱发。

三．单项选择题1．最严重的头皮损伤是（）A. 头皮下血肿B. 头皮裂伤C. 头皮撕脱伤D. 骨膜下血肿E. 帽状腱膜下血肿2.患者男性28岁，头部受伤后意识不清约20min,头痛，恶心，干呕，追问受伤经过不能回忆，查体无异常发现，应诊断为（）A. 脑震荡B. 脑挫裂伤C. 颅骨骨折D. 硬脑膜外血肿E. 颅内脓肿3．颅底骨折病人左侧耳道流脑脊液，应取的体位是（）A. 中凹位B. 俯卧位C. 平卧位D. 右侧卧位E. 左侧卧位4. 患者，女性，20岁，颅脑损伤后，意识障碍有中间清醒期，一侧瞳孔散大，对光反射消失，对侧肢体偏瘫，提示（）A. 脑挫裂伤B. 脑干损伤C. 硬脑膜外血肿D. 枕骨大孔疝E. 脑内血肿5. 患者女性，22 岁头部受伤3 小时入院，查体时发现：眼眶青紫，球结膜下瘀斑，鼻腔有血性脑脊液流出。

（）A. 颅前窝骨折B. 颅中窝骨折C. 颅后窝骨折D. 颅盖骨骨折E. 面部挫伤6. 对有明显颅内压增高症状和体征的患者，禁忌作下列哪项检查（）A. 头颅X线摄片B．CTC．MRID. 脑血管造影E. 腰椎穿刺7．常用降低颅内压的20%甘露醇250ml 应在（）分钟内滴完A ．60B．15- 30C．30- 45D．45- 60E．908. 患者女性，22 岁头部受伤3 小时入院，查体时发现：患者对呼唤有睁眼反应，能躲避刺痛，但回答问题错误。

该患者的格拉斯哥昏迷评分是（）A. 9 分B. 10 分C. 11 分D. 12 分E. 13 分9. 患者，女性，20 岁，颅脑损伤后，患者出现喷射状呕吐，剧烈头痛。

入院 3 小时后突然呼吸停止，该患者可能的诊断是（）A.小脑幕切迹疝B.枕骨大孔疝C.大脑镰下疝D.脑震荡E.头皮血肿四．简答题1．格拉斯哥昏迷计分法？。

颅脑损伤病人的护理一、A11、一般脑脊液漏愈合所需要的时间为A、1周B、2周C、3周D、4周E、5周2、应立即进行手术治疗的脑外伤是A、脑震荡B、颅底骨折伴脑脊液耳漏C、脑挫裂伤D、硬脑膜外血肿E、蛛网膜下腔出血3、单纯性闭合性颅盖线性骨折的治疗原则是A、手术复位B、放射性核素脑扫描C、仅做外固定D、不需要特殊处理E、清楚碎骨4、对于颅底骨折患者需重点处理的是A、放射性核素脑扫描B、清楚碎骨C、手术整复D、摘除陷入的骨片E、预防颅内感染5、需要手术处理的颅骨骨折是A、线形骨折B、凹陷骨折范围4cm，有脑受压症状C、凹陷骨折范围2cmD、凹陷骨折范围3cmE、凹陷骨折深0.5cm6、针对颅底骨折病人的护理，以下哪项是正确的A、血性脑脊液病人，腰椎穿刺放脑脊液B、脑脊液耳漏，需尽早修补硬膜漏口C、伤后视力减退，超过1个月可手术减压D、颅底骨折，需手术治疗，以便神经减压E、着重观察有无脑损伤，并处理脑脊液漏、神经损伤等7、关于脑震荡治疗原则错误的是A、无需特殊治疗B、应卧床休息1～2周C、给予镇静药D、病人多在2周内恢复E、需手术治疗二、A21、患者，20岁。

因车祸头部撞伤，昏迷20分钟后清醒，2小时后再度昏迷不醒。

检查右侧瞳孔散大，对光反射消失，左侧偏瘫。

最可能的诊断是A、脑震荡B、脑挫裂C、脑内血肿D、右侧硬脑膜外血肿E、硬脑膜下血肿2、63.患者，男，28岁。

车祸伤后1小时。

当时昏迷约10分钟，来院后出现头痛、恶心，未呕吐。

右鼻孔可见血性液体持续流出。

此时的护理措施错误的是A、迅速建立静脉通道，密切观察生命体征变化B、用无菌棉球堵塞鼻腔，防止液体持续流出C、按照医嘱应用抗生素和破伤风D、给予面罩氧气吸入E、患者取半卧位三、A3/A41、朱女士，头部外伤后昏迷3h，曾呕吐数次，入院时测血压150/80mmHg（20/10.7kPa），脉搏70次/min，呼吸15次/min，考虑“脑挫裂伤”。

<1> 、降低颅内压应首选A、20%甘露醇B、30%尿素C、25%山梨醇D、50%葡萄糖E、利尿合剂<2> 、输液速度（脱水剂除外）应限制在A、10～15滴/minB、15～20滴/minC、20～30滴/minD、30～40滴/minE、40～50滴/min四、B1、A.X线摄片B.MRl检查C.临床检查D.CT检查E.B超检查<1> 、颅盖线形骨折的诊断主要依据A B C D E<2> 、颅底线形骨折的诊断主要依据A B C D E。

颅脑疾病患者的护理试题及答案一、A1型题1．头皮血肿较局限，触诊无波动感的是A．皮下血肿B．帽状腱膜下血肿C．骨膜下血肿D．硬脑膜外血肿E．硬脑膜下血肿2．头皮不完全撕脱病人，进行清创缝合的时间应争取在伤后A．2～4h内B．4～6h内C．6～8h内D．8～10h内E．10～12h内3．头皮裂伤的创口裂开较大，说明伤及A．皮肤层B．帽状腱膜下层C．皮下组织层D．颅骨骨膜E．帽状腱膜层4．颅底骨折常为A．闭合性骨折B．开放性骨折C．不稳定性骨折D．凹陷性骨折E．青枝骨折5．颅前窝骨折最易损伤A．嗅神经B．滑车神经C．动眼神经D．面神经E．听神经6．颅脑手术后，头部翻转过剧可引起A．脑出血B．休克C．脑栓塞D．脑疝E．脑干损伤7．硬脑膜外血肿继发昏迷的主要原因是A．脑水肿B．脑血管痉挛C．脑缺血D．血肿形成与发展E．脑脊液循环障碍8．开放性颅脑损伤是指A．头皮破裂与颅骨线形骨折B．颅骨骨折与硬脑膜破裂C．头皮破裂与颅骨凹陷骨折D．头皮、颅骨与硬脑膜都裂开E．头皮破裂与颅骨粉碎性骨折9．有关头皮损伤的叙述不正确的是A．头皮裂伤出血多不易自行停止B．皮下血肿因血管丰富血肿较大C．帽状腱膜下血肿有波动感D．骨膜下血肿局限于某一块颅骨范围E．开放性损伤需用破伤风抗毒素10．较大头皮血肿的治疗方法为A．使用抗生素B．热敷C．穿刺抽血后加压包扎D．单纯加压包扎E．应用止血药11．头皮裂伤，伤口无明显感染，清创缝合时间可延长至伤后A．6～8h B．12h C．24h D．48 h E．72h12．对于凹陷深度超过1cm的颅盖骨折的处理应采取A．不做任何处理B．脱水疗法C．严密观察病情变化D．应用防癫痫药物E．尽早手术13．应紧急手术的闭合性损伤是A．颅内血肿B．肾挫伤C．脾脏包膜下血肿D．肩关节脱位E．踝关节扭伤14．诊断颅底骨折的主要依据是A．头部外伤史B．软组织淤血斑C．脑脊液外漏D．脑神经损伤E．颅内高压症15．颅中窝骨折脑脊液耳漏时，禁忌外耳道堵塞和冲洗的目的是A．预防颅内血肿B．降低颅内压力C．避免脑疝形成D．减少脑脊液外漏E．预防颅内感染16．颅脑损伤病人腰穿为血性脑脊液应考虑A．头皮血肿B．骨膜下血肿C．脑震荡D．头皮撕裂伤E．脑挫裂伤17．脑损伤时，若伤及锥体束可出现A．中枢性高热B．频繁呕吐C．瞳孔变化D．意识障碍E．肢体偏瘫18．颅脑损伤病人出现一侧瞳孔散大，对侧肢体瘫痪，提示为A．小脑幕切迹疝B．枕骨大孔疝C．脑干损伤D．动眼神经损伤E．延髓损伤19．颅脑损伤病人出现的征象中，提示应立即做好术前准备的是A．呼吸深而慢B．血压升高，脉压变大C．出现脑膜刺激征D．一侧瞳孔进行性散大，对侧肢体瘫痪E．腰穿抽出血性脑脊液20．下列会出现两侧瞳孔散大并伴有对光反射消失的是A．颅内出血B．视神经萎缩C．有机磷中毒D．深昏迷状态E．临终状态21．颅内血肿有定位意义的瞳孔变化是A．双侧瞳孔缩小B．伤侧瞳孔散大C．双侧瞳孔多变D．双侧瞳孔散大E．伤侧瞳孔缩小22．颅脑外伤病人出现“中间清醒期”应考虑A．脑挫裂伤B．颅底骨折C．脑干损伤D．硬脑膜外血肿E．脑震荡23．颅前窝骨折易损伤A．嗅神经B．听神经C．动眼神经D．三义神经E．面神经24．颅脑损伤病人每天静脉输液量应控制在A．500ml以内B．500～1000ml C．1500～2000mlD．2500～3000ml E．3000ml以上25．对颅底骨折伴脑脊液外漏病人的护理，下列不正确的是A．抬高床头B．鼻前庭或外耳道口放一个棉球C．记24h脑脊液漏出量D．耳鼻冲洗或滴药E．不考虑立即手术26．脑震荡的临床表现，下列不正确的是A．意识障碍轻微短暂B．神经系统检查阳性C．逆行性健忘D．绝大多数无后遗症E．头晕、头痛27．脑震荡病人的意识改变是A．伤后清醒继发昏迷B．伤后出现短暂昏迷C．昏迷有中间清醒期D．伤后昏迷逐渐加深E．伤后持续昏迷28．脑挫裂伤最突出的症状是A．伤后立即出现昏迷，时间不超过30min B．伤后立即出现失语，时间长达数小时C．伤后立即出现昏迷，时间超过30min D．伤后昏迷有“中间清醒期”E．伤后无原发性昏迷，后继发性昏迷29．与颅内血肿关系最为密切的意识障碍表现是A．嗜睡B．浅昏迷C．深昏迷D．中间清醒期E．反应迟钝30．颅脑损伤病人的卧位是A．平卧B．一床头抬高15～30cm C．头低足高位D．床头和床尾各抬高15～30cm E．侧卧位31．对重症颅脑外伤病人的急救，首先应该做到A．检查神志、瞳孔B．给予止血剂和抗感染药物C．测量呼吸、脉搏、血压D．应用脱水剂E．保持呼吸道通畅32．颅底骨折有脑脊液耳.鼻外漏时，下列哪项是错误的A．床头抬高l 5。