医疗卫生法规试题库及答案

医疗卫生法规试题库及答案

一、单选题（共70题，每题1分，共70分）

1、公共场所的“卫生许可证”应由哪一部门签发

A、由县以上卫生行政部门

B、各级卫生防疫机构

C、县级以上工商管理部门

D、省（地区）级卫生行政部门

E、国务院卫生行政部门

正确答案：A

答案解析：《公共场所卫生管理条例》第四条：国家对公共场所实行‘卫生许可证’制度。“卫生许可证”由县以上卫生行政部门签发。

2、阿片类药物可获量不足常见的原因不包括

A、经济障碍

B、限制性规章

C、担心麻醉药品被非法转移

D、担心医源性成瘾

正确答案：A

答案解析：阿片类药物可获量不足常见的原因有:①限制性规章；②繁琐的行政手续；③担心麻醉药品被非法转移；④担心医源性成瘾；⑤对专业人员的培训不当或不足。

3、青霉素类过敏性休克一旦发生，必须就地抢救，并立即给病人

A、注射肾上腺素，并给予吸氧、应用升压药、肾上腺皮质激素等抗休克治疗

B、给予吸氧

C、应用升压药、肾上腺皮质激素等抗休克治疗

D、转院

正确答案：A

答案解析：《抗菌药物临床应用指导原则》无论采用何种给药途径，用青霉素类药物前必须详细询问患者有无青霉素类过敏史、其他药物过敏史及过敏性疾病史，并须先做青霉素皮肤试验。过敏性休克一旦发生，必须就地抢救，并立即给病人注射肾上腺素，并给予吸氧、应用升压药、肾上腺皮质激素等抗休克治疗。

4、医疗责任事故包括下列情形，除了

A、擅离职守，贻误诊治机遇而形成过失 B、上级医师接到下级医师报告后不及时处理造成过失

C、抢救时延误治疗而造成过失

D、由于相应职称的一般水平，能力不足而造成的过失

E、遇复杂难题不执行上级医师指导，擅自处理造成过失

正确答案：D

5、使用非甾体类抗炎药容易发生消化道溃疡的高危患者不包括

A、老年人

B、有慢性萎缩性胃炎的患者

C、酒精过量

D、重要器官功能不全者

正确答案：B

答案解析：非甾体类抗炎药的镇痛作用较弱，镇痛作用有剂量封顶效应。长期大剂量服用非甾体类抗炎药发生消化道溃疡、血小板功能障碍、肾毒性等不良反应的危险明显增加。使用非甾体类抗炎药容易发生消化道溃疡的高危患者包括：老年人、消化道溃疡病史、酒精过量、重要器官功能不全、长期大剂量用非甾体类抗炎药等。非甾体类抗炎药通过抑制前列腺素的生成，产生胃肠毒性反应。即使给予肠溶剂型的非甾体类抗炎药或非口服用药(直肠、注射用药等)也难以避免发生消化道溃疡的危险。非甾体类抗炎药的肾毒性易发生于老年人、合并肾脏疾病、合用肾毒性药物的患者。

6、（）是最常见的社区获得性感染

A、急性上呼吸道感染

B、急性感染性腹泻

C、社区获得性肺炎

D、细菌性脑膜炎

E、急性气管—支气管炎

正确答案：A

答案解析：《抗菌药物临床应用指导原则》急性上呼吸道感染是最常见的社区获得性感染，多由鼻病毒、冠状病毒、流感病毒、副流感病毒、腺病毒所致，有时也由肠道病毒所致，病程多为自限性，一般不需要使用抗菌药物，予以对症治疗即可痊愈，少数患者可原发或在病毒感染基础上继发细菌性感染，抗菌药物仅限于出现细菌感染症状，如咳脓痰或流脓涕、白细胞增高等时才应用。

7、携带麻醉药品出入境，海关放行的原则是 A、安全、有效

B、自用、合理

C、有效、价廉

D、安全、合理

正确答案：B

答案解析：《麻醉药品和精神药品管理条例》第四十四条：因治疗疾病需要，个人凭医疗机构出具的医疗诊断书、本人身份证明，可以携带单张处方最大用量以内的麻醉药品和第一类精神药品；携带麻醉药品和第一类精神药品出入境的，由海关根据自用、合理的原则放行。

8、紧急情况下临床医师可以越级使用高于权限的抗菌药物，但仅限于（）天用量

A、2天

B、1天

C、5天

D、3天

E、4天

正确答案：B

答案解析：《医院抗菌药物合理应用及分级管理实施细则案》紧急情况下临床医师可以越级使用高于权限的抗菌药物，但仅限于1天用量。如需继续使用，应办理相关审批手续。

9、下列药物属于广谱青霉素的是

A、青霉素G

B、氯唑西林

C、普鲁卡因青霉素

D、氨苄西林

E、苯唑西林

正确答案：D

答案解析：《抗菌药物临床应用指导原则》青霉素类可分为：（1）主要作用于革兰阳性菌的青霉素，如青霉素G、普鲁卡因青霉素、苄星青霉素、青霉素V。（2）耐青霉素酶青霉素，如苯唑西林、氯唑西林、氟氯西林等。（3）广谱青霉素，包括：①对部分肠杆菌科细菌有抗菌活性，如氨苄西林、阿莫西林；②对多数革兰阴性杆菌包括铜绿假单胞菌具抗菌活性，如哌拉西林、阿洛西林、美洛西林。

10、违反《中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法》规定，未取得医疗机构执业许可证擅自执业的，由县级以上人民政府卫生健康主管部门责令停止执业活动，没收违法所得和药品、医疗器械，并处违法所得（）的罚款，违法所得不足一万元的，按一万元计算。

A、五倍以上十倍以下

B、五倍以上十五倍以下

C、五倍以上二十倍以下

D、二倍以上十倍以下

正确答案：C

答案解析：《中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法》第九十九条：违反本法规定，未取得医疗机构执业许可证擅自执业的，由县级以上人民政府卫生健康主管部门责令停止执业活动，没收违法所得和药品、医疗器械，并处违法所得五倍以上二十倍以下的罚款，违法所得不足一万元的，按一万元计算。违反本法规定，伪造、变造、买卖、出租、出借医疗机构执业许可证的，由县级以上人民政府卫生健康主管部门责令改正，没收违法所得，并处违法所得五倍以上十五倍以下的罚款，违法所得不足一万元的，按一万元计算；情节严重的，吊销医疗机构执业许可证。

11、提供虚假材料、隐瞒有关情况，或者采取其他欺骗手段取得麻醉药品和精神药品的实验研究、生产、经营、使用资格的，由原审批部门撤销其已取得的资格，（）内不得提出有关麻醉药品和精神药品的申请；情节严重的，处1万元以上3万元以下的罚款，有药品生产许可证、药品经营许可证、医疗机构执业许可证的，依法吊销其许可证明文件。

A、1年

B、5年

C、2年

D、3年

正确答案：B

答案解析：《麻醉药品和精神药品管理条例》第七十五条：提供虚假材料、隐瞒有关情况，或者采取其他欺骗手段取得麻醉药品和精神药品的实验研究、生产、经营、使用资格的，由原审批部门撤销其已取得的资格，5年内不得提出有关麻醉药品和精神药品的申请；情节严重的，处1万元以上3万元以下的罚款，有药品生产许可证、药品经营许可证、医疗机构执业许可证的，依法吊销其许可证明文件。

12、以下哪种抗菌药物可以引起新生儿的溶血性贫血 A、多西环素

B、磺胺药及呋喃类

C、庆大霉素

D、利福平

E、四环素

正确答案：B

答案解析：《抗菌药物临床应用指导原则》磺胺药及呋喃类可以引起新生儿的溶血性贫血，发生机制：新生儿红细胞中缺乏葡萄糖-6-磷酸脱氢酶。

13、治疗气性坏疽宜选药物是

A、红霉素

B、磺胺嘧啶

C、青霉素

D、氧氟沙星

E、利福平

正确答案：C

答案解析：《抗菌药物临床应用指导原则》气性坏疽宜选药物：青霉素。

14、急性疼痛治疗最危险的并发症

A、瘙痒

B、呼吸抑制

C、恶心呕吐

D、尿潴留

正确答案：B

答案解析：阿片类药物是治疗中、重度急性疼痛的首选药物，但其不良反应限制了临床应用，常见的不良反应包括恶心呕吐、困倦、尿潴留、皮肤瘙痒等，而呼吸抑制是最危险的并发症。为减少阿片类药物的副作用，提倡复合使用其他具有镇痛协同作用的药物，如对乙酰氨基酚，非甾类消炎药，可乐定，氯胺酮等。

15、以下关于死亡病例讨论的说法不正确的是

A、尸检病例，死亡病例讨论应在收到病理报告后2周内进行

B、死亡病例均应进行讨论，一般应在死亡1周内召开，特殊病例随时召开。

C、死亡病例讨论前一天，组织科室应报告医务部医疗科，机关派人参加，必要时请院部领导参加并主持讨论。

D、以上都不是 正确答案：C

16、《中华人民共和国执业医师法》规定，医师在执业活动中应履行的义务之一是

A、在注册的执业范围内，选择合理的医疗、预防、保健方案

B、从事医学研究、学术交流，参加专业学术团体

C、参加专业培训，接受继续医学教育

D、努力钻研业务，更新知识，提高专业水平

E、在执业活动中，人格尊严、人身安全不受侵犯

正确答案：D

答案解析：《中华人民共和国执业医师法》第二十二条：医师在执业活动中履行下列义务：（一）遵守法律、法规，遵守技术操作规范；（二）树立敬业精神，遵守职业道德，履行医师职责，尽职尽责为患者服务；（三）关心、爱护、尊重患者，保护患者的隐私；（四）努力钻研业务，更新知识，提高专业技术水平；（五）宣传卫生保健知识，对患者进行健康教育。

17、根据感染部位、严重程度、致病菌种类以及细菌耐药情况、患者病理生理特点、药物价格等因素加以综合分析考虑，参照“各类细菌性感染的治疗原则及病原治疗”，一般对轻度与局部感染患者应首先选用（）;严重感染、免疫功能低下者合并感染或病原菌只对限制使用抗菌药物敏感时，可选用（）治疗;（）抗菌药物的选用应从严控制。

A、非限制使用抗菌药物进行治疗/限制使用抗菌药物/特殊使用

B、限制使用抗菌药物/非限制使用抗菌药物进行治疗/特殊使用

C、非限制使用抗菌药物进行治疗/特殊使用/限制使用抗菌药物

D、特殊使用/非限制使用抗菌药物进行治疗/限制使用抗菌药物

正确答案：A

答案解析：《抗菌药物的分级管理》（一）“非限制使用”药物（即首选药物、一线用药）：疗效好，副作用小，细菌耐药性小，价格低廉的抗菌药物，临床各级医师可根据需要选用。（二）“限制使用”药物（即次选药物、二线用药）：疗效好但价格昂贵或毒副作用和细菌耐药性都具有一定局限性的药物，使用需说明理由，并经主治及以上医师同意并签字方可使用。（三）“特殊使用药物”（即三线用药）：疗效好，价格昂贵，针对特殊耐药菌或新上市抗菌药其疗效或安全性等临床资料尚少，或临床需要倍加保护以免细菌过快产生耐药性的药物，使用应有严格的指征或确凿依据，需经有关专家会诊或本科主任同意，其处方须由副主任、主任医师签名方可使用。