小柴胡汤加减治疗抑郁症35例临床观察

XXXX学院中药学专业毕业论文小柴胡汤抗抑郁作用研究毕业生：XXX班级：XXXX级X班指导老师：XXX二0一一年六月小柴胡汤抗抑郁作用的实验研究学生：XXX 指导老师：XXX【摘要】目的观察小柴胡汤的抗抑郁作用。

方法将动物随机分为空白对照组、阳性对照（氟西汀）组、小柴胡汤高、低剂量组，分别灌胃给予相应药物，连续给予14d，末次给药后30min，采用小鼠悬尾实验、强迫游泳实验两种行为绝望抑郁模型，观察小柴胡汤的抗抑郁作用。

结果在小鼠强迫游泳实验和小鼠悬尾实验中，小柴胡汤低剂量组（生药6.75g.kg-1）能明显缩短两种行为绝望模型小鼠的不动时间。

结论小柴胡汤具有抗抑郁作用。

【关键词】小柴胡汤；抑郁症；悬尾实验；强迫游泳；Study on Anti-depression of Xiao Chaihu Decoction in Mice Student:Jiang JingJing Instructor:Yuan Hong XiaAbstract: Objective To investigate the antidepressant action of Xiao Chaihu Decoction in mice. Method: Mice were randomLy divided into control group, fluoxetine group and Xiao Chaihu Decoction high, low dose groups. Different groups were given corresponding medicine once per day for 14 days. The tail suspension test(TST), forced swimming test(FST) were applied to evaluate antidepressant activities. Result: Compared with the control group, the immobility time of TST and FST was significantly shorted in low dose Xiao Chaihu Decoction (6.75g.kg-1) group. Key words:Xiao Chaihu Decoction; Depression;Tail suspension test;Forced swimming test 随着现代生活节奏的不断加快，人们承受的精神压力也随之加大，精神类疾病越来越严重影响人们的身心健康，其中抑郁症就占了很大的比重。

3 讨论脑出血患者的起病较急，病情发展迅速，患者的病死率和致残率均相对较高，在为其提供治疗的过程中微创颅内血肿清除术损伤小，血肿清除效果好，被越来越多的应用于临床［7］。

脑出血患者手术治疗后容易出现偏瘫，对患者的生活与工作均有着严重的影响，因此应该注重其早期功能恢复，分析更好的早期康复护理方案［8］。

早期康复护理干预是目前临床应用较多的一种康复护理方案，在运用其为脑出血术后偏瘫患者提供护理服务的过程中，可以通过早期被动、主动功能练习促进患者肢体功能的恢复，避免各种并发症的发生［9］。

同时，早期康复护理干预也指导患者进行自我生活能力提高的练习，让患者掌握各种必备的生活技能，尽可能恢复患者的正常生活，提高患者的生活质量。

由此可见，早期康复护理干预是一种效果理想的护理方法［10］。

综上所述，在运用早期康复护理干预为脑出血术后偏瘫患者实施护理服务的过程中，不仅仅可以促进患者肢体功能的恢复，同时，也减少了各种并发症对患者造成的影响与伤害，护理效果与安全性较好。

参考文献1 吕金凤.早期康复护理干预对脑出血手术后偏瘫肢体功能恢复的实际影响解析［J］.中国医药指南，2019，17（3）：238-239.2 方丽.脑出血偏瘫患者肢体运动功能应用早期康复护理的效果观察［J］.临床医药文献电子杂志，2019，6（11）：119.3 郑雪玲，赵慈瑾.1例脑出血术后吞咽、肢体功能障碍患者合并多重耐药感染的护理［J］.当代护士（中旬刊），2019，26（4）：120-122.4 吕婧.早期康复护理干预对脑出血手术后偏瘫肢体功能恢复的研究进展［J］.中国保健营养，2018，28（11）：149-150.5 吴艳.60例高血压脑出血偏瘫患者护理及早期肢体康复训练体会［J］.心理医生，2018，24（25）：267-268.6 李娟，和静.综合康复护理配合针灸应用于高血压脑出血后肢体偏瘫患者中的效果探究［J］.光明中医.2018，33（23）：3585-3587.7 郭香凤，单敏，卓淑媛.康复护理联合针灸在脑出血术后后遗症患者康复中的效果［J］.中国当代医药，2018，25（19）：181-183. 8 金琦，张丽英.早期康复护理对脑出血术后患者偏瘫肢体功能恢复的影响［J］.临床医药文献电子杂志，2018，5（68）：64-65.9 赵士芳，赵士芹.高血压脑出血术后偏瘫患者的早期系统化康复护理模式研究［J］.双足与保健，2018，27（12）：95-96.10 马克玲.研究早期康复护理措施对脑出血患者术后生活质量的改善和肢体功能恢复的影响［J］.心理医生，2018，24（10）：14-15.（收稿日期：2019-01-12）小柴胡汤加减联合艾司西酞普兰治疗老年抑郁症疗效观察陈坤玲【摘要】目的分析小柴胡汤加减联合艾司西酞普兰治疗老年抑郁症的疗效。

·96·中医中药 Traditional Chinese Medicine 大医生 2021年第 6卷第 6期 2021 Vol.6 No.6中药小柴胡汤加减治疗中风后抑郁的临床效果分析黄长迎 （淄博市淄川区中医院中风病科，山东淄博 255100）【摘要】目的 分析中药小柴胡汤加减治疗中风后抑郁的临床效果。

方法 研究选取2019年1月至2020年2月在淄博市淄川区中医院接受治疗的80例中风后抑郁患者为研究对象，按照随机数字表法将其分为对照组和观察组，每组各40例。

对照组患者均接受百忧解治疗，观察组患者给予中药小柴胡汤加减治疗。

比较两组患者治疗后的抑郁程度改善情况，并分析两组患者的血中5-羟色胺、C反应蛋白、皮质醇及肝功能情况，对比两组患者的临床疗效和治疗安全性情况。

结果 观察组患者的皮质醇与C反应蛋白均明显低于对照组，血中5-羟色胺明显高于对照组；治疗后两组患者的抑郁自评量表 （SDS ）评分与汉密顿抑郁量表 （HAMD ）评分均明显较治疗前下降，且观察组低于对照组；观察组患者治疗后2、4周的副反应量表 （TESS ）评分均明显低于对照组，差异有统计学意义 （P ＜0.05）。

结论 中药小柴胡汤加减治疗中风后抑郁的临床疗效可观，值得广泛推广应用于临床中。

【关键词】小柴胡汤；加减治疗；中风后抑郁中图分类号：R277.7 文献标识码：A 文章编号：2096-2665.2021.06.096.03作者简介：黄长迎，大学本科，主治中医师，研究方向：缺血性脑中风的中医治疗。

中风是临床中发病率较高的脑血管疾病，该疾病具有较高的致残率和致死率，近年来该疾病的临床发病率呈现逐年递增的趋势。

因中风患者常存在不同程度的后遗症，如偏瘫、语言功能障碍等，可加重患者的家庭生活压力，同时因生活自理能力减退，患者极易出现不同程度的抑郁症[1]。

近年来临床相关研究指出，国内中风后抑郁的临床发病率在46%左右，其严重影响患者的生活质量，加重家庭及社会的负担[2]。

刘渡舟小柴胡汤与四逆散合方加减治疗郁证医案经验
徐××，女，32岁。

性格内向，多思善虑，致肝气为病。

刻下胸胁胀满、时发太息、呕吐酸苦、经期前后不定、少腹作痛。

所可怪者，病后则性情改变，性欲淡漠，厌夫独宿。

观其表情默默、抑郁不语、苔白、脉沉弦。

知其肝气郁而不舒也。

夫肝肾同源，其气相通，故肝郁可导致肾气亦郁。

肾郁气沉，则机能不用，故春情顿泯，意志消沉，此亦无怪其然也。

治当开郁舒肝，以通肾气之郁。

方用小柴胡汤与四逆散合方加减：柴胡15g、黄芩8g、半夏14g、党参10g、枳实10g、白芍12g、炙甘草10g、生姜10g、大枣7枚、菖蒲10g、郁金10g。

服药不满十剂，诸症俱除。

[按语]以上诸症，总为病在少阳枢机不转，升降出入不利，故用小柴胡汤加味以疏达之。

俟枢转气活，气机调畅，则气血津液随之周流于全身。

所以小柴胡汤亦能治阳痿等男科病。

小柴胡汤治疗抑郁症的临床应用【摘要】目的：探讨小柴胡汤治疗抑郁症的临床应用效果。

方法：选取2019年5月~2021年5月在我中心门诊治疗的90例抑郁症患者为研究对象，随机分为中药治疗组和西药治疗组，各45组。

其中观察组进行小柴胡汤加减治疗，对照组进行常规西药治疗。

比较两组患者的有效率、生活质量。

结果：中药治疗组的有效率明显较西药治疗组高（P<0.05）；中药治疗组的社会功能、躯体功能、心理功能评分明显较西药治疗组高（P<0.05）。

结论：小柴胡汤加减治疗在抑郁症患者中应用具有很好的效果，促进患者治疗效果和生活质量的提高，值得推广。

【关键词】抑郁症；小柴胡汤；生活质量抑郁症是一种十分常见的精神疾病，其典型症状主要表现为言语动作减少、思维迟缓、情感低落等，主要与去甲肾上腺素分泌紊乱、5-HT神经递质等因素有关，将会严重影响患者的身心健康，严重的患者甚至可能会导致患者出现自杀倾向[1]。

当前临床治疗治疗该类患者时主要以药物治疗为主，但是这种治疗方法对于患者的治疗效果不明显。

近年来中西药合用受到临床上的关注和重视，小柴胡汤加减治疗在抑郁症患者中应用具有很好的效果。

本研究主要探讨小柴胡汤治疗抑郁症的临床应用效果，现将相关的研究结果如下：1资料与方法1.1.一般资料选取2019年5月~2021年5月在我中心门诊的90例抑郁症患者为研究对象，随机分为中药治疗组和西药治疗组，各45组。

其中中药治疗组患者男28例，女17例，年龄31~56岁，平均年龄（41.23±3.42）岁；病程1~5年，平均病程（3.7±1.3）年。

西药治疗组患者男25例，女20例，年龄28~58岁，平均年龄（41.43±3.42）岁；病程1~6年，平均病程（3.6±1.4）年。

两组患者的一般资料对比，其差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2研究方法西药治疗组采用氟西汀治疗，口服，每天1次，每次20mg，坚持连续用药2个月。

Clinical Journal of Chinese Medicine 2020 V ol.(12) No.12 -32- 中华医学·气证•神经精神小柴胡汤加减治疗抑郁症患者的临床疗效观察Observation on clinical curative effect of Modified Xiaochaihu Decoction in patients with depression徐川徐君逸（上海市嘉定区中医医院，上海，201800）中图分类号：R749.4+1文献标识码：A文章编号：1674-7860（2020）12-0032-03证型GDB【摘要】目的：研究小柴胡汤加减治疗抑郁症患者的临床疗效。

方法：选取上海市嘉定区中医医院于2017年1月－2019年1月收治的抑郁症患者40例，依据治疗方案划分为对照组和治疗组，对照组采用常规西药治疗（佳静安定，20例），治疗组采用小柴胡汤加减治疗方案（20例），对比分析两组患者的治疗效果、治疗前后抑郁程度、生活质量、血清细胞因子变化。

结果：治疗组治疗总有效率高于对照组（P＜0.05）；治疗组治疗后的汉密顿抑郁量表（Hamilton Depression Scale，HAMD）评分低于对照组，且生活质量综合评定问卷（Generic Quality of Life Inventory，GQOL）评分高于对照组（P＜0.05）；治疗组治疗后的肿瘤坏死因子-α（Tumor Necrosis Factor-α，TNF-α）、白介素-6（Interleukin-6，IL-6）及干扰素-γ（Interferon，IF-γ）均低于对照组（P ＜0.05）。

结论：对于抑郁症患者而言采用小柴胡汤加减治疗效果尤为显著，能够有效改善抑郁症状，调节血清细胞因子，有助于提高患者的生活质量，在临床上具有应用价值。

【关键词】小柴胡汤加减治疗；抑郁症；临床疗效【Abstract】Objective: To study the clinical curative effect of Modified Xiaochaihu Decoction （小柴胡汤加减）in patients with depression. Methods: 40 patients with depression admitted to our hospital from January 2017 to January 2019 were selected and divided into the control group and the treatment group according to the treatment plan. The control group was treated with conventional western medicine (Alprazolam Tablets, 20 cases), while the treatment group was treated with Modified Xiaochaihu Decoction (20 cases). The therapeutic effect, depression degree before and after treatment, quality of life, and changes in serum cytokines of the two groups were compared and analyzed. Results: The total effective rate of the treatment group was higher than that of the control group (P<0.05). HAMD score of the treatment group was lower than that of the control group, and GQOL score was higher than that of the control group (P<0.05). TNF-α, IL-6 and IF-γ in the treatment group were lower than those in the control group (P<0.05). Conclusion: For patients with depression, the treatment effect of Modified Xiaochaihu Decoction is particularly significant. It can effectively relieve depressive symptoms, regulate serum cytokines, and help improve the quality of life of patients. Therefore, it has application value in clinical practice.【Keywords】Modified Xiaochaihu Decoction; Depression; Clinical effectdoi:10.3969/j.issn.1674-7860.2020.12.014抑郁症在临床上是较为常见的精神疾患，现阶段临床治疗该病常应用口服抗抑郁药物方式，但由于长期服用会产生耐药性，同时还会出现一系列不良反应，导致治疗效果不理想。

柴胡疏肝汤加减治疗脑血管病所致抑郁症的临床研究目的探析柴胡疏肝汤加减治疗脑血管病所致抑郁症的临床效果。

方法选择2015年1月～2016年6月我院收治的64例脑血管病所致抑郁症患者为研究对象，按照硬币法分为对照组与试验组，各32例。

对照组患者给予百忧解治疗，试验组患者给予柴胡疏肝汤加减治疗，观察对比两组患者的临床疗效及HAMD评分。

结果试验组患者治疗总有效率是87.50%，同对照组患者的65.60%进行对比，差异存在统计学意义（P＜0.05）。

治疗前，两组患者的HAMD评分对比差异不存在统计学意义（P>0.05）；治疗后，试验组患者的HAMD评分明显低于对照组患者，对比差异存在统计学意义（P＜0.05）。

结论对脑血管病所致抑郁症患者施行柴胡疏肝汤加减治疗的临床效果确切，可有效减轻患者的抑郁程度，临床应用价值非常高，可在临床中广泛应用与推广。

标签：脑血管病；抑郁症；柴胡疏肝汤；临床效果脑血管病所致抑郁症是一种精神类病症，多发于老年群体，若未给予及时的治疗，不仅会对原发疾病预后产生不利影响，还会降低患者的生存质量[1]。

在临床治疗中，主要采用药物治疗，但多数抗抑郁药物都会产生一些副作用，且易使患者产生依赖性，不利于患者康复。

为此，本文通过对我院2015年1月～2016年6月收治的64例脑血管病所致抑郁症患者的研究，探讨柴胡疏肝汤加减治疗的临床效果，现报道如下。

1 资料与方法1.1一般资料选择2015年1月～2016年6月我院收治的64例脑血管病所致抑郁症患者为研究对象，按照硬币法分为对照组与试验组，各32例。

纳入标准：经头颅CT、MRI检查确诊，且符合中国精神障碍分类与诊断标准中有关抑郁症的诊断标准；无意识、认知障碍及失语；自愿参加且签署了知情同意书。

排除标准：在脑血管病前已存在抑郁症者；合并重要器官衰竭者；伴有心、肝、肾功能严重异常者；用药过敏者。

对照组中，女16例，男16例；年龄50～81岁，平均（66.1±4.6）岁。

小柴胡汤也能用于抑郁症
有一个这样的患者，女，29岁，说自己失眠、情绪不佳反复六个月，患者因为工作和社交的原因引起失眠、情绪压抑、闷闷不乐、心烦易怒、心神不宁、经常担惊受怕。

舌脉：舌质暗淡，舌苔微腻，脉弦细
辩证为肝郁心脾两虚
方用小柴胡汤加减
柴胡、黄芩、法半夏、白芍、郁金、百合、远志、茯神、丹参、枳壳、酸枣仁、炙甘草、大枣
嘱咐健脾丸善后
病机分析：
患者主要是失眠、情绪低落为主，在中医里面属于“郁证”结合舌脉和症状明显的肝郁心脾两虚的情况，因为患者失眠、情绪低落等症状休作有时，口苦咽干，舌质淡，符合小柴胡汤脉证。

方解：
小柴胡汤来疏利三焦，和畅气机，加百合、远志、茯神、丹参、郁金、酸枣仁以疏肝解郁，安神定志，再用健脾丸搭配，这样一来健脾疏肝、安神定志、养心宁神，此症得解。

论述小柴胡汤加减联合艾司西酞普兰治疗老年抑郁症的临床疗效研究
小柴胡汤加减联合艾司西酞普兰治疗老年抑郁症的临床疗效研究目前在学术界还较为有限，并没有大规模的临床试验结果可供参考。

然而，下面是对这种联合治疗可能的疗效的初步了解和推测。

1. 小柴胡汤：小柴胡汤是传统中医药中的经典方剂，被广泛用于治疗抑郁症和情绪障碍。

它有平肝气、和胃理气的作用，可以缓解焦虑、抑郁等症状。

2. 艾司西酞普兰：艾司西酞普兰是一种选择性血清素和去甲肾上腺素再摄取抑制剂（SSRI/SNRI），常被用于治疗抑郁症。

它可以增加脑内血清素和去甲肾上腺素浓度，从而改善情绪和减轻抑郁症状。

提出这种联合治疗方案的理论依据是，小柴胡汤可以通过中药的整体调节作用，促进情绪的稳定和恢复，而艾司西酞普兰可以补充和增加相关神经递质的水平，增强抗抑郁的效果。

尽管缺乏大规模临床研究的支持，但已有一些小样本量的研究表明，这种联合治疗在老年抑郁症患者中可能具有某种程度的疗效。

但需要强调的是，对于每个患者，治疗决策应该根据个体情况进行个体化制定，并且必须由专业的医生监督和指导下进行。

总体而言，针对老年抑郁症的治疗需要综合考虑多种因素，并制定个体化的治疗方案。

中药和现代药物的联合治疗可能是一种选择，但具体疗效还需要更多的大规模、随机对照的临床研究予以验证。

如果您或您的亲人正处于治疗过程中，请务必咨询专业医生以获取正确的指导和建议。

小柴胡汤加减治产后抑郁医案、配方产后抑郁是以产妇在分娩后出现情绪低落、精神抑郁为主要症状的病证，是产褥期精神综合征中最常见的一种类型，西医学称之为“产褥期抑郁症”。

本病一般在产后1周开始出现症状。

产后4~6周逐渐明显，平均持续6~8周，甚则长达数年。

常见病因有心脾两虚、瘀血内阻、肝气郁结。

【临床应用】连氏以小柴胡汤为基础方，药用：柴胡12g，黄芩15g，清半夏18g，太子参12g，甘草9g，栀子10g，淡豆豉10g，合欢皮30g，佛手12g，灯心草1g。

水煎服，日1剂，取得较好临床疗效。

【病案举例】某女，28岁，工人。

2001年9月4日剖宫产一女婴，因其家人心存偏见，见生一女孩，心存不满，反应比较冷淡，致使患者甚感委屈，终日流泪，产后第7天出现时尔烦躁暴怒，时尔冷漠、苦楚，有负罪感和轻生念头。

经用博乐欣、阿普唑仑等药治疗20天，病情无好转。

病人嘿嘿不食，烦乱不宁，四肢筋惕，夜不能寐，痛不欲生。

查其面色潮红，两目无神，舌质暗红，舌苔黄腻，脉弦数，投小柴胡汤加味3剂，能进饮食，烦减、筋宁，但心情仍显郁闷。

守方加桃仁10g、红花10g，续服5剂，舌淡脉平，诸症减轻易归脾丸（浓缩丸），8粒，每日3次，口服2周，恢复如初，随访半年无复发。

按：产后抑郁是产妇精神过度紧张，或受情志刺激而导致的精神症状，也有人认为与产后机体内分泌变化有关。

中医无此病名，但有“子烦”一病与之颇似。

《重订严氏济生方》云：“妊娠而苦烦闷者，由母将理失宜，七情伤感，心惊胆怯而然也”《校注妇人良方》则认为心肺虚热，痰积于胸，停痰积饮，寒热相搏为本病的病机，小柴胡汤寒热并用，攻补兼施，调达上下，宣通内外，和畅气机，能解肝郁，清痰热，宽胸膈，除心烦，使热解郁伸，心气清和，烦闷自退。

1152017.07临床经验小柴胡汤加减治疗郁病临床病例分析李冬云　宋国强　李会敏　刘寒芳河北省乐亭县中医医院 河北省乐亭县 063600【摘　要】目的：分析小柴胡汤加减治疗郁病临床病例的临床效果。

方法：选取我院2015年7月-2016年7月治疗的86例郁病患者进行了研究，随机分为了观察组和对照组，平均每组患者43例。

对照组应用盐酸氟西汀予以治疗；观察组采用小柴胡汤加减进行治疗，对比两组治疗后的效果。

结果：对照组显效18例，有效20例，无效5例，有效率88.4%；观察组有效率97.7%，观察组有效率明显高于对照组，且差异具有统计学意义（P<0.05）.观察组仅有1例患者发生口干，不良反应发生率为2.3%，对照组不良反应发生率为13.9%，观察组明显优于对照组，差异显著（P<0.05）。

结论：小柴胡汤加减应用于郁病中不仅提高了临床疗效，而且降低了不良反应发生率。

【关键词】小柴胡汤加减；郁病；临床病例；盐酸氟西汀郁病是因情志不舒、气机郁滞所致，以抑郁善忧，情绪不宁，或易怒善哭为特种的一类病症，西医属于抑郁症，是一种心境持久的抑郁状态，常伴有情绪低落、睡眠障碍及身体不适等症状，此病多因心理和社会因素引起。

对研究过程与结果分析如下。

1 临床资料与方法1.1 基本资料将我院2015年7月-2016年7月治疗的86例郁病患者随机分为了观察与对照两组，每组患者43例。

对两组基本资料介绍如下：（1） 对照组：男21例，女22例；年龄18-46岁，平均年龄（31.5±4.2）岁；病程6个月-3年，平均病程（1.1±0.4）年；（2）观察组：男20例，女23例；年龄18-48岁，平均年龄（31.9±4.1）岁；病程7个月-3年，平均病程（1.2±0.5）年。

此次研究经过伦理委员会批准，所有研究对象均了解研究的整个过程并自愿参与研究，就两组研究对象的基本资料进行组间比较，差异没有统计学意义（P>0.05）。

小柴胡汤对抑郁症病人脑源性神经营养因子、睡眠质量及神经功能相关因子的影响程瑶【摘要】目的探讨小柴胡汤对抑郁症病人脑源性神经营养因子、睡眠质量及神功相关营养因子水平的影响.方法选取我院2015年7月-2016年7月收治的88例抑郁症病人作为研究对象,随机将病人分为观察组和对照组,各44例,对照组病人采用抑郁症病人的常规治疗,观察组病人在常规治疗的基础上联合小柴胡汤治疗,对比两组病人脑源性神经营养因子、睡眠质量及神经功能相关因子水平.结果观察组治疗后2周、4周、8周脑源性神经营养因子(BDNF)水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后2周、4周、8周睡眠质量评分、神经功能因子明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05). 结论小柴胡汤可以提高抑郁症病人脑源性神经营养因子,降低神经功能相关因子水平,改善其睡眠质量.【期刊名称】《中西医结合心脑血管病杂志》【年(卷),期】2017(015)010【总页数】3页(P1250-1252)【关键词】抑郁症;小柴胡汤;睡眠质量;神经营养因子【作者】程瑶【作者单位】山东省泰安市中医医院山东泰安271000【正文语种】中文【中图分类】R541.4;R256.2抑郁症是临床常见的一类心境障碍，抑郁症病人导致机体产生负性情绪，从而影响病人生活质量，严重的负性情绪甚至可诱发病人产生厌世情绪继而出现自杀行为，有较大的危害[1]。

睡眠障碍是抑郁症病人常见的临床症状，睡眠障碍加重病人负性情绪，可以进一步诱发和加重病人心理情绪低落的状态，而诱发一系列临床问题[2]。

小柴胡汤具有疏肝解郁的功效，已经在多种研究中证实小柴胡汤可能抑制机体5-羟色胺(5-HT)分泌而改善机体抑郁状态[3]。

抑郁症病人脑源性神经营养因子和神经功能因子水平影响病人的睡眠质量和抑郁状态[4]。

本研究分析我院88例抑郁症病人临床资料，探讨小柴胡汤在抑郁症病人中的运用效果。

小柴胡汤加减治疗34例抑郁症患者的临床疗效观察
李海苹
【期刊名称】《中国社区医师》
【年(卷),期】2018(034)018
【摘要】目的:探讨小柴胡汤加减治疗抑郁症患者的临床疗效.方法:收治抑郁症患者68例,随机分为两组.对照组给予常规西药治疗,观察组在对照组基础上给予小柴胡汤加减治疗,比较两组临床疗效.结果:观察组治疗总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组GQOLI-74各维度评分均高于对照组,组间差异有统计学意义(P＜0.05).结论:小柴胡汤加减治疗抑郁症患者的疗效较好,可改善患者的抑郁状态及生活质量.
【总页数】2页(P94,96)
【作者】李海苹
【作者单位】102403 北京市房山琉璃河镇中心卫生院
【正文语种】中文
【相关文献】
1.艾司西酞普兰联合唑吡坦治疗抑郁症伴失眠患者的临床疗效观察 [J], 冯治文
2.米那普仑联合经颅直流电刺激治疗首发抑郁症患者临床疗效观察 [J], 蒙建清;石广念;覃电泽;周芳珍;莫云杰
3.小柴胡汤加减联合艾司西酞普兰治疗老年抑郁症的效果及对患者生活质量的影响[J], 王琪;李温馨
4.阿米替林与黛力新治疗154例脑卒中后抑郁症患者的临床疗效观察 [J], 季鲁玉
5.小柴胡汤加减治疗抑郁症患者的临床疗效观察 [J], 徐川;徐君逸
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小柴胡汤加减治疗抑郁症临床疗效的Meta分析文燕;陈珑;王挺;皮璐;余婉蓉;秦永菊;何苗;莫慧;林立宇【期刊名称】《上海中医药杂志》【年(卷),期】2022(56)1【摘要】目的系统评价小柴胡汤加减治疗抑郁症的临床疗效。

方法计算机检索中英文数据库,收集小柴胡汤加减治疗抑郁症的随机对照试验文献,文献发表时间为建库至2021年4月14日。

借助Cochrane reviewers Handbook 6.0软件进行文献质量评价,运用RevMan5.3软件进行数据处理和分析。

结果本研究最终纳入9篇文献,涉及患者671例,其中治疗组341例、对照组330例。

Meta分析结果显示,治疗组总有效率明显高于对照组[RR=1.22,95%CI(1.14,1.32),P<0.00001],治疗组能更好地降低汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分[MD=-3.81,95%CI(-5.63,-1.99),P<0.0001]。

共报告20例不良反应/事件,均为轻度不良反应。

结论与单纯使用常规抗抑郁药物相比,单用或联合使用小柴胡汤加减治疗抑郁症能获得更好的临床疗效;由于文献质量和数量等因素影响,结论尚待进一步验证。

【总页数】5页(P34-38)【作者】文燕;陈珑;王挺;皮璐;余婉蓉;秦永菊;何苗;莫慧;林立宇【作者单位】南京中医药大学附属南京市中医院【正文语种】中文【中图分类】R74【相关文献】1.小柴胡汤加减治疗34例抑郁症患者的临床疗效观察2.结核性胸膜炎采用小柴胡汤合葶苈大枣汤加减治疗临床疗效分析3.小柴胡汤加减治疗肝郁脾虚型自身免疫性肝炎的临床疗效分析4.小柴胡汤加减联合艾司西酞普兰治疗老年抑郁症的临床疗效研究5.小柴胡汤加减治疗抑郁症患者的临床疗效观察因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

小柴胡汤、半夏厚朴汤治疗抑郁症韦某，女性，47岁就诊时间：2017.05.22整体情况：中等身材，不胖不瘦，表情忧郁，情绪低落，忧心忡忡。

情绪低落，失眠1年余患者诉1年前因邻里关系不和谐后出现情绪的低落，对事情不感兴趣，失眠，难以入睡，睡而易惊醒，心烦，胸闷，耳鸣，不想吃东西，头晕，口干，咽喉有异物感，无口苦，无恶心呕吐，无腹痛腹泻，无鼻塞流鼻涕，无咳嗽及咽喉疼痛，二便调，舌红，苔黄腻，脉弦细。

诊断：郁症—邪犯少阳，太阴，枢纽不利，湿阻中焦，运化不利。

治疗：小柴胡汤，半夏厚朴汤柴胡20g，黄芩15g，党参15g，半夏12g茯苓15g，甘草6g，生姜15g，厚朴15g龙骨30g，牡蛎30g，苏梗10g，酸枣仁20g大枣10g三剂，日一剂，水煎服。

1、话疗，理清楚疾病成因，把情绪释放出来。

2、坚持导引。

2017.05.25二诊能入睡，情绪好转，能入睡，惊恐减轻，咽喉无异物感，无头晕，耳鸣轻，纳食好转，无口苦，患者症状好转，能够看见其有了笑容，她爱人说，能够开始坚持走路锻炼，叮嘱继续做导引，睡前，醒后无论什么时候，都可以做。

舌苔三焦厚腻。

治疗有效，症状好转，守上方，加佩兰，藿香，草果，祛三焦之湿，化痰湿。

患者表现为抑郁及广泛性的焦虑，没有想到只是服用三天中药后症状改善明显，家属也很高兴，我觉得与患者社会功能障碍还不是很严重，家庭内环境的支持有很大的关系，在治疗的过程中首要的是话疗起到了重要作用，要分析疾病的过程中，耐心的倾听，及时给予支持就会特别的关键，在行为方式上，我常选用患者能够简单坚持做到的运动方法，导引为第一要义，不用解释导引的结果，让患者去体验，感触即可，有能力及条件的需要记录自己每天的感受，写在纸上，下次就诊的时候，拿给我看。

慢走，是我要求的第二要义，情绪的障碍，需要去疏导，我往往会从给患者分析，找到自己最喜欢的一项运动，坚持去做，也就是说，慢走，就是你目前生命中最重要的事情，饭可以不吃，但路一定要走，一开始会有排斥的心里，会从原来的任务式形成自己的一种自觉的习惯后，自我的生活方式重新构建后，疾病，症状就会慢慢好转。