【精品推荐】缩窄性心包炎共43页文档
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缩窄性心包炎护理知识引言缩窄性心包炎是一种严重的心脏疾病,对患者的健康和生活质量有很大影响。
正确的护理和管理对患者的康复至关重要。
本文将介绍缩窄性心包炎的护理知识,包括护理目标、护理措施以及预防和处理常见并发症。
1. 护理目标缩窄性心包炎的护理目标主要包括以下几个方面:•缓解症状:减轻患者胸痛、呼吸困难等症状,提高患者的舒适度;•促进循环稳定:维持心脏的正常跳动,保持稳定的心输出量;•预防并发症:避免并发症的发生,如心力衰竭、心律失常等;•提供心理支持:帮助患者应对病痛和心理压力,提高其生活质量。
2. 护理措施护理措施是实现护理目标的具体方法和步骤。
以下是缩窄性心包炎护理过程中常用的护理措施:2.1 监测和评估•定期监测患者的生命体征,包括心率、呼吸、血压等;•定期进行心电图检测,观察心律和ST段变化;•监测患者的疼痛程度,及时给予止痛药物。
2.2 休息与活动•鼓励患者适当休息,合理安排作息时间;•根据患者的病情,制定个性化的活动计划;•患者进行活动时要有适当的伴随,以防突发情况发生。
2.3 药物治疗•根据医生的建议和处方,按时给予患者药物治疗;•定期检查和调整药物剂量,以达到最佳疗效;•教育患者正确使用药物,了解可能的不良反应和注意事项。
2.4 输液和营养支持•患者出现液体潴留时,及时给予利尿剂;•如果患者出现营养不良或消瘦,可进行营养支持;•监测患者的液体平衡和营养状况,及时调整治疗方案。
2.5 心理支持•向患者和家属提供关于疾病的教育和信息,增强他们的自我管理能力;•给予患者充分的安慰和支持,帮助他们应对病痛和心理压力;•鼓励患者积极参与社交活动,保持良好的心态。
3. 预防和处理常见并发症缩窄性心包炎容易引发一些并发症,包括心力衰竭、心律失常等。
以下是预防和处理常见并发症的措施:3.1 心力衰竭•定期监测患者的心功能和液体平衡情况;•遵循医生的治疗建议,包括限制液体摄入、使用利尿剂等;•鼓励患者进行适当的体力活动,但要避免过度劳累。
缩窄性心包炎,缩窄性心包炎的症状,缩窄性心包炎治疗【专业知识】疾病简介缩窄性心包炎是各种原因引起心包脏、壁层炎症、纤维素性渗出物沉积,并逐渐机化增厚、挛缩甚至钙化,压迫心脏和大血管根部,致心脏舒张期充盈受限,从而导致右心房、腔静脉压增高及心排出量降低等一系列循环功能障碍。
我国导致这方面炎症最多见的原因是结核和化脓性感染,其次为霉菌或病毒感染等。
疾病病因一、发病原因在临床上缩窄性心包炎有时可见到由急性心包炎发展而来,但多数病例急性阶段起病隐匿,难于发现,故在就诊时就已成为缩窄性心包炎而失去原有的病理特征,使病因常难确定。
在能肯定的病因中,欧美和日本以特发性心包炎为缩窄性心包炎的主要病因,但在我国以结核性占首位,其次为化脓性、创伤性;近年认为非特异性、尿毒症性、红斑狼疮性心包炎也可引起缩窄性心包炎,肿瘤性、放射性和心脏直视手术引起缩窄性心包炎者在逐年增多,偶有血吸虫、阿米巴等寄生虫感染、心包异物、乳糜性心包炎、胆固醇性心包炎、透析治疗、肾移植和抗凝治疗后心包积血引起缩窄性心包炎的报道。
二、发病机制1.病理解剖缩窄性心包炎的心脏外形一般在正常范围或偶有缩小,心包病变常累及心外膜下心肌,严重时导致心肌萎缩、纤维变性、脂肪浸润和钙化。
心包脏层和壁层广泛粘连,心包增厚一般为0.3~0.5cm,甚至1cm或以上,常伴有钙化,心包腔有时被纤维组织完全填塞成为一个纤维瘢痕组织外壳,紧紧包住和压迫整个心脏和大血管根部,也可以仅局限在心脏表面的某些部位。
在多数患者中,瘢痕组织主要由致密的纤维组织构成,呈斑点状或片状玻璃样变性,而无提示原发病变的特征性病理改变。
有些患者心包内尚可找到结核性或化脓性的肉芽组织则可提供病因诊断依据。
若发现外有纤维层包裹、内有浓缩血液成分和液体的存在时,提示心包内出血是形成心包缩窄的重要因素。
2.病理生理典型的缩窄性心包炎,由于心包失去弹性而由坚硬的纤维组织代替,形成了一个大小固定的心脏外壳压迫心脏,限制了所有心腔的舒张期充盈量而使静脉压升高。