当前位置：文档之家 › _雾化吸入高渗盐水治疗婴幼儿毛细支气管炎疗效和安全性的Meta分析

_雾化吸入高渗盐水治疗婴幼儿毛细支气管炎疗效和安全性的Meta分析

  • 格式：pdf
  • 大小：401.86 KB
  • 文档页数：6

下载文档原格式

  / 6

合集下载

高渗盐水加沙丁胺醇雾化吸入治疗毛细支气管炎疗效观察

高渗盐水加沙丁胺醇雾化吸入治疗毛细支气管炎疗效观察

高渗盐水加沙丁胺醇雾化吸入治疗毛细支气管炎疗效观察发表时间：2012-10-15T09:03:13.187Z 来源：《医药前沿》2012年第14期供稿作者：陈世华[导读] 沙丁胺醇加高渗盐水雾化吸入治疗毛细支气管炎，观察临床疗效及安全性。

陈世华（湖北省巴东县人民医院 444300）【摘要】目的沙丁胺醇加高渗盐水雾化吸入治疗毛细支气管炎，观察临床疗效及安全性。

方法采用回顾性调查方法，对2011年1月-2012年3月住院治疗的110例毛细支气管炎患儿临床资料进行系统分析。

结果沙丁胺醇加高渗盐水雾化吸入治疗毛细支气管炎可明显缩短疗程，且无不良反应。

结论沙丁胺醇加高渗盐水雾化吸入治疗毛细支气管炎疗效及安全性明确。

【关键词】毛细支气管炎高渗盐水雾化吸入毛细支气管炎是2岁以下婴幼儿特有的呼吸道感染性疾病，主要为病毒感染。

呼吸道合胞病毒（RSV）是2岁以下毛细支气管炎及肺炎的最常见的病因。

RSV感染后出现的反复喘息甚至哮喘是人们关注的热点问题。

国外的研究表明，从出生到2岁感染RSV的婴幼儿中，至少有1%毛细支气管炎患儿需住院治疗，住院费用昂贵，仅美国每年需花费5亿元美元，因此，减少住院日就能很大程度的减少住院费用。

1 一般资料1.1 临床资料采用病例为2011年1月至2012年3月临床诊断毛细支气管炎住院患儿110例，其中男65例，女45例，年龄分布为1-24个月，平均年龄11.8月，病程在1周左右。

随机将110例患儿分为两组，观察组55例，对照组55例。

两组患儿入院时情况、起病年龄、临床表现、辅助检查和个人史均无明显差异。

1.2 诊断规范依据诸福棠《实用儿科学》第7版确立毛细支气管炎诊断。

2 治疗方法两组患儿均采用相同的综合治疗措施，包括抗病毒、镇静、止咳、吸痰、维持水电解质酸碱平衡等，采用中国吉纳公司的空气压缩雾化泵雾化吸入，治疗组雾化吸入高渗盐水2mL+沙丁胺醇2.5mg，对照组雾化吸入生理盐水2mL+沙丁胺醇2.5mg，所有患儿均在入院后12h 内开始空气压缩雾化泵雾化治疗，用法均为8h/次，直至出院。

高渗盐水雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎效果观察

高渗盐水雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎效果观察
・
２ ２・
临床 合理 用 药 ２ １ ０ ０年 １ １月第 ３卷 第 ２ 期 ｌ
Ｃ ｉ ｆ ｌ ｉ ｌ ａｏ ａ Ｄｕ ｓ 。 ｏｅ ｂｒ ００。 ｏ ３Ｎ １ ｈｎＪｏ ｉ ｃ ｔ ｎｌ ｒｇＵ ｅ Ｎ ｖｍ ｅ １ Ｖ １ ｎ２ ＣｎａＲ ｉ ２ ．
・
论 著
・
差异有统计学意义 （ Ｐ＜０ ０ ） 观察 组哮 鸣音 、 ．５ ； 咳嗽消失 时 问及住 院时 间均 短于 对照 组 ， 差异 有统 计学 意义 （ Ｐ＜
ｏ０ ） ．５ 。结论 雾 化吸人高渗 盐水辅 助治疗 小儿 毛细支 气管炎 疗效 明显优 于雾 化吸人 盐酸 氨溴索 ， 得临 床推广 值
ｎ ｏ ｇ ａ ｈ ｒ ｎ ｔ ａ ｏ ｔ ｒ ｕ ｓ ｓｔ ｅｌ ｎ ｆｓａ ａ ｄ ｔ ｅ ｄ ｆ ｒ ｎ ｅ ｒ ｔｔ ｉ ｌ ｓｇ ｆ ａ ｔ ａ ｄ ｃ ｕ ｈ ｗ ｓｓ ｏ ｔｒｔ ａ ｈ ｔ ｆｔｅ ｃ ｎｒ ｌｇｏ ｐ，ｏ ｗａ ｈ ｅ ｇｈ ｏ ｔｙ， ｎ ｈ ｉ ｅ ｅ ｃ ｓｗｅｅ ｓａｉｔ ａｌ ｉ ｉ ｃ ｎ ｅ ｈ ｏ ｈ ｏ ｔ ｓｃ ｙ ｎ ｉ
ｈ ｎ ．％ ｆｈ ｏｔ ｌ ｒｕ ，ｎ ｈ ｉｅ ｎｅｗ ｓｓ ｔｔ ａｙ ｉ ｉｃｎ（ ０ ０ ） Ｔ ｅｅｔ ｃｏ ｉ ｆ ｅｚ ｔａ １５ ｏ ｅｃｎ ｏ ｇｏｐ ａｄｔｅｄｆ ｒ ｃ ａ ｔ ｉｉ ｌ ｓ ｎｆ ａｔＰ ＜ ．５ ． ｈ ｘｎ ｔｎｔ ｅｏ ｈｅｉｇ ９ ｔ ｒ ｅ ａ ｓｃ ｇ ｉ ｌ ｉ ｉ ｍ ｗ ｎ
ｓｌ ｅｆ ｄｕ ｎ ｅｔ ｎ． ｔｏ ｓ ９ ａｅ ｅ ｎｏ ｌ ｄ ｉｅ ｔ ｏｓｒａｏ ｒｕ ｆ ３ａｄｃｎｒｌ ｒｕ ｆ ７ ａ ｎ ｒ ｊｔ ｔｒａ ｉ ｏ ａ ａ ｔ ｍｅｔＭｅｈｄ ０ｃｓｓ ｒ ｒ ｄｍ ｙ ｉｄｄｉ ｏ ｂｅｖｔ ｎｇ ｐｏ４ ｎ ｏ ｔ ｏｐｏ ． ｗ ｅａ ｖ ｎ ｉ ｏ ｏｇ ４

高渗盐水雾化吸入治疗婴幼儿毛细支气管炎的临床观察

高渗盐水雾化吸入治疗婴幼儿毛细支气管炎的临床观察
２ １ ， （）１３ ． ０ ３ ８ ： ８ １２ ５
等高含铁 食物 。因此加强健康知识教 育意义重大 ，家长要认识 到缺铁
性 贫血的危害性 ，不仅要提倡母 乳喂养 ，还要注 意为不 同年龄 段的婴 儿合理搭配膳食 ，避免儿童厌食挑食 ，另外要带婴儿定期做 体检。
［］ 李玲， ５ 史素芳， 刘月梅． 患病婴幼儿缺铁性贫血的情况分析与防
综上 所述 ，出生７ 个月～ 岁 为小儿营养 缺铁性 贫血高 发期 ，纯 母 ｌ
乳 喂养未添加辅 食为高危 因素 ，应加强缺铁性 贫血的健康知 识教育 ，
高渗盐水 雾化吸入 治疗 婴幼儿 毛细支气管炎的Ｉ 临床观察
陈 捷 林 瑜
（ 福建省立 医院儿科 ，福建 福州 ３ ０ ０ ） ５ ０ １
ｌ ・临床研究 ・ ｏ ０
活跃 ，对铁的需求量大 ，出生后 婴儿体 内的铁含量仅供４ ５ ￣ 个月消耗 ，
故半 岁以后未补 充足够铁容易造 成缺铁性贫血 。农村儿童 患病 多于城
Ａ ｇ ｓ ２ １ ， ｏ １， ｏ ４ 围皿 ｕ ｕｔ ０ ２Ｖ １０ Ｎ ． ． ２
早期预防早期诊断早期治疗 ，降低该病的发生率 。 参考 文献
［】 熊 耀 珍， 巍， １ 何 陈牡蓉 嘤 幼儿 缺铁 性贫 血 临床 分析 ［ ． 西医 药， Ｊ江 ］
４ （２ ： ０ — １２ ６ １） １ １１０ ． １
市儿 童 ，说 明地 区经济发展水 平、生活水平 和营养状况对该病 发生有
一
定影响 。另外 ，纯母乳 喂养 未添加辅食 易患缺血性贫血 ，这也是引
法满足儿 童生长需 要 ，仅添加淀粉粒 辅食如面条 、粥等 ，未添加鱼 肉
［］ 宝 国秀， ． ０ ３ 杨丽 １ 例缺 铁性 贫血 患者 的病 因分析 ［ ． 医药指 ６ Ｊ 中国 ］

高渗盐水治疗毛细支气管炎的疗效分析

高渗盐水治疗毛细支气管炎的疗效分析
表 １ 两组惠者 疗 效对 比
雾 化 吸入 以及 沙丁 胺醇 等均 取得 不错 疗效 ，但 治疗 仍 以支持对 症 治
疗 、改善喘憋症 状为主 ，我院对收入 的毛细支 气管炎患儿 采用高渗 盐
水雾化取得 满意疗效 ，现报道 如下
１资 料 与方 法
１ ． １一般资料
选 择２ ０ 年 ｌ月 至２ １年 １月 我 院收入 的患 ＪＳ 例 ，入选 患儿 ０９ １ ０１ ２ Ｌ４
均 符合 毛细支 气管炎诊 断标准…，其 中男３ 例 ，女２ 例 。年 龄３２ 个 １ ３ ～４
２３ 不 良反 应 ．
两组患者 均无严重不 良反应 出现 ，本研究 中观 察组和对 照组各有
出现胸 闷气 促患儿 １ ，给予沙 丁胺醇雾 化治疗 后症状得 到改善 ，不 例 影响继续治疗 。 ３讨 论 支 气管炎系 指支气管发 生炎症 ，￣Ｊ 最常见且较严 重的是毛 细支 ＩＬ ， 气管炎 ，ｔ）常见 的一 种急性下 呼吸道 感染 ，一般 由感 冒病毒感 染引 ｌＬ ， 起 ，也可 有细菌感染导致 ，其好发于冬 季 ，可 引起局 部流行 。发病 机 理为感染 引起的毛细支气 管上皮细胞和 肺泡上皮细胞 的炎症坏死 ，毛
月 ，平均 （２ ±２５ １． ．）个 月。入 选患 儿入 院时 临床表 现为 喘息 、 咳 ４
嗽 、两肺 闻及喘鸣音 等 ，患儿排 除先天性 喉喘鸣 、先 天性心脏病 、气 道异 物 以及 支气管肺 发育不 良等疾 病 ，根据 治疗方 式不同 ，患儿 分为
观察 组及对 照组 ，每组 ２例 。两组患儿性 别、年龄 、病 程等各项 资料 ７
症状 ，部分伴有 明显频繁 的干咳 ，而后支 气管分泌物 才逐渐 增多 。典 型 的毛细 支气管炎 常一般 在上 呼吸道感 染２ ｄ ～３ 后发生 ，临床表 现为 发热 （ 低度 发热最 为常 见 ）和持 续性 干 咳 ，进 而发生 喘憋 ，喘 憋 发 生 后的２ 日患儿病 情加 重 ，表 现为 呼吸频率 显著增 加 ，可 达６ 次／ ～３ Ｏ

3％高渗氯化钠溶液雾化吸入治疗毛细支气管炎患儿的有效性

3％高渗氯化钠溶液雾化吸入治疗毛细支气管炎患儿的有效性

3％高渗氯化钠溶液雾化吸入治疗毛细支气管炎患儿的有效性杨康华
【期刊名称】《《医疗装备》》
【年(卷),期】2018(031)007
【摘要】目的探究3%高渗氯化钠溶液雾化吸入对毛细支气管炎患儿的治疗效果,并分析其影响因素。

方法选取2014年10月至2017年10月医院收治的80例毛细支气管炎患儿,采用随机数字法将其分为试验组与对照组,每组40例。

试验组采用3%高渗氯化钠溶液雾化吸入治疗,对照组采用常规治疗,比较两组治疗效果及相关指标。

结果试验组治疗总有效率高于对照组,气喘、肺部湿啰音、咳嗽等症状的缓解时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。

结论为毛细支气管炎患儿行3%高渗氯化钠溶液雾化吸入治疗可以更迅速地缓解其咳嗽、气喘等症状,获得比常规治疗更加显著的疗效。

【总页数】2页(P77-78)
【作者】杨康华
【作者单位】厦门儿童医院福建厦门 361000
【正文语种】中文
【中图分类】R725.6
【相关文献】
1.高渗盐水雾化吸入治疗毛细支气管炎患儿的临床效果观察及护理 [J], 梁娟;孙新;成胜权;胡雪慧
2.高渗氯化钠溶液与雾化吸入对小儿毛细支气管炎的疗效 [J], 夏红惠;肖祥娟;胡继芳
3.影响3%高渗盐水雾化吸入治疗毛细支气管炎患儿疗效的多因素分析 [J], 陈思思;任洛;罗健;罗征秀;刘恩梅
4.高渗氯化钠溶液联合布地奈德雾化吸入佐治毛细支气管炎的临床疗效观察 [J], 王建忠;李学超;吴春青;洪爽等
5.不同水平氯化钠溶液超声雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎的临床研究 [J], 田文娟; 李晓玲; 扈媛媛
因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

高渗盐水联合布地奈德雾化吸入治疗毛细支气管炎疗效观察

高渗盐水联合布地奈德雾化吸入治疗毛细支气管炎疗效观察

高渗盐水联合布地奈德雾化吸入治疗毛细支气管炎疗效观察发表时间：2015-12-25T14:13:17.440Z 来源：《医师在线》2015年9月第19期供稿作者：黄志芬[导读] 齐齐哈尔市昂昂溪区第二人民医院随着医学技术的进步，我们将使用高渗盐水联合布地奈德雾化吸入治疗儿童的毛细支气管炎。

黄志芬（齐齐哈尔市昂昂溪区第二人民医院医务办161031）摘要：目的：本文将使用高渗盐水联合布地奈德雾化吸入治疗儿童的毛细支气管炎，并对临床医疗效果进行分析和总结。

方法：本次实验选取了2014 年7 月-2014 年12 月我院收治的患有毛细支气管炎的82 位儿童患者，并分为对照组和观察组。

观察组通过布地奈德以及氯化钠溶液进行压缩雾化的吸入治疗，对照组则采用常规的治疗方式进行。

结果：在临床危重度的评价上，观察组明显优于对照组，具有统计学差异（P<0.05)。

在肺部哮鸣音、湿啰音的治疗上有明显的改善。

结论：高渗盐水联合布地奈德雾化吸入治疗有利于帮助患者改善毛细支气管炎的病症，具有较好地治疗效果，值得推广应用。

关键词：高渗盐水；合布地奈德；毛细支气管炎【中图分类号】 R2 【文献标号】 A 【文章编号】 2095-7165（2015）19-0172-01 本次实验选取了2014 年7 月-2014 年12 月我院收治的患有毛细支气管炎的82 位儿童患者，在常规治疗中主要是通过营养平衡、吸氧等方式进行的，这也是幼儿较为常见的一种疾病[1]。

随着医学技术的进步，我们将使用高渗盐水联合布地奈德雾化吸入治疗儿童的毛细支气管炎，并取得了初步的成效。

1 资料与方法1.1 一般资料本次实验选取了2014 年7 月-2014 年12 月我院收治的患有毛细支气管炎的82 位儿童患者，均已进行住院治疗。

在检查过程中，我们排除了先天性心脏病、气管以及支气管软化等其他病因，并将患者随机分为对照组和观察组，每组41 例。

1.2 治疗方法对照组使用常规的方法，观察组在此基础上选用渗盐水联合布地奈德雾化吸入治疗的方式，其具体为：将布地奈德250μg 溶解在4ml 氯化钠溶剂中，每六个小时进行一次。

高渗盐水联合雾化吸入治疗毛细支气管炎50例疗效观察


质、 酸碱 平衡 及 对 症 治疗 及 必 要 的抗 感 染 。对 照 组 使用布地奈德 （ 普米克 令舒 ， 阿斯利 康公 司） 每 次 １ ｍｇ 、 沙 丁胺 醇 （ 万 托林 ， 葛兰 素史 克公 司） 每 次
０ ． ５ ｍＬ 加入 生 理 盐水 ４ ｍＬ 雾 化 吸 入 治 疗 ， 观察 １
机 数 字表法 依 次分入 对 照组 、 观察 １组 和观 察 ２ 组，
循环 ， 如 中途 遇 排除 范 围的病例 ， 即剔 除本组 后 由后
续 病例 补进 该组 ， 以保 持 同 期 ３组 观 察 病 例 数 及 发 病 季 节 相 对 一 致 。其 中对 照 组 ２ ５例 中 女 ９例 ， 男 １ ６例 ； 观察 １ 组 ２ ５例 中女 ７例 ， 男 １ ８例 ； 观 察 ２组 ２ ５例 中女 ８例 ， 男 １ ７例 。３组 患儿 均 为 初 治 ， 年 龄 在２ ～１ ２ 个月 ， 病程 ＜５ ｄ 。３ 组 在月 龄 、 性 别及 病程 方 面 比较 差 异 均 无统 计 学 意 义 （ Ｐ＞ ０ ． ０ ５ ） ， 具 有可
沙 丁胺 醇雾 化 吸 入 治 疗 婴 幼 儿 毛 细 支 气 管 炎 能 有 效 缩 短 病 情 治疗 时 间 ， 安全性高 ， 值得临床推广 。
【 关键词】 毛细支气管炎 ； 高渗盐水／ 治疗应用 ； 雾化吸人 ； 儿 童
ｄ ｏ ｉ ： １ ０ ． ３ ９ ６ ９ ／ ｊ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ６ ７ ４ — ３ ８ ６ ５ ． ２ ０ １ ３ ． ０ ３ ． ０ ３ ６
组 使用 同剂 量 的布 地 奈 德 、 沙丁胺醇加入 ５ 盐 水 ４ ｍＬ， 观察 ２组 使 用 同剂 量 的 布地 奈 德 、 沙 丁 胺 醇 加入 １ ０ 盐水 ４ ｍＬ， ３ 组 均通 过空 气压缩 泵雾 化 吸 人， 每日２ 次， 共５ ～７ ｄ ， 观察 临床效 果 。

高渗盐水泵雾化吸入诱导排痰在婴儿毛细支气管炎治疗的疗效观察及护理

高渗盐水泵雾化吸入诱导排痰在婴儿毛细支气管炎治疗的疗效观察及护理发表时间：2014-03-12T15:21:24.843Z 来源：《医药前沿》2013年第36期供稿作者：孙良桂[导读] 在治疗婴儿毛细支气管炎的过程中，高渗泵雾化吸入诱导排痰是一种方便、高效、经济的通畅呼吸的治疗方法。

孙良桂（江苏省连云港市妇幼保健院 222047）【摘要】目的：在治疗婴儿毛细支气管炎的过程中，寻找一种方便、高效、经济的通畅呼吸的治疗方法。

方法：A组为常规治疗，同时用3%氯化钠溶液（以下简称高渗盐水）4ml，加万托林0.25ml，泵雾化吸入。

B组为常规治疗，同时用0.9%氯化钠溶液（以下简称生理盐水）4ml，加万托林0.25ml，泵雾化。

结果：(1)两组症状缓解时间：A组，平均10天；B组，平均12天。

结论：在治疗婴儿毛细支气管炎过程中，A组痰液消失时间和咳嗽、气喘缓解时间比B组短。

说明高渗泵雾化是一种方便、高效、经济的通畅呼吸的治疗方法。

【关键词】高渗盐水泵雾化吸入毛细支气管炎【中图分类号】R720.5 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2013）36-0269-01 毛细支气管炎是婴幼儿疾病中最常见一种，而毛细支气管炎有一重要治疗是排痰，加上婴幼儿不能有效咳嗽，往往会加重病情或者延长病程，我院自2013年10月—2013年12月采用高渗盐水泵雾化治疗婴儿毛细支气管炎收到满意效果，现报告如下。

1 资料和方法1.1 临床资料：我科室在2013年10月到2013年12月之间，选取50例，随机分为两组。

A组为治疗组：共25例，男10例，女15例，平均年龄(12±1)月；B组为对照组：共25例，男16例，女9例，平均年龄(12±1)月，均符合毛细支气管炎的诊断标准，两组均为普通病例，病情基本相同，具有可比性。

1.2 方法：1.2.1 A组，常规治疗，同时用高渗盐水4ml，加万托林0.25ml泵雾化。

高渗盐水雾化吸入对婴幼儿轻中度毛细支气管炎的疗效


静、 吸痰 、 补 液 及 维 持 酸 碱 平 衡 等综 合 治疗 的基 础 上， 采 用 德 国百 瑞 空 气 压 缩 雾 化 器 雾 化 吸 人 ． 治 疗 组雾化 吸入 ４ ％氯 化 钠 溶 液 ３ ｍＬ ＋ 硫 酸 特 布 他 林
Ｒ Ｓ Ｖ阳性 １ ７例 ， 入院时 Ｌ ｏ ｗ ｅ ｌ ｌ 评 分（ ７ ． ９±２ ． ８ ） 分。 治疗组 ３ ４例 ， 男 １ ８例 ， 女 １ ６例 ， 年龄 （ ５ ． ４ ４ － ３ ． ９ ） 个月 ， 身高（ ６ ５ ． ３±６ ． ３ ） ｃ ｍ， 体重（ ７ ． ８±２ ． １ ） ｋ ｇ ， 母 乳喂养 １ ９例 ， 病程 （ ２ ． ９－ ４ － １ ． ２ ） ｄ ， Ｒ Ｓ Ｖ阳性 ２ １ 例， 人院时 Ｌ ｏ ｗ ｅ ｌ ｌ 评分 （ ８ ． １±３ ． ２ ） 分 。两 组 患 儿 年 龄 、 性别、 身高 、 体重、 喂养方式 、 病程、 Ｒ Ｓ Ｖ阳性 率及 入院时 Ｌ ｏｗ ｅ ｌ ｌ 评 分 比较 差 异 无 统 计 学 意 义 （ Ｊ ｐ＞
实 用医学 杂志 ２ ０ １ ３年 第 ２ ９卷第 ８期
高渗盐水雾化 吸入对 婴幼儿轻 中度 毛细支气 管炎 的疗效
王 军华 范承 武 刘胜 何 杰 书 刘 波伦 程敏 贤
摘要 目的 ： 观 察雾化吸入 ４ ％氯化 钠溶液 治疗轻 中度 毛细 支气管炎的疗 效。 方法 ： ６ ５例轻 中度 毛细 支 气管 炎随机 分为 两组 ， 两组 患儿在综 合治 疗的基础 上 ， 治疗组 予 雾化 吸入 ４ ％氯化钠 溶液 ３ ｍＬ及硫 酸特布
他林 ２ ． ５ ｍ ｇ 。 对 照 组 予 雾化 吸 入 ０ ． ９ ％氯 化 钠 溶 液 ３ ｍ Ｌ及 硫 酸 特 布他 林 ２ ． ５ ｍ ｇ ， 每 ８小 时 １次 ， 直至症状 消 失 。结果 ： 治疗 组惠 儿治疗后 ２ ４ 、 ４ ８ 、 ７ ２ ｈ Ｌ ｏ ｗ ｅ ｌ ｌ 评 分 明显低 于对照组 （ Ｐ＜０ ． ０ １ ） ， 治疗 组主要症 状 、 体征缓

高渗盐水联合低剂量布地奈德雾化治疗毛细支气管炎成本-效果分析

高渗盐水联合低剂量布地奈德雾化治疗毛细支气管炎成本-效果分析徐景华【期刊名称】《儿科药学杂志》【年(卷),期】2013(19)1【摘要】目的:探讨高渗盐水(3%NaCl溶液)联合低剂量布地奈德雾化吸入治疗轻、中度毛细支气管炎的临床疗效和治疗成本。

方法:采取随机对照方法,将208例毛细支气管炎患儿分成治疗组106例和对照组102例。

治疗组雾化吸入高渗盐水3mL+布地奈德250μg,对照组雾化吸入生理盐水3 mL+布地奈德250μg,每天3次,用至患儿痊愈。

观察两组患儿临床症状、体征改善情况并比较疗效及住院时间,计算治疗成本。

结果:总有效率治疗组99.1%,对照组89.2%;治疗组较对照组喘息缓解时间平均缩短1.5d,咳嗽缓解时间平均缩短1.1d,住院时间平均缩短1.9d,治疗成本平均减少约415元。

两组各项指标比较差异均有统计学意义(P<0.05)。

结论:高渗盐水联合低剂量布地奈德雾化吸入治疗毛细支气管炎,能有效缩短住院时间、改善喘息症状,降低治疗成本。

【总页数】3页(P38-40)【关键词】布地奈德;高渗盐水;毛细支气管炎;治疗成本;住院时间【作者】徐景华【作者单位】北京市延庆县妇幼保健院【正文语种】中文【中图分类】R725.6【相关文献】1.高渗盐水联合布地奈德混悬液雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎疗效的观察效果分析 [J], 牛爱玲;康永平2.布地奈德、特布他林联合3％高渗盐水雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎的效果[J], 刘俊; 杜巧念; 闫军; 石友兰; 刘学; 白长城; 冉丹丹; 刘婷婷; 吴玲3.布地奈德、特布他林联合3%高渗盐水雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎的效果[J], 刘俊; 杜巧念; 闫军; 石友兰; 刘学; 白长城; 冉丹丹; 刘婷婷; 吴玲4.雾化吸入高渗盐水联合布地奈德治疗毛细支气管炎患儿的效果 [J], 付婷婷5.雾化吸入高渗盐水联合布地奈德治疗毛细支气管炎患儿的效果 [J], 付婷婷因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

  1. 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
  2. 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
  3. 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
作者单位 1 安徽省蚌埠医学院第一附属医院儿科 蚌埠，233004； 2 重庆医科大学附属儿童医院呼吸科 重庆，400014 通讯作者 刘恩梅，E-mail： emliu186@ 126． com
中国循证儿科杂志 2011 年 compared with the control group（ MD = － 1. 33 d，95% CI： － 1. 63 to － 1. 03 d，P ＜ 0. 000 01） ． The hypertonic saline group also had a significantly lower post-inhalation clinical score than the control group in the first three days treatment （ day 1： MD = － 0. 77，95% CI ： － 1. 30 to － 0. 24，P = 0. 004； day 2： MD = － 1. 15，95% CI： － 1. 86 to － 0. 44，P = 0. 001； day 3： MD = － 1. 43，95% CI － 1. 87 to － 0. 99，P ＜ 0. 000 01 ） ． The effects of hypertonic saline inhaling on improving clinical score were observed in both outpatients and inpatients． Wheezing remission time（ MD = － 1. 16 d，95% CI： － 1. 43 to － 0. 89 d，P ＜ 0. 000 01） ，cough remission time（ MD = － 1. 12 d，95% CI： － 1. 34 to － 0. 89 d，P ＜ 0. 000 01） and the moist crackles disappearance time（ MD = － 1. 30 d，95% CI： － 2. 29 to － 0. 32 d，P = 0. 009） were significantly lower in the hypertonic saline group than in control group． Five trials failed to show significant effects of nebulized hypertonic saline inhaling on reducing the rate of hospitalization / risk of readmission． Two trials failed to show significant effects of nebulized hypertonic saline on improving radiograph assessment score． No significant adverse event related to hypertonic saline inhalation was reported． Conclusions Frequently inhaling hypertonic saline shortened length of hospital stay significantly and relieved symptoms and signs faster than control group for infants with bronchiolitis without apparent adverse effects．
Key words Infants； Bronchiolitis； Hypertonic saline solution； Efficacy； Safety； Meta-analysis
急性毛细支气管炎是冬春季婴幼儿住院最常见的原因 之一［1］。毛细支气管炎多由呼吸道合胞病毒感染引起［2］， 其主要的病理过程包括气道壁和毛细支气管的炎症，黏液 分泌增加，大量上皮细胞坏死脱落和 气 道 清 除 能 力 的 损 害［3］。目前，毛细支气管炎的标准治疗主要是对症支持疗 法，包括维持水、电 解 质 和 营 养 平 衡，吸 氧 和 吸 痰 等［4］，但 标准治疗不 能 改 善 毛 细 支 气 管 炎 的 进 展 和 预 后［5］。 近 年 关于支气管扩张剂和糖皮质激素治疗毛细支气管炎的循证 证据也并未显示出明显疗效［6 ～ 8］。
摘要 目的 评价高渗盐水治疗婴幼儿毛细支气管炎的疗效和安全性，为临床治疗提供依据。方法 检索 PubMed、 EMBASE、Cochrane 图书馆、Cochrane 临床对照试验库、维普中文科技期刊数据库、中国知网和万方数据库，检索时间均从建 库至 2011 年 4 月。获得高渗盐水治疗毛细支气管炎的 RCT 文献。依据随机方法、分配隐藏、盲法、结果数据的完整性、选 择性报告研究结果和其他偏倚来源进行文献偏倚评价。应用 RevMan 5． 1． 1 软件进行 Meta 分析，根据异质性结果选择相 应的效应模型分析； 无法进行 Meta 分析时采用描述性分析。结果 10 篇 RCT 文献进入 Meta 分析。文献偏倚评价结果显 示，8 篇文献存在低度偏倚风险，2 篇文献存在中度偏倚风险。①高渗盐水组较对照组可显著缩短住院时间（ MD = － 1. 33 d，95% CI： － 1. 63 ～ － 1. 03 d，P ＜ 0. 000 01） 。②高渗盐水组较对照组可显著降低治疗后临床病情严重度评分 （ 第 1 天： MD = － 0. 77，95% CI： － 1. 30 ～ － 0. 24，P = 0. 004； 第 2 天： MD = － 1. 15，95% CI： － 1. 86 ～ － 0. 44，P = 0. 001； 第 3 天： MD = － 1. 43，95% CI： － 1. 87 ～ － 0. 99，P ＜ 0. 000 01） 。③高渗盐水组较对照组可显著缩短喘息缓解时间、咳嗽缓解时间和肺部 湿啰音消失时间，MD 分别为 － 1. 16 d（ 95% CI： － 1. 43 ～ － 0. 89 d，P ＜ 0. 000 01） 、－ 1. 12 d（ 95% CI： － 1. 34 ～ － 0. 89 d，P ＜ 0. 000 01） 和 － 1. 30 d（ 95% CI： － 2. 29 ～ － 0. 32 d，P = 0. 009） 。④高渗盐水组住院率、再住院率、呼吸窘迫评分和治疗后 3 d 胸部 X 线片评分与对照组差异均无统计学意义。⑤高渗盐水组未观察到急性支气管痉挛等严重不良反应。结论 现有 证据显示，高渗盐水治疗毛细支气管炎可显著缩短住院时间，并能降低患儿临床病情严重度评分，可显著缩短喘息缓解时 间、咳嗽缓解时间和肺部湿啰音消失时间，未见严重不良反应。
·358·
Chin J Evid Based Pediatr September 2011，Vol 6，No 5
·论 著·
DOI：10． 3969 / j． issn． 1673-5501． 2011． 05． 009
雾化吸入高渗盐水治疗婴幼儿毛细支气管炎疗效和安全性的 Meta 分析
彭万胜1 陈 信1 李冬娥1 张云莲1 王 磊1 刘恩梅2
关键词 婴幼儿； 毛细支气管炎； 高渗盐水； 疗效； 安全性； Meta 分析
Efficacy and safety of nebulized hypertonic saline solution inhaling for acute bronchiolitis in infants： a metaanalysis
PENG Wan-sheng1 ，CHEN Xin1 ，LI Dong-e1 ，ZHANG Yun-lian1 ，WANG Lei1 ，LIU En-mei2 （ 1 Department of Pediatrics，the First Affiliation Hospital of Bengbu Medical College，Bengbu 233004，China； 2 Department of Respiratory Medicine，Children＇s Hospital of Chongqing Medical University，Chongqing 400014，China） Corresponding Author： LIU En-mei，E-mail： emliu186@ 126． com
Abstract Objective Nebulized hypertonic saline inhaling may reduce the pathological changes of airway edema and mucus plugging and decrease airway obstruction． To assess the efficacy and safety of nebulized hypertonic saline inhaling as treatment to infants with acute bronchiolitis． Methods We searched the Cochrane Central Register of Controlled Trials （ CENTRAL ） ， containing the Cochrane Acute Respiratory Infections Group Specialized Register，EMBASE，PubMed，CNKI，Wan Fang Chinese periodical Database and VIP Chinese periodical Database from the establishment of the database to April 2011，by using the terms （ hypertonic saline solution AND bronchiolitis） ． Randomized controlled trials （ RCTs） and quasi-RCTs using nebulized hypertonic saline inhaling alone or in conjunction with bronchodilators as an active intervention in infants up to 24 months of age with acute bronchiolitis were selected． Two review authors independently assessed the potential risk of bias in included studies according to the Cochrane Collaboration＇s recommendations． Dichotomous data were synthesized using OR and 95% confidence intervals （ CI） as the efficacy measures． The mean difference （ MD） and 95% CI were used to measure the effect size for continuous outcomes． The metaanalyses were performed using the Cochrane statistical package RevMan 5． 1． 1． Results Ten RCTs involving 853 infants with acute bronchiolitis were included． Patients treated with nebulized hypertonic saline inhaling had a significantly shorter mean length of