柴胡疏肝散合四君子汤治疗胃脘痛临床观察
- 格式:pdf
- 大小:276.40 KB
- 文档页数:2
柴胡疏肝散合四君子汤治疗胃脘痛临床观察摘要】:目的:观察分析柴胡疏肝散合四君子汤治疗胃脘痛的临床效果。
方法:选择我院2016年8月-2017年7月收治的胃脘痛患者108例为研究对象,随机分为研究组和对照组,每组54例。
对照组患者应用法莫替丁、胃铋治进行治疗,联合组患者应用柴胡疏肝散合四君子汤进行治疗。
比较两组患者的治疗效果以及治疗前后中医证候评分。
结果:研究组患者的临床治疗总有效率为94.44%,明显高于对照组的79.63%,差异有统计学意义(P<0.05);与治疗前比较,两组患者治疗后中医证候评分均显著降低,差异有统计学意义(P<0.05)。
与对照组患者治疗后比较,研究组患者治疗后中医证候评分降低更加显著,差异有统计学意义(P<0.05)。
结论:柴胡疏肝散合四君子汤治疗胃脘痛患者可以取得显著的临床治疗效果,能够有效的改善患者的临床症状,具有在临床上进行广泛推广应用的价值。
【关键词】:胃脘痛;柴胡疏肝散;四君子汤;临床疗效Clinical observation on the treatment of epigastric pain by Bupleurum and Liver Sanhe Siguenzi DecoctionObjective: To observe and analyze the clinical effect of Bupleurum sulfurs liver andfour gentlemen's decoction in the treatment of stomachache. Methods: 108 patients with epigastric pain were selected from August 2016 to July 2017, and were randomly divided into a study group and a control group of 54 patients. The controlgroup was treated with famoitidine and stomach bismuth, and the combined group was treated with Chaihu Shugan Sanhe Four Gentlemen Decoction. The therapeutic effect and TCM syndrome score were compared between two groups of patients. Results: The total clinical efficacy of the patients in the study group was 94.44 %, which was significantly higher than that of the control group 79.63 %. The difference was statistically significant(P<0.05) Compared with the two groups before treatment, the TCM syndromes score decreased significantly after treatment, and the difference was statistically significant(P<0.05) Compared with the control group patients after treatment, the decrease of TCM score was more significant and the difference was statistically significant(P<0.05) Conclusion: chaihu shuhesi four gentleman decoction can achieve significant clinical treatment effect in patients with epigastric pain, can effectively improve the clinical symptoms of patients, and has the value of widely promoting and applying in clinical practice.[Keywords]: Stomach pain; Bupleurum sparse liver scattered; Four gentlemen soup; Clinical efficacy研究认为,胃脘痛的发生与发展多与情志不遂、饮食不节、过度劳累或受寒等密切相关。
2019 年第 6 卷第 104 期2019 Vol.6 No.104187临床医药文献电子杂志Electronic Journal of Clinical Medical Literature柴胡疏肝散与四君子汤治疗胃脘痛的临床效果观察孙瑞峰(乌兰察布市卓资县复兴卫生院中医科,内蒙古 乌兰察布 012314)【摘要】目的 观察柴胡疏肝散与四君子汤治疗胃脘痛的临床效果。
方法 选择2017年3月~2019年3月我院收治的胃脘痛患者46例,采用随机数表法分为2组,各23例。
对照组采用西药治疗,观察组加用柴胡疏肝散联合四君子汤治疗,对比两组临床疗效及复发率。
结果 治疗后,较对照组,观察组临床总有效率较高,差异有统计学意义(P <0.05);两组复发率对比,差异无统计学意义(P >0.05)。
结论 柴胡疏肝散与四君子汤治疗胃脘痛疗效显著,短期内复发率较低,值得临床推广应用。
【关键词】胃脘痛;柴胡疏肝散;四君子汤;复发【中图分类号】R256.33 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095-8242.2019.104.187.01胃脘痛属于上消化道疾病,一般急或慢性胃炎、消化性溃疡、功能性消化不良、胃下垂、胃黏膜脱垂等均可引起此病。
此病多与环境、情绪、饮食等因素相关,另外长期吸烟、饮酒对胃脘部疾病影响较大,多有反复发作病史,且发病前诱因较明显(天气、心情等),需引起警惕。
目前临床多采用抗酸、抑酸药治疗,但易复发,因而给予有效药物治疗尤为重要[1]。
本研究旨在观察柴胡疏肝散与四君子汤治疗胃脘痛的临床效果。
现报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料经我院医学伦理委员会批准后,选择2017年3月~2019年3月我院收治的胃脘痛患者46例,采用随机数表法分为2组, 各23例。
均符合《胃脘痛中医诊疗专家共识意见》[1]:胃脘部疼痛,伴有嗳气、胀满、反酸等;经胃镜或X 线钡餐造影检查均确诊。
对照组男15例,女8例;年龄27~73岁, 平均(51.67±3.24)岁。
柴胡疏肝散合四君子汤治疗胃脘痛【摘要】目的:观察柴胡疏肝散合四君子汤治疗胃脘痛临床疗效,分析临床效果。
方法:选取2018年8月1日-2019年11月1日我院收治的130例胃脘痛患者,进行随机分组为患者予以治疗,分别为对照组、观察组,每组65例。
对照组采取常规治疗,观察组予以柴胡疏肝散合四君子汤治疗。
观察两组患者治疗效果、复发率以及不良反应发生率。
结果:经治疗观察组患者总有效率为96.92%,对照组为84.61%(X2=9.8342,P<0.05);观察组患者复发率为11.11%,对照组患者为63.64%(X2=14.216,P<0.05)。
临床观察中,两组患者均未出现严重不良反应。
结论:经比较,观察组总有效率高于对照组,且复发率较低。
柴胡疏肝散合四君子汤治疗胃脘痛疗效更佳,具有临床推广价值。
【关键词】柴胡疏肝散合四君子汤;胃脘痛;疗效观察现代生活节奏快,人们饮食规律不健康,宵夜加餐、暴饮暴食等情况比比皆是。
加重胃肠的负担,严重损伤了胃肠功能。
且生活及工作压力大,常伴有情绪焦虑、多忧思易暴怒等情况。
致使肝有失疏泄,横逆犯胃,胃失和降,发为胃痛。
胃脘痛,也称胃痛,肝、脾脏关系密切,是临床常见病症。
胃脘痛多发于上腹[1]部,引起上腹部不适,对患者日常工作生活带来较大影响,需要及时有效的予以治疗。
因而,本文将我院于2018年8月1日至2019年11月1日收治的患者为例,进行分组治疗,以观察柴胡疏肝散合四君子汤治疗胃脘痛的治疗效果,现报道如下。
1.资料与方法1.1临床资料选取2018年8月1日至2019年11月1日我院收治的胃脘痛患者为例,随机分为对照组和观察组。
对照组采取常规治疗,观察组给予柴胡疏肝散和四君子汤治疗。
对照组65例患者,男性39例,女性26例,患者年龄区间为26-68岁,平均年龄53.42±2.87岁,平均病程5.33±2.12年,其中慢性胃炎患者共计34例,胃及十二指肠溃疡患者共计30例,胆汁反流性胃炎患者共计1例。
【摘要】目的:研究柴胡疏肝散合四君子汤治疗胃脘痛疗效。
方法:于2020年05月-2022年04月本院收治的72例胃脘痛患者作为研究对象,以抽签法随机抽取两组,每组各36例。
对照组予以常规西药治疗,观察组予以柴胡疏肝散合四君子汤治疗。
对比治疗的效果。
结果:观察组治疗后的效果高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的胃部嗳气反酸、胃脘疼痛、上腹胀满症状缓解情况高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。
结论:柴胡疏肝散合四君子汤治疗胃脘痛,疗效明显。
可有效缓解胃部不适的症状,治疗的效果较好。
【关键词】柴胡疏肝散合四君子汤;胃脘痛;疗效在临床上,胃脘痛是一种很常见的疾病,它的发病与情志、饮食及过度劳累、受寒等有关的因素有很大关系。
近年来,我国居民的物质水平和饮食结构发生了变化,从而造成了人们的生活压力逐渐增大,因此,胃脘痛的发生风险也在不断提高。
胃脘痛是一种很常见的疾病,包括了西医的急慢性胃炎、功能性消化不良等,是一种很容易出现的疾病,也是一种很难治愈的疾病,患者的临床表现主要是食欲不振、胃脘部疼痛和反酸。
目前,西医对胃脘痛的治疗效果并不是很好。
本文针对柴胡疏肝散合四君子汤治疗胃脘痛的疗效进行研究,报告如下。
1资料与方法1.1一般资料于2020年05月-2022年04月本院收治的72例胃脘痛患者作为研究对象,以抽签法随机抽取两组,每组各36例。
观察组,男17例,女19例,年龄25-73岁,平均(52.7±4.9)岁。
对照组,男21例,女15例,年龄22-76岁,平均(54.5±5.1)岁。
对随机抽取的两组资料进行对比,差异无统计学意义(P>0.05)。
1.2方法对照组予以常规西药治疗。
口服奥美拉唑肠溶片(规格为:20mg/片)每次1片,每天2次;磷酸铝凝胶(规格为:20g:2.5g),使用前充分振摇均匀,也可伴开水或牛奶服用,每次1-2袋,相当于20g凝胶,每天2-3次;口服胶体果胶铋胶囊(规格为:50mg、100mg)每次150mg,每天4次。
柴胡疏肝散合四君子汤治疗胃脘痛效果及不良反应分析【摘要】目的:探究分析柴胡疏肝散合四君子汤治疗胃脘痛效果及不良反应。
方法:选取本院(2022年1月-2022年12月)治疗的胃脘痛患者共80例,将其进行随机分组,即研究组、参照组。
参照组40例,应用西药治疗,研究组40例,应用柴胡疏肝散合四君子汤治疗。
通过相关统计学来对比分析两组患者的临床效果。
结果:研究组总有效率明显高于参照组,复发率明显低于参照组,(P<0.05)。
结论:柴胡疏肝散合四君子汤治疗胃脘痛效果较为显著,可有效提升治疗疗效,及降低不良率和复发率,该治疗方式推广价值较高。
【关键词】柴胡疏肝散合四君子汤;胃脘痛;不良反应胃脘痛就是胃部疼痛,症状是在剑突下的胃脘部位出现疼痛。
具体是在上腹部、中上腹、正中上腹部,或是在偏右处出现疼痛,同时病人可能还有胃胀、疼痛夜间加重、易怒、纳差等表现。
胃脘痛疾病可分为肝胃不和、瘀血阻滞、痰浊闭阻,以及气机不畅、脾胃虚寒、胃阴不足等证型。
最常见的肝气郁结、肝胃不和,即胃脘部疼痛、胀痛,同时病人易怒,生气时会加重,还可能伴有嗳气、纳差、舌淡红、苔薄白、脉弦等。
可以采取疏肝解郁和胃止痛的方法治疗。
若为脾胃虚寒、胃阴不足、淤血阻络等情况,则应根据病人具体情况进行辨证施治。
对于胃脘痛患者采取西药治疗,容易产生不良反应。
而有研究表明,柴胡疏肝散合四君子汤治疗胃脘痛效果较为显著。
为此,本文针对柴胡疏肝散合四君子汤治疗胃脘痛的效果及不良反应展开探究,旨在分析其临床效果。
1资料与方法1.1一般资料研究对象是80例胃脘痛患者。
所有患者中,男、女各34例、46例;年龄26~72岁,平均(38.3±3.16)岁,随机分为两组,比较一般资料,差异不明显,P >0.05。
1.2 方法参照组采用奥美拉唑肠溶胶囊,一次20 mg,一天2次;胶体果胶铋胶囊,一次150 mg,一天3次;阿莫西林胶囊,一次1.0 g,一天2次。
胃脘痛患者行柴胡疏肝散与四君子汤治疗的效果观察发表时间:2017-08-24T14:25:17.190Z 来源:《中国误诊学杂志》2017年第11期作者:刘韩丰[导读] 胃脘痛是指患者上腹胃脘、近心处出现疼痛的病症,中医理论认为胃脘痛多于患者脾胃虚。
安化县第二人民医院湖南安化 413522 摘要:目的探讨柴胡疏肝散与四君子汤在胃脘痛治疗中的应用效果。
方法收集2015年8 月至2016 年8 月我院收治的胃脘痛患者80例,采用随机数字法分为两组,对照组(n=40)接受常规西医治疗,观察组(n=40)在西医治疗的基础上使用柴胡疏肝散和四君子汤进行治疗,比较两组患者的治疗效果、治疗前后证候积分和复发率。
结果观察组患者治疗有效率为90.00 %,对照组为75.00 %,P<0.05;观察组患者治疗后证候积分均明显低于对照组,P<0.05;观察组患者术后复发率为5.00 %,对照组为27.50 %,P<0.05。
结论在常规西医治疗的基础上使用柴胡疏肝散与四君子汤可有效提高胃脘痛的治疗效果,对于改善患者症状、降低复发率均具有积极作用,值得推广应用。
关键词:胃脘痛;四君子汤;柴胡疏肝散[Abstract] objective:to explore the effect of chaihu liver dispersion and quandong decoction on the treatment of stomach prion. Method collected in August 2015 to August 2016 weiwantong of our hospital,80 cases of patients,divided into two groups by random number method,the control group(n = 40)conventional western medicine therapy,observation group(n = 40)used in western medicine therapy on the basis of radix bupleuri liver powder and sijunzi decoction treatment,compare the curative effect of two groups of patients,the scores before and after treatment,and the recurrence rate. Results the effective treatment was 90.00 % in the observation group and 75.00 % in the control group,P < 0.05. The syndromes of the patients in the observation group were significantly lower than the control group,P < 0.05. The postoperative recurrence rate was 5.00 % in the observation group and 27.50 % in the control group,P < 0.05. Conclusion on the basis of conventional western medicine treatment of radix bupleuri scattered with sijunzi decoction can effectively improve liver weiwantong treatment effect,to improve symptoms and reduce the recurrence rate of patients with positive role,is worthy of popularization and application. [Keywords] stomachache;Four gentlemen's soup;The chaihu was separated from the liver胃脘痛是指患者上腹胃脘、近心处出现疼痛的病症,中医理论认为胃脘痛多于患者脾胃虚、饮食不节、情志不畅和外邪侵胃等因素有关[1]。
分析柴胡疏肝散与四君子汤在胃脘痛患者治疗中的临床疗效赵丽红【期刊名称】《中国继续医学教育》【年(卷),期】2016(8)5【摘要】目的:分析采用柴胡疏肝散与四君子汤治疗胃脘痛的临床效果。
方法选取2014年12月~2015年12月我院收治的胃脘痛患者70例,分为两组,常规组采用常规西医治疗,观察组则采用柴胡疏肝散与四君子汤联合治疗,分析两组治疗效果。
结果治疗后,观察组中医证候积分下降程度、临床总有效率均优于常规组(P<0.05)。
结论柴胡疏肝散与四君子汤联合治疗胃脘痛的临床疗效较好。
%Objective To analyze the clinical effect CHSGS epigastric pain and decoction of medicinal uses.Methods70 patients with epigastric pain were chosen in our hospital from December 2014 to December 2015, divided into two groups, conventional Western medicine with conventional therapy group, the observation group is used CHSGS Sijunzi decoction with combination therapy, analysis two therapeutic effect. ResultsAfter treatment, the observation group symptom score decreased degree of clinical total effective rate than the conventional group (P<0.05). ConclusionBetter clinical effcacy conclusions CHSGS Sijunzi decoction combination therapy with epigastric pain.【总页数】2页(P195-196)【作者】赵丽红【作者单位】150056 哈尔滨市胸科医院【正文语种】中文【中图分类】R256【相关文献】1.胃脘痛患者行柴胡疏肝散与四君子汤治疗的效果观察 [J], 王浩2.柴胡疏肝散与四君子汤治疗胃脘痛的临床效果观察 [J], 夏思昌3.柴胡疏肝散合四君子汤在胃脘痛患者中的疗效观察 [J], 高增亮4.柴胡疏肝散结合四君子汤及背俞温针灸在胃脘痛患者中的应用效果 [J], 刘明奇5.柴胡疏肝散合四君子汤在胃脘痛患者中的应用 [J], 秦鹏;李闯;申晨因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
柴胡疏肝散合四君子汤加减治疗胃脘痛的临床疗效分析摘要:目的:分析柴胡疏肝散合四君子汤加减治疗胃脘痛的临床疗效。
方法:收集我院自2014年6月-2016年7月收治的胃脘痛患者88例,按随机数字表法分为治疗组与对照组,各44例。
对照组给予常规西药治疗,治疗组则给予柴胡疏肝散合四君子汤加减治疗,对比两组治疗效果及一年复发率情况。
结果:治疗组治疗总有效率明显优于对照组(P<0.05);治疗组一年复发率显著低于对照组(P<0.05)。
结论:针对胃脘痛患者,给予柴胡疏肝散合四君子汤加减治疗近远期疗效显著,不但能够有效缓解患者的症状,还能够从根本上治愈疾病,提升患者的生活质量,具有较高的推广价值。
关键词:柴胡疏肝散;四君子汤;胃脘痛胃脘痛是一组以胃脘部不适、嗳气、泛酸、胃部灼痛感以及不思饮食为主要表现的疾病,将对患者的正常生活造成较大影响[1]。
西医主要通过胃镜以及病理检查确诊,主要表现为胃黏膜溃疡并发幽门螺杆菌感染,通常给予药物行保守治疗,然而受胃溃疡的影响,导致胃部微循环受到破坏,进而致使药物有效成分无法直达病灶,因而疗效并不十分理想。
此外,西药治疗仅对部分患者有效,无法对不同体质的患者提供个体化方案治疗,因而缺乏针对性,加上副作用较大,停药后易反复发作,因而难以继续推广。
中医在治疗本病上历史悠久,经验丰富,通过选取正确的方剂适当加减,疗效显著。
现将我院采取柴胡疏肝散合四君子汤加减治疗的效果报道如下。
1资料与方法1.1一般资料88例均为我院自2014年6月-2016年7月期间收治的胃脘痛患者,其中男45例,女43例;年龄21~73岁;病程1~9年。
全部患者均知情。
排除标准:合并严重心肝肾损害者;孕妇或既往有精神疾病史等特殊人群;近期服用过其他药物治疗者。
将88例按随机数字表法分为治疗组与对照组,各44例。
两组患者在基线资料方面对比差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
详见表1。
1.2方法对照组给予潘立酮(生产企业:浙江昂利康制药股份有限公司;批准文号:国药准字H20093779)治疗,给药方式为口服,剂量为10mg/次,一天三次。
观察柴胡疏肝散合四君子汤治疗胃脘痛的临床效果【摘要】目的分析柴胡疏肝散合四君子汤治疗胃脘痛的临床效果。
方法选取本院80例患者开展本次研究,时间2021年07月-2021年07月,按照随机等分法将其分为两组(观察组与对照组),每组各40例,对照组采取西药治疗,观察组采取柴胡疏肝散合四君子汤治疗,观察两组患者症状改善时间,以及不良反应情况。
结果观察组各项指标均优于对照组,差异明显(P<0.05);结论柴胡疏肝散合四君子汤对改善胃脘痛患者症状的效果更佳,且不良反应较少,值得临床推广。
【关键词】柴胡疏肝散合四君子汤;胃脘痛;临床效果上腹部疼痛感是胃脘痛的主要症状,通常可分为慢性胃脘痛与急性胃脘痛。
胃脘痛患者具体表现为:胃胀痛、刺痛,以及剧痛等,而且一些患者还会出现恶心呕吐、食欲不振,以及嗳气吐腐等疾病表现。
胃脘痛又称胃皖痛,治疗方面通常给予西药,但治疗效果不佳。
而中药汤剂能根据病情发展,及时改善病症,保证药物种类与治疗方向的一致性,进而缩短胃脘痛患者的治疗时间,提高康复速度[1]。
本次研究采取中药(柴胡疏肝散合四君子汤)对胃脘痛进行治疗,现报道如下;1 资料和方法1.1一般资料选取本院80例患者开展本次研究,时间2021年07月-2021年07月,按照随机等分法将其分为两组(观察组与对照组),每组各40例。
其中,对照组男女比例:20:20例,均龄(45.18±5.89)岁;观察组男女比例:21:19,均龄(45.76±5.13)岁。
两组一般资料(P>0.05),具有可比性。
1.2方法1.2.1对照组西药治疗:口服奥美拉唑2次/天(生产厂商:杭州华东医药集团浙江华义制药有限公司;批准文号:国药准字H20055742;规格:20mg*28粒/瓶),20mg/次;枸橼酸莫沙必利片(生产厂商:亚宝药业集团股份有限公司;批准文号:国药准字H20090158;规格:5mg*24片/盒)3次/天,5mg/次,胶体果胶铋胶囊(生产厂商:浙江昂利康制药股份有限公司;批准文号:国药准字H20043516;规格:50mg*36粒/盒)4次/天,150mg/次,连用服药30日。
柴胡疏肝散合四君子汤治疗胃脘痛临床观察发表时间:2018-07-18T14:31:35.127Z 来源:《世界复合医学》2017年第12期作者:李艳飞[导读] 柴胡疏肝散合四君子汤治疗胃脘痛患者可以取得显著的临床治疗效果,能够有效的改善患者的临床症状,具有在临床上进行广泛推广应用的价值。
铁力市朗乡镇医院黑龙江铁力市 152519【摘要】:目的:观察分析柴胡疏肝散合四君子汤治疗胃脘痛的临床效果。
方法:选择我院2016年8月-2017年7月收治的胃脘痛患者108例为研究对象,随机分为研究组和对照组,每组54例。
对照组患者应用法莫替丁、胃铋治进行治疗,联合组患者应用柴胡疏肝散合四君子汤进行治疗。
比较两组患者的治疗效果以及治疗前后中医证候评分。
结果:研究组患者的临床治疗总有效率为94.44%,明显高于对照组的79.63%,差异有统计学意义(P<0.05);与治疗前比较,两组患者治疗后中医证候评分均显著降低,差异有统计学意义(P<0.05)。
与对照组患者治疗后比较,研究组患者治疗后中医证候评分降低更加显著,差异有统计学意义(P<0.05)。
结论:柴胡疏肝散合四君子汤治疗胃脘痛患者可以取得显著的临床治疗效果,能够有效的改善患者的临床症状,具有在临床上进行广泛推广应用的价值。
【关键词】:胃脘痛;柴胡疏肝散;四君子汤;临床疗效Clinical observation on the treatment of epigastric pain by Bupleurum and Liver Sanhe Siguenzi Decoction Objective: To observe and analyze the clinical effect of Bupleurum sulfurs liver and four gentlemen's decoction in the treatment of stomachache. Methods: 108 patients with epigastric pain were selected from August 2016 to July 2017, and were randomly divided into a study group and a control group of 54 patients. The controlgroup was treated with famoitidine and stomach bismuth, and the combined group was treated with Chaihu Shugan Sanhe Four Gentlemen Decoction. The therapeutic effect and TCM syndrome score were compared between two groups of patients. Results: The total clinical efficacy of the patients in the study group was 94.44 %, which was significantly higher than that of the control group 79.63 %. The difference was statistically significant(P<0.05) Compared with the two groups before treatment, the TCM syndromes score decreased significantly after treatment, and the difference was statistically significant(P<0.05) Compared with the control group patients after treatment, the decrease of TCM score was more significant and the difference was statistically significant(P<0.05) Conclusion: chaihu shuhesi four gentleman decoction can achieve significant clinical treatment effect in patients with epigastric pain, can effectively improve the clinical symptoms of patients, and has the value of widely promoting and applying in clinical practice. [Keywords]: Stomach pain; Bupleurum sparse liver scattered; Four gentlemen soup; Clinical efficacy 研究认为,胃脘痛的发生与发展多与情志不遂、饮食不节、过度劳累或受寒等密切相关。
而伴随我国市场经济的逐步完善,人们生活方式、饮食结构发生了巨大转变,也使得胃脘痛的患病率逐年上升。
常规西医治疗胃脘痛虽具有一定疗效,但是远期效果欠佳,且极易反复发作[1]。
2016年8月-2017年7月,我科观察分析了应用柴胡疏肝散与四君子汤联合治疗胃脘痛的临床效果,现报告如下。
1 资料与方法1.1一般资料选择我院2016年8月-2017年7月收治的胃脘痛患者108例为研究对象,随机分为研究组和对照组,每组54例。
其中,研究组男性患者24例,女性患者30例,年龄21-74岁,平均年龄(51.8±8.4)岁,病程9个月-18年,平均病程(8.3±2.0)年。
对照组男性患者21例,女性患者33例,年龄22-75岁,平均年龄(51.5±7.9)岁,病程6个月-20年,平均病程(8.5±2.1)年。
两组患者的基本资料之间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。
1.2治疗方法对照组患者采用常规西医治疗措施,法莫替丁20 mg,1日2次;胃必治200 mg,1日3次;阿莫西林0.5 mg,1日3次。
研究组患者采用柴胡疏肝散与四君子汤联合进行治疗,具体中药药方为:白芍20 g,茯苓以及党参各15 g,柴胡、香附、川芎、枳壳以及白术各10 g,炙甘草6 g;对于胃痛严重者加川楝子和延胡索,对于反酸者加海螵蛸、吴以及萸、黄连,对于胃脘灼热者加黄连和黄岑,对于恶心呕吐者加竹茹和半夏;水煎服,早晚2次口服用,1日1剂。
两组均连续治疗1个月。
1.3观察指标根据《中医病证诊断疗效标准》评价两组患者得人临床治疗效果:患者治疗后的主次症状完全消失、舌脉疾病恢复正常,且胃镜检查结果显示正常为临床治愈;患者治疗后的主次症状改善,发作次数较治疗前明显下降为有效;患者治疗后的主次症无改变为无效。
比较两组患者治疗前后中医证候评分。
1.4统计学处理采用SPSS17.0统计学软件对本次研究的全部数据进行统计分析,计数资料采用率(%)来表示,组间的比较采用x2检验,计量资料采用均数±标准差(x±s)来表示,组间组内的的比较采用t检验,当P<0.05时,为差异有统计学意义。
2 结果2.1两组患者的临床疗效比较如表1所示,研究组患者的临床治疗总有效率为94.44%,明显高于对照组的79.63%,差异有统计学意义(P<0.05)。
表1 两组患者的临床疗效比较[例(%)]2.2两组患者治疗前后中医证候评分比较如表2所示,与治疗前比较,两组患者治疗后中医证候评分均显著降低,差异有统计学意义(P<0.05)。
与对照组患者治疗后比较,研究组患者治疗后中医证候评分降低更加显著,差异有统计学意义(P<0.05)。
表2 两组患者治疗前后中医证候评分比较(x±s,分)3 讨论胃脘痛在现代医学中就是功能性消化不良、急慢性胃炎等疾病,临床上采用西医方法治疗该病时,尽管取得了一定的效果,但是仍不十分理想,患者病情容易反复发作,严重影响了患者的生活质量。
祖国医学认为,胃脘痛属“真心痛”范畴,胃脘痛主要发生在胃部,但是该病症的发生与脾、肝有着紧密联系。
胃属土,肝属木,二者属性相克,肝气不疏,则容易郁结、横逆而犯胃,导致中焦气机失调而引发胃痛。
脾胃相邻,均位于中焦,共主升降,互为表里,一方病则累及另一方。
肝藏血,主疏泄,其经脉挟胃,食气入胃而散精于肝;脾生血,主水谷运化,生化之源,后天之本,肝疏脾升,气和为顺,滋养脏腑百骸[2]。
脾胃亏虚,则肝疏泄不畅,最终引起胃脘痛。
因此,需要按照健脾益气、疏肝理气的原则进行治疗。
柴胡疏肝散与四君子汤中柴胡为君药,能够疏肝理气,而枳壳、香附、陈皮等为臣药,可理气调中,党参能补气生津、川芎可消散淤血;诸药共奏活血止痛、疏肝理气的功效,对胃脘痛的治疗具有重要的意义[3]。
本次研究结果显示,研究组患者的临床治疗总有效率为94.44%,明显高于对照组的79.63%,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组患者治疗后比较,研究组患者治疗后中医证候评分降低更加显著,差异有统计学意义(P<0.05)。
综上所述,柴胡疏肝散合四君子汤治疗胃脘痛患者可以取得显著的临床治疗效果,能够有效的改善患者的临床症状,具有在临床上进行广泛推广应用的价值。
参考文献[1]利春红.柴胡疏肝散合四君子汤治疗胃脘痛45例[J].陕西中医,2015,36(9):1150-1151.[2]赵丽红.分析柴胡疏肝散与四君子汤在胃脘痛患者治疗中的临床疗效[J].中国继续医学教育,2016,8(5):195-196.[3]王浩.胃脘痛患者行柴胡疏肝散与四君子汤治疗的效果观察[J].光明中医,2017,32(9):1290-1292.。