11个用药常识 避免用药误区PPT课件

高血压急症处理原则
迅速降低血压，控制性降压，合理选 择降压药物，避免使用的药物，注意 个体差异。
不掌握紧急降压药物的使用方法和注意事项
紧急降压药物使用方法
根据高血压急症的类型和严重程度，选择合适的降压药物， 如硝普钠、硝酸甘油、尼卡地平等，通过静脉给药迅速降低 血压。
紧急降压药物注意事项
在降压过程中要严密监测血压变化，避免过度降压导致重要 器官灌注不足；同时要注意药物的副作用和禁忌症，避免使 用不当导致严重后果。
06
误区六：忽视个体化治疗原则
不根据患者的具体情况制定治疗方案
要点一
忽视不同人群的生理特点
要点二
不考虑合并症和并发症
不同年龄段、性别、种族和遗传因素等都会影响高血压的 发病机制和治疗反应，因此治疗方案应因人而异。
高血压患者常常合并糖尿病、冠心病、肾病等疾病，治疗 时应综合考虑，避免药物相互作用和不良反应。
高血压十大用药误区
汇报人：xxx 2024-01-14
目 录
• 误区一：不遵医嘱，随意用药 • 误区二：忽视生活方式干预 • 误区三：不了解药物副作用及禁忌 • 误区四：忽视定期随访和检查 • 误区五：过度依赖药物治疗
目 录
• 误区六：忽视个体化治疗原则 • 误区七：忽视继发性高血压的筛查和治疗 • 误区八：忽视高血压急症的识别和处理 • 误区九：忽视患者教育和心理支持
缺乏心理支持
高血压患者在面对疾病和治疗时，需 要得到医生、家人和社会的心理支持 。缺乏心理支持可能导致患者信心不 足，难以坚持治疗。
辅导服务不足
针对高血压患者的心理辅导服务不足 ，如心理咨询、心理治疗等。这些服 务可以帮助患者调整心态，增强自我 管理能力，提高治疗效果。

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用药剂量不当
总结词
用药量过大或过小，不符合医嘱或药品说明书的推荐。
详细描述
有些居民在使用药物时，可能因为担心药物副作用而过量使用，或者因为感觉症 状较轻而自行减少剂量。这两种情况都可能导致药物效果不佳或产生不良反应。
用药时间不规范
总结词
不按照规定的时间间隔或用药时长使 用药物。
详细描述
有些药物需要在饭前或饭后服用，有 些则需要定时定量，但居民可能因为 遗忘或其他原因而没有按照规定的时 间使用药物，这会影响药物在体内的 浓度和效果。
对存在用药误区的药品，应加大处罚力度，提高违法成本， 以遏制不法分子的行为。
完善药品说明书和标签
药品生产厂家应完善药品说明书和标签，清晰明了地标注用法用量、注意事项等 信息，方便患者正确使用。
监管部门应加强对药品说明书和标签的审核，确保其准确无误，避免因信息不准 确而导致的用药误区。
建立药品不良反应监测和报告制度
医疗机构和患者应密切关注药品不良反应情况，及时向相 关部门报告，以便及时采取措施，保障公众用药安全。
政府应建立完善的药品不良反应监测和报告制度，对药品 不良反应进行全面监测和评估，为药品安全监管提供科学 依据。
05
典型案例分析
案例一
总结词
长期滥用中药
详细描述
某社区居民因为听信广告宣传，长期大量服用某品牌的中药，认为可以治疗多种疾病。然而，这种中 药中含有对肝脏有害的成分，长期服用导致肝损伤。
社区常见的用药误区 课件
目录
• 常见用药误区概述 • 常见用药误区类型 • 社区用药安全教育 • 避免用药误区的建议 • 典型案例分析
01
常见用药误区概述
什么是用药误区

安全用药培训的目标与计划
• 降低因不合理用药导致的医疗事故和纠纷。
安全用药培训的目标与计划
01
计划
02
03
04
定期组织安全用药培训课程， 针对不同岗位和级别的医务人
员进行分层次培训。
制定培训教材和课件，确保培 训内容的系统性和科学性。
建立培训考核机制，对参训人 员进行考核和评估，确保培训
效果。
安全用药教育与培训的效果评估
使用方法
严格按照药品说明书上的用药指导进 行，包括用药剂量、用药次数、用药 时间等，以确保安全有效。
特殊药品的管理与使用
特殊药品
包括麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品等，需特别严格管理 和控制。
管理规定
对特殊药品的生产、经营、使用等环节制定严格的法律法规，确保药品的安全 有效。
03 安全用药注意事项
问卷调查
对参训人员进行问卷调查，了解他们对培训 内容的掌握情况和对培训的评价。
实际操作考核
对参训人员进行实际操作考核，检查其在实 际工作中的用药行为是否规范。
安全用药教育与培训的效果评估
• 案例分析：通过分析实际发生的医疗事故和纠纷 案例，评估参训人员在应对实际问题时的表现。
安全用药教育与培训的效果评估
药品配伍禁忌与相互作用
总结词
了解药品配伍禁忌与相互作用，避免同时使用多种药物。
详细描述
药品配伍禁忌是指两种或多种药物同时使用时，由于它们的化学或物理性质发生相互作用而产生不良 后果。为避免药品配伍禁忌与相互作用，应避免同时使用多种药物，特别是处方药和非处方药混合使 用。在使用新药前应咨询医生或药师，了解药物之间的相互作用。
要点二
详细描述

用药错误及其防范
提要
一、引言 二、ME的定义 三、危害 四、分类 五、原因 六、因素 七、防范对策 八、政府干预的建议 九、结语
2018/11/13 Da-You Wang, Huashan Hospital 2
World Health Assembly resolution 54.11,
21 May 2001: WHO Medicines Strategy
6
引言
• 事实是近年来药源性损害事件在我国 不断上升，有的造成医疗纠纷，有的 酿成医疗事故，不但给病人造成损害， 对医疗机构亦直接造成经济损失，甚 而严重影响了医疗机构的声誉。
2018/11/13
Da-You Wang, Huashan Hospital
7
引 言
原因何在？
1、“安危相易，祸福相生”。药物是“双 刃剑”，不仅能治病，也能致病。安全 性本身就是相对的； 2、实践出真知，人类对药物的认识随着实 践而不断深化、不断完善，已有的药物 的安全性资料不可能十全十美； 3、武器再锐利也要靠人使用，众多新药一 涌而入，医务人员仓促上阵，准备不足；
13
定义：
• 在药品为医务专业人员或病人控制时，任 何可以防范的可能引起或导致不恰当地应 用药品或伤害病人的事件。 • 此类事件可能与下述情况相关
– 专业工作 – 医疗用品本身 – 程序和制度，包括：处方、处方传递、产品标 签、包装，以及药品的名称、调剂、配方、流 通、管理、教育、监测和使用。
•
－－美国食品药品监督管理局、美国医学会、美国药学会、美国药典委员 会等19个国家级单位组成的国家ME报告与防范协调委员会（NCC MERP）
Da-You Wang, Huashan Hospital 14

浓度不要超过25
给药速度不要超过25
确保静脉管路通畅
如患者报告有烧伤感，立即停止注射。
2、灭菌注射用水，仅作药物溶剂使用，不得直接静脉输
注。
7
பைடு நூலகம் 2、灭菌注射用水，仅作药物溶剂使用，不得直 接静脉输注
8
关注患者用药安全
加强医院管理，保证医疗服务质量与安全，是卫生改革与 发展的重要内容。保障医疗安全是医院管理工作的重中 之重，医疗安全的核心目标就是要保障患者安全。 ——卫生部部长陈竺，2007年8月
在正确的时间给予正确的患者 及时澄清医嘱 新药、新剂型详细了解用法和副作用 重视患者、家属对药物提出的疑问 充分认识到目前给药流程中存在的安全隐患 上报近似错误，寻找改进机会，防患于未然 及时呈报、分享，避免类似事件在其他部门发生 30
附：《患者安全目标》
提高用药安全 诊疗区药柜内的药品存放、使用、限额、定
给药错误及防范措施
1
思考
在实习或工作过程中您是否经历过给药错误？ 事情是怎样发生的？ 您的感受如何？ 您觉得应如何避免发生这样的错误？
2
内容
概念 案例分析 原因分析 防范措施3 应急预案
3
概念
用药错误（ ，） ： 是指合格药品在临床使用全过程中出现的、任何可以防范的用
错看为1支，未进行用药剂量复述核对，抽取吗啡 30给患者
案例8： 一位患者曾将一天的氯化钾口服液一餐服用
20
措施：防止药物剂量错误
注意查对用药剂量 熟悉药物剂量 加强特殊用药如镇静药、强心药等安全意识，确保
患者服药到口 药物按剂量、每餐发放，不要将多余的药物发给患
者或者留给家属保管 接收病区药房或中心药房药物时注意查对药物有无

药物成瘾的表现
对药物产生强烈的渴求和依赖， 出现耐受性增加、戒断症状等表 现。
诊断标准
根据相关医学指南和诊断标准， 结合个体症状、用药史和实验室 检查结果进行诊断。
药物滥用与成瘾的防范措施
提高公众意识
通过宣传教育，提高公众对药物 滥用和成瘾危害的认识，树立正
确的用药观念。
限制销售与使用
制定严格的药品销售和使用规定， 限制非处方药的滥用，加强处方药 的管理。
药物基础知识
介绍药物的分类、作用机制、剂 型特点等基本知识。
培训方法
采用图文并茂的课件、案例分析 、互动讨论等多种形式进行培训 ，提高学习效果。
安全用药教育与培训的评估与改进
评估方式
通过问卷调查、考试等方式评估 培训效果，了解受训者对药物安
全知识的掌握程度。
反馈与改进
根据评估结果，及时调整培训内 容和方法，提高培训质量。
安全教育培训课件： 药物安全与误用防范
• 药物安全基本知识 • 药物误用风险与防范 • 特殊人群用药安全 • 药物滥用与成瘾防范 • 安全用药教育与培训
目录
01
药物安全基本知识
药物分类与使用
处方药与非处方药
药物使用剂量与频次
处方药必须凭医生处方使用，非处方 药则可直接购买和使用。
严格按照医生或说明书上的指导使用 ，避免超量或不足。
注意药物剂型和口感
避免使用禁忌药物
针对儿童用药，应选择适合儿童服用的剂 型，如糖浆、颗粒剂等，并关注口感，以 提高儿童用药的依从性。
家长应了解儿童禁用或慎用的药物，避免 使用可能对儿童造成伤害的药物。
老年人用药安全
总结词
老年人生理机能衰退，肝肾功 能下降，对药物的吸收、代谢 和排泄能力减弱，易发生药物

❖ 中西同类品种药物合用可导致剂量加大，发生毒副 作用。如：治疗感冒发烧口服百服宁片和VC银翘片， 可造成共有成分对乙酰氨基酚超出安全剂量，引发 肝脏受损。
7
药物的其他反应有
1、后遗效应：指停药后血药浓度已降至阈浓度以
下时残存的药理效应。 浓 度
阈浓度
时间
2、停药反应：长期用药后突然停药，原有
疾病加剧，又称回跃反应。
17
3.多种抗菌素混用。细菌感染性炎症的患者为了
“药到病除”，就下“猛药”，甚至中药抗菌素与 抗菌素合用，或同时使用二至四种抗菌素，结果不 但药效不增，反而出现药物不良反应。一般认为， 氯霉素、红霉素、四环素类、林可霉素、磺胺类等 抑菌药可减弱青霉素的杀菌作用而不宜合用。
4.与食物同时服用抗菌素。某些抗菌素，如氨苄西
33
抗高血压药使用的误区
1、选择药物不合理 病因 年龄 性别 病情 合并症 个体化（正确） 血粘度高的病人不宜使用利尿药，合并冠心病、
心衰宜用利尿药、ACEI，合并肾功能不良宜用 CCB。剂量从小剂量开始。 2、单一大剂量用药 联合用药（正确） 易产生耐药性和不良反应
34
3、降血压操之过急：导致重要器官缺血缺氧损害。 4、服药时间不当 每天服药一次：宜早上起床后，晚
长效之分，因制剂不同吸收速度也不同； ❖ 抗心绞痛的硝酸甘油片剂，决定它吸收速
度是舌下含服而不是口服。
12
4、机体胃肠障碍和微循环障碍 ❖ 有些药物在胃肠道不稳定，易被胃液或
肠液破坏； ❖ 腹泻使药物吸收不完全； ❖ 休克病人微循环出现障碍，药物吸收速
度必然减慢或停滞。
13
（三）
❖ 遗传因素：大量的研究表明，遗传因素决定了某些 肝药酶的种类、含量和活性 。

(七) 对着瓶口喝药
这种情况尤其多见于喝糖浆或合 剂。这样做一方面容易污染药液，加 速其变质；另一方面不能准确控制摄 入的药量，要么达不到药效，要么服 用过量而增大副作用。
(八) 多药同服
多药同服时，药物之间的相互作用就很难 避免，甚至还会引起一些意想不到的麻烦。例如， 服用避孕药的同时如果服用了抗结核药物或防止 脑溢血的药物，就可能导致避孕药失效。如果你 怀疑自己正在或即将服用的几种药物可能产生不 良相互作用，一定要主动向医生或药师咨询，但 不可自行随意停药或换药。
（二）随意改变药物的剂量和疗程
1. 药量过大：通常治疗量可获得良好效果 ，若超量服用可引起中毒，尤其是老人和儿 童。然而有的人随意加大剂量，这样十分危 险。 2. 药量偏小：有人为了预防疾病或害怕药 物毒副作用，认为小剂量比较安全。其实这 样非但无效，反而贻误病情，甚至产生耐药 性。 3. 时断时续：药物发挥疗效主要取决它在 血液中恒定的浓度。如不按时服药，达不到 有效浓度，就可能无法控制疾病发展。
(三) 胰岛素会上瘾
胰岛素并无成瘾性，有些病人需 要终身注射是治疗疾病的需要，因为 这部分病人的胰岛功能已经完全衰竭 了。是否需要终身注射或者注射多少 胰岛素，需要医生对患者的胰岛功能 作出全面的评估
胰岛素是正常情况下人体胰腺分泌的维持机体 代谢平衡的主要激素，无论是胰岛素绝对缺乏还是 相对缺乏，都可以导致机体代谢紊乱而引起糖尿病。 注射胰岛素就是补充胰岛素的不足，就像我们每天 需可吃板、喝水一样。那么是否用了胰岛素就会永 远拿不掉了呢? Ⅰ型糖尿病的确必须终生依靠胰岛素，而些Ⅱ型 糖尿病患者应用胰岛素以后是否能恢复用口服降糖 药，主要取决于胰腺的功能状态。有些病人应用胰 岛素后，胰腺功能可有所恢复，胰岛素用量会逐渐 减少，这种病人就可以减少甚至停用胰岛素，恢复 用口服降糖药治疗。

药物储存与使用的注意事项
Precautions for drug storage and use
药储环境如何防潮防晒防热
误认为药物越新越好 据世界卫生组织数据显示，超过90%的药物在上市后的五年内被证明无效或效 果低于预期，因此，选择药物时不能单纯以新旧来判断其效果。 忽视药物副作用 根据美国国家癌症研究所报告，约70%的患者在服用药物过程中忽视了其可能 的副作用，导致治疗效果大打折扣。 随意停药、改变剂量 一项涉及100万患者的研究发现，不按照医嘱使用药物的患者，其病情恢复速 度和成功率均低于正常用药者。 不注意药储环境防潮防晒防热 根据中国药品监督管理局数据，约有20%的药物因储存条件不当而失效，其中 大部分是由于药储环境潮湿、高温导致的。
Logo/Company
202X
用药误区与安全用药知识普及
Misunderstanding of medication and popularization of knowledge about safe medication
汇报人：XXX
202X.XX.XX
目录
CONTENTS
常见的用药误区 药物相互作用与安全用药 合理用药的原则与方法 药物不良反应的预防与处理 儿童、孕妇及老年人的用药安全 药物储存与使用的注意事项
儿童、孕妇及老年人的用药安全
Drug safety for children, pregnant women, and the elderly
儿童、孕妇及老年人的用药安全:儿童用药安全
儿童用药剂量应严格控制 根据《世界卫生组织儿童用药指南》，儿童药物的推荐剂量通常是成人剂量的1/4到 1/2。过量用药可能导致药物中毒，严重时可引发肝肾功能损害甚至死亡。 儿童不宜使用成人药 儿童身体发育未成熟，器官功能不完善，对药物的代谢和排泄能力较弱，因此不适合 使用成人药物。如阿司匹林可能导致儿童出现Reye综合症，影响大脑发育。 孕妇用药需谨慎 根据《中国孕期及哺乳期妇女用药指南》，孕妇在怀孕期间应避免使用大部分药物， 除非医生明确指示必须使用。因为许多药物可能通过胎盘影响胎儿的发育。 老年人用药需个体化调整 随着年龄的增长，老年人的药物吸收、分布、代谢和排泄能力都会发生变化，因此需 要针对个体进行药物剂量和种类的调整。例如，老年人肾脏功能下降可能导致某些药 物在体内积累，增加毒性风险。

齐。 • I级差错：造成患者死亡。
5
用药错误的分级
• 香港医管局根据关于《不良事件管理办法 》中不良事件分级标准，对患者损伤结局 的分级分为O-VI级，如下图：
0级 Ⅰ级 Ⅱ级 Ⅲ级 Ⅳ级 Ⅴ级 Ⅵ级
在执行前制止
死亡
6
用药错误的分级
• 0 级：事件在执行前被制止 。 • Ⅰ级：事件发生并已执行，但未造成伤害。 • Ⅱ级：轻微伤害，生命体征无改变，需进行临床
发药前审核时，发现错误，及时纠正） • C级差错：差错已发生，未使患者受损。（发药错误，但
患者未使用该药） • D级差错：未使患者受损，但需进行监测。（患者使用了
错发的药物，但暂时未发现毒性症状，需要进行检测） • E级差错：造成患者短暂损害，需要治疗或干预。 • F级差错：造成患者短暂损害，需要住院或延长住院时间。 • G级差错：造成患者永久损害。 • H级差错：引起危及生命的事件，如过敏性休克、心律不
自简化流程 • 沟通不充分或不及时 • 凭习惯性思维而未对情况进行有效评
判
20
防范用药错误的措施及护理指引
• 转变给药错误事件的风险管理理念 • 优化给药流程 • 采用先进的信息化给药管理 • 做好给药团队间的沟通协调 • 完善护士培训系统 • 重视给药过程的细节管理 • 做好设备的管理和维护 • 完善实习护士和进修护士的管理
显标识易导致药师及护士执行核对
时的错误发生
相似药品名 ：
相似人名：
张三
张二
14
外用高锰酸钾，使用口服样的剂型，易误 服！！！
15
实习和进修生带教管理不规范
• 进修生不熟悉本院工作流程，医院和 科室未培训到位即安排其单独顶班导 致的错误，属系统因素

案例16： • 1600治疗班加好2位患者的抗生素放在治疗盘内，责任护
士忘记执行用药，2300夜班发现药物未用。
防范措施： • 刚单独顶班时，要清楚几个关键的时间点应该做什么；重
要的事情可以记录下来，做一项，钩掉一项，以免延误患 者治疗 • 特殊用药时间需交班，交班纸上注明，发药前先查看
未做皮试用药
床号姓名药名剂量浓度时间用法清点药品及备药前要检查标签失效期和批号及药品清点药品及备药前要检查标签失效期和批号及药品的质量如不符合要求或标签不清不得使用的质量如不符合要求或标签不清不得使用配置后检查药物的性状有无浑浊絮状沉淀配置后检查药物的性状有无浑浊絮状沉淀摆药后必须经二人核对无误后方可执行摆药后必须经二人核对无误后方可执行易致过敏的药物使用前应询问病人有无过敏史使易致过敏的药物使用前应询问病人有无过敏史使用毒麻限制药时要反复核对用后保留安瓿以用毒麻限制药时要反复核对用后保留安瓿以便核对便核对用多种药物时注意药物的配伍禁忌用多种药物时注意药物的配伍禁忌发药或注射时如病人提出疑问应及时查清并向发药或注射时如病人提出疑问应及时查清并向病人解释后方可执行必要时与医师联系病人解释后方可执行必要时与医师联系给药错误防范小结给药错误防范小结严格按给药流程操作严格按给药流程操作将正确名称浓度剂量的药物通过正确的途径在正将正确名称浓度剂量的药物通过正确的途径在正确的时间给予正确的患者确的时间给予正确的患者及时澄清医嘱及时澄清医嘱新药新剂型详细了解用法和副作用新药新剂型详细了解用法和副作用重视患者家属对药物提出的疑问重视患者家属对药物提出的疑问充分认识到目前给药流程中存在的安全隐患充分认识到目前给药流程中存在的安全隐患上报近似错误寻找改进机会防患于未然上报近似错误寻找改进机会防患于未然meme及时呈报分享避免类似事件在其他部门发生及时呈报分享避免类似事件在其他部门发生规避给药风险保障患者安全规避给药风险保障患者安全meme与医院的多个部门相关但在保证用药安全工作中护士与医院的多个部门相关但在保证用药安全工作中护士担负了特别重大的责任担负了特别重大的责任主观上重视对给药错误要有零容忍的意识严格执行查主观上重视对给药错误要有零容忍的意识严格执行查对制度

用药指导避免药物滥用的风险 ppt课件
汇报人：XXX
2023-11-20
CONTENTS
• 药物滥用现状及危害 • 避免药物滥用的核心用药指导 • 针对不同人群的用药指导 • 预防药物滥用的措施和策略
01
药物滥用现状及危害
药物滥用的定义及现状
定义
药物滥用是指违反医疗规范和用 药指导，过度、不合理地使用药 物，导致药物对身体和社会产生 负面影响。
现状
药物滥用已成为全球性的健康问 题，涉及处方药、非处方药、毒 品等多个领域，严重影响个体和 社会福祉。
药物滥用对个体和社会的危害
个体危害
01
02
身体健康：药物滥用可能导致肝肾功能损害 、心血管疾病、精神障碍等健康问题。
心理健康：产生焦虑、抑郁等心理问题， 甚至可能导致自杀倾向。
03
04
社会危害
Байду номын сангаас
公共卫生：药物滥用增加医疗负担，浪费 社会资源，影响公共卫生安全。
正确使用药物
按照药物说明书上的用药方法正 确使用药物，注意药物的服用时
间、服用方式等细节。
储存药物妥善
将药物存放在干燥、阴凉、儿童无 法触及的地方，避免阳光直射和高 温潮湿，确保药物的有效性和安全 性。
定期检查药物
定期检查药物的有效期，并及时处 理过期药物。同时，注意检查药物 的包装是否完好，如有破损或变质 应及时更换。
按照医生的指示使用药物 ，并遵循药物处方上的用 药剂量、用药频率和用药
时长。
不自行增减剂量
不要自行调整药物的剂量 ，以免影响疗效或增加副 作用风险。如果需要调整 剂量，应咨询医生的意见
。
不滥用处方药
处方药是医生根据病情开 具的，不要将处方药用于 非处方药的用途，或将其

全面覆盖
预案应涵盖可能出现的各种用药错误 情况，包括但不限于药物选择不当、 剂量错误、给药途径错误等。
应急预案流程设计
报告与通知
迅速报告相关部门和人员，启 动应急响应机制。
原因调查
对用药错误的原因进行深入调 查，明确责任人和事故原因。
发现用药错误
及时发现用药错误，并立即停 止使用错误的药物。
现场处理
药品价格管理
实行药品价格公示制度， 规定药品生产经营企业的 价格行为，防止价格欺诈 和垄断行为。
《医疗事故处理条例》相关规定
医疗事故的定义
对医疗事故的界定和分类，明确 医疗事故处理的原则、程序和赔
偿责任。
医疗事故的报告
规定医疗事故发生后，医疗机构和 医务人员的报告义务，及时上报有 关部门。
医疗事故的鉴定
改进措施
根据分析结果，制定改进措施，包括 完善用药错误防范措施、优化应急预 案流程、加强培训等，以提高实施效 果。
05
相关法规与政策解读
《药品管理法》相关规定
药品分类管理
实行处方药和非处方药分 类管理制度，对药品的采 购、销售、使用等环节进 行严格监管。
药品广告的规范
对药品广告的内容、形式 、播放标准等作出明确规 定，禁止虚假宣传和误导 消费者。
用药错误的防范措施 及应急预案ppt课件
汇报人： 日期:
目 录
• 用药错误防范措施 • 用药错误应急预案 • 典型用药错误案例分析 • 用药错误防范与应急预案实施效果评估 • 相关法规与政策解读
01
用药错误防范措施
用药错误原因分析
01
02
03
04
医生因素
医生在开处方时，没有仔细核 对患者信息，导致用药错误。