国家基本药物制度及合理用药知识介(杨廷江)
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国家基本药物制度政策知识宣传国家基本药物制度是指由国家政府制定和管理的针对基本药物的政策和措施。
其目标是保证全民的基本用药需求,促进公平公正的医疗服务体系,提高人民群众的就医便利性和医疗保障水平。
以下是国家基本药物制度政策的知识宣传。
一、国家基本药物制度的背景和意义国家基本药物制度是中国在医药过程中的一项重要举措。
其背景是解决人民群众用药困难和高医药费用的问题,推动社会公平公正,并加强国家对医药体制的管理和调控。
该制度的实施为人民群众提供了廉价的基本药物,并建立了一套合理的医保支付机制,有效控制了医药费用的增长。
二、国家基本药物的选择原则和目标国家基本药物的选择原则是以疾病的流行病学特点、临床需求、安全性和有效性为基础,结合国情和经济可行性,科学选择基本药物清单。
其目标是确保基本药物的供应,满足人民群众的基本用药需求,以及促进基本药物的研制和生产。
三、国家基本药物清单的内容和特点国家基本药物清单是指由国家医疗保障管理部门制定的有关基本药物的目录和规范。
其内容包括疾病分类、药物分类、药物品种、规格、剂型、标准剂量、适应症、临床用法等。
这些药物具有广谱性、有效性、安全性和经济性的特点,能够满足大多数常见病、多发病和重大公共卫生事件的临床需求。
四、国家基本药物制度的实施和保障措施国家基本药物制度的实施包括集中采购、定点零售、医保支付和用药指导等多个环节。
集中采购是通过公开招标和竞争性谈判的方式采购基本药物,确保药品的价格合理、质量可靠;定点零售是将基本药物限定在特定的药店进行销售,方便人民群众购买;医保支付是以固定价格和比例支付的方式,降低人民群众的用药负担;用药指导是通过医生和药师开展药物合理使用的宣教和指导,提高人民群众的用药安全性和合理性。
五、国家基本药物制度的效果和影响国家基本药物制度的实施取得了显著的效果和影响。
一方面,基本药物的价格大幅下降,人民群众用药的成本明显减轻;另一方面,基本药物的供应得到了保障,人民群众能够方便地购买到所需的基本药物;同时,医疗体制的管理和调控能力得到了提高,药品市场秩序和医疗服务质量得到了有效监管和保障。
国家基本药物制度与合理用药讲义一、国家基本药物制度1977年,世界卫生组织(WHO)首次提出了基本药物制度的理念,把基本药物定义为最重要的、基本的、不可缺少的、满足人民所必需的药品。
公平可及、安全有效、合理使用是基本药物的三个基本目标。
目前全球已有160多个国家制定了本国的《基本药物目录》,其中105个国家制定和颁布了国家基本药物制度政策。
我国从1979年开始引入“基本药物”的概念。
2009年新医改方案对基本药物含义进一步作了明确和界定,基本药物是指适应基本医疗卫生需求、剂型适宜、价格合理、能够保障供应、公众可公平获得的药品,基本特征是安全、必需、有效、廉价。
国家基本药物的遴选原则为:防治必需、安全有效、价格合理、使用方便、中西药并重、临床首选和基层能够配备。
包括预防、诊断、治疗各种疾病的药物。
国家基本药物报销比例明显高于非基本药物,降低个人自付比例,用经济手段引导广大群众首先使用基本药物。
国家基本药物制度是对基本药物目录制定、生产供应、采购配送、合理使用、价格管理、支付报销、质量监管、监测评价等多个环节实施有效管理的制度。
国家基本医药制度可以改善目前的药品供应保障体系,保障人民群众的安全用药。
政府举办的基层医疗卫生机构全部配备和使用基本药物,其他各类医疗机构也都必须按规定使用基本药物。
我们作为二级专科医院使用基本药物的比例应为整个药品的40%以上。
如何保证医生开处方时优先选择使用基本药物•一是通过动态调整机制,逐步完善国家基本药物目录,不断优化品种和数量,将目前治疗常见病、多发病、慢性病的药品纳入目录中,扩大目录的适用范围。
•二是规范医生开具处方行为,医生应按照《国家基本药物临床应用指南》和《国家基本药物处方集》,优先选用基本药物,并将使用情况纳入医生考核。
•三是加强对医生使用基本药物的培训,提高合理用药水平。
•四是改革“以药养医”机制,基层医疗卫生机构基本药物实行零差率销售,其他各类医疗机构也要逐步改革药品加成政策,从制度上切断趋利行为。
论文提纲1.我国药物政策1.1基本药物制度1.2药物分类管理2.影响合理用药的原因分析2.1法律法规不够完善2.2医药卫生体制改革不彻底2.3药品评价体系不健全3.促进合理用药的建议3.1 加强立法完善法规建设3.2 加强政策协调3.3加快医疗改革步伐3.4深化药品流通体制改革国家药物政策与合理应用13秋药学 (????????????)摘要:国家药物政策是由政府制定,用于指导药品研究、生产、流通、使用和定价等方面的纲领性文件。
通过研究我国药物政策实施过程中存在的问题并进行原因分析,该文作者认为应坚持国家药物政策在建立合理用药制度方面的基础和主导作用。
通过不断完善药物政策法规体系来提高合理用药水平,是建立合理用药制度应坚持的基本方法和途径。
关键词:国家药物政策合理用药。
国家药物政策是由政府制定,用于指导药品研究,生产,流通、使用和定价的纲领性文件,它强调基本用药政策和合理用药的理论相结合,旨在提高临床合理用药水平,保障社会广大人群I临床用药的基本需求,使有限的社会医药资源得到最大限度的合理使用。
国家药物政策最基本的目标有三点:让消费者买得到、买得起基本药物;保证向公众提供安全、有效、优质的药物;医护人员与公众共同改善处方,促进合理用药。
目前,公认的合理用药包含了安全、有效、经济、适当4个要素。
对合理用药的包含要素及国家药物政策的基本目标进行比较不难发现,合理用药与国家药物政策相互渗透,相辅相成。
通过推行国家药物政策实现合理用药。
1.我国药物政策1.1 基本药物制度基本药物是国家药物政策的基础和核心,也是合理用药的基础和核心。
制定和实施基本药物目录,是规范医疗机构用药行为,促进临床药物使用安全、有效、简便、及时、经济,保障合理用药的重要手段。
我国从 1982年颁布第一版基本药物目录,至今已二十多年,但到目前为止,基本药物制度的执行还主要停留在目录的调整上,已经制定的国家基本药物目录并未真正发挥其作用。
基本药物制度与合理用药一、基本药物的概念⏹世界卫生组织(W H O)对基本药物的概念是“基本药物是解决特定人群重点卫生保健需求的药物。
这些药物通过循证方法来挑选,并适当考虑公共卫生相关性、质量、安全性、效力和相对成本效益。
⏹基本药物的一个基本标准是必须能够在有效运作的卫生系统内获得这些药物,而且始终要保证适当的数量和剂型。
挑选基本药物是国家药物政策的基础,并有助于整个医药系统的顺利运转。
”⏹基本药物目录于1977年由世界卫生组织制定,目的是为各国政府提供一个范本,以便能挑选药物解决当地公共卫生需求并制定国家目录。
事实证明,自标准目录制定以来一直是一项有力的工具,通过使药物的挑选和使用以及药物价格合理化促进初级卫生保健。
⏹在其第一版,即1977年版本中,基本药物目录确定了208种药物用以对付当时的全球疾病负担。
目录每两年由一个独立专家委员会进行修订,以反映新的卫生挑战、医药方面的新发展以及不断变化的耐药模式。
⏹2007年3月更新的最新版本包括340种药物,能够对付多数全球重点疾病,包括疟疾、艾滋病毒/艾滋病、结核、生殖卫生疾病以及越来越多的慢性病,如癌症和糖尿病等。
用于预防和治疗艾滋病毒/艾滋病的抗逆转录病毒药物于2002年首次被纳入目录。
⏹目前,世卫组织193个会员国中156个正式颁布了基本药物目录,其中127份目录在过去5至10年中得到更新。
⏹我国也于1979年开始引入基本药物概念,并于1982年公布了第一批国家基本药物目录,其后又进行了多次调整。
⏹我国的基本药物是指适应基本医疗卫生需求,剂型适宜,价格合理,能够保障供应,公众可公平获得的药品。
⏹基本药物的配备使用是实施国家基本药物制度的核心环节。
广大医务人员不仅是人民群众用药服务的提供者,更是实施国家基本药物制度的重要参与者。
《国家基本药物处方集》和《国家基本药物临床应用指南》既是合理用药指导性文件,也是建立实施国家基本药物制度的重要技术指南能够帮助基层医务人员了解和形成科学规范的用药观念,有效的服务患者,同时引导患者建立良好的用药习惯。
国家基本药物制度知识宣传国家基本药物制度是什么国家基本药物制度是为维护人民群众健康、保障公众基本用药权益而确立的一项重大国家医药卫生政策,是国家药品政策的核心和药品供应保障体系的基础,涉及基本药物遴选、生产、流通、使用、定价、报销、监测评价等多个环节.国家基本药物制度首先在政府举办的基层医疗卫生机构实施,主要内容包括国家基本药物目录的遴选调整、生产供应保障、集中招标采购和统一配送、零差率销售、全部配备使用、医保报销、财政补偿、质量安全监管以及绩效评估等相关政策办法.国家基本药物制度实施后,药价能降吗实行基本药物制度,可以使药品价格下降.一是中央政府统一制定和发布国家基本药物目录,合理确定我国基本药物的品种和数量,规模较大,成本较低.二是实行公开招标采购、统一配送,逐步实现零差率销售,减少中间流通环节的价格加成. 三是基本药物实行国家制定零售指导价格,省级根据招标情况,在指导价格幅度内确定本地区统一采购价格,确保合理的性价比.基本药物和非基本药物,医保报销有何区别凡是纳入医保报销基本目录范围的药物,因病情需要使用且符合医保相关报销规定的,均能得到一定比例的报销.基本药物如此,非基本药物也是如此.基本药物与非基本药物在医保报销方面的不同有:一是基本药物全部纳入基本医疗保障药品报销目录的范围,而非基本药物仅有部分纳入;二是国家鼓励使用基本药物,基本药物的报销比例明显高于非基本药物.哪些药品不能纳入国家基本药物目录遴选范围一是含有国家濒危野生动植物药材的;二是主要用于滋补保健的;三是非临床治疗首选的;四是因严重不良反应,国家食品药品监督管理部门明确规定暂停生产、销售或使用的;五是违背国家法律、法规,或不符合医学伦理要求的.此外,国家基本药物工作委员会还可以规定不能纳入遴选范围的其他情况.国家基本药物目录如何调整国家基本药物目录实行动态调整管理,不断优化基本药物品种、类别与结构比例.原则上每3年调整一次.国家基本药物工作委员会还可根据需要适时组织调整.如何保证群众使用基本药物的质量安全实施国家基本药物制度后,国家专门出台了关于加强基本药物质量监督管理的规定,加强对基本药物的质量监管,确保基本药物质量安全.一是地方政府负责保障本地区基本药物安全,定期对本地区药品安全状况进行评估.二是药品监管部门加大日常监督检查,对基本药物进行全品种覆盖检验,逐步把基本药物纳入电子监管网.三是只有质量管理水平高、具有现代物流能力的生产流通企业,才可成为基本药物的生产、配送商.生产、配送企业以及医疗机构和零售药店负责上报药品不良反应,对存在安全隐患的药品,按规定及时召回.在基层医疗卫生机构就医,患者只能用国家基本药物吗在基层医疗卫生机构就医,患者并不是只能使用基本药物.医疗机构在优先和合理使用基本药物的基础上,可以根据病情实际,使用省级人民政府统一确定的执行基本药物政策的非目录药物.确因病情需要,患者还可以使用基层医疗卫生机构开具的处方外购药.在定点零售药店购买基本药物也能报销吗可以报销.参保人员直接到定点零售药店购买的非处方药或凭医师处方到定点零售药店购买的处方药,如属于国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录:2009年版,所发生的费用均可按照基本医疗保险的有关规定给予报销.目前国家基本药物目录有多少种药国家基本药物目录(2012版)包括化学药品和生物制品、中成药、中药饮片 .化学药品和生物制品317个品种,中成药203个品种,共520个品种;目录中的化学药品和生物制品数量与世界卫生组织现行推荐的基本药物数量相近,并坚持中西药并重.基本药物价格越低越好吗基本药品价格不是越低越好,而应是价格合理.基本药物价格既要保障政府、企业和个人可以承受;也要保证生产、流通企业合理盈利,鼓励企业生产供应,保证药品质量.但若价格过低,可能会导致生产企业缩小生产规模或生产质次、量少的伪劣产品,难以保证基本药物的生产供应和质量.。
国家基本药物制度的内容国家基本药物制度是指一套由国家政府制定和实施的政策和规定,旨在确保全民获得安全、有效、负担得起的基本药物服务。
这一制度的实施对于改善公众的健康状况、缓解医药费用负担、提高医疗服务质量具有重要意义。
本文将一步一步回答有关国家基本药物制度的内容。
第一步:背景和目标国家基本药物制度的实施是基于中国政府对健康领域的重视以及广大人民群众对医疗改革的迫切需求。
该制度的首要目标是满足全民的基本药物需求,保障公众的健康权益。
第二步:基本药物的确定和调整机制初次确定基本药物的任务由国家药品监督管理部门负责。
依据国内外临床指南、经济性评价、安全性和有效性等方面的考量,制定基本药物目录。
同时,还充分考虑了国内市场需求、疾病谱、病种结构及药物供应可行性等因素。
基本药物的调整机制是国家、省、市三级联动的。
国家药品监督管理部门每年会进行一次全面评估,根据临床需要和经济可行性等因素,进行调整并发出通知。
省级和市级药品监管部门则按照国家的通知,结合本地区的实际情况进行相应的调整和公示。
第三步:基本药物的供应保障机制国家基本药物制度在基本药物的供应保障方面有着明确的规定和机制。
一方面,国家通过集中采购、招标控制和合理定价等方式,确保基本药物的市场供应充足和价格合理。
另一方面,国家鼓励药物生产企业增加基本药物的生产,提高市场竞争力。
此外,国家还建立了基本药物研发和生产鼓励机制。
在节约医疗卫生资源和保障研发创新的前提下,对参与基本药物研发和生产的企业给予资金支持和政策扶持。
第四步:基本药物的使用和服务指南基本药物的使用和服务指南是确保基本药物有效应用的重要环节。
国家卫生健康委员会制定并发布基本药物的使用指南,统一规定基本药物的适应症、用药剂量、治疗方案等信息。
同时,鼓励各级医疗机构制定基本药物的临床路径和诊疗指南,提高基本药物的合理使用率。
此外,国家还加强对基层医疗机构的管理和培训,提高基层医务人员的诊断和用药水平。
国家基本药物制度相关知识提要1、国家基本药物制度是对基本药物目录制定、生产供应、采购配送、合理使用、价格管理、支付报销、质量监管、监测评价等多个环节实施有效管理的制度。
建立国家基本药物制度,保证基本药物足量供应和合理使用,有利于保障群众基本用药权益,转变“以药补医”机制,也有利于促进药品生产流通企业资源优化整合,对于实现人人享有基本医疗卫生服务,维护人民健康,体现社会公平,减轻群众用药负担,推动卫生事业发展,具有十分重要的意义。
2、国家发改委、卫生部等9部委2009年8月18日发布了《关于建立国家基本药物制度的实施意见》,这标志着我国建立国家基本药物制度工作正式实施。
同时发布了《国家基本药物目录管理办法(暂行)》和《国家基本药物目录(基层医疗卫生机构配备使用部分)》(2009版)。
《国家基本药物目录》(2012年版)于2012年9月21日卫生部部务会议讨论通过并予以发布,自2013年5月1日起施行。
3、国家基本医药制度实施的目标:2009年每个省(区、市)在30%的政府办城市社区卫生服务机构和县(基层医疗卫生机构)实施基本药物制度,包括实行省级集中网上公开招标采购、统一配送,全部配备使用基本药物并实现零差率销售。
基本药物全部纳入基本医疗保障药品报销目录,报销比例明显高于非基本药物。
到2011年,初步建立国家基本药物制度;到2020年,全面实施规范的、覆盖城乡的国家基本药物制度。
4、基本药物是适应我国基本医疗卫生需求(优先满足群众的基本医疗卫生需求,避免贪新求贵),剂型适宜(药品剂型易于生产保存,适合大多数患者临床使用),价格合理(个人承受得起,国家负担得起,同时生产经营企业有合理的利润空间),能够保障供应(生产和配送企业有足够的数量满足群众用药需要),公众可公平获得(人人都有平等获得的权利)的药品。
5、国家将基本药物全部纳入基本医疗保障药品目录,要求报销比例明显高于非基本药物,降低个人自付比例,用经济手段引导广大群众首先使用基本药物。
国家基本药物制度有关知识1.什么是基本药物制度?包括哪些主要内容?“基本药物”的概念,我国要建立国家基本药物制度,是党中央、国务院为维护人民群众健康、保障公众基本用药权益,而确立的一项重要的国家医药卫生政策,是国家药品政策的核心和药品供应保障体系的基础。
主要内容包括合理确定基本药物品种,完善基本药物的生产、供应、使用、定价、报销等政策,保障群众基本用药。
2.为什么要建立国家基本药物制度?建立国家基本药物制度有利于整顿药品生产流通秩序、规范医疗行为、促进合理用药、减轻群众负担,实现人人享有基本医疗卫生服务。
3.汤阴县国家基本药物制度从什么时候实施?乡镇卫生院和村级卫生所实施情况?汤阴县从2010年3月1日开始在乡镇卫生院实施国家基本药物制度,药品开始零差价销售。
2011年12月30日汤阴县卫生局出台了村级卫生室《汤阴县村卫生室国家基本药物统一配送监督管理办法》。
2012年1月1日在村级卫生开始实施国家基本药物制度,药品开始零差价销售。
4.目前基本药物有多少种?越多越好吗?目前国家遴选的基本药物品种有307种,省增补200种,一共507种。
5. 什么是零差率销售?零差率销售,就是指医疗机构在销售药品时,按实际进价销售,不再加价。
6.国家基本药物的遴选有哪些原则、标准和程序?基本药物遴选应坚持防治必需、安全有效、价格合理、使用方便、中西药并重的原则,结合我国用药特点,参照国际经验。
首先要与我国公共卫生、基本医疗卫生服务和基本医疗保障水平相适应;要符合我国疾病谱的特点,能够满足基层医疗卫生机构常见病、多发病和传染病预防、治疗的需求;应是临床首先选择使用的,基层医疗卫生机构能够配备、并能够保证可及供应;要经国家药品监督管理部门批准正式上市、不含有国家濒危野生动植物药材等要求。
基本药物遴选程序包括:根据药品安全性等信息,按照专家咨询评价、多方征求意见、多方论证并经专家委员会审核、审定的程序,科学公正遴选国家基本药物。
国家基本药物与合理用药1. 引言国家基本药物与合理用药是指国家为满足公民基本用药需求,保障人民健康的一项重要举措。
国家基本药物是指由政府指定的符合本国国情、疾病谱和药物供应能力的药物清单。
合理用药是指在医学、经济、社会和个人等方面综合考虑的用药行为。
2. 国家基本药物清单的制定与调整2.1 制定原则国家基本药物清单的制定必须遵循以下原则:•包含各个临床领域的常用药物•药物价格应相对低廉•药物应具有较高的药效和安全性•药物应便于供应和使用2.2 制定程序国家基本药物清单的制定程序主要包括以下步骤:1.选取候选药物:根据临床使用频率、疗效、安全性和经济性等因素,初步选取候选药物。
2.评价药物价值:通过临床试验、药物评价和专家咨询等方法,对药物进行价值评价。
3.组成工作组:由专家组成工作组,负责对候选药物进行分析和评估。
4.最终确定:工作组完成评估后,将评估结果提交给国家政府,最终确定国家基本药物清单。
2.3 调整机制国家基本药物清单的调整应该根据医疗需求和药物供应情况进行,具体调整机制如下:•新药纳入:根据新的医疗需求和药物研发进展,适时将新药纳入国家基本药物清单。
•药物退出:根据药物的疗效、安全性和经济性等综合因素,适时将药物从清单中退出。
•药物替代:在调整清单时,应该考虑到相似药物的替代方案,以保证患者的治疗需要。
3. 合理用药的原则和措施3.1 合理用药原则合理用药的原则主要包括以下几点:•适应症使用:药物应根据病情和药物适应症进行合理使用。
•个体化用药:根据患者的生理特点、病情和年龄等因素,进行个体化用药。
•用药周期控制:控制用药周期,避免长期滥用药物。
•合理用量:根据患者的体重、肝肾功能等特点,调整药物的剂量。
•防范药物相互作用:避免不合理的药物组合,防范药物相互作用的发生。
3.2 合理用药的措施为了促进合理用药,需要采取以下措施:•加强医生培训:提高医生的用药知识和判断能力,培养医生的合理用药意识。
国家基本药物制度知识宣传国家基本药物制度是指国家对一定范围内的基本药物进行清单管理,通过医保基金等渠道保障公民获得基本的药物服务。
该制度的实施对于保障人民群众的基本药物需求、降低群众用药负担、提高医疗服务质量等方面具有重要意义。
以下将从制度背景、实施原则、管理措施等方面进行宣传介绍。
一、制度背景国家基本药物制度源于对医药领域存在的问题的认识和解决需要。
过去,我国出现了药品过度使用、价格虚高、用药不规范等问题,导致了广大群众用药负担沉重,严重制约了基层医疗卫生服务的开展。
为此,国家决定建立国家基本药物制度,通过统一采购、定量使用、降低药品价格等措施,保障人民群众有需要的基本药物可负担得起。
二、实施原则(一)需求导向原则:国家基本药物制度根据人民群众的必须用药需求确定基本药物清单,保证人民群众获得必需的药物服务。
(二)适宜技术原则:在制定基本药物清单时,既要考虑基本医疗需求,又要考虑副作用小、疗效显著、用药方便等因素。
(三)公开透明原则:制定基本药物清单应公开、透明,吸纳各方意见和专业建议,确保制度的公正性和科学性。
三、管理措施(一)清单管理:国家制定了《国家基本药物目录》,明确了基本医疗需求药品的种类、规格、剂型等信息,保障人民群众所需药品的可及性。
(二)定量使用:国家要求医疗机构按照药物的有效剂量和使用周期等要求合理开具、合理使用药品,避免药品滥用和浪费。
(三)价格控制:国家对基本药物实行集中采购,通过大规模采购获得较低的价格,降低人民群众的医药费用负担。
(四)合理用药指导:国家要求医疗机构加强对药物的合理用药指导,引导患者按照医嘱用药,避免滥用和误用药物。
(五)监督检查:国家建立了严格的监督检查机制,对基本药物制度的实施情况进行监督,对违法行为进行查处,保障制度的顺利实施。
四、宣传意义(一)提高人民群众的基本药物获取率:国家基本药物制度的实施保障了人民群众获得基本药物的可及性,降低了人民群众的医药费用负担,特别是对于贫困群众而言,能够更好地满足其基本药物需求。