药物不良反应的护理防范及处理
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出现药物不良反应的处理和整改措施处理
1、安抚病人情绪,做好患者的心理护理,消除患者紧张的情绪。
2、如果你是第一时间发现者,始终保持镇定,避免慌张,迅速拔除针头,并询问患者有何不适。
3、报告医生,遵医嘱采取补救措施。
4、当患者出现严重的药物不良反时,马上建立静脉通道,给予心电监护及低流量氧气吸入,严密观察生命体征,嘱患者卧床休息。
5、必要时报告主管医生、护士长、科主任。
6、上报医院药剂科质控小组成员,提出整改措施。
7、保留患者使用的输液管、输液瓶、剩余的药物24小时,避免纠纷隐患。
整改措施
1、临床中使用这两种药物,医生通常会开抗生素联合用药,可以灵活变通。
按照泮托拉唑、抗生素、奥硝唑的顺序使用,就不会出现药物变色的情况。
2、如果医嘱使用这两种药物,建议两者输液间使用生理盐水冲管后,护士才能接药水。
3、合理安排输液顺序,冲管或更换输液管,并遵医嘱使用药物。
4、在为患者更换液体的同时,护士应注意观察输液瓶及输液器内有无变色、沉淀或絮状物。
5、护士接药水不是盲目而死板地接药,工作中要善于思考,接药前要思考两者药物间是否存在配伍禁忌,尤其是中西药制剂联合使用时。
6、经常巡视病人,询问患者输液有什么不舒服,做一名有温度的护士,提
供全方位整体护理、优质护理。
发生药物不良反应时护理应急预案及处理流程
一、应急预案
1.应严格掌握适应症,出现药物不良反应停药,报告值班医生。
2.若为一般过敏反应,情况好转者,可继续观察并做好记录。
出现休克者按抗休克治疗。
3.向患者及家属交代病情,做好解释与安慰工作。
记录发生不良反应药物的名称、剂量、用药途径、反应时间、不良反应的症状、体征及处理经过等。
4.报告药剂科和护理部。
5.做好记录。
6.患者或家属有疑义时,按有关程序对药物和器具进行封存。
二、处理流程。
护理不良事件预防措施护理不良事件预防措施在日常生活中,我们或多或少都有了解过一些预防措施的相关知识吧,下面店铺为大家整理了关于护理不良事件预防措施相关内容,欢迎分享,希望对大家有帮助。
护理不良事件预防措施护理不良事件是指在护理工作中,不在计划中、未预计到或通常不希望发生的事件,常称为护理差错和护理事故。
为准确体现《医疗事故处理条例》的内涵及减少差错或事故这种命名给护理人员造成的心理负担与压力,科学合理对待护理缺陷,所以现以护理不良事件来进行表述。
造成临床护理不良事件的主要原因是由于在护理工作中责任心不强,不遵守规制度、违反操作规程或技术水平低而发生的,对病人直接或间接产生了影响。
1、护理不良事件主要表现在以下几个方面1.1查对制度不严因不认真执行各种查对制度,而在实际护理工作中出现的不良事件仍占较高比例。
具体表现在用药查对不严,只喊床号,不喊姓名,致使给患者输错液体或发错口服药。
只看药品包装,不看药名,查药名看字头不看字尾,对药品剂量查对不严,对用法查对不严,对浓度查对不严,在临床上极易引起不良后果。
1.2不严格执行医嘱表现在盲目的执行错误的医嘱,违反口头医嘱的规定,错抄漏抄医嘱,有时凭借主观印象,未能及时发现病人用药剂量的更改而对病人造成影响。
对医嘱执行的时间不严格,包括未服药到口或给药时间拖后或提前2小时,错服、漏服、多服药,甚至擅自用药。
有的漏做药物过敏试验或做过敏试验后,未及时观察结果,又重做者,抢救时执行医嘱不及时等。
1.3药品管理混乱表现在几种药品混放,毒麻药与一般药品混放,注射药与口服药混放,内用药与外用药混放,药品瓶签与内装药品不符,药品过期,需冷藏药品未放冰箱保存等管理失误引起护理不良事件发生。
1.4不严格执行护理规章制度和护理技术操作规程不严格执行护理分级制度,表现在不按时巡视病房,观察病情不仔细,护理措施不到位,卧床病人翻身不及时造成褥疮;违反手术安全查对制度,造成器械、纱布遗忘在手术切口中;违反护理操作规程,如护士让家属给病人鼻饲造成窒息;输液时忘松止血带造成挤压综合症;静脉注射药液外渗引起局部组织坏死;各种检查、手术因漏做皮肤准备或备皮划伤多处而影响手术及检查者;洗胃操作不当造成胃穿孔;给病人热敷造成烫伤或冷敷造成冻伤等。
药品不良反应/事件应急预案及处理程序一、发生药品不良反应应急预案及处理程序(一)应急预案1、应严格适应症,出现不良反应停药报告医生并遵医嘱处理。
2、若为一般过敏反应,情况好转者可继续观察并做好记录。
3、患者在注射或输液时发生反应,如心悸、胸闷、呼吸困难、寒战、面色苍白、皮疹、发热等,就地抢救,必要时行心肺复苏.4、出现休克者,行抗休克治疗5、记录患者生命体征、一般情况和抢救过程。
6、及时报告药剂科、护理部。
7、患者家属有异议时,立即按有关程序对输液器具和药物进行封存。
(二)处理程序停药→报告医生并遵医嘱处理→就地抢救→观察患者生命体征→记录抢救过程→及时上报→保留药物→送检临床治疗中一旦发现出现药品不良反应,原则上应立即停药,并立即值班医生,同时报告护士长、科主任,停药期间应观察患者,采取简易的处置方法。
根据医嘱进行处理,情况严重者立即抢救。
如怀疑药品质量问题,应与药剂科联系,由药学人员、医护人员共同进行相关药物的封存工作。
如发生输液反应时,应将撤下的输液器形成密闭状态,并用无菌治疗巾包裹,标明时间,冷藏备检。
临床科室发现不良反应,填写《药品不良反应报告》,及时报告给药剂科不良反应监督员,并将未填齐项目填写完整。
若不良反应症状仍未愈,药学人员将负责继续检测事件发展,并负责与病人沟通进行情况进展登记。
药品不良反应报告时限不良反应发生后各部门需在一周内上报至药剂科,药剂科不良反应监测员及时到科室调查,并将发生情况按月向区药品监督管理局上报。
严重不良反应,科室及时上报给药剂科,药品监测员在一周内在线报告国家药品不良反应监测网.死亡病例最快速度及时上报.出现严重的药品不良反应,应立即停药,给予积极治疗,尽最大可能降低对患者的不利影响,向科室主任报告详细情况,按规定时限填写《药品不良反应报告表》,并将情况分别报告医务科及药剂科。
药剂科组织相关人员进行病历讨论,究其不良反应与可疑药品的相关性,若与药品相关,分析是药品质量、多种药物相互作用,还是由于患者自身等原因造成,整理总结后通报全院。
医院药品不良反应、不良事件应急处置预案Ⅰ目的为了有效预防、及时控制和消除医院药品不良反应的危害,保障公众身体健康与生命安全,指导和规范医院药品不良反应、药品不良事件处理工作。
Ⅱ范围本预案适用于全院各科室发生的药品不良反应/药品不良事件。
Ⅲ预案一、指导原则(一)预防为主,常备不懈,提高我院防范药品不良反应/药品不良事件的意识,落实各项防范措施,做好人员、技术、物资和设备的应急储备工作。
对药品不良反应的情况要及时进行分析,做到早发现、早报告、早处理。
(二)统一领导,分级负责,根据药品不良反应/药品不良事件的范围、性质和严重程度,对药品不良反应实行分级管理。
我院药品不良反应与药害事件监测管理组负责全院药品不良反应/药品不良事件的统一领导,各有关部门按照预案规定,在各自的职责范围内做好药品不良反应处理的有关工作。
(三)依法规范,及时反应,完善药品不良反应应急预案体系,为药品不良反应/药品不良事件应急处理工作提供系统、科学的制度保障。
各有关部门要按照相关规章的规定,对药品不良反应/药品不良事件做出快速反应,及时、有效地开展监测、报告和处理工作。
(四)依靠科学,依靠群众,开展药品不良反应防范和处理的科研和培训,为药品不良反应应急处理提供先进、完备的科学、技术保障。
加强药品不良反应/药品不良事件的健康教育,提高公众的防范意识和能力,组织、动员公众广泛参与药品不良反应的监测及处理。
二、组织机构及职责(一)药品不良反应与药害事件监测管理组组长:xx成员:临床科室主任及护士长职责:协调临床科室、药学部、护理部关系,指导我院药品不良反应/药品不良事件工作,监督药品不良反应/药品不良事件监测中心日常工作。
对严重、特殊或疑难病例进行讨论并给予评价。
(二)药品不良反应监测中心医院药品不良反应监测中心为我院不良反应/药品不良事件工作的核心枢纽,设在药学部临床药学科。
组织对疑难、复杂的药品不良反应病例进行调查、确认和处理,并负责向郑州市药品不良反应监测中心报告。
用药错误的防范措施5篇第一篇:用药错误的防范措施用药错误的防范措施1、严格执行操作规程及无菌技术操作原则。
2、在执行给药时,必须按照书面医嘱执行(除抢救病人外),有疑问的医嘱,须向有关医生询问清楚后方可执行,加强医护之间沟通。
3、严格执行查对制度,确保药物质量、用药剂量、浓度准确无误。
4、做过敏试验或注射过敏药物前必须询问过敏史,备肾上腺素一支,注射器一付。
5、对病人提出的疑问,应及时查清,确认无误后向病人解释方可执行,必要时与医生联系。
6、保证药物的正确使用①选择正确的用药途径。
②输注速度应根据病人的年龄、病情、身体状况及药物性质调节。
对年老体弱、心肺功能不全等病人应控制滴速,重点关注高危药品的输入速度。
③正确的用药时间及顺序:一般情况下,依据病人病情的缓急或病情变化、药物的药理性质、药物半衰期决定给药时间,安排输液顺序,在规定时间给药。
7、主要观察用药后反应及病情变化,注重病人主述8、严格执行交接班制度特别是对转院、转科、手术回室的病人所带来的药物一定要认真交接,以防用药遗漏、用药重复等现象发生。
9、重点人群的管理实习生、新护士工作经验少、情绪不稳定、责任心不强,要特别关注,排班时要注意人员的搭配。
实习护士必须在带教老师指导下操作。
10、一旦出现用药错误,启用《用药失误应急预案》。
用药错误的应急预案1、立即停止用药,静脉用药者保留静脉通路,改换其他液体和输液器。
2、报告医生,立即采取补救措施,尽量减轻由于给药错误造成的不良后果,配合医生抢救。
3、情况严重者就地抢救,必要时行心肺复苏,口服者清除胃内容物。
4、作好护理记录,记录:患者生命体征、用错药物的名称、剂量、用药途径、反应时间、不良反应的症状、体征及处理经过。
5、作好病人及家属的安抚工作。
护士在处理过程中,做好心理护理,减轻患者及家属的恐惧、不安情绪,已取得患者的合作。
6、及时报告科主任、护士长、护理部。
24-48小时内上报护理部,对重大事故,应做好善后工作。
药物不良反应应急预案与流程药物不良反应是指在正常用药剂量下,由于药物的特异性作用或者非特异性作用所引起的不良反应。
药物不良反应可能会给患者带来不良影响甚至危害生命安全,因此,建立药物不良反应的应急预案和流程显得尤为重要。
首先,建立药物不良反应的应急预案是为了在发生不良反应时能够迅速有效地进行处理。
应急预案的制定需要明确责任人员、应急处理流程、应急处理措施等内容。
责任人员包括药师、医生、护士等医护人员,他们需要在发生不良反应时能够迅速做出反应并采取相应的处理措施。
应急处理流程需要清晰明了,包括不良反应的识别、报告、记录、处理和跟踪等环节。
应急处理措施需要具体明确,包括停止用药、采取解救措施、转诊等。
建立药物不良反应的应急预案可以帮助医疗机构在不良反应发生时能够及时有效地进行处理,最大限度地减少不良反应对患者造成的危害。
其次,建立药物不良反应的处理流程是为了规范不良反应的处理程序,确保不良反应得到及时妥善的处理。
处理流程需要包括不良反应的识别、报告、记录、处理和跟踪等环节。
不良反应的识别需要医护人员具备一定的专业知识和技能,能够及时准确地判断患者是否出现了药物不良反应。
一旦发现不良反应,需要立即向上级医师报告,并进行详细记录。
处理流程中还需要明确不同类型不良反应的处理方法,包括停止用药、采取解救措施、转诊等。
处理流程的建立可以帮助医疗机构规范不良反应的处理程序,确保不良反应得到及时妥善的处理。
最后,建立药物不良反应的跟踪流程是为了对不良反应的处理效果进行评估和监测。
跟踪流程需要包括对患者的随访和观察,以及对不良反应处理效果的评估。
通过对患者的随访和观察,可以及时了解不良反应的发展情况,对不良反应的处理效果进行评估。
同时,还可以通过对不良反应的处理效果进行监测,及时调整处理措施,提高不良反应的处理效果。
建立药物不良反应的跟踪流程可以帮助医疗机构对不良反应的处理效果进行评估和监测,及时调整处理措施,提高不良反应的处理效果。
医院护理不良事件防范措施1.医院成立护理部、片区护士长、病房护士长护理质量管理委员会及护理安全管理委员会。
2.防患于未然,执行解决方案预防危害,如麻醉药品、精神药品、放射性药品、医疗用毒性药品及药品类易制毒化学品等特殊药品,从开放的病区移去或专柜放置,加锁由专人负责,班班交接,清点登记。
3.严格遵守技术行为,避免疲劳,尽量减少依赖记忆力的操作。
4.规范护理行为,使用标准化作业流程。
5.严格执行三查七对制度,做到治疗处置前、中、后查对。
6.加强监督检查工作,加强不良事件(管理)、薄弱环节管理,纳入重点质控,坚持质量讲评,病房每周进行自查、护理部每季度进行检查。
7.防范输血错误的措施:(1)输血前由两名医护人员核对交叉配血报告单及血袋标签各项内容,检查血袋有无破损渗漏,血液颜色是否正常,准确无误方可输血。
(2)输血时,由两名医护人员带病历共同到患者床旁核对患者姓名、性别、年龄、病案号、门急诊/病房、床号、血型等,确认与配血报告相符,再次核对血液后,用符合标准的输血器进行输血。
(3)取回的血应尽快输用,不得自行贮血。
输用前将血袋内的成分轻轻混匀,避免剧烈震荡;血液内不得加入其他药物,如需稀释只能用静脉注射生理盐水。
(4)输血前后用静脉注射生理盐水冲洗输血管道。
连续输用不同供血者的血液,前一袋血输尽后,用静脉注射生理盐水冲洗输血器,再接下一袋血继续输注。
(5)输血时密切观察输血反应,做好护理记录,保证安全。
输血前15min,速度不宜过快,密切观察患者,如无输血不良反应,可酌情加快输血速度。
(6)输血完毕,应保留血袋,以备必要时检查。
8.静脉输液抗生素必须现配现用,化疗药物在注射前后均需用生理盐水过渡,输入特殊药物,应加强观察,发现点滴不畅或渗出应立即处理。
9.实习护士应在带教老师的严格指导下操作。
10.护工及家属不得从事更换输液、拔针、雾化吸入等治疗性工作,也不得从事吸痰、鼻饲灌注等基础护理工作。
11.长期卧床、营养不良、瘫痪等病人,做好风险评估。
给药错误不良事件分析及整改措施原因分析:1、查对制度落实不到位2、护理人员缺乏用药相关知识。
相关知识的培训不到位。
3、护理人员工作责任心不强,工作态度不严谨.4、护理人员配备不足、工作繁忙。
5、医、护、患三者沟通不到位,月患者的沟通不到位,没有取得病人的配合同意。
6、护士执行医嘱过程中没有严格执行核心制度,特别是医嘱执行制度。
没有严格按医嘱时间执行。
7、发现医嘱执行过程中有难度时没有及时报告处理。
8、护士长的管理不到位,没有及时发现,及时纠正,在督查过程中有督查死角。
改进措施:1、加强培训,除了做好护理相关制度、规定、操作流程的培训外,还应加强用药相关知识的培训。
2、加强与病人、医生的沟通。
3、在护理工作中,严格按照护理相关规定、制度、流程进行工作、操作。
4、护士长加强管理,细化每日督查的内容、项目。
在管理上不能留死角。
确保患者用药的合理性和安全性是医院药剂科的主要职责,药剂科经过多年的运行和改进,可以说制度完善,在院领导的支持下,人员配备基本充足,然而,发错药这样的事故还是发生了,作为药剂科的负责人我倍感惭愧,深入思考,从各方面的因素抓起,起草以下方案,希望能够有效地杜绝类似事件发生:一、提高科室人员的思想认识,强化医疗安全意识,增进责任心,树立爱岗敬业的精神。
二、从处方源头抓起,提高处方质量,保证处方的清晰度。
三、从优化布局,科学合理摆放药品入手。
四、狠抓“双人核对制”的落实,细化管理每一个环节。
五、“注意提示患者核对药品”,调动患者的主观意识,为患者的用药安全加上一道防线。
六、加强日常监管、考核。
做到有制定,有监督,有考核,有惩罚七、关心每位员工的生活,帮助梳理好她们的情绪,保持良好的心态专注地投入到工作中。
具体措施如下:1、定期对科室人员进行安全法规和医德医风的教育,增强科室人员的职业责任感,提高工作的标准程度和认真程度。
2、处方是药品差错的起始点,提高医师对处方质量的重要性认识,在处方书写上面,应该注意两方面的内容。
药品不良反应应急预案及处理流程完整版1、在发现用药错误后,应立即停止使用药物,并报告医生。
2、评估患者的病情和身体状况,采取必要的治疗措施。
3、记录患者的生命体征和治疗过程。
4、及时报告药学部、护理部和相关部门。
5、保留药物并送检,以便进一步分析原因和采取措施。
二、处理流程停止使用药物报告医生评估患者病情采取治疗措施记录生命体征和治疗过程及时上报保留药物送检药品不良反应应急预案及处理流程一、应急预案1.严格遵守药品适应症,如有不良反应应立即停药并向医生报告,遵循医嘱处理。
2.对于一般过敏反应,如情况好转,可继续观察并记录。
3.如果患者在注射或输注时出现反应,如心悸、胸闷、呼吸困难、寒战、面色苍白、皮疹、发热等,应立即进行就地抢救,必要时进行心肺复苏。
4.如果出现休克,应进行抗休克治疗。
5.记录患者的生命体征、一般情况和抢救过程。
6.及时向药学部、护理部报告。
7.如果患者家属有异议,应立即按照有关程序对输液器具和药物进行封存。
二、处理流程停止使用药物,报告医生并遵循医嘱处理;进行就地抢救;观察患者生命体征并记录抢救过程;及时向药学部、护理部和相关部门报告;保留药物并送检,以便进一步分析原因和采取措施。
用药错误应急预案及处理流程一、应急预案1.发现用药错误后,应立即停止使用药物,并向医生报告。
2.评估患者的病情和身体状况,采取必要的治疗措施。
3.记录患者的生命体征和治疗过程。
4.及时向药学部、护理部和相关部门报告。
5.保留药物并送检,以便进一步分析原因和采取措施。
二、处理流程停止使用药物;报告医生并采取必要的治疗措施;记录患者的生命体征和治疗过程;及时向药学部、护理部和相关部门报告;保留药物并送检,以便进一步分析原因和采取措施。
药物错误使用引发的护理不良事件及预防措施药物在医疗领域具有重要作用,但若错误使用,将引发护理不良事件,甚至危及患者生命。
本文将探讨药物错误使用引发的护理不良事件,并提出相关预防措施。
一、药物错误使用引发的护理不良事件1. 药物过量使用在临床实践中,药物过量使用是一种常见的护理不良事件。
过量使用药物可能导致患者出现意外反应或药物中毒,从而给患者的身体健康带来风险。
例如,青霉素过量使用可能引起过敏反应,肌肉注射硫酸镁过量可能导致呼吸抑制等。
2. 药物缺乏有效监测对于某些药物的使用,需要进行定期监测以确保疗效和安全性。
然而,缺乏对药物有效监测的护理不良事件可能导致治疗效果不佳,或出现药物的过敏反应、毒性反应等。
例如,抗生素治疗时未进行定期血药浓度监测,可能导致患者出现抗生素耐药或药物中毒。
3. 药物不良反应的不及时处理药物使用过程中,部分患者可能出现药物不良反应。
若不及时处理,可能会导致严重并发症。
护理不良事件的发生常常与护士未及时察觉和妥善处理有关。
例如,患者使用静脉输液时发生药物过敏反应,若护士未能察觉并迅速停止给药,可能会导致患者病情进一步恶化。
二、预防药物错误使用的措施1. 提高药物知识技能护士应持续提高药物知识技能,熟悉各类药物的使用、适应症、剂量与用法等,并及时更新药物知识。
此外,护士还应了解药物的不良反应,以便在患者出现异常情况时能够及时判断和处理。
2. 加强药物监测与记录护士应加强对药物的监测工作,包括监控患者的生命体征、药物疗效及不良反应等。
同时,护士还应详细记录患者用药的相关信息,包括药物名称、剂量、给药途径等,以便随时了解患者用药情况。
3. 建立多学科团队合作药物使用是一个多学科的过程,需要医生、护士、药师等多方合作。
建立多学科团队合作机制,能够实现对药物使用全程的有效管理,减少药物错误使用带来的护理不良事件。
4. 强化药物安全教育与培训针对药物使用过程中的风险,护理人员应进行药物安全教育与培训,提高他们的安全意识和应对突发事件的能力。