老年人照护需求评估规范
- 格式:pdf
- 大小:353.41 KB
- 文档页数:23
老年照护等级评估标准老年照护等级评估标准是为了对老年人进行全面评估,了解老年人的身体状况、自理能力、社会支持等方面的情况,从而制定合适的照护计划和提供相应的服务。
老年照护等级评估一般涉及到以下几个方面的内容。
一、身体状况评估身体状况评估可以综合考虑老年人的疾病、生理功能、抗病能力等方面,以及老年人在日常生活中的行动能力。
如果老年人腰腿不便,行动不便,那么评估结果可能就会比较低,需要提供更多的关注和照顾。
如果老年人身体状况比较好,自理能力比较强,那么评估结果可能会比较高,需要提供更少的关注和照护。
二、认知功能评估认知功能评估可以从老年人的记忆力、注意力、判断力、情感反应等方面来进行评估,以了解老年人的认知水平和认知能力。
如果老年人认知能力比较弱,需要更多的相关服务和关注,包括如厕、起床、洗脸等日常生活方面的服务和帮助。
三、社会支持评估社会支持评估可以考虑老年人的社会网络、亲友关系等方面的情况。
如果老年人的社会关系较为薄弱,那么他们可能需要更多的社区照护和社交活动,来建立更加密切的社会联系和支持网络。
四、家庭支持评估家庭支持评估可以考虑老年人的子女、亲属、朋友等在日常生活中对其的照顾和关注。
如果老年人在家庭中得到很好的支持和照顾,那么相应的评估结果就会更高。
老年照护等级评估标准是非常重要的,它可以帮助我们更好地了解老年人的实际情况,并提供相应的服务和支持。
老年人可以通过参加相关机构的评估,获得针对性更强的服务和支持。
希望各级有关部门和社会组织能够更加重视老年照护等级评估,为老年人提供更加优质的照护和服务。
老人入院基本能力等级评估和照护需求等级评定随着老龄化社会的到来,养老问题日益受到人们的重视。
其中,老人的入院基本能力等级评估和照护需求等级评定是一个重要的环节,它直接影响着老人在养老院的生活质量和幸福感。
对于老人的基本能力和照护需求的评估工作非常重要。
下面,我们将从相关背景、评估指标、评估流程和照护需求等级评定等方面进行阐述。
一、相关背景随着人口老龄化情况的加剧,老年人的健康状况和生活能力日益受到人们的重视。
由于芳龄增长和身体功能的衰退,导致老年人在生活中的照护需求也越来越高。
而一些生活不能自理或生活自理能力较差的老年人,则需要接受养老院的照护。
对老年人的入院基本能力和照护需求进行评估和确定等级,是保障老年人合理权益和提高生活质量的重要举措。
二、评估指标1.身体功能评估2.认知能力评估3.情绪状态评估4.生活自理能力评估5.社会交往能力评估以上主要为老人入院基本能力评估的指标,并根据评估结果进行等级划分。
1.身体功能评估身体功能评估主要包括老人的生理指标情况,如血压、心率、呼吸情况等。
通过观察老人的身体状况,医护人员可以初步了解老人的身体状况和生理功能是否正常。
2.认知能力评估认知能力评估主要是评估老人的记忆能力、思维能力、观察能力等。
通过简单的测试和观察,医护人员可以初步了解老人的认知能力状况。
3.情绪状态评估情绪状态评估主要是评估老人的情绪状况,包括是否抑郁、焦虑等情绪状态。
通过观察和心理测试,医护人员可以初步了解老人的情绪状态。
4.生活自理能力评估生活自理能力评估主要是评估老人的个人生活自理能力,如洗漱、穿衣、进食等。
通过观察和简单的测试,医护人员可以初步了解老人的生活自理能力状况。
5.社会交往能力评估社会交往能力评估主要是评估老人的社交能力和社会适应能力。
通过观察和简单的测试,医护人员可以初步了解老人的社会交往能力状况。
以上是老人入院基本能力评估的指标,通过这些指标的评估,可以初步了解老人的生活和健康状况,为后续的照护需求评定提供参考。
上海市老年照护统一需求评估标准
本标准将老年人的照护需求分为八个级别:正常、照护一级、照护二级、照护三级、照护四级、照护五级、照护六级和建议就医级别。
评估结果采用国际通用的分类拟合工具,即线性判断法和支持向量机法。
这些级别的划分是基于老年人的自理能力和疾病轻重两个维度来评估的。
第一条:目的
本标准的目的是为了加强老年照护服务的有机衔接,科学确定老年人的照护需求,保障老年人的合法权益。
第二条:依据
本标准是在整合现行的上海市老年照护等级评估、上海市高龄老人医疗护理服务需求评估以及XXX出入院标准的基础上统一制定的。
第三条:评估结果
本标准采用国际通用的分类拟合工具,将老年人的照护需求分为八个级别,包括正常、照护一级、照护二级、照护三级、照护四级、照护五级、照护六级和建议就医级别。
第四条:分级维度
本标准将老年人的照护需求分为两个维度,即自理能力维度和疾病轻重维度。
自理能力维度包括三个方面,即日常生活活动能力、工具性日常生活活动能力和认知能力。
每个方面对应的权重分别为65%、10%和25%。
疾病轻重维度则主要包括一些老年人常见的疾病,如慢性阻塞性肺病、肺炎、帕金森病、糖尿病等。
每种疾病分成局部症状、体征、辅助检查和并发症四个分项,对应的权重分别为30%、30%、30%和10%。
第五条:级别划分
根据自理能力和疾病轻重两个维度的评估结果,本标准将老年人的照护需求分为八个级别,其中建议就医级别是指建议老年人到相关医疗机构就诊。
老年照护等级评估标准解读标题:老年照护等级评估标准解读引言:随着人口老龄化的加剧,老年照护逐渐成为社会关注的焦点。
为了更好地提供适合老年人的照护服务,老年照护等级评估标准应运而生。
本文将深入探讨老年照护等级评估标准的背景、目的、内容和应用,并分享我的观点和理解。
正文:一、老年照护等级评估标准的背景老年人口比例的增加导致了老年照护需求的增加,这引发了对老年人照护质量的关注。
为了提供有效的照护服务,并确保老年人的需求得到满足,老年照护等级评估标准应运而生。
这一标准旨在为老年人提供量身定制的照护等级评估,以便判断其照护需求的紧迫性和程度。
二、老年照护等级评估标准的目的老年照护等级评估标准的主要目的是通过评估老年人的身体状况、生活功能和社交能力等因素,来确定他们的照护等级。
评估结果将有助于照护服务提供者设计和提供最合适的照护方案,并为老年人提供恰当的支持和援助。
三、老年照护等级评估标准的内容老年照护等级评估标准通常包括以下方面的内容:1. 身体健康状况评估:评估老年人的整体健康状况、有无慢性疾病、日常生活活动能力等。
2. 生活功能评估:评估老年人的自理能力、日常生活活动能力、步行能力、药物管理能力等。
3. 心理社交状况评估:评估老年人的情绪状态、社交能力和社会支持等。
4. 安全评估:评估老年人的居住环境、跌倒风险、安全意识等。
四、老年照护等级评估标准的应用老年照护等级评估标准可应用于以下情境:1. 整体照护规划:评估结果可以帮助制定老年人的照护计划,并确定所需的照护资源和服务。
2. 服务匹配:评估结果有助于将老年人与最适合他们照护需求的服务提供者进行匹配。
3. 照护质量评估:评估结果可以作为照护服务提供者绩效的衡量标准,以确保照护质量的提高。
观点和理解:我认为老年照护等级评估标准为提供优质的老年照护服务提供了有力的工具和指导。
通过综合评估老年人的身体、生活功能和心理社交状况,可以更准确地了解其照护需求,以便提供适当的支持和援助。
青岛市老年人照护需求评估规范目录一、照护需求评估体系简介 (2)二、评估分类及评估原则 (3)三、评估机构 (3)四、评估人员 (4)五、评估项目的说明及评估报告的书写 (4)六、评估质量的监督和改进 (8)附件A:评估流程图 (9)附件B:青岛市老年人照护需求评估表 (10)创新内容根据我市实际情况做出调整日常生活活动精神状态感知觉与沟通社会参与自理能力等级1.确定常规照护服务2.常规服务收费依据3.为补贴发放提供依据等一、照护需求评估体系简介评估员通过对被评估老年人的日常生活活动能力、精神状态、感知觉与沟通、社会参与此四项指标进行评估,得出老年人自理能力等级。
在此基础上,评估员进一步评估老年人家庭实际情况(与家庭成员关系、支付能力、生活习惯等)、老人及家属意愿(养老场所的选择、个性化需求有无等),并结合服务提供方的实际情况做出照护需求的评估和服务提供建议,具体操作流程如图1所示:图1:青岛市老年人照护需求评估内容1.提出养老服务形式的建议(机构、居家、社区)2.为细致化、人性化照护服务提供参考,进一步提升老人QOL。
3.为社工及其它职种的介入、多职种配合提供参考。
老人照护需求及服务建议服务提供方实际情况老人家庭实际情况评估员综合判断老人、家属意愿自理能力评估在初次评估中可完成,后续的照护需求可根据实际情况循序渐进地跟进评估(如机构的七日跟踪评估、居家服务的定期回访等)。
二、评估分类和评估原则(一)评估的分类本规范将照护需求评估分为:首次评估:指对从未接受过照护需求评估的老年人进行的第一次评估。
持续评估:适用于以下两种情况,首次评估后,老年人健康状况突然出现明显变化,对首次评估结果有明显影响的,应对其进行持续评估;接受过首次评估的老年人其健康状况随年龄增长逐渐下滑,应定期对其进行持续评估。
复核评估:首次评估或持续评估的过程或结果存在较大争议时,相关方可申请复核评估。
(二)评估的原则评估人员进行评估时须遵循以下三个原则:独立性:评估人员应遵照规范规定的评估参数和事项进行评判。
养老院老年人照护等级评估制度
一、建立评估小组,小组成员应由出入院、医护部门、护理部等成员组成
二、对需入住的老人和入住期间的老人进行入院前调防评估和入住的持续照料评估,以提供合适的照护服务。
三、入院前调访评估需了解老人基本情况,评定照护等级。
四、持续照科评估应根据老人驱体、情绪等状况的变化进行再评估,照护等级发生变化时需与老人的监护人沟通,签字确认,同时护理服务内容也作相应变更。
五、每次评估都须作详细记录(老人的现有状况及评估的结论)。
六、照护等级评估表须入档管理。
老年人照顾需求等级评定规范1范围本标准规定了老年人照顾需求等级评定的术语和定义、总则、评估主体及要求、评估指标、评估实施、评定等级确定、评定等级结果应用、评定报告和争议处理、评估质量监督和改进等内容。
本标准适用于在广东省内开展的老年人照顾需求等级评定工作。
2规范性引用文件下列文件对于本文件的应用是必不可少的。
凡是注日期的引用文件,仅所注日期的版本适用于本文件。
凡是不注日期的引用文件,其最新版本(包括所有的修改单)适用于本文件。
GB/T35796养老机构服务质量基本规范MZ008-2001老年人社会福利机构基本规范MZ/T039老年人能力评估3术语和定义下列术语和定义适用于本文件。
3.1老年人The Elderly60周岁及以上的人口。
注:[MZ008-2001,定义2.1]3.2老年人照顾需求care needs of the elderly老年人对其在生活、健康及精神等方面照顾意愿及能力的期待。
3.3首次评估initial assessment对提出申请的老年人进行的首次照顾需求等级评估。
3.4动态评估ongoing assessment对在服务过程中,身体状况或精神状况发生变化的老年人进行的照顾需求等级评估。
3.5复核评估re-assessment对首次评估或动态评估的结论有异议时,依申请再次进行的照顾需求等级评估。
3.6医疗照护medical care由医护人员为老年病人提供的基础护理、治疗护理、康复护理及健康宣教等服务。
3.7社会支持social support个体从其所拥有的社会关系中获得的精神上和物质上的支持。
注:社会关系是指家庭成员、亲友、同事、团体、组织和社区等。
3.8直接生活照顾direct intervention直接与身体有关的照顾,如进餐、入浴、排泄等。
3.9间接生活照顾indirect intervention间接与身体有关的照顾,如洗衣服、整理日用品等。
4总则4.1中立公正评估机构应保持中立公正态度开展评估工作,自觉接受社会监督。
养老照护能力评估资质要求(最新版)目录一、养老照护能力评估的背景和意义二、养老照护能力评估的资质要求1.评估机构的资质要求2.评估人员的资质要求三、养老照护能力评估的具体流程四、养老照护能力评估的发展趋势和前景正文一、养老照护能力评估的背景和意义随着我国人口老龄化趋势的加剧,养老问题逐渐成为社会关注的焦点。
为了更好地满足老年人的养老需求,提供专业化、个性化的养老服务,养老照护能力评估应运而生。
养老照护能力评估是通过对老年人的生活能力、认知能力、心理状况等进行评估,以便为其提供更为合适的照护服务。
这不仅有助于提高老年人的生活质量,也有利于减轻家庭和社会的负担。
二、养老照护能力评估的资质要求1.评估机构的资质要求评估机构需要具备一定的资质,才能开展养老照护能力评估工作。
首先,评估机构应具备独立法人资格,且注册资本应满足相关要求。
其次,评估机构需要有固定的办公场所和必要的评估设备。
此外,评估机构还需具备一定数量的具有相关资质的评估人员。
2.评估人员的资质要求评估人员是养老照护能力评估的具体实施者,其资质要求同样十分重要。
评估人员应具备相关的专业知识,如医学、护理学、心理学等。
此外,评估人员还需要具备良好的职业道德和沟通能力,以便能够准确、全面地了解老年人的状况,为其提供合适的照护建议。
三、养老照护能力评估的具体流程养老照护能力评估的具体流程包括以下几个步骤:1.评估前准备:评估人员需要对老年人的生理、心理、社会等方面进行全面了解,以便为评估做好充分的准备。
2.评估实施:评估人员会根据评估标准和方法,对老年人的生活能力、认知能力、心理状况等进行评估。
3.评估报告:评估人员会根据评估结果,撰写评估报告,明确老年人的照护需求和建议。
4.评估结果反馈:评估报告会反馈给老年人及其家属,以便为其提供更为合适的照护服务。
四、养老照护能力评估的发展趋势和前景随着我国老龄化趋势的加剧,养老照护能力评估市场需求将不断扩大。
老年人照护需求评估专项职业能力考核规范一、定义
运用老年医学、照护需求评估相关知识,根据60岁以上老年人的失能程度、疾病状况、照护情况等进行评估,确定照护需求等级的能力。
二、适用对象
运用或准备运用本项能力求职、就业的人员。
三、能力标准与鉴定内容
叭鉴定要求
(一)申报条件
达到法定劳动年龄,具有相应技能的劳动者均可申报。
(二)考评员组成
考评员具有老年人照护需求评估专业知识及实际操作经验,每个考评组不少于3名考评员。
(三)鉴定方式与时间
鉴定方式采用实际操作,操作考核时间40 mine (四)鉴定场地设备要求
技能操作考核在面积不少于60平方米有教学教具设备的场所进行,满足技能鉴定需要的护理床,轮椅,老年人能力评估工具箱、测量工具,测评量表等。
老年综合评估规范与流程(可以直接使用,可编辑优秀版资料,欢迎下载)《老年综合评估规范与流程》一、基本概念1.老年综合评估(CGA):是指跨学科的诊断过程,以确定老年人在医学、精神心理、社会行为、环境及其功能活动状态等方面所具有的能力和存在的问题,为制定协调的、综合的治疗、康复、照护计划做依据。
CGA 的基本元素:医学问题、功能状态、社会支持、生活环境和生活质量。
2.老年综合征:跌倒、压疮、噎食、痴呆症、抑郁症、谵妄。
二、评估项目:60岁以上老人根据具体情况酌情选择以下项目三、评估人资质:注册本院的执业医师、护士、康复技师、营养师。
四、时限要求:普通住院患者入院72小时内完成一般医学评估及ADL、认知、压疮、跌倒、吞咽、营养评估、《康复科卒中单元评测结果表》、《Holden 步行功能分级》及《MMSE简易智能精神状态检查量表》、《老年抑郁量表GDS》(必要时);急危重症患者立即评估;住院超过一周病员,第8日完成《住院病人再评估表》;出院患者完成出院前评估(评估表在《住院病人再评估表》上)。
五、文件记录格式:1。
住院病历中“专科情况”统一称为“老年综合评估情况"。
2.入院诊断格式:分两部分,即初步疾病诊断和老年综合评估诊断.例如::初步疾病诊断:1.慢性阻塞性肺病急性加重2.慢性肺源性心脏病3.……老年综合评估诊断:1.轻度躯体功能障碍2.跌倒高度风险3.……医师签名:×××年月日3。
多学科团队会诊记录3。
1记录顺序:首次病程记录之后。
3.2记录格式:20 年月日: 多学科团队会诊记录主任(或副主任、主治)医师×××、住院医师×××、康复医师×××、营养医师×××……今日对患者×××进行了入院评估会诊,情况如下:会诊结论:如患者×××ADL评分80分,示轻度躯体功能障碍;跌倒评分65分,示跌倒高度风险……。
老年照护等级评估标准引言老年照护是社会关注的重要议题,随着人口老龄化的加剧,老年照护服务的质量和水平成为了越来越重要的问题。
为了评估老年照护的等级,并确保老年人得到适当的照护,我们需要制定一套科学的评估标准。
本文将详细探讨老年照护等级评估标准的制定。
国外老年照护等级评估标准在国外,许多国家已经制定了一套老年照护等级评估标准,以帮助决策者、医疗机构和老年照护服务提供者确定老年人的照护需求和优先级。
以下是几个国外老年照护等级评估标准的概述:1. ADL(日常生活能力)评估ADL评估是一种常见的老年照护等级评估方法,它通过评估老年人日常活动的自理能力来确定照护等级。
这些日常活动包括如何吃饭、如何洗澡、如何上下床等。
根据老年人完成日常活动的能力,可以将他们划分为不同的照护等级。
2. IADL(独立日常生活能力)评估IADL评估是对ADL评估的补充,它用于评估老年人在日常生活中的更复杂的活动,如购物、烹饪、打电话等。
通过评估老年人的IADL能力,可以更加全面地评估他们的照护需要。
3. 社会支持网络评估社会支持网络评估是评估老年人家庭和社区支持体系的重要指标。
该评估方法考察老年人的亲属、朋友和邻居关系的密切程度,以及他们是否有社会参与和获得支持的机会。
社会支持网络评估可以帮助判断老年人在日常生活中是否需要额外的照护服务。
4. 健康状况评估健康状况评估是评估老年人身体和心理健康状况的关键因素。
通过评估老年人是否存在慢性病、认知功能损害、机能障碍等问题,可以确定他们在老年照护中的优先级和需求。
国内老年照护等级评估标准的制定我国目前正在制定一套适用于国内情况的老年照护等级评估标准。
以下是我们建议的国内老年照护等级评估标准的制定要点:1. ADL和IADL评估国内老年照护等级评估标准应包括ADL和IADL评估,以全面评估老年人的日常生活能力。
同时,针对国内老年人的日常活动习惯和文化特点,对ADL和IADL的评估指标进行适度调整。
养老照护能力评估资质要求养老照护能力评估是评估养老机构、养老社区等养老服务机构照护服务质量的重要手段。
它不仅能帮助养老服务机构了解自身照护能力的优势和不足,还为改进服务、提高老年人生活质量提供依据。
那么,养老照护能力评估的资质要求是什么呢?一、养老照护能力评估的背景及重要性随着我国人口老龄化程度的加深,养老问题成为社会各界关注的焦点。
养老照护能力评估应运而生,旨在促进养老服务机构提高照护服务质量,为老年人提供更加专业、人性化的照护。
评估内容包括机构设施、人员配置、服务项目、老年人满意度等多个方面,全方位衡量养老机构的照护能力。
二、养老照护能力评估的资质要求1.人员要求:评估人员应具备一定的养老服务背景,了解老年人照护需求和养老服务机构运营管理。
评估团队应包括医生、护士、社会工作者等多元专业背景的人员,以保证评估的全面性。
2.知识技能要求:评估人员需要掌握养老照护相关知识,如老年人常见疾病、康复训练、心理护理等,并能运用这些知识分析评估对象在照护方面的实际表现。
3.经验要求:评估人员应具备一定的养老服务经验,了解养老机构的运营管理和照护服务实际情况。
这将有助于评估人员更加客观、准确地评价评估对象的照护能力。
4.持续培训:评估人员需要定期参加相关培训,不断提高自己的专业能力和评估水平。
这有助于确保评估结果的科学性和有效性。
三、我国养老照护能力评估的发展现状与挑战近年来,我国养老照护能力评估制度逐步完善,许多养老机构开始重视照护能力的提升。
然而,我国养老照护能力评估仍面临一些挑战,如评估标准不统一、评估人员素质参差不齐、评估结果的公信力不足等。
四、提升养老照护能力的建议与措施1.完善养老照护评估标准,确保评估的公正、公平、透明。
2.加强评估人员的培训和选拔,提高评估队伍的整体素质。
3.推动养老机构建立健全内部照护评估制度,形成持续改进的氛围。
4.鼓励养老机构运用现代信息技术,提高照护服务质量和效率。
五、总结养老照护能力评估是衡量养老服务机构服务水平的重要手段。
养老照护能力评估资质要求一、背景介绍养老照护是指为年迈的老年人提供医疗、护理和社会支持等服务的一种综合性照护模式。
随着老龄化问题日益突出,养老照护能力评估成为了重要的需求。
本文将探讨养老照护能力评估资质要求,以确保提供高质量的养老照护服务。
二、养老照护能力评估的重要性养老照护能力评估是为了确保老年人能够得到适当的照护和支持。
通过评估老年人的身体状况、认知能力、心理健康等方面,可以了解其照护需求,并制定相应的照护计划。
评估结果还可以为老年人和其家庭提供决策参考,例如选择适合的养老方式和照护机构。
三、养老照护能力评估资质要求1.专业知识与技能•养老照护能力评估人员应具备相关专业知识和技能,包括医学、心理学、社会工作等方面的知识。
他们需要了解老年人的身体状况、常见疾病和认知障碍等,并能运用相应的评估工具和方法进行评估。
•评估人员还应具备良好的沟通和倾听技巧,能够与老年人和其家庭有效沟通,了解其需求和意愿。
2.专业背景与资质•养老照护能力评估人员应具备相关专业背景和资质。
他们可以是医生、护士、社会工作者或心理咨询师等专业人士。
他们需要具备相关的学历和执业资格,以确保能够提供专业的评估服务。
•评估机构也应具备相应的资质和认证,以确保其能够提供可靠和可信的评估结果。
3.保护老年人权益•养老照护能力评估人员应遵守相关法律法规和伦理准则,保护老年人的权益和隐私。
他们应尊重老年人的意愿,充分听取他们的意见,并保护其个人信息的安全和保密。
•评估机构应建立健全的投诉处理机制,及时处理老年人和其家庭的投诉,并采取相应的纠正措施。
4.持续学习与专业发展•养老照护能力评估人员应积极参加相关的培训和学习活动,不断更新自己的知识和技能。
他们应关注最新的研究成果和专业发展动态,以提高评估服务的质量和水平。
•评估机构应支持评估人员的持续学习和专业发展,提供相应的培训和学习资源。
四、养老照护能力评估的实施过程1.收集信息:评估人员与老年人及其家庭进行面谈,了解其身体状况、生活方式、社会支持等方面的信息。
养老机构护理评估制度范本一、总则第一条为了规范养老机构护理评估工作,保障老年人照护质量,根据《中华人民共和国老年人权益保障法》等相关法律法规,制定本制度。
第二条养老机构护理评估工作应当坚持以老年人为中心,尊重老年人的人格尊严和隐私权,以客观、公正、全面、持续的原则进行。
第三条养老机构护理评估工作由专业评估团队负责,评估内容包括老年人身体健康、生活能力、心理状况、社交功能等方面。
第四条养老机构护理评估结果作为老年人照护等级划分、照护计划制定和照护服务质量评价的重要依据。
二、评估组织与管理第五条养老机构应当设立专门评估部门,配备符合相关专业要求的人员,负责养老机构内部老年人的评估工作。
第六条养老机构评估部门负责制定评估计划,组织实施评估工作,并对评估结果进行备案和归档。
第七条养老机构评估人员应当具备相关专业背景,经过培训并取得评估资格证书。
三、评估内容与方法第八条养老机构护理评估内容包括老年人身体健康、生活能力、心理状况、社交功能等方面,评估内容应当全面、客观、准确。
第九条养老机构护理评估方法包括问卷调查、访谈、观察、数据分析等方式,评估方法应当科学、合理。
第十条养老机构应当根据评估内容制定评估工具,评估工具应当具有针对性、实用性、有效性。
四、评估程序与时间第十一条养老机构应当在老年人入住前进行首次评估,并根据老年人的身体状况和需求定期进行复评。
第十二条养老机构评估部门应当在评估结束后及时向老年人及家属反馈评估结果,并对评估结果进行解释说明。
第十三条养老机构应当根据评估结果制定照护计划,照护计划应当具有针对性、可操作性。
五、评估结果运用与监督第十四条养老机构护理评估结果作为老年人照护等级划分、照护计划制定和照护服务质量评价的重要依据。
第十五条养老机构应当对评估结果进行持续跟踪,并根据老年人的身体状况和需求调整照护计划。
第十六条养老机构评估部门应当定期对评估工作进行自查和内部监督,确保评估工作的客观、公正、全面、持续。
青岛市老年人照护需求评估规范目录一、照护需求评估体系简介 (2)二、评估分类及评估原则 (3)三、评估机构 (3)四、评估人员 (4)五、评估项目的说明及评估报告的书写 (4)六、评估质量的监督和改进 (8)附件A:评估流程图 (9)附件B:青岛市老年人照护需求评估表 (10)创新内容根据我市实际情况做出调整日常生活活动精神状态感知觉与沟通社会参与自理能力等级1.确定常规照护服务2.常规服务收费依据3.为补贴发放提供依据等一、照护需求评估体系简介评估员通过对被评估老年人的日常生活活动能力、精神状态、感知觉与沟通、社会参与此四项指标进行评估,得出老年人自理能力等级。
在此基础上,评估员进一步评估老年人家庭实际情况(与家庭成员关系、支付能力、生活习惯等)、老人及家属意愿(养老场所的选择、个性化需求有无等),并结合服务提供方的实际情况做出照护需求的评估和服务提供建议,具体操作流程如图1所示:图1:青岛市老年人照护需求评估内容1.提出养老服务形式的建议(机构、居家、社区)2.为细致化、人性化照护服务提供参考,进一步提升老人QOL。
3.为社工及其它职种的介入、多职种配合提供参考。
老人照护需求及服务建议服务提供方实际情况老人家庭实际情况评估员综合判断老人、家属意愿自理能力评估在初次评估中可完成,后续的照护需求可根据实际情况循序渐进地跟进评估(如机构的七日跟踪评估、居家服务的定期回访等)。
二、评估分类和评估原则(一)评估的分类本规范将照护需求评估分为:首次评估:指对从未接受过照护需求评估的老年人进行的第一次评估。
持续评估:适用于以下两种情况,首次评估后,老年人健康状况突然出现明显变化,对首次评估结果有明显影响的,应对其进行持续评估;接受过首次评估的老年人其健康状况随年龄增长逐渐下滑,应定期对其进行持续评估。
复核评估:首次评估或持续评估的过程或结果存在较大争议时,相关方可申请复核评估。
(二)评估的原则评估人员进行评估时须遵循以下三个原则:独立性:评估人员应遵照规范规定的评估参数和事项进行评判。
给出单项结论时不应相互作为参考因素。
公正性:评估工作以事实为依据,客观公正,不受非相关因素的影响。
保密性:保护评估对象的个人隐私,未经评估对象或其法定监护人书面许可,不得对外披露评估对象个人及评估的相关信息。
三、评估机构评估机构须依法设立,具有独立开展评估业务的场所、人员和资质。
四、评估人员评估人员应符合以下基本条件:(一)具有与评估工作相适应的专业资质;(二)诚信记录良好,有5年及以上相关工作经历;(三)符合其它相关要求。
评估人员上岗前应通过专业培训,考试合格后持证上岗,并按照评估工作流程,使用《青岛市老年人照护需求评估表》开展评估工作。
五、评估项目的说明及评估报告的书写(一)老年人基本信息本规范对被评估老年人的以下个人基本信息进行收集:姓名、性别、出生日期、民族、文化程度、证件号码、曾从事职业、婚姻状况、宗教信仰、户口类别、收入来源、住址、主要家庭成员;其次,对被评估老年人的以下医疗信息进行收集:就医地点、所患重大疾病(具体参见附件B中的“个人基本资料、重大疾病史”)。
(二)老年人自理能力评估老年人自理能力评估共设4个一级指标,包括日常生活活动、精神状态、感知觉与沟通、社会参与。
一级指标下设22个二级指标(见表1)。
日常生活活动包括10个二级指标,精神状态包括3个二级指标,感知觉与沟通包括4个二级指标,社会参与包括5个二级指标(各项指标的评分标准参见附件C“老年人自理能力评估”)。
表1老年人能力评估指标一级指标二级指标日常生活活动进食、洗澡、修饰、穿衣、大便控制、小便控制、如厕、床椅转移、平地行走、上下楼梯精神状态认知功能、攻击行为、抑郁症状感知觉与沟通意识水平、视力、听力、沟通交流社会参与生活能力、工作能力、时间/空间定向、人物定向、社会交往能力日常生活活动通过对10个二级指标的评定,将其得分相加得到总分,等级划分见表2。
表2日常生活活动等级划分分级分级名称分级标准0能力完好总分为100分1轻度受损总分为65-95分2中度受损总分为45-60分3重度受损总分为≤40分精神状态通过对3个二级指标的评定,将其得分相加得到总分,等级划分见表3。
表3精神状态等级划分分级分级名称分级标准0能力完好总分为0分1轻度受损总分为1分2中度受损总分为2-3分3重度受损总分为4-6分感知觉与沟通通过对4个二级指标的评定,等级划分见表4。
表4感知觉与沟通等级划分分级分级名称分级标准0能力完好意识为清醒,视力和听力评定为0或1,沟通评定为01轻度受损意识为清醒,但视力或听力中至少一项评定为2,或沟通评定为12中度受损意识为清醒,但视力或听力中至少一项评定为3,或沟通评定为2;或意识为嗜睡,视力或听力评定为3及以下,沟通评定为2及以下3重度受损意识为清醒或嗜睡,视力或听力中至少一项评定为4,或沟通评定为3;或意识为昏睡或昏迷社会参与通过对5个二级指标的评定,将其得分相加得到总分,等级划分见表5。
表5社会参与等级划分分级分级名称分级标准0能力完好总分为0-2分1轻度受损总分为3-7分2中度受损总分为8-13分3重度受损总分为14-20分(三)老年人能力等级划分综合日常生活活动、精神状态、感知觉与沟通、社会参与这4个一级指标的分级,将老年人能力划分为4个等级,能力等级划分标准见表6(评估员可参照“老年人能力评估结果判定卡”对老年人能力等级做出判定)。
表6老年人能力等级划分能力等级等级名称等级标准0能力完好日常生活活动、精神状态、感知觉与沟通的分级均为0,社会参与的分级为0或11轻度失能日常生活活动的分级为0,但精神状态、感知觉与沟通中至少一项的分级为1及以上,或社会参与的分级为2;或日常生活活动的分级为1,精神状态、感知觉与沟通、社会参与中至少有一项的分级为0或1 2中度失能日常生活活动的分级为1,但精神状态、感知觉与沟通、社会参与的分级均为2,或有一项的分级为3;或日常生活活动的分级为2,且精神状态、感知觉与沟通、社会参与中有1-2项的分级为1或2 3重度失能日常生活活动的分级为3;或日常生活活动、精神状态、感知觉与沟通、社会参与的分级均为2;或日常生活活动的分级为2,且精神状态、感知觉与沟通、社会参与中至少有一项的分级为3注1:处于昏迷状态者,直接评定为重度失能。
若意识转为清醒,需重新进行评估;注2:有以下情况之一者,在原有能力级别上提高一个级别:①确诊为认知障碍/痴呆;②确诊为精神疾病;③近30天内发生过2次及以上意外事件(如跌倒、噎食、自杀、走失)老年人能力评估是基础性评估,只提供能力分级。
当“精神状态”中的认知功能评定为受损时,宜请相关专业人员对精神状态进行进一步的专科评估。
(四)老年人家庭照护支持能力与照护费用支付能力评估共设2个二级指标,包括家庭照护支持能力、照护费用支付能力(各项指标的评分标准参见附件D“老年人家庭照护支持能力与支付能力评估”)。
(五)老年人自理能力与照护需求服务建议汇总表1.老年人相关指标得分演示图的绘制评估员根据自理能力评估四个1级指标及老年人家庭照护支持能力与照护费用支付能力评估的得分,用虚线将各一级指标的得分连起,完成得分演示图的绘制。
2.照护需求服务建议汇总表的填写评估员根据老年人家庭实际情况(与家庭成员关系、支付能力、生活习惯等)、老人及家属意愿(养老场所的选择、个性化需求有无等),并结合服务提供方的实际情况做出照护需求的评估和服务提供建议。
六、评估质量的监督和改进评估机构应对评估的有效性进行监督,包括:评估过程的独立性、评估流程的规范性、评估方法的科学性、评估结论的准确性。
评估机构应组织人员,定期对评估质量进行抽查,包括:参数项目评判的合标性、分值计算的准确性、评价和描述与照护需求的一致性、评估建议和评估结论的匹配性。
针对监督抽查和调查发现的问题,评估机构应分析原因,采取纠正措施或预防措施。
附件A照护需求评估流程否是有是否是否持续评估复核评估复核评估是否与原结论一致告知新结论评估机构受理评估评估机构指派评估员评估员前期准备、约定评估时间进行评估评估自理能力参数项目程度等级评判得出评估对象自理能力等级评估照护需求参数项目程度等级评判以个案书写形式记录评估对象给出服务建议填写确认表、完成评估报告结束评估结论是否有效告知结论评估对象及其监护人有无异议评估对象身体状况是否发生重大变化维持原评估结论附件B青岛市老年人照护需求评估表被评估人姓名:住址:评估类别:□首次评估□持续评估□复核评估评估日期:评估员:一、个人基本信息1.基本资料姓名:性别:□男□女生日:年月日籍贯:民族:身份证号:社保卡号:曾从事职业:婚姻状况:1.□未婚 2.□已婚 3.□离婚 4.□丧偶 5.□其他文化程度:1.□文盲.2.□小学3.□中学 4.□高中 5.□大专 6.□本科及以上7.□其他:宗教信仰:1.□无 2.□佛教 3.□基督教 4.□回教 5.□其他:类别:1.□一般户2.□低保3.□低保边缘4.□残疾5.□五保6.□其他2.是否有残疾证: 1.□没有 2.□申请中3.□有(请在下列中打勾)经济来源:1.□子女供应 2.□退休金元/月 3.□配偶工作收入4.□社会福利补助元5.□其他现住地址:联系电话:家庭成员姓名关系年龄是否同住备注(照护、探视情况等)是·否是·否是·否是·否是·否是·否2、重大疾病史就医方式:□家庭病床□外出就诊□其它习惯就医地点为:疾病名称发病时间目前是否接受治疗疾病名称发病时间目前是否接受治疗1)□脑血管意外年月□否□是14)□帕金森氏症年月□否□是2)□高血压年月□否□是15)□免疫疾病年月□否□是3)□心脏病年月□否□是16)□内分泌疾病年月□否□是4)□糖尿病年月□否□是17)□肺心病年月□否□是5)□消化系统疾病年月□否□是18)□传染性疾病.年月□否□是6)□骨骼系统疾病年月□否□是19)□慢性阻塞性肺部疾病年月□否□是7)□脊髓损伤年月□否□是20)□视网膜病变年月□否□是8)□骨质疏松症年月□否□是21)□白内障年月□否□是9)□骨折年月□否□是22)□青光眼年月□否□是10)□颈椎病年月□否□是23)□失聪年月□否□是11)□类风关年月□否□是24)□肾脏疾病年月□否□是12)□痴呆症年月□否□是25)□癌症年月□否□是13)□抑郁症年月□否□是26)□皮肤疾病年月□否□是其它病症二、老年人自理能力评估1.日常生活活动评估表1.1进食:指用餐具将食物由容器送到口中、咀嚼、吞咽等过程□分10分,可独立进食(在合理的时间内独立进食准备好的食物)5分,需部分帮助(进食过程中需要一定帮助,如协助把持餐具)0分,需极大帮助或完全依赖他人,或有留置营养管1.2洗澡□分5分,准备好洗澡水后,可自己独立完成洗澡过程0分,在洗澡过程中需他人帮助1.3修饰:指洗脸、刷牙、梳头、刮脸等□分5分,可自己独立完成0分,需他人帮助1.4穿衣:指穿脱衣服、系扣、拉拉链、穿脱鞋袜、系鞋带□分10分,可独立完成5分,需部分帮助(能自己穿脱,但需他人帮助整理衣物、系扣/鞋带、拉拉链)0分,需极大帮助或完全依赖他人1.5大便控制□分10分,可控制大便5分,偶尔失控(每周<1次),或需要他人提示0分,完全失控1.6小便控制□分10分,可控制小便5分,偶尔失控(每天<1次,但每周>1次),或需要他人提示0分,完全失控,或留置导尿管1.7如厕:包括去厕所、解开衣裤、擦净、整理衣裤、冲水□分10分,可独立完成5分,需部分帮助(需他人搀扶去厕所、需他人帮忙冲水或整理衣裤等)0分,需极大帮助或完全依赖他人1.8床椅转移□分15分,可独立完成10分,需部分帮助(需他人搀扶或使用拐杖)5分,需极大帮助(较大程度上依赖他人搀扶和帮助)0分,完全依赖他人1.9平地行走□分15分,可独立在平地上行走45m10分,需部分帮助(因肢体残疾、平衡能力差、过度衰弱、视力等问题,在一定程度上需他人地搀扶或使用拐杖、助行器等辅助用具)5分,需极大帮助(因肢体残疾、平衡能力差、过度衰弱、视力等问题,在较大程度上依赖他人搀扶,或坐在轮椅上自行移动)0分,完全依赖他人1.10上下楼梯□分10分,可独立上下楼梯(连续上下10-15个台阶)5分,需部分帮助(需他人搀扶,或扶着楼梯、使用拐杖等)0分,需极大帮助或完全依赖他人1.11日常生活活动总分□分上述10个项目得分之和1日常生活活动分级□级0能力完好:总分100分1轻度受损:总分65-95分2中度受损:总分45-60分3重度受损:总分≤40分2.精神状态评估表2.1认知功能测验“我说三样东西,请重复一遍,并记住,一会儿会问您”:苹果、手表、国旗(1)画钟测验:“请您在这儿画一个圆形的时钟,在时钟上标出10点45分”(2)回忆词语:“现在请您告诉我,刚才我要您记住的三样东西是什么?”答:_______、________、________(不必按顺序)评分□分0分,画钟正确(画出一个闭锁圆,指针位置准确),且能回忆出2-3个词1分,画钟错误(画的圆不闭锁,或指针位置不准确),或只回忆出0-1个词2分,已确诊为认知障碍,如老年痴呆2.2攻击行为□分0分,无身体攻击行为(如打/踢/推/咬/抓/摔东西)和语言攻击行为(如骂人、语言威胁、尖叫)1分,每月有几次身体攻击行为,或每周有几次语言攻击行为2分,每周有几次身体攻击行为,或每日有语言攻击行为2.3抑郁症状□分0分,无1分,情绪低落、不爱说话、不爱梳洗、不爱活动2分,有自杀念头或自杀行为2.4精神状态总分□分上述3个项目得分之和2精神状态分级□级0能力完好:总分为0分1轻度受损:总分为1分2中度受损:总分2-3分3重度受损:总分4-6分3.感知觉与沟通评估表3.1意识水平□分0分,神志清醒,对周围环境警觉1分,嗜睡,表现为睡眠状态过度延长。