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手术室管理及规章制度手术室管理及规章制度「篇一」手术室消毒隔离制度1.手术室分污染区、清洁区、无菌区，各区域间标志明确，贴合功能流程。
2.进入手术室要换工作衣，戴帽子、口罩、换鞋，外出时必须更换外出衣及外出鞋。
3.手术器具及物品必须一用一灭菌，能压力蒸气灭菌的应使用高压蒸汽灭菌;油、粉、膏等首选干热灭菌;不耐热物品如：各种导管、精密仪器、人工移植物等可选用低温灭菌法。
4.麻醉用具应定期清洁、消毒，接触病人的用品应一人一用一消毒;严格遵守一次性医疗用品的管理规定。
5.洗手刷应一用一灭菌。
6.医务人员必须严格遵守消毒灭菌制度和无菌技术操作规程。
7.严格执行卫生、消毒制度，必须湿式清洁，每周固定卫生日。
8.严格控制参观人员，手术间尽量减少流动人员，减少手术间开关门的次数。
9.隔离病人手术通知单上注明感染情景，严格隔离管理，术后器械及物品双消毒，标本按隔离要求处理，手术间严格终末消毒。
10.手术废弃物品放入黄色垃圾袋内，封闭运送，无害化处理。
供应室消毒隔离制度1.布局合理，污染区、清洁区、无菌区三区划分清楚，路线及人流、物流由污到洁，强制经过，不得逆行。
2.根据各房间的功能、大小等特点，选用有效的消毒方法，确定消毒时间，同时要做好消毒效果的监测。
3.无菌区工作人员应严格遵守无菌规则，室内门窗及无菌柜要洁净无尘，每一天上班后用含氯消毒剂擦拭物体表面和地面，然后空气消毒，定期做空气培养，记录监测结果。
4.灭菌合格物品应有明显的灭菌标志和日期，专室专柜存放，在有效期内使用。
一次性使用无菌医疗用品，拆除外包装后，方可移入无菌物品存放间。
5.下收下送车辆，洁污分开，每日清洗消毒，分区存放。
6.洗涤间工作完毕后，将洗涤池内外刷洗干净，清理滤水杂物，用含氯消毒剂消毒池内外，地面及近地墙面。
7.各区域清洁用具应区分，用后消毒处理后备用。
产房消毒隔离制度1.产房非限制区、半限制区、限制区划分明确，标志明显。
2.所有人员进入产房必须穿工作服，戴工作帽、口罩及换鞋。
术科手术室管理制度一、概述为了确保术科手术室的正常运行、提高医疗质量与安全水平，订立本管理制度。
本制度适用于医院的术科手术室，旨在规范手术室的管理流程、设备使用、人员配备和术前准备等方面的工作。
二、手术室管理职责1. 手术室主任•负责整个手术室的日常运营管理；•协调手术室的工作，保证手术室的正常运行；•对手术室工作进行目标设定、考核与评估；•确保手术室的设备、器械和药品的安全使用与管理。
2. 护士长•监督和引导手术室护士的工作，确保手术室工作的顺利进行；•负责手术室的护士队伍建设和培训；•管理手术室的护理质量掌控和感染掌控；•负责手术室护理资源的管理与合理调配。
3. 医疗器械员•负责手术室的器械管理，保证器械的清洁、消毒和合理使用；•定期检查手术室的医疗器械和设备是否运行正常，并对显现问题及时进行修复；•组织对手术室医疗器械的使用培训和科普教育。
4. 卫生护理员•负责手术室的清洁卫生工作，保持手术室的环境乾净与无菌；•帮助医疗器械员进行器械的清洗和消毒；•搭配护士长做好手术室感染掌控的工作。
三、手术室使用管理1. 手术室使用申请•手术室的使用需提前向手术室主任进行申请，并供应认真的手术信息和手术计划；•各科室依据病情应当优先级别进行手术室的使用申请。
2. 手术间准备工作•手术室主管人员应提前进行手术室的准备工作，包含设备检查和调整、手术床准备和无菌物品的摆放等；•手术前要进行手术间的清洁消毒，确保手术环境的无菌。
3. 手术室设备使用与维护•手术室设备由专人进行操作与维护，使用前必需进行检查；•使用完毕后，设备必需及时清洁消毒，并归位妥当保管。
4. 手术室护理工作•手术室护士应依照相关规定和操作规程进行护理工作；•手术室护士要掌握相关急救措施，确保手术安全。
四、术前准备要求1. 术前评估•术前评估由重要负责手术的医生负责，评估内容包含患者的病情、手术的可行性和风险等；•对于高风险手术，需组织多学科会诊，确定最佳治疗方案。
手术室管理制度工作制度消毒隔离制度术前访视制度安全管理制度特殊感染手术处理手术室管理制度一、成立医院手术室管理监控小组成员由医务科、护理部、院感科、大外科、设备科、麻醉科,手术室负责人组成。
手术室护士长具体负责各项管理制度的制定和实施,对所有环节质量严格管理,对违规人员批评教育和登记.其他成员负责协同监督，对违规人员追究责任和落实扣奖处理。
二、严格人流管理1、凡进入手术室的人员必须服从手术室的管理规定,严格限制手术室内人员数量，要控制人员的走动，手术过程中应保持门窗关闭,对正在施行手术的手术间禁止参观.2、实习、进修人员：先由所在科室主任或主治医生在手术通知单上填写参加手术人员姓名，进修、实习生凭其胸牌在手术室登记后才能进入，每台手术观看者按规定在控制在 2 人以内。
3、外来人员： (短期参观、学习者、管理者、检查工作者等）需提前于医院和科室联系，以便做好接待准备,外来参观手术学习人员，需提前1天向医务科申请，填写“参观手术申请单” ，医务科签批后到手术室登记方可进入指定手术间。
三、物流通道管理1、清洁通道:有医护人员、接送患者车辆、送入手术室洁净包、药品等专用路线。
专车专用，车轮应每次清洁，用后消毒。
2、污染通道:手术用后器械、布类、废弃物等运送路线。
装在有明显标示的塑料袋内封闭运送。
3、污染区、清洁区、无菌区、区域间标识明确，通道不允许交叉逆行混用。
四、消毒灭菌管理1、按无菌手术、一般手术、感染手术、急症手术消毒隔离要求由手术室确定安排相对应的手术间. 所有的医务人员必须严格遵守手术室消毒隔离管理要求和执行无菌技术操作规程.2、坚持每月一次手术室消毒、灭菌效果的检测，资料保存备查。
如发现问题要立即查找原因进行整改,达标后才能使用。
五、设备仪器维护维修管理1、手术室护士应了解熟悉不同手术间的情况，熟练掌握设备仪器常用的功能、使用方法，管理落实到人头。
每个手术间要由专人负责内设施功能的维护和定期的清洁、消毒并建立故障及维修记录。
一、总则为了确保手术室工作的顺利进行，保障患者和医护人员的人身安全，提高手术质量，特制定本制度。
二、人员管理1. 手术室工作人员必须具备相应的专业技术资格证书，严格遵守国家法律法规和医院规章制度。
2. 进入手术室的人员需更换手术室专用衣裤、口罩、帽子、鞋，保持个人卫生，严格执行无菌操作。
3. 手术室工作人员应定期参加培训和考核，提高自身业务水平和安全意识。
4. 手术室工作人员应保持良好的职业道德，尊重患者，关爱生命。
三、手术室环境管理1. 手术室应保持整洁、干净、明亮，通风良好，温湿度适宜。
2. 手术室内的设备、器械、药品等应摆放整齐，便于使用和维护。
3. 手术室内的医疗器械、药品等应定期检查、消毒，确保使用安全。
4. 手术室内的废物应分类处理，严格执行医疗废物管理制度。
四、手术安全管理制度1. 手术病人必须使用腕带标识，准确注明病人信息项目。
2. 术前严格执行“五查十八对”，术中落实“三不交接”，三人三次清点及五数”。
3. 严格执行护理技术操作规程，认真落实“三查七对”，严格执行交接班制度，认真执行输血制度。
4. 病人入室后有专人守护，各种抢救设备及药品做到“四定”、三及时”、五到位”。
5. 手术室内应保持肃静，不可大声谈笑，禁止吸烟。
6. 先做无菌手术，后做污染手术，禁止同时在一室内实施无菌及污染两种手术。
7. 施行手术前，手术医师、麻醉师及护士共同确认患者的身份、手术部位、手术方式以及手术体位，核对无误方可进行手术。
8. 洗手护士打开无菌包时，查包内化学指示卡是否达标，凡体腔或深部组织手术，手术前和术毕缝合前洗手护士和巡回护士都必须严格核对，共同唱对手术包内器械、大纱垫、纱布、缝针等数目，并由巡回护士即时在手术清点单记录并签名。
五、消防安全及医院感染管理1. 注意消防安全，加强医院感染管理，严格执行标准预防原则。
2. 定期对手术室进行消防安全检查，确保消防设施完好。
3. 加强手术室感染防控，严格执行手卫生、消毒隔离等制度。
手术室工作管理制度一、总则手术室是医院的核心部门，承担着为患者提供安全、高效、优质手术治疗的重要任务。
为确保手术室工作的顺利进行，保障患者安全，提高手术质量，特制定本制度。
二、人员管理1. 进入手术室的人员必须遵守医院规章制度，服从手术室工作人员的管理。
2. 手术室工作人员应具备相应的专业技能和素质，严格遵守无菌操作规程，确保手术安全。
3. 手术室工作人员应定期进行业务培训和考核，提高自身业务水平。
4. 手术室工作人员应保持良好的工作态度，尊重患者，关爱生命，维护患者隐私。
三、环境管理1. 手术室应保持整洁、安静、舒适的环境，确保手术安全。
2. 手术室应严格执行无菌技术，定期进行空气消毒，监测空气质量。
3. 手术室应配备完善的医疗设备，定期检查、维护，确保设备正常运行。
4. 手术室应合理布局，确保手术流程顺畅，提高工作效率。
四、手术管理1. 手术安排应遵循先急后缓、先重后轻的原则，确保患者安全。
2. 手术通知单应于手术前一日送达手术室，特殊手术需提前通知。
3. 手术室应严格执行手术安全核查制度，确保患者、手术部位、手术方式准确无误。
4. 手术过程中，手术室工作人员应密切配合，确保手术顺利进行。
五、物品管理1. 手术室物品应分类存放，标识清晰，定期检查、清点。
2. 手术室应建立完善的物品管理制度，确保物品供应及时，使用合理。
3. 手术室应定期对医疗废物进行分类、处理，防止交叉感染。
六、安全管理1. 手术室应制定应急预案，定期进行应急演练，提高应对突发事件的能力。
2. 手术室应加强消防安全管理，配备消防设施，定期检查、维护。
3. 手术室应加强治安管理，确保人身、财产安全。
4. 手术室应加强信息安全，严格保密制度，保护患者隐私。
七、监督与考核1. 医院应加强对手术室工作的监督与指导，定期检查制度落实情况。
2. 手术室应建立健全内部考核机制，定期对工作人员进行绩效考核。
3. 对违反手术室管理制度的行为，应严肃处理，确保制度落实。
(完整版)手术室管理制度手术室是医院中最重要的部门之一，因为手术是治疗很多疾病的必要手段。
在手术过程中，患者的生命和健康都有可能受到威胁。
因此，手术室管理制度应该十分完善和严格，以保障手术的安全和质量。
下面就从手术前、手术中和手术后这三个方面来说一下手术室管理制度的建立。
一、手术前的管理1、术前准备：手术前必须做好相关的准备工作，包括手术室的清洁消毒、手术器械的准备、患者的体征监测等。
这些工作必须由专业的人员负责，保证每一个细节都不会遗漏。
2、手术者预检：手术前，手术者要仔细地检查患者的病历资料，了解患者的身体状况和手术要求。
并对手术方式进行详细的说明，让患者知情且同意。
3、手术室的准入：手术室是一个高度封闭的环境，只有核准的人员才能进入。
在手术前一定要对手术室内的人员进行登记，避免外来人员进入手术室从而造成干扰和危害。
二、手术中的管理1、手术现场的卫生：手术现场的卫生是手术成功的重要保证。
手术前必须做好手术区域的清洁消毒工作，并严格控制手术室内的温度、湿度等环境因素。
2、操作规范：手术过程中手术者必须遵守手术操作规范，尽可能缩短手术时间，保证手术的安全和准确性。
3、团队合作：手术室是一个紧密的合作团队，手术者、护士、麻醉师等各个环节必须互相配合，确保整个手术过程的协调顺畅。
三、手术后的管理1、术后的检查和观察：手术结束后，必须对患者进行检查和观察。
更好地掌握患者的情况，并及时处理手术中遗留下的问题，保证患者的安全和舒适。
2、手术室的清洁消毒：手术结束后，手术室的清洁消毒也是必不可少的。
对手术室进行严格的清洁消毒工作，防止细菌滋生和传播，保证下一次手术的安全和卫生环境。
3、手术后随访：手术后随访是手术管理制度中重要的一环。
及时了解患者的手术效果和感受，及时发现和处理出现的问题，保证手术效果和患者的满意度。
手术室管理制度是一项十分重要的工作，必须注意到实践与标准、规范对照、计划与预谋这三个方面。
尤其是要严格控制手术操作规范，增强手术室内各个环节的紧密配合，持续提高手术的技术水平和操作水平，保证手术的安全和成功率。
手术室各种制度及流程手术室的那些事儿：制度与流程。
一、人员管理制度。
在手术室啊，人员管理那可相当重要呢。
医生、护士、麻醉师，就像一个超级战队，每个人都有自己的角色。
医生呢，那是手术台上的主角，他们得有专业的技能和丰富的经验。
进入手术室之前，可不能随随便便的，得好好洗手消毒，把自己收拾得干干净净的，就像要去参加一场超级重要的约会一样。
而且呀，医生还得随时保持冷静，不管手术有多难，都得像个超级英雄一样勇往直前。
护士们也不简单呀。
她们就像贴心的小管家，术前要准备好各种各样的器械，什么手术刀、镊子之类的，可不能少一样。
这些器械就像战士的武器，要是没准备好，那可就糟糕啦。
而且护士还得时刻关注着手术的进展，及时给医生递上需要的东西，就像哆啦A梦从口袋里掏出各种宝贝一样。
麻醉师也超厉害的呢。
他们就像一个魔法使者，在手术前要准确地给患者打麻醉药。
这个剂量可不能搞错，多了少了都不行。
麻醉师得时刻盯着患者的状态，确保患者在手术过程中不会感到疼痛，安安稳稳地度过手术时光。
二、消毒隔离制度。
手术室的消毒隔离可不能马虎哦。
就像我们要保持家里干净整洁一样，手术室得是一尘不染的。
每天呀，都得对手术室进行全面的消毒。
那些手术台、器械台，都要用专门的消毒剂擦得亮晶晶的。
手术器械更得严格消毒。
它们在使用完之后，就像刚打完仗的士兵，得好好地“洗个澡”，然后再进行高温消毒或者用消毒剂浸泡。
这样才能保证下一次使用的时候不会把病菌带给别的患者。
还有啊，进入手术室的人都得穿上专门的手术衣，戴上帽子和口罩。
这就像给大家穿上了一层防护铠甲，把病菌都挡在外面。
而且手术衣还得是一次性的或者经过严格消毒的，可不能随随便便穿个普通衣服就进去啦。
三、手术流程。
手术前呢，患者就像一个即将踏上冒险旅程的小勇者。
医生会先对患者进行详细的检查，看看身体状况适不适合手术。
护士会给患者做一些术前的准备工作，比如说告诉患者手术前要注意什么，不能吃什么东西之类的。
然后把患者带到手术室，这时候患者可能会有点紧张，护士就会像个温柔的大姐姐一样安慰患者，让患者放松下来。
手术室的管理制度（通用8篇）手术室的管理制度第1篇1.凡进入手术室的工作人员必须更换手术室的衣、帽、口罩、裤、鞋子必须盖住头发，方准入内。
2.除参加手术的有关人员外，其他人员不得入内。
参观手术需经医教科、护理部批准，其人数不能超过手术间规定之数字。
环境要求1.手术间应坚持清洁，每次术后一切用物均应用消液湿式擦抹，地面、墙角需清洁干交，并以消液拖净。
2.每日各手术间彻底打扫一次。
3.吸引瓶、污物桶每次用后，洗刷干净，并以消液浸泡后方可使用。
4.洗涤间须坚持清洁和下水道通畅，洗手护士勿将刀、针、线圈丢入水池，以防堵塞。
5.洗手间每晚与次晨须各拖地一次，洗手完毕再清洁打扫，及时冲洗水池积垢每周擦拭以坚持水池洁白通畅。
6.更衣室清洁工作，地面，便池要求洁白无臭味，每日拖地二次，每周总打扫一次。
7.坚持洗澡间整洁，防止毛发等物堵塞下水道，非本室人员及非当日手术人员，不得在该洗澡间洗澡。
8.办公室每日须擦拭桌面并清扫拖地，使用后随时坚持清洁整齐，每月大扫除一次。
9.手术室在严格划分无菌，有菌区域后，手术按无菌与感染分室，因诊断不明或其它原因在无菌手术间施行有菌手术后，应进行严格严密的清洁和消。
消隔离制度1.无菌手术和污染手术应分室进行，如必须在同一手术间进行，应先做无菌手术，后做污染手术。
2.手术前后以0.1%有效氧消液或0.5%过氧乙酸擦拭手术床、桌、台、凳、用具、门窗等，并用思康消液拖擦地面，室内经常坚持医疗器械、物品清洁整齐，每周大搞一次卫生。
术前30—60分钟之前启动导流，做污染手术后按常规要求及时消处理。
3.无菌罐、无菌镊（钳）、无菌盒采用灭菌后干保存一用一灭菌。
各种治疗包、手术包、敷料包经高压蒸汽灭菌后，有效期为两周。
4.用过的手术器械、手套清洗后分别置于超声波清洗机清洗，然后将器械放入烤箱烤干，涂油备用，手套晾干备用。
用过的布类、敷料送洗衣房清洗煮沸消30分钟。
乙型肝表面抗原阳性患者和绿脓杆菌感染患者用过的器械，置于500mgL含氯消液中浸泡30分钟，取出清洗烤干，一次性敷料用后送大地维康公司焚烧。
手术室管理规章制度(7篇)在日新月异的现代社会中,需要使用制度的场合越来越多,包括在医院的工作环境,也需要遵守规章制度。
下面是由小编给大家带来的手术室管理规章制度内容7篇，让我们一起来看看！手术室管理规章制度篇11.在科主任领导下，护士长全面负责手术室管理。
2.工作人员管理：2.1手术室工作人员，必须严格遵守手术室各项规章制度。
2.2进入手术室时必须穿戴手术室专用的隔离衣、裤、拖鞋、一次性口罩、帽子。
有皮肤感染灶或呼吸道感染者，不得进入手术室，特殊情况呼吸道感染者需戴双层口罩。
手术室工作服不能在手术室以外的区域穿着。
2.3进入手术室人员未取得院级管理部门的许可，任何个人、科室及媒体不得携带各种摄影器材进行手术拍照、录像。
任何人员不能将移动通讯工具带入手术间使用。
2.4除参加手术的医护人员外，其他人员不得进入手术室。
见习学生和参观者，需有老师带领或经医务处或护理部批准，并通知手术室护士长和有关科室的科主任。
见习或参观者，须在指定的手术间内参观，并接受手术室工作人员的管理和指导，不得任意游走及进入其他的手术间。
然任何违规者，手术室负责人有权拒绝其进入手术室，并通知有关部门。
2.5手术室24小时值班制，值班人员应坚守岗位，不得擅离职守，以便随时进行各种紧急手术。
患者进入手术室由护理人员陪伴，保证患者安全。
2.6手术室工作人员暂离手术室外出时，需向护士长请假，征得同意并安排好工作后方可离开。
3.环境管理：3.1保持室内肃静和整洁，严禁吸烟和喧哗，值班人员需要就餐者应在指定地点就餐。
3.2无菌手术与有菌手术应分室进行，有接台手术时应先做无菌手术，后做有菌手术。
两台手术间进行空气消毒。
3.3手术每周彻底清洗、消毒一次，每月做细菌培养。
如果超过标准，应立即分析查找原因。
如有特殊感染应及时上报感管理科。
3.4感染性手术应放置感染手术间，术毕严格按消毒程序处置房间及物品。
感染性手术未做细菌培养，手术后按特殊感染手术处理。
医生工作中的手术室管理经验分享在医院工作的医生们常常需要在手术室进行各种手术操作，手术室的管理对于手术的顺利进行有着至关重要的作用。
在长期的临床工作中，我积累了一些关于手术室管理的经验，现在分享给大家。
一、手术室环境的管理首先要保证手术室的环境整洁、干净，保持良好的通风和明亮的光线。
定期清洁手术器械和手术室内的设备，以确保手术环境的卫生和安全。
二、手术室用品的管理对手术室内的各种用品进行分类管理，确保每个工具和器械的摆放位置清晰明了，便于医生在手术过程中随时取用。
三、手术室的设备维护定期对手术室内的设备进行检查和维护，确保设备的正常运转和安全性，以免在手术过程中出现故障。
四、手术流程的规范严格按照手术流程和规范进行操作，确保每个环节都得到妥善处理，避免手术中出现任何意外情况。
五、人员配备的合理根据手术的不同性质和难度，合理配置手术人员，确保每个手术团队的配备足够齐全，人手充足。
六、手术风险的评估在手术前对患者的病情和手术风险进行评估，制定合理的手术方案和术前准备工作，减少手术风险。
七、手术安全的保障加强对手术质控和安全管理，制定各项规章制度，严格遵守医疗操作规范，确保手术操作的安全性。
八、术后护理的重要性手术后的护理工作同样重要，确保患者得到良好的术后护理和康复，减少手术后并发症的发生。
九、团队协作的重要性在手术过程中，团队协作是至关重要的，医生、护士、麻醉师等各个环节的人员需要密切合作，确保手术的顺利进行。
十、手术室的信息管理对手术室内的各项信息进行管理和记录，包括手术记录、器械使用记录等，以备日后查阅和分析。
总结：手术室管理对于医生工作的顺利进行至关重要，良好的手术室管理经验可以提高手术的安全性和质量，减少手术风险，保障患者的安全和康复。
希望以上分享的经验对大家有所帮助，也希望每位医生在工作中能够不断总结和积累自己的管理经验，为患者提供更好的医疗服务。
