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手术室管理及规章制度手术室管理及规章制度「篇一」手术室消毒隔离制度1.手术室分污染区、清洁区、无菌区，各区域间标志明确，贴合功能流程。
2.进入手术室要换工作衣，戴帽子、口罩、换鞋，外出时必须更换外出衣及外出鞋。
3.手术器具及物品必须一用一灭菌，能压力蒸气灭菌的应使用高压蒸汽灭菌;油、粉、膏等首选干热灭菌;不耐热物品如：各种导管、精密仪器、人工移植物等可选用低温灭菌法。
4.麻醉用具应定期清洁、消毒，接触病人的用品应一人一用一消毒;严格遵守一次性医疗用品的管理规定。
5.洗手刷应一用一灭菌。
6.医务人员必须严格遵守消毒灭菌制度和无菌技术操作规程。
7.严格执行卫生、消毒制度，必须湿式清洁，每周固定卫生日。
8.严格控制参观人员，手术间尽量减少流动人员，减少手术间开关门的次数。
9.隔离病人手术通知单上注明感染情景，严格隔离管理，术后器械及物品双消毒，标本按隔离要求处理，手术间严格终末消毒。
10.手术废弃物品放入黄色垃圾袋内，封闭运送，无害化处理。
供应室消毒隔离制度1.布局合理，污染区、清洁区、无菌区三区划分清楚，路线及人流、物流由污到洁，强制经过，不得逆行。
2.根据各房间的功能、大小等特点，选用有效的消毒方法，确定消毒时间，同时要做好消毒效果的监测。
3.无菌区工作人员应严格遵守无菌规则，室内门窗及无菌柜要洁净无尘，每一天上班后用含氯消毒剂擦拭物体表面和地面，然后空气消毒，定期做空气培养，记录监测结果。
4.灭菌合格物品应有明显的灭菌标志和日期，专室专柜存放，在有效期内使用。
一次性使用无菌医疗用品，拆除外包装后，方可移入无菌物品存放间。
5.下收下送车辆，洁污分开，每日清洗消毒，分区存放。
6.洗涤间工作完毕后，将洗涤池内外刷洗干净，清理滤水杂物，用含氯消毒剂消毒池内外，地面及近地墙面。
7.各区域清洁用具应区分，用后消毒处理后备用。
产房消毒隔离制度1.产房非限制区、半限制区、限制区划分明确，标志明显。
2.所有人员进入产房必须穿工作服，戴工作帽、口罩及换鞋。
手术室管理及规章制度手术室管理及规章制度1第一节手术室的.环境管理手术室是为了病人进行手术治疗的重要的部门，不仅要求有科学合理的建筑位置和布局，先进齐全的仪器设备，还要有严格的无菌管理制度，以确保手术的安全性和和高效性。
1.手术室的位置手术室应安排在医院内空气洁净处，一般位于建筑的较高层，靠近手术科室，方便接送病人，与监护室相邻。
2.手术室的布局手术清洁区附属房间包括：刷手间，无菌器械间，敷料间，仪器间，药品间，麻醉间等。
手术供应区附属房间包括：更衣间，更鞋及洗浴间等。
3.手术间的清洁和消毒为保障手术室的无菌操作环境，必须建立严格的卫生，消毒隔离制度。
无菌手术和有菌手术应严格分开，若二者在同一手术间内连台，应先安排无菌手术。
日常的空气净化，消毒可以使用层流洁净系统，地面及室内物品可用有效氯消毒液擦拭。
乙型肝炎表面抗原阳性病人手术后的处理：物品及地面处理，可用mg／L含氯消毒液浸泡30分钟，布类物品可不必焚烧，用含氯做感染手术标志，送洗衣房处理，空气消毒后封闭时间30分钟，然后通风，彻底打扫卫生。
第二节手术室的物品管理1、敷料管理1.1手术室布类管理1.2手术室敷料的类型1.3常见布类与敷料的名称及用途2、手术仪器保管制度2.1.建立档案：每台仪器领回后，应将仪器的名称、生产厂家、购买时间、价格、购买责任人等登记在账本上，或输入计算机管理。
对说明书、操作手册、维修手册等资料复印件集中保管，以便查询。
2.2.培训制度：新进仪器应请销售业务员介绍仪器性能、操作步骤、清洁消毒和保养方法，使人人熟悉。
2.3.设操作程序卡：每台仪器制作各自的操作程序卡，挂在仪器旁，随时提供使用操作提示。
手术室管理及规章制度21、一次性物品的购入需经过院管理部门的严格把关和审定。
2、一次性物品使用前，应按有关规定作好使用前的细菌抽检和监测，合格后可使用，并坚持每月对一次性物品进行细菌监控留好记录备查。
3、对进入手术室内的一次性物品要严格把好包装、产品质量、消毒灭菌情况和价格关。
门诊手术室工作管理制度第一章总则为了提高门诊手术室的工作质量和效率，提升医院门诊手术服务的水平，制定本管理制度。
本制度适用于医院门诊手术室的所有人员。
第二章门诊手术室的职责1. 门诊手术室的主要职责是承担医院的门诊手术工作，对需要进行小型手术的患者提供手术服务。
2. 门诊手术室要保障患者的手术安全，提供高质量的医疗服务，确保手术的顺利进行。
3. 门诊手术室要积极与其他相关部门合作，做好手术的前后工作。
第三章门诊手术室的管理人员1. 门诊手术室的管理人员包括主任医师、副主任医师、护士长等。
2. 主任医师负责门诊手术室的日常工作管理，包括手术的安排和监督。
3. 护士长负责门诊手术室的护理工作管理，包括患者的护理和术后恢复。
第四章门诊手术室的工作流程1. 门诊手术室接到病人手术申请后，将进行病人的初步评估，并安排手术时间。
2. 手术前，门诊手术室将做好手术准备工作，包括准备必要的手术器械和药品等。
3. 手术时，门诊手术室将根据手术需要，配备必要的医护人员，并确保手术的安全进行。
4. 手术后，门诊手术室将做好患者的术后护理和康复工作，确保患者能够尽快康复出院。
第五章门诊手术室的工作要求1. 门诊手术室的医务人员要具备专业知识和技术，能够胜任各种门诊手术工作。
2. 门诊手术室的护理人员要具备扎实的护理知识和技能，善于与患者沟通，能够提供良好的护理服务。
3. 门诊手术室的管理人员要具备良好的团队协作能力，能够合理安排手术工作，提高工作效率。
4. 门诊手术室的所有人员要遵守行业的职业道德和规范，保护患者隐私，严守医疗纪律。
第六章门诊手术室的质量控制1. 门诊手术室要建立健全的质量管理体系，定期对手术工作进行评估和改进。
2. 门诊手术室要与医院其他相关部门合作，开展医疗质量的监测和评估工作。
3. 门诊手术室要积极参加相关学术研讨会议和培训活动，不断提高医疗技术和管理水平。
第七章门诊手术室的安全管理1. 门诊手术室要加强手术现场的管理，确保手术过程的安全。
手术室护理工作制度一、进入手术室的人员必须遵守手术室各项规章制度。
二、工作人员应按规定着装，外出时需穿外出衣、鞋，用过的物品应定位放置。
三、严格控制入室人员，非手术人员应在限制范围内活动，患有急性上呼吸道感染、皮肤疾病等处于感染期的医务人员不得进入限制区。
四、择期手术通知单在每天15:00前提交申请，因故更改、增加或停止手术，应及时与手术室联系。
五、手术医生应按规定时间入手术室，接台手术应先行无菌手术，再行污染手术。
六、实施特殊感染手术时，严格按特殊感染手术规范要求执行。
七、手术室应保持整洁、肃静，工作人员不得喧哗、闲谈与手术无关话题，术中不得随意出入手术间。
八、无菌物品应经限制区通道进入，用过的器械、敷料等从污物通道送出。
九、急救药品和器械定位、定量、专人管理，使用后及时补充。
十、手术室器械设备一律不外借，特殊情况报医学装备科、分管院长，同意后方能外借。
十一、值班护士坚守岗位，不得擅自离岗。
手术室交接班制度一、手术室护士实行24小时值班制，坚守岗位，按时交接班。
接班者提前20分钟进入科室，接班者未到，交班者不得离开岗位。
二、值班者在交班前完成本班各项工作，填写值班日志，统计24小时工作量。
如遇特殊情况必须详细交待，与接班者共同做好工作方可离去，同时做好各项记录。
三、接班时认真清点各手术间的固定用物、仪器、设备，仔细核对物品数量，如数目不符，应及时查找。
四、8：00前接到急诊手术的通知，一律由本班值班人员负责完成手术。
如遇特殊情况，报告护士长方可交班，并详细交待交班手术的术式、输液、输血及进展情况，病人的生命体征、体位摆放、皮肤情况、特殊用物等，清点器械敷料的数目，防止差错发生。
五、交接班时如发现病情、治疗、物品等疑问或难以交清楚时，应立即查清或暂不交接班。
接班时发现问题应由交班者负责，接班后发现问题时由接班者负责。
六、交接班者共同巡视检查手术间及辅助间，是否达到清洁、整齐的要求及各项工作落实情况。
门诊手术室工作管理制度一、必须分清非无菌区、相对无菌区、无菌区。
二、手术间分清无菌间、有菌间。
如手术间有限，应先做无菌手术。
再做污染手术。
三、对感染和特异性感染等手术，所用的器械、敷料等用物要有严格消毒处理措施。
不得与其他敷料混合，并有标记。
手术后手术间地面和空气严密消毒。
四、手术室洗手、护士铺台、刷手、穿隔离衣、戴手套和手术配合均应符合无菌操作要求。
五、巡回护士进行各种治疗注射、拿放无菌物品。
应符合无菌操作要求。
六、各种无菌包及无菌容器中的消毒液，由专人负责定期消毒或更换，尽量减少用浸泡消毒的器械，丝线、刀片、剪等应高压蒸汽消毒。
七、工作人员熟悉各种消毒液的浓度及使用方法，可根据其效能定期检测。
八、经常启盖的无菌盒，每周重复消毒灭菌，固定的敷料包、器械包，过期应重新灭菌。
九、每月对各项灭菌项目进行细菌监测，每月对工作人员作细菌培养，并做好记录。
十、用紫外线杀菌灯消毒时，应有时数登记和紫外线强度监测并登记。
十一、手术室应有定期清洁卫生制度，每日、每周、每月定人、定点、定时，做好清洁、消毒工作。
定期做空气培养，手术室空气中细菌总数不得超过____个/m3。
门诊手术室工作管理制度（二）一、中医科应以继承、发掘、整理、提高祖国医学遗产为宗旨，积极搞好门诊和病房工作。
二、中医科病员的入院、出院、饮食、护理均由中医决定。
诊断、治疗以中医方法为主，必要时可请西医协助。
三、中医可按病员病情签署诊断、病假、死亡等有关医疗证明。
根据理、法、方、药的原则，认真书写中医或中西医结合病历（包括门诊病历）。
病历记载要完整、准确、整洁，要签全名。
四、对于年老、经验丰富的中医，应配备水平较高的青、壮年中医或西学中医师，作为助手，继承并整理其学术经验，积极开展中医的科研工作。
五、承担中医和西医学习中医的教学工作，认真带好进修、实习人员，定期开展中医学术活动。
六、积极采集民间土、单、验方，进行整理、筛选、验证，对确有疗效的要推广应用。
手术室职责及管理制度手术室职责及管理制度一、手术室的职责1. 为患者提供安全、有效的手术医疗服务。
2. 负责手术室环境的卫生清洁，确保手术室的洁净度和无菌性。
3. 管理手术室的医疗设备、物品和药品，确保其完好无损，存放得当。
4. 确保手术室医疗技术人员掌握专业知识和技能，能够熟练高效地进行手术。
5. 确保手术室医疗技术人员遵守各项操作规范和标准流程，保证手术室医疗质量。
6. 建立科学的手术室管理制度和志愿服务制度，提高手术室的医疗服务水平。
二、手术室的管理制度1. 纪律性管理手术室进行外科手术的患者必须按照规定时间到达手术室，医疗技术人员也必须在规定时间前到达手术室，准备好手术器械和物品。
手术室迟到不仅会影响患者就诊时间，而且也会影响到医疗技术人员的操作效率。
医疗技术人员必须按照规定服装着装，并在手术室内保持专业素质，按照要求执行工作。
2. 安全管理手术室是一个需要保持高度安全的场所，各种医疗器械和设备的使用，必须符合安全规范和操作流程，以确保患者和医疗技术人员的安全。
此外，还要加强与其他科室的沟通与配合，确保患者在整个治疗过程中得到全方位安全保障。
3. 质量管理手术室的医疗质量非常重要，为了确保整个手术过程的质量，必须对医疗技术人员进行业务培训和学习，不断提高技术和专业水平。
另外，还需要建立规范的工作流程和监督机制，对手术室的全部操作过程进行全程监管，确保手术室的医疗质量。
4. 资源管理手术室的医疗资源包括人力、物力、财力等各方面资源，必须要进行有效管理，确保手术室的正常运转。
管理人员需要针对手术室的实际需要，合理规划资源的使用情况，合理分配各项资源。
同时，还需要加强与其他科室的资源共享、协作，实现资源的最优化使用。
5. 环境管理手术室环境对于患者的医疗治疗效果有着至关重要的影响，因此必须完善手术室的环境管理，确保手术室的环境卫生和气氛。
三、手术室的主要管理措施1. 加强医疗资源管理在手术室的医疗任务执行过程中，应加强对设备、用品和药品等医疗物资的管理和运营，确保其完好无损，整洁卫生，以及有效、合理使用。
一、总则为了保障手术室工作人员和患者的生命安全，提高手术质量，规范手术室工作秩序，特制定本制度。
二、适用范围本制度适用于我院所有手术室及其相关人员。
三、手术室安全管理制度1. 人员管理（1）手术室工作人员必须具备相应的资质，持证上岗。
（2）进入手术室的人员需按规定更换手术室专用服装、鞋帽、口罩等，保持个人卫生。
（3）手术室工作人员应严格遵守工作纪律，不得擅自离岗、串岗。
2. 设备管理（1）手术室设备应定期进行维护、保养，确保正常运行。
（2）设备操作人员应熟悉设备性能，严格按照操作规程进行操作。
（3）手术室设备使用后应及时清洗、消毒，防止交叉感染。
3. 手术物品管理（1）手术物品应分类存放，确保标识清晰、摆放整齐。
（2）手术物品使用前应严格检查，确保质量合格。
（3）手术物品使用后应及时清洗、消毒，防止交叉感染。
4. 手术操作管理（1）手术前，医护人员应认真核对患者信息，确保无误。
（2）手术过程中，医护人员应密切配合，确保手术顺利进行。
（3）手术结束后，医护人员应共同清点手术物品，防止遗漏。
5. 手术室环境管理（1）手术室应保持清洁、整洁，定期进行消毒。
（2）手术室温度、湿度应适宜，确保患者舒适。
（3）手术室应配备充足的急救设备和药品，以备不时之需。
6. 术前准备（1）术前，医护人员应详细了解患者病情，制定合理的手术方案。
（2）术前，对患者进行必要的检查，确保手术安全。
（3）术前，对患者进行心理疏导，减轻患者紧张情绪。
7. 术后管理（1）术后，医护人员应密切观察患者病情，及时处理术后并发症。
（2）术后，对患者进行健康教育，指导患者进行康复锻炼。
（3）术后，对手术过程进行总结，不断提高手术质量。
四、责任与考核1. 手术室主任负责手术室安全工作的全面管理，定期对手术室工作人员进行考核。
2. 手术室工作人员应严格遵守本制度，对违反制度的行为，将进行严肃处理。
3. 对手术室安全工作成绩突出的个人和集体，给予表彰和奖励。
手术室工作流程管理规章制度一、总则为了保障手术室的工作流程顺畅、医疗安全有效，提高医疗质量，订立本规章制度。
二、手术室工作流程1.手术预约管理–手术预约应提前布置，病人信息应详实完整填写，并依照规定的流程进行递交。
–手术室负责人依据实际情况布置手术房间、人员和设备资源，并将其反馈给相关人员。
–手术室负责人要定期与相关科室进行沟通，及时了解病人手术情况并及时布置手术。
–手术室负责人要及时调整手术时间，确保手术室的正常运行。
2.手术室排班管理–手术室负责人应依据手术量、手术多而杂程度、医生技术水平等因素，合理布置手术室人员的排班。
–手术室排班应满足医生的专业要求和轮班制度要求，并确保医生轮休、调休的权益。
–手术室负责人应确保手术室每次手术定时开始，并依据手术情况进行调整。
3.手术室环境管理–手术室应保持良好的通风和卫生环境，定期进行消毒和清洁，确保手术室内无尘、无菌。
–手术室内设备和仪器应定期检修和维护，确保其正常使用。
–手术室内应严格遵守无烟卫生标准，禁止吸烟和食品进入手术室。
4.手术室急救准备–手术室应随时保持充分的急救药物、器械和设备，并进行定期检查和更新。
–手术室人员应熟识急救流程和操作，掌握基本急救技能，并及时参加相关培训。
–手术室负责人应替换过期和失效的急救药物、器械和设备，确保急救准备可用性。
5.手术室手术流程–手术室负责人应组织手术室人员依照规定的手术流程进行操作，确保手术的顺利进行。
–手术室人员应严格遵守手术操作规范，采取无菌操作，确保手术过程的干净和无菌。
–手术室负责人要监督手术中的安全措施，保证手术室人员的工作质量和职责落实。
–手术室人员应及时汇报手术过程中的异常情况，确保医疗事故得到及时处理。
6.手术室后勤保障–手术室负责人要合理规划手术室物资的储备和供应，确保手术室的正常运转。
–手术室负责人要对手术室物资的使用进行监督和管理，防止挥霍和损耗。
–手术室人员应遵守节省能源和环境保护的原则，减少能源消耗和环境污染。
门诊手术室工作管理制度模版一、工作目标与职责1.门诊手术室的工作目标是保障手术安全、提高手术成功率，确保患者的利益和权益。
2.门诊手术室的主要职责包括：手术准备、手术协助、手术器械和设备的管理、手术记录和信息的记录与传递等。
二、工作规范1.手术准备（1）手术室护士要按照规定时间提前到达手术室，准备手术所需的仪器、设备和药品。
（2）准备手术患者的病历资料、手术器械和化验结果等，确保手术过程中的顺利进行。
2.手术协助（1）手术室护士要协助医生完成手术过程中所需的各项操作，保持手术场地的清洁与无菌。
（2）配合医生进行手术器械的递送，确保器械的灵活运用和安全使用。
3.器械和设备的管理（1）门诊手术室护士要按照规定的操作流程进行器械和设备的清洗、消毒和灭菌工作，确保无菌状态。
（2）对手术器械和设备进行定期检测、维修和更换，确保其正常运行和安全使用。
4.手术记录和信息的记录与传递（1）手术室护士要准确记录手术过程中的相关信息，包括手术时间、手术方式、手术器械使用情况等。
（2）将手术记录及时传达给相关医生和护士，确保手术信息的及时传递和共享。
三、工作流程1.预约手术（1）患者进行手术预约时，手术室护士要详细了解患者的病情和需求，确保手术安排合理。
（2）预约手术时要告知患者手术所需的准备工作和注意事项，确保患者充分准备。
2.手术准备（1）手术室护士要按照预约时间提前到达手术室，检查手术器械和设备的准备情况，确保充足。
（2）根据手术类型和医生需求，准备好所需的药品、麻醉用品和辅助器械等。
3.手术协助（1）手术室护士要按照医生的要求，协助进行术前消毒、手术器械准备和手术人员的就位。
（2）在手术过程中，手术室护士要配合医生完成各项操作，并时刻保持手术场地的无菌状态。
4.手术结束（1）手术室护士要及时清点手术器械和设备，并做好相关记录和报告。
（2）对手术室进行清洁和消毒，准备下一台手术的进行。
四、工作纪律1.严守岗位纪律（1）手术室护士要严格按照职责分工，配合医生完成手术工作。
一、总则为了确保手术室工作的顺利进行，保障患者和医护人员的人身安全，提高手术质量，特制定本制度。
二、人员管理1. 手术室工作人员必须具备相应的专业技术资格证书，严格遵守国家法律法规和医院规章制度。
2. 进入手术室的人员需更换手术室专用衣裤、口罩、帽子、鞋，保持个人卫生，严格执行无菌操作。
3. 手术室工作人员应定期参加培训和考核，提高自身业务水平和安全意识。
4. 手术室工作人员应保持良好的职业道德，尊重患者，关爱生命。
三、手术室环境管理1. 手术室应保持整洁、干净、明亮，通风良好，温湿度适宜。
2. 手术室内的设备、器械、药品等应摆放整齐，便于使用和维护。
3. 手术室内的医疗器械、药品等应定期检查、消毒，确保使用安全。
4. 手术室内的废物应分类处理，严格执行医疗废物管理制度。
四、手术安全管理制度1. 手术病人必须使用腕带标识，准确注明病人信息项目。
2. 术前严格执行“五查十八对”，术中落实“三不交接”，三人三次清点及五数”。
3. 严格执行护理技术操作规程，认真落实“三查七对”，严格执行交接班制度，认真执行输血制度。
4. 病人入室后有专人守护，各种抢救设备及药品做到“四定”、三及时”、五到位”。
5. 手术室内应保持肃静，不可大声谈笑，禁止吸烟。
6. 先做无菌手术，后做污染手术，禁止同时在一室内实施无菌及污染两种手术。
7. 施行手术前，手术医师、麻醉师及护士共同确认患者的身份、手术部位、手术方式以及手术体位，核对无误方可进行手术。
8. 洗手护士打开无菌包时，查包内化学指示卡是否达标，凡体腔或深部组织手术，手术前和术毕缝合前洗手护士和巡回护士都必须严格核对，共同唱对手术包内器械、大纱垫、纱布、缝针等数目，并由巡回护士即时在手术清点单记录并签名。
五、消防安全及医院感染管理1. 注意消防安全，加强医院感染管理，严格执行标准预防原则。
2. 定期对手术室进行消防安全检查，确保消防设施完好。
3. 加强手术室感染防控，严格执行手卫生、消毒隔离等制度。
手术室规章制度为了保障手术室工作秩序，提高手术质量，保障患者安全，特制定手术室规章制度，具体如下：一、工作时间。
1. 手术室工作时间为每周工作5天，每天工作8小时，具体工作时间根据手术安排而定。
2. 手术室负责人要严格按照工作时间安排人员，不得擅自调整工作时间。
二、人员管理。
1. 手术室所有工作人员必须经过专业培训和合格考核，持有效证书方可上岗。
2. 手术室内严禁携带手机、食品等私人物品，严禁在手术室内吸烟、喧哗。
3. 手术室内所有工作人员必须穿着干净整洁的手术服和帽子，戴口罩和手套，保持个人卫生。
三、手术准备。
1. 手术室内所有设备和器械必须经过严格消毒和清洁，确保无菌状态。
2. 手术室内必须备齐各类急救药品和设备，以备不时之需。
3. 手术室内必须配备专业的手术团队，包括主刀医生、护士、麻醉师等。
四、手术流程。
1. 手术室内所有工作人员必须严格遵守手术流程，按照规定程序操作，确保手术顺利进行。
2. 手术室内必须保持安静，严禁无关人员进入，以免影响手术质量。
五、手术后处理。
1. 手术室内所有废弃物品必须按照规定分类处理，确保无害化处理。
2. 手术室内必须对手术台、器械、设备等进行及时清洁和消毒，确保下一台手术的无菌状态。
六、安全防范。
1. 手术室内必须配备消防设备和应急设备，确保安全防范措施到位。
2. 手术室内必须定期进行安全检查，及时排除安全隐患。
以上为手术室规章制度，凡在手术室工作的人员必须严格遵守，如有违反将受到相应的处罚。
同时，手术室负责人有权对规章制度进行适时的调整和完善。
手术室工作管理制度一、总则手术室是医院的核心部门，承担着为患者提供安全、高效、优质手术治疗的重要任务。
为确保手术室工作的顺利进行，保障患者安全，提高手术质量，特制定本制度。
二、人员管理1. 进入手术室的人员必须遵守医院规章制度，服从手术室工作人员的管理。
2. 手术室工作人员应具备相应的专业技能和素质，严格遵守无菌操作规程，确保手术安全。
3. 手术室工作人员应定期进行业务培训和考核，提高自身业务水平。
4. 手术室工作人员应保持良好的工作态度，尊重患者，关爱生命，维护患者隐私。
三、环境管理1. 手术室应保持整洁、安静、舒适的环境，确保手术安全。
2. 手术室应严格执行无菌技术，定期进行空气消毒，监测空气质量。
3. 手术室应配备完善的医疗设备，定期检查、维护，确保设备正常运行。
4. 手术室应合理布局，确保手术流程顺畅，提高工作效率。
四、手术管理1. 手术安排应遵循先急后缓、先重后轻的原则，确保患者安全。
2. 手术通知单应于手术前一日送达手术室，特殊手术需提前通知。
3. 手术室应严格执行手术安全核查制度，确保患者、手术部位、手术方式准确无误。
4. 手术过程中，手术室工作人员应密切配合，确保手术顺利进行。
五、物品管理1. 手术室物品应分类存放，标识清晰，定期检查、清点。
2. 手术室应建立完善的物品管理制度，确保物品供应及时，使用合理。
3. 手术室应定期对医疗废物进行分类、处理，防止交叉感染。
六、安全管理1. 手术室应制定应急预案，定期进行应急演练，提高应对突发事件的能力。
2. 手术室应加强消防安全管理，配备消防设施，定期检查、维护。
3. 手术室应加强治安管理，确保人身、财产安全。
4. 手术室应加强信息安全，严格保密制度，保护患者隐私。
七、监督与考核1. 医院应加强对手术室工作的监督与指导，定期检查制度落实情况。
2. 手术室应建立健全内部考核机制，定期对工作人员进行绩效考核。
3. 对违反手术室管理制度的行为，应严肃处理，确保制度落实。
一、目的为确保手术室工作安全，防止医疗事故的发生，提高手术质量，特制定本制度。
二、适用范围本制度适用于手术室所有工作人员及进入手术室的人员。
三、组织管理1.手术室设立安全管理小组，负责手术室安全管理工作。
2.手术室护士长为安全管理小组组长，负责手术室安全管理的组织实施。
3.各科室负责人对本科室进入手术室的人员进行安全教育，确保其遵守手术室安全管理制度。
四、手术室安全管理制度1.人员管理（1）手术室工作人员必须经过专业培训，取得相关资格证书。
（2）进入手术室的人员必须穿戴手术室规定的防护服装，佩戴口罩、帽子、手套等。
（3）手术室工作人员应保持良好的个人卫生，不得携带传染病原体。
2.查对制度（1）手术室接病人时，应查对科别、住院号、床号、姓名、手腕带、性别、年龄、诊断、皮肤准备、手术名称及部位（左右）及其标志，术前用药、配血报告、输血前八项结果、药物过敏试验结果与手术通知单是否相符，手术医嘱所带的药品、物品（如CT、X线片）。
（2）昏迷及神志不清者应通过腕带及与陪伴亲属进行查对。
（3）手术护士检查准备手术器械是否齐全、各种用品类别、规格、质量是否合乎要求。
病人体位摆放是否正确，尽可能暴露术野和防止发生坠床和压疮。
（4）手术人员手术前再次核对科别、住院号、床号、姓名、手腕带、性别、年龄、诊断、手术部位、麻醉方法及用药、配血报告等。
3.环境安全（1）手术室应保持清洁、整洁、通风良好。
（2）手术室地面、墙壁、天花板等应定期消毒。
（3）手术室内的医疗设备、器械应定期检查、保养，确保其正常运行。
4.消防安全（1）手术室应配备消防设施，如灭火器、消防栓等，并定期检查、维护。
（2）手术室工作人员应熟悉消防设施的使用方法，定期进行消防演练。
5.医院感染管理（1）手术室工作人员应严格执行无菌技术操作规程，防止交叉感染。
（2）手术室内的医疗废物应按照规定进行分类、收集、处理。
五、培训与考核1.手术室工作人员应定期参加安全知识培训，提高安全意识。
手术室规章制度及岗位职责手术室是医院重要的医疗部门，是医疗行业中一个至关重要的环节。
每个手术室都需要严格遵守一定的规章制度，用以确保手术室的安全和效率。
本文将从手术室的规章制度和各岗位职责入手，阐述手术室的工作流程和管理方式。
一、手术室规章制度1.手术室的安全管理手术室的安全管理是手术室规章制度中最为重要的一部分。
手术室的安全管理应该包括人员安全、设备安全、环境安全等方面。
首先，手术室应该设立严格的人员出入制度。
除手术室医护人员和病人家属外，所有非手术室工作人员不得进入手术室。
手术室内的医疗设备也应该遵循一定的操作规程，以确保设备的安全使用。
最后，手术室环境的卫生管理也是保证手术安全的一个不可缺少的环节。
2.手术室的卫生管理手术室的卫生管理是手术室规章制度中的另一个重要方面。
手术室的卫生管理应该涵盖手术室的卫生清洁标准、治疗乱丢乱放的问题等。
手术室的地面、墙面、天花板等装饰和设备应该保持干净整洁。
手术室里的医用品和试剂等物质应当分类、归位、按照防火、防潮、防霉等标准存放。
3.手术室的工作流程手术室的工作流程应该严格按照规定程序执行，以确保手术质量和效率。
工作流程应该包括术前准备、手术实施、手术结束，以及清洁消毒等环节。
二、手术室各岗位职责1.手术室主任手术室主任是手术室的管理者和领导者，手术室主任应该：a.负责制定和完善手术室的规章制度和各项制度。
b.负责手术室的设备与物资管理，并确保设备完好无损，物资管理有序。
c.负责手术室人员管理，对人员的工作情况进行监控和管理，确保手术室的工作状态和效率。
d.负责管理手术室的预算，对手术室的日常开支进行监控及管理。
2.手术室护士长手术室护士长是手术室内的护士队长，职责如下：a.负责手术室的人员分配和调配，确保手术室内护士作业规范、协调性强。
b.负责手术室内医护人员的卫生保健，配合主任对手术室的安全管理进行监控和管理。
c.负责手术室内医疗设备的操作完好，确保设备的安全使用。
手术室管理制度1、凡在手术室工作的人员，必须严格遵守无菌原则。
保持室内肃静和整洁。
进手术室时必须穿戴手术室的鞋、帽、隔离衣及口罩，手术衣不能随意穿出手术室。
2、进手术室实习、参观，须经手术室护士长同意。
3、手术室的药品、器械、敷料，均应有专人负责保管、放置，经常检查，以保证手术正常进行。
麻醉药品与剧毒药品应有明显标志，加锁保管，根据医嘱并经过仔细查对方可使用。
4、无菌手术与有菌手术应分室进行，如无条件时，先做无菌手术，后做有菌手术。
手术前后手术室护士应详细清点手术器械、敷料等的数目，并应及时收拾干净被污染的器械和敷料。
5、手术室对施行手术的病员应作详细登记，按月统计汇报。
协同有关科室研究感染原因，及时纠正。
6、手术室应每周彻底清扫消毒一次，每月作细菌培养一次(包括空气、洗过的手、消毒后的物品)。
7、手术通知单须手术前一日交手术室以便准备，急症手术通知须主治医师或值班医师签字。
8、接手术病人时，要带病历并核对病人姓名、年龄、床位、手术名称和部位，防止差错。
9、负责保存和送检手术室采集的标本。
手术室管理制度（2）是指对手术室进行规范化管理的制度。
下面是一个手术室管理制度的内容参考：1. 手术室使用规定：a. 手术室的使用应按照医院的手术安排进行，不得私自占用或临时调整。
b. 手术室使用人员应按照手术室的规定进行手术操作，不得违规行为。
c. 手术室使用人员应按照规定的时间进行准时进入手术室，不得迟到早退。
d. 手术室的设备、器材等应按照操作规程进行使用，不得私自改动或损坏。
2. 手术室卫生管理：a. 手术室的环境和设备应保持清洁卫生，定期进行消毒和清洁工作。
b. 手术室内禁止吸烟、进食等不符合卫生要求的行为。
c. 手术室内废弃物应按照规定的方式进行处理，不能随意乱扔。
3. 手术室安全管理：a. 手术室内应设有紧急情况处理预案，以确保手术期间出现紧急情况时能够迅速处理。
b. 手术室内应有专门的抢救设备，确保手术期间能够及时处理突发情况。
手术室护理管理目标与工作计划9篇第1篇示例：手术室护理作为医院不可或缺的一部分，承担着保障手术安全、提高手术质量的重要职责。
手术室护理管理目标与工作计划是保证手术室护理工作高效有序进行的重要依据。
本文将探讨手术室护理管理目标与工作计划的重要性，并提出一份具体的工作计划。
一、手术室护理管理目标1. 提升护理质量：手术室护理是一个细致入微的工作，任何细节的疏漏都可能导致手术失败。
提升护理质量是手术室护理管理的首要目标。
通过规范化操作、定期培训和提高护士的专业技能水平，确保每一位患者在手术过程中得到最为细致入微的护理。
2. 保障患者安全：手术室是一处充满风险的地方，患者每次手术都需要冒着一定的风险。
保障患者安全是手术室护理管理的必然要求。
护士要严格执行操作规范，确保手术过程中患者的安全，同时及时发现并处理手术中可能出现的意外情况，最大程度地减少手术风险。
3. 优化工作流程：手术室护理工作是一个高强度高压力的工作，优化工作流程可以有效提高工作效率，降低护士的工作负担。
透过对每一个环节的精细化管理，使得手术室护理工作更为有序，提升工作效率，为患者提供更为优质的护理服务。
二、手术室护理工作计划1. 定期培训：手术室护理工作是一个高度专业化的工作，要求护士具备丰富的专业知识和临床经验。
定期培训是提高护士专业素质的有效途径。
每年至少组织一次手术室护理技能培训，不断提升护士的专业水平，使其具备更强的应变能力。
2. 制定操作规范：操作规范是手术室护理工作的重要保障，能够帮助护士准确、规范地完成相关操作。
制定明确的操作规范是手术室护理工作计划的必要内容。
要根据实际情况，制定符合医院标准的操作规范，并不断完善和更新，确保护士们都能够严格执行。
3. 定期检查与评估：为了确保手术室护理工作的质量和效果，定期检查与评估是必不可少的。
可以每季度进行一次手术室护理管理工作的评估，发现问题及时整改并制定改进措施，确保手术室护理工作能够持续稳定地进行。
布局与环境
1．手术室的设置和布局
(1)手术室的位置和要求：手术室应安排在医院内环境幽静、较少污染的地段，靠近需作手术治疗类科室，以方便接送病人；与监护室、病理科、放射科、血库、中心化验室等相邻，最好有直接的通道和通讯联系设备。
周围道路设立安静标志。
平面设计要求做到分区明确、功能流程短捷、洁污分流、无交叉污染、使用合理。
病人和工作人员应由各自通道进入手术室。
手术间、洗手间及无菌附属间等都布置在内走廊的两侧，手术室内走廊宽度不少于2．5m，便于工作人员、无菌器械、敷料的进出和平车运送病人。
手术室外围设清洁走廊，供病人及污染器械和敷料的进出。
洁净级别要求高的手术间应设在手术室的尽端或干扰最小的区域。
(2)手术室的建筑要求：手术间按不同用途设计大小。
普通手术间仅放置一个手术床，以每间30～40m2为宜。
用作心血管直视手术等的手术间因辅助仪器设备较多，需60m2左右。
门窗结构都应考虑其密闭性能，一般为封闭式无窗手术间，外走廊一般也不作开窗设计。
手术间的门宜宽大，最好采用感应自动开启门；地面多用易清洗、耐消毒液的材料铺设，坚硬、光滑无隙，微小倾斜度，并有下水地漏(不用时可封闭)；墙壁和天花板应光滑无孔隙，最好使用防火、耐湿和易清洁材料；墙角呈弧形，不易蓄积灰尘。
室内应设有隔音、空调和净化装置，防止各手术间相互干扰和保持空气洁净。
(3)手术间内设置和配备：手术间数与手术床数应与外科的实际床位数成比例，一般为1：20～25。
手术间内只允许放置必需的器具和物品，各种物品应有固定的放置地点，各手术间内准备的术中用物应统一格式放置于壁柜内。
手术间的基本配备包括多功能手术床、大小器械桌、升降台、麻醉机、无影灯、药品柜、敷料柜、读片灯、吸引器、输液轨、踏脚凳、各种扶托及固定病人的物品。
现代手术室有中心供氧、中心负压吸引和中心压缩空气等装备设施，配备各种监护仪、X线摄影和显微外科装置等，有电视录像装置或参观台供教学、参观之用。
各种管道、挂钩、电源和电线都应以隐蔽方式安装在墙内或天花板上，最大程度地减少地面物品。
墙上设有足够的电源插座，离地面Im以上，并有双电源、防火花和防水装置。
手术间内光线均匀柔和，手术灯光应为无影、低温、聚光和可调。
手术室内温度恒定在22～25℃，相对湿度以工、Ⅱ级手术室为40％～60％，Ⅲ、Ⅳ级手术室为35％～60％为宜。
(4)其他工作间的设置和要求：手术麻醉科的布局应作整体设计。
麻醉准备室是为病人进入手术间前进行麻醉诱导用，以缩短连台手术的等待时间；麻醉恢复室用于手术结束后病人未完全清醒期间的观察护理，其内应备有必要的监测、急救仪器和药品，以便急救之用。
物品准备用房包括器械清洗问、器械准备间、敷料问和灭菌间等，应设计在合理的作业线上，以防止物品污染。
手术室应有单独的快速灭菌装置，以便进行紧急物品灭菌；同时设有无菌物品贮藏室以存放无菌敷料和器械等；还配有一定空间存放必要的药品、器材和仪器。
洗手间设备包括感应或脚踏式水龙头、无菌刷子、洗手液、无菌擦手巾、泡手桶等。
其他附属工作间，如更衣室、接待病人处、护士站、值班室、厕所、沐浴间和污物间等亦应设置齐全、布局合理，以将减少细菌至最低限度和防止交叉污染为目标。
2．洁净手术室
是指采用一定的空气洁净措施，使手术室内的细菌数控制在一定范围和空气洁净度达到一定级别。
建设洁净手术室是当代医院发展的必然趋势，也是现代化医院的重要标志之一。
(1)洁净手术室的净化标准：空气洁净的程度是以含尘浓度衡量。
含尘浓度越低洁净度越高，反之则越低。
(2)洁净手术室的空气净化技术：洁净手术室的净化系统主要由空气处理器，初、中、高效过滤器，加压风机，空气加温器，回风口及送风口等组成。
目前采取的净化措施是在空调技术上采用超净化装置自动调节。
手术室的空气净化技术是通过初、中和高效三级过滤控制室内尘埃含量。
通过采用不同气流方式(乱流、水平层流和垂直层流)和换气次数(中国标准是万级：25次／h，十万级：15次／h)可使空气达到一定级别的净化。
(3)洁净手术室适用的范围：
1级特别洁净手术室(100级) 适用于关节置换手术、器官移植手术及脑外科、心脏外科、眼科等无菌手术。
Ⅱ级标准洁净手术室(1 000级和l万级) 适用于胸外科、整形外科、泌尿外科、肝胆胰外科、骨外科、卵巢手术和普通外科中的I类无菌手术。
Ⅲ级一般洁净手术室(10万级) 适用于普通外科(除I类无菌手术外)和妇产科等二类手术。
Ⅳ级准洁净手术室(30万级)适用于肛肠外科及污染类手术。
3．手术室分区
按洁净程度将手术室分为三个区域：洁净区、准洁净区和非洁净区。
分区的目的是控制无菌手术的区域及卫生程度，减少各区之间的相互干扰，使各区手术间的空气质量达到卫生部颁布的手术室空气净化标准，防止医院内感染。
4．手术室的环境管理
(1)手术室的清洁和消毒：清洁工作应在每天手术结束后在手术室净化空调系统运行过程中进行。
不同级别手术室的清扫工具不得混用。
采用湿式打扫，所使用的清洁工具一般应选用不掉纤维织物的材料制作。
清洁工作完成后，净化空调系统应继续运行，直到恢复规定的洁净级别为止。
继之，开启空调箱内紫外线灯，对空调箱内部进行灭菌。
每周至少一次彻底大扫除，对吊顶和墙壁等进行擦拭清洁。
手术前l小时运转净化空调系统。
手术室应每天进行空气消毒，可用紫外线消毒30～60分钟。
特殊感染手术后用500mg／L有效氯消毒液进行地面及房间物品的擦拭。
HBsAg阳性，尤其是HbeAg阳性的病人手术时，建议使用一次性物品，术后手术室空气可用lg／m3过氧乙酸熏蒸消毒，密闭30分钟；消毒后开排风机将药味排除，净化空调系统同时运行。
每月做一次空气洁净度和生物微粒监测。
定期对净化系统的设备和设施进行维护保养。
当今，对空气与物晶消毒的观念正在更新，更趋向于对手术间内物体表面、地面及墙面等的彻底清洁、干燥以及环境、空气的净化，而不强调采用消毒方法。
(2)手术室环境的制度化管理：建立健全各项规章管理制度，明确各类人员职责是提高工作效率和护理质量、防止差错事故和加强病人安全的重要保证。
所有人员均应认真执行各项消毒隔离制度，除手术室人员和参加当日手术者外，与手术无关人员不得擅自进入；患有急性感染性疾病，尤其是上呼吸道感染者不得进入手术室。
凡进入手术室的人员必须更换手术室的清洁鞋帽、衣裤和口罩。
无菌手术与有菌手术严格分开，若在同一手术间内接台，则先安排无菌手术，后作污染或感染手术。
手术室内备齐急救物品，无菌物品定期消毒，择期手术提前一天准备好手术器械和用品。
加强对消防器材和安全设施的使用管理。
