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西安市建筑节能设计审查备案表（居住）备案编号：设计单位（公章）建设单位建设项目建筑面积建设地点结构形式施工单位地上/地下楼层监理单位审图单位施工图设计执行建筑节能法律法规、标准规范及相关规定等的情况及设计选用的材料、产品、技术等的情况体形系数建筑物外表面积建筑体积围护结构的传热系数、保温材料名称、表观密度、厚度、燃烧性能屋面外墙（注明保温形式）凸（飘）窗不透明部分架空或外挑楼板不采暖空间上部楼板分隔采暖与非采暖空间的隔墙分隔采暖与非采暖空间的户门阳台门下部门芯板周边地面地下室外墙（与土壤接触的外墙）外窗（含阳台门透明部分）东向南向西向北向窗墙比玻璃名称空气层厚度窗框材料综合遮阳系数传热系数建筑耗热量计算值建筑耗热量指标限值“禁实”审查新型墙体材料名称热源方式、燃料种类、室内系统室温控制方式□恒温阀□其他（）热计量方式□建筑物热力入口处安装热表□分户计量公共部分（走廊、楼梯等）照明节水设施中水、雨水利用设施热水利用供应方式节约用水设备、器具利用用能类型太阳能利用保证率□热水㎡□采暖㎡□制冷㎡□发电㎡浅层地能利用保证率□土壤源热泵㎡□水源热泵㎡承诺：我单位严格按经节能设计审查备案的建筑工程施工图设计文件组织施工，并在建设项目施工、销售现场入口处向社会公示本项目的节能信息。
如有违反，我单位自愿接受按法律法规及相关规定作出的行政处理。
若有执法文书需送达我单位，按如下的通讯地址邮寄，可视为送达。
建设单位：（公章）法定代表人：（签章）年月日建设单位邮寄地址邮编联系人联系电话施工图审查机构审查意见备注审查意见：审查人签字：施工图审查机构盖章：年月日1、建筑主体完工，进行节能各分项工程施工时，请通知施工中期检查。
2、建筑节能分部工程验收合格后，请及时办理建筑节能专项验收备案与新型墙体材料专项基金返还手续。
3、当确需设计变更且涉及建筑节能内容时，应重新进行施工图设计审查并重新办理建筑节能设计审查备案手续后，方可变更。
河南省建筑节能设计审查备案表（居住建筑寒冷地区）
2、建设单位持经审查合格的节能设计备案表到建设行政主管部门办理施工许可手续。
3、此表一式五份,由设计单位填写，建设单位随送审图纸一并报审。
审查机构审查合格,签字、盖章后存档一份，建设、设计单位各存档一份,建设行政主管部门备案一份，市建筑节能管理机构备案一份.
4、表中体型系数＞0。
3的情况只适用于节能50％的地区。
河南省建筑节能设计审查备案表（公共建筑寒冷地区) 设计单位（盖章）编号:。
附表一民用建筑节能设计备案登记表（居住建筑部分）特别承诺：本表所提供审查的全部数据、信息均真实反映了本工程的实际情况。
如有任何虚假成分，本单位及有关人员愿承担相应的行政和法律责任！建设单位法定代表人（签章）建设单位（公章）设计单位法定代表人（签章）设计单位（公章）200 年月日1、“建筑节能技术措施基本情况”栏的内容由建设单位或者委托设计单位填写，审查结论由施工图设计审查机构填写，并按程序交相关部门审核；2、“住宅建筑节能审查备案情况”栏的内容分别由施工图审查机构、建筑节能职能部门填写；3、本表按单位工程项目填写；4、有关指标的计算应另附计算书或说明。
附表二民用建筑节能设计备案登记表（公共建筑部分）特别承诺：本表所提供审查的全部数据、信息均真实反映了本工程的实际情况。
如有任何虚假成分，本单位及有关人员愿承担相应的行政和法律责任！建设单位法定代表人（签章）建设单位（公章）设计单位法定代表人（签章）设计单位（公章）200 年月日1、“建筑节能技术措施基本情况”栏的内容由建设单位或者委托设计单位填写，审查结论由施工图设计审查机构填报，并按程序交相关部门审核；2、“公共建筑节能审查备案情况”栏的内容分别由施工图审查机构、建筑节能职能部门填写；3、本表按单位工程项目填写；4、对低层、高层建筑宜采用比较法计算建筑物全年耗电量。
表中“比较法”的“参考值”是指：同一建筑以规定性指标设计得出建筑物全年耗电量值。
5、表中有关透明幕墙的气密性指标，目前暂依据现行的《建筑幕墙物理性能分级》（GB/T15225-94）规定执行，新标准发布后从其规定执行。
6、有关指标的计算应另附计算书或说明。
附表三民用建筑节能专项验收备案登记注：1、表格由建设单位或者委托监理单位填写，并按程序交相关部门审核。
武汉市建筑节能分部工程竣工验收备案表
建筑节能分部工程竣工验收备案
根据GB50411-2007《建筑节能工程施工质量验收规范》的要求，对符合建筑节能分部工程竣工验收备案条件的工程项目，需向市或区建筑节能办公室申
请备案，同时提供下列资料：
1、建设单位建筑节能分部工程竣工验收报告：
2、施工单位（总包方）建筑节能分部工程竣工验收自评报告：
3、监理单位建筑节能分部工程质量评估报告：
4、武汉市墙体验收单（施工单位联原件）：
5、市、区质量监督单位出具的建筑节能分部工程验收监督意见单：
6、武汉市低能耗居住建筑节能设计审查备案登记表、武汉市公共建筑节能设计审查备案登记表（如有涉及变更，需要提供设计变更通知单）：
7、外墙保温隔热材料，其导热系数、密度、抗压强度或压缩强度、燃烧性能，粘接材料的粘接强度，增强网力学性能、抗腐蚀性能，进场复验报告。
外墙节能构造现场实体检验、保温层与基层的粘接强度现场拉拔实验。
8、屋面及架空楼板保温隔热材料，其导热系数、密度、抗压强度或压缩强度、燃烧性能进场复验报告：
9、外门、外窗的保温性能、抗风压性能、气密性能、水密性能、中空玻璃露点、玻璃遮阳系数及可见光透射比进场复验报告：
10、电线、电缆截面和每芯导体电阻值进场复验报告：
11、给排水管材进场复验报告;
12、墙体材料密度、抗压强度等进场复验报告：
13、外墙、屋面、架空楼板保温隔热材料备案证，门窗型材、组装企业备案证，墙体材料备案证，给排水管材备案证：
说明;资料需要装订成册，复印件需加盖建设单位公章，本表按单位工程项目填写，一式五份，装订一份。
联系人：张郑联系电话：。
西安市建筑节能设计审查备案表（居住建筑）备案编号：项目名称中建开元壹号二期13#楼建筑面积9136.11㎡项目所在区未央区项目地址太华路与太元路交汇处建筑类型住宅建筑层数地上 1 层至11+1 层结构类型剪力墙地下 1 层至-2 层绿色建筑设计星级建筑高度（m）37.05 总户数（户）44施工图建筑专业节能设计情况体形系数0.26 建筑物外表面积7113 建筑体积26943围护结构部位传热系数(W/（m2·K）)保温材料名称保温材料厚度（mm）保温材料燃烧性能保温材料密度（kg/m3）保温材料导热系数(W/（m·K）屋面0.43 XPS板65 A外墙0.68 外墙外保温：EPS板60 B1 0.0042凸窗不透明部分的顶板、底部、侧面0.68 EPS板60 B1 0.0042架空或外挑楼板0.59 EPS板60 B1 0.0042分隔采暖与非采暖空间的楼板0.63 楼板上：楼板下：硬质岩棉板70 A分隔采暖与非采暖空间的隔墙 1.21 硬质岩棉板30 A 阳台门下部门芯板全玻门围护结构部位保温材料层热阻(（m2·K）/W)保温材料名称保温材料厚度（mm）保温材料燃烧性能保温材料密度（kg/m3）保温材料导热系数(W/（m·K）周边地面R>0.91 XPS保温板40 B2 25~35 0.030 地下室外墙（与土壤接触的外墙）围护结构部位传热系数(W/（m2·K）产品名称分隔采暖与非采暖空间的户门 2.00 保温防盗复合门分隔非采暖空间与室外空间的外门4.00 乙级防火门或其它满足限值的外门，并设自动关门器外墙饰面材料涂料外墙水平防火隔离带设置情况在楼板处设置300厚泡沫混凝土防火隔离带，燃烧性能为A级，干体积密度≥80kg/m³，用于屋面时抗压强度≥0.5MPa，导热系数0.045，材料修正系数1.2，导热系数计算值为0.045*1.2=0.054外墙防护层设计情况外保温系统应采用不燃或难燃材料（）作防护层。
附件2建筑节能专项验收申请表
收件日期：年月日
附件3 建筑节能专项验收备案申请表
附件4
建筑节能分部工程质量验收记录表
附件5
建筑节能工程专项验收资料核查记录表
附件6.1
民用建筑节能专项验收报告
工程名称：
建设单位（盖章）：
验收日期：
附件6.2建筑节能专项验收报告
附件7.1
建筑节能专项验收备案书
工程名称：
建设单位：（公章）
说明
1、本表用电脑打印，相关人员签字部分用钢笔或碳素笔。
2、本表备案资料清单所列资料如为复印件应加盖报送单位公章，并提供原件核查。
3、本书为工程竣工验收备案资料及办理房屋产权属性的必备条件之一。
4、本表一式两份，一份由建筑节能监管部门存档，一份由建设单位保存。
附件7.2
附件7.3 建筑节能工程验收情况表。
武汉市建筑节能分部工程竣工验收备案表
建筑节能分部工程竣工验收备案
根据GB50411-2007《建筑节能工程施工质量验收规范》的要求，对符合建筑节能分部工程竣工验收备案条件的工程项目，需向市或区建筑节能办公室申
请备案，同时提供下列资料：
1、建设单位建筑节能分部工程竣工验收报告：
2、施工单位（总包方）建筑节能分部工程竣工验收自评报告：
3、监理单位建筑节能分部工程质量评估报告：
4、武汉市墙体验收单（施工单位联原件）：
5、市、区质量监督单位出具的建筑节能分部工程验收监督意见单：
6、武汉市低能耗居住建筑节能设计审查备案登记表、武汉市公共建筑节能设计审查备案登记表（如有涉及变更，需要提供设计变更通知单）：
7、外墙保温隔热材料，其导热系数、密度、抗压强度或压缩强度、燃烧性能，粘接材料的粘接强度，增强网力学性能、抗腐蚀性能，进场复验报告。
外墙节能构造现场实体检验、保温层与基层的粘接强度现场拉拔实验。
8、屋面及架空楼板保温隔热材料，其导热系数、密度、抗压强度或压缩强度、燃烧性能进场复验报告：
9、外门、外窗的保温性能、抗风压性能、气密性能、水密性能、中空玻璃露点、玻璃遮阳系数及可见光透射比进场复验报告：
10、电线、电缆截面和每芯导体电阻值进场复验报告：
11、给排水管材进场复验报告;
12、墙体材料密度、抗压强度等进场复验报告：
13、外墙、屋面、架空楼板保温隔热材料备案证，门窗型材、组装企业备案证，墙体材料备案证，给排水管材备案证：
说明;资料需要装订成册，复印件需加盖建设单位公章，本表按单位工程项目填写，一式五份，装订一份。
联系人：张郑联系电话：。
