抗抑郁药综述模板

30科技视界Science & Technology Vision ◼引言抑郁症（depression ）临床上又称抑郁障碍，是一种显著的以心境低落为特征的心理类疾病，主要表现为情绪低落、兴趣减少、思维迟缓、注意力和记忆力减退。

另外还有食欲减少，睡眠障碍等躯体症状，抑郁症严重困扰着患者的生活和工作，给家庭和社会带来沉重负担。

WHO 指出，21世纪精神疾病是人类的强敌，其中抑郁症占据重要地位，若无法控制该疾病的发展，全人类的身心健康将受到严重危害[1]。

根据WHO 统计，目前全球约有3.5亿名抑郁症患者，每年有超过100万人因抑郁症而自杀，但其中仅仅不到一半的患者接受过有效专业的治疗[2]。

目前抑郁症的病因和发病机制尚不明晰，但却发现了一些治疗抑郁症疾病的有效方式，其中药物治疗占据主要地位[3]。

本文就近年来抗抑郁的药物治疗及研究进展进行科普式分析和综述。

 ◼1 西药治疗抑郁症在20世纪50年代，异丙嗪与丙咪嗪被意外发现可显著缓解抑郁症状，揭开了人类对抗抑郁症治疗的新篇章，并由此诞生了单胺氧化酶抗抑郁药与三环类抗抑郁药。

但随着对抑郁症的相关研究，在20世纪80年代后期，选择性5-羟色胺再摄取抑制剂等相继登上治疗抑郁症的舞台，并伴随着更好的治疗效果与安全性。

近些年，NMDA 受体阻断剂氯胺酮等对抑郁症的积极作用也为治疗抑郁症提供新方向与新思路。

1.1 单胺氧化酶抑制剂（MAOIs）20世纪50年代发现的单胺氧化酶抑制剂代表—异丙嗪，它曾是一种抗结核病药，后被偶然发现可以缓解结核病患者的抑郁症状[4]。

随后50年代上叶，单胺氧化酶抑制剂（MAOIs ）作为抗抑郁药被广泛使用。

单胺氧化酶（MAO ）是人体内天然存在的一种酶，具有催化单胺类物质氧化脱氨和调节神经细胞内及突触间隙单胺浓度的作用。

MAOIs 主要通过抑制体内单胺氧化酶的活性，减少儿茶酚胺的代谢灭活，促使突触部位儿茶酚胺的含量增多，产生抗抑郁的作用，并有降压作用。

新型抗抑郁药氯胺酮的研究进展一、综述近年来，抗抑郁药物的研究取得了重要进展。

氯胺酮作为一种新型抗抑郁药，受到了广泛关注。

本文将对氯胺酮在抗抑郁方面的研究进展进行综述，以期为相关研究提供参考。

氯胺酮是一种合成的麻醉药物，具有独特的非竞争性NMDA受体拮抗作用。

与传统抗抑郁药相比，氯胺酮具有起效快、疗效高、副作用少等优点。

越来越多的研究表明，氯胺酮在治疗抑郁症方面具有良好的应用前景。

关于氯胺酮抗抑郁机制的研究主要集中在以下几个方面：一是通过调节神经递质的释放，如谷氨酸、多巴胺和5羟色胺等，从而改善抑郁症状；二是通过阻断NMDA受体，减轻炎症反应和氧化应激，从而发挥抗抑郁作用；三是氯胺酮可能通过调节神经营养因子和神经元再生等方式，促进神经功能的恢复。

在临床研究方面，氯胺酮已经成功应用于多种抑郁症患者的治疗。

一项对难治性抑郁症患者的多中心随机对照试验显示，氯胺酮可以有效改善患者的抑郁症状，提高生活质量。

还有一些研究探讨了氯胺酮与其他药物（如抗癫痫药、抗焦虑药等）的联合应用，以进一步提高疗效。

尽管氯胺酮在抗抑郁方面显示出良好的应用前景，但仍存在一些亟待解决的问题，如药物安全性、耐受性、长期使用可能的副作用等。

在未来的研究中，需要进一步深入探讨氯胺酮的作用机制、剂量效应关系、长期使用安全性等问题，为临床治疗提供更加充分的依据。

氯胺酮作为一种新型抗抑郁药，具有独特的作用机制和显著的疗效。

关于氯胺酮的研究正处于快速发展阶段，未来有望为抑郁症患者提供更有效、更安全的治疗方法。

1. 抗抑郁药物的作用与挑战抑郁症是一种常见的心理障碍，其治疗方法多种多样。

传统的抗抑郁药物虽然在一定程度上能够改善患者的症状，但许多患者仍面临药物治疗副作用大、疗效不稳定等问题。

寻找新型抗抑郁药物具有重要的临床意义。

抗抑郁药物的主要作用机制是通过调节大脑中的神经递质平衡来降低抑郁症状。

氯胺酮作为一种非竞争性NMDA受体拮抗剂，在低剂量下可产生短暂的兴奋作用，可用于治疗抑郁、焦虑和疼痛等疾病。

抗抑郁药物的研究进展【文献综述】XXX physical and mental health。

Although psychological treatment was the main method of treatment in the past。

drug treatment has e the dominant approach in the last 20 years due to the research progress of n logy。

Antidepressant drugs。

including chemical-synthetic drugs。

plant extracts。

and proprietary Chinese medicine。

XXX of the research progress of antidepressants.Keywords: n。

antidepressants。

research progress.抑郁症是一种情感性精神障碍，通常表现为长时间情绪低落或悲痛欲绝，对日常生活丧失兴趣，精神萎靡不振，食欲减退。

据统计，中国有大约3000万抑郁症患者，全球范围内有超过5亿人正在遭受抑郁症的折磨。

抑郁症对人们身心健康、家庭和社会的危害极大，因此应引起人们的高度重视。

抑郁症的治疗方法很多，以往主要采用心理治疗，而近20年来，药物治疗逐渐成为主导地位。

目前认为，抑郁症与遗传、心理、神经、内分泌等因素诱发中枢去甲肾上腺素(NE)或(和)5-羟色胺(5-HT)、多巴胺(DA)和神经肽等神经递质含量降低及其受体功能下降有关，近年来还发现与下丘脑-垂体-肾上腺轴负反馈失调、谷氨酸传导障碍、神经免疫异常等因素有关。

这些新发现的病机制促进了新药的研发。

临床上治疗抑郁症的药物产品主要由以下五大类构成：选择性的五羟色胺再摄取抑制(SSRIs)、三环类抗抑郁药(TCAs)、去甲肾上腺素和特定五羟色胺再摄取抑制剂(NaSSAs)、单胺氧化酶抑制剂(MAOT)、五羟色胺及去甲肾上腺素再摄取抑制剂(SNaRI)。

抑郁症的诊断及治疗文献综述摘要】通过文献查阅方法，了解国内外近14年对抑郁症的研究现状，回顾、总结和探明抑郁症的定义、诊断、治疗方面的研究进展。

结果:目前对抑郁症的诊断标准有ICD-10、CCMD-3、DSM-Ⅳ或DSM-V，三类诊断标准对抑郁症的症状描述大体一致，只是CCMD-3把“性欲减退”纳入症状标准，而其他两类诊断标准则没有提及此症状；关于抑郁症的治疗主要以药物治疗为主，非药物治疗为辅，药物与非药物治疗相结合是现在及今后抑郁症治疗的必然趋势。

【关键词】抑郁症；诊断；治疗；文献综述【中图分类号】R749 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2017）04-0005-03抑郁症是较为严重的心理卫生问题之一。

近年来，随着社会经济的发展进步，人民生活水平不断提高、生活节奏不断加快，社会竞争也日益激烈，精神疾病患者也逐渐增多，抑郁症患者的发病率也呈明显上升趋势。

因此，为了提高抑郁症的认识、诊断和治疗水平，本文检索万方数据库系统2000-01/2014-02关于抑郁症相关研究的文献，对抑郁症的定义、诊断、病因及治疗方面的研究进展进行综述。

1.抑郁症的定义及其诊断抑郁是心理学或精神病学术语，著名心理学家马丁·塞利曼将抑郁症称为精神病学中的“感冒”。

抑郁症(Depressive Disorder)是一种常见的以抑郁情绪为主的心境障碍或情感障碍。

其核心症状，即所谓的“三低”症状，是情绪低落、思维迟缓、意志行为减退等心理症状。

同时，抑郁症患者也可有许多躯体症状，如睡眠障碍、厌食、体重下降、性欲减退等，并伴有相应的认知和行为改变，可有精神病性症状（如幻觉、妄想）。

病情严重者可伴有自杀观念和行为，且具有较高的发病率和复发率。

广义上的“抑郁症”是指一大类心理障碍，通常统称为“情绪障碍”，包括重抑郁症状（轻度抑郁）、抑郁性神经症（中度抑郁）和抑郁性精神病（重度抑郁）；狭义上的抑郁症是指重性抑郁症。

文献综述药学抗抑郁药物的研究进展[摘要]抑郁症是一种发病率高、严重危害身心健康的慢性症。

抑郁症的治疗方法很多，以往主要给予心理治疗。

近20年来，随着抑郁症病因学研究的进展，逐步确立了药物治疗的主导地位。

抗抑郁的药物包括化学合成药、植物提取物及中成药。

本文就抗抑郁药物的研究进展进行综述。

[关键词] 抑郁症；抗抑郁药；研究进展The research progress of antidepressantsAbstract: Depression is a chronic disease which is high incidence and seriously affects the physically and mentally healthy life.There are many methods to treat depression, and the previous main method is psychological treatment.Over the past 20 years, with the research progress of depression etiology, pro- gressively establish the dominant position of drug treatment.Antidepressant drugs include chemical s- ynthetic drugs, plant extracts and proprietary Chinese medicine. This paper studies of antidepressants are reviewed in this paper.Key words: depression;antidepressants; research progress抑郁症是一种情感性精神障碍，通常表现为长时间情绪低落或悲痛欲绝,对日常生活丧失兴趣，精神萎靡不振,食欲减退[1]。

逍遥散的化学成分和抗抑郁的效果研究综述逍遥散在抗抑郁作用方面显示出良好的功效，对比西药逍遥散具有不良反应少、依从性较好，下面是搜集整理的一篇探究逍遥散的化学成分和抗抑郁效果的论文范文，欢迎阅读查看。

逍遥散来源于宋·《太平惠民和剂局方》，逍遥丸是逍遥散由煮散剂演变为丸剂而成，在逍遥丸的基础上加入丹皮、栀子则组成丹栀逍遥丸，也称之为加味逍遥丸，是疏肝解郁、养血健脾的常用方剂。

随着临床研究的深入，其应用范围不断扩大，广泛应用于精神科、神经科、心血管科及妇科等。

本文综述了近年来关于逍遥散的主要化学成分及其抗抑郁作用的研究进展，为其在临床中治疗抑郁症提供理论上的支持。

1、主要化学成分逍遥散是由柴胡、当归、白芍、白术、甘草、茯苓、煨姜和薄荷等8味药组成的复方，其主要化学成分分别为:柴胡的主要化学成分是柴胡皂苷、柴胡苷元及龙吉苷元，当归的主要化学成分是阿魏酸、中性油和酸性油等许多挥发性成分，白芍的主要化学成分是芍药苷，白术的主要化学成分为苍术醇、术酮等，甘草的主要化学成分是甘草苷和甘草酸，茯苓的化学成分主要是多糖类，煨姜的主要化学成分是姜黄素及生姜油，薄荷的主要化学成分是薄荷酮。

此外，加味逍遥散中丹皮、栀子的主要化学成分分别为丹皮酚和栀子苷。

2、抗抑郁作用及其抗抑郁机制研究抑郁症属于中医学“郁证”范畴，多由七情过极，如郁怒、思虑、悲哀、忧愁、恐惧过度导致脏腑阴阳气血失调、脑神不利而引起。

加味逍遥散中柴胡疏肝理气，当归、白芍养血柔肝，白术、茯苓健脾化湿，炙甘草益气补中、缓肝之急，牡丹皮泻血中伏火，栀子泻三焦之火。

2.1抗抑郁作用小鼠悬尾实验(tailsuspensiontest，TST)和强迫游泳实验(forceswimmingtest，FST)作为行为绝望抑郁模型，是经典的抗抑郁药筛选和评价模型。

张崇燕等研究表明，在FST和TST中，逍遥散能有效缩短小鼠的不动时间，提示有良好的抗抑郁作用。

Dai等采用代谢组学和行为学实验研究逍遥散对慢性应激模型大鼠的影响，结果中剂量的逍遥散与西药阿米替林抗抑郁效果一致，两者有许多相同的代谢产物。

一、抑郁症概念（详见百度百科对抑郁症的说明）抑郁症是一种常见的精神疾病，要紧表现为情绪低落，爱好减低，悲观，思维迟缓，缺乏主动性，自责自罪，饮食、睡眠差，担忧自己患有各类疾病，感到全身多处不适，严峻者可显现自杀念头和行为。

二、抑郁症发病机制抑郁症的发病机制目前尚未完全明确，可能与遗传、心理、神经内分泌等因素诱发中枢去甲肾上腺素或5一羟色胺等神经递质含量降低及其受体功能下降有关。

三、抑郁症药分类1、单胺氧化酶抑制剂（MAOI）1957年，Kline用MAOI医治抑郁症取得明显疗效。

是第一个被发觉的抗抑郁药。

但因其有明显的不良反映，如中毒性肝损伤、高血压危象等，且疗效远不如后来显现的三环类药物，专门快被三环类取代，故现已成为医治抑郁症的次选药物。

其临床用药有反环苯丙胺、苯乙肼和异唑肼等少数几种。

作用机制：要紧抑制单胺氧化酶（MAO），使NA(去甲肾上腺素)、5-TH（5-羟色胺）和DA（多巴胺）等胺类不被降解，故突触间隙的胺类升高。

2、三环类抗抑郁剂(TCA)是当前应用最普遍的抗抑郁的首选药；TCA属于第一代单胺再摄取抑制剂，不仅可抑制5－HT和NA突触前膜再摄取，而且具有抗胆碱作用，且疗效明显优于MAOI；此类药物不仅能够使心情振奋，还有镇定作用，因此，对失眠病症有医治作用；要紧的经常使用药有：丙咪嗪、氯丙咪嗪、阿米替林、多虑平等。

三环类抗抑郁药适用于各类抑郁症，而且对惊恐发作、强迫状态、贪食症、儿童多动症及遗尿症等也有必然疗效；此类药品的不良反映要紧来自抗胆碱作用，如口干、便秘、尿潴留、视力模糊及眼内压升高等，最严峻的是心脏毒性，尤其是老年患者更易发生，如体位性低血压、心律失常、房室传导阻滞、心力衰竭、心肌梗塞等禁忌症有：严峻心脑血管疾患、青光眼、癫痫、前列腺肥大、尿潴留、肠麻痹及早孕的妇女，预备打算怀胎的妇女也应禁用。

3、选择性5－HT再摄取抑制剂（SSRI）SSRI是目前新药开发中最多的一类。

药物化学综述——抗抑郁药的研究进展药学二班陈薛羽222013329012098摘要：抗抑郁药（antidepressive drugs）是指一组主要用来治疗以情绪抑郁为突出症状的精神疾病的精神药物。

本文想通过查阅国内外文献，结合临床抗忧郁药的使用情况，以期简要的归纳总结以及阐述抗抑郁药物发展以及其研究进展。

关键词：抗抑郁药物；发展；研究进展抑郁症又称抑郁障碍，以显著而持久的心境低落为主要临床特征，是心境障碍的主要类型。

临床可见心境低落与其处境不相称，情绪的消沉可以从闷闷不乐到悲痛欲绝，自卑抑郁，甚至悲观厌世，可有自杀企图或行为；甚至发生木僵；部分病例有明显的焦虑和运动性激越；严重者可出现幻觉、妄想等精神病性症状。

每次发作持续至少2周以上、长者甚或数年，多数病例有反复发作的倾向，每次发作大多数可以缓解，部分可有残留症状或转为慢性。

这种疾病是及其可怕的。

但是随着人们的生活节奏不断加快，精神压力逐渐增大，抑郁症已成为现代社会的常见病、高发病。

WHO2005年统计，抑郁症的患病率约占全球总人口的11％，已成为世界第四大疾患，到2020年可能成为仅次于心脏病的第二大疾病。

单胺氧化酶抑制剂单胺氧化酶抑制剂是50年代初期最早发现的抗抑郁药，其作用机制是抑制单胺氧化酶活性从而阻断神经递质的降解，在20世纪50年代，Crane发现抗结核药异丙烟肼，能提高患者情绪。

Zeller对异丙烟肼的作用机制进行了研究，发现异丙烟肼能非选择性和不可逆的抑制体内和体外脑单胺氧化酶活性。

随后单胺氧化酶抑制剂被合成，并被广泛应用于临床抑郁症的治疗。

传统的MAOI类药物如反苯环丙胺、异唑肼等由于具有肝脏毒性和高血压危象等严重毒性及不良反应而被三环类所取代，目前已经很少应用于临床。

吗氯贝胺是一种新型可逆选择性MAO--A抑制剂，对MAO--B的抑制作用短暂而轻微。

吗氯贝胺抑制了MAO--A，从而使中枢单胺类介质破坏减少，在突触间隙内的浓度增加，起到改善抑郁症状的作用。

SSRI类抗抑郁药总结：一个抑郁患者的治疗心得，带你走出心灵哮喘的泥潭(2010-04-26 11:51:22)本文最适合重度且反复发作的抑郁症患者观看，轻中度及难治性抑郁可以作为参考，对于双相情感障碍帮不上忙，因为那已经超出了单相抑郁的范畴，而且本人也没得过双相，所以爱莫能助。

以下内容大部分出自我个人的治疗经验，主要是和大家分享交流。

我是13岁（虚岁，本命年）得的抑郁症和强迫症，伴失眠、社交恐惧，就是突然有一天，头昏、恶心、浑身无力、喘不上气，毫无诱因的突发，三个月之内就很严重了，然后就一直持续。

20岁才去看医生，在这之前一直不知道有抑郁症这回事，偶然看到报纸才一声惊雷把我炸醒，今年29了(2009年），就我个人16年的得病经验，最简单最有效的治疗方法就两个字：吃药。

我连续吃过一年以上的药物有以下几种，抗抑郁效果都很好，只是副作用各不相同，以下副作用只代表我个人的情况：1、帕罗西汀-乏力腹泻；2、氟西汀-嗜睡性功能障碍；3、西酞普兰-轻度恶心感；4、舍曲林-吃了一年（截止到2010年3月），没发现副作用。

无论哪种药物，一般都是一个月初步起效、一个月无效或副作用无法忍受就换药，三个月显示全部疗效的80%，六个月为95%，世界卫生组织建议的最短疗程为半年。

个人的经验是：按治疗剂量连续服药9个月才能显示100%的疗效和副作用，对于需要长期用药、维持治疗的人而言，每种药至少连续足量服用半年，才能比较有把握的了解该药的药性，如果试验持续九个月以上当然更好。

需要强调的是：副作用因人而异，同一种药在不同的人身上会有不同的副作用，只有亲试过才知道，就单个人而言，在吃药之前是无法预测副作用的。

轻度抑郁可以根治，重度且反复发作的抑郁症（反复发作三次以上，基本上就是一辈子的事了）很可能需要终身服药。

药是有副作用，但和抑郁症对人的精神、肉体的摧残相比，是微不足道的、或者是两害相权取其轻。

骗人的统计学就整体用药人群而言，每种药都有比其他药更容易出现的副作用，但药物之间的这种比较对单个患者而言意义不大，除非是非常悬殊的差异。