专科护理常规

欢迎阅读内科疾病的一般护理常规1、按入院病人的一般护理常规。

2、室内应保持清洁、安静、舒适、阳光充足空气新鲜，室温在18°C -20°C 为宜，相对湿度50%--60%，每日用消毒液经常空气消毒2次。

34567812刺激。

3、给予心电监护，严密观察心电图、血压、呼吸和尿量的变化。

急诊介入手术后，按介入治疗术后护理常规。

4、及早解除疼痛，给予吗啡或杜冷丁应用，遵医嘱应用镇痛、抗凝、扩冠药物。

5、迅速建立静脉通路，滴速控制在15-30d/min。

6、间歇或持续吸氧3-7天，氧流量3-4L/min。

7、给予低盐低脂、低热量、清淡易消化流质或半流质饮食。

8、保持大便通畅，预防便秘。

9、做好心理护理。

101112345（1）（2）伴冠状动脉硬化者，发生心绞痛时给予硝酸甘油含服。

（3）伴心衰时候给予半卧位或坐位，吸氧、吸氧、强心、利尿。

（4）合并脑血管意外时，应积极抢救并按脑血管意外的护理常规护理。

6、饮食宜清淡、低钠、低热量，富含钾、钙、维生素的食物，预防便秘。

严重水肿者应严格限制钠水摄入，等水肿消退后与低钠、低盐饮食。

7、伴心力衰竭者按心衰的护理常规。

8、有尿毒症时，按尿毒症的护理常规，心力衰竭的护理常规1.按循环系统疾病一般护理常规2.保证病人的充分休息。

轻度心衰者可起床轻微活动，但应该增加睡眠时间;度心衰者，应卧床休息，限制活动量;严重心衰者，应绝对卧床休息。

3.，亦可用4.5.6.7.8.9.记录应注意有无水、电解质紊乱防止低钾、低氯。

10.严格控制输液速度、量，一般为20-30d/min.11.保持大便通畅，避免情绪激动，以防止心力衰竭的复发。

12.做好出院指导。

心律失常护理常规1、按循环系统疾病一般护理常规2、给予易消化的食物，避免刺激性食物，禁烟酒。

3、熟练掌握心电监护仪的操作和观察记录心率、心律变化。

指导患者测量脉搏的方法，以利于自我监测病情。

4、休息轻度心律失常者应注意适当休息，避免劳累；严重心律失常者应绝对卧床休息；病情稳定逐渐增加活动量，同时给氧气吸入，567、Ⅱ°89101112、观察药物反应，如出现副作用应暂停，调整用药。

专科护理常规门诊各科护理常规内科门诊一、开诊前准备1.护士着装规范，仪表端庄，迎接病人。

2.开启门诊电子叫号信息系统(电脑、电子显示屏、电视机)。

3.更换各诊室诊察床床罩、枕套。

4.检查各诊室门口当日在岗专家挂牌是否正确，如有专家临时停诊，及时更正。

5.检查各诊室必备用品是否齐全(血压计、无菌压舌板、快速手消毒液、擦手毛巾)。

6.检查各诊室书写物品是否齐全(各种处方、检验检查申请单、住院证、病假单、传染病疫报卡、电子处方打印纸)。

7.开窗通风，需要时开各诊室和候诊厅空调，保持室温18～20摄氏度，湿度55～65%。

8.准备足够的体温表。

9.备齐抢救车药品及物品。

10.介绍医院规章制度，就诊须知，当日在岗专家，区域划分。

二、协助诊疗接诊1.接病人的病历卡和挂号单，检查挂号日期，重要资料和医保卡交还病人自己保管。

2.告诉病人及家属就诊科室和顺序号，如有挂错号的及时纠正，并嘱其到挂号处更换。

3.挂号单夹于病历卡中，按挂号单上的就诊科室，专家姓名，顺序号，按科按号排列病历卡。

4.嘱咐病人及家属到相应的候诊厅休息候诊，保持安静。

5.告知复诊病人，带齐各种相应的检查，化验报告单。

导诊1.按电子叫号系统叫到的病人，发病历卡和挂号单，指引病人到相应的诊室门口候诊。

2.维持诊室一医一患就诊模式，及时请出诊室中过多的人员。

3.耐心解释病人及家属在候诊过程中产生的各种疑问，满足病人及家属的合理要求，委婉拒绝不合理的要求。

4.加强巡诊，及时纠正叫号过快或不叫号现象，并与相应诊室的医生沟通。

5.保护病人隐私，男医生给女病人检查肛门，乳房或下腹部时，除用布帘遮挡外，还需有护士陪同。

观察病情1.根据病情需要测量体温，必要时测脉搏.呼吸，并记录于门诊病历卡上。

2.病情危重者及时安排提前就诊，并与相应的病人作好解释。

3.病情突变者，护士陪同，并做相应的抢救处理后，护送至急诊室或住院进一步诊治。

4.呼吸心跳骤停者，立即就地抢救，并急呼急诊室来接病人。

专科病人护理常规(定稿)专科病人护理常规(定稿) 第一章一般护理常规第一节出入院病人护理常规一、入院病人护理常规（一）病区接收新病员后，为其安排床位，将己铺好的备用床改为暂空床。

如为危重患者或急诊手术患者，应安置在抢救室，并立即通知医生作紧急处理。

（二）患者入病室后，为患者测量体温、脉搏、呼吸、血压，作护理体检。

及时通知医生检查患者，必要时协助体格检查。

（三）做好入院各种登记，填写住院病历及有关护理文件，待医师开出医嘱后，按医嘱进行治疗和护理。

（四）认真做好入院介绍，如床位主管医生、责任护士、护士长、作息制度、探视陪伴制度等，协助患者熟悉病区环境和生活设施。

（五）了解患者思想情况、生活习惯和需求，给予针对性健康指导，书写入院首次护理记录。

按照分级护理工作制度进行护理。

二、出院病人护理常规 (一) 确认出院时间后，根据患者病情及康复程度，对患者进行健康指导，包括出院后注意事项、服药、饮食、休息、功能锻炼及复诊时间等，诚恳听取患者住院期间的意见，以便改进工作。

1/ 3(二) 消各种卡片和在病区各种记录，并在体温单相应时间栏内竖写出院时间，整理病历，送出院结帐处。

(三) 患者整理用物，清点病区用品，待患者出院手续办妥后，为患者开好出院携带物品证明，并护送患者出病室；必要时护送上车。

(四) 患者离开病区后，彻底清理床单元，通知护工做终末消毒。

处理毕，铺好备用床。

第二节病人分级护理常规一、特级护理（一）对病情危重、复杂多变，随时可发生危及生命的状况，极度虚弱，生活无法自理的患者; 新开展大手术后实施特级护理。

- 1 - （二）专人守护，班班交接。

（三）严密观察病情变化，每小时测量脉搏、呼吸、血压及其它观察指标，每 4 小时测量体温。

医嘱有特殊要求或病情变化快，应缩短测量生命体征时间。

（四）抢救仪器、器械、药物呈备用状态，一旦发生变化，立即投入抢救。

（五）及时正确执行医嘱，认真落实各项治疗措施。

（六）按常规落实各项护理措施，保证各种导管通畅，详细记录引流量及色泽等情况。

专科危重病人护理常规内科危重病人护理常规危重病人基础护理常规危重病人基础护理常规 1、热情接待病人，将病人安置于抢救室或重症病房，做好病人及家属的入院（科）宣教。

2、及时评估：包括基本情况、主要症状、皮肤情况，阳性辅助检查，各种管道，药物治疗情况等。

3、急救护理措施：快速建立静脉通道（要求在上肢大静脉或颈静脉留置一次性留置针，并视病情及药物性质调整滴速），吸氧（视病情调整用氧流量），心电监护，留置导尿，保暖，做好各种标本采集，协助相应检查，必要时行积极术前准备等 4、卧位与安全（1）根据病情采取合适体位。

（2）保持呼吸道通畅，对昏迷病人应及时吸出口鼻及气管内分泌物，予以氧气吸入。

（3）牙关紧闭、抽搐的病人可用牙垫、开口器，防止舌咬伤、舌后缀。

（4）高热、昏迷、谵妄、烦躁不安、年老体弱及婴幼儿应加用护栏，必要时给予约束带，防止坠床，确保病人安全。

（5）备齐一切抢救用物、药品和器械，室内各种抢救设置备用状态。

1/ 35、严密观察病情：对病人生命体征、神志、瞳孔、出血情况、SpO2、末梢循环及大小便等情况进行动态观察；配合医生积极进行抢救，做好护理记录。

6、遵医嘱给药，实行口头医嘱时，需复述无误方可使用。

7、保持各种管道通畅，妥善固定，安全放置，防止脱落、扭曲、堵塞；严格无菌技术，防止逆行感染。

8、心理护理：及时巡视、关心病人，据情作好与家属沟通，建立良好护患关系，以取得病人信任、家属的配合和理解。

呼吸衰竭护理常规呼吸衰竭护理常规呼吸衰竭是由于呼吸功能严重障碍，以致在静息时不能进行正常呼吸，发生缺氧或二氧化碳潴留，引起一系列生理功能和代谢紊乱的临床综合征。

病轻的初期仅感用力呼吸，严重时不易呼吸，大汗淋漓，口唇指甲紫绀显著，智力功能改变，定向功能障碍，头痛，失眠，神情恍惚，烦躁，骚动，进而嗜睡，乃致昏迷，抽搐，心率加快，血压升高，皮肤血管扩张等。

部分严重病人则有少尿，下肢浮肿或肝功能损害和消化道出血。

【护理评估】 1、评估患者既往基础疾病的情况，有无慢性支气管炎、支气管哮喘、支气管扩张、肺结核、慢性阻塞性肺心病等病史。

专科疾病护理常规
1.心血管疾病
心血管疾病是指心脏和血管相关的疾病，包括高血压、冠心病、心肌梗死等。

护理常规包括：
-监测患者的心率、血压和心电图，及时发现异常。

-鼓励患者戒烟、限制饮酒，控制体重，保持健康的饮食。

-教育患者注意锻炼，如有不适应及时就医。

-鼓励患者坚持服药，定期复诊，控制疾病的进展。

2.呼吸系统疾病
呼吸系统疾病包括慢性阻塞性肺疾病（COPD）、支气管哮喘等。

护理常规包括：
-保持患者呼吸道通畅，定期清理痰液。

-监测患者呼吸频率、氧饱和度，及时发现呼吸困难的变化。

-教育患者正确使用雾化器和呼吸训练器，有效缓解呼吸困难。

-鼓励患者积极参加适度的体育锻炼，提高肺部功能。

3.消化系统疾病
消化系统疾病包括胃溃疡、胃食管反流病等。

护理常规包括：
-促进消化，鼓励患者采用小而频的饮食。

-监测患者腹痛、恶心、呕吐等症状，及时给予缓解。

-教育患者避免过度进食、饮酒和辛辣食物，定期复查胃镜。

4.内分泌系统疾病
内分泌系统疾病包括糖尿病、甲状腺疾病等。

-监测患者的血糖、甲状腺功能等生化指标，及时调整药物治疗。

-教育患者控制饮食，合理摄入碳水化合物和脂肪。

-定期进行锻炼，控制体重，保持规律的生活作息。

-培养患者合理用药的意识，定期复查以评估疗效。

以上仅列举了几种常见的专科疾病护理常规，实际上还有很多其他疾病的护理常规需要了解和掌握。

护士需要根据患者的具体情况和医嘱进行个性化的护理，以提供更好的护理服务。

第一章一般护理常规第一节出入院病人护理常规一、入院病人护理常规（一）病区接收新病员后，为其安排床位，将己铺好的备用床改为暂空床。

如为危重患者或急诊手术患者，应安置在抢救室，并立即通知医生作紧急处理。

（二）患者入病室后，为患者测量体温、脉搏、呼吸、血压，作护理体检。

及时通知医生检查患者，必要时协助体格检查。

（三）做好入院各种登记，填写住院病历及有关护理文件，待医师开出医嘱后，按医嘱进行治疗和护理。

（四）认真做好入院介绍，如床位主管医生、责任护士、护士长、作息制度、探视陪伴制度等，协助患者熟悉病区环境和生活设施。

（五）了解患者思想情况、生活习惯和需求，给予针对性健康指导，书写入院首次护理记录。

按照分级护理工作制度进行护理。

二、出院病人护理常规(一)确认出院时间后，根据患者病情及康复程度，对患者进行健康指导，包括出院后注意事项、服药、饮食、休息、功能锻炼及复诊时间等，诚恳听取患者住院期间的意见，以便改进工作。

(二)消各种卡片和在病区各种记录，并在体温单相应时间栏内竖写出院时间，整理病历，送出院结帐处。

(三)患者整理用物，清点病区用品，待患者出院手续办妥后，为患者开好出院携带物品证明，并护送患者出病室；必要时护送上车。

(四)患者离开病区后，彻底清理床单元，通知护工做终末消毒。

处理毕，铺好备用床。

第二节病人分级护理常规一、特级护理（一）对病情危重、复杂多变，随时可发生危及生命的状况，极度虚弱，生活无法自理的患者;新开展大手术后实施特级护理。

（二）专人守护，班班交接。

（三）严密观察病情变化，每小时测量脉搏、呼吸、血压及其它观察指标，每4小时测量体温。

医嘱有特殊要求或病情变化快，应缩短测量生命体征时间。

（四）抢救仪器、器械、药物呈备用状态，一旦发生变化，立即投入抢救。

（五）及时正确执行医嘱，认真落实各项治疗措施。

（六）按常规落实各项护理措施，保证各种导管通畅，详细记录引流量及色泽等情况。

（七）制定护理计划，按时认真填写监护护理记录单，要反映出病情的动态变化、所采取的护理措施及效果评价，准确测量出入量。

胃肠减压护理常规1、妥善固定胃肠减压装置，各管道连接正确，标识并记录胃管插入深度。

2、保持有效的负压，负压维持在-6.6kPa( -50mmHg ),防止扭曲、堵塞，若有堵塞现象可用生理盐水冲洗导管。

3、每日更换减压器，观察、记录胃管置入的深度，以及引流物的颜色、性质和量。

4、做好患者及家属的健康教育，避免活动或翻身时胃管滑脱。

5、胃肠减压期间禁食禁饮，6、拔管后注意做好口鼻腔的清洁，观察有无腹胀、腹痛、误吸等症状腹腔引流护理常规1、妥善固定腹腔引流管，标识清楚，防止扭曲、受压、折叠。

2、术后经常改变体位，利于引流；定时挤压管道，防止堵塞；引流袋位置不可高于引流口平面，预防逆行感染；避免活动翻身时引流管脱出。

3、每日更换引流袋，观察并记录引流液的颜色、性状和量，注意有无出血症状（如引流液增多变鲜红），必要时做细菌培养。

4、注意保持引流管周围皮肤清洁干燥，如有渗出及时换药，必要时涂抹氧化锌软膏。

肠内营养护理常规1、评估病情了解胃肠道功能，有无肠梗阻、消化道活动性出血、腹腔或肠道感染、严重腹泻或吸收不良以及休克等肠内营养禁忌症，病情允许时取半卧位。

2、检查确认喂养管在位通畅，输注前充分摇匀营养液，正确连接管道。

3、合理输注一般能力密度从2.09KJ/ml渐增至4.18KJ/ml或者更高；输注速度以20ml/h起逐步加速并维持在100~120ml/h，以输液泵控制滴数为佳；输注温度以接近正常体温为宜（37~40°C）。

4、营养液现配现用，悬挂的营养液在较低的室温下放置时间小于6~8小时，每天更换输注皮条、袋或瓶。

5、保持喂养管通畅，妥善固定，每4小时检查一每隔4小时及特殊用药前后用30ml温开水或生理盐水冲洗喂6、及时评估胃内残留量，在每次输注前或连续管饲的过程中每隔4小时抽吸评估胃内残留量，如大于100~150 ml，应延迟或暂停输注。

7、输注过程中观察患者是否出现突然呛咳、呼吸急促、咳出类似营养液的痰液等误吸症状，观察有无腹痛等症状的出现，同时观察患者排便形态及体温的变化。

专科护理常规管理制度第一章总则第一条为规范专科护理工作，提高护理质量，确保患者安全，特制定本制度。

第二条本制度适用于各级各类医疗机构的专科护理工作。

第三条专科护理工作必须严格遵守医院相关规定和国家法律法规，保证护理工作的规范性和安全性。

第四条专科护理工作须遵循“患者至上、以人为本”的原则，尊重患者的权益，保护患者的隐私。

第五条专科护理人员应严格遵循职业道德规范，确保职业素养和职业操守，保障患者的利益。

第六条医院应当为专科护理工作提供必要的条件和支持，保障护理工作的顺利开展。

第二章专科护理实施机构第七条专科护理实施机构应当具备相应的医疗条件和护理设施，保障患者的护理需求得到满足。

第八条专科护理实施机构应当配备合格的专业护理人员，确保护理工作的顺利进行。

第九条专科护理实施机构应当定期对护理设施进行维护和检查，保证设施设备的正常运转。

第十条专科护理实施机构应当建立健全的护理记录系统，及时记录患者护理情况。

第三章专科护理人员管理第十一条专科护理人员应当具备专业资格和执业证书，经过专业培训和考核合格方可从事护理工作。

第十二条专科护理人员应当定期接受继续教育，更新护理知识，提高护理水平。

第十三条专科护理人员在工作中应当严格遵守医院规章制度和护理规范，保证护理工作的规范性和安全性。

第十四条专科护理人员应当遵循患者中心的理念，热情待人，细心关照患者，保证患者的身心健康。

第十五条专科护理人员应当加强协作，与医生、护士及其他医疗人员密切配合，共同为患者提供优质的护理服务。

第四章护理作业管理第十六条专科护理人员应当按照医嘱和护理计划，有序进行护理工作，保证护理质量。

第十七条专科护理人员应当严格遵守卫生规范，做好个人防护，保障患者和自身的安全。

第十八条专科护理人员应当定期对患者进行健康评估，及时发现并处理患者的健康问题。

第十九条专科护理人员应当加强对患者的教育和指导，帮助患者掌握自我护理技巧，促进患者康复。

第二十条专科护理人员应当加强团队协作，积极参与讨论、培训等活动，提高团队的凝聚力和工作效率。

普外手术室专科护理常规一、手术准备1.术前准备：护士需要提前了解患者的基本情况，包括病史、药物过敏情况、手术种类等，并进行细致的术前评估。

2.手术室准备：护士需要检查手术室设备和器械是否齐全，并进行消毒准备工作。

还需要设置和调试各种监测设备，如血压计、心电监护仪等。

二、患者安全1.患者识别：护士需要核对患者身份，确保患者是进行手术的正确人员。

2.患者准备：护士需要帮助患者更换手术服、清洁皮肤，并注意预防术野污染。

3.患者监护：护士需要监测患者的生命体征，如心率、血压、体温等，并及时记录和报告异常情况。

三、手术操作1.器械准备：护士需要按照手术需要，准备好手术器械和物品，并确保无菌。

2.引流处理：护士需要将手术中产生的液体进行有效引流，并妥善处理。

3.手术协助：护士需要在手术过程中配合医生进行操作，如递刀、止血等，并注意手术区域的无菌操作。

4.护理措施：护士需要根据手术情况，及时调整患者的体位，保护暴露的组织和器官，并协助医生进行创面处理。

四、术毕处理1.手术场清理：护士需要及时清理手术场，包括清理手术器械、细菌垃圾等，并进行无菌处理。

2.整理记录：护士需要整理术后记录，如手术过程、药物使用、血液记录等，并做好标识。

3.患者转运：护士需要将术后患者转运到恢复室，并与恢复室护士交接。

五、术后护理1.患者观察：护士需要定期观察患者的生命体征、疼痛程度、伤口情况等，及时发现和处理可能的并发症。

2.疼痛管理：护士需要根据患者的疼痛程度和个体差异，给予适当的镇痛治疗。

3.伤口护理：护士需要根据手术类型和医生的要求，进行伤口换药、清洁和绷带固定等护理措施。

4.术后指导：护士需要向患者和家属详细解释术后注意事项，如饮食、活动、药物使用等。

六、术后随访1.术后回访：护士需要定期与患者进行术后随访，了解患者术后恢复情况，并及时处理患者的问题和困难。

2.术后教育：护士需要向患者和家属提供术后护理的相关知识和技巧，推荐恢复期注意事项，提高患者的自我护理水平。