迷 走 神 经

嗅神经：嗅神经走行:嗅神经(嗅丝)分布于鼻甲上方及鼻中隔上1／3的嗅粘膜，起始于鼻腔粘膜的嗅细胞，嗅细胞的中枢突形成无髓的嗅神经纤维，它们集合成一些神经束，向上穿行在粘膜下层交叉形成丛状，最终形成约20条神经束，称嗅丝。

嗅丝排列成内、外两组穿过筛骨筛板的筛孔，入前颅窝，穿硬脑膜、蛛网膜、蛛网膜和软脑膜，终止于嗅球。

显微解剖发现嗅神经由硬脑膜、蛛网膜和软脑膜形成的嗅鞘包裹，毗邻嗅鞘间可相互交通、汇合。

嗅球成扁椭圆形，位于额叶与筛板之间。

嗅球后极延续为嗅束，走形在前颅窝底直回与内侧眶回之间。

嗅束三棱形，底面向颅底，尖端突入直回与眶回之间，并成为两者的分界。

蛛网膜包绕嗅束，底面平滑，顶部与额叶底部蛛网膜相延续。

大脑前动脉额极动脉分支与嗅球、嗅束几成平行走行。

嗅束与视神经成锐角相交，其间为大脑前动脉Al段。

嗅束于大脑前动脉Al 段处延续为嗅三角，并于前穿质前部分为内侧嗅纹、外侧嗅纹进入脑实质。

视神经：由视网膜节细胞的轴突，在视神经盘处聚集后穿过巩膜筛板而构成视神经。

视神经在眶内长2.5~3cm，行向后内，穿经视神经管入颅中窝，颅内段长约1~1.2 cm，向后内走行于垂体前方连于视交叉，再经视束连于间脑。

视神经长约40mm，向后内方穿经眶尖的视神经管进入颅腔，两侧的视神经汇合在视交叉。

视神经全长可分为4部：眼内部、眶部、管内部和颅内部。

眼内部：是自视神经盘至穿出巩膜筛区的一段，长约1mm。

眶部：长约30mm，是从巩膜筛区到视神经管的一段，视神经穿出巩膜后向后内侧行，被眼球筋膜的后部包绕。

在眶部后段，视神经被4块眼直肌包绕，视神经与各眼直肌之间充塞许多脂肪。

在视神经的上方，有上直肌覆盖，在该肌与神经之间、视神经中后1/3处，有鼻睫神经、眼动脉及眼上静脉，自后外侧跨神经的上方至前内侧；还有动眼神经的上支与视神经相邻。

在视神经的下方，有下直肌，两者之间有动眼神经的下支与之相邻。

在视神经后部的外侧与外直肌之间，有眼动脉、睫状神经及展神经。

杨文衡迷上了《山海经》经读后感示例文章篇一：《<山海经>，让我着迷的神秘世界》嘿，你知道吗？最近我迷上了一本超级神奇的书，叫《山海经》！这可真是一本让我像着了魔一样的书啊！一开始，我只是在书架上偶然看到了它，那古朴的封面，好像在对我说：“快来翻开我，里面有好多奇妙的东西等着你呢！”我就这么鬼使神差地拿起来，谁能想到，这一拿就放不下啦！书里的那些奇珍异兽，哇塞，真是太酷了！有长着九个脑袋的鸟，还有身子像蛇、脑袋像人的怪物。

这难道不比动画片里的角色更吸引人？我就常常想，要是这些家伙真的出现在我面前，我不得吓个半死？但又好奇得不行，真想亲眼看看它们到底长啥样！还有那些神秘的地方，什么昆仑山啦，蓬莱岛啦。

我感觉就像是在玩一场超级大的冒险游戏，每一个地方都充满了未知和惊喜。

我跟你说，就好比我走进了一个巨大的迷宫，每一条路都可能通向一个全新的神奇世界。

记得有一次，我正看到关于一种叫“夔”的神兽，我爸凑过来问我：“看啥呢这么入迷？”我兴奋地跟他讲：“爸，你知道吗，这夔长得可奇怪啦，只有一只脚！”我爸笑着说：“一只脚咋走路啊？”我立刻反驳：“谁说一只脚就不能走路啦？说不定它跳着走呢！” 我俩就这么你一言我一语地讨论起来，可有意思啦！我同桌也知道我在看《山海经》，那天他一脸神秘地问我：“你说，这《山海经》里的东西会不会以前真的存在过啊？”我眼睛瞪得大大的，说：“咋不可能？说不定只是我们现在还没发现呢！”我感觉自己就像一个探险家，在《山海经》的世界里到处闯荡。

每翻开一页，都像是打开了一扇通往神秘世界的门。

那些稀奇古怪的东西，有的让我惊叹，有的让我害怕，可我就是忍不住一直看下去。

这书里的故事和传说，不就像天上的星星一样多吗？每一颗都闪闪发光，吸引着我去靠近。

我有时候看着看着，就会想，古代的人怎么能想象出这么多神奇的东西？他们的脑袋里是不是有一个比《山海经》里的世界还奇妙的地方？而且啊，我发现读《山海经》还让我变得更有想象力了。

神经系统检查脑神经检查嗅神经检查前先确定病⼈是否⿐孔通畅、有⽆⿐黏膜病变。

然后嘱病⼈闭⽬,依次检查双侧嗅觉。

先压住⼀侧⿐孔,⽤病⼈熟悉的、⽆刺激性⽓味的物品(如杏仁、松节油、⾁桂油、⽛膏、⾹烟或⾹皂等)置于另⼀⿐孔下,让病⼈辨别嗅到的各种⽓味。

然后,换另⼀侧⿐孔进⾏测试,双侧⽐较。

注意不能使⽤可直接刺激三⼜神经末梢的挥发性液体,如酒精、氨⽔和甲醛溶液等.嗅觉功能障碍如能排除⿐黏膜病变,常⻅于同侧嗅神经损害,如嗅沟病变压迫嗅球、嗅束可引起嗅觉丧失。

⼀侧嗅觉消失最可能是颅底脑膜结核视神经包括视⼒，视野，眼底检查动眼神经、滑⻋神经、展神经如发现眼球运动向内、向上及向下活动受限,以及上睑下垂、调节反射消失均提示有动眼神经麻痹。

如眼球向下及向外运动减弱,提示滑⻋神经有损害。

眼球向外转动障碍则为展神经受损。

瞳孔反射异常可由动眼神经或视神经受损所致⼀侧直接和间接瞳孔反射消失，动眼神经受损（传出障碍）；⼀侧直接瞳孔反射消失，间接瞳孔反射存在，视神经受损（传⼊障碍）三叉神经三⼜神经系第V对脑神经,是混合性神经。

感觉神经纤维分布于⾯部⽪肤、眼、⿐、⼝腔黏膜;运动神经纤维⽀配咀嚼肌、颞肌和翼状内外肌。

1、⾯部感觉：嘱病⼈闭眼,以针刺检查痛觉、棉絮检查触觉和盛有冷或热⽔的试管检査温度觉。

两侧及内外对⽐,观察病⼈的感觉反应,同时确定感觉障碍区域。

注意区分周围性与核性感觉障碍,前者为患侧患⽀(眼⽀、上颌⽀、下颌⽀)分布区各种感觉缺失,后者呈葱⽪样感觉障碍。

2、⻆膜反射：嘱病⼈睁眼向内侧注视,以捻成细東的棉絮从病⼈视野外接近并轻触外侧⻆膜,避免触及睫⽑,正常反应为被刺激侧迅速闭眼和对侧也出现眼睑闭合反应,直接和间接⻆膜反射均消失⻅于三⼜神经病变(传⼈障碍);直接反射消失,间接反射存在,⻅于患侧⾯神经瘫痪(传出障碍)。

3、运动功能：检查者双⼿触按病⼈颞肌、咀嚼肌,嘱病⼈作咀嚼动作,对⽐双侧肌⼒强弱;再嘱病⼈作张⼝运动或露⻮,以上下⻔⻮中缝为标准,观察张⼝时下颌有⽆偏斜。

人体周围神经系统周围神经是指来自脑或者脊髓的神经，主要包括神经和神经节。

它的一端与脑或者脊髓相连，另一端借各种末梢装置相连机体个器官、系统。

通常根据它与中枢神经的连接部位和分布范围的差异，将周围神经系统分为三部分：由脊髓发出的脊神经，主要分布于躯干和四肢；由脑发出的脑神经，主要分布于头面部；以及随脑神经和脊神经而出入脑和脊髓的内脏神经，主要分布于内脏、心血管和腺体。

1、脊神经脊神经共有31对，包括颈神经8对（C1-8）、胸神经12对（T1-12)、腰神经5对（L1-5）、骶神经5对（S1-5）、及尾神经1对（C0).根据脊神经分布范围和功能的不同，脊神经内含有四种神经纤维：1、躯干感觉纤维 2、内脏感觉神经 3、躯干运动神经 4、内脏运动神经。

（一）颈丛由C1-4颈神经前支组成，位于颈侧部胸锁乳突肌上部的上面。

并有浅支和深支，浅支主要有枕小神经、耳大神经、颈横神经和锁骨上神经等;深支主要是膈神经，其为混合神经，运动纤维可支配膈肌，感觉纤维分布于心包、纵隔胸膜、隔胸膜和膈下中央部腹膜，右膈神经的感觉纤维还分布至肝和胆囊表面。

(二）臂丛由C5-8和T1前支大部分组成。

自斜角肌间隙穿出，行于锁骨下动脉后上方，经锁骨后方进入腋腔，行程中臂丛5个根的纤维经过分离和再组合，最后围绕腋动脉的内侧、外侧、后方形成内侧束、外侧束及后束。

由此三束再分成若干长。

短神经。

在锁骨中线后方，臂丛各分支较集中，位置较浅，为进行臂丛阻滞麻醉部位。

臂丛的分支：（1）胸长神经：于锁骨上方发自臂丛，沿前锯肌外侧面下降并支配该肌。

（2）胸背神经：起自后束，沿肩胛骨腋缘下行，支配背阔肌。

（3)肌皮神经：自外侧束发出，向外下斜穿喙肱肌，经肱二头肌和肱肌之间下行，并发出分支支配上述三肌。

（4）正中神经：在肘部、前臂发出肌支，支配除肱桡肌、尺侧腕屈肌和指深屈肌尺侧半以外所有前臂前肌群，在手掌分支支配除拇收肌以外的鱼际肌和第1、2蚓状肌。

其皮支支配手掌桡侧2/3的皮肤，桡侧三个半手指的掌面皮肤及其背面中节和远节指的皮肤。

12对脑神经一嗅二视三动眼，四划五叉六外展，七面八听九舌咽，迷走及副舌下全。

（最后一句改为“迷副舌下神经全”，背起来更舒服，你们说呢？）股静脉（V）、股动脉（A）和股神经（N）在股三角内的排列正好构成van（行李车）这个英语单词连接椎骨的韧带主要有五种，其中长韧带有三条（棘上韧带、前纵韧带和后纵韧带），短韧带有两条（黄韧带和棘间韧带），可概括为“三长两短”眼球的结构一孔（瞳孔）、二体（晶状体、玻璃体）、三层膜（外膜、中膜、内膜）8块腕骨舟月三角豆，大小头状钩。

腹主动脉的分支肾上中肾动加睾丸[女性为卵巢动脉]，肠上肠下腹腔干。

进出入肺门的主要结构（肺动脉——动，肺静脉——静和支气管——支）的排列：从前到后（左右肺根相同）是肺静脉，肺动脉、支气管，从上到下左肺根是肺动脉，支气管，肺静脉，右肺根是支气管，肺动脉、肺静脉。

由于自前向后及从上往下排列不同，记起来易颠倒出错。

假设一个姓秦的同志，叫“秦同志”（静、动、支———便是左右肺根从前往后排列顺序）；英语称“ＣｏｍｒａｄｅＱｉｎ”（同志秦———动、支、静，即自上到下左肺根的排列顺序），最后用倒念（志同秦———支、动、静，右肺根从上往下排列顺序）。

大隐静脉末端五属支腹壁旋髂阴部外，股内股外浅静脉。

防止记忆名称乱，强调四“浅”“阴部外”。

股管股鞘内份为隙腔，名叫股管漏斗状。

一二厘米计长度，股三角底内侧部。

上口称环朝腹腔，腹膜结缔盖其上；下为盲端位有常---隐静脉孔后上方。

腹股沟韧带环前盖，耻骨梳韧带环后埋，腔隙韧带绕环内，环外紧贴股静脉。

淋巴结缔充满腔，结构薄弱疝是殃。

1. 运动系统全身骨全身骨头虽难记，抓住要点就容易；头颅躯干加四肢，二百零六分开记；脑面颅骨二十三，躯干总共五十一；四肢一百二十六，全身骨头基本齐；还有六块体积小，藏在中耳鼓室里。

各部椎骨特点椎骨外形不规范，各有特点记心间；颈椎体小棘发叉，横突有孔很明显；胸椎两侧有肋凹，棘突迭瓦下斜尖；腰椎特点体积大，棘突后伸宽双扁。